《肺部CT影像》課件

《肺部CT影像》本課程將深入探討肺部CT影像的相關(guān)知識，幫助您掌握肺部CT影像的診斷方法和臨床應(yīng)用。課程目標(biāo)11.了解肺部CT影像的基本原理和技術(shù)22.掌握肺部CT影像的解剖結(jié)構(gòu)和正常表現(xiàn)33.學(xué)習(xí)常見肺部疾病的CT影像表現(xiàn)44.掌握肺部CT影像的診斷方法和流程肺部CT影像基礎(chǔ)CT掃描原理CT掃描通過X射線束和計算機(jī)技術(shù)，生成人體橫斷面的圖像。CT圖像類型軸位、冠狀位、矢狀位肺部CT掃描原理1X射線束2人體組織不同組織對X射線的吸收程度不同。3探測器接收透過的X射線。4計算機(jī)處理生成橫斷面圖像。肺部CT圖像基本特征灰度值不同組織顯示不同的灰度值。密度組織密度越高，灰度值越高。對比度不同組織之間的灰度值差異。正常肺部CT解剖肺葉右肺三葉，左肺兩葉。支氣管氣管分支，運(yùn)輸氣體。胸膜覆蓋肺部，保護(hù)和潤滑。肺部常見病變CT表現(xiàn)肺結(jié)節(jié)圓形或類圓形高密度影。肺炎肺實(shí)變、毛玻璃樣改變。肺癌腫塊、結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大。肺間質(zhì)疾病網(wǎng)狀、結(jié)節(jié)狀、蜂窩狀改變。肺結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)大小小于3cm，可分為微小結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、大結(jié)節(jié)。形態(tài)圓形、類圓形、不規(guī)則形。密度高密度、混合密度、低密度。肺炎的CT表現(xiàn)1肺實(shí)變高密度影，邊界清楚。2毛玻璃樣改變輕度密度增高，呈磨砂玻璃樣。3支氣管肺炎支氣管周圍炎癥，呈“樹枝狀”影。肺癌的CT表現(xiàn)腫塊邊界不規(guī)則，密度不均勻。結(jié)節(jié)密度較高，可伴有鈣化。淋巴結(jié)腫大縱隔、肺門淋巴結(jié)腫大。肺間質(zhì)疾病的CT表現(xiàn)1網(wǎng)狀細(xì)線狀陰影，相互交織。2結(jié)節(jié)狀大小不一，形態(tài)不規(guī)則。3蜂窩狀多個小囊狀影，排列緊密。慢性阻塞性肺疾病的CT表現(xiàn)肺血管疾病的CT表現(xiàn)肺栓塞肺動脈內(nèi)高密度影。肺動脈高壓肺動脈增粗、擴(kuò)張。肺部感染性疾病的CT表現(xiàn)1細(xì)菌性肺炎肺實(shí)變、空洞形成。2病毒性肺炎毛玻璃樣改變、間質(zhì)性改變。3真菌性肺炎結(jié)節(jié)、空洞、衛(wèi)星灶。肺部代謝性疾病的CT表現(xiàn)肺氣腫肺泡壁破壞，肺泡擴(kuò)張。肺纖維化肺間質(zhì)增厚，肺泡壁增厚。肺部腫瘤性疾病的CT表現(xiàn)肺癌腫塊、結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移瘤多發(fā)結(jié)節(jié)、腫塊。肺部外傷性疾病的CT表現(xiàn)肺挫傷肺實(shí)變、毛玻璃樣改變。氣胸胸腔內(nèi)積氣，肺壓縮。血胸胸腔內(nèi)積血，肺壓縮。肺部繼發(fā)性疾病的CT表現(xiàn)肺栓塞肺動脈內(nèi)高密度影。肺水腫肺間質(zhì)增厚，肺泡內(nèi)液體。肺部良性病變的CT表現(xiàn)1肺囊腫邊界清楚，內(nèi)部為空氣。2肺血管瘤邊界清楚，內(nèi)部為液體。3肺錯構(gòu)瘤邊界不清，內(nèi)部為混合組織。肺部惡性腫瘤的CT表現(xiàn)1肺癌腫塊、結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大。2轉(zhuǎn)移瘤多發(fā)結(jié)節(jié)、腫塊。3淋巴瘤淋巴結(jié)腫大、浸潤周圍組織。肺部良惡性疾病鑒別診斷良性腫瘤邊界清楚、形態(tài)規(guī)則。惡性腫瘤邊界不規(guī)則、形態(tài)不規(guī)則。肺部不典型病變的CT解讀亞實(shí)變肺實(shí)變的早期表現(xiàn)。磨玻璃樣改變密度增高，呈磨砂玻璃樣。小葉中心性肺氣腫小葉中心部分肺泡擴(kuò)張。肺部CT圖像的量化分析結(jié)節(jié)大小測量結(jié)節(jié)的直徑。密度測量結(jié)節(jié)的灰度值。體積計算結(jié)節(jié)的體積。肺部CT影像診斷流程1臨床資料患者的癥狀、體征、病史。2圖像觀察仔細(xì)觀察CT圖像，識別病變。3診斷判斷根據(jù)CT影像表現(xiàn)，做出診斷。肺部CT檢查的臨床應(yīng)用11.肺部疾病診斷22.腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和診斷33.評估疾病的嚴(yán)重程度44.治療效果的評估肺部CT檢查的局限性輻射劑量CT檢查存在一定的輻射劑量。費(fèi)用較高CT檢查費(fèi)用相對較高。不適宜人群部分人群不適宜進(jìn)行CT檢查。肺部CT檢查的發(fā)展趨勢多層螺旋CT提高掃描速度和圖像質(zhì)量。低劑量CT降低輻射劑量，提高安全性。人工智能輔助診斷，提高診斷效率。肺部CT影像學(xué)的臨床實(shí)踐肺部CT影像學(xué)的未來展望1精準(zhǔn)診斷利用人工智能技術(shù)，提高診斷準(zhǔn)確率。2個體化治療根據(jù)CT影像結(jié)果，制定個性化的