旅游行業(yè)旅行保險免責聲明

旅游行業(yè)旅行保險免責聲明合同編號：__________甲方（投保人/被保險人）：姓名：身份證號：地址：聯(lián)系方式：電子郵箱：乙方（保險公司）：公司名稱：公司地址：聯(lián)系方式：電子郵箱：一、總則1.合同目的本合同旨在明確甲乙雙方在旅行保險方面的權(quán)利和義務，為投保人在旅行過程中提供相應的保險保障。2.定義與解釋在本合同中，除非上下文另有明確規(guī)定，下列術(shù)語具有如下含義：“保險”：指在本合同保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害或突發(fā)急性病，導致身故、殘疾或需要進行醫(yī)療救治的事件?！耙馔鈧Α保褐冈馐芡鈦淼?、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害?！巴话l(fā)急性病”：指被保險人在本合同生效之日前未曾接受治療或診斷，在旅行期間突然發(fā)作的、必須立即在醫(yī)院接受治療的急性疾病，但不包括既往疾病的急性發(fā)作。二、保險范圍及保險責任3.保險責任概述乙方承擔在保險期間內(nèi)，被保險人在旅行期間因意外傷害或突發(fā)急性病導致的身故、殘疾、醫(yī)療費用等保險責任。4.具體保險項目及保額（1）意外傷害身故保險金：在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害，并自發(fā)生之日起180日內(nèi)因該身故的，乙方按保險金額給付意外傷害身故保險金，本合同終止。（2）意外傷害殘疾保險金：在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害，并自該發(fā)生之日起180日內(nèi)因該造成本合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》所列殘疾程度之一的，乙方按該表所列給付比例乘以保險金額給付意外傷害殘疾保險金。（3）意外傷害醫(yī)療保險金：在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害，并在發(fā)生之日起180日內(nèi)因該在指定醫(yī)院進行治療所發(fā)生的合理醫(yī)療費用，乙方在扣除約定的免賠額后，按約定的賠付比例給付意外傷害醫(yī)療保險金。（4）突發(fā)急性病身故保險金：在保險期間內(nèi)，被保險人突發(fā)急性病，并自發(fā)病之日起7日內(nèi)因該急性病導致身故的，乙方按保險金額給付突發(fā)急性病身故保險金，本合同終止。（5）突發(fā)急性病醫(yī)療保險金：在保險期間內(nèi)，被保險人突發(fā)急性病，并在發(fā)病之日起7日內(nèi)因該急性病在指定醫(yī)院進行治療所發(fā)生的合理醫(yī)療費用，乙方在扣除約定的免賠額后，按約定的賠付比例給付突發(fā)急性病醫(yī)療保險金。三、免責條款5.一般性免責事項（1）被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施。（2）被保險人自殺（但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外）、故意自傷。（3）被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車。（4）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物。（5）被保險人在保險期間開始前已存在的疾病或癥狀，但在保險期間內(nèi)病情加重的除外。（6）被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動。6.特定情況免責事項（1）被保險人在戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂期間遭受的意外傷害或突發(fā)急性病。（2）被保險人因核爆炸、核輻射或核污染導致的意外傷害或突發(fā)急性病。（3）被保險人在境外旅行期間，因當?shù)鼗蛴嘘P(guān)部門的行政行為或執(zhí)法行為導致的意外傷害或突發(fā)急性病。7.不可抗力免責事項（1）地震及其次生災害、海嘯及其次生災害、洪水、臺風、龍卷風、雷擊、暴雪、冰雹、沙塵暴等自然災害，但因被保險人故意行為導致的除外。（2）因行為、停工、游行、示威等社會異常事件導致的意外傷害或突發(fā)急性病，但因被保險人故意參與或挑起該事件導致的除外。四、保險期限8.保險生效時間本合同自雙方簽字（或蓋章）且投保人繳納保險費之日起生效，生效日以保險單上載明的日期為準。9.保險終止時間（1）本合同的保險期間為[具體保險期間]，自保險生效日零時起至保險期滿日二十四時止。（2）在保險期間內(nèi)，被保險人的旅行行程結(jié)束，本合同自動終止。（3）被保險人身故或本合同約定的其他保險責任終止的情形發(fā)生時，本合同終止。五、保險理賠10.理賠申請流程（1）被保險人在發(fā)生保險后，應在規(guī)定的時間內(nèi)通知乙方。通知內(nèi)容應包括被保險人的姓名、身份證號、保險單號、發(fā)生的時間、地點、原因、經(jīng)過和損害程度等。（2）被保險人應在發(fā)生后的[具體時間]日內(nèi)，向乙方提交書面理賠申請，并提供相關(guān)證明材料。（3）乙方在收到理賠申請及相關(guān)證明材料后，應及時進行審核，并在[具體時間]日內(nèi)作出核定。對屬于保險責任的，乙方應在與被保險人達成賠償協(xié)議后[具體時間]日內(nèi)，履行賠償義務；對不屬于保險責任的，乙方應自作出核定之日起[具體時間]日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕賠償通知書，并說明理由。11.理賠所需材料（1）保險單號。（2）被保險人的身份證明。（3）公安機關(guān)或其他有權(quán)部門出具的意外傷害證明或突發(fā)急性病診斷證明。（4）醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷、診斷證明、醫(yī)療費用明細清單、出院小結(jié)等醫(yī)療證明材料。（5）被保險人所能提供的與確認保險的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。12.理賠審核與處理（1）乙方收到被保險人的理賠申請及相關(guān)證明材料后，將進行審核。審核內(nèi)容包括但不限于保險的真實性、保險責任的認定、理賠材料的完整性和準確性等。（2）如乙方需要進一步調(diào)查核實保險的情況，將及時通知被保險人，并要求被保險人配合提供相關(guān)信息和資料。被保險人應積極配合乙方的調(diào)查工作，如因被保險人不配合導致保險無法核實或影響理賠的，乙方不承擔賠償責任。（3）在審核過程中，如發(fā)覺理賠申請存在問題或不符合保險合同約定的，乙方將及時通知被保險人，并要求其補充或更正相關(guān)材料。被保險人應在乙方規(guī)定的時間內(nèi)完成補充或更正工作，否則乙方有權(quán)拒絕理賠。（4）如審核通過，乙方將按照保險合同的約定進行理賠，并將理賠款項支付至被保險人指定的銀行賬戶。六、保險費用13.費用標準及支付方式（1）保險費用根據(jù)被保險人的旅行行程、保險期限、保險項目及保額等因素確定，具體費用標準以保險單上載明的為準。（2）投保人應在本合同簽訂之日起[具體時間]日內(nèi)，一次性向乙方支付全部保險費用。（3）支付方式為[具體支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬、支付、支付等]。投保人應按照乙方的要求，準確填寫支付信息，保證保險費用能夠及時到賬。如因投保人填寫錯誤或其他原因?qū)е卤ｋU費用未能及時到賬的，投保人應承擔相應的責任。14.費用調(diào)整與變更（1）在保險期間內(nèi)，如遇國家政策調(diào)整、保險市場費率變化或其他不可抗力因素，乙方有權(quán)根據(jù)實際情況對保險費用進行調(diào)整。乙方應提前[具體時間]日通知投保人，投保人有權(quán)選擇是否繼續(xù)投保。如投保人不同意調(diào)整后的保險費用，本合同自通知到達之日起[具體時間]日后自動終止。（2）如投保人需要變更保險項目、保險期限或保額等內(nèi)容，應在保險期間開始前向乙方提出書面申請。乙方將根據(jù)投保人的申請進行審核，并在[具體時間]日內(nèi)作出核定。如審核通過，投保人應按照乙方的要求補繳或退還相應的保險費用。七、投保人、被保險人的義務15.如實告知義務（1）投保人在投保時，應如實告知被保險人的相關(guān)信息，包括但不限于被保險人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、健康狀況、旅行目的地、旅行時間等。如投保人故意隱瞞或虛報被保險人的相關(guān)信息，足以影響乙方?jīng)Q定是否同意承?；蛱岣弑ｋU費率的，乙方有權(quán)解除本合同，并不承擔賠償責任。（2）被保險人在旅行期間，如發(fā)生保險，應如實向乙方告知的相關(guān)情況，包括但不限于發(fā)生的時間、地點、原因、經(jīng)過和損害程度等。如被保險人故意隱瞞或虛報保險的相關(guān)情況，足以影響乙方?jīng)Q定是否承擔賠償責任或賠償金額的，乙方有權(quán)拒絕賠償。16.遵守保險條款義務（1）投保人、被保險人應認真閱讀并遵守本合同的各項條款，特別是免責條款和保險理賠的相關(guān)規(guī)定。（2）投保人、被保險人應按照本合同的約定履行各項義務，如按時繳納保險費用、如實告知相關(guān)信息、配合乙方的調(diào)查工作等。如投保人、被保險人違反本合同的約定，乙方有權(quán)解除本合同，并不承擔賠償責任。17.保險通知義務（1）被保險人在發(fā)生保險后，應在規(guī)定的時間內(nèi)通知乙方。通知內(nèi)容應包括被保險人的姓名、身份證號、保險單號、發(fā)生的時間、地點、原因、經(jīng)過和損害程度等。（2）被保險人應在發(fā)生后的[具體時間]日內(nèi)，向乙方提交書面理賠申請，并提供相關(guān)證明材料。如被保險人未在規(guī)定的時間內(nèi)通知乙方或提交理賠申請及相關(guān)證明材料，導致保險的性質(zhì)、原因、損失程度等無法確定的，乙方對無法確定的部分不承擔賠償責任。八、保險公司的權(quán)利與義務18.審核與調(diào)查權(quán)利（1）乙方有權(quán)對投保人的投保申請進行審核，包括但不限于對投保人、被保險人的相關(guān)信息進行核實，對保險風險進行評估等。（2）乙方有權(quán)對保險進行調(diào)查，包括但不限于對現(xiàn)場進行勘查，對相關(guān)證人進行詢問，對被保險人的醫(yī)療記錄進行查閱等。被保險人應積極配合乙方的調(diào)查工作，如因被保險人不配合導致保險無法核實或影響理賠的，乙方不承擔賠償責任。19.履行保險責任義務（1）乙方應按照本合同的約定，承擔相應的保險責任，及時、足額地向被保險人支付保險賠償金。（2）乙方應在收到被保險人的理賠申請及相關(guān)證明材料后，及時進行審核，并在規(guī)定的時間內(nèi)作出核定。對屬于保險責任的，乙方應在與被保險人達成賠償協(xié)議后，及時履行賠償義務。20.信息保密義務（1）乙方應對投保人、被保險人的相關(guān)信息進行保密，不得向任何第三方泄露。（2）乙方應妥善保管投保人、被保險人的理賠申請及相關(guān)證明材料，防止信息泄露和丟失。如因乙方原因?qū)е峦侗Ｈ恕⒈槐ｋU人的信息泄露或丟失，乙方應承擔相應的法律責任。九、合同變更與解除21.合同變更的條件與程序（1）本合同的任何變更或補充須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出。（2）投保人要求變更本合同的，應向乙方提出書面申請。乙方將根據(jù)投保人的申請進行審核，并在[具體時間]日內(nèi)作出核定。如審核通過，雙方應簽訂書面變更協(xié)議，本合同的變更自變更協(xié)議生效之日起生效。22.合同解除的情形與處理（1）在本合同有效期內(nèi)，投保人可以書面通知乙方解除本合同。投保人解除本合同的，乙方將按照以下規(guī)定退還保險費：本合同生效后未超過[具體時間]日的，乙方將全額退還保險費。本合同生效后超過[具體時間]日的，乙方將按照本合同約定的退保比例退還保險費。（2）在本合同有效期內(nèi)，如發(fā)生下列情形之一的，乙方有權(quán)解除本合同，并不退還保險費：投保人故意隱瞞或虛報被保險人的相關(guān)信息，足以影響乙方?jīng)Q定是否同意承?；蛱岣弑ｋU費率的。被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施的。被保險人故意自傷、自殺（但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外）的。被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車的。被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物的。被保險人在保險期間開始前已存在的疾病或癥狀，但在保險期間內(nèi)病情加重的除外。被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動的。十、爭議解決23.爭議解決方式本合同在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。24.法律適用本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。十一、通知與送達25.通知的方式與要求（1）本合同項下的任何通知或通訊應以書面形式作出，并通過以下方式送達：專人送達：通知方應將通知送達至對方的住所地或通訊地址。郵寄送達：通知方應將通知郵寄至對方的住所地或通訊地址，以郵戳日期為送達日期。郵件送達：通知方應將通知發(fā)送至對方指定的電子郵箱，以郵件發(fā)送成功的日期為送達日期。（2）雙方應在本合同中明確各自的住所地、通訊地址和電子郵箱等信息。如一方變更上述信息，應在變更后的[具體時間]日內(nèi)書面通知對方。26.送達的認定（1）通知或通訊按照上述方式送達對方的住所地或通訊地址的，視為已送達。（2）如因?qū)Ψ教峁┑淖∷鼗蛲ㄓ嵉刂凡粶蚀_或變更后未及時通知對方，導致通知或通訊無法送達的，由對方承擔相應的責任。十二、其他條款27.合同的完整性本合同構(gòu)成雙方之間關(guān)于旅行保險的完整協(xié)議，取代之前雙方之間的任何口頭或書面協(xié)議。28.語言文本本合同以中文書寫，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。29.合同的生效與效力本合同自雙方簽字（或蓋章）且投保人繳納保險費之日起生效，至本合同約定的保險期間屆滿時終止。本合同的任何條款如被認定為無效或不可執(zhí)行，不