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文檔簡介
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衛(wèi)生高級職稱老年醫(yī)學(xué)題庫及答案一
章節(jié)練習(xí)
所含題型單選題
所含章節(jié)老年醫(yī)學(xué)泛論、老年心血管疾病、老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病、老年呼吸
系統(tǒng)疾病、老
年泌尿系統(tǒng)疾病、老年內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、老年消化系統(tǒng)疾病、老年免疫及血
液系統(tǒng)疾病、
老年急重癥、老年其他常見疾病及相關(guān)問題
1.根據(jù)天下衛(wèi)生組織的規(guī)定老年前期是指()
A.44歲以下
B.4559歲
C.6074歲
D.75歲以上
E.90歲以上
答案C
2.有的人85歲還有很好的生理和認(rèn)知功能但有人在65歲就會出現(xiàn)廣泛的
認(rèn)知
功能障礙或生理功能失調(diào)說明衰老的最主要特點是()
A.生理功能隨時間的退化性
B.普遍性
C.漸進(jìn)性
D.生理功能隨齡退化的個體差別性
E.內(nèi)生性
答案D
3.根據(jù)《2021中國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查研究》陳訴在2021年城市地區(qū)老年人慢性
病
患病率前五位中排名首位的是()
A.慢性阻塞性肺病
B.缺血性心臟病
C,糖尿病
D.高血壓
E.腦血管病
答案D
4.老年人呼吸系統(tǒng)隨齡改變易產(chǎn)生的呼吸難題類型是()
A.吸氣性呼吸難題
B.呼氣性呼吸難題
C.混合性呼吸難題
D.夜間陣發(fā)性呼吸難題
E.端坐呼吸
答案B
5.關(guān)于老年多器官功能障礙綜合征(MODSE)敘述錯誤的是()
A.常見于因各器官系統(tǒng)衰老導(dǎo)致器官功能儲備減低和功能低下的老年人
B.與老年人根本病變親近相關(guān)/.
C.病情兇險病死率高
D.經(jīng)治療緩解后慢性疾病可以治愈器官損害大概完全逆轉(zhuǎn)
E.誘發(fā)MODSE的致病菌多為革蘭陰性菌或混合感染
答案D
6.老年人循環(huán)系統(tǒng)的隨齡改變除外()
A.心肌細(xì)胞體積增大
B.心肌細(xì)胞數(shù)目增多
C.心肌間質(zhì)結(jié)締組織增生
D.主動脈硬度增添
E.竇房結(jié)P細(xì)胞削減
答案B
7.老年人患病后容易漏診或誤診其緣故是()
A.老年人疾病的癥狀和體征不典型
B.老年人患病后并發(fā)癥多
C.老年人患病病程長恢復(fù)慢
D.精神心理身分的影響顯明
E.老年人患病致殘率高
答案A
8.老年人常見并發(fā)癥除外()
A.感染
B.水、電解質(zhì)紊亂
C.多器官衰竭
D.骨折
E.神經(jīng)及精神癥狀
答案D
9.對動脈硬化起到敬服甚至逆轉(zhuǎn)作用的藥物是()
A.[3.受體阻滯藥
B.抗血小板藥
C.調(diào)脂藥物
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.硝酸酯類藥物
答案D
10.老年多器官功能障礙綜合征的危險身分不包羅()
A.高齡(70歲)
B.慢性支氣管炎并發(fā)肺部感染
C.慢性器官功能不全
D.免疫功能增強(qiáng)
E.營養(yǎng)狀況不良
答案D
11.老年人群中與心臟老化相關(guān)的心律變態(tài)不包羅()
A.心房顫動
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.竇性心動過緩
D.右束支傳導(dǎo)阻滯/.
E.預(yù)激綜合征
答案E
12.各系統(tǒng)器官功能老化不包羅()
A.心臟適應(yīng)性增添
B.肺活量降低殘宇量增多氣流阻力增添
C.尿液濃縮與稀釋功底降低
D.胃酸分泌削減
E.甲狀腺功能降低
答案A
13.老年人藥物效應(yīng)動力學(xué)特點是()
A.藥物的敏感性增高
B.藥物的敏感性降低
C.藥物不良反映產(chǎn)生率增添
D.藥物耐受性升高
E.藥物作用增強(qiáng)
答案C
14.影響老年人藥物吸收的身分不包羅()
A.胃排空緩慢
B.胃酸削減及pH值升高
C.胃腸運(yùn)動程度降低和吸收面積削減
D.胃腸及肝血流削減
E.存在肝首過效應(yīng)
答案E
15.藥物在體內(nèi)的吸收、分布和排泄稱為()
A.藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)
B.藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化
C.藥物在體內(nèi)的代謝
D.藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)歸
E.藥物在體內(nèi)的再分布
答案A
16.不屬于老年人藥物分布特點的是()
A.水溶性藥物分布容積減小
B.血漿蛋白聯(lián)合率低的藥物分布容積小
C.血漿蛋白聯(lián)合率高的藥物游離藥物濃度升高
D.脂溶性藥物分布容積增大
E.血漿蛋白聯(lián)合率高的藥物游離藥物分布容積增大
答案B
17.藥物在體內(nèi)的最主要代謝器官是()
A.胃
B.腎
C.肝
D.肺
E.腸
答案C/.
18.老年人產(chǎn)生藥物中毒最重要的緣故是()
A.脂肪分布的改變
B.肝功能降低
C.腎功能減退
D.組織血流量的改變
E.消化功能減退
答案C
19.老年人肝臟對藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的功底降低主要的緣故不包羅()
A.肝血流量削減
B.功能性肝細(xì)胞削減
C.肝微粒體酶活性降低
D.肝體積縮小
E.肝功能減退
答案D
20.因為老年人內(nèi)分泌系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變挑選降糖藥應(yīng)具備()
A.作用強(qiáng)和短效
B.作用強(qiáng)和中、長效
C.作用弱和短效
D.作用弱和中、長效
E.起效敏捷
答案C
21.當(dāng)老年人病情危重需要使用多種藥物時敘述錯誤的是()
A.病情不亂后應(yīng)逐漸減藥
B.應(yīng)針對主要疾病盡量削減用藥品種
C.避免使用老年人禁忌或慎用的藥物
D.可隨時使用滋補(bǔ)藥物和其他藥物
E.同一種藥物有效時不必用兩種藥物
答案D
22.《中國藥典》規(guī)定60歲以上老人用藥劑量為成人的()
A.1/4
B.2/3
C.3/4
D.1/3
E.1/2
答案C
23.屬于心源性胸痛的是()
A.急性肺栓塞
B.主動脈夾層
C.不不亂型心絞痛
D.自發(fā)性氣胸
E.急性胸膜炎
答案C
24.在下列情況中出現(xiàn)心悸時伴有心律變態(tài)的是()
A.生理性緊張敏感濃茶煙酒等/.
B.各種緣故如高血壓、退行性瓣膜等引起心室肥大等
C.某些藥物如腎上腺素、麻黃素等
D.高動力循環(huán)狀態(tài)如發(fā)熱貧血甲狀腺功能亢進(jìn)
E.高度房室傳導(dǎo)阻滯(H、m度房室傳導(dǎo)阻滯)
答案E
25.不屬于腹腔炎癥性急腹痛的是()
A.急性膽囊炎膽石癥
B.急性胰腺炎
C.急性缺血性腸病
D.急性出血性壞死性腸炎
E.急性闌尾炎
答案C
26.老年心血管系統(tǒng)疾病首選的無創(chuàng)影像學(xué)查抄方式是()
A.超聲心動圖
B.X線平片
C.心臟CT成像
D.心臟MR成像
E.冠狀動脈血管造影
答案A
27.急性肺栓塞首選的影像學(xué)查抄方式是()
A.肺動脈造影
B.CTPA
C.MR肺動脈成像
D.X線平片
E.核素通氣灌注掃描
答案B
28.老年人神經(jīng)系統(tǒng)急診的首選影像學(xué)評估方式是()
A.顱腦MRA
B.顱腦MR平掃
C.顱腦CTA
D.顱腦CT灌注掃描
E.顱腦CT平掃
答案E
29.老年人首選顱腦MRI查抄的適應(yīng)證不包羅()
A.急性腦梗死
B.顱內(nèi)腫瘤
C.腦或腦膜的炎癥或感染性疾病
D.
急性顱內(nèi)出血或陳舊性出血評估
E.可疑神經(jīng)退行性疾病
答案D
30.泌尿系藐小結(jié)石的首選評估方式是()
A.CT
B.MR
C.超聲/.
D.泌尿系X線平片(KUB)
E.靜脈腎盂造影(IVP)
答案A
31.有效輻射劑量最低的查抄是()
A.有創(chuàng)診斷性冠狀動脈造影
B.回顧性心電門控CT心臟成像
C.核素心肌灌注顯像
D.射頻消融術(shù)
E.前心電門控觸發(fā)CT心臟成像
答案E
32.不屬于老年人特有的疾病是()
A.帕金森病
B.原發(fā)性高血壓病
C.老年性癡呆
D.前列腺增生癥
E.老年白內(nèi)障
答案B
33.老年疾病的特點不包羅()
A.起病隱匿病情轉(zhuǎn)變快
B.常多種疾病并存
C.易產(chǎn)生醫(yī)源性損傷
D.臨床表現(xiàn)典型
E.易產(chǎn)生多器官功能衰竭
答案D
34.在影響一個人的康健長壽身分中最主要的身分是()
A.遺傳
B.社會身分
C.生活方式
D.氣候前提
E.醫(yī)療前提
答案C
35.不屬于康健經(jīng)管特點的是()
A.標(biāo)準(zhǔn)化
B.社會化
C.量化
D.個體化
E.系統(tǒng)化
答案B
36.高血壓患者不適合進(jìn)行的運(yùn)動是()
A.步行
B.慢跑
C.騎自行車
D.長跑
E.太極拳/.
答案D
37.2021年5月美國第4版《康健生活方式指南》指出美國人死亡緣故中占
第
1位的是()
A.急性傳染病
B.慢性病
C.先天性心臟病
D.結(jié)締組織病
E.結(jié)核
答案B
38.《2021年中華人民共和國衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)表現(xiàn)2021年導(dǎo)致中
國
城市65歲以上住民死亡的第1位的疾病為()
A.急性傳染病
B.呼吸系統(tǒng)疾病
C.腦血管病
D.惡性腫瘤
E.損傷和中毒
答案D
39.《2021年中華人民共和國衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)表現(xiàn)2021年65歲及
以
上城市住民罹患慢性病中第1位的疾病為()
A.腦血管病
B.呼吸系統(tǒng)疾病
C.高血壓
D.糖尿病
E.惡性腫瘤
答案C
40.研究數(shù)據(jù)表明不存在可識別的危險身分的人口所占比例約為()
A.5%
B.15%
C.30%
D.45%
E.50%
答案A
41.老年人的生理特點歸納為()
A.臟腑痿瘁
B.容易發(fā)病
C.微弱風(fēng)燭
D.虛實夾雜
E.不易速愈
答案A
42.睡時出汗醒則汗止稱“盜汗”多屬()
A.氣虛
B.陰虛
C.陽虛
D.寒證/.
E.血虛
答案B
43.老年人病理特點不包羅()
A.發(fā)病容易
B.虛實夾雜
C.表現(xiàn)隱匿轉(zhuǎn)變多端
D.臟器老化不易速愈
E.以實證為主
答案E
44.高血壓亞急癥的治療藥物不包羅()
A.雙氫克尿塞
B.硝普鈉
C.氨氯地平
D.貝那普利
E.美托洛爾
答案B
★★第二章老年心血管疾病
45.合用于老年高血壓的一線降壓藥物不包羅()
A.CCB
B.a-受體阻滯藥
C.ACEI
D.ARB
E.嚷嗪類利尿藥
答案B
46.關(guān)于高血壓急癥患者的血壓控制敘述錯誤的是()
A.初始階段平均動脈壓降低幅度不超過治療前水平的40%
B.高血壓亞急癥患者24
48h內(nèi)使用口服藥使血壓降至160/100mmHg
C.隨后的26h內(nèi)將血壓控制在160/100mmHg左右
D.在2448h內(nèi)漸漸降低血壓達(dá)到正常水平
E.主動脈夾層動脈瘤患者在可以耐受的情況下降低收縮壓至
100HOmmHg
答案A
47.不屬于冠心病危險身分的是()
A.脂代謝反常
B.高血壓
C.糖尿病
D.遺傳身分
E.肺栓塞
答案E
48.冠心病的藥物治療不包羅()
A.硝酸酯類
B.內(nèi)受體拮抗藥
C.鈣通道阻滯藥
D.洋地黃類
E.抗血小板藥物/.
答案D
49.主動脈瓣封閉不全最好的聽診體位是()
A.左側(cè)臥位
B.平臥位
C.坐位
D.Valsalva動作
E.坐位前傾屏氣
答案E
50.心房顫動對心功能的影響取決于()
A.房率的快慢
B.原有心臟病的輕重
C.是否伴有栓塞
D.室率的快慢
E.心房內(nèi)是否有血栓
答案D
51.治療心力衰竭合并飛快心房顫動使心室率減慢應(yīng)首選()
A.奎尼丁
B.普蔡洛爾
C.洋地黃
D.利多卡因
E.維拉帕米
答案C
52.心房顫動時預(yù)防動脈栓塞最常用的藥物是()
A.阿司匹林
B.華法林
C.肝素
D.尿激酶
E.纖溶酶
答案B
53.老年心房顫動最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是()
A.嚴(yán)峻心力衰竭
B.心源性休克
C.體循環(huán)動脈栓塞
D.意識模糊、抽搐
E.肺部感染
答案C
54.預(yù)激綜合征伴反復(fù)發(fā)作的室上性心動過速或心房撲動、心房顫動預(yù)防發(fā)
作
最有效的方式是()
A.射頻消融術(shù)
B.同步直流電復(fù)律
C.洋地黃
D.胺碘酮
E.苯妥英鈉
答案AZ.
55.患者男70歲。入院時診斷為亞急性廣泛前壁心肌梗死住院過程中出現(xiàn)
急
性左側(cè)心力衰竭后出現(xiàn)心房顫動復(fù)律治療最好選用()
A.毛花昔丙
B.胺碘酮
C.普羅帕酮
D.受體阻滯藥
E.維拉帕米
答案A
56.患者男65歲高血壓慢性心力衰竭快室率心房顫動在門診服用地
高
辛0.25mg1次/d氫氯嚷嗪25mg1次/d共2個月。近日出現(xiàn)食欲減退
惡
心呼吸難題加重。心電圖房室交界區(qū)逸搏心律HR50次/min。不可立即
采
取的措施是()
A.立即停用地高辛
B.停用氫氯噫嗪
C.低流量吸氧
D.補(bǔ)鉀鹽
E.臨時心臟起搏
答案E
57.老年非瓣膜性心房顫動患者腦卒中的高危身分不包羅()
A.高齡(N
75歲)
B.既往有過腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)
C.合并高血壓
D.合并糖尿病
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
答案E
58.心、血管系統(tǒng)增齡性轉(zhuǎn)變加重心力衰竭的病理生理過程不包羅()
A.體循環(huán)血管阻力增添
B.舒張期左心室適應(yīng)性降低
C.心交感反射亢進(jìn)使心率增添
D.心肌能量代謝反常
E.心腎綜合征更為常見
答案C
59.對老年急診患者最有助于排除心力衰竭的查抄是()
A.血漿肌鈣蛋白水平
B.血漿B型鈉尿肽水平
C.胸部X線片
D.心電圖
E,冠狀動脈造影
答案B
60.老年心力衰竭進(jìn)展的初始環(huán)節(jié)是()
A.心腎綜合征
B.心臟重構(gòu)
C.心肌損傷或室壁應(yīng)力增添
D.心肌缺血/.
E.感染
答案C
61.判斷射血分?jǐn)?shù)尚保留的心力衰竭的主要指標(biāo)不能采納()
A.存在充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)
B.心率加快
C.血漿B型鈉尿肽水平反常
D.左心室收縮功能大抵正常
E.左心室舒張末容積指數(shù)97ml/rr?
答案B
62.老年心力衰竭時機(jī)體不大概出現(xiàn)的轉(zhuǎn)變是()
A.交感神經(jīng)高興心肌收縮力增強(qiáng)
B.心率加快
C.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活增添血容量
D.組織攝氧和操縱氧功底增強(qiáng)
E.動脈壓和靜脈壓可連結(jié)正常
答案E
63.擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時衰竭時與臨床癥狀和體征最相關(guān)的身分是
()
A.靜脈回流增添
B.肺淤血
C.每搏量削減
D.心律變態(tài)
E.心肌缺血
答案C
64.老年人緩慢性心律變態(tài)的特點不包羅()
A.難以恢復(fù)或痊愈
B.房室傳導(dǎo)阻滯程度往往較重如不處理預(yù)后差
C.大部分患者起病癥狀顯明病史較短進(jìn)展快
D.老年人心臟傳導(dǎo)阻滯一旦產(chǎn)生常呈進(jìn)行性發(fā)展
E.房室傳導(dǎo)阻滯大多產(chǎn)生于希氏束(Hisbundle)遠(yuǎn)端或束支(90%)少數(shù)產(chǎn)生于
房
室結(jié)水平
答案C
65.顯著竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)正常者首選的起搏器類型是(
A.AAI
B.AAIR
C.DDD
D.DDDR
E.VVI
答案B
66.直立性低血壓的標(biāo)準(zhǔn)是從臥位或坐位站起25min間或延至1015min
時
的血壓為()
A.收縮壓下降lOmmHg或舒張壓下降5mmHg嚴(yán)峻時收縮壓可降至
90mmHg
B.收縮壓下降20mmHg或舒張壓下降lOmmHg嚴(yán)峻時收縮壓可降至
90mmHg
C.收縮壓下降30mmHg或舒張壓下降15mmHg嚴(yán)峻時收縮壓可降至/.
90mmHg
D.收縮壓下降40mmHg或舒張壓下降15mmHg嚴(yán)峻時L攵縮壓可降至
90mmHg
E.收縮壓下降40mmHg或舒張壓下降20mmHg嚴(yán)峻時收縮壓可降至
90mmHg
答案B
67.對于緩慢性心律變態(tài)患者安裝起搏器的標(biāo)準(zhǔn)為動態(tài)心電圖提示()
A.日間心率5()次/min
B.就寢時心率40次/min
C.24h平均心率55次/min
D.竇性停搏3s
E.竇性停搏5s
答案D
68.下列患者中肺栓塞產(chǎn)生率最高的是()
A.腫瘤患者
B.恒久臥床患者
C.制動患者
D.外科手術(shù)患者
E.下肢靜脈血栓形成患者
答案E
69.成果陰性即可根基排除肺栓塞的查抄是()
A.血漿D-二聚體
B.動脈血氣解析
C.胸部X線片
D.心電圖
E.心臟超聲
答案A
70.關(guān)于閉塞性四周動脈粥樣硬化敘述錯誤的是()
A.好發(fā)于男性
B.好發(fā)于青年人
C.好發(fā)于下肢動脈
D.與冠心病的危險身分一樣
E.行走疼痛-歇息-緩解是其病程中一個典型的臨床表現(xiàn)
答案B
71.閉塞性四周動脈粥樣硬化的狹小動脈最常見于()
A.降主動脈
B.能動脈
C.股-胴動脈
D.脛動脈
E.腓動脈
答案C
72.關(guān)于動脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制目前學(xué)者對照認(rèn)同的是()
A.脂質(zhì)浸潤學(xué)說
B.血小板聚集和血栓形成學(xué)說/.
C.平滑肌克隆學(xué)說
D.損傷反映學(xué)說
E.尚不能確定
答案D
73.目前慢快型房室結(jié)折返性心動過速射頻消融常用術(shù)式為()
A.慢徑改進(jìn)
B.快徑改進(jìn)
C.先快徑改進(jìn)再慢徑改進(jìn)
D.先慢徑改進(jìn)再快徑改進(jìn)
E.消融隱匿性旁路
答案A
★★第三章老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病
74.一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞可以不出現(xiàn)臨床癥狀是因為()
A.同側(cè)頸外動脈未閉塞
B.對側(cè)頸內(nèi)動脈未閉塞
C.正常的大腦動脈環(huán)可敏捷創(chuàng)立側(cè)支循環(huán)
D.雙側(cè)椎動脈未閉塞
E.顱內(nèi)血管變異
答案C
75.腦血栓形成的最常見病因是()
A.局血壓
B.血壓偏低
C.腦動脈粥樣硬化
D.各種腦動脈炎
E.紅細(xì)胞增多癥
答案C
76.大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)尿失禁是因為損害了()
A.額極
B.旁中央小葉
C.駢月氐體前4/5
D.扣帶回
E.額葉底部
答案B
77.腦梗死的危險身分除外()
A.吸煙
B.高血壓
C.糖尿病
D.心房顫動
E.甲狀腺功能減退癥
答案E
78.腦梗死患者在治療過程中癥狀倏忽加重最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>
A.急診顱腦CT或MRI
B.脫水降低顱內(nèi)壓
C.輸入葡萄糖液/.
D.增添阿司匹林用量
E.請外科會診思量手術(shù)治療
答案A
79.臨床上最常見的血管性癡呆是()
A.多梗死性癡呆
B.關(guān)鍵部位梗死性癡呆
C.皮質(zhì)下缺血性小血管病性癡呆
D.低灌注性癡呆
E.出血性癡呆
答案C
80.與阿爾茨海默病(AD)對照血管性認(rèn)知障礙(VCI)認(rèn)知損害更為突出的是
()
A.記憶力損害
B.注重力損害
C.日常生活功底損害
D.執(zhí)行功能損害
E.語言功底損害
答案D
81.阿爾茨海默病(AD)患者腦部具有的特點是()
A.乙酰膽堿顯明缺乏
B.乙酰膽堿顯明增多
C.乙酰膽堿酯酶活性增強(qiáng)
D.乙酰膽堿酯酶活性降低
E.膽堿乙酰化酶活性增強(qiáng)
答案A
82.關(guān)于阿爾茨海默?。ˋD)的病程敘述對的是()
A.起病隱匿持續(xù)性進(jìn)行性病程可緩解
B.起病隱匿持續(xù)性進(jìn)行性病程無緩解
C.亞急性起病持續(xù)性進(jìn)行性病程可緩解
D.亞急性起病持續(xù)性進(jìn)行性病程無緩解
E.急性起病持續(xù)性進(jìn)行性病程可緩解
答案B
83.重度阿爾茨海默病(AD)最顯明的神經(jīng)系統(tǒng)體征是()
A.四肢肌張力增高呈鉛管樣強(qiáng)直
B.四肢肌張力增高肢體屈由
C.四肢肌張力降低呈松弛性癱瘓
D.四肢肌張力降低肢體屈曲
E.四肢肌力、肌張力均顯明降低
答案B
84.注射MPTP(1-甲基4苯基236.四氫吐口定)可致()
A.阿爾茨海默病
B.癲癇
C.帕金森病樣癥狀
D.腦積水
E.腦畸形/.
答案C
85.以下結(jié)構(gòu)不屬于錐體外系的是()
A.紋狀體
B.丘腦底核
C.黑質(zhì)
D.內(nèi)囊
E.紅核
答案D
86.以下表現(xiàn)吻合帕金森病的是()
A.面具臉
B.張皇步態(tài)
C.動作時震顫加劇
D.寫字過小征
E.齒輪樣強(qiáng)直
答案C
87.接近帕金森病病因治療的藥物是()
A.地西泮
B.左旋多巴
C.苯海索(安坦)
D.新斯的明
E.利舍平
答案B
88.高血壓腦出血的出血來歷最多見于()
A.深部穿通支小動脈
B.腦內(nèi)大動脈
C.腦內(nèi)靜脈
D.腦組織
E.顱內(nèi)毛細(xì)血管
答案A
89.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的緣故是()
A.高血壓
B.顱內(nèi)動脈瘤
C.腦血管畸形
D.顱內(nèi)腫瘤
E.顱內(nèi)感染
答案B
90.頸動脈狹小或閉塞最常見的緣故是()
A.頸動脈夾層
B.感染
C.高血壓
D.糖尿病
E.動脈粥樣硬化
答案E
★★第四章老年呼吸系統(tǒng)疾病/.
91.肺炎是指()
A.終末氣道的炎癥
B.肺泡的炎癥
C.肺間質(zhì)的炎癥
D.肺本色的炎癥
E.肺血管和淋巴管的炎癥
答案D
92.病原微生物到達(dá)氣管支氣管樹及終末肺組織的途徑不包羅()
A.吸氣
B.吸入
C.鄰近部位的直接接種
D.血源性播散
E.經(jīng)肺泡孔擴(kuò)散
答案E
93.急性支氣管炎最常見的病原體是()
A.病毒包羅鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和流感病毒等
B.細(xì)菌包羅肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.百日咳桿菌
答案A
94.病毒造成的氣道損傷可引起臨時性的氣道高反映性平常持續(xù)()
A.12周
B.24周
C.68周
D.810周
E.10
12周
答案C
95.診斷慢性阻塞性肺病的金標(biāo)準(zhǔn)是()
A.臨床表現(xiàn)咳嗽、咳痰和呼吸難題
B.血氣解析
C.胸部X線片
D.胸部CT
E.肺功能
答案E
96.穩(wěn)按期慢性阻塞性肺疾病治療藥物不包羅()
A.糖皮質(zhì)激素
B.一氧化氮
C./.
D.抗膽堿藥
E.甲基黃口票嶺
答案B
97.慢性阻塞性肺疾病的危險身分不包羅()
A.基因
B.感染
C.吸煙
D.粉塵和化學(xué)物質(zhì)
E.種族
答案E
98.特發(fā)性肺纖維化的突出臨床癥狀是()
A.咳嗽、咳黃痰
B.咳嗽、運(yùn)動后胸痛
C.發(fā)熱、運(yùn)動后氣促
D.多發(fā)關(guān)節(jié)痛、氣促
E.干咳、進(jìn)行性呼吸難題
答案E
99.患者女55歲因“反復(fù)發(fā)熱伴下肢關(guān)節(jié)痛2個月咳嗽、咳痰及氣促1個
月“
來診。查體面部蝶形紅斑雙下肺少量水泡音。胸部X線片雙側(cè)中下肺
彌
漫網(wǎng)格影。其最大概的診斷是()
A.結(jié)節(jié)病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致肺間質(zhì)性疾病
C.浸潤性肺結(jié)核
D.特發(fā)性肺纖維化
E.支氣管擴(kuò)張
答案B
100.呼吸衰竭的動脈血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A.
B.
c.
D.
E.
答案C
101.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()
A.呼氣費(fèi)力伴呼氣耽誤
B.呼吸頻率增快
C.呼吸難題與發(fā)綃
D.神經(jīng)精神癥狀/.
E.雙肺大量濕性啰音
答案C
102.
A.中度OSAHS夜間輕度低氧血癥
B.中度OSAHS夜間中度低氧血癥
C.中度OSAHS夜間重度低氧血癥
D.重度OSAHS夜間中度低氧血癥
E.重度OSAHS夜間重度低氧血癥
答案E
103.如用AutoCPAP呼吸機(jī)進(jìn)行壓力調(diào)定進(jìn)行呼吸機(jī)治療時應(yīng)挑選的壓力可
信
限是()
A.50%55%
B.60%65%
C.70%75%
D.80%85%
E.90%95%
答案E
104.下列肺癌中相宜手術(shù)的是()
A.聲音嘶啞
B.血性胸腔積液
C.上腔靜脈阻塞
D.肺性骨關(guān)節(jié)病
E.鎖骨上淋趨承活檢有腫瘤細(xì)胞
答案D
105.四周型肺癌最常見的組織類型為()
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.肺泡細(xì)胞癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.轉(zhuǎn)移癌
答案D
106.診斷支氣管肺癌最靠程住的手段是()
A.病史、體征
B.胸部X線
C.胸部CT
D.放射性核素肺掃描
E.痰細(xì)胞學(xué)或支氣管鏡查抄
答案E
107.下列屬于Light標(biāo)準(zhǔn)的是()
A.胸腔積液蛋白/血清蛋白0.6/.
B.胸腔積液LDH/血清LDH0.6
C.單側(cè)胸腔積液
D.胸腔積液為滲出液
E.黎式試驗()
答案B
108.鑒別良、惡性胸腔積液最有代價的指標(biāo)是()
A.胸腔積液量
B.胸腔積液顏色
C.胸腔積液乳酸脫氫酶(LDH)
D.胸腔積液癌胚抗原(CEA)
E.胸腔積液細(xì)胞類型
答案D
109.急性肺膿腫抗菌治療的療程是()
A.12周
B.39周
C.46周
D.68周
E.812周
答案E
110.根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時為明白其是否存在應(yīng)首選的查抄
是()
A.血常規(guī)
B.胸部X線片
C.胸部超聲
D.胸部CT
E.胸部MRI
答案C
111.
A.癌性胸腔積液
B.風(fēng)濕性胸膜炎
C.漏出性胸腔積液
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.化膿性胸膜炎
答案D
112.
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.結(jié)核性胸膜炎
D.膿胸
E.胸膜腫瘤
答案D
113.關(guān)于結(jié)核性滲出性胸膜炎的胸腔穿刺抽液敘述錯誤的是()
A.嚴(yán)厲無菌操縱/.
B.抽液不宜過快、過多
C.每周可以進(jìn)行3次
D.穿刺產(chǎn)生“胸膜反映''不影響繼續(xù)抽液
E.抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥
答案D
114.急性膿胸經(jīng)穿刺抽液后膿液又敏捷增多其恰當(dāng)?shù)闹委煼绞绞牵ǎ?/p>
A.加大抗生素用量
B.增添胸腔穿刺次數(shù)
C.胸腔閉式引流
D.開胸手術(shù)排除膿液
E.周身撐持療法
答案D
★★第五章老年泌尿系統(tǒng)疾病
115.顯微鏡下多血管炎腎活檢抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽性常見于()
A.腎間質(zhì)肉芽腫形成
B.腎小球外的中小動脈炎
C.小管間質(zhì)病變
D.動脈瘤形成
E.新月體形成
答案E
116.關(guān)于藐小病變腎病敘述對的是()
A.臨床表現(xiàn)不顯明
B.尿檢無顯明反常
C.光鏡下腎小球無顯明病變
D.電鏡下腎小球無顯明病變
E.無須藥物治療
答案C
117.溢出性蛋白尿常見于()
A.藐小病變腎病
B.糖尿病腎病
C.結(jié)節(jié)病
D.成人多囊腎
E.多發(fā)性骨髓瘤
答案E
118.
A.6h內(nèi)
B.24h內(nèi)
C.48h內(nèi)
D.72h內(nèi)
E.3個月內(nèi)
答案C
119.老年慢性腎衰竭的常見病因不包羅()
A.高血壓所致良性腎小動脈硬化癥/.
B.缺血性腎病
C.糖尿病腎病
D.IgA腎病
E.淀粉樣變性
答案D
120.經(jīng)典缺血性腎病的緣故除外()
A.高血壓腎小動脈硬化
B.動脈粥樣硬化性腎病
C.大動脈炎
D.腎動脈膽固醇栓塞
E.腎動脈血栓栓塞
答案A
121.早期糖尿病腎病的診斷指標(biāo)不包羅()
A.尿清蛋白排泄率
B.微量清蛋白定量
c.N-乙酰6葡萄糖昔酶(NAG)
D.
E.微量清蛋白/肌酊
答案C
122.良性前列腺增生起源于()
A.外周帶
B.移行帶
C.中央帶
D.纖維基質(zhì)區(qū)域
E.前列腺各個區(qū)域
答案A
123.對診斷前列腺癌最有扶助的查抄項目是()
A.血清前列腺特異抗原
B.血清前列腺酸性磷酸酶
C.血清總酸性磷酸酶
D.血清癌胚抗原
E.血清甲胎蛋白
答案A
124.前列腺癌最常見的組織類型是()
A.上皮源性腫瘤
B.非上皮源性腫瘤
C.多源性腫瘤
D.瘤樣病變
E.上皮反常
答案A
125.在B型超聲下前列腺癌的典型表現(xiàn)是()
A.外周帶高回聲結(jié)節(jié)
B.外周帶低回聲結(jié)節(jié)/.
C.移行帶高回聲結(jié)節(jié)
D.移行帶低回聲結(jié)節(jié)
E.中央帶低回聲結(jié)節(jié)
答案B
126.患者男76歲因“尿頻、尿不盡感5年余顯明排尿難題1年”來診。血
清
前列腺特異性抗原(PSA)顯著增高(大于lOpg/L)。該患者的診斷起首思量()
A.泌尿系結(jié)石
B.前列腺增生
C.細(xì)菌性前列腺炎
D.前列腺結(jié)核
E.前列腺癌
答案E
127.患者男75歲因“排尿難題3年余”來診。直腸指檢前列腺結(jié)節(jié)。經(jīng)直
腸
前列腺針吸細(xì)胞學(xué)查抄證實為前列腺癌。盆腔CT提示右側(cè)精囊受侵占。最適
合
該患者的治療為()
A.根治性前列腺切除術(shù)
B.前列腺擴(kuò)大切除術(shù)
C.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
D.內(nèi)分泌治療
E.前列腺放射治療
答案D
128.患者男75歲因“排尿難題10余年終末血尿2周”來診。血尿前一向
按
前列腺增生治療。直腸指檢前列腺有不法則質(zhì)硬結(jié)節(jié)高度懷疑為前列腺
癌。
為明白診斷最須查抄()
A.血清前列腺特異性抗原(PSA)
B.盆腔CT
C.盆腔MRI
D.經(jīng)直腸前列腺超聲
E.經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢
答案E
129.動脈性陰莖勃起功能障礙(ED)與高血壓、冠心病、糖尿病等共同的病理
生理
轉(zhuǎn)變是()
A.缺血性病變
B.炎癥性病變
C.內(nèi)皮功能障礙
D.雄激素缺乏
E.血液黏稠度增添
答案C
130.診斷陰莖勃起功能障礙(ED)過程中最重要的環(huán)節(jié)是()
A.詢問病史
B.查體
C.嘗試室查抄
D.影像學(xué)查抄
E.海綿體活檢/.
答案A
131.陰莖勃起功能障礙(ED)的一線治療是()
A.5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制藥
B.真空負(fù)壓裝置
C.海綿體注射
D.手術(shù)治療
E.心理治療
答案A
132.老年泌尿系感染最常見的致病菌是()
A.大腸埃希菌
B.肺炎克雷伯菌
C.糞鏈球菌
D.陰溝腸桿菌
E.銅綠假單胞菌
答案A
★★第六章老年內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
133.代謝綜合征的中間環(huán)節(jié)是()
A.2型糖尿病(T2DM)
B.肥胖和胰島素抵抗
C.糖調(diào)節(jié)受損
D.血脂反常
E.高血壓
答案B
134.中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會(CDS2021)建議代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)中BMI
的
值是()
A.>23.Okg/m
B.>24.0kg/哥
C.>25.Okg/rr?
D.>26.Okg/m
E.>28.Okg/M
答案C
135.WHO代謝綜合征診斷中男性和女性的差別表此刻()
A.空腹血糖
B.血壓
C.三酰甘油
D.血低密度脂蛋白膽固醇
E.血高密度脂蛋白膽固醇
答案E
136.關(guān)于原發(fā)性慢性腎上腺反質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血液檢測是
()
A.醛固酮
B.血糖
C.血鈉
D.皮質(zhì)醇
E.ACTH/.
答案D
137.老年人最常見的垂體瘤是()
A.泌乳素大腺瘤
B.生長激素瘤
C.促甲狀腺激素瘤
D.促腎上腺皮質(zhì)激素瘤
E.無功能腺瘤
答案E
138.垂體瘤早期診斷的最佳方案為()
A.普及垂體疾病常識
B.垂體激素水平測定與MRI鼓區(qū)薄層掃描+動態(tài)增強(qiáng)
C.腺垂體激素的功能試驗
D.甲狀腺功能測定
E.多巴胺沖動劑試驗性治療
答案B
139.泌乳素瘤的治療方式首選()
A.經(jīng)蝶鞍手術(shù)治療
B.伽馬刀治療
C.傳統(tǒng)放射治療
D.多巴胺受體沖動劑治療
E.生長抑素類似物治療
答案D
140.患者女76歲因“尿中泡沫增多2年加重伴下肢水腫6個月”來診。既
往
2型糖尿病病史25年高血壓病史3年。嘗試室查抄尿蛋白(+++)尿沉渣
鏡
檢()24h尿蛋白定量1.6gSCr67gmol/L0腎超聲雙腎體積略大雙腎
彌漫
性病變。該患者的血壓控制目的為()
A.160/90mmHg以下
B.140/90mmHg以下
C.130/80mmHg以下
D.125/75mmHg以下
E.110/70mmHg以下
答案D
141.患者女72歲因“晨起不能喚醒2h”來診?;加?型糖尿病15年口服
藥
物治療(格列美服2mg1次/d)。應(yīng)起首進(jìn)行的查抄是()
A.飛快血糖測定
B.血氣解析
C.腦脊液查抄
D.心電圖
E.顱腦CT
答案A
142.患者男60歲肥胖無自發(fā)不適體檢發(fā)覺空腹血糖7.6mmol/L。該患
者
的診斷是()
A.需葡萄糖耐量試驗進(jìn)一步明白診斷
B.2型糖尿病/.
C.1型糖尿病
D.糖耐量反常
E.空腹血糖受損
答案A
143.與甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)不相符的是()
A.少汗、嗜睡、畏寒
B.記憶力減退、反映遲鈍、腱反射遲鈍
C.對鎮(zhèn)靜藥和麻醉藥不敏感
D.食欲減退、體重增添、便秘、腹脹
E.聲音低啞、語言緩慢
答案C
144.以下查抄成果中不吻合原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是()
A.血清蛋白聯(lián)合碘低于正常
B.
C.血膽固醇增添
D.血清TSH增高
E.膝跳反射亢進(jìn)
答案E
145.對甲狀腺功能減退癥患者進(jìn)行替代治療首選的藥物是()
A.
B.
C.
D.甲狀腺粉
E.他巴嗖
答案B
146.甲狀腺功能減退癥最常見的病因是()
A.自身免疫損傷
B.甲狀腺毀壞
C.碘缺乏
D.碘過量
E.抗甲狀腺藥
答案A
147.抗甲狀腺藥常見不良反映中最嚴(yán)峻的是()
A.粒細(xì)胞缺乏
B.藥物熱
C.藥疹
D.肝功能損害
E.血紅蛋白降低
答案A
148.關(guān)于淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥敘述錯誤的是()/.
A.多見于老年人
B.缺乏神經(jīng)高興性增高表現(xiàn)
C.可出現(xiàn)極度消瘦和惡病質(zhì)
D.突眼征十分顯明
E.甲狀腺腫大
答案D
149.患者男60歲惡病質(zhì)嗜睡無突眼征甲狀腺無顯明腫大有結(jié)節(jié)
HR100次/min血清總甲狀腺素增高1倍。診斷起首思量為()
A.甲狀腺癌伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.
D.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥
E.高功能性甲狀腺瘤
答案D
150.格雷夫斯病(Gravesdisease)時下列血清激素水平轉(zhuǎn)變對的是()
A.
B.
C.
D.
E.
答案A
151.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病敘述錯誤的是()
A.多產(chǎn)生在老年患者
B.主要表現(xiàn)為心房顫動和心力衰竭
C.在部分老年患者中心房顫動可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲狀腺
功能
亢進(jìn)癥狀不典型
D.老年患者產(chǎn)生的心力衰竭為“高心排出量型''
E.經(jīng)抗甲狀腺治療后癥狀可顯明緩解
答案D
152.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的最常見病因是()
A.炎癥
B.增生/.
C.腺瘤
D.家族性多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病
E.腺癌
答案C
153.代謝終產(chǎn)物為尿酸的物質(zhì)是()
A.蛋白質(zhì)
B.喋吟
C.喀口定
D.膽固醇
E.維生素
答案B
154.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的誘發(fā)身分不包羅()
A.感染
B.酗酒
C.創(chuàng)傷
D.利尿藥
E.維生素C
答案E
155.下列藥物中特異性治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.苯溪馬?。⒓永桑?/p>
C.別噤吟醇
D.秋水仙堿
E.非留體消炎藥
答案D
★★第七章老年消化系統(tǒng)疾病
156.患者女70歲因“每于飯后lh上腹疼痛2個月”來診。進(jìn)食不緩解嘔
吐后減輕。為明白診斷首選查抄是()
A.胃液解析
B.腹部B型超聲
C.上消化道鋼餐造影
D.腹部CT
E.胃鏡
答案E
157.患者男68歲因“間斷上腹隱痛10年加重1個月”來診。胃鏡胃角
切跡潰瘍幽門螺桿菌()。首選的治療方案是()
A.
B.黏膜敬服藥治療6周復(fù)查胃鏡
C.質(zhì)子泵抑制藥黏膜敬服藥治療4周復(fù)查胃鏡
D.抗幽門螺桿菌治療2周復(fù)查胃鏡
E.抗幽門螺桿菌抑酸藥治療6周復(fù)查胃鏡
答案E
158.老年人缺血性腸病的危險身分不包羅()/.
A.心房顫動
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.休克
E.機(jī)械性腸梗阻
答案C
159.下列疾病中有一種形成的栓子不容易進(jìn)入腸系膜上動脈產(chǎn)生栓塞這種
疾
病是()
A.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.心肌梗死
C.動脈粥樣硬化
D.心臟冠狀動脈旁路移植術(shù)后
E.下肢靜脈血栓
答案E
160.急性腸系膜缺血的臨床表現(xiàn)不包羅()
A.劇烈腹痛
B.頻繁嘔吐
C.膿血糞
D.腸梗阻
E.腹腔積液
答案C
161.急性腸系膜缺血腹部X線片的特點性表現(xiàn)是()
A.指壓痕征
B.液平面
C.膈下游離氣體
D.結(jié)腸積氣多
E.小腸擴(kuò)張
答案A
162.缺血性腸病的治療原則K包羅()
A.增補(bǔ)血容量
B.早期使用廣譜抗生素
C.應(yīng)用溶栓藥
D.腸內(nèi)營養(yǎng)
E.手術(shù)
答案D
163.某患者已明白診斷為早期肝硬化近來2個月出現(xiàn)牙齦出血、腹瀉。對
判斷
肝細(xì)胞功能最有扶助的查抄是()
A.AFP
B.AKP
C.GPT
D.PT
E.y-GT
答案D
164.下列嘗試室指標(biāo)中對肝硬化的肝功能判斷最有意義的是()/.
A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(GPT)
B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(GOT)
C.堿性磷酸酶(ALP)
D.單胺氧化酶(MAO)
E.清蛋白碳蛋白
答案E
165.肝硬化上消化道出血后為預(yù)防肝性腦病的產(chǎn)生須采納的措施為()
A.積極大量輸血
B.左旋多巴
C.復(fù)方氨基酸
D.弱酸溶液灌腸
E.抗炎治療
答案D
166.老年人急性胰腺炎的病因除外()
A.膽石癥
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.糖尿病
D.商脂血癥
E.血管炎
答案C
167.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)除外()
A.惡心、嘔吐
B.腹痛
C.膿血糞
D.發(fā)熱
E.黃疸
答案C
168.老年人急性胰腺炎的臨床特點除外()
A.請妄、語言障礙
B.胸腔積液
C.無顯明腹痛和腹膜刺激征
D.嚴(yán)峻低血糖
E.麻痹性腸梗阻
答案D
169.血清淀粉酶增高的情況除外()
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性消化道出血
C.膽囊炎
D.膽石癥
E.腸梗阻
答案B
170.老年人慢性胰腺炎的病因不包羅()
A.乙醇攝入
B.胃潰瘍/.
C.膽石癥
D.急性胰腺炎
E.干燥綜合征
答案B
171.老年人慢性胰腺炎的臨床特點不包羅()
A.食欲下降
B.腹痛
C.進(jìn)餐后腹痛減輕
D.脂肪瀉
E.糖耐量反常
答案C
172.診斷慢性胰腺炎的主要查抄手段不包羅()
A.腹部X線片
B.腹部CT
C.胃鏡
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E.胰腺活檢
答案C
173.
A.食管靜脈曲張破碎
B.急性胃黏膜病變
C.Dieulafoy病
D.消化性潰瘍
E.胃癌
答案E
174.患者男60歲。今日倏忽出現(xiàn)嘔血及黑糞。既往高血壓病史5年規(guī)律
服用
降壓藥。查體BP70/40mmHgHR125次/min。預(yù)計出血量至少為()
A.400ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案E
175.下列屬于非酒精性脂肪性肝病的是()
A.藥物性脂肪肝
B.酒精性脂肪肝
C.乙型肝炎脂肪肝/.
D.中毒性脂肪肝
E.糖尿病性脂肪肝
答案E
176.二甲雙胭不能用于非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者伴有()
A.內(nèi)臟性肥胖
B.2型糖尿病
C.糖耐量反常
D.空腹血糖5.6mmol/L
E.消化性潰瘍運(yùn)動期
答案E
177.關(guān)于非酒精性脂肪性肝病的發(fā)病機(jī)制敘述錯誤的是()
A.是遺傳-環(huán)境-代謝應(yīng)激相關(guān)性肝病
B.“二次打擊”學(xué)說
C.胰島素抵抗是二次打擊
D.小腸細(xì)菌過度生長和腸黏膜屏障功能減退可促進(jìn)脂肪性肝炎的產(chǎn)生和發(fā)展
E.單純性脂肪肝一脂肪性肝炎一肝纖維化-肝硬化
答案C
178.關(guān)于非酒精性脂肪性肝病的臨床表現(xiàn)敘述對的是()
A.大多數(shù)患者都會感覺右上腹不適
B.50%以上的肥胖患者可以有肝大而有脾大者小于25%
C.非特異癥狀如乏力其程度與肝組織學(xué)嚴(yán)峻程度相關(guān)
D.肝酶學(xué)與肝組織學(xué)改變親近相關(guān)所以可以根據(jù)氨基轉(zhuǎn)移酶增高來診斷脂肪
性
肝炎
E.兒童患者出現(xiàn)右上腹不適者少見
答案B
179.食管癌主要產(chǎn)生于()
A.食管黏膜上皮細(xì)胞
B.食管黏膜下腺體
C.食管黏膜下結(jié)締組織
D.食管肌層
E.食管旁淋巴組織
答案A
180.關(guān)于結(jié)腸癌敘述錯誤的是()
A,可伴有貧血和發(fā)熱
B.左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主
C.根據(jù)腫瘤形態(tài)可分為腫塊型、浸潤型、潰瘍型
D.血行轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至肝
E.淋趨承轉(zhuǎn)移起首轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋趨承
答案B
181.胃癌的癌前狀態(tài)不包羅()
A.胃息肉
B.胃平滑肌瘤
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃酸缺乏癥/.
E.惡性貧血
答案B
182.原發(fā)性肝癌預(yù)后差的身分不包羅()
A.合并肝硬化或有肝外轉(zhuǎn)移
B.產(chǎn)生肝癌破碎
C.消化道出血
D.老年患者
E.合并肝腎綜合征
答案D
★★第八章老年免疫及血液系統(tǒng)疾病
183.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與自身抗體敘述對的是()
A.類風(fēng)濕因子陽性的患者必然能夠診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕因子陰性的患者必然能夠排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕因子和CCP抗體均陽性的患者必然能夠診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.CCP抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷特異性較類風(fēng)濕因子更高
E.CCP抗體僅見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中
答案D
184.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是()
A.肩關(guān)節(jié)、虢關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)
B.腕關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)
c.脊柱和客關(guān)節(jié)
D.腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及近端指間關(guān)節(jié)
E.肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
答案D
185.關(guān)于巨細(xì)胞動脈炎敘述錯誤的是()
A.多見于50歲以上的老年人
B.主要累及中小血管
C.常合并風(fēng)濕性多肌痛
D.典型的臨床表現(xiàn)是潁側(cè)頭痛、間歇性下頜運(yùn)動障礙和目力障礙
E.典型的病理改變是肉芽腫性炎癥
答案C
186.治療風(fēng)濕性多肌痛和巨細(xì)胞動脈炎的主要藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.非留體消炎藥
C.免疫抑制藥
D.抗生素
E.抗凝藥
答案A
187.干燥綜合征最常見的腎損害是()
A.慢性腎小球腎炎
B.I型腎小管性酸中毒
C.II型腎小管性酸中毒
D.III型腎小管性酸中毒
E.IV型腎小管性酸中毒/.
答案B
188.干燥綜合征國際分類標(biāo)準(zhǔn)(2021年)中不包羅()
A.3個月以上眼干癥狀
B.3個月以上口干癥狀
(3個5人抗體()、SSB抗體()
D.RF()、
ANA()
E.希爾默試驗(Schirmerlesi)()
答案D
189.骨
關(guān)節(jié)炎的典型體征是()
A.方形手畸形
B.手鈕扣花畸形
C.關(guān)節(jié)梭形腫脹
D.關(guān)節(jié)紅、腫運(yùn)動受限
E.第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛
答案A
190.膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床特點是()
A.晨僵顯明
B.上下樓時疼痛顯明
C.平臥時疼痛加重
D.類風(fēng)濕因子()
E.關(guān)節(jié)X線片無反常表現(xiàn)
答案B
191.根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制差別可以將貧血分為()
A.紅細(xì)胸生成削減和造血功能障礙兩大類
B.紅細(xì)胞生成削減和紅細(xì)胞毀壞過多兩大類
C.紅細(xì)胸生成削減、紅細(xì)胞毀壞過多和失血三大類
D.紅細(xì)胞生成削減、失血和溶血三大類
E.造血原料不足、造血功能障礙和毀壞過多三大類
答案C
192.老年人貧血的常見病因不包羅()
A.慢性病
B.惡性腫瘤
C.促紅細(xì)胞生成素(EPO)不足
D.造血原料缺乏
E.珠蛋白合成缺陷
答案E
193.關(guān)于缺鐵性貧血的鐵代謝查抄敘述對的是()
A.血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、總鐵聯(lián)合力降低
B.血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、總鐵聯(lián)合力升高
C.血清鐵降低、血清鐵蛋白升高、總鐵聯(lián)合力降低
D.血清鐵降低、血清鐵蛋白升高、總鐵聯(lián)合力升高
E.血清鐵升高、血清鐵蛋白降低、總鐵聯(lián)合力降低
答案B
194.關(guān)于惡性貧血敘述錯誤的是()/.
A.多數(shù)患者5070歲發(fā)病
B.有貧血、胃腸道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征
C.常系淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫反映使胃壁細(xì)胞毀壞內(nèi)因子分泌障礙所致
D.因手術(shù)切除胃組織引起的內(nèi)因子貧乏不屬于惡性貧血
E.
答案E
195.根據(jù)組織病理學(xué)改變淋巴瘤大抵可分為兩大類分別為()
A.B細(xì)胞淋巴瘤和T細(xì)胞淋巴瘤
B.B細(xì)胞淋巴瘤和NK細(xì)胞淋巴瘤
C.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤和小B細(xì)胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤
E.低度惡性淋巴瘤和高度惡性淋巴瘤
答案D
196.老年人最常見的侵襲性淋巴瘤的類型為()
A.伯基特淋巴瘤(BurkitUymphoma)
B.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤
C.小B細(xì)胞淋巴瘤
D.濾泡型淋巴瘤
E.套細(xì)胞淋巴瘤
答案B
197.原發(fā)性骨髓纖維化早期常見的臨床表現(xiàn)除外()
A.脾大
B.貧血
C.外周血紅細(xì)胞大小不等及畸形有淚滴樣及多染性紅細(xì)胞
D.外周血淋巴細(xì)胞比例偏高
E.血小板增多
答案D
198.下列疾病中應(yīng)用骨髓活檢對其診斷最特異的是()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.原發(fā)性骨髓纖維化
C.真性紅細(xì)胞增多癥
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.原發(fā)性血小板增多癥
答案B
199.多發(fā)性骨髓瘤產(chǎn)生率最高的類型是()
A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgG型
E.非分泌型
答案D
200.本周蛋白尿是在尿中檢出()
A.顆粒管型/.
B.紅細(xì)胞管型
C.白細(xì)胞管型
D.反常免疫球蛋白的輕鏈
E.反常免疫球蛋白的重鏈
答案D
201.產(chǎn)生抗血小板抗體的主要部位是()
A.骨髓
B.脾
C.肝
D.腹腔淋趨承
E,胸腺
答案B
202.老年彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)最常見的病因是()
A.惡性腫瘤
B.羊水栓塞
C.嚴(yán)峻感染
D.休克
E.毒蛇咬傷
答案C
203.老年彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的臨床表現(xiàn)不包羅()
A.出血
B.溶血
C.栓塞癥狀
D.梗阻性黃疸
E.休克
答案D
★★第九章老年急重癥
204.AECOPD患者行有創(chuàng)機(jī)械通氣的適應(yīng)證除外()
A.
B.
C.無創(chuàng)通氣治療失敗的呼吸衰竭患者
D.嚴(yán)峻的呼吸窘迫癥狀(R40次/min抵悟呼吸等)
E.氣道分泌物多且引流障礙氣道敬服功能喪失
答案B
205.患者男71歲因“突發(fā)呼吸難題lh”來診?;颊吆憔门P床既往下肢深靜
脈血栓病史。血氣解析提示I型呼吸衰竭。其最大概的診斷為()
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.主動脈夾層
D.急性左側(cè)心力衰竭
E.自發(fā)性氣胸
答案A/.
206.壓眶反射可以用來鑒別()
A.正常與嗜睡
B.嗜睡與昏睡
C.昏睡與輕度昏迷
D.輕度昏迷與中度昏迷
E.中度昏迷與重度昏迷
答案D
207.近來研究表現(xiàn)在急性胰腺炎發(fā)病的第1個72hCRP顯明升高與胰腺壞
死
有關(guān)。一樣認(rèn)為與胰腺壞死用關(guān)的CRP水平為()
A.150mg/L
B.120mg/L
C.90mg/L
D.60mg/L
E.30mg/L
答案A
208.對心臟驟停患者實施胸外心臟按壓的頻率是()
A.60次/min
B.80次/min
C.90次/min
D.100次/min
E.120次/min
答案D
209.對尚未進(jìn)行氣管內(nèi)插管的心臟驟停成年患者心肺復(fù)蘇操縱對的是()
A.按壓與呼吸比30:2通氣時中斷按壓
B.按壓與呼吸比30:2通氣時繼續(xù)按壓
C.按壓與呼吸比50:2通氣時中斷按壓
D.按壓與呼吸比50:2通氣時繼續(xù)按壓
E.按壓與呼吸比30:2先進(jìn)行2次通氣再進(jìn)行按壓
答案A
210.老年多器官功能障礙綜合征(MODSE)的一個特殊的病理生理機(jī)制是()
A.全身炎癥反映綜合征(SIRS)
B.缺血再灌注損傷
C.嚴(yán)峻感染
D.肺啟動機(jī)制
E.氧代謝障礙
答案D
211.關(guān)于老年多器官功能障礙綜合征(MODSE)的定義對的是()
A.是指老年人在器官老化和患有多種慢性疾病的根本上由某種病因引發(fā)
12h
內(nèi)序貫或同時產(chǎn)生3個或3個以上器官或系統(tǒng)障礙與衰竭的臨床綜合征
B.是指老年人在器官老化和患有多種慢性疾病的根本上由某種病因引發(fā)
24h
內(nèi)序貫或同時產(chǎn)生2個或2個以上器官或系統(tǒng)障礙與衰竭的臨床綜合征
C.是指老年人在器官老化和患有多種慢性疾病的根本上由某種病因引發(fā)
24h
后序貫或同時產(chǎn)生2個或2個以上器官或系統(tǒng)障礙與衰竭的臨
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