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2020年職業(yè)院校護(hù)理技能大賽模擬試卷-內(nèi)科護(hù)理試題及

答案

L患者,女性,78歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴有胸悶憋氣,來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)

檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死°入院后有心律失常,以下預(yù)示室顫發(fā)生的心律

失常是()

A.賣性心動(dòng)過(guò)速

B.竇性心律不齊

C.I度房室傳導(dǎo)阻滯

D.偶發(fā)室早

E.室性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)

2.患者,女性,66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年,慢性肺源性心臟病5年,本

次因慢性呼吸衰竭入院,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結(jié)膜水

腫??紤]該患者發(fā)生了()

A.I型呼吸衰竭

B.二氧化碳潴留

C.電解質(zhì)紊亂

D.呼吸興奮藥過(guò)量(正確答案)

E.并發(fā)心力衰竭

3.患者,男性,65歲,慢性阻塞性肺疾病,患者詢問(wèn)氧氣是否能再調(diào)大一

點(diǎn),護(hù)士為其解釋,下列正確的是()

A.氧流量高低一樣

B.高流量氧抑制呼吸中樞,使通氣不足加劇(正確答案)

C.高流量氧會(huì)使痰液干燥

D.高流量氧引起支氣管痙攣

E.高流量氧對(duì)肺實(shí)質(zhì)有毒性作用

4.患者,慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期,長(zhǎng)期臥床,咳嗽無(wú)力,為促進(jìn)排痰,

護(hù)士給予胸部叩擊,叩擊方法中,錯(cuò)誤的是()

A.患者取側(cè)臥位

B.叩擊順序由外向內(nèi)

C.叩擊順序由下向上

D.叩擊者的手扇形張開(正確答案)

E.叩擊者手指向掌心微彎曲

5.患者男,69歲。以“肺心病”而入院治療。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估發(fā)現(xiàn)

下列癥狀,其中提示其右心功能不全的是()

A.口唇紫眉

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性(正確答案)

E.雙肺底可聞及散在濕羅音

6.患者,女性,20歲,護(hù)士為其進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果

的時(shí)間是在注射后()

A.20?30分鐘

B.0.5-1小時(shí)

C.1?2小時(shí)

D.12?24小時(shí)

E.48?72小時(shí)(正確答案)

7.患者女,43歲。患肺結(jié)核2年?,F(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間應(yīng)注

意監(jiān)測(cè)()

A.肝功能

B.腎功能(正確答案)

C,心功能

D.肺功能

E.胃腸功能

&男性,50歲,有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年,于陣咳后突

然出現(xiàn)呼吸困難、左胸刺痛,逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音,呼吸音消失。該

患者最可能的診斷()

A.急性心肌梗死

B.慢性支氣管炎急性發(fā)作

C.自發(fā)性氣胸(正確答案)

D.支氣管哮喘

E.肋骨骨折

9.患者女性,50歲,肺癌晚期。胸悶、氣促伴Horner綜合征。此綜合征是由

于腫瘤壓迫了下列哪一結(jié)構(gòu)所致()

A.膈神經(jīng)

B.副交感神經(jīng)

C.喉返神經(jīng)

D.臂叢交感神經(jīng)

E.頸交感神經(jīng)(正確答案)

10.患者,男,3歲,因“寒戰(zhàn),高熱伴咳嗽,聲音嘶啞”入院,查體:咽部

明顯充血,扁桃體腫大,診斷為急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎)。正確的護(hù)理措

施是()

A.進(jìn)溫度適宜的飲食或流質(zhì)飲食,多飲水(正確答案)

B.每6小時(shí)測(cè)量體溫1次

C.并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)只給予對(duì)癥治療即可

D.允許經(jīng)常探視

E.為增進(jìn)食欲,可吃辛辣刺激的食物

11.患者,男,70歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。2周前因發(fā)熱,痰多,氣急加

劇,嗜睡,PaCO270mmHg,PaO248mmHg,診斷為H型呼吸衰竭入院,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),

患者的出院健康教育,不正確的是()

A.家庭氧療時(shí)給予4?6L/分氧氣吸入(正確答案)

B.心肺功能失代償期應(yīng)臥床休息

C.睡眠不好時(shí)慎用鎮(zhèn)靜劑

D.少吃多餐

E.預(yù)防上呼吸道感染

12.患者,男,65歲。診斷為慢性呼吸衰竭,經(jīng)過(guò)積極治療,病情好轉(zhuǎn)°護(hù)士

給其進(jìn)行呼吸

功能鍛煉前,應(yīng)該評(píng)估的是(E)

A.體溫

B.脈搏

C.營(yíng)養(yǎng)

D,尿量

E.活動(dòng)能力(正確答案)

13.患者,男,30歲。兒童時(shí)曾患麻疹肺炎,被診斷為支氣管擴(kuò)張已10余

年。近3天來(lái)咳

嗽、咳痰加重,痰呈膿性,首選護(hù)理措施是(D)

A.指導(dǎo)有效咳嗽

B.導(dǎo)管吸痰

C.給予營(yíng)養(yǎng)飲食

D.體位引流(正確答案)

E.保持清潔口腔

14.患者,男性,72歲,慢性阻塞性肺疾病10余年,護(hù)士給予出院宣教建議

進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,每日吸氧的時(shí)間不少于()

A.5小時(shí)

B.8小時(shí)

C.10小時(shí)

D.12小時(shí)

E,15小時(shí)(正確答案)

15.患者,男,32歲,慢性支氣管炎12年,近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈

膿性,每日約500ml,伴低熱。目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是()

A.體溫過(guò)高

B.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)

C.氣體交換受損

D.潛在并發(fā)癥:咯血

E.潛在并發(fā)癥,窒息

16.患者,男,52歲,支氣管擴(kuò)張10余年,近2周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈

血性,每日約200ml,若患者發(fā)生大咯血窒息應(yīng)采取的體位是()

A.平臥位

B.端坐位

C.半臥位

D.頭低腳高俯臥位(正確答案)

E.患側(cè)臥位

17.患者,男性,58歲,淋雨后寒戰(zhàn)高熱,咳嗽咳痰,胸悶,肺部聞及濕啰

音,以肺炎收入院治療。對(duì)該患者的護(hù)理措施內(nèi)容錯(cuò)誤的是()

A.鼓勵(lì)患者多飲水

B.高熱時(shí)給予阿司匹林迅速降溫(正確答案)

C.注意觀察生命體征

D.臥床休息,做好口腔護(hù)理

E.提供足夠高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)

18.患者,男,70歲。慢性咳嗽咳痰20余年,活動(dòng)后氣促5年。護(hù)士為患者

示范縮唇腹式呼吸后,要求患者獨(dú)立練習(xí),當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的操作中出現(xiàn)下列哪種

情況,說(shuō)明護(hù)士還需再次示范()

A.放松體位,半臥位,情緒穩(wěn)定

B.鼻吸口呼

C.每分鐘10次左右

D.吸氣與呼氣比為2:1?3:1(正確答案)

E.每次訓(xùn)練時(shí)間為10?15分鐘

19.患者,男,35歲,春游后,畏寒高熱,咳嗽咳痰,咳大量黃色膿痰,診斷

肺炎,其最有可能提示感染的()

A.肺炎鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌(正確答案)

C.冠狀病毒

D.白色念珠菌

E.肺炎支原體

20.患者,男,22歲,患肺炎球菌肺炎,入院時(shí)一直無(wú)家屬探視,近兩天來(lái)咳

嗽、胸痛加重,患者情緒激動(dòng),入睡困難,坐立不安,對(duì)待醫(yī)生、護(hù)士態(tài)度不耐

煩,患者目前最主要的心理問(wèn)題是()

A.緊張

B.恐懼

C.依賴

D.焦慮(正確答案)

E.悲觀

21.患者,男性,70歲,患肺心病5年,近10天來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,今晨起

呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安??紤]該患者并發(fā)了()

A.肺性腦?。ㄕ_答案)

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.肺水腫

E.腦出血

22.患者,男,75歲,慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期。痰多黏稠,翻身時(shí)突然

出現(xiàn)面色發(fā)絹,煩躁不安,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()

A.給患者吸氧

B,給患者吸痰(正確答案)

C.協(xié)助患者取坐位

D.指導(dǎo)患者有效咳嗽

E.濕化氣道

23.患者,男,68歲,慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者。護(hù)士指導(dǎo)其加強(qiáng)腹式呼

吸的主耍原因是()

A.有利于痰液排出

B.增加肺泡張力

C.使呼吸幅度擴(kuò)大,增加肺泡通氣量

D.借助腹肌改善呼吸功能(正確答案)

E.間接增加肋間肌活動(dòng)

24.患者,李某,慢性呼吸衰竭,痰多,在使用哪種藥物后,可能因?yàn)樘狄吼?/p>

稠度增加而使排痰困難加重0

A.潑尼松

B.沙丁胺醇

C.吠塞米(正確答案)

D.氨茶堿

E.鹽酸氨澳索

25.患者,男,82歲,支氣管擴(kuò)張,咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日約

200ml,入院后,護(hù)士予患者進(jìn)行口腔護(hù)理是為了()

A.去除口臭

B.促進(jìn)唾液分泌

C.減少感染機(jī)會(huì)(正確答案)

D.減少咳血

E.減少痰量

26.患者,男性,77歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院?;颊邭舛?、喘憋、不能平

臥,護(hù)士在患者哮喘時(shí)給予最佳體位是()

A.平臥位

B,端坐位

C.半臥位(正確答案)

D.俯臥位

E.頭高足低位

27.患兒,女,3歲,因上呼吸道感染入院,目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞,犬吠

樣咳嗽,吸氣性喉鳴,聞及哮鳴音,為迅速緩解癥狀,首選的處理方法是()

A.地塞米松霧化吸入(正確答案)

B.靜滴抗生素

C.靜滴強(qiáng)的松

D.口服化痰藥

E.以呼吸機(jī)行機(jī)械通氣

28.患者,男,10歲,因低熱、咽痛、咳嗽逐漸加劇,呈陣發(fā)性刺激嗆咳1

周,診斷為支原體肺炎,治療首選的抗生素是()

A.大環(huán)內(nèi)酯類(正確答案)

B.內(nèi)酰胺類

C,氨基糖甘類

D.曖諾酮類

E.磺胺類

29.患者,男性,77歲,因慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭入院。查動(dòng)脈.肌氧分

壓32mmHg,二氧化碳分壓79mraHg,患者呼吸中樞興奮性下降應(yīng)使用的藥物是()

A.沙丁胺醇

B.酚妥拉明

C.頭泡曲松

D.可拉明(正確答案)

E.卡托普利

30.患者,男75歲,患慢性肺源性心臟病入院治療兩周,病情好轉(zhuǎn),出院前告

知有關(guān)肺心病的預(yù)防不包括()

A.提倡戒煙

B,增強(qiáng)免疫力

C.減少有害物質(zhì)的吸入

D.預(yù)防感染

E.多睡少動(dòng)(正確答案)

31.患者,男65歲,慢性肺源性心臟病病史10年,兩周前出現(xiàn)雙下肢水腫,

自行每日三次服用氫氯唾嗪,近日來(lái)住院,全身乏力,心跳不規(guī)律,最可能的原因

是該藥物導(dǎo)致了()

A.心肌缺血

B.低血糖

C.低血鉀(正確答案)

D.周圍神經(jīng)炎

E.高血鉀

32.患者,男性,18歲,咳嗽、咳痰伴喘息1天,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,

診斷為支氣管哮喘入院,經(jīng)沙丁胺醇等藥物后,患者癥狀無(wú)明顯緩解,呈端坐呼

吸、大汗淋漓,講話僅可說(shuō)單字,此時(shí)可判斷患者病情為()

A.混合性哮喘

B.中度哮喘

C.重度哮喘(正確答案)

D.合并左心衰

E.合并右心衰

33.患者,女,50歲。患有支氣管哮喘史20余年。護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)一旦癥狀

消失患者便會(huì)停止服藥,發(fā)作后又開始服用藥物。針對(duì)該患者,護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先告知

的是()

A.需認(rèn)識(shí)到要長(zhǎng)期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥(正確答案)

B.合理鍛煉,減少用藥

C.應(yīng)每天定時(shí)口服支氣管擴(kuò)張劑

D.避免接觸粉塵等誘發(fā)因素

E.病情發(fā)生變化的時(shí)候及時(shí)就醫(yī)

34.男性,27歲,于籃球比賽后突然陣咳并呼吸困難、左胸刺痛,逐漸加重。

查體示,左肺叩診鼓音,呼吸音消失。行胸腔閉式引流管治療,以下護(hù)理不正確的

是()

A.嚴(yán)密觀察引流管內(nèi)水柱是否波動(dòng)(正確答案)

B.觀察和記錄引流液的量、色和性狀

C.引流瓶液平面低于引流管胸腔出口30cm

D.更換傷口敷料每日一次

E.每2h鼓勵(lì)患者做深呼吸

35.患者,男性,23歲,近日來(lái)出現(xiàn)不明原因面部眼瞼水腫,晨起明顯,伴有

蛋白尿(++++),檢查:尿素氮顯著升高,以慢性腎小球腎炎入院,以下哪一項(xiàng)是慢

性腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制()

A.感染機(jī)制

B.非炎性機(jī)制

C.免疫機(jī)制(正確答案)

D.炎性機(jī)制

E.遺傳機(jī)制

36.患者,女性,患慢性腎小球腎炎兩年余,近一月出現(xiàn)雙下肢水腫、尿少,

查尿蛋白(+++)。對(duì)該患者的護(hù)理不妥的是()

A.定時(shí)測(cè)量血壓并注意觀察有無(wú)發(fā)熱

B.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白,低磷、低鈉飲食

C.減少人員探視,防止交叉感染

D.記錄出、入水量

E.立即給予抗生素滴注(正確答案)

37.患者,男性,30歲,患急性腎小球腎炎。尿檢查出現(xiàn),蛋白尿、血尿,此

類患者蛋白尿一般是指每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)()

A.150mg(正確答案)

B.450mg

C.7501ng

D.lOOOmg

E.3500mg

38.男,34歲。血壓持續(xù)增高1年以上,中度浮腫,尿蛋白常“++?+++”,

管型,最大可能診斷為()

A.急性腎炎

B.慢性腎小球腎炎(正確答案)

C.慢性腎盂腎炎

D.輸尿管結(jié)石

E.腎結(jié)核

39.患者,女性,33歲,以慢性腎小球腎炎收入院,入院后醫(yī)生建議給予患者

優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食治療,比治療飲食的目的是()

A.減輕腎性水腫

B.降低腎性高血壓

C.延緩腎小球硬化和腎功能減退(正確答案)

D,預(yù)防低鉀血癥

E.控制高磷血癥

40.患者,女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,右

腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醉3.84mmol/L,該患者可能出現(xiàn)了()

A.右下肢感染

B.右下肢靜脈血栓(正確答案)

C.右下肢水腫加重

D.藥物的副作用

E.治療無(wú)效

41.患兒男,5歲。因“腎病綜合征”以糖皮質(zhì)激素治療5個(gè)月,出現(xiàn)浮腫減

輕、食欲增加、雙下肢疼痛,最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是()

A.高血壓

B.骨質(zhì)疏松(正確答案)

C.白細(xì)胞減少

D.消化道潰瘍

E.庫(kù)欣綜合征

42.患者,女性,分娩中大出血,血壓下降,并發(fā)急性腎功能衰竭,急性腎衰

竭少尿期患者最常見的水電解質(zhì)紊亂是()

A.低血鉀

B.高血鉀(正確答案)

C.低血鈉

D.高血鈉

E.低血鎂

43.患者,男性,50歲,半個(gè)月前出現(xiàn)明顯的全身水腫,晨起面部水腫最突

出,以腎病綜合征入院治療,護(hù)士給患者做健康指導(dǎo),不妥的是()

A.應(yīng)與優(yōu)質(zhì)蛋白,低脂,低鹽和高纖維飲食

B.絕對(duì)臥床休息(正確答案)

C.保持肢體適度活動(dòng)

D.防止受涼及感染

E.高血壓患者要?jiǎng)幼骶徛?,防止直立性低血?/p>

44.患者,女性,34歲,一個(gè)月前出現(xiàn)水腫明顯,伴有少量胸水,入院治療,

應(yīng)用利尿劑后未見好轉(zhuǎn),一周來(lái),浮腫加重,體溫38.7P,呼吸24次/分,請(qǐng)問(wèn)

導(dǎo)致原發(fā)性腎病綜合征療效不佳的最主要的原因是()

A.感染(正確答案)

B.腎功能不全

C.腎靜脈血栓形成

D.動(dòng)脈粥樣硬化

E.下肢靜脈血栓形成

45.患者,女,46歲。急性腎衰竭,入院第一周尿量350ml/d。應(yīng)密切觀察的

電解質(zhì)是()

A.鈣

B,鈉

C.鉀(正確答案)

D.磷

E.氯

46.患者,男性,14歲,急進(jìn)性腎小球腎炎病史多年,入院后患者出現(xiàn)尿量減

少,加BUN升高等腎功能衰竭表現(xiàn),請(qǐng)問(wèn)護(hù)理腎衰竭少尿期患者,下列敘述正確的

是()

A.大量補(bǔ)液

B.攝入含鉀食物

C.禁用庫(kù)存血(正確答案)

D.堅(jiān)持每日鍛煉

E.加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入

47.患者,男性,34歲。血壓持續(xù)增高1年以上,中度水腫,尿蛋白常(++?

+++),管型(+),臨床診斷為慢性腎炎,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)給予慢性腎炎患者下列哪一種飲食

()

A,高維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽(正確答案)

B.高維生素、高蛋白質(zhì)、低磷、低鹽

C.高維生素、高蛋白質(zhì)、高磷、低鹽

D.高維生素、低蛋白質(zhì)、高磷、低鹽

E.低維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽

48.患者,男性,16歲,兩周前突發(fā)化膿性扁桃體炎,近兩天出現(xiàn)血尿,晨起

顏面部明顯水腫,檢查;內(nèi)生譏酊清除率明顯下降,以急性腎炎收入院,請(qǐng)問(wèn)與急

性腎炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌常見的是()

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C鏈球菌(正確答案)

D.肺炎雙球菌

E.流感嗜血桿菌

49.患者男性,18歲,慢性腎小球腎炎患者,農(nóng)民,文盲,入院治療,護(hù)理慢

性腎小球腎炎患者應(yīng)注意的內(nèi)容不包括()

A.有無(wú)尿毒癥早期征象,如頭痛、嗜睡等

B.準(zhǔn)確記錄尿量

C.注意觀察血壓的變化

D.注意有無(wú)電解質(zhì)素亂和發(fā)生高、低血鉀等

E.補(bǔ)充大量蛋白質(zhì),供給足夠熱量(正確答案)

50.患者,男性,45歲,因食管靜脈曲張破裂出血,嘔血后,感胸悶、心悸、

呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,脈細(xì)速,血壓70/50mmHgo護(hù)士應(yīng)立即為其安置

()

A.半坐臥位

B.側(cè)臥位

C.平臥位

D.俯臥位

E.中凹臥位(正確答案)

5L患者,女性,37歲,重度心力衰竭?;颊弑憩F(xiàn)乏力、呼吸困難,護(hù)士為其

取端坐位,下列與不屬于端坐巨卜位的作用一項(xiàng)是()

A.使膈肌下降

B.利于呼吸活動(dòng)

C.減少下肢血液回流

D.減輕心臟負(fù)擔(dān)

E.增加心肌收縮力(正確答案)

52.患者,女性,40歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,一般

情況尚可,護(hù)士在取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用()

A.留晨第一次尿100ml

B.隨機(jī)留尿100ml

C.留取中段尿

D.收集24h尿(正確答案)

E.行導(dǎo)尿術(shù)留尿

53.患者,女性,40歲,發(fā)熱,咳嗽,左側(cè)胸痛,患者多采取左側(cè)臥位休息,

自訴此臥位胸部疼痛減輕,呼吸道通暢。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于()

A.主動(dòng)臥位

B.被動(dòng)臥位

C,被迫臥位(正確答案)

D.習(xí)慣臥位

E.特異臥位

54.患者,男性,55歲,因“風(fēng)濕性心臟病、房顫”入院。護(hù)士為其測(cè)量脈

率、心率的正確

方法是(E)

A.光測(cè)脈率,再測(cè)心率

B.護(hù)士測(cè)脈率,醫(yī)生測(cè)心率

C.一人同時(shí)測(cè)脈率和心率

D.一人測(cè)脈率一人計(jì)時(shí)

E.一人聽心率,一人測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘(正確答案)

55.患者,女性,51歲,近日頭痛,惡心、嘔吐,無(wú)發(fā)熱。血壓

150/93mmHg,脈搏46次/分。此脈搏稱為()

A.細(xì)脈

B.洪脈

C.緩脈(正確答案)

D.絲脈

E.不整脈

56.患者,男性,60歲,就診時(shí)突感胸悶心悸,護(hù)士為其測(cè)脈時(shí)發(fā)現(xiàn)每隔2

個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過(guò)早搏動(dòng),此現(xiàn)象稱為()

A.不整脈

B.二聯(lián)律

C.三聯(lián)律(正確答案)

D,間歇脈

E.緩脈

57.患者,男性,67歲,主訴頭暈,測(cè)血壓為155/93mmHg。此患者屬于()

A.高血壓(正確答案)

B.臨界高血壓

C.低血壓

D.收縮壓正常,舒張壓高

E.收縮壓舒張壓均在正常范圍內(nèi)

58.患者,男性,33歲,肝硬化合并上消化道出血,經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止,

病情好轉(zhuǎn)。此

患者需做大便隱血試驗(yàn),前三天應(yīng)禁食(E)

A.白菜

B.牛奶

C.土豆

D.豆皮

E,羊血(正確答案)

59.患者,女,20歲,就診后敘述其腹部疼痛23出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐半小時(shí),

其主訴為()

A.腹痛2h,伴發(fā)熱、嘔吐30min(正確答案)

B.腹痛、發(fā)熱、嘔吐

C.發(fā)熱、嘔吐半小時(shí),腹痛3h

D.腹痛2h,發(fā)熱、嘔吐

E.發(fā)熱、嘔吐及腹痛

60.患者,女,45歲,卵巢囊腫,新入院。護(hù)士收集資料時(shí),詢問(wèn)“您是否絕

經(jīng)了?”這一提問(wèn)屬于()

A.間接提問(wèn)

B.主動(dòng)提問(wèn)

C.開放式提問(wèn)

D,閉合性提問(wèn)(正確答案)

E.過(guò)渡性提問(wèn)

61.患者,男,64歲,護(hù)士在與患者交談中,當(dāng)患者說(shuō)道“我今天早上大便顏

色特別黑”時(shí),護(hù)士問(wèn)道:“你剛才說(shuō)你大便怎么了?”此護(hù)士特別運(yùn)用了交談技

巧中的()

A.耐心傾聽

B.仔細(xì)核對(duì)(正確答案)

C.詳細(xì)闡釋

D.及時(shí)鼓勵(lì)

E.封閉式提問(wèn)

62.患者,女,38歲?;肌拔笣儭?年,現(xiàn)嘔血600ml,心悸氣促,脈搏細(xì)

速。體檢;精神萎靡,皮膚干燥。T36.5℃,P108次/min,R24次/min,

BP80/60mmIIgo以下屬于主觀資料的是()

A.皮膚干燥

B,心悸氣促(正確答案)

C.精神萎靡

D.血壓下降

E.T36.5℃

63.患者,男性,76歲。慢性支氣管炎24年,自訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色粘痰

5天,自覺(jué)咳嗽無(wú)力,痰液粘稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體

檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7U,BP140/90mmHg,肺部聽診可聞及干、濕

性啰音。以下屬于主觀資料的是()

A.皮膚干燥

B.BP140/90mmIIg

C.體溫38.7℃

D.無(wú)力咳嗽(正確答案)

E.肺部干、濕性啰音

64.某患者聽診發(fā)現(xiàn)肺部呼吸音呈柔和吹風(fēng)樣性質(zhì),吸氣較強(qiáng),音調(diào)較高,呼

氣較吸氣持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)判斷為()

A.正常肺泡呼吸音

B.正常支氣管呼吸音

C.支氣管肺泡呼吸音

D.肺泡呼吸音,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)(正確答案)

E.肺泡呼吸音,吸氣時(shí)間延長(zhǎng)

65.患者,男,56歲。氣促,診斷為右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采用何種體

位?()

A.左側(cè)臥位

B.被動(dòng)體位

C.強(qiáng)迫坐位

D.右側(cè)臥位(正確答案)

E.主動(dòng)側(cè)臥位

66.患者,女,35歲。面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)綃,該患者為何種面

容?()

A.病危面容

B.肝病面容

C.腎病面容

D.二尖瓣面容(正確答案)

E.急性面容

67.患者,男,31歲。淋雨后出現(xiàn)高熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛5

天。查體:急性病容,右肺呼吸動(dòng)度減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),右下肺可聞及支氣管呼吸音

及胸膜摩擦音,可能的診斷為()

A.大葉性肺炎

B.支氣管炎并胸腔積液

C.大葉性肺炎并胸膜炎(正確答案)

D.胸膜炎

E.肺結(jié)核

68.患者,男,20歲。搬重物后出現(xiàn)右胸劇烈疼痛并進(jìn)行性呼吸困難3小

時(shí),查體:瘦長(zhǎng)體型,口唇發(fā)綃,氣管左偏,右側(cè)胸廓飽滿及叩鼓音,右側(cè)呼吸音

消失??赡艿脑\斷為()

A.胸腔積液

B.大葉性肺炎

C.干性胸膜炎

D.氣胸(正確答案)

E.肺氣腫

69.患者,男,41歲。在進(jìn)行健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者為矮胖體型,叩診其肺下

界在鎖骨中線、腋中線、肩胛下角線分別為第5、7、9肋間隙,最可能的原因是

()

A.雙側(cè)胸腔積液

B.雙下肺支氣管肺炎

C.正常情況(正確答案)

D.肺氣腫

E.腸脹氣

70.患者,男,32歲。發(fā)熱一周伴胸悶、心悸、氣急3日入院。吸氣時(shí)脈搏

顯著減弱或消失,提示()

A.心包積液(正確答案)

B.氣胸

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.右心衰竭

E.心房顫動(dòng)

71.患者,女,8歲。玩耍時(shí)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)緡8分鐘而送來(lái)醫(yī)院急

診。體檢:呈吸氣性呼吸困難,并有“三凹征”,應(yīng)首先考慮()

A,氣管內(nèi)異物(正確答案)

B.支氣管哮喘

C.氣胸

D.慢性支氣管炎

E.急性胸膜炎

72.患者,女,38歲。身體評(píng)估發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第6肋間鎖骨中線外

3厘米處,呈抬舉感,提示(?

A.左心室擴(kuò)大

B.右心室肥大

C.心包積液

D.左心房擴(kuò)大

E.左心室肥大(正確答案)

73.患者,女,33歲。心臟叩診左側(cè)第3肋間心濁界擴(kuò)大,心界呈梨形,應(yīng)

考慮為O

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B,二尖瓣狹窄(正確答案)

C.心包積液

D.高血壓性心臟病

E.二尖瓣關(guān)閉不全

74.患者,女,36歲。昨日后半夜至今晨上腹部飽脹不適,疼痛伴惡心°身體

評(píng)估查及上腹部胃形和蠕動(dòng)波°最可能的病情是()

A.幽門梗阻(正確答案)

B.麻痹性腸梗阻

C.急性腹膜炎

D.大量腹腔積液

E.氣腹

75.患者,女,40歲。因急性上腹痛8小時(shí)入院,身體評(píng)估查及臍與右骼前

上棘連線的外、中1/3交界處有壓痛。首先應(yīng)考慮()

A.結(jié)石病

B.急性闌尾炎(正確答案)

C.右側(cè)卵巢囊腫

D.十二指腸潰瘍穿孔

E.右側(cè)輸尿管結(jié)石

76.患者,女,50歲。因食欲不振,腹脹,雙下肢浮腫2周入院。身體評(píng)估

結(jié)果:雙下肢水腫,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,肝右肋下2cm,質(zhì)地II度,表

面有結(jié)節(jié)。最可能的病情是()

A.肝硬化(正確答案)

B.急性腹膜炎

C.心源性水腫

D.腎性水腫

E.營(yíng)養(yǎng)不良

77.患者,女,45歲。顏面浮腫、目光呆滯,反應(yīng)遲鈍,眉毛、頭發(fā)稀疏,體

溫36℃,血壓96/66mmHg。應(yīng)考慮()

A.甲狀腺功能減退(正確答案)

B.感染

C.惡性腫瘤

D.內(nèi)出血

E.抗原抗體反應(yīng)

78.患者,女,50歲。因右上腹隱痛2周來(lái)醫(yī)院就診,護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行身體

評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn);肝肋下2cm,質(zhì)軟有壓痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。最可能為()

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.肝硬化

D.肝淤血(正確答案)

E.原發(fā)性肝癌

79.患者,女,37歲。因胃穿孔引起急性腹膜炎,下列哪項(xiàng)是其最主要的體征

()

A.腹式呼吸減弱

B.腹膜刺激征(正確答案)

C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

D.腸鳴音消失

E.腹部可見腸型

80.患者,男,32歲。呼吸深大,22次/min,既往糖尿病病史20余年。首

先應(yīng)考慮()

A.發(fā)熱

B.顱內(nèi)壓增高

C.休克

D.糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

81.患者,男,58歲,護(hù)士在為其進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn),該患者左鎖骨上有1

個(gè)雞蛋大小的無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬。以下哪項(xiàng)為可能的診斷()

A.乳癌

B.肺癌

C.胃癌(正確答案)

D.鼻癌

E.骨肉痛

82.某患者因上腹部脹痛不適,清晨未進(jìn)食來(lái)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有振水

音。該患者最可能是()

A,正常情況

B.胃內(nèi)大量液體潴留(正確答案)

C.腹腔內(nèi)有大量液體

D,胃內(nèi)有大量氣體

E.腹腔內(nèi)有氣體

83.患者男,89歲?;悸灾夤苎?7年,近兩周來(lái)急性發(fā)作入院?;颊呷?/p>

院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,

突然呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。護(hù)士應(yīng)判斷患者最可能

發(fā)生()

A.急性心肌梗死

B.患者從惡夢(mèng)中驚醒

C.出現(xiàn)急性心力衰竭

D.呼吸道痙攣導(dǎo)致缺氧

E.痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息(正確答案)

84.患者男,89歲。患慢性支氣管炎17年,近兩周來(lái)急性發(fā)作入院?;颊呷?/p>

院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,

突然呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

()

A.立即通知醫(yī)師

B.給予氧氣吸入

C.應(yīng)用呼吸興奮劑

D.立即清除呼吸道痰液(正確答案)

E.立即配合醫(yī)生行氣管插管

85.患者男,31歲。2月來(lái)出現(xiàn)午后低熱,盜汗,乏力,消瘦,食欲不振,近

一周高熱,咳嗽,咳痰,痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性。應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治

療。鏈霉素長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()

A.周圍神經(jīng)炎

B.肝損害

C.眩暈,聽力障礙(正確答案)

D.高尿酸血癥

E.視神經(jīng)炎

86.患者男,31歲。2月來(lái)出現(xiàn)午后低熱,盜汗,乏力,消瘦,食欲不振,近

一周高熱,咳嗽,咳痰,痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性。應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治

療。對(duì)患者的痰液簡(jiǎn)單有效的處理方法是()

A.深埋

B.焚燒(正確答案)

C.陽(yáng)光下暴曬

D.用開水煮沸

E.過(guò)氧乙酸浸泡

87.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體

溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)

絹,在肺部可聞及廣泛哮鳴音.該患者發(fā)病最可能的誘因是()

A.花粉(正確答案)

B.塵蛾

C.動(dòng)物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

88.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體

溫36.5C,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)

縉,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,患者進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)縉明顯、端坐呼吸、大汗淋

漓,24小時(shí)經(jīng)一般解痙、平喘治療后癥狀無(wú)緩解,判斷患者為()

A.混合性哮喘

B.內(nèi)源性哮喘

C.哮喘持續(xù)狀態(tài)(正確答案)

D.左心衰竭

E.右心衰竭

89.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體

溫36.5C,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)

維,在肺部可聞及廣泛哮鳴音°對(duì)該患者采取的護(hù)理措施不妥的是()

A.每日飲水量應(yīng)在2000ml以上

B.在病室內(nèi)擺放鮮花(正確答案)

C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

D,遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素

E.避免食用魚、蝦等食物

90.患者,男,23歲。支氣管擴(kuò)張8年。近日因上呼吸道感染咳嗽劇烈,有大

量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于右肺下葉,體位引流時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取

()

A.左側(cè)臥位,頭高腳低

B.左側(cè)臥位,頭低腳高(正確答案)

C.右側(cè)臥位,頭高腳低

D.右側(cè)臥位,頭低腳高

E.半坐臥位

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