中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)艾灸法

灸法

教學(xué)目的識記：灸法的定義、灸法的操作流程，注意事項(xiàng)及意外的處理措施、灸法常用的英語詞組。理解：灸法的適應(yīng)證和禁忌證、灸法作用機(jī)理、灸法進(jìn)行分類。應(yīng)用：能根據(jù)病人情況選擇合適的灸法并給予正確的護(hù)理操作。定義灸法是用艾絨為主要材料，在體表的一定部位進(jìn)行熏灼或溫熨，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，以溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、協(xié)和陰陽、扶正祛邪，達(dá)到治療疾病、防病保健目的的一種方法。灸用材料施灸材料主要是艾葉制成的艾絨（二）分類：艾炷灸直接灸無瘢痕灸

間接灸隔姜灸隔鹽灸隔蒜灸隔附子灸艾條灸溫和灸雀啄灸回旋灸溫針灸瘢痕灸艾炷灸法一、原理

溫和熱力，芳香藥氣刺激肌膚腧穴達(dá)到治病目的二、艾炷灸一壯：每燃完一個艾炷艾炷是用純凈的艾絨捏成上尖底平的寶塔形狀。灸時(shí)置于應(yīng)灸的穴位上，點(diǎn)燃尖頂部徐徐燃燒。艾炷的制作小——麥粒狀中——黃豆大大——蠶豆大標(biāo)準(zhǔn)艾炷——炷底直徑0.8cm，炷高1cm,重量0.1g，燃燒時(shí)間3-5分鐘艾炷灸以壯計(jì)數(shù)——一般灸3-7壯

體位與穴位選擇1、常用的體位仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、坐位等。2、常用部位胸、背、腹、腰部的局部及腧穴，四肢的局部及穴位。艾炷灸的方法（一）直接灸瘢痕灸（化膿灸）5-7壯。（注意：施灸前，應(yīng)征得病人的同意）無瘢痕灸（非化膿灸）3-5壯1、適應(yīng)范圍2、用物準(zhǔn)備3、操作方法(3)操作方法瘢痕灸選穴→皮膚上涂少量的大蒜汁→置艾炷→點(diǎn)燃→燃盡除灰→異炷再灸5-7壯→記錄無瘢痕灸(1)適應(yīng)范圍：一般虛寒性疾患。(2)用物準(zhǔn)備：(3)操作方法選穴→皮膚涂少許凡士林→艾炷點(diǎn)燃→燃至五分之二——五分之三時(shí)或病人灼痛感時(shí)取下→異炷再灸3—5壯，以皮膚充血紅暈不起泡為度→記錄(二)間接灸間接灸是用姜、蒜、鹽、附子餅等藥物將艾炷與腧穴皮膚隔開，點(diǎn)燃艾炷進(jìn)行治療的灸法。常用間接灸法有隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸。1．隔姜灸姜：辛微溫，歸脾、肺經(jīng)，發(fā)汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳?！灸挥幸粋€命根子】你可以有100套西裝十個情人小蜜十幢別墅你可以買上百萬的車你可以買........塊的6Sp你可以買2000元的鞋子，幾千塊的衣服可你只有一個命根子難道你一生的性福還不如一部手機(jī)，一雙鞋子重要記住，健康身體才是最重要的了解更多男性健康知識請力口威/信msdf0032．隔蒜灸蒜：消毒、消腫、提高機(jī)體免疫力（1）適應(yīng)范圍：多用于治療瘰癘、肺癆（陽虛證）腫瘍初起等證。（2）用物準(zhǔn)備：治療盤內(nèi)放艾炷、火柴、新鮮大蒜(切成厚約厘米薄片、中間刺孔)，清潔彎盤。（3）操作方法：同隔姜灸3．隔鹽灸鹽：五味之本，咸能入血，歸腎，補(bǔ)益五臟（1）適應(yīng)范圍：多用于傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等。（2）用物準(zhǔn)備：治療盤內(nèi)放艾柱、純凈精細(xì)食鹽、生鮮姜片、火柴。（3）操作方法：選穴多在神闕穴，將食鹽敷于臍部（使之平）直接灸或在鹽上再放一片姜，上置較大艾炷點(diǎn)燃施灸，壯數(shù)多少視病情而定，但必須連續(xù)施灸。4．隔附子餅灸（1）適應(yīng)范圍：多用于治療陽虛、陽萎、早泄、瘡瘍久潰不斂等證。（2）用物準(zhǔn)備：（3）操作方法：將附子餅放在施灸部位，上置艾炷點(diǎn)燃施灸，艾炷燃盡換炷再灸，一般灸5~7壯。5．間接灸的注意事項(xiàng)（1）施灸法前，應(yīng)給病人擺好體位，避免因疲勞時(shí)移動身體而燒傷皮膚或燒毀衣服。（2）施灸過程中艾炷燃盡應(yīng)立即將灰除去，更換另一壯，注意避免燙傷皮膚。

三、艾條灸（艾卷灸）艾條：直徑約1.5厘米的圓柱形艾卷。也可在艾卷摻人中藥細(xì)末制成藥條。（一）溫和灸1．適應(yīng)范圍：可以治療常見虛寒性慢性疾病2．用物準(zhǔn)備：3．操作方法：選穴→點(diǎn)燃艾條→距穴2—3厘米熏灸5—10分鐘→以皮膚充血紅暈為度→記錄(二)雀啄灸、回旋灸1．適應(yīng)范圍：多用于治療常見急性病。2．用物準(zhǔn)備：同溫和灸。3．操作方法：選穴→點(diǎn)燃艾條→將艾條的一端點(diǎn)燃→施灸部位不固定距離，一上一下不停地移動或左右方向移動或反復(fù)旋轉(zhuǎn)5分鐘→整理用物（艾條熄滅）→記錄（三）艾條灸的注意事項(xiàng)1．防復(fù)燃發(fā)生火災(zāi)。2．不可燙傷病人皮膚或燒毀衣被床單。3．隨時(shí)詢問、及時(shí)調(diào)整距離，對于感覺遲鈍或小兒可以食指、中指放在施灸部位兩側(cè)來測知患者局部受熱程度，以便調(diào)整時(shí)間和距離。四、溫針灸溫針灸是針刺與艾條灸結(jié)合使用的一種治療方法。(一)適應(yīng)范圍(二)用物準(zhǔn)備(三)操作方法(三)操作方法選穴→針刺得氣后留針→艾條2厘米長插在針柄或艾絨捻裹于針柄上→針刺部位墊厚紙片→燃盡艾絨2—5壯→及時(shí)除艾灰，取紙片→起針→整理→記錄。溫針灸注意事項(xiàng)1）防止?fàn)C傷皮膚或燒壞衣服；2）控制針刺的深度；3）囑患者不可隨便改變體位；4）應(yīng)從下端點(diǎn)燃艾絨；5）出現(xiàn)水泡的處理；6）防止暈針的發(fā)生。五、灸法護(hù)理（一）環(huán)境安靜，空氣流通，避免直接吹風(fēng)，溫濕適中。（二）施灸的先后順序臨床上一般是先灸上部，后灸下部；先灸陽部，后灸陰部。壯數(shù)是先少而后多，艾灶是先小而后大。六、施灸的禁忌（一）對實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者，一般不適宜灸法。（二）對顏面、五官和有大血管的部位，不宜灸。（三）孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸。（四）關(guān)節(jié)部位不宜用瘢痕灸。（五）空腹、過飽、極度疲勞不宜立即灸，恐懼者慎灸。

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