醫(yī)療美容服務(wù)免責(zé)協(xié)議規(guī)定

醫(yī)療美容服務(wù)免責(zé)協(xié)議規(guī)定合同編號：__________甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：____________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（消費者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：________________聯(lián)系方式：________________一、引言1.協(xié)議背景本協(xié)議旨在明確甲、乙雙方在醫(yī)療美容服務(wù)過程中的權(quán)利和義務(wù)，以及相關(guān)的免責(zé)事項和風(fēng)險告知。鑒于醫(yī)療美容服務(wù)具有一定的風(fēng)險性和不確定性，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議。2.協(xié)議目的本協(xié)議的目的是為了保證醫(yī)療美容服務(wù)的順利進(jìn)行，保護(hù)雙方的合法權(quán)益，同時明確雙方在服務(wù)過程中的責(zé)任和義務(wù)，以及對可能出現(xiàn)的風(fēng)險和免責(zé)事項進(jìn)行明確的約定。二、定義與解釋1.相關(guān)術(shù)語定義（1）“醫(yī)療美容服務(wù)”指甲方為乙方提供的具有創(chuàng)傷性或者侵入性的美容治療服務(wù)，包括但不限于手術(shù)、注射、激光等。（2）“服務(wù)效果”指乙方在接受醫(yī)療美容服務(wù)后所達(dá)到的外觀改善或美容目標(biāo)。（3）“不可抗力”指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、行為等。2.解釋規(guī)則（1）本協(xié)議的解釋應(yīng)遵循法律法規(guī)的規(guī)定和行業(yè)慣例。（2）本協(xié)議中的標(biāo)題僅為方便閱讀而設(shè)，不應(yīng)影響協(xié)議條款的解釋和理解。三、服務(wù)內(nèi)容與范圍1.美容服務(wù)項目甲方將為乙方提供以下醫(yī)療美容服務(wù)項目（具體項目名稱）：____________________2.服務(wù)的具體描述（1）甲方將根據(jù)乙方的需求和實際情況，制定個性化的醫(yī)療美容服務(wù)方案，并向乙方詳細(xì)說明服務(wù)的內(nèi)容、步驟、預(yù)期效果和可能存在的風(fēng)險。（2）甲方將使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范的醫(yī)療器械、藥品和材料，保證服務(wù)的質(zhì)量和安全。（3）甲方將按照約定的時間和地點為乙方提供服務(wù)，并保證服務(wù)環(huán)境的清潔、衛(wèi)生和安全。四、雙方的權(quán)利和義務(wù)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利和義務(wù)（1）權(quán)利甲方有權(quán)根據(jù)乙方的實際情況和需求，制定合理的醫(yī)療美容服務(wù)方案。甲方有權(quán)要求乙方如實提供個人健康狀況、過敏史等相關(guān)信息，以便為乙方提供安全有效的服務(wù)。甲方有權(quán)按照本協(xié)議的約定收取服務(wù)費用。（2）義務(wù)甲方應(yīng)具備相應(yīng)的醫(yī)療美容資質(zhì)和技術(shù)水平，為乙方提供專業(yè)、安全的醫(yī)療美容服務(wù)。甲方應(yīng)向乙方詳細(xì)說明醫(yī)療美容服務(wù)的內(nèi)容、步驟、預(yù)期效果、可能存在的風(fēng)險和注意事項，保證乙方在知情的情況下做出選擇。甲方應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療美容服務(wù)規(guī)范和操作流程為乙方提供服務(wù)，保證服務(wù)的質(zhì)量和安全。甲方應(yīng)尊重乙方的隱私權(quán)和個人信息保護(hù)，不得泄露乙方的個人信息和服務(wù)內(nèi)容。甲方應(yīng)在服務(wù)過程中密切關(guān)注乙方的身體狀況，如發(fā)覺異常情況應(yīng)及時采取相應(yīng)的措施，并告知乙方。2.消費者的權(quán)利和義務(wù)（1）權(quán)利乙方有權(quán)了解醫(yī)療美容服務(wù)的內(nèi)容、步驟、預(yù)期效果、可能存在的風(fēng)險和注意事項，并有權(quán)利在知情的情況下做出選擇。乙方有權(quán)要求甲方提供專業(yè)、安全的醫(yī)療美容服務(wù)，如對服務(wù)質(zhì)量有異議，有權(quán)提出質(zhì)疑和要求解決。乙方有權(quán)要求甲方保護(hù)其隱私權(quán)和個人信息，不得泄露其個人信息和服務(wù)內(nèi)容。乙方有權(quán)在服務(wù)過程中隨時了解自己的身體狀況和服務(wù)進(jìn)展情況。（2）義務(wù)乙方應(yīng)如實向甲方提供個人健康狀況、過敏史等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報。乙方應(yīng)按照甲方的要求做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理工作，遵守甲方的醫(yī)囑和注意事項。乙方應(yīng)按時支付服務(wù)費用，如逾期支付，應(yīng)按照本協(xié)議的約定承擔(dān)違約責(zé)任。乙方應(yīng)尊重甲方的知識產(chǎn)權(quán)和商業(yè)秘密，不得擅自復(fù)制、傳播或使用甲方的技術(shù)和資料。五、免責(zé)聲明與風(fēng)險告知1.免責(zé)事項的詳細(xì)列舉（1）因不可抗力導(dǎo)致甲方無法按照本協(xié)議的約定為乙方提供服務(wù)的，甲方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時通知乙方并采取相應(yīng)的措施減少損失。（2）因乙方自身原因（如隱瞞病史、不遵守醫(yī)囑等）導(dǎo)致服務(wù)效果不理想或出現(xiàn)并發(fā)癥等不良后果的，甲方不承擔(dān)責(zé)任，但應(yīng)積極協(xié)助乙方進(jìn)行治療和處理。（3）醫(yī)療美容服務(wù)具有一定的風(fēng)險性和不確定性，雖然甲方將盡力為乙方提供安全有效的服務(wù)，但仍可能存在無法完全達(dá)到預(yù)期效果的情況，對此甲方不承擔(dān)責(zé)任，但應(yīng)向乙方進(jìn)行說明和解釋。2.潛在風(fēng)險的告知內(nèi)容（1）手術(shù)風(fēng)險：包括但不限于出血、感染、疤痕形成、神經(jīng)損傷等。（2）注射風(fēng)險：包括但不限于過敏反應(yīng)、局部腫脹、疼痛、感染等。（3）激光風(fēng)險：包括但不限于皮膚灼傷、色素沉著、疤痕形成等。（4）其他風(fēng)險：如服務(wù)效果不理想、需要進(jìn)行二次治療或修復(fù)等。六、服務(wù)費用與支付方式1.費用明細(xì)乙方應(yīng)支付的醫(yī)療美容服務(wù)費用總額為人民幣（大寫）____________________元（小寫：￥____________________元），具體費用明細(xì)如下：（1）服務(wù)項目費用：____________________元（2）藥品費用：____________________元（3）醫(yī)療器械費用：____________________元（4）其他費用：____________________元2.支付方式與時間（1）乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付服務(wù)費用的______%作為定金，計人民幣（大寫）____________________元（小寫：￥____________________元）。（2）乙方應(yīng)在接受醫(yī)療美容服務(wù)前支付服務(wù)費用的______%，計人民幣（大寫）____________________元（小寫：￥____________________元）。（3）乙方應(yīng)在服務(wù)結(jié)束后______日內(nèi)支付剩余的服務(wù)費用，計人民幣（大寫）____________________元（小寫：￥____________________元）。支付方式為：[具體支付方式，如現(xiàn)金、支票、轉(zhuǎn)賬等]七、服務(wù)時間與預(yù)約安排1.服務(wù)時間的規(guī)定（1）甲方將根據(jù)乙方的預(yù)約時間和實際情況，合理安排服務(wù)時間。服務(wù)時間為每周______至每周______，上午______至下午______。（2）如因特殊情況需要變更服務(wù)時間，甲方應(yīng)提前______天通知乙方，并與乙方協(xié)商確定新的服務(wù)時間。2.預(yù)約與變更的流程（1）乙方應(yīng)提前______天向甲方提出預(yù)約申請，并說明服務(wù)項目和需求。（2）甲方應(yīng)在收到預(yù)約申請后______天內(nèi)予以確認(rèn)，并告知乙方預(yù)約結(jié)果。（3）如乙方需要變更預(yù)約時間，應(yīng)提前______天通知甲方，并說明變更原因。甲方應(yīng)根據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整，并告知乙方調(diào)整結(jié)果。八、保密條款1.雙方的保密義務(wù)（1）甲、乙雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密和個人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。（2）本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。2.保密信息的范圍（1）甲方的保密信息包括但不限于醫(yī)療美容技術(shù)、服務(wù)方案、客戶資料等。（2）乙方的保密信息包括但不限于個人健康狀況、過敏史、服務(wù)需求等。九、知識產(chǎn)權(quán)1.與服務(wù)相關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)歸屬（1）甲方在為乙方提供醫(yī)療美容服務(wù)過程中所產(chǎn)生的知識產(chǎn)權(quán)（包括但不限于專利、商標(biāo)、著作權(quán)等）歸甲方所有。（2）乙方在接受醫(yī)療美容服務(wù)過程中所產(chǎn)生的個人形象權(quán)等相關(guān)權(quán)益歸乙方所有，但甲方有權(quán)在宣傳和推廣中使用乙方的服務(wù)效果照片（需經(jīng)乙方書面同意）。2.對知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)措施（1）甲、乙雙方應(yīng)尊重對方的知識產(chǎn)權(quán)，不得擅自復(fù)制、傳播或使用對方的知識產(chǎn)權(quán)成果。（2）如發(fā)覺有侵犯對方知識產(chǎn)權(quán)的行為，應(yīng)及時通知對方，并采取相應(yīng)的措施予以制止和追究責(zé)任。十、協(xié)議的變更與解除1.變更的條件與程序（1）本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽署相關(guān)的變更或補充協(xié)議。（2）如因法律法規(guī)的變更或其他不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議的部分條款無法履行或需要變更的，雙方應(yīng)根據(jù)實際情況進(jìn)行協(xié)商調(diào)整。2.解除的情形與后果（1）若乙方未按照本協(xié)議的約定支付服務(wù)費用，經(jīng)甲方催告后仍未支付的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。（2）若甲方未按照本協(xié)議的約定為乙方提供醫(yī)療美容服務(wù)，經(jīng)乙方催告后仍未履行的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方退還已支付的服務(wù)費用，并承擔(dān)違約責(zé)任。（3）本協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定和本協(xié)議的約定處理相關(guān)事宜，如退還費用、承擔(dān)違約責(zé)任等。十一、違約責(zé)任1.違約行為的界定（1）若甲方未按照本協(xié)議的約定為乙方提供醫(yī)療美容服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量未達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)，視為甲方違約。（2）若乙方未按照本協(xié)議的約定支付服務(wù)費用，或未遵守甲方的醫(yī)囑和注意事項，視為乙方違約。（3）若甲、乙雙方違反本協(xié)議的保密條款、知識產(chǎn)權(quán)條款等其他條款，視為違約。2.違約責(zé)任的承擔(dān)方式（1）若甲方違約，應(yīng)退還乙方已支付的服務(wù)費用，并按照服務(wù)費用的______%向乙方支付違約金。如給乙方造成其他損失的，還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（2）若乙方違約，應(yīng)按照未支付服務(wù)費用的______%向甲方支付違約金。如給甲方造成其他損失的，還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（3）若雙方違約，應(yīng)各自承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。如雙方的違約行為給對方造成了損失，應(yīng)按照實際損失進(jìn)行賠償。十二、爭議解決1.爭議的解決方式（如仲裁或訴訟）本協(xié)議的履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.管轄法院或仲裁機(jī)構(gòu)的選擇雙方同意，由甲方所在地的人民法院管轄本協(xié)議項下的爭議。十三、通知與送達(dá)1.通知的方式與要求（1）本協(xié)議項下的通知應(yīng)以書面形式發(fā)出，包括但不限于信函、傳真、郵件等。通知的送達(dá)地址以本協(xié)議首部雙方提供的地址為準(zhǔn)。（2）如一方變更通知送達(dá)地址，應(yīng)提前______天書面通知對方，否則視為未變更。2.送達(dá)的確認(rèn)通知以郵寄方式送達(dá)的，以郵件簽收之日為送達(dá)日期；以傳真、郵件等方式送達(dá)的，以發(fā)送成功之日為送達(dá)日期。十四、其他條款1.協(xié)議的完整性本協(xié)議構(gòu)成雙方之間關(guān)于醫(yī)療美容服務(wù)的完整協(xié)議，取代之前雙方之間的任何口頭或書面協(xié)議。2.法律適用與效力（1）