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文檔簡介
傳染病執(zhí)行首診負責制第一篇:傳染病執(zhí)行首診負責制傳染病首診負責制1、預防保健科具體負責傳染病管理工作,根據(jù)上級部門的要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,制訂全院傳染病管理的工作計劃及相應制度,收集、積累、整理工作臺帳及信息資料,進行檔案化管理2、門診部主任及急診科主任應是醫(yī)院傳染病疫情管理組織的成員,應對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進修醫(yī)師宣傳、介紹疫情報告制度。3、首診傳染病醫(yī)師應負責填寫傳染病報告卡(下稱傳報卡)和轉(zhuǎn)診工作,并指定高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師(相對固定)對每天的門診日志與傳報卡進行核查,發(fā)現(xiàn)漏報應及時督促當事人補報。首診傳染病醫(yī)師應負責填寫傳報卡和轉(zhuǎn)診工作。4、各科室設臵傳染病報告登記本,及時發(fā)送傳報卡至預防保健科,預防保健科負責各病區(qū)所有傳報卡的簽收、分類登記并進行網(wǎng)絡直報。醫(yī)院傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度1、門診日志和登記本,包括門(急)診、檢驗科、放射科等,對傳染病病例,要詳細記錄就診病人的基本情況,項目齊全,書寫規(guī)范,14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人,注明“傳染病卡已報”,復診病人注明“復診”字樣,首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當?shù)貍魅静♂t(yī)院。2、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本,記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致,且在一定時間段內(nèi),二者人數(shù)相符合。3、預防保健科應建立全院傳染病登記本,對各科室報告的傳染病病例信息,詳細登記,并定期進行匯總分析。4、不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時,要認真、詳細地做好登記,及時填寫傳染病報告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當?shù)貍魅静?漆t(yī)院。醫(yī)院傳染病預檢分診制度1、醫(yī)療機構應當設立感染性疾病科或傳染病分診點,具備消毒隔離條件和必要的防護用品,嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。2、從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定,認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。3、各科室的醫(yī)師在接診過程中,應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。6、不具備傳染病救治能力的,應當及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療,并將病歷資料復印件轉(zhuǎn)至相應的醫(yī)療機構。第二篇:傳染病首診負責制度祥云縣中醫(yī)醫(yī)院傳染病首診負責制度一、在傳染病人診療過程中實行首診負責制,即第一個接診傳染病人的醫(yī)療機構及其首診醫(yī)生對就診病人負責的制度,具體包括科學診斷的責任、有效治療的責任、隔離控制以及流行病學調(diào)查的責任等。二、首診醫(yī)生除要求對傳染病病人進行病史、身體檢查,化驗的詳細記錄外,對診斷已明確的病人應積極治療或收住院治療;對診斷尚未明確的病人應邊對癥治療,及時請上級醫(yī)生會診或邀請有關科室醫(yī)生會診,診斷明確后即轉(zhuǎn)有關科室治療。三、對非本科室范疇的傳染病患者,首診醫(yī)生均不得拒診,不得推諉和刁難病人,應詳細詢問病史,進行必要的體格檢查,認真書寫門診病歷,并耐心向患者介紹其病種及應去就診科室。四、在遇危重傳染病人或疑似病人需搶救時,首診醫(yī)生首先搶救并及時通知上級醫(yī)生、科主任主持搶救工作,不得以任何理由拖延和拒絕搶救。診斷明確需要經(jīng)住院治療的危重病人,必須及時收入院;如因本院條件所限確需轉(zhuǎn)院者,按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。五、首診醫(yī)生要認真填寫門診日志、傳染病登記簿和填寫傳染病報理人員,在規(guī)定時限內(nèi)向縣疾病預防控制中心報告。告卡,并及時上報院預防保健科(組)及疫情報告管祥云縣中醫(yī)醫(yī)院防??频谌毫_科曼醫(yī)院傳染病首診負責制度傳染病首診負責制度一、在傳染病人診療過程中實行首診負責制,即第一個接診傳染病人的醫(yī)療機構及其首診醫(yī)生對就診病人負責的制度,具體包括科學診斷的責任、有效治療的責任、隔離控制以及流行病學調(diào)查的責任等。二、首診醫(yī)生除要求對傳染病病人進行病史、身體檢查,化驗的詳細記錄外,對診斷已明確的病人應積極治療或收住院治療;對診斷尚未明確的病人應邊對癥治療,及時請上級醫(yī)生會診或邀請有關科室醫(yī)生會診,診斷明確后即轉(zhuǎn)有關科室治療。三、對非本科室范疇的傳染病患者,首診醫(yī)生均不得拒診,不得推諉和刁難病人,應詳細詢問病史,進行必要的體格檢查,認真書寫門診病歷,并耐心向患者介紹其病種及應去就診科室。四、在遇危重傳染病人或疑似病人需搶救時,首診醫(yī)生首先搶救并及時通知上級醫(yī)生、科主任主持搶救工作,不得以任何理由拖延和拒絕搶救。診斷明確需要經(jīng)住院治療的危重病人,必須及時收入院;如因本院條件所限確需轉(zhuǎn)院者,按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。五、首診醫(yī)生要認真填寫門診日志、傳染病登記簿和填寫傳染病報告卡,并及時上報院預防保健科(組)及疫情報告管理人員,在規(guī)定時限內(nèi)向縣疾病預防控制中心報告。第四篇:首問首診負責制首診負責制1、對所有急診病人實行首診負責制,首次接診的醫(yī)生即首診醫(yī)師,首診醫(yī)師對病員應認真組織就地搶救,不得推諉,刁難病人。2、對患多種疾病的急診病人,首次接診醫(yī)師應根據(jù)此次就診的主要疾病進行分診,首診醫(yī)師認為不屬本科病員時,應建立病歷,做好有關檢查和必要的處理后再請有關科室會診。3、邊緣或跨科疾病,同時會診醫(yī)師未做處理時,應由首診醫(yī)師處理,不得推諉病人,收住院有問題時,應及時請示急診科主任,出面解決。4、轉(zhuǎn)診他科時,首診醫(yī)師要待他科醫(yī)師接診,確認后屬該科疾病,方能離去。醫(yī)療安全管理制度1、圍繞持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療風險防范預案。2、建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。3、按照質(zhì)量控制標準,定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作,對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。4、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、治療護理技術規(guī)范和操作常規(guī)。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓。5、制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定,完善接待程序,發(fā)生糾紛,即時上報,妥善解決。6、對醫(yī)患糾紛進行統(tǒng)計分析,定期通報,制定整改措施,并將整改情況進行監(jiān)督檢查。消毒管理制度為了預防、控制和消除交叉感染的發(fā)生,控制傳染病的發(fā)生和流行,保障群眾就醫(yī)安全,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定,特制定如下制度:1、上崗時必須穿戴干凈、整齊的工作衣帽。2、要保持單位室內(nèi)外整潔衛(wèi)生,醫(yī)療用房定期消毒。3、熟練掌握各種消毒方法,消毒液配置以及正確的使用程序。4、注射用藥械等應分門別類、放置有序、并有標簽注明。5、認真執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,做到一人一針一管一用一滅菌。6、嚴格執(zhí)行無菌制度、隔離制度、預防交叉感染。7、及時交換防毒滅菌物品,高壓滅菌超過一周必須重新消毒滅菌。8、嚴格按規(guī)定對醫(yī)療器械進行清洗、包裝、消毒。對一次性注射器、輸液器和其他一次性物品使用后及時消毒滅菌并做銷毀處理。9、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品,必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門“衛(wèi)生許可證”的產(chǎn)品。診所護士職責1、在本診所所長的領導下進行工作。2、負責機械的消毒和開診前的準備工作。3、協(xié)助醫(yī)師進行檢診,按醫(yī)囑給病員進行處置。4、經(jīng)常觀察候診病員的病情變化,對較重的病員應提前診治或送急診室處理。5、負責診療室的整潔、安靜、維持就診秩序,做好衛(wèi)生防病宣傳工作。6、做好隔離消毒工作,防止交叉感染。7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴格查對制度,做好交接班,嚴防差錯事故。8、按照分工,負責領取,保管藥品器材和其它物品。醫(yī)師職責1、在本診所領導的的領導下,擔任門診值班工作。2、對病員進行檢查、診斷、治療、開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況。3、向診所所長及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出自己的意見。4、認真執(zhí)行好、各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和診療,嚴防差錯事故。5、認真學習,運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。6、隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,做好病員的思想工作。7、按照診所工作制度進行工作。傳染病管理制度1、全站醫(yī)務人員須加強學習傳染病防治法和規(guī)定管理的傳染病診斷標準。2、本站各科醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病人,及時報傳染病卡。如發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中艾滋病,炭中的肺炭,應立即以電話報告所在的區(qū)級衛(wèi)生防疫機構,并將傳染病報告卡于6小時內(nèi)報到所在的區(qū)級衛(wèi)生防疫機構;乙類傳染病不得超過十二小時。3、加強門診日志管理。門診工作日志填寫要求規(guī)范化、完整、字跡清楚。門診發(fā)現(xiàn)有傳染病病人、寫清楚姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名、發(fā)病時間、就診和復診九項,并在登記本上注明已報卡。4、隔年首號復診傳染病,如遷延性肝炎及病源攜帶者,按《傳染病防管法》規(guī)定均需報卡。5、建立腫瘤、職業(yè)病、中毒、性病、死亡登記報告制度。6、疫情報告率要求達98%以上。第五篇:首診負責制和三級查房制度首診負責制一、定義指患者的首位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前,負責該患者全程診療管理的制度。醫(yī)療機構和科室的首診責任參照醫(yī)師首診責任執(zhí)行。二、基本要求:1.首診醫(yī)師應當做好醫(yī)療記錄,保障醫(yī)療行為可追溯。2.明確患者在診療過程中不同階段的責任主體。3.保障患者診療過程中診療服務的連續(xù)性。4.非本醫(yī)療機構診療科目范圍內(nèi)疾病,應告知患者或其法定代理人,并建議患者前往相應醫(yī)療機構就診。三、與舊核心制度的不同點1.首診醫(yī)師對門(急)診患者進行病情評估,完成門(急)診病歷,以保障醫(yī)療行為可追溯。對診斷不明確的患者,請上級醫(yī)師會診或邀請有關科室醫(yī)師會診,診斷明確后給予及時治療或及時轉(zhuǎn)有關科室。2.首診醫(yī)師在處理患者,尤其是急、危重患者時,有組織相關人員會診、決定患者收住科室的醫(yī)療行為的決定權,任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。3.首診醫(yī)師對診斷明確的患者,按照診療常規(guī)及時治療;對于診斷不明確的,請上級醫(yī)師會診或邀請有關科室醫(yī)師會診;對診斷為非本科室疾病的患者,與患者溝通后,轉(zhuǎn)診至對應科室;對涉及多學科疾病的患者,申請多學科會診;首診醫(yī)師下班前,應與接班醫(yī)師交接,把患者的病情及注意事項交代清楚,并做好交接班記錄;首診醫(yī)師明確每個階段的責任主體,保障患者診療過程中順利、連續(xù)進行。4.若危重病人,需要進一步檢查或轉(zhuǎn)院治療,首診醫(yī)師在積極救治的同時要及時聯(lián)系有關醫(yī)院,做好患者轉(zhuǎn)院護送前的工作。若病人非本醫(yī)療機構診療科目范圍內(nèi)疾病,應告知患者或其法定代理人,并建議患者前往相應醫(yī)療機構就診。三級查房制度一、定義指患者住院期間,由不同級別的醫(yī)師以查房的形式實施患者評估、制定與調(diào)整診療方案、觀察診療效果等醫(yī)療活動的制度。二、基本要求1.醫(yī)療機構實行科主任領導下的三個級別的醫(yī)師查房制度。三個不同級別的醫(yī)師可以包括但不限于主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師。2.遵循下級醫(yī)師服從上級醫(yī)師,所有醫(yī)師服從科主任的工作原則。3.醫(yī)療機構應當明確各級醫(yī)師的醫(yī)療決策和實施權限。4.醫(yī)療
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