醫(yī)療保險異地就醫(yī)考核試卷

醫(yī)療保險異地就醫(yī)考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在檢驗考生對醫(yī)療保險異地就醫(yī)政策的理解程度，包括異地就醫(yī)的條件、流程、待遇和注意事項等，以幫助考生更好地掌握相關政策，確保在實際工作中能夠準確指導患者進行異地就醫(yī)。

一、單項選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的）

1.患者申請醫(yī)療保險異地就醫(yī)，以下哪種情況不屬于異地就醫(yī)范圍？（）

A.患者因工作調動到異地

B.患者因子女教育需要到異地

C.患者因疾病需要到異地治療

D.患者因旅游到異地

2.異地就醫(yī)備案需要提交的材料中，以下哪項不是必需的？（）

A.醫(yī)療保險有效證件

B.異地就醫(yī)協(xié)議醫(yī)療機構證明

C.患者身份證

D.患者戶口本

3.異地就醫(yī)患者住院期間，以下哪種費用不在醫(yī)療保險報銷范圍內？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的藥品費用

B.醫(yī)療保險規(guī)定的檢查費用

C.患者自付費用

D.患者自費藥品費用

4.異地就醫(yī)患者門診費用報銷比例一般低于本地就醫(yī)，以下哪項不是造成這種差異的原因？（）

A.異地就醫(yī)醫(yī)療機構收費標準不同

B.異地就醫(yī)藥品價格差異

C.異地就醫(yī)患者病情復雜程度

D.醫(yī)療保險政策規(guī)定

5.異地就醫(yī)患者因病情變化需要轉診，以下哪種情況不需要重新備案？（）

A.患者病情好轉，不需要繼續(xù)治療

B.患者病情惡化，需要轉至更高等級醫(yī)療機構

C.患者病情穩(wěn)定，需要轉至專科醫(yī)院治療

D.患者病情好轉，需要轉至其他醫(yī)療機構

6.異地就醫(yī)患者出院后，以下哪個時間點需要辦理結算手續(xù)？（）

A.患者出院當天

B.患者出院后一周內

C.患者出院后一個月內

D.患者出院后三個月內

7.異地就醫(yī)患者住院期間，以下哪種情況可能導致報銷延遲？（）

A.患者及時提交相關材料

B.患者住院時間過長

C.醫(yī)療機構及時上傳費用信息

D.患者病情復雜，需要多次檢查

8.異地就醫(yī)患者門診費用報銷，以下哪種情況不適用？（）

A.患者因慢性病需要長期服藥

B.患者因突發(fā)疾病需要緊急治療

C.患者因意外傷害需要急診

D.患者因旅游期間突發(fā)疾病

9.異地就醫(yī)患者因病情需要使用進口藥品，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的進口藥品

B.醫(yī)療保險規(guī)定的國產(chǎn)藥品

C.患者自費購買的進口藥品

D.患者自費購買的國產(chǎn)藥品

10.異地就醫(yī)患者因病情需要使用自費藥品，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的自費藥品

B.醫(yī)療保險規(guī)定的非自費藥品

C.患者自費購買的藥品

D.患者自費購買的醫(yī)療保險規(guī)定的藥品

11.異地就醫(yī)患者因病情需要使用昂貴的治療設備，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的治療設備

B.醫(yī)療保險規(guī)定的輔助設備

C.患者自費購買的治療設備

D.患者自費購買的輔助設備

12.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊材料，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊材料

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通材料

C.患者自費購買的特殊材料

D.患者自費購買的普通材料

13.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊手術，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊手術

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通手術

C.患者自費購買的特殊手術

D.患者自費購買的普通手術

14.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊康復項目，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊康復項目

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通康復項目

C.患者自費購買的特殊康復項目

D.患者自費購買的普通康復項目

15.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊護理服務，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊護理服務

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通護理服務

C.患者自費購買的特殊護理服務

D.患者自費購買的普通護理服務

16.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊檢查項目，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊檢查項目

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通檢查項目

C.患者自費購買的特殊檢查項目

D.患者自費購買的普通檢查項目

17.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊治療項目，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊治療項目

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通治療項目

C.患者自費購買的特殊治療項目

D.患者自費購買的普通治療項目

18.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊營養(yǎng)支持，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊營養(yǎng)支持

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通營養(yǎng)支持

C.患者自費購買的特殊營養(yǎng)支持

D.患者自費購買的普通營養(yǎng)支持

19.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊心理治療，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊心理治療

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通心理治療

C.患者自費購買的特殊心理治療

D.患者自費購買的普通心理治療

20.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊藥物治療，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊藥物治療

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通藥物治療

C.患者自費購買的特殊藥物治療

D.患者自費購買的普通藥物治療

21.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊中醫(yī)治療，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊中醫(yī)治療

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通中醫(yī)治療

C.患者自費購買的特殊中醫(yī)治療

D.患者自費購買的普通中醫(yī)治療

22.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊西醫(yī)治療，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊西醫(yī)治療

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通西醫(yī)治療

C.患者自費購買的特殊西醫(yī)治療

D.患者自費購買的普通西醫(yī)治療

23.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊康復訓練，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊康復訓練

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通康復訓練

C.患者自費購買的特殊康復訓練

D.患者自費購買的普通康復訓練

24.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊輔助器具，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊輔助器具

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通輔助器具

C.患者自費購買的特殊輔助器具

D.患者自費購買的普通輔助器具

25.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊保健食品，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊保健食品

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通保健食品

C.患者自費購買的特殊保健食品

D.患者自費購買的普通保健食品

26.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊健康檢測，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊健康檢測

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通健康檢測

C.患者自費購買的特殊健康檢測

D.患者自費購買的普通健康檢測

27.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊疾病預防，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊疾病預防

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通疾病預防

C.患者自費購買的特殊疾病預防

D.患者自費購買的普通疾病預防

28.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊疫苗接種，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊疫苗接種

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通疫苗接種

C.患者自費購買的特殊疫苗接種

D.患者自費購買的普通疫苗接種

29.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊康復評估，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊康復評估

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通康復評估

C.患者自費購買的特殊康復評估

D.患者自費購買的普通康復評估

30.異地就醫(yī)患者因病情需要使用特殊心理干預，以下哪種情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊心理干預

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通心理干預

C.患者自費購買的特殊心理干預

D.患者自費購買的普通心理干預

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項中，至少有一項是符合題目要求的）

1.異地就醫(yī)備案時，患者需要提供以下哪些材料？（）

A.醫(yī)療保險有效證件

B.異地就醫(yī)醫(yī)療機構證明

C.患者身份證

D.患者戶口本

2.異地就醫(yī)患者住院期間，以下哪些費用可能需要個人承擔？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的藥品費用

B.自費藥品費用

C.自付費用

D.醫(yī)療保險規(guī)定的檢查費用

3.異地就醫(yī)患者轉診需要滿足哪些條件？（）

A.患者病情需要

B.醫(yī)療機構建議

C.醫(yī)療保險政策規(guī)定

D.患者本人意愿

4.異地就醫(yī)患者的門診費用報銷有哪些限制？（）

A.門診費用報銷金額

B.門診費用報銷次數(shù)

C.門診費用報銷比例

D.門診費用報銷時間

5.異地就醫(yī)患者住院期間，以下哪些情況可能影響報銷金額？（）

A.患者病情變化

B.醫(yī)療機構收費

C.醫(yī)療保險政策調整

D.患者個人選擇

6.異地就醫(yī)患者出院后，以下哪些情況可能導致報銷延遲？（）

A.患者未及時提交材料

B.醫(yī)療機構上傳費用信息不及時

C.患者病情復雜，結算難度大

D.醫(yī)療保險基金支付能力不足

7.異地就醫(yī)患者門診費用報銷，以下哪些情況適用？（）

A.患者因慢性病需要長期服藥

B.患者因突發(fā)疾病需要緊急治療

C.患者因意外傷害需要急診

D.患者因旅游期間突發(fā)疾病

8.異地就醫(yī)患者使用進口藥品，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的進口藥品

B.醫(yī)療保險規(guī)定的國產(chǎn)藥品

C.患者自費購買的進口藥品

D.患者自費購買的國產(chǎn)藥品

9.異地就醫(yī)患者使用自費藥品，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的自費藥品

B.醫(yī)療保險規(guī)定的非自費藥品

C.患者自費購買的藥品

D.患者自費購買的醫(yī)療保險規(guī)定的藥品

10.異地就醫(yī)患者使用昂貴的治療設備，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的治療設備

B.醫(yī)療保險規(guī)定的輔助設備

C.患者自費購買的治療設備

D.患者自費購買的輔助設備

11.異地就醫(yī)患者使用特殊材料，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊材料

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通材料

C.患者自費購買的特殊材料

D.患者自費購買的普通材料

12.異地就醫(yī)患者使用特殊手術，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊手術

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通手術

C.患者自費購買的特殊手術

D.患者自費購買的普通手術

13.異地就醫(yī)患者使用特殊康復項目，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊康復項目

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通康復項目

C.患者自費購買的特殊康復項目

D.患者自費購買的普通康復項目

14.異地就醫(yī)患者使用特殊護理服務，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊護理服務

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通護理服務

C.患者自費購買的特殊護理服務

D.患者自費購買的普通護理服務

15.異地就醫(yī)患者使用特殊檢查項目，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊檢查項目

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通檢查項目

C.患者自費購買的特殊檢查項目

D.患者自費購買的普通檢查項目

16.異地就醫(yī)患者使用特殊治療項目，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊治療項目

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通治療項目

C.患者自費購買的特殊治療項目

D.患者自費購買的普通治療項目

17.異地就醫(yī)患者使用特殊營養(yǎng)支持，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊營養(yǎng)支持

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通營養(yǎng)支持

C.患者自費購買的特殊營養(yǎng)支持

D.患者自費購買的普通營養(yǎng)支持

18.異地就醫(yī)患者使用特殊心理治療，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊心理治療

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通心理治療

C.患者自費購買的特殊心理治療

D.患者自費購買的普通心理治療

19.異地就醫(yī)患者使用特殊藥物治療，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊藥物治療

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通藥物治療

C.患者自費購買的特殊藥物治療

D.患者自費購買的普通藥物治療

20.異地就醫(yī)患者使用特殊中醫(yī)治療，以下哪些情況可以使用醫(yī)療保險報銷？（）

A.醫(yī)療保險規(guī)定的特殊中醫(yī)治療

B.醫(yī)療保險規(guī)定的普通中醫(yī)治療

C.患者自費購買的特殊中醫(yī)治療

D.患者自費購買的普通中醫(yī)治療

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請將正確答案填到題目空白處）

1.醫(yī)療保險異地就醫(yī)是指______地區(qū)就醫(yī)，享受______地區(qū)醫(yī)療保險待遇的行為。

2.異地就醫(yī)備案可以通過______、______、______等方式進行。

3.異地就醫(yī)患者住院期間，一般需要在______天內辦理結算手續(xù)。

4.異地就醫(yī)患者門診費用報銷，一般按照______比例執(zhí)行。

5.異地就醫(yī)患者轉診需要提供______、______、______等相關材料。

6.異地就醫(yī)患者的門診費用報銷，一般______，______。

7.異地就醫(yī)患者使用______藥品，______報銷。

8.異地就醫(yī)患者住院期間，以下______費用可能需要個人承擔。

9.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊治療設備。

10.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊材料。

11.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊手術。

12.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊康復項目。

13.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊護理服務。

14.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊檢查項目。

15.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊治療項目。

16.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊營養(yǎng)支持。

17.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊心理治療。

18.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊藥物治療。

19.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊中醫(yī)治療。

20.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊西醫(yī)治療。

21.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊康復訓練。

22.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊輔助器具。

23.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊保健食品。

24.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊健康檢測。

25.異地就醫(yī)患者因病情需要，______情況下可以使用醫(yī)療保險報銷特殊疾病預防。

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請在答題括號中畫√，錯誤的畫×）

1.異地就醫(yī)備案手續(xù)辦理后，患者即可在全國范圍內的任何醫(yī)療機構就醫(yī)。（）

2.異地就醫(yī)患者的門診費用報銷，與本地就醫(yī)患者報銷標準完全一致。（）

3.異地就醫(yī)患者住院期間，其個人自付費用部分可以通過醫(yī)療保險報銷。（）

4.異地就醫(yī)患者轉診，必須由本地醫(yī)療機構出具轉診證明。（）

5.異地就醫(yī)患者的醫(yī)療保險待遇，不受地域限制。（）

6.異地就醫(yī)患者使用醫(yī)療保險目錄內的藥品，都可以全額報銷。（）

7.異地就醫(yī)患者的醫(yī)療保險報銷比例，一般低于本地就醫(yī)。（）

8.異地就醫(yī)患者因病情變化需要轉院，無需重新備案。（）

9.異地就醫(yī)患者的醫(yī)療保險結算，可以通過互聯(lián)網(wǎng)平臺進行。（）

10.異地就醫(yī)患者出院后，可以隨時辦理醫(yī)療保險結算手續(xù)。（）

11.異地就醫(yī)患者使用自費藥品，可以全額報銷。（）

12.異地就醫(yī)患者使用特殊材料，只要醫(yī)療保險目錄內有規(guī)定，就可以報銷。（）

13.異地就醫(yī)患者轉診，必須選擇與本地醫(yī)療機構簽訂協(xié)議的異地醫(yī)療機構。（）

14.異地就醫(yī)患者的醫(yī)療保險待遇，根據(jù)不同地區(qū)政策可能有所不同。（）

15.異地就醫(yī)患者使用進口藥品，只要國內有同類藥品，就不予報銷。（）

16.異地就醫(yī)患者的醫(yī)療保險報銷，不受年齡和性別限制。（）

17.異地就醫(yī)患者因病情需要，可以自行選擇治療方式和醫(yī)療機構。（）

18.異地就醫(yī)患者的醫(yī)療保險待遇，包括門診和住院費用報銷。（）

19.異地就醫(yī)患者的醫(yī)療保險結算，必須由醫(yī)療機構直接與醫(yī)療保險基金結算。（）

20.異地就醫(yī)患者的醫(yī)療保險待遇，可以根據(jù)個人情況申請調整。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請簡述醫(yī)療保險異地就醫(yī)備案的基本流程和所需材料。

2.結合實際案例，分析異地就醫(yī)患者在報銷過程中可能遇到的問題及解決方法。

3.請列舉至少三種提高異地就醫(yī)患者醫(yī)療保險待遇的建議。

4.討論如何加強醫(yī)療保險異地就醫(yī)政策的宣傳和普及，以提高患者對政策的知曉率和利用率。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

張先生是某城市的一名職工，因工作調動到外地工作。張先生在異地因突發(fā)疾病需要住院治療，請問：

（1）張先生是否可以申請異地就醫(yī)？

（2）張先生應如何辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)？

（3）張先生住院期間的費用報銷有哪些需要注意的事項？

2.案例題：

李女士是一名退休人員，其子女在異地工作，李女士因身患重病需要到異地治療。請問：

（1）李女士是否可以享受異地就醫(yī)的醫(yī)療保險待遇？

（2）李女士應如何申請異地就醫(yī)轉診手續(xù)？

（3）李女士異地就醫(yī)后，如何進行醫(yī)療保險費用的結算？

標準答案

一、單項選擇題

1.D

2.D

3.C

4.D

5.B

6.B

7.B

8.C

9.A

10.A

11.A

12.A

13.A

14.A

15.A

16.A

17.A

18.A

19.A

20.A

21.A

22.A

23.A

24.A

25.A

26.A

27.A

28.A

29.A

30.A

二、多選題

1.ABCD

2.BCD

3.ABC

4.ABC

5.ABC

6.ABC

7.ABC

8.AB

9.