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-CAL-本頁僅作為文檔封面，使用請直接刪除老年公寓入住長者健康狀況評估表,養(yǎng)老院入住老年人健康狀況評估表,健康評估表格(總5頁)養(yǎng)老院入住長者健康狀況評估表一、長者基本信息姓名：性別：民族：年齡：出生日期：身份證號：婚姻狀況：醫(yī)保類別：文化程度：聯(lián)系人：關(guān)系：聯(lián)系電話：籍貫：戶口地址：現(xiàn)居住地址：退休前職業(yè)：愛好：在家生活方式：二、長者身體機(jī)能身高：厘米體重：公斤體溫：℃呼吸：次/分脈搏：次/分血壓：/毫米汞柱營養(yǎng)狀況：其它：睡眠情況：排便情況：飲食情況：種類：食欲：□好□一般□差管路情況：目前治療情況入院方式：既往史：過敏史：家屬提供的重要輔助檢查資料行走：用餐：四、長者檢查項目：1、內(nèi)科心血管系統(tǒng)心臟視診心前區(qū)隆起：心尖搏動：心臟觸診心尖搏動：震顫：心包摩擦感：心臟叩診心界：心臟聽診心律：心音：病理性雜音：心包摩擦音：2、呼吸系統(tǒng)胸廓外形胸部視診呼吸運(yùn)動：肋間隙：胸部觸診語顫：正常胸膜摩擦感：胸部叩診胸部聽診正常3、消化系統(tǒng)腹部視診外形:腹部觸診腹部包塊肝臟膽囊壓痛：莫菲式征：脾臟腎臟壓痛：叩擊痛：腹部叩診移動性濁音：無腹部聽診腸鳴音：4、神經(jīng)系統(tǒng)一般癥狀意識狀態(tài)語言能力：記憶力：理解力：定向力：計算力：肌肉肌力部位：肌張力部位：肌萎縮部位：5、運(yùn)動系統(tǒng)運(yùn)動功能不自主運(yùn)動部位：共濟(jì)運(yùn)動步態(tài)感覺功能淺感覺神經(jīng)反射:病理反射6、普通外科皮膚淺淋巴結(jié)頸部淋巴結(jié):腋窩淋巴結(jié)：乳腺:雙下肢水腫：下肢靜脈7、泌尿外科前列腺8、骨科脊柱活動度四肢關(guān)節(jié)9、五官科視力裸視：聽力鼻咽部扁桃體咽喉部10、口腔牙體：牙周：口腔黏膜：頜面部：五、綜合評估結(jié)論目前所患疾病可能并發(fā)癥其它患者及家屬注意事項：不良后果及預(yù)后：護(hù)理等級評估六、長者入住滿月重新評估評估小組人員簽名：家屬簽名：補(bǔ)充情況：

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