




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
2021年2月
一、概述
本指導(dǎo)原則適用于已上市化學(xué)原料藥和化學(xué)制劑的變更研究,供
藥品上市許可持有人/原料藥登記企業(yè)(以下簡稱持有人/登記企業(yè))
開展變更研究時參考。
根據(jù)變更對藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性產(chǎn)生影響的風(fēng)險,
本指導(dǎo)原則對所述及的變更分為三類:重大變更、中等變更、微小變
更。對藥品的安全性、有效性或質(zhì)量可控性產(chǎn)生影響的可能性為重大
的變更屬于重大變更;對藥品安全性、有效性或質(zhì)量可控性產(chǎn)生影響
的可能性為中等的變更屬于中等變更;對藥品的安全性、有效性或質(zhì)
量可控性產(chǎn)生影響的可能性為微小的變更屬于微小變更。
藥品上市后變更管理屬于藥品全生命周期管理的一部分。變更及
變更研究工作應(yīng)以既往藥品注冊階段以及實際生產(chǎn)過程中的研究和
數(shù)據(jù)積累為基礎(chǔ)。注冊階段的研究工作越系統(tǒng)、深入,生產(chǎn)過程中積
累的數(shù)據(jù)越充分,對上市后的變更研究越有幫助。
持有人/登記企業(yè)可以參考本指導(dǎo)原則對變更進行研究和分類,
也可以在對藥品及其工藝、質(zhì)量控制等不斷深入理解的基礎(chǔ)上,采用
ICH指導(dǎo)原則(如ICHQ12等)中的各種變更管理工具,對變更進行
研究和分類,這將更有利于主動對已上市藥品進行持續(xù)改進和創(chuàng)新。
本指導(dǎo)原則涵蓋的變更情形包括:制劑處方中輔料的變更、原料
藥和制劑生產(chǎn)工藝變更、生產(chǎn)場地變更、生產(chǎn)批量變更、制劑所用原
料藥的供應(yīng)商變更、注冊標(biāo)準(zhǔn)變更、包裝材料和容器變更、有效期和
貯藏條件變更、增加規(guī)格,并列舉了每種變更情形下的重大變更、中
2
等變更、微小變更,以及需進行的研究驗證工作。本指導(dǎo)原則列出的
上述內(nèi)容為一般性技術(shù)要求。持有人/登記企業(yè)在進行變更研究時,應(yīng)
結(jié)合品種特點和變更情況開展研究,不能僅局限于本指導(dǎo)原則列舉的
內(nèi)容。同時,本指導(dǎo)原則不能涵蓋已上市化學(xué)藥品的所有變更情形,
對于未列舉的變更情形,持有人/登記企業(yè)可參考本指導(dǎo)原則、根據(jù)變
更具體情形開展研究。持有人/登記企業(yè)完成研究工作后,按照《藥品
管理法》、《藥品注冊管理辦法》、《藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》、《藥
品上市后變更管理辦法(試行)》的規(guī)定,通過補充申請、備案或者
年度報告實施各項變更。
本指導(dǎo)原則反映了目前對變更分類和變更研究的認知,隨著認知
的不斷深入,本指導(dǎo)原則也將不斷完善。
二、已上市化學(xué)藥品藥學(xué)變更研究工作的基本原則
(一)持有人/登記企業(yè)是變更研究的主體
1、設(shè)計并開展變更研究工作
持有人/登記企業(yè)應(yīng)對藥品的研發(fā)和生產(chǎn)、質(zhì)量控制、產(chǎn)品的性質(zhì)
等有著全面和準(zhǔn)確的了解。當(dāng)發(fā)生變更時,持有人/登記企業(yè)應(yīng)當(dāng)清楚
變更的原因、變更的情況及對藥品的影響,針對變更設(shè)計并開展相應(yīng)
的研究工作。
本指導(dǎo)原則按照重大變更、中等變更、微小變更,分別列出每種
變更類別研究驗證工作要求。考慮到每種變更類別包括多種具體的變
更情形,每種變更情形需要進行的研究工作可能有所不同,所以本指
導(dǎo)原則中列出的研究驗證工作有時可能不能涵蓋某些變更情形所需
3
要的全部研究工作,也有時部分研究工作可能不適用于某些變更情
形,所以持有人/登記企業(yè)需要根據(jù)變更的類別和變更的具體情形、原
料藥及/或制劑的性質(zhì)、變更對藥品影響程度等綜合考慮,設(shè)計并開展
相關(guān)研究工作。當(dāng)體外研究結(jié)果無法準(zhǔn)確判定變更對藥品安全性、有
效性和質(zhì)量可控性的影響時,需考慮進行體內(nèi)等效性研究。
2、全面評估變更對藥品的影響
藥品處方、生產(chǎn)工藝、批量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等某一個方面的變更可能
對藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性帶來全面的影響。
持有人/登記企業(yè)需在變更研究的基礎(chǔ)上,對研究結(jié)果進行充分
分析,全面評估、驗證變更事項對藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性
的影響,包括化學(xué)、物理學(xué)、微生物學(xué)、生物學(xué)、生物等效性、穩(wěn)定
性等各方面,確定變更實施的可行性。嚴格意義上講,變更前后并不
必須保持完全一致,但需保持等同、等效,即藥品質(zhì)量具有可比性、
臨床等效。
(二)關(guān)聯(lián)變更
藥品某一項變更往往不是獨立發(fā)生的。例如,批量變更往往同時
伴隨生產(chǎn)設(shè)備及生產(chǎn)工藝的變更,處方變更可能伴隨或引發(fā)藥品注冊
標(biāo)準(zhǔn)變更,增加規(guī)格可能會調(diào)整處方等。本指導(dǎo)原則將一項變更伴隨
或引發(fā)其他變更稱之為關(guān)聯(lián)變更。
對于關(guān)聯(lián)變更,研究工作可按照本指導(dǎo)原則中各項變更研究工作
的基本思路分別進行,也可綜合考慮各項變更研究工作的要求而一并
進行。由于這些變更對藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性影響程度可
4
能不同,即這些變更可能歸屬于本指導(dǎo)原則中各項變更的不同類別,
在按照不同類別變更相應(yīng)技術(shù)要求開展研究工作時,研究工作總體上
應(yīng)按照技術(shù)要求較高的變更類別進行,同時建議關(guān)注多項關(guān)聯(lián)變更對
藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性產(chǎn)生的疊加影響。
(三)關(guān)于研究用樣品的考慮
已上市化學(xué)藥品藥學(xué)變更發(fā)生在藥品獲準(zhǔn)上市后的生產(chǎn)階段,變
更研究驗證建議采用商業(yè)化生產(chǎn)規(guī)模樣品,如采用中試規(guī)模樣品,應(yīng)
提供充分的依據(jù)。
在對變更后藥品進行研究時,各項研究(如處方研究、工藝研究
與驗證、相容性研究、密封性研究、溶出度比較研究、雜質(zhì)譜比較研
究(包括致突變雜質(zhì)、元素雜質(zhì)等)、檢測方法學(xué)驗證、穩(wěn)定性研究
等)應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則要求(包括已在國內(nèi)實施的ICH指導(dǎo)原則)。
在進行藥學(xué)對比研究時,如果變更前的藥品是按照質(zhì)量和療效與參比
制劑一致的技術(shù)要求批準(zhǔn)上市的,可以考慮與變更前藥品進行藥學(xué)對
比研究。對于需要進行體內(nèi)等效性研究的,通常建議選擇與參比制劑
進行對比研究。參比制劑應(yīng)符合國家藥品監(jiān)督管理局的相關(guān)要求。
(四)穩(wěn)定性研究的考慮
在按照本指導(dǎo)原則中提出的相關(guān)要求進行穩(wěn)定性研究時,應(yīng)充分
考慮研究工作和研究結(jié)果能否充分反映變更后藥品的穩(wěn)定性變化情
況,必要時需要增加研究批次或者延長研究時間。而對于部分變更,
在充分評估的基礎(chǔ)上,可能不需要針對變更進行穩(wěn)定性研究。
在按照本指導(dǎo)原則提供穩(wěn)定性研究資料的同時,應(yīng)承諾按照穩(wěn)定
5
性研究方案考察長期穩(wěn)定性并在年報中進行報告。
(五)關(guān)注原輔包變更對制劑的影響
原輔包的各項變更,如生產(chǎn)工藝的變更、批量的變更、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
的變更等,可能對原輔包的質(zhì)量存在影響,進而對制劑產(chǎn)生影響。鼓
勵藥品上市許可持有人與各物料供應(yīng)商和/或生產(chǎn)商簽訂質(zhì)量協(xié)議,及時
掌握相關(guān)信息,當(dāng)原輔包發(fā)生各項變更時,根據(jù)原輔包變更情況對制劑
進行必要的研究。
三、變更原料藥生產(chǎn)工藝
本指導(dǎo)原則中涵蓋的變更原料藥生產(chǎn)工藝主要指化學(xué)合成原料
藥生產(chǎn)工藝或半合成原料藥的化學(xué)合成及之后生產(chǎn)工藝的變更,一般
包括變更合成路線(如延長/縮短合成路線,變更起始原料等)、變更
生產(chǎn)條件、變更物料控制/過程控制及其它可能的變更。生產(chǎn)工藝變
更可能只涉及上述某一種情況的變更,也可能涉及上述多種情況的變
更。對于變更合成路線的,變更后合成路線中起始原料的選擇應(yīng)符合
ICHQ11的相關(guān)要求。
在本指導(dǎo)原則中,當(dāng)對比研究結(jié)果符合以下條件時,則可認為雜
質(zhì)譜一致:①新增雜質(zhì)未高于《化學(xué)藥物雜質(zhì)研究的技術(shù)指導(dǎo)原則》
及ICHQ3A等規(guī)定的鑒定限度;②已有雜質(zhì)(包含立體異構(gòu)體)及雜
質(zhì)總量均在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的限度內(nèi),如標(biāo)準(zhǔn)中無規(guī)定,應(yīng)在原工藝生
產(chǎn)的多批產(chǎn)品測定范圍內(nèi);③新使用的溶劑殘留量符合《化學(xué)藥物有
機溶劑殘留量研究的技術(shù)指導(dǎo)原則》及ICHQ3C等的有關(guān)規(guī)定;④新
的無機雜質(zhì)符合《化學(xué)藥物雜質(zhì)研究的技術(shù)指導(dǎo)原則》及ICHQ3D等
6
的有關(guān)要求。⑤應(yīng)參考ICHM7對致突變雜質(zhì)進行考察,必要時進行
控制。
(一)微小變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)增加新的生產(chǎn)過程控制方法或制訂更嚴格的過程控制限度,
以更好地控制藥品生產(chǎn)和保證藥品質(zhì)量。
如果上述變更是因為原料藥生產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)存在工藝缺陷或穩(wěn)
定性問題而進行的,應(yīng)按照重大變更進行申報。
(2)提高起始原料、中間體的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
(3)變更原料藥生產(chǎn)工藝中所用反應(yīng)試劑、溶劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或
級別,但不降低反應(yīng)試劑、溶劑的質(zhì)量。
(4)變更最后一步反應(yīng)之前的工藝步驟中使用的生產(chǎn)設(shè)備,或
變更最后一步反應(yīng)及之后工藝步驟中使用的生產(chǎn)設(shè)備且材質(zhì)、設(shè)計和
工作原理不變,原料藥雜質(zhì)譜或關(guān)鍵理化性質(zhì)(如粒度、晶型等)不
變。
(5)變更起始原料的供應(yīng)商(指實際生產(chǎn)者,以下同),起始原
料的合成路線不變,且起始原料的質(zhì)量不降低。
2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和原因,對變更后的工藝進行研究。
(2)對變更后一批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(3)在年報中報告首批樣品的長期穩(wěn)定性試驗數(shù)據(jù)。
7
(二)中等變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)在批準(zhǔn)工藝路線基礎(chǔ)上延長工藝路線,將原起始原料作為
中間體,其中延長的工藝路線與原起始原料一致。
(2)變更起始原料的合成路線,起始原料的質(zhì)量不降低。
(3)變更最后一步反應(yīng)1之前的工藝步驟中的反應(yīng)試劑、溶劑種
類、生產(chǎn)條件等(重大變更(4)除外),但原料藥雜質(zhì)譜保持一致。
如上述增加或變更的溶劑種類在變更前原料藥合成工藝中已使
用,可按照微小變更管理。
(4)將返工工藝作為固定的生產(chǎn)步驟納入注冊生產(chǎn)工藝導(dǎo)致的
注冊生產(chǎn)工藝變更。
(5)變更起始原料、中間體的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(微小變更(2)除外),
變更后起始原料、中間體的質(zhì)量控制水平不得降低。
(6)變更最后一步反應(yīng)及之后工藝步驟中使用的生產(chǎn)設(shè)備,材
質(zhì)、設(shè)計和工作原理發(fā)生變化,原料藥雜質(zhì)譜或關(guān)鍵理化性質(zhì)(如粒
度、晶型等)不變。
(7)無菌原料藥的以下情形:
①變更除菌過濾過程的濾過參數(shù)(包括流速、壓力、時間、或體
積,但孔徑不變),且超出原批準(zhǔn)范圍的。
②除菌工藝過濾器從單一過濾器改為兩個無菌級過濾器串聯(lián)。
1本指導(dǎo)原則中最后一步反應(yīng)僅限于形成共價鍵的化學(xué)反應(yīng),成鹽等反應(yīng)不包括在內(nèi)。
8
2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和原因,對變更后的工藝進行研究和
/或驗證。
對于無菌原料藥,生產(chǎn)過程變更可能影響無菌保證水平的,還需
進行無菌/滅菌工藝驗證。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,重點證明變更前后
樣品的雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等保持一致,并符合相關(guān)指導(dǎo)原則要求。
(4)對變更后生產(chǎn)的1-3批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的
規(guī)定。
(5)對變更后一批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供不少于3個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進
行比較,變更后樣品的穩(wěn)定性應(yīng)不低于變更前。
(三)重大變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)變更原料藥合成路線(中等變更(1)除外)。
(2)變更起始原料的合成路線,起始原料的質(zhì)量發(fā)生變化。
(3)變更最后一步反應(yīng)及之后的生產(chǎn)工藝(如變更結(jié)晶溶劑種
類等)。
(4)變更可能影響原料藥關(guān)鍵質(zhì)量屬性的工藝參數(shù)。
(5)在注冊生產(chǎn)工藝中增加重新加工工藝。
9
(6)放寬或刪除已批準(zhǔn)的起始原料、中間體質(zhì)量控制和生產(chǎn)過
程控制,可能導(dǎo)致原料藥的雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)發(fā)生變化的。
(7)變更原料藥生產(chǎn)工藝中的設(shè)備,可能導(dǎo)致原料藥雜質(zhì)譜或
關(guān)鍵理化性質(zhì)發(fā)生變化。
(8)無菌原料藥生產(chǎn)過程變更可能影響無菌保證水平的以下情
形:
①變更原料藥的滅菌/無菌工藝,例如從除菌過濾、干熱滅菌、
輻射滅菌中的一種工藝變更為另一種工藝。
②變更無菌生產(chǎn)工藝中使用的除菌過濾器孔徑。
(9)其他可能導(dǎo)致原料藥雜質(zhì)譜和關(guān)鍵理化性質(zhì)與變更前不一
致的變更。
2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和原因,對變更后的工藝進行研究和
/或驗證。
對于無菌原料藥,生產(chǎn)過程變更可能影響無菌保證水平的,還需
進行無菌/滅菌工藝驗證。
(2)對于影響產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的變更,對變更后的原料藥或變更后的
中間體進行結(jié)構(gòu)確證。
(3)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(4)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,重點比較變更前后
樣品的雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等,應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則的要求。
(5)對變更后連續(xù)生產(chǎn)的三批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
10
的規(guī)定。
(6)對變更后三批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供3~6個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進行
比較,變更后產(chǎn)品的穩(wěn)定性不低于變更前。
四、變更制劑處方中的輔料
變更制劑處方中的輔料包括變更輔料種類、用量、供應(yīng)商、技術(shù)
等級等。
一般來說,輔料種類的變更屬于重大變更,著色劑、矯味劑的變
更除外。普通口服固體制劑變更包衣材料的配方,如已在其他藥品中
批準(zhǔn)使用且不影響制劑的溶出行為、質(zhì)量和穩(wěn)定性,屬于微小變更。
處方中各輔料用量的變化應(yīng)以原批準(zhǔn)的處方(如關(guān)鍵臨床試驗
批、BE批)作為比較目標(biāo),而不是以微小變更或中等變更后的處方作
為比較目標(biāo)。非無菌半固體制劑中防腐劑用量的變更單獨考慮,不列
入變更量總和,其重大變更可以考慮免除生物等效性研究。本指導(dǎo)原
則未涵蓋劑型輔料用量的變更按照重大變更管理。
本指導(dǎo)原則未涵蓋劑型的輔料供應(yīng)商及技術(shù)等級的變更參考其
他劑型進行。
變更納入登記管理的輔料,如變更后的輔料尚未登記或登記狀態(tài)
為I,按照重大變更管理。
(一)微小變更
1、普通口服固體制劑
1.1、變更情況
11
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)變更輔料的供應(yīng)商,但是輔料的技術(shù)等級不變,輔料的質(zhì)
量不降低。
(2)提高輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(如收緊質(zhì)控限度)或者因藥典版本
的更新或增補而引起的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的變更。
(3)去除或部分去除著色劑、矯味劑。
(4)將印字油墨的成分改為另外一種在已批準(zhǔn)藥物中使用的成
分。
(5)變更輔料用量。
輔料用量的改變,以其占原批準(zhǔn)處方總重量(指片芯總重量或膠
囊內(nèi)容物總重量,以下同)的百分比(w/w)計算,應(yīng)小于或等于下
表中的百分比范圍。
表4-1變更普通口服固體制劑的輔料用量(微小變更)
輔料輔料占原批準(zhǔn)處方總重量的百分比(w/w)
填充劑±5
淀粉±3
崩解劑
其他±1
粘合劑±0.5
硬脂酸鈣或硬脂酸鎂±0.25
潤滑劑
其他±1
滑石粉±1
助流劑
其他±0.1
原料藥按標(biāo)示量的100%計算,所有輔料用量的變更總和不超過
5%(例如:一個產(chǎn)品的處方包括活性成分A、乳糖、微晶纖維素和硬
脂酸鎂,乳糖和微晶纖維素用量發(fā)生變更,變更總和不應(yīng)超過5%,
例如乳糖增加2.5%,同時微晶纖維素減少2.5%,則變更總和為5%)。
單劑量處方總重量應(yīng)與原批準(zhǔn)總重量或總重量范圍相同,否則應(yīng)
12
按照中等或者重大變更進行研究。
如同一種輔料在制劑中發(fā)揮不同的作用,建議按照最嚴格的變更
進行分類,如淀粉糊作為粘合劑,淀粉同時還有崩解劑的作用,推薦
的微小變更的限度為0.5%。
1.2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和原因,對變更后的處方進行研究。
(2)對變更后一批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(3)對于可能影響溶出行為的輔料(如SDS、聚山梨酯80等)供
應(yīng)商的變更,應(yīng)對變更前后樣品進行比較研究,證明變更前后的藥物
溶出曲線一致。
(4)對變更后首批樣品進行長期穩(wěn)定性考察,并在年報中報告
該批樣品的長期穩(wěn)定性試驗數(shù)據(jù)。
2、口服緩釋/控釋制劑、腸溶制劑
對于此類制劑,需要采用適當(dāng)?shù)淖C明手段(如藥物釋放機制和制
備方法),證明哪些是對藥物釋放有顯著影響的輔料,即釋藥控制性
輔料,哪些是對藥物釋放影響不大的輔料,即非釋藥控制性輔料,處
方中每種輔料的作用均應(yīng)明確。以膜控型緩釋片為例,緩釋包衣材料
(如乙基纖維素)、增塑劑、致孔劑都可歸為釋藥控制性輔料,而片
芯填充劑(如微晶纖維素)等輔料屬于非釋藥控制性輔料。兩類輔料
用量變更計算方法不同,變更允許限度也是不同的。
2.1、變更情況
2.1.1、非釋藥控制性輔料的變更
13
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)變更輔料的供應(yīng)商,但是輔料的技術(shù)等級不變,輔料的質(zhì)
量不降低。
(2)提高輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(如收緊質(zhì)控限度)或者因藥典版本
的更新或增補而引起的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的變更。
(3)去除或部分去除著色劑、矯味劑,或者將印字油墨的成分
改為另外一種在已批準(zhǔn)藥物中使用的成分。
(4)變更輔料用量。
非釋藥控制性輔料用量的變化,按其占原批準(zhǔn)處方總重量的百分
比(w/w)計算,應(yīng)小于或等于下表中的百分比范圍。
表4-2變更口服緩釋/控釋制劑、腸溶制劑中的非釋藥控制性輔料的用量(微
小變更)
輔料輔料占原批準(zhǔn)處方總重量的百分比(w/w)
填充劑±5
淀粉±3
崩解劑
其他±1
粘合劑±0.5
硬脂酸鈣或硬脂
±0.25
潤滑劑酸鎂
其他±1
滑石粉±1
助流劑
其他±0.1
原料藥按標(biāo)示量的100%計算,所有輔料用量的變更總和不超過
5%。
單劑量處方總重量應(yīng)與原批準(zhǔn)總重量或總重量范圍相同,否則應(yīng)
按照中等或者重大變更進行研究。
2.1.2、釋藥控制性輔料的變更
此類變更包括但不限于以下情形:
14
(1)變更輔料的供應(yīng)商,但是輔料的技術(shù)等級不變,輔料的質(zhì)
量不降低。
(2)提高輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(如收緊質(zhì)控限度)或者因藥典版本
的更新或增補而引起的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的變更。
(3)變更輔料用量。
釋藥控制性輔料的變化,按其占原批準(zhǔn)處方中所有釋藥控制性輔
料總重量的百分比(w/w)計算,應(yīng)不超過5%。主藥按標(biāo)示量的100%
投料。所有釋藥控制性輔料用量的變更總和應(yīng)不超過5%。產(chǎn)品總重
量應(yīng)與原批準(zhǔn)重量相同,否則應(yīng)按照中等或者重大變更進行研究。
例如:對于一個處方由活性成分A、緩釋包衣材料和增塑劑組成
的制劑,如果其變更符合微小變更的規(guī)定,那么緩釋包衣材料和增塑
劑的變化量占緩釋包衣材料和增塑劑總重量百分比的總和不應(yīng)超過
5%,如緩釋包衣材料增加2.5%,增塑劑減少2.5%,則變更總和為
5%。
2.2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和原因,對變更后的處方進行研究。
(2)對變更后一批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(3)變更釋藥控制型輔料的供應(yīng)商,應(yīng)進行變更前后樣品的比
較研究,證明變更前后的藥物溶出曲線一致。
(4)對變更后首批樣品進行長期穩(wěn)定性考察,并在年報中報告
該批樣品的長期穩(wěn)定性試驗數(shù)據(jù)。
3、非無菌半固體制劑
15
3.1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)去除或部分去除著色劑、矯味劑。
(2)提高輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(如收緊質(zhì)控限度)或者因藥典版本
的更新或增補而引起的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的變更。
(3)變更輔料用量。
各輔料用量變更不超過該輔料原批準(zhǔn)用量的5%,所有輔料用量
的變更總和應(yīng)不超過5%。但由于處方改變而導(dǎo)致稀釋劑(如水)用
量變更幅度允許超出此范圍。
(4)防腐劑用量的變更不超過原批準(zhǔn)用量的10%。
(5)結(jié)構(gòu)為單一化學(xué)實體(純度≥95%)的基質(zhì)供應(yīng)商的變更,
或者其他輔料供應(yīng)商、技術(shù)等級的變更。
3.2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和原因,對變更后的處方進行研究。
(2)對變更后一批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(3)對變更后首批樣品進行長期穩(wěn)定性考察,并在年報中報告
該批樣品的長期穩(wěn)定性試驗數(shù)據(jù)。
(4)如防腐劑發(fā)生變更,應(yīng)進行規(guī)定范圍內(nèi)抑菌劑最低濃度的
抑菌效力試驗。
(二)中等變更
1、普通口服固體制劑
1.1、變更情況
16
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)改變著色劑、矯味劑的種類或增加其用量,用量一般小于
處方總重量的2%(w/w),所用著色劑、矯味劑應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定及標(biāo)
準(zhǔn)要求,該變更不影響規(guī)格之間的差異、不影響兒童用藥的口味順應(yīng)
性、不會導(dǎo)致潛在安全性問題等。
(2)變更輔料的技術(shù)等級,如用微晶纖維素PH200替代微晶纖維
素PH101)。輔料的技術(shù)等級主要與輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、用途、雜質(zhì)狀
況等相關(guān)。
(3)變更輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(微小變更(2)除外),質(zhì)量控制水
平不降低。
(4)變更輔料用量。
輔料用量的改變,以其占原批準(zhǔn)處方總重量的百分比(w/w)計
算,超過微小變更的范圍,但小于或等于下表中的百分比范圍(治療
窗窄的藥物及低溶解性低滲透性藥物(BCSⅣ類)除外)。
表4-3變更普通口服固體制劑的輔料用量(中等變更)
輔料輔料占原批準(zhǔn)處方總重量的百分比(w/w)
填充劑±10
淀粉±6
崩解劑
其他±2
粘合劑±1
硬脂酸鈣或硬
±0.5
潤滑劑脂酸鎂
其他±2
滑石粉±2
助流劑
其他±0.2
原料藥按標(biāo)示量的100%計算,所有輔料用量的變更總和不超過
10%,單劑量處方總重量的變化不超過原批準(zhǔn)總重量的10%。
1.2、研究驗證工作
17
(1)說明變更的具體情況和原因,對變更后的處方進行研究。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,變更前后樣品的溶
出曲線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等應(yīng)保持一致,并符合相關(guān)指導(dǎo)原則
的要求。
(4)對變更后1-3批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(5)對變更后一批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供不少于3個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進
行比較,變更后樣品的穩(wěn)定性不低于變更前。
(6)如變更前產(chǎn)品為基于生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)豁免生物等效性
上市的藥物,變更后仍需符合相關(guān)的豁免原則(如ICHM9),否則應(yīng)
進行生物等效性研究,并按照重大變更進行補充申請。
2、口服緩釋/控釋制劑、腸溶制劑
2.1、變更情況
2.1.1、非釋藥控制性輔料的變更
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)改變著色劑、矯味劑的種類或增加其用量,用量一般小于
2%(w/w),所用著色劑、矯味劑應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)要求,該變
更不影響規(guī)格之間的差異,不影響兒童用藥的口味順應(yīng)性、不會導(dǎo)致
潛在安全性問題。
(2)變更輔料的技術(shù)等級。
(3)變更輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(微小變更(2)除外),質(zhì)量控制水
18
平不降低。
(4)變更輔料用量。
非釋藥控制性輔料用量的改變,按其占原批準(zhǔn)處方總重量的百分
比(W/W)計算,超過微小變更的范圍,但小于或等于下表中的百分
比范圍。
表4-4變更口服緩釋/控釋制劑、腸溶制劑中的非釋藥控制性輔料用量(中
等變更)
輔料輔料占原批準(zhǔn)處方總重量的百分比(w/w)
填充劑±10
淀粉±6
崩解劑
其他±2
粘合劑±1
硬脂酸鈣或硬
±0.5
潤滑劑脂酸鎂
其他±2
滑石粉±2
助流劑
其他±0.2
原料藥按標(biāo)示量的100%計算,所有非釋藥控制性輔料用量的變
更總和不超過10%,單劑量處方總重量的變化不超過原批準(zhǔn)總重量的
10%。
2.1.2、釋藥控制性輔料的變更
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)變更釋藥控制性輔料的技術(shù)等級。
(2)變更釋藥控制性輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(微小變更(2)除外),
質(zhì)量控制水平不降低。
(3)變更釋藥控制性輔料用量。
主藥按標(biāo)示量100%投料。釋藥控制性輔料用量的改變,按其占
原批準(zhǔn)處方中所有釋藥控制性輔料總重量的百分比(w/w)計算,超
19
過微小變更的范圍,但不超過10%。單劑量處方總重量的變化不超過
原批準(zhǔn)總重量的10%。
2.2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和變更的原因,對變更后的處方進行
研究。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,變更前后樣品的溶
出曲線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等應(yīng)保持一致,并應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原
則的要求。
(4)對變更后1-3批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(5)對變更后一批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供不少于3個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進
行比較,變更后產(chǎn)品的穩(wěn)定性不低于變更前。
3、非無菌半固體制劑
3.1、變更情況
包括但不限于以下情形:
(1)變更輔料用量。
各輔料用量的變更超過微小變更的范圍,但不超過原批準(zhǔn)用量的
10%。所有輔料用量的變更總和不超過10%。由于處方改變而導(dǎo)致稀
釋劑(如水)用量變更允許超出此范圍。
(2)防腐劑用量的變更大于原批準(zhǔn)用量的10%,不超過20%。
(3)微小變更中未涵蓋的基質(zhì)供應(yīng)商的變更。
20
(4)變更基質(zhì)的技術(shù)等級。
(5)變更輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(微小變更(2)除外),質(zhì)量控制水平
不降低。
3.2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和原因,對變更后的處方進行研究。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,變更前后樣品的溶
出曲線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等應(yīng)保持一致,并符合相關(guān)指導(dǎo)原則
的要求。
(4)對變更后1-3批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(5)對變更后一批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供不少于3個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進
行比較,變更后產(chǎn)品的穩(wěn)定性不低于變更前。
(6)如變更防腐劑,應(yīng)進行規(guī)定范圍內(nèi)抑菌劑最低濃度的抑菌
效力試驗。
(三)重大變更
1、普通口服固體制劑
1.1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)輔料用量變化超過了中等變更的范圍。
(2)治療窗窄的藥物的輔料用量變化超過了微小變更的范圍。
(3)低溶解性、低滲透性藥物(BCSⅣ類)的輔料用量變化超過
21
了微小變更的范圍。
1.2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和變更的原因,對變更后的處方進行
研究。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,重點比較變更前后
樣品的溶出曲線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等,應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則的
要求。
(4)對變更后連續(xù)生產(chǎn)的三批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
的規(guī)定。
(5)對變更后三批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供3~6個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進行
比較,變更后產(chǎn)品的穩(wěn)定性不低于變更前。
(6)一般需考慮進行生物等效性研究。如申請免除生物等效性
研究,需進行充分的研究和分析。
2、口服緩釋/控釋制劑、腸溶制劑
2.1、變更情況
(1)非釋藥控制性輔料用量的變化超過了中等變更的范圍。
(2)釋藥控制性輔料用量的變化超過了中等變更的范圍。
(3)治療窗窄的藥物的輔料用量的變化超過了微小變更的范圍。
2.2、研究驗證工作
(1)說明具體變更情況和原因,對變更后的處方進行研究。
22
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,重點比較變更前后
樣品的溶出曲線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等,應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則的
要求。
(4)對變更后連續(xù)生產(chǎn)的三批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
的規(guī)定。
(5)對變更后三批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供3~6個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進行
比較,變更后產(chǎn)品的穩(wěn)定性不低于變更前。
(6)一般需考慮進行生物等效性研究。如申請免除生物等效性
研究,需進行充分的研究和分析。
3、非無菌半固體制劑
3.1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)輔料用量的變更超過了中等變更的范圍。
(2)防腐劑用量的變更超過原批準(zhǔn)用量的20%(包括刪除防腐
劑)。
3.2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和理由,對變更后的處方進行研究。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,重點比較變更前后
樣品的溶出曲線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等,應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則的
23
要求。
(4)對變更后連續(xù)生產(chǎn)的三批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
的規(guī)定。
(5)對變更后三批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供3~6個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進行
比較,變更后產(chǎn)品的穩(wěn)定性不低于變更前。
(6)如變更防腐劑,應(yīng)進行規(guī)定范圍內(nèi)抑菌劑最低濃度的抑菌
效力試驗。對于新防腐劑,應(yīng)建立新的含量測定方法,并進行相關(guān)的
驗證,證明防腐劑不干擾其他項目的檢測。
(7)一般需考慮進行生物等效性研究。如申請免除生物等效性
研究,需進行充分的研究和分析。
五、變更制劑生產(chǎn)工藝
制劑生產(chǎn)工藝變更主要包括變更制劑生產(chǎn)過程及工藝參數(shù)、變更
原料藥內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)/制劑中間體內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)或生產(chǎn)過程控制、變更制劑生
產(chǎn)設(shè)備等。
制劑生產(chǎn)工藝發(fā)生變更后,需進行相應(yīng)的研究工作,評估變更對
藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性的影響。研究工作宜根據(jù)以下方面
綜合進行:①變更對制劑的影響程度。②制劑生產(chǎn)工藝的復(fù)雜難易。
③制劑劑型等。
(一)微小變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
24
(1)增加新的生產(chǎn)過程控制方法、制訂更嚴格的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)(包
括原料藥內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)/制劑中間體內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)或生產(chǎn)過程控制),以更好
地控制藥品生產(chǎn)和保證藥品質(zhì)量。
如果上述變更是因為制劑生產(chǎn)過程中出現(xiàn)工藝缺陷或穩(wěn)定性問
題而進行的,應(yīng)按照重大變更進行申報。
(2)變更普通口服固體制劑的混合時間(粉末混合、顆粒混合)
和干燥時間;變更溶液型制劑的混合時間。
(3)變更片劑的硬度,但變更前后的藥物溶出行為沒有改變。
(4)變更溶液型制劑或用于單元操作的溶液(如制粒溶液)中
的組份(原料藥除外)加入順序、非無菌半固體制劑的水相配制時或
油相配制時輔料的加入順序。
(5)非無菌條件下物料前處理增加過篩步驟,以除去結(jié)塊。
(6)去除或減少之前用于補償生產(chǎn)損耗而造成的制劑生產(chǎn)批的
處方過量投料。
(7)采用終端滅菌工藝生產(chǎn)的無菌制劑,變更過濾步驟的工藝
參數(shù)。
(8)普通口服片劑、膠囊劑或栓劑形狀、尺寸的微小變化,但
變更前后的藥物溶出行為沒有改變。例如,片劑邊緣或表面弧度的輕
微調(diào)整。
(9)變更普通口服固體制劑、栓劑的印記。這種變更包括在片
劑、膠囊劑或栓劑表面增加、刪除或修改印字、標(biāo)記等,但功能性刻
痕除外。
25
(10)相同設(shè)計和工作原理的生產(chǎn)設(shè)備替代另一種設(shè)備。
2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和原因,對變更后的工藝進行研究。
(2)對變更后一批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(3)對變更后首批樣品進行長期穩(wěn)定性考察,并在年報中報告
該批樣品的長期穩(wěn)定性試驗數(shù)據(jù)。
(二)中等變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)變更不影響制劑關(guān)鍵質(zhì)量屬性的工藝參數(shù)。
(2)變更質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)(包括原料藥內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)/制劑中間體內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)
或生產(chǎn)過程控制)的分析方法,但不降低制劑的質(zhì)量控制水平。
(3)普通口服片劑、膠囊劑或栓劑形狀、尺寸的顯著變化,但
變更前后的藥物溶出行為沒有改變。例如,圓形改為異形等。
(4)不同設(shè)計和工作原理的生產(chǎn)設(shè)備替代另一種設(shè)備。
(5)普通口服固體制劑包衣液中的有機溶劑改為水。
(6)對于無菌制劑,包括以下情形:
①采用終端滅菌工藝生產(chǎn)的無菌制劑,取消中間過程的濾過環(huán)
節(jié),或變更過濾器的材料和孔徑;
②變更除菌過濾過程的濾過參數(shù)(包括流速、壓力、時間、或體
積,但孔徑不變),且超出原批準(zhǔn)范圍的。
③從單一過濾器改為兩個無菌級過濾器串聯(lián)。
26
2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和原因,對變更后的工藝進行研究和/
或驗證。
對于無菌制劑,如變更可能影響無菌保障水平的,還需進行無菌
/滅菌工藝驗證。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,變更前后樣品的溶
出曲線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)應(yīng)保持一致,并符合相關(guān)指導(dǎo)原則的
要求。
(4)對變更后1-3批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(5)對變更后一批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供不少于3個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進
行比較。變更后樣品的穩(wěn)定性應(yīng)不低于變更前。
(三)重大變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)制劑生產(chǎn)過程或生產(chǎn)工藝發(fā)生根本性變化的,如口服固體
制劑由濕法制粒改變?yōu)楦煞ㄖ屏?,或相反變更;如生產(chǎn)過程干燥方法
從烘箱干燥變?yōu)榱骰哺稍锘蛳喾醋兏取?/p>
(2)制劑生產(chǎn)工藝變更可能影響制劑控釋或緩釋特性的,可能
影響制劑(如吸入制劑)體內(nèi)吸收的,或影響制劑其他關(guān)鍵質(zhì)量屬性
的。
27
(3)放寬或刪除已批準(zhǔn)的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)(包括原料藥內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)/制劑
中間體內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)或生產(chǎn)過程控制)。
(4)變更制劑生產(chǎn)過程中用于單元操作的溶劑種類(中等變更
(5)除外)。例如,制粒溶劑由水改為乙醇。
(5)變更緩控釋制劑的形狀、尺寸和刻印。
(6)增加或刪除片劑的功能性刻痕。
(7)無菌制劑生產(chǎn)過程變更可能影響藥品無菌保證水平的情形:
①變更產(chǎn)品滅菌工藝,由除菌過濾滅菌工藝變更為終端滅菌工藝
或者相反的變更;終端滅菌工藝由殘存概率法變更為過度殺滅法或者
相反的變更;從干熱滅菌、輻射滅菌中的一種滅菌工藝變更為另一種
滅菌工藝等。
②變更無菌生產(chǎn)工藝中使用的除菌過濾器孔徑。
2、研究驗證工作
(1)說明變更的具體情況和原因,對變更后的工藝進行研究和/
或驗證。
對于無菌制劑,如變更可能影響無菌保障水平的,還需進行無菌
/滅菌工藝驗證。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,重點比較變更前后
樣品的溶出曲線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等,應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則的
要求。
(4)對變更后連續(xù)生產(chǎn)的三批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
28
的規(guī)定。
(5)對變更后三批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供3~6個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進行
比較,變更后產(chǎn)品的穩(wěn)定性不低于變更前。
(6)對于治療窗窄的藥物或水難溶性藥物的普通口服固體制劑
和緩控釋制劑,此類變更對藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性均可能
產(chǎn)生較顯著的影響,一般需考慮進行生物等效性研究。其他制劑,應(yīng)
結(jié)合工藝的復(fù)雜程度、藥物特點以及變更情況等方面綜合考慮是否需
要進行生物等效性試驗。如申請免除生物等效性研究,需進行充分的
研究和分析。
六、變更制劑所用原料藥的供應(yīng)商
變更制劑所用原料藥的供應(yīng)商不應(yīng)對藥品安全性、有效性和質(zhì)量
可控性產(chǎn)生負面影響。
減少原料藥供應(yīng)商或變更原料藥供應(yīng)商名稱(主體不變),按微
小變更管理,不需研究驗證。
變更后的原料藥為已獲得批準(zhǔn)的原料藥,一般按照中等變更管理。
變更后的原料藥如尚未獲得批準(zhǔn),按照重大變更管理。均需要進行以
下研究驗證工作:
1、說明變更的具體情況和原因。
2、提供變更前后原料藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
3、對變更前后的原料藥進行全面的質(zhì)量對比研究,與制劑質(zhì)量
相關(guān)的關(guān)鍵理化性質(zhì)(如晶型、粒度等)應(yīng)保持一致,變更后原料藥
29
的雜質(zhì)控制應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則的要求。
4、對采用變更前和變更后原料藥制備的制劑進行質(zhì)量對比研究,
變更前后樣品的溶出曲線、關(guān)鍵理化性質(zhì)應(yīng)保持一致,雜質(zhì)控制應(yīng)符
合相關(guān)指導(dǎo)原則的要求,制劑質(zhì)量應(yīng)保持一致。
5、對采用變更后原料藥連續(xù)生產(chǎn)的三批制劑進行檢驗,應(yīng)符合
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
6、對采用變更后原料藥生產(chǎn)的三批制劑進行加速及長期穩(wěn)定性
考察,申請時提供3-6個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)
定性情況進行比較,變更后產(chǎn)品的穩(wěn)定性不低于變更前。
7、如變更前后制劑的溶出曲線、關(guān)鍵理化性質(zhì)等存在差異,一
般需考慮進行生物等效性研究,如申請免除生物等效性研究,需進行
充分的研究和分析。此種情形應(yīng)按照重大變更管理。
七、變更生產(chǎn)批量
生產(chǎn)批量變更是指在原批準(zhǔn)批量(如關(guān)鍵臨床試驗批、BE批等)
基礎(chǔ)上擴大或縮小生產(chǎn)批量。生產(chǎn)批量縮小至相關(guān)指導(dǎo)原則或技術(shù)要
求規(guī)定的批量以下(如口服固體制劑批量縮小至10萬片以下)不在
本指導(dǎo)原則討論范圍內(nèi)。如變更生產(chǎn)批量的同時,其工藝參數(shù)、生產(chǎn)
設(shè)備等發(fā)生變更,需按照本指導(dǎo)原則相關(guān)章節(jié)要求進行關(guān)聯(lián)變更研究。
(一)原料藥批量的變更
1、微小變更
1.1、變更情況
原料藥的生產(chǎn)批量變更在原批準(zhǔn)批量的10倍以內(nèi)(包括10倍)。
30
1.2、研究驗證工作
(1)說明批量變更的具體情況和原因,對變更前后的生產(chǎn)工藝
及生產(chǎn)設(shè)備的設(shè)計及工作原理進行對比分析,對變更后的批量進行研
究和/或驗證。對于無菌原料藥,還需進行無菌/滅菌工藝驗證。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,變更前后樣品的雜
質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等應(yīng)保持一致,應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則的要求。
(4)對變更后1-3批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(5)對變更后首批樣品進行長期穩(wěn)定性考察,并在年報中報告
該批樣品的長期穩(wěn)定性試驗數(shù)據(jù)。
2、中等變更
2.1、變更情況
原料藥的生產(chǎn)批量變更在原批準(zhǔn)批量的10倍以上。
2.2、研究驗證工作
(1)說明批量變更的具體情況和原因,對變更前后的生產(chǎn)工藝
及生產(chǎn)設(shè)備的設(shè)計及工作原理進行對比分析,對變更后的批量進行研
究和/或驗證。對于無菌原料藥,還需進行無菌/滅菌工藝驗證。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,變更前后樣品的雜
質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等應(yīng)保持一致,并符合相關(guān)指導(dǎo)原則的要求。
(4)對變更后三批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(5)對變更后一批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
31
供不少于3個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進
行比較,變更后樣品的穩(wěn)定性不低于變更前。
(二)制劑批量的變更
1、微小變更
1.1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)普通口服固體制劑和非無菌半固體制劑的生產(chǎn)批量變更在
關(guān)鍵臨床試驗批或BE批批量的10倍以內(nèi)(包括10倍)。
(2)非無菌液體制劑的生產(chǎn)批量變更。
(3)采用終端滅菌工藝的制劑,微生物負荷水平不變的前提下,
溶液儲存時間的增加不超過原批準(zhǔn)時限的50%。
1.2、研究驗證工作
(1)說明批量變更的具體情況和變更的原因,對變更前后生產(chǎn)
工藝及生產(chǎn)設(shè)備的設(shè)計和工作原理進行對比分析,對變更后的批量
進行研究和/或驗證。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)進行變更前后樣品進行對比研究,變更前后樣品的溶出曲
線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等應(yīng)保持一致,并符合相關(guān)指導(dǎo)原則的要
求。
(4)對變更后1-3批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(5)對變更后首批樣品進行長期穩(wěn)定性考察,并在年報中報告
該批樣品的長期穩(wěn)定性試驗數(shù)據(jù)。
32
2、中等變更
1.1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)普通口服固體制劑和非無菌半固體制劑的生產(chǎn)批量變更在
關(guān)鍵臨床試驗批或BE批批量的10倍以上。
(2)采用終端滅菌工藝的制劑,微生物負荷水平不變的前提下,
溶液儲存時間的增加超過原批準(zhǔn)時限的50%。
(3)采用無菌生產(chǎn)工藝的無菌制劑的批量變更,同時與無菌保
障水平相關(guān)的步驟的生產(chǎn)時間(包括配液、藥液存放、過濾、灌裝等)
增加。
1.2、研究驗證工作
(1)說明批量變更的具體情況和變更的原因,對變更前后的生
產(chǎn)工藝及生產(chǎn)設(shè)備的設(shè)計及工作原理進行對比分析,對變更后的批量
進行研究和/或驗證。對于無菌制劑,必要時還需進行無菌/滅菌工藝
驗證。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,變更前后樣品的溶
出曲線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等應(yīng)保持一致,并符合相關(guān)指導(dǎo)原則
的要求。
(4)對變更后三批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(5)對變更后一批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供不少于3個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進
33
行比較,變更后樣品的穩(wěn)定性不低于變更前。
3、重大變更
3.1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
特殊劑型制劑(如復(fù)雜工藝的緩控釋制劑及腸溶制劑、透皮給藥
制劑、脂質(zhì)體、長效制劑等)的生產(chǎn)批量變更。
3.2、研究驗證工作
(1)說明批量變更的具體情況和原因,對變更前后生產(chǎn)工藝及
生產(chǎn)設(shè)備的設(shè)計及工作原理進行對比分析,對變更后的批量進行研究
和/或驗證。對于無菌制劑,必要時還需進行無菌/滅菌工藝驗證。
(2)提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
(3)對變更前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,重點比較變更前后
樣品的溶出曲線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等,應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則的
要求。
(4)對變更后連續(xù)生產(chǎn)的三批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
的規(guī)定。
(5)對變更后三批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供3-6個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進行比
較,變更后產(chǎn)品的穩(wěn)定性不低于變更前。
(6)根據(jù)變更情況,綜合評估是否需要進行生物等效性研究,
如申請免除生物等效性研究,需結(jié)合工藝的復(fù)雜程度、藥物特點、批
量變更情況、生產(chǎn)設(shè)備情況等方面綜合考慮,提供充分的依據(jù)。
34
八、變更注冊標(biāo)準(zhǔn)
變更藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)一般包括變更原料藥及制劑注冊標(biāo)準(zhǔn)中的檢
驗項目、檢驗方法、限度等。藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)變更可能只涉及上述某一
種情況的變更,也可能涉及上述多種情況的變更。
一般而言,變更原料藥和制劑注冊標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)引起藥品質(zhì)量控制水
平的降低。變更藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)尚需考慮是否會影響到藥品的有效期,
如對標(biāo)準(zhǔn)進行了提高(例如收緊限度、增加檢驗項目、優(yōu)化檢測方法
等),需考察在原定的有效期內(nèi),藥品是否符合修訂后質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要
求。
對于隨國家藥品標(biāo)準(zhǔn)變更而引起的注冊標(biāo)準(zhǔn)變更,可參照相關(guān)公
告要求執(zhí)行(如,國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于實施《中華人民共和國藥
典》有關(guān)事宜的公告)。
(一)中等變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)新增檢驗項目。
新增檢驗項目應(yīng)可以更有效地控制產(chǎn)品質(zhì)量,新增檢測項目的方
法學(xué)驗證和擬定的控制限度,均應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則的要求。
該變更不包括因安全性或質(zhì)量可控性原因?qū)е碌脑黾訖z驗項目。
另外,因生產(chǎn)工藝改變導(dǎo)致藥學(xué)方面特性發(fā)生變化,而在標(biāo)準(zhǔn)中增加
檢驗項目也不屬于此類變更范疇。例如,原料藥改用微粉化處理后,
在標(biāo)準(zhǔn)中增加粒度分布檢查。
35
(2)在原標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定范圍內(nèi)收緊限度
這類變更是指在原標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定范圍內(nèi)收緊控制限度。例如,原料藥
或制劑經(jīng)過多批次生產(chǎn)驗證,水分、有關(guān)物質(zhì)等指標(biāo)可以達到更優(yōu)的
控制水平,進而收緊控制限度。
由于藥品的生產(chǎn)工藝、處方等方面的重大變更而引起限度范圍縮
小不屬于此類變更范疇。例如,原料藥生產(chǎn)工藝中增加微粉化處理而
引起粒度變小的變更。
(3)注冊標(biāo)準(zhǔn)中文字描述的變更,此類變更不應(yīng)涉及檢驗方法、
限度等的變更。
2、研究驗證工作
(1)說明具體變更情況和原因,提供變更后的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
(2)對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)變更合理性進行研究。
若涉及限度修訂,需對一定批次樣品(建議含近效期樣品)批分
析結(jié)果進行匯總,為限度修訂提供依據(jù)。另外,需考察在原定的有效
期內(nèi),藥品是否符合修訂后質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求。
如涉及增加檢驗項目,需對檢驗方法進行方法學(xué)研究(包括方法
的選擇、驗證)、提供限度擬定依據(jù)。需對一定批次樣品(建議含近
效期樣品)批分析結(jié)果進行匯總,以考察在原定的有效期內(nèi),藥品是
否符合修訂后質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求。
(3)按變更后的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對三批樣品進行檢驗,應(yīng)符合規(guī)定。
(二)重大變更
1、變更情況
36
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)變更檢驗方法。
(2)放寬控制限度。
(3)刪除注冊標(biāo)準(zhǔn)中的任何項目。
2、研究驗證工作
(1)說明具體變更情況和原因,提供變更后的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
(2)對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)變更合理性進行研究。
如涉及檢驗方法改變,需對新方法進行方法學(xué)研究驗證并應(yīng)與變
更前方法進行比較,確保方法變更不引起藥品質(zhì)量控制水平的降低。
另外,需對一定批次樣品(建議含近效期樣品)批分析結(jié)果進行匯總,
以考察在原定的有效期內(nèi),藥品是否符合修訂后質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求。
如涉及刪除標(biāo)準(zhǔn)中任何內(nèi)容,需結(jié)合藥品生產(chǎn)過程控制、藥品研
發(fā)過程及藥品性質(zhì)等綜合分析和證明該項變更不會引起藥品質(zhì)量控
制水平的降低。
如涉及放寬控制限度,需進行詳實的研究,必要時需要有關(guān)安全
性和/或有效性試驗資料或文獻資料的支持。限度變更還需基于一定
批次樣品的檢測數(shù)據(jù)并符合相關(guān)的技術(shù)指導(dǎo)原則。
(3)按變更后的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對三批樣品進行檢驗,應(yīng)符合規(guī)定。
九、變更包裝材料和容器
包裝材料和容器是藥品的組成部分,本指導(dǎo)原則涉及的包裝材料
和容器主要指直接接觸藥品的包裝。包裝材料和容器的變更可能對藥
品的理化性質(zhì)、雜質(zhì)譜、含量、穩(wěn)定性等產(chǎn)生影響,其風(fēng)險取決于制
37
劑的給藥途徑、包裝材料和容器的性能以及包裝和制劑的相容性等。
總體上,變更藥品的包裝材料和容器應(yīng)能對保證藥品的質(zhì)量和穩(wěn)定性
起到有益的作用,不得對藥品的保護性、功能性、安全性和質(zhì)量產(chǎn)生
不良影響。
本指導(dǎo)原則涵蓋的藥品的包裝材料和容器的變更包括改變、增加
或去除的情形。
(一)微小變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)變更原料藥及單劑量包裝制劑的包裝裝量,如,每袋的克
數(shù),每板膠囊的粒數(shù),每盒注射劑的支數(shù),等。
(2)本指導(dǎo)原則中未規(guī)定的原料藥、非無菌固體制劑包裝材料
和容器的材質(zhì)和/或類型的變更。變更后的包裝材料和容器已在具有
相同給藥途徑的已上市藥品中使用,并且具有相同或更好適用性能。
(3)本指導(dǎo)原則中未規(guī)定的包裝材料和容器的供應(yīng)商、尺寸和/
或形狀的變更。
2、研究驗證工作:
(1)說明包裝材料和容器變更的原因,并詳細描述變更后的包
裝材料和容器情況。列出變更后包裝材料和容器的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
(2)變更前后包裝材料和容器相關(guān)特性的對比研究。
(3)對變更后一批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(4)對變更后首批樣品進行長期穩(wěn)定性考察,并在年報中報告
38
該批樣品的長期穩(wěn)定性試驗數(shù)據(jù)。
(二)中等變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)變更多劑量包裝制劑的包裝裝量,如,每瓶的片數(shù),每支
的克數(shù),每瓶的毫升數(shù),等。
(2)變更液體/半固體制劑(吸入制劑、注射劑、眼用制劑除外)、
無菌和/或液體原料藥的包裝材料和容器的材質(zhì)和/或類型。如,口服
液體藥用聚丙烯瓶變更為口服液體藥用聚酯瓶,等。
(3)變更非無菌固體制劑的包裝材料和容器的材質(zhì)和/或類型的
下列情形:如,泡罩包裝、瓶裝、袋裝等之間的變更,雙鋁泡罩變更
為鋁塑泡罩,等。
(4)變更注射劑的包裝材料和容器的供應(yīng)商、尺寸和/或形狀。
2、研究驗證工作
(1)說明包裝材料和容器變更的原因,并詳細描述變更后的包
裝材料和容器情況。列出變更后包裝材料和容器的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
(2)變更前后包裝材料和容器相關(guān)特性的對比研究,進行包材
的等同性/可替代性研究。
(3)酌情進行包材相容性研究。對于密封件的變更還應(yīng)開展包
裝密封性研究。
(4)進行包裝工藝驗證。對于無菌產(chǎn)品,必要時進行無菌/滅菌
工藝驗證。
39
(5)對變更后1-3批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(6)對變更后一批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性考察,申請時提
供不少于3個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進
行比較,變更后產(chǎn)品的穩(wěn)定性不低于變更前。根據(jù)變更情況,酌情進
行使用中穩(wěn)定性研究。
(三)重大變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)變更吸入制劑、注射劑、眼用制劑的包裝材料和容器的材
質(zhì)和/或類型。如,三層共擠輸液袋變更為五層共擠輸液袋,聚丙烯
輸液瓶變更為直立式聚丙烯輸液袋,鈉鈣玻璃輸液瓶變更為五層共
擠輸液袋。
(2)變更吸入制劑定量給藥裝置的供應(yīng)商、尺寸和/或形狀。
(3)去除對藥品提供額外保護的次級包裝(如,高阻隔性外袋)。
(4)變更為全新材料、全新結(jié)構(gòu)、風(fēng)險度提高的新用途的包裝
材料和容器。
(5)變更納入登記管理的包裝材料和容器,變更后的包裝材料
和容器尚未登記或登記狀態(tài)為I。
2、研究驗證工作
(1)說明包裝材料和容器變更的原因,并詳細描述變更后的包
裝材料和容器情況。列出變更后包裝材料和容器的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
(2)變更前后包裝材料和容器相關(guān)特性的對比研究,進行包材
40
的等同性/可替代性研究。
(3)酌情進行包材相容性研究。對于密封件的變更還應(yīng)開展包
裝密封性研究。對于定量給藥裝置發(fā)生變更,需根據(jù)給藥裝置的特點
進行相應(yīng)的研究,證明變更后給藥劑量準(zhǔn)確性不低于變更前。
(4)進行包裝工藝驗證。對于無菌制劑,必要時進行無菌/滅菌
工藝驗證。
(5)對變更后連續(xù)生產(chǎn)的三批樣品進行檢驗,應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
的規(guī)定。
(6)對變更后三批樣品進行加速及長期穩(wěn)定性研究,申請時提
供3~6個月的穩(wěn)定性研究資料,并與變更前產(chǎn)品的穩(wěn)定性情況進行
比較,變更后產(chǎn)品的穩(wěn)定性不低于變更前。根據(jù)變更情況,酌情進行
使用中穩(wěn)定性研究。
十、變更有效期和貯藏條件
藥品有效期和貯藏條件變更可能包含以下幾種情況:①延長有效
期;②縮短有效期;③嚴格貯藏條件;④放寬貯藏條件。變更可能只
涉及上述某一種情況的變更,也可能涉及上述多種情況的變更。
(一)中等變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)延長藥品有效期
有效期變更主要依據(jù)長期穩(wěn)定性試驗結(jié)果。延長藥品有效期不應(yīng)
超過長期穩(wěn)定性試驗已完成的時間。
41
(2)縮短藥品有效期
此類變更不包括因藥品的生產(chǎn)或穩(wěn)定性出現(xiàn)問題而要求縮短藥
品有效期。
2、研究驗證工作
(1)說明變更后的有效期及變更原因。
(2)提供三批樣品的長期穩(wěn)定性考察數(shù)據(jù)。
(二)重大變更
1、變更情況
此類變更包括但不限于以下情形:
(1)變更藥品貯藏條件。
(2)由于藥品的生產(chǎn)工藝、處方、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、直接接觸藥品的
包裝材料和容器等方面的變更導(dǎo)致的有效期變更。
2、研究驗證工作
(1)說明變更后的貯藏條件和/或有效期,研究說明變更的原因。
(2)按照確定的穩(wěn)定性試驗方案,對三批樣品進行穩(wěn)定性考察,
提供3~6個月的穩(wěn)定性研究資料。
十一、增加規(guī)格
本指導(dǎo)原則涵蓋的增加規(guī)格,是指片劑/膠囊劑等單劑量藥品的
主藥在單劑量處方中的標(biāo)示量、注射劑的單劑量包裝中主藥標(biāo)示量/
濃度、非無菌半固體制劑/口服溶液劑/滴眼劑等制劑的處方中藥物濃
度的改變。新增規(guī)格應(yīng)為原研藥品增加的新規(guī)格或仿制藥增加目前原
研藥品/參比制劑已有的規(guī)格,同時不得改變藥品原批準(zhǔn)的適應(yīng)癥、用
42
法用量或者適用人群等。增加規(guī)格均屬于重大變更。
增加規(guī)格應(yīng)遵循方便臨床用藥的原則,應(yīng)有合理、科學(xué)的依據(jù)。
總體上,增加規(guī)格一般應(yīng)在其臨床使用的用法用量范圍內(nèi),不得大于
單次用藥的最高劑量,或?qū)Τ扇擞盟巵碚f不得小于成人單次用藥的最
低劑量。
對于非無菌半固體制劑/口服液體劑/滴眼劑等制劑的多劑量包裝
變更為單劑量包裝也按增加規(guī)格申報。
研究驗證工作:
1、說明變更的具體情況和原因。
2、對新增規(guī)格進行處方研究、工藝研究和/或驗證,并與變更前
規(guī)格進行對比。對于無菌制劑,還需進行無菌/滅菌工藝驗證。
3、提供變更后一批樣品的批生產(chǎn)記錄。
4、對變更規(guī)格前后的樣品進行質(zhì)量對比研究,重點比較變更前
后樣品的溶出曲線、雜質(zhì)譜、關(guān)鍵理化性質(zhì)等,應(yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則
的要求。
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 二零二五司機擔(dān)保書
- 物業(yè)委托協(xié)議書
- 公司分紅股東合同樣本
- 鄉(xiāng)村垃圾場清理合同樣本
- 陜西省第二商貿(mào)學(xué)校校企合作實施方案
- 便民貨車出售合同樣本
- 八一路租房合同樣本
- 教師送教下鄉(xiāng)活動方案
- 標(biāo)準(zhǔn)版房屋租賃合同范本
- TFTP協(xié)議的SDL設(shè)計與C實現(xiàn)
- 日語N5試題完整版
- 2023年鄭州黃河文化旅游發(fā)展有限公司招聘考試真題
- 重大火災(zāi)隱患判定方法
- 中國發(fā)作性睡病診斷與治療指南(2022版)
- 2023-2024學(xué)年北京市通州區(qū)高一下學(xué)期期中物理試卷(解析版)
- (完整版)設(shè)備吊裝施工方案
- 重慶市高2025屆高三第二次質(zhì)量檢測 數(shù)學(xué)試卷(含答案)
- 無人機創(chuàng)客實驗室方案
- 2024年四川省樂山市中考地理·生物合卷試卷真題(含答案)
- JT-T-155-2021汽車舉升機行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
- QCT457-2023救護車技術(shù)規(guī)范
評論
0/150
提交評論