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文檔簡介
ICS13.030
CCSZ33
團體標準
T/ACEF×××—20××
移動式醫(yī)用CT設備輻射防護與安全要求
RequirementsofradiationprotectionandsafetyformobilemedicalCTequipment
(征求意見稿)
20××-×-×發(fā)布20××-×-×實施
中華環(huán)保聯(lián)合會發(fā)布
T/ACEF×××—20××
移動式醫(yī)用CT設備輻射防護與安全要求
1范圍
本文件規(guī)定了移動式醫(yī)用CT設備診斷過程應用中的輻射防護要求。
本文件適用于移動式醫(yī)用CT設備的臨床應用中輻射安全要求。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GBZ98放射工作人員健康要求
GBZ128職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范
GBZ130放射診斷放射防護要求
GB18871電離輻射防護與輻射源安全基本標準
WS519X射線計算機體層攝影裝置質(zhì)量控制檢測規(guī)范
3術語和定義
下列術語和定義適用于本文件。
3.1
移動式CT設備mobileCTequipment
在非固定場所或臨時場所中用于開展醫(yī)學影像學診斷檢查的可移動的CT設備,主要分為兩類:手
推(包含遙控)移動式CT設備和車載CT設備,如臨床神外科的專用手推式頭部移動式CT、體檢和
應急用車載CT等,以下簡稱移動式CT設備。
4總體要求
4.1移動式CT設備應在無法使用固定設備且確需進行CT檢查時,如重癥顱腦損傷、醫(yī)學應急等情
況下使用,不應作為常規(guī)醫(yī)學檢查設備使用。
4.2移動式CT設備應用過程中應遵循正當性判斷原則,如對兒童、孕婦和可能懷孕婦女的診斷性醫(yī)
療照射判斷。
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4.3移動式CT設備應用過程中應遵循輻射防護最優(yōu)化原則。在保證臨床診斷影像質(zhì)量的前提下,采
用可行的放射防護措施使各類人員接受的輻射劑量和周圍環(huán)境輻射水平合理達到盡可能低的水平。
4.4移動式CT設備的使用場所按照不同疾病要求合理布局,保障放射工作人員、患者和受檢者以及
公眾的輻射防護與安全,并應符合GB18871、GBZ130的相關要求。
4.5使用移動式CT設備的放射工作人員應熟練掌握業(yè)務技術和相關疾病特殊要求(如傳染病防護),
接受放射防護培訓,滿足放射工作人員職業(yè)健康標準和崗位工作的要求。
5移動式CT設備防護性能
5.1移動式CT設備的防護性能應符合GBZ130的相關要求。
5.2移動式CT設備的質(zhì)量控制宜符合WS519的相關要求。
5.3設備隨機文件中應提供典型工作條件下雜散輻射的周圍劑量當量率圖,應明確專用和特殊場合下
必須注意采取的相應防護措施。
6移動式CT設備工作場所防護
6.1車載CT設備工作場所
6.1.1車載CT設備車內(nèi)應采用隔室設計,至少包括車載機房和工作人員隔室,布局合理。
6.1.2在臨床可能最大工作條件下檢測時,車載機房各側(cè)廂壁、防護門、觀察窗等外表面30cm處周
圍劑量當量率應不大于2.5μSv/h。
6.1.3車載機房的輻射屏蔽效果應滿足6.1.2的要求。
6.1.4車載機房應設置觀察窗或攝像監(jiān)控裝置,其設置的位置應便于隔室操作的工作人員及時觀察患
者和受檢者狀態(tài)。
6.1.5車載機房的門外應有電離輻射警告標志、放射防護注意事項、醒目的工作狀態(tài)指示燈,燈箱處
應設置“射線有害,燈亮勿入”的警示語句;機房門應有閉門裝置,且工作狀態(tài)指示燈與機房門能有效聯(lián)
動。
6.1.6車載機房應設置動力排風裝置,并保持良好的通風。
6.1.7車載CT設備工作場所的選擇應充分考慮周圍人員的駐留條件,應避開人員停留和流動多的位
置。
6.1.8車載CT設備工作時,應在車輛周圍3m外設立臨時控制區(qū),應在邊界上設立清晰可見的警告
標志牌(例如:“禁止進入X射線區(qū)”)和電離輻射警告標志。在臨時控制區(qū)內(nèi)不應有無關人員駐留。
6.2手推移動式CT設備工作場所
6.2.1手推移動式CT設備工作場所的選擇應充分考慮周圍人員的駐留條件,應避開人員停留和流動多
的位置。
6.2.2工作時,應根據(jù)設備隨機文件中提供的周圍劑量當量率圖,設立臨時控制區(qū)。在臨時控制區(qū)內(nèi)
不應有無關人員駐留,且臨時控制區(qū)邊界的周圍劑量當量率不大于2.5μSv/h。
6.2.3臨時控制區(qū)邊界上設立清晰可見的警告標志牌(例如:“禁止進入X射線區(qū)”)和電離輻射警告
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標志。
7防護用品
7.1使用機構應根據(jù)需求為放射工作人員、患者和受檢者配備必要的防護用品。
7.2移動式CT設備的防護用品種類應符合GBZ130的相應要求。
7.3供成人使用的個人防護用品其鉛當量應不小于0.25mmPb,甲狀腺、性腺防護用品鉛當量應不小
于0.25mmPb。應為兒童配備保護相應組織和器官的防護用品或輔助設施,其鉛當量應不小于0.5mmPb。
應為嬰幼兒配備輻射防護箱或裝置,其鉛當量應不小于3mmPb。其他輔助設施(如鉛防護屏風)的鉛
當量不應小于2mmPb。
7.4如為傳染性疾病檢查時,防護用品的使用應根據(jù)感染控制相關要求進行。
8移動式CT設備操作中的防護
8.1一般要求
8.1.1放射工作人員的操作防護應符合GBZ130中對CT設備操作的專門防護安全要求。
8.1.2應根據(jù)檢查類型和防護需要,選擇合適的照射條件、照射野以及相應的防護用品。
8.1.3放射工作人員的個人劑量監(jiān)測應符合GBZ128的要求。
8.2車載CT設備
對受檢者實施照射時,與診療無關的其他人員不應在車載機房內(nèi)或臨時控制區(qū)內(nèi)停留。
8.3手推移動式CT設備床旁操作防護
8.3.1放射工作人員應穿著個人防護用品或在鉛防護屏風后進行操作,宜采用人員輪換工作,以減少
接觸射線時間。
8.3.2應確定合理的操作時間,例如避開醫(yī)生查房和家屬探視等人員集中的時間段。
8.3.3放射工作人員應履行告知義務,并確保臨時控制區(qū)內(nèi)沒有無關人員在場。
8.3.4對協(xié)助受檢者進行檢查的陪檢者,除了提前履行告知義務并征得其同意外,還應在陪檢者穿著
個人防護用品后,才能實施床旁操作。
8.3.5如在病房內(nèi)作檢查時,還應對毗鄰床位(2m范圍內(nèi))的其他人員采取防護措施(如移動式輻
射防護箱和鉛防護屏風等)。
8.3.6應對受檢者鄰近照射野的敏感器官或組織采取必要的屏蔽防護措施。
9輻射防護檢測
9.1一般要求
新按照或配置的移動式CT設備經(jīng)工作場所輻射防護和設備質(zhì)量控制驗收檢測符合要求后,方可投
入使用。
9.2工作場所輻射防護檢測
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9.2.1檢測位置
9.2.1.1車載CT設備工作場所應在巡測的基礎上選取具有代表性的檢測點。檢測點距地面(車內(nèi)以地
板計)130cm,一般應包括:車載機房廂壁外;與機房連通的門、觀察窗、過道;車內(nèi)工作人員及其他
人員經(jīng)常停留位置。車外檢測點位于車外3m外的臨時控制區(qū)邊界,檢測點一般應包括:車頭、車尾方
向各1個點;車身兩側(cè)至少各3個點。
9.2.1
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