二零二五年度高空拋物傷害賠償協(xié)議書3篇_第1頁
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文檔簡介

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四年度高空拋物傷害賠償協(xié)議書本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1協(xié)議甲方基本信息1.2協(xié)議乙方基本信息2.協(xié)議背景及目的3.事故發(fā)生及處理3.1事故發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)3.2事故發(fā)生原因及經(jīng)過3.3事故處理過程4.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.1賠償范圍4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)5.賠償金額及支付方式5.1賠償金額5.2支付方式及時(shí)間6.責(zé)任承擔(dān)6.1甲方責(zé)任6.2乙方責(zé)任7.爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決機(jī)構(gòu)8.法律適用及管轄9.協(xié)議生效及終止9.1協(xié)議生效條件9.2協(xié)議終止條件10.其他約定事項(xiàng)10.1保密條款10.2解除合同條件10.3通知方式11.協(xié)議附件11.1附件一:事故現(xiàn)場照片11.2附件二:醫(yī)療診斷證明11.3附件三:相關(guān)費(fèi)用清單12.協(xié)議修改及補(bǔ)充13.協(xié)議解除14.協(xié)議簽署及日期第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1協(xié)議甲方:姓名/名稱:身份證號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:05678聯(lián)系電話址:市區(qū)路號(hào)1.2協(xié)議乙方:姓名/名稱:身份證號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:98765432聯(lián)系電話址:市區(qū)路號(hào)2.協(xié)議背景及目的本協(xié)議旨在明確甲方與乙方在2024年度因高空拋物導(dǎo)致乙方受傷后的賠償事宜,保障乙方合法權(quán)益,維護(hù)雙方合法權(quán)益。3.事故發(fā)生及處理3.1事故發(fā)生時(shí)間:2024年5月15日3.2事故發(fā)生地點(diǎn):市區(qū)路號(hào)3.3事故發(fā)生原因:甲方在樓頂施工時(shí)不慎將工具拋下,導(dǎo)致乙方頭部受傷。3.4事故處理過程:事故發(fā)生后,乙方立即被送往醫(yī)院救治,甲方積極配合,承擔(dān)了醫(yī)療救治費(fèi)用。4.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.1賠償范圍:乙方因事故造成的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等合理損失。4.2賠償標(biāo)準(zhǔn):a.醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及費(fèi)用清單,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方全部醫(yī)療費(fèi)用。b.誤工費(fèi):根據(jù)乙方提供的收入證明及誤工天數(shù),甲方應(yīng)支付誤工費(fèi)。c.護(hù)理費(fèi):根據(jù)乙方提供的護(hù)理證明及護(hù)理天數(shù),甲方應(yīng)支付護(hù)理費(fèi)。d.交通費(fèi):根據(jù)乙方提供的交通票據(jù),甲方應(yīng)支付交通費(fèi)。5.賠償金額及支付方式5.1賠償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意支付乙方賠償金額共計(jì)人民幣伍萬元整(¥50,000.00)。5.2支付方式及時(shí)間:甲方于本協(xié)議簽訂之日起十個(gè)工作日內(nèi),通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將賠償款支付至乙方指定的賬戶。6.責(zé)任承擔(dān)6.1甲方責(zé)任:甲方對本協(xié)議項(xiàng)下乙方遭受的傷害及經(jīng)濟(jì)損失承擔(dān)賠償責(zé)任。6.2乙方責(zé)任:乙方在事故發(fā)生前已盡到注意義務(wù),對事故發(fā)生無直接責(zé)任。7.爭議解決7.1爭議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議。協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。8.法律適用及管轄8.1本協(xié)議適用中華人民共和國法律。8.2因本協(xié)議產(chǎn)生的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,應(yīng)提交至協(xié)議簽訂地人民法院管轄。9.協(xié)議生效及終止9.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。9.2協(xié)議有效期內(nèi),如一方違反協(xié)議約定,另一方有權(quán)終止本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。10.其他約定事項(xiàng)10.1保密條款:雙方對本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。a.任何一方嚴(yán)重違反協(xié)議約定;b.任何一方破產(chǎn)、解散或被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照;c.協(xié)議目的無法實(shí)現(xiàn)。10.3通知方式:雙方之間的通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行,送達(dá)地址為協(xié)議中約定的地址。11.協(xié)議附件11.1附件一:事故現(xiàn)場照片11.2附件二:醫(yī)療診斷證明11.3附件三:相關(guān)費(fèi)用清單12.協(xié)議修改及補(bǔ)充12.1本協(xié)議的修改或補(bǔ)充必須以書面形式進(jìn)行,并由雙方共同簽署。12.2未經(jīng)雙方共同簽署的任何修改或補(bǔ)充,均不具有法律效力。13.協(xié)議解除13.1本協(xié)議解除后,雙方應(yīng)立即停止履行本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)。13.2本協(xié)議解除后,雙方應(yīng)相互退還已支付但未履行的款項(xiàng)。14.協(xié)議簽署及日期14.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。14.2甲方簽字(或蓋章):14.3乙方簽字(或蓋章):14.4簽署日期:2024年5月16日第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入的定義及范圍15.1定義:本協(xié)議中的“第三方”是指除甲方、乙方以外的,經(jīng)雙方同意,參與本協(xié)議履行或提供專業(yè)服務(wù)的個(gè)人、機(jī)構(gòu)或其他實(shí)體。15.2范圍:第三方介入包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、評估機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、保險(xiǎn)公司等。16.第三方介入的程序16.1介入申請:任何一方認(rèn)為需要第三方介入時(shí),應(yīng)書面通知對方,并說明介入的原因和預(yù)期目的。16.2同意介入:雙方應(yīng)在收到介入申請后的五個(gè)工作日內(nèi),共同決定是否同意第三方介入。16.3介入方選擇:如雙方同意第三方介入,應(yīng)在五個(gè)工作日內(nèi)共同選擇合適的第三方。16.4介入費(fèi)用:第三方介入的費(fèi)用由雙方協(xié)商分?jǐn)?,或根?jù)第三方服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)另行約定。17.第三方職責(zé)17.1鑒定機(jī)構(gòu):負(fù)責(zé)對事故原因、損失金額等進(jìn)行鑒定,出具鑒定報(bào)告。17.2評估機(jī)構(gòu):負(fù)責(zé)對乙方損失進(jìn)行評估,出具評估報(bào)告。17.3調(diào)解機(jī)構(gòu):負(fù)責(zé)在雙方之間進(jìn)行調(diào)解,促成和解。17.4律師事務(wù)所:負(fù)責(zé)提供法律咨詢、代理訴訟等服務(wù)。17.5保險(xiǎn)公司:負(fù)責(zé)按照保險(xiǎn)合同約定,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。18.第三方權(quán)利18.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料,以完成其職責(zé)。18.2第三方有權(quán)根據(jù)其職責(zé),獨(dú)立出具鑒定、評估、調(diào)解等報(bào)告。18.3第三方有權(quán)根據(jù)合同約定收取服務(wù)費(fèi)用。19.第三方義務(wù)19.1第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。19.2第三方應(yīng)按照約定的時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)完成工作,保證報(bào)告的準(zhǔn)確性。19.3第三方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī),確保其服務(wù)的合法性。20.第三方責(zé)任限額20.1第三方的責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)其提供的服務(wù)類型和合同約定確定。20.2如第三方因故意或重大過失導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失,其責(zé)任限額不得超過合同約定的金額。20.3第三方的責(zé)任限額應(yīng)在合同中明確約定,并在介入前告知甲乙雙方。21.第三方與其他各方的劃分說明21.1第三方與甲方、乙方之間的關(guān)系僅限于合同約定的服務(wù)內(nèi)容,第三方不對甲方、乙方之間其他合同義務(wù)承擔(dān)責(zé)任。21.2第三方在履行職責(zé)過程中,如因甲乙雙方原因?qū)е缕錈o法正常履行職責(zé),第三方不承擔(dān)責(zé)任。21.3第三方在介入過程中,如因自身原因造成甲乙雙方損失,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。21.4甲方、乙方應(yīng)確保第三方在介入過程中有權(quán)獲取必要的信息和資料,并積極配合第三方的各項(xiàng)工作。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:事故現(xiàn)場照片要求:清晰展示事故發(fā)生地點(diǎn)及周圍環(huán)境,照片數(shù)量不少于5張。說明:用于證明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和原因。2.附件二:醫(yī)療診斷證明要求:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,包含受傷部位、診斷結(jié)果及治療建議。說明:用于證明乙方因事故受傷,以及受傷情況。3.附件三:相關(guān)費(fèi)用清單要求:詳細(xì)列出醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。說明:用于計(jì)算賠償金額,作為賠償依據(jù)。4.附件四:協(xié)議簽訂證明要求:由雙方簽字(或蓋章)確認(rèn)的協(xié)議文本。說明:作為合同生效的證明文件。5.附件五:第三方介入?yún)f(xié)議要求:明確第三方介入的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)。說明:用于規(guī)范第三方介入程序。6.附件六:第三方鑒定報(bào)告要求:由鑒定機(jī)構(gòu)出具,包含鑒定結(jié)論及依據(jù)。說明:用于證明事故原因、損失金額等。7.附件七:第三方評估報(bào)告要求:由評估機(jī)構(gòu)出具,包含評估結(jié)論及依據(jù)。說明:用于計(jì)算賠償金額,作為賠償依據(jù)。8.附件八:調(diào)解協(xié)議要求:由雙方及調(diào)解機(jī)構(gòu)簽字(或蓋章)確認(rèn)的調(diào)解協(xié)議文本。說明:用于記錄調(diào)解結(jié)果,作為雙方履行義務(wù)的依據(jù)。9.附件九:律師事務(wù)所服務(wù)協(xié)議要求:明確律師事務(wù)所提供的服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。說明:用于規(guī)范律師事務(wù)所的服務(wù)行為。10.附件十:保險(xiǎn)公司賠償協(xié)議要求:由保險(xiǎn)公司出具,包含賠償金額及支付方式。說明:用于明確保險(xiǎn)公司承擔(dān)的賠償責(zé)任。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:甲方未按時(shí)支付賠償款。乙方未按約定提供相關(guān)資料。第三方未按時(shí)完成工作。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):甲方未按時(shí)支付賠償款,每逾期一天,應(yīng)向乙方支付賠償款金額的千分之一作為違約金。乙方未按約定提供相關(guān)資料,導(dǎo)致第三方無法正常履行職責(zé),乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第三方未按時(shí)完成工作,每逾期一天,應(yīng)向甲乙雙方支付合同約定服務(wù)費(fèi)用的千分之一作為違約金。3.示例說明:甲方未按時(shí)支付賠償款,逾期三天,應(yīng)向乙方支付賠償款金額的千分之三作為違約金。乙方未提供事故現(xiàn)場照片,導(dǎo)致第三方鑒定工作,乙方應(yīng)承擔(dān)鑒定費(fèi)用及違約責(zé)任。第三方未按時(shí)完成鑒定工作,逾期五天,應(yīng)向甲乙雙方支付合同約定服務(wù)費(fèi)用的千分之五作為違約金。全文完。二零二四年度高空拋物傷害賠償協(xié)議書1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1拋物物所有者信息1.2受害者信息1.3賠償責(zé)任方信息2.事故發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)3.事故造成的損害情況3.1受害者身體傷害情況3.2財(cái)產(chǎn)損失情況4.賠償范圍4.1醫(yī)療費(fèi)用4.2殘疾賠償金4.3精神損害賠償金4.4誤工費(fèi)4.5交通費(fèi)4.6其他合理費(fèi)用5.賠償方式5.1一次性賠償5.2分期賠償6.賠償期限7.賠償金額及支付方式7.1賠償金額計(jì)算方法7.2賠償金額7.3支付方式8.爭議解決方式8.1協(xié)商解決8.2調(diào)解解決8.3訴訟解決9.違約責(zé)任9.1拋物物所有者違約責(zé)任9.2受害者違約責(zé)任9.3賠償責(zé)任方違約責(zé)任10.合同生效及終止10.1合同生效條件10.2合同終止條件11.合同解除11.1合同解除條件11.2合同解除程序12.合同附件12.1事故現(xiàn)場照片12.2醫(yī)療診斷證明12.3財(cái)產(chǎn)損失證明12.4其他相關(guān)證明材料13.合同變更及解除13.1合同變更條件13.2合同變更程序13.3合同解除條件13.4合同解除程序14.其他約定事項(xiàng)第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1拋物物所有者信息1.1.1拋物物所有者姓名:1.1.2拋物物所有者身份證號(hào)碼:056781.2受害者信息1.2.1受害者姓名:1.2.2受害者身份證號(hào)碼:8765432109876543211.3賠償責(zé)任方信息1.3.1賠償責(zé)任方名稱:某物業(yè)管理公司1.3.2賠償責(zé)任方統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:0562.事故發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)2.1事故發(fā)生時(shí)間:2024年5月15日2.2事故發(fā)生地點(diǎn):某小區(qū)10棟樓30層3.事故造成的損害情況3.1受害者身體傷害情況3.1.1受害者姓名:3.1.2受傷部位:頭部3.1.3受傷程度:輕微腦震蕩3.1.4醫(yī)療診斷證明編號(hào):A56783.2財(cái)產(chǎn)損失情況3.2.1受害者姓名:3.2.2損失財(cái)產(chǎn):手機(jī)一部3.2.3損失價(jià)值:人民幣2000元3.2.4財(cái)產(chǎn)損失證明編號(hào):B56784.賠償范圍4.1醫(yī)療費(fèi)用4.1.1受害者姓名:4.1.2醫(yī)療費(fèi)用總額:人民幣5000元4.1.3醫(yī)療費(fèi)用支付方式:一次性支付4.2殘疾賠償金4.2.1受害者姓名:4.2.2殘疾賠償金額:人民幣1000元4.2.3殘疾賠償支付方式:一次性支付4.3精神損害賠償金4.3.1受害者姓名:4.3.2精神損害賠償金額:人民幣500元4.3.3精神損害賠償支付方式:一次性支付4.4誤工費(fèi)4.4.1受害者姓名:4.4.2誤工費(fèi)總額:人民幣1000元4.4.3誤工費(fèi)支付方式:一次性支付4.5交通費(fèi)4.5.1受害者姓名:4.5.2交通費(fèi)總額:人民幣200元4.5.3交通費(fèi)支付方式:一次性支付4.6其他合理費(fèi)用4.6.1受害者姓名:4.6.2其他合理費(fèi)用總額:人民幣100元4.6.3其他合理費(fèi)用支付方式:一次性支付5.賠償方式5.1一次性賠償5.1.1賠償責(zé)任方在合同簽訂后5個(gè)工作日內(nèi)一次性支付賠償金額6.賠償期限6.1本合同簽訂之日起30日內(nèi),賠償責(zé)任方應(yīng)完成賠償義務(wù)8.爭議解決方式8.1協(xié)商解決8.1.1雙方在合同簽訂后,如對合同內(nèi)容或履行過程中出現(xiàn)爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。8.1.2協(xié)商解決過程中,雙方應(yīng)保持誠信,及時(shí)溝通,爭取達(dá)成一致意見。8.2調(diào)解解決8.2.1如協(xié)商不成,任何一方可向合同簽訂地的人民調(diào)解委員會(huì)申請調(diào)解。8.2.2調(diào)解過程中,雙方應(yīng)積極配合,接受調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解建議。8.3訴訟解決8.3.1如調(diào)解不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。8.3.2訴訟過程中,雙方應(yīng)遵守法院的判決和裁定,不得有妨礙訴訟的行為。9.違約責(zé)任9.1拋物物所有者違約責(zé)任9.1.1拋物物所有者如未按合同約定履行賠償責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。9.1.2違約責(zé)任包括但不限于:賠償受害者的經(jīng)濟(jì)損失、支付違約金等。9.2受害者違約責(zé)任9.2.1受害者如因故意或重大過失導(dǎo)致賠償金額增加,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。9.3賠償責(zé)任方違約責(zé)任9.3.1賠償責(zé)任方未按合同約定履行賠償義務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。9.3.2違約責(zé)任包括但不限于:賠償受害者的經(jīng)濟(jì)損失、支付違約金等。10.合同生效及終止10.1合同生效條件10.1.1本合同經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后生效。10.2合同終止條件10.2.1合同履行完畢。10.2.2雙方協(xié)商一致解除合同。11.合同解除11.1合同解除條件11.1.1如一方違約,另一方有權(quán)解除合同。11.1.2如發(fā)生不可抗力事件,導(dǎo)致合同無法履行,雙方可協(xié)商解除合同。11.2合同解除程序11.2.1解除合同前,雙方應(yīng)進(jìn)行書面通知。11.2.2解除合同后,雙方應(yīng)按照約定處理剩余事宜。12.合同附件12.1事故現(xiàn)場照片12.1.1附件一:事故現(xiàn)場照片12.1.2照片數(shù)量:5張12.1.3照片內(nèi)容:事故現(xiàn)場全貌及關(guān)鍵部位。12.2醫(yī)療診斷證明12.2.1附件二:醫(yī)療診斷證明12.2.2證明編號(hào):A567812.2.3證明內(nèi)容:受害者的醫(yī)療診斷結(jié)果。12.3財(cái)產(chǎn)損失證明12.3.1附件三:財(cái)產(chǎn)損失證明12.3.2證明編號(hào):B567812.3.3證明內(nèi)容:受害者的財(cái)產(chǎn)損失情況。12.4其他相關(guān)證明材料12.4.1附件四:其他相關(guān)證明材料12.4.2材料內(nèi)容:與合同履行相關(guān)的其他證明文件。13.合同變更及解除13.1合同變更條件13.1.1雙方協(xié)商一致,可對合同內(nèi)容進(jìn)行變更。13.2合同變更程序13.2.1變更內(nèi)容應(yīng)以書面形式通知對方。13.2.2變更內(nèi)容經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后生效。13.3合同解除條件13.3.1如一方違約,另一方有權(quán)解除合同。13.4合同解除程序13.4.1解除合同前,雙方應(yīng)進(jìn)行書面通知。13.4.2解除合同后,雙方應(yīng)按照約定處理剩余事宜。14.其他約定事項(xiàng)14.1本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。14.2本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.3本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。14.4本合同適用中華人民共和國法律。14.5本合同簽訂地為合同履行地。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1本合同中所述的第三方,是指除合同雙方之外的,為履行合同或解決合同履行過程中產(chǎn)生的爭議而介入的任何自然人、法人或其他組織。15.2第三方介入目的15.2.1第三方介入的目的是協(xié)助合同雙方履行合同義務(wù),解決合同履行過程中產(chǎn)生的爭議,保證合同的順利履行。15.3第三方介入方式15.3.1.1調(diào)解;15.3.1.2評估;15.3.1.3咨詢;15.3.1.4其他雙方認(rèn)可的方式。16.甲乙方引入第三方16.2引入第三方前,甲乙方應(yīng)書面通知對方,并征得對方的同意。17.第三方責(zé)任17.1第三方在介入過程中,應(yīng)遵守法律法規(guī)、合同約定以及誠實(shí)信用的原則。17.2第三方的責(zé)任限額17.2.1第三方的責(zé)任限額由合同雙方在引入第三方時(shí)約定,并在合同中明確。17.2.2如無特別約定,第三方的責(zé)任限額為人民幣100萬元。18.第三方權(quán)利18.1.1收取合理的費(fèi)用;18.1.2要求合同雙方提供必要的信息和資料;19.第三方與其他各方的劃分說明19.1第三方與合同雙方的關(guān)系為服務(wù)關(guān)系,第三方不承擔(dān)合同雙方的合同義務(wù)。19.2第三方在介入過程中,其行為不代表合同雙方,合同雙方對第三方的行為不承擔(dān)責(zé)任。19.3第三方介入過程中,合同雙方應(yīng)積極配合,不得無故阻撓或拒絕。20.第三方介入的費(fèi)用承擔(dān)20.1第三方介入產(chǎn)生的費(fèi)用由合同雙方根據(jù)約定分?jǐn)?,或由合同一方承?dān)。20.2如合同未約定費(fèi)用承擔(dān)方式,則由引入第三方的一方承擔(dān)。21.第三方介入的終止21.2第三方介入終止后,合同雙方應(yīng)繼續(xù)履行合同義務(wù),直至合同目的實(shí)現(xiàn)。22.第三方介入的保密義務(wù)22.1第三方在介入過程中,對獲取的合同雙方信息負(fù)有保密義務(wù),不得泄露給任何第三方。23.第三方介入的法律適用23.1第三方介入的法律適用,參照合同雙方所在地的法律法規(guī)。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.事故現(xiàn)場照片要求:照片應(yīng)清晰展示事故現(xiàn)場全貌及關(guān)鍵部位,包含時(shí)間、地點(diǎn)等信息。說明:用于證明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及損害情況。2.醫(yī)療診斷證明要求:由具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,證明受害者的受傷情況及治療意見。說明:用于證明受害者的身體傷害程度及治療所需費(fèi)用。3.財(cái)產(chǎn)損失證明要求:由具有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具,證明受害者財(cái)產(chǎn)損失的價(jià)值。說明:用于證明受害者財(cái)產(chǎn)損失的具體情況及損失金額。4.其他相關(guān)證明材料要求:與合同履行相關(guān)的其他證明文件,如但不限于:誤工證明:由用人單位或相關(guān)部門出具,證明受害者因傷誤工的情況。交通費(fèi)票據(jù):證明受害者因傷就醫(yī)所產(chǎn)生的交通費(fèi)用。住宿費(fèi)票據(jù):證明受害者因傷就醫(yī)期間產(chǎn)生的住宿費(fèi)用。其他:如合同雙方認(rèn)為有必要提供的其他證明材料。5.調(diào)解協(xié)議書要求:由調(diào)解機(jī)構(gòu)出具,確認(rèn)雙方調(diào)解結(jié)果的書面文件。說明:用于證明雙方已通過調(diào)解解決爭議。6.訴訟判決書要求:由人民法院出具,確認(rèn)雙方訴訟結(jié)果的書面文件。說明:用于證明雙方已通過訴訟解決爭議。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.拋物物所有者違約行為未按合同約定履行賠償責(zé)任。故意隱瞞事故真相,誤導(dǎo)合同雙方。未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):拋物物所有者應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償受害者的經(jīng)濟(jì)損失。如構(gòu)成欺詐,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例說明:拋物物所有者故意隱瞞拋物行為,導(dǎo)致受害者無法及時(shí)獲得賠償。2.受害者違約行為故意夸大傷情或財(cái)產(chǎn)損失。未按時(shí)提交相關(guān)證明材料。拒絕接受合理賠償。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):受害者應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償拋物物所有者的經(jīng)濟(jì)損失。如構(gòu)成欺詐,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例說明:受害者故意夸大傷情,要求過高賠償。3.賠償責(zé)任方違約行為未按合同約定履行賠償義務(wù)。故意拖延賠償。未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):賠償責(zé)任方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償受害者的經(jīng)濟(jì)損失。如構(gòu)成欺詐,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例說明:賠償責(zé)任方故意拖延賠償,導(dǎo)致受害者生活受到嚴(yán)重影響。4.第三方違約行為未履行保密義務(wù),泄露合同雙方信息。故意誤導(dǎo)合同雙方,導(dǎo)致合同履行受阻。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償合同雙方的經(jīng)濟(jì)損失。如構(gòu)成欺詐,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例說明:第三方泄露受害者隱私,導(dǎo)致受害者遭受二次傷害。全文完。二零二四年度高空拋物傷害賠償協(xié)議書2本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1拋物人信息1.2受害人信息1.3協(xié)議見證人信息2.事件發(fā)生經(jīng)過2.1事件發(fā)生時(shí)間2.2事件發(fā)生地點(diǎn)2.3事件發(fā)生過程3.傷害情況描述3.1受傷部位3.2傷害程度3.3醫(yī)療診斷4.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.1醫(yī)療費(fèi)用4.2誤工費(fèi)4.3護(hù)理費(fèi)4.4交通費(fèi)4.5傷殘賠償金4.6精神損害撫慰金5.賠償金額及支付方式5.1賠償總金額5.2分期支付計(jì)劃5.3支付方式及期限6.責(zé)任認(rèn)定與承擔(dān)6.1拋物人責(zé)任6.2受害人責(zé)任6.3第三方責(zé)任7.協(xié)議履行與監(jiān)督7.1履行期限7.2履行方式7.3履行監(jiān)督8.違約責(zé)任8.1拋物人違約責(zé)任8.2受害人違約責(zé)任8.3第三方違約責(zé)任9.爭議解決方式9.1協(xié)商解決9.2調(diào)解解決9.3訴訟解決10.合同生效與解除10.1生效條件10.2生效日期10.3解除條件10.4解除程序11.合同附件11.1事件現(xiàn)場照片11.2醫(yī)療診斷證明11.3醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)11.4其他相關(guān)證明材料12.合同未盡事宜12.1特殊情況處理12.2不可抗力條款12.3其他約定事項(xiàng)13.合同簽署與生效13.1簽署日期13.2簽署地點(diǎn)13.3簽署人身份證明14.合同份數(shù)與保管14.1合同份數(shù)14.2份數(shù)分配14.3保管責(zé)任第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1拋物人信息拋物人姓名:拋物人身份證號(hào)碼:05678拋物人聯(lián)系電話:138001380001.2受害人信息受害人姓名:受害人身份證號(hào)碼:05679受害人聯(lián)系電話:139001390001.3協(xié)議見證人信息協(xié)議見證人姓名:協(xié)議見證人身份證號(hào)碼:05680協(xié)議見證人聯(lián)系電話:137001370002.事件發(fā)生經(jīng)過2.1事件發(fā)生時(shí)間:2024年2月28日2.2事件發(fā)生地點(diǎn):市區(qū)街道號(hào)2.3事件發(fā)生過程:在市區(qū)街道號(hào)居住的樓層將物品拋下,致受傷。3.傷害情況描述3.1受傷部位:頭部3.2傷害程度:輕微腦震蕩3.3醫(yī)療診斷:經(jīng)醫(yī)院診斷,頭部受傷,需休息觀察。4.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.1醫(yī)療費(fèi)用:包括檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等,共計(jì)人民幣5000元。4.2誤工費(fèi):根據(jù)月收入計(jì)算,誤工費(fèi)為人民幣2000元。4.3護(hù)理費(fèi):根據(jù)受傷情況,護(hù)理費(fèi)為人民幣1000元。4.4交通費(fèi):根據(jù)就醫(yī)情況,交通費(fèi)為人民幣500元。4.5傷殘賠償金:根據(jù)受傷情況,傷殘賠償金為人民幣3000元。4.6精神損害撫慰金:人民幣2000元。5.賠償金額及支付方式5.1賠償總金額:人民幣13000元。5.2分期支付計(jì)劃:自本協(xié)議簽訂之日起10個(gè)工作日內(nèi)支付5000元,剩余款項(xiàng)在傷情穩(wěn)定后支付。5.3支付方式及期限:于約定支付日期前將款項(xiàng)匯入指定的銀行賬戶。6.責(zé)任認(rèn)定與承擔(dān)6.1拋物人責(zé)任:對的受傷負(fù)有全部責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。6.2受害人責(zé)任:在此次事件中無過錯(cuò),無需承擔(dān)任何責(zé)任。6.3第三方責(zé)任:不存在第三方責(zé)任。7.協(xié)議履行與監(jiān)督7.1履行期限:本協(xié)議簽訂之日起至賠償款項(xiàng)支付完畢為止。7.2履行方式:應(yīng)按照本協(xié)議約定的賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn),按時(shí)足額支付賠償款項(xiàng)。7.3履行監(jiān)督:雙方可約定第三方對協(xié)議履行情況進(jìn)行監(jiān)督,確保協(xié)議的履行。8.違約責(zé)任8.1拋物人違約責(zé)任若未按本協(xié)議約定的時(shí)間支付賠償款項(xiàng),每延遲一天,應(yīng)向支付違約金,違約金為未支付款項(xiàng)的0.5%。8.2受害人違約責(zé)任若未按照本協(xié)議約定提供相關(guān)證明材料,導(dǎo)致賠償金額無法確定或支付出現(xiàn)延誤,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。8.3第三方違約責(zé)任若第三方在協(xié)議履行過程中違約,根據(jù)具體情況,由違約方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,并賠償由此給對方造成的損失。9.爭議解決方式9.1協(xié)商解決雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生的爭議。9.2調(diào)解解決若協(xié)商不成,雙方可共同選擇第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解。9.3訴訟解決若調(diào)解不成,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。10.合同生效與解除10.1生效條件本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2生效日期2024年3月1日10.3解除條件a.雙方協(xié)商一致;b.因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法履行;c.一方違約,經(jīng)對方書面通知后仍不履行。10.4解除程序協(xié)議解除需雙方書面同意,并通知對方。11.合同附件11.1事件現(xiàn)場照片附件一:事件現(xiàn)場照片,共計(jì)5張。11.2醫(yī)療診斷證明附件二:醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷證明。11.3醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)附件三:醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù),共計(jì)5張。11.4其他相關(guān)證明材料附件四:雙方協(xié)商過程中產(chǎn)生的其他相關(guān)證明材料。12.合同未盡事宜12.1特殊情況處理如遇特殊情況,雙方可協(xié)商解決,并書面補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容。12.2不可抗力條款因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或履行困難時(shí),雙方應(yīng)相互理解,并盡力減少損失,同時(shí)可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整履行期限或解除協(xié)議。12.3其他約定事項(xiàng)本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商解決。13.合同簽署與生效13.1簽署日期2024年3月1日13.2簽署地點(diǎn)市區(qū)街道號(hào)13.3簽署人身份證明雙方簽署人須提供有效身份證件,并由見證人簽字確認(rèn)。14.合同份數(shù)與保管14.1合同份數(shù)本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)兩份,見證人執(zhí)一份。14.2份數(shù)分配拋物人一份、受害人一份、見證人一份。14.3保管責(zé)任雙方應(yīng)妥善保管本協(xié)議,確保協(xié)議內(nèi)容的完整性和有效性。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入的定義與范圍15.1定義本合同中所稱第三方,指除甲乙雙方之外的,在協(xié)議履行過程中,因特定原因被引入以提供專業(yè)服務(wù)、調(diào)解、監(jiān)督或其他相關(guān)幫助的自然人、法人或其他組織。15.2范圍a.爭議調(diào)解;b.資產(chǎn)評估;c.技術(shù)鑒定;d.法律咨詢;e.其他經(jīng)甲乙雙方同意的第三方服務(wù)。16.第三方介入的程序16.1提出請求甲乙雙方任何一方均可向?qū)Ψ教岢鲆氲谌降恼埱?,并說明引入第三方的原因和目的。16.2同意與選擇雙方應(yīng)就引入第三方的事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)商,達(dá)成一致后,共同選擇合適的第三方。16.3第三方資質(zhì)審查雙方應(yīng)對第三方的資質(zhì)進(jìn)行審查,確保第三方具備完成相關(guān)任務(wù)的能力和條件。17.第三方的責(zé)權(quán)利17.1責(zé)任第三方在履行職責(zé)過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和合同約定,對因其原因?qū)е碌膿p失承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。17.2權(quán)利第三方有權(quán)根據(jù)合同約定,獲得相應(yīng)的報(bào)酬和費(fèi)用補(bǔ)償。17.3義務(wù)第三方應(yīng)按照合同約定,按時(shí)、按質(zhì)完成相關(guān)任務(wù),并保守甲乙雙方的商業(yè)秘密。18.第三方的責(zé)任限額18.1限額設(shè)定第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定,具體金額根據(jù)第三方提供服務(wù)的性質(zhì)、難度和可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)等因素確定。18.2限額執(zhí)行第三方在履行職責(zé)過程中,如因自身原因?qū)е聯(lián)p失,其賠償金額不得超過合同約定的責(zé)任限額。19.第三方與其他各方的劃分說明19.1與甲方的劃分第三方與甲方的關(guān)系為委托與受托,甲方為委托方,第三方為受托方。19.2與乙方的劃分第三方與乙方的關(guān)系為服務(wù)與被服務(wù),乙方為服務(wù)對象,第三方為服務(wù)提供者。19.3與見證人的劃分第三方與見證人之間的關(guān)系為見證與被見證,見證人負(fù)責(zé)見證合同簽訂及履行過程中的相關(guān)事宜。20.第三方介入的費(fèi)用承擔(dān)20.1費(fèi)用承擔(dān)原則第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方根據(jù)合同約定承擔(dān),具體費(fèi)用承擔(dān)比例由雙方協(xié)商確定。20.2費(fèi)用支付方式

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