醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與公示制度

醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與公示制度醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與公示制度一、目的為規(guī)范本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)行為，保障患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，提高醫(yī)療收費(fèi)的透明度，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本組織實(shí)際情況，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有涉及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的部門(mén)、科室及工作人員。三、制定依據(jù)1.《中華人民共和國(guó)價(jià)格法》2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》3.《關(guān)于商品和服務(wù)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)的規(guī)定》4.當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)價(jià)格管理相關(guān)規(guī)定及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)5.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理及醫(yī)療服務(wù)流程相關(guān)資料四、制度內(nèi)容（一）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定與調(diào)整1.醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)依據(jù)國(guó)家及地方相關(guān)部門(mén)制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策、指導(dǎo)價(jià)，結(jié)合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際成本、市場(chǎng)供求狀況以及社會(huì)承受能力等因素合理制定。2.對(duì)于新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，相關(guān)科室應(yīng)提前向財(cái)務(wù)部門(mén)和物價(jià)管理部門(mén)提交詳細(xì)的成本核算報(bào)告及定價(jià)建議。物價(jià)管理部門(mén)會(huì)同財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理等相關(guān)部門(mén)進(jìn)行論證評(píng)估，并報(bào)上級(jí)主管部門(mén)及物價(jià)部門(mén)審核批準(zhǔn)后，方可確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.當(dāng)國(guó)家政策調(diào)整、成本變動(dòng)等原因需要調(diào)整現(xiàn)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，物價(jià)管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)收集相關(guān)信息，組織專題研究，提出調(diào)整方案。調(diào)整方案需經(jīng)醫(yī)院價(jià)格管理委員會(huì)審議通過(guò)，并按規(guī)定報(bào)物價(jià)部門(mén)備案或?qū)徟髨?zhí)行。（二）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示1.公示原則合法性原則：公示內(nèi)容必須符合國(guó)家法律法規(guī)及價(jià)格政策規(guī)定。真實(shí)性原則：公示信息應(yīng)真實(shí)準(zhǔn)確，不得虛假或誤導(dǎo)患者。完整性原則：公示內(nèi)容應(yīng)涵蓋本醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得遺漏。及時(shí)性原則：當(dāng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生調(diào)整時(shí)，應(yīng)及時(shí)更新公示信息。2.公示方式電子顯示屏公示：在醫(yī)院門(mén)診大廳、住院部大廳等顯著位置設(shè)置電子顯示屏，滾動(dòng)顯示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品及醫(yī)用耗材的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。觸摸屏查詢公示：在門(mén)診及住院區(qū)域設(shè)置觸摸屏查詢?cè)O(shè)備，患者可通過(guò)自助查詢?cè)敿?xì)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格、住院費(fèi)用明細(xì)等信息。公示欄公示：在醫(yī)院門(mén)診、住院部各樓層的醒目位置設(shè)置公示欄，張貼常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一覽表，便于患者隨時(shí)查看。官方網(wǎng)站及微信公眾號(hào)公示：在醫(yī)院官方網(wǎng)站和微信公眾號(hào)設(shè)置專門(mén)的價(jià)格公示板塊，公開(kāi)全部醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并提供查詢功能，方便患者網(wǎng)上查詢。費(fèi)用清單公示：為住院患者提供每日費(fèi)用清單，詳細(xì)列出當(dāng)天發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱、數(shù)量、單價(jià)及金額；門(mén)診患者可在收費(fèi)處打印費(fèi)用明細(xì)清單。3.公示內(nèi)容醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格管理形式（政府指導(dǎo)價(jià)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)等）。藥品名稱、劑型、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格。醫(yī)用耗材名稱、規(guī)格、型號(hào)、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格。實(shí)行特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的，應(yīng)公示特需服務(wù)的項(xiàng)目名稱、服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。（三）監(jiān)督與管理1.成立醫(yī)院價(jià)格管理委員會(huì)，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)、物價(jià)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、醫(yī)保等相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)審議醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定與調(diào)整方案，監(jiān)督檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)處理價(jià)格投訴等重大問(wèn)題。2.物價(jià)管理部門(mén)負(fù)責(zé)日常的物價(jià)管理工作，定期對(duì)各科室的收費(fèi)情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)收費(fèi)行為。同時(shí)，負(fù)責(zé)與物價(jià)部門(mén)、醫(yī)保部門(mén)等保持溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)掌握價(jià)格政策動(dòng)態(tài)，確保醫(yī)院收費(fèi)工作合法合規(guī)。3.財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療收費(fèi)的財(cái)務(wù)管理和核算工作，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，規(guī)范收費(fèi)票據(jù)的使用和管理，定期對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整提供數(shù)據(jù)支持。4.各臨床科室和醫(yī)技科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室的物價(jià)管理工作，嚴(yán)格按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)。對(duì)本科室收費(fèi)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向物價(jià)管理部門(mén)反饋。5.建立投訴處理機(jī)制，設(shè)立專門(mén)的價(jià)格投訴電話和意見(jiàn)箱，接受患者及社會(huì)各界的監(jiān)督和投訴。對(duì)患者的投訴應(yīng)及時(shí)受理、認(rèn)真調(diào)查、妥善處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給投訴人。對(duì)于違規(guī)收費(fèi)行為，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。五、制度實(shí)施計(jì)劃（一）準(zhǔn)備階段（[具體時(shí)間區(qū)間1]）1.成立制度實(shí)施工作小組，由物價(jià)管理部門(mén)負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、信息等相關(guān)部門(mén)人員，負(fù)責(zé)制度實(shí)施的組織協(xié)調(diào)和具體工作落實(shí)。2.開(kāi)展培訓(xùn)需求調(diào)研，了解各部門(mén)、科室工作人員對(duì)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與公示制度的認(rèn)知程度和培訓(xùn)需求。3.收集、整理國(guó)家及地方相關(guān)法律法規(guī)、政策文件以及本醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等資料，為制度實(shí)施提供依據(jù)。（二）培訓(xùn)階段（[具體時(shí)間區(qū)間2]）1.制定詳細(xì)的培訓(xùn)方案（見(jiàn)下文），明確培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、方式、時(shí)間安排及考核要求等。2.組織多場(chǎng)次的集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)物價(jià)管理專家、法律專業(yè)人士等對(duì)全體工作人員進(jìn)行制度解讀和培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定與調(diào)整原則、公示要求、監(jiān)督管理規(guī)定以及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)。3.針對(duì)不同崗位特點(diǎn)，開(kāi)展個(gè)性化培訓(xùn)，如對(duì)臨床科室醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)培訓(xùn)如何準(zhǔn)確執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、正確書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑避免收費(fèi)錯(cuò)誤；對(duì)財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)收費(fèi)核算與財(cái)務(wù)管理規(guī)范；對(duì)信息部門(mén)人員培訓(xùn)收費(fèi)系統(tǒng)的維護(hù)與更新等。（三）實(shí)施階段（[具體時(shí)間區(qū)間3]）1.按照制度要求，各部門(mén)、科室全面梳理現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)不符合制度規(guī)定的進(jìn)行整改。2.信息部門(mén)對(duì)醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)和優(yōu)化，確保收費(fèi)系統(tǒng)中的項(xiàng)目名稱、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息與公示內(nèi)容一致，并具備實(shí)時(shí)更新功能。3.物價(jià)管理部門(mén)會(huì)同相關(guān)部門(mén)按照公示方式和內(nèi)容要求，完成電子顯示屏、觸摸屏查詢?cè)O(shè)備、公示欄、官方網(wǎng)站及微信公眾號(hào)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示工作。4.各科室指定的物價(jià)管理員負(fù)責(zé)本科室收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正收費(fèi)過(guò)程中存在的問(wèn)題。物價(jià)管理部門(mén)定期組織全院性的收費(fèi)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)并督促整改。（四）檢查與評(píng)估階段（[具體時(shí)間區(qū)間4]）1.制度實(shí)施工作小組定期對(duì)制度實(shí)施情況進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、公示情況、投訴處理情況等。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等方式，收集各方面的反饋意見(jiàn)和建議。2.對(duì)制度實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估指標(biāo)包括患者對(duì)收費(fèi)透明度的滿意度、違規(guī)收費(fèi)行為發(fā)生率、投訴率等。根據(jù)檢查和評(píng)估結(jié)果，總結(jié)制度實(shí)施過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，及時(shí)調(diào)整和完善制度內(nèi)容及實(shí)施措施。（五）持續(xù)改進(jìn)階段（長(zhǎng)期）1.根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和政策變化、醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展以及患者需求等情況，及時(shí)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與公示制度進(jìn)行修訂和完善，確保制度的有效性和適應(yīng)性。2.定期開(kāi)展制度培訓(xùn)和考核，不斷強(qiáng)化工作人員的收費(fèi)規(guī)范意識(shí)和業(yè)務(wù)水平，持續(xù)提高醫(yī)院的收費(fèi)管理質(zhì)量和服務(wù)水平。六、培訓(xùn)方案（一）培訓(xùn)目標(biāo)1.使全體工作人員熟悉國(guó)家及地方有關(guān)醫(yī)療收費(fèi)的法律法規(guī)和政策要求，增強(qiáng)依法收費(fèi)的意識(shí)。2.確保工作人員掌握本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定與調(diào)整原則、方法及流程，能夠準(zhǔn)確執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.讓工作人員了解收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示的重要性、方式和內(nèi)容要求，積極配合做好公示工作。4.提高工作人員處理價(jià)格投訴和糾紛的能力，提升患者對(duì)收費(fèi)工作的滿意度。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.法律法規(guī)及政策解讀：詳細(xì)講解《中華人民共和國(guó)價(jià)格法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《關(guān)于商品和服務(wù)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)的規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)，以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策文件，重點(diǎn)解讀與醫(yī)療收費(fèi)相關(guān)的條款和規(guī)定。2.醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定與調(diào)整：介紹本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定依據(jù)、原則和方法，講解成本核算、市場(chǎng)調(diào)研等在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定中的應(yīng)用。同時(shí)，說(shuō)明收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的原因、程序和審批要求。3.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示要求：培訓(xùn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示的原則、方式（電子顯示屏、觸摸屏查詢、公示欄、官網(wǎng)及微信公眾號(hào)等）和內(nèi)容（醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材等），強(qiáng)調(diào)公示信息的準(zhǔn)確性、完整性和及時(shí)性。4.收費(fèi)操作規(guī)范與風(fēng)險(xiǎn)防范：講解各類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目在收費(fèi)系統(tǒng)中的錄入規(guī)范、醫(yī)囑開(kāi)具與收費(fèi)的一致性要求，分析常見(jiàn)的違規(guī)收費(fèi)行為及風(fēng)險(xiǎn)防范措施。5.價(jià)格投訴處理技巧：介紹價(jià)格投訴的受理流程、調(diào)查方法和處理原則，通過(guò)案例分析，傳授與患者溝通的技巧和方法，提高工作人員處理投訴糾紛的能力。（三）培訓(xùn)方式1.集中授課：邀請(qǐng)專家學(xué)者、物價(jià)管理部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)等進(jìn)行專題講座，對(duì)法律法規(guī)、政策文件以及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行系統(tǒng)講解。同時(shí)，利用醫(yī)院內(nèi)部會(huì)議、培訓(xùn)平臺(tái)等組織全體工作人員參加集中培訓(xùn)，確保覆蓋面。2.案例分析與討論：選取典型的醫(yī)療收費(fèi)案例，組織工作人員進(jìn)行分析討論，引導(dǎo)大家找出案例中存在的問(wèn)題，提出正確的處理方法和防范措施，加深對(duì)制度的理解和應(yīng)用能力。3.現(xiàn)場(chǎng)演示與操作指導(dǎo)：由物價(jià)管理部門(mén)和信息部門(mén)工作人員對(duì)收費(fèi)系統(tǒng)的操作、公示設(shè)備的使用等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示，指導(dǎo)工作人員進(jìn)行實(shí)際操作，確保其熟練掌握相關(guān)技能。4.線上學(xué)習(xí)平臺(tái)：搭建線上培訓(xùn)學(xué)習(xí)平臺(tái)，上傳培訓(xùn)課件、視頻資料等學(xué)習(xí)資源，供工作人員隨時(shí)隨地進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。同時(shí)，設(shè)置在線測(cè)試功能，方便工作人員進(jìn)行自我考核。（四）培訓(xùn)時(shí)間安排1.集中授課：分[X]次進(jìn)行，每次授課時(shí)間為[X]小時(shí)，安排在[具體日期區(qū)間]內(nèi)的工作日晚上或周末。2.案例分析與討論：結(jié)合集中授課，每[X]周組織[X]次案例分析討論，每次討論時(shí)間為[X]小時(shí)。3.現(xiàn)場(chǎng)演示與操作指導(dǎo)：根據(jù)工作人員的工作安排，分批次進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示和操作指導(dǎo)，每次指導(dǎo)時(shí)間為[X]小時(shí)，確保每位工作人員都能得到實(shí)際操作指導(dǎo)。4.線上學(xué)習(xí)平臺(tái)：自培訓(xùn)開(kāi)始之日起，長(zhǎng)期開(kāi)放線上學(xué)習(xí)平臺(tái)，供工作人員隨時(shí)學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。工作人員應(yīng)在[具體截止日期]前完成線上學(xué)習(xí)內(nèi)容及測(cè)試。（五）考核方式1.理論考核：在集中培訓(xùn)結(jié)束后，組織一次全員理論考試，考試內(nèi)容涵蓋培訓(xùn)的法律法規(guī)、政策文件、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)?？荚嚥捎瞄]卷形式，滿分為100分，60分為合格。2.操作考核：針對(duì)收費(fèi)系統(tǒng)操作、公示設(shè)備使用等實(shí)際操作技能，由信息部門(mén)和物價(jià)管理部門(mén)工作人員對(duì)每位工作人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作考核，考核成績(jī)分為合格與不合格。3.日?？己耍航Y(jié)合日常工作表現(xiàn)，對(duì)工作人員在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行、公示工作落實(shí)、投訴處理等方面的情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為個(gè)人績(jī)效評(píng)定的重要依據(jù)。（六）培訓(xùn)效果評(píng)估1.在培訓(xùn)結(jié)束后，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式收集工作人員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)效果等方面的評(píng)價(jià)和建議，了解工作人員的培訓(xùn)滿意度。2.對(duì)比培訓(xùn)前后工作人員對(duì)醫(yī)療收費(fèi)相關(guān)知識(shí)的掌握程度、收費(fèi)操作規(guī)范情況以及患者對(duì)收費(fèi)工作的投訴率等指標(biāo)，評(píng)估培訓(xùn)對(duì)實(shí)際工作的促進(jìn)作用。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，總結(jié)培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)方案，為今后的培訓(xùn)工作提供參考。七、制度評(píng)審與反饋1.內(nèi)部評(píng)審：制度初稿完成后，組織醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門(mén)進(jìn)行評(píng)審，包括財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、醫(yī)保、信息等部門(mén)。各部門(mén)從自身專業(yè)角度對(duì)制度的合理性、可行性、完整性等方面進(jìn)行審查，提出修改意見(jiàn)和建議。評(píng)審會(huì)議由醫(yī)院價(jià)格管理委員會(huì)主持，物價(jià)管理部門(mén)負(fù)責(zé)記錄和整理各部門(mén)意見(jiàn)。2.法律審核：將制度文本提交給醫(yī)院的法律顧問(wèn)或法律事務(wù)部門(mén)進(jìn)行法律審核，重點(diǎn)審查制度內(nèi)容是否符合國(guó)家法律法規(guī)的要求，有無(wú)潛在的法律風(fēng)險(xiǎn)。法律顧問(wèn)應(yīng)出具書(shū)面的法律審核意見(jiàn)，對(duì)存在的法律問(wèn)題提出修改建議。3.相關(guān)部門(mén)反饋：向各臨床科室、醫(yī)技科室等相關(guān)