X線診斷習(xí)題及答案

X線診斷習(xí)題及答案

一、頭顱疾病

A1型題

1.以下選項中，哪項不是顱內(nèi)壓增高的頭顱X線平片影像特征（）

A.頭顱變大，顱骨變薄

B.腦回壓跡增多、增深

C.顱縫增寬

D.蝶鞍改變

E.頭顱變小，顱骨變厚

2.顱內(nèi)腫瘤的顱骨X線平片影像特征中，不可能出現(xiàn)的是（）

A.骨質(zhì)增生和破壞

B.蝶鞍的改變

C.內(nèi)聽道的改變

D.腫瘤的鈣斑形態(tài)和位置

E.腫瘤的直接征象

3.蝶鞍正常的X線平片影像表現(xiàn)是（）

A.橋形蝶鞍

B.鞍內(nèi)偶可見到鈣化影

C.雙鞍底

D.蝶鞍擴大

E.鞍背骨質(zhì)吸收

4.兒童顱內(nèi)壓增高較常見且可靠的X線征象是（）

A.蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡增大

B.腦問壓跡增多

C.顱縫分離

D.蝶鞍擴大和骨質(zhì)吸收

E.顱骨普遍性吸收

二、胸部疾病

A1型題

第1頁共24頁

1.胸部平片上的KerleyB線是指（）

A.寬約1mm,多見于上葉的條狀影

B.寬約1mm,位于肋隔角上方與胸壁或隔肌垂直的條狀影

C.肺野內(nèi)細而短的網(wǎng)狀影

D.寬0.5?1mm,中肺等橫行條狀影

E.寬0.5?1mm,中肺野橫行網(wǎng)狀影

2.急性肺膿腫的典型X線胸片特征為（）

A.大片實變陰影

B.腫塊狀陰影

C.多房性空洞

D.條索狀陰影

F.厚壁空洞影

3.X線胸片見肺片狀致密陰影，邊緣模糊，其中心密度減低，形成透亮區(qū)，并有

液平面。最可能的是（：）

A.癌性空洞

B.結(jié)核性空洞

C.肺膿腫

D.肺囊腫

E.肺包蟲囊腫

4.下列肺疾病中，X線會出現(xiàn)“爆玉米花”樣的鈣化是（）

A.肺炎

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.肺癌

E.肺錯構(gòu)瘤

5.中央型肺癌的X線胸片上反S征的形成，主要與下列哪種情況有關(guān)（）

A.右下葉肺不張

B.右中葉肺不張

C.右葉間胸膜肥厚

第2頁共24頁

D.右上葉肺不張

E.右葉間積液

6.下列類型的肺癌中，最易形成空洞的是（）

A.小細胞未分化癌

B.大細胞未分化癌

C.腺癌

D.肺泡上皮癌

E.鱗狀上皮癌

7.癌性空洞周圍結(jié)構(gòu)的X線影像改變，最常見的表現(xiàn)是（）

A.纖維條索影

B.結(jié)節(jié)狀衛(wèi)星病灶

C.斑片狀星病計

D.鈣化

E.支氣管狹窄或阻塞

8.周圍型肺癌與結(jié)核球的X線鑒別，下列哪項對于后者是關(guān)鍵的征象（）

A.邊緣光滑有淺分葉征

B.病灶內(nèi)斑點狀鈣化

C.病灶內(nèi)有小空洞

D.病灶直徑不超過3cm

E.衛(wèi)星病灶及引流支氣管

9.縱隔淋巴瘤的好發(fā)部位是（）

A.中縱隔

B.前縱隔

C.前縱隔和中縱隔

D.后縱隔

E.后縱隔和中縱隔

10.乳腺疾病首選的、最基本的檢查方法是（）

A.CT

B.MRI

第3頁共24頁

C.銅靶X線攝影

D.B超

E.ECT

11.下列選項中，哪項天是乳腺纖維腺瘤的X線特征性表現(xiàn)（）

A.圓形或卵圓形腫塊

B.腫塊邊緣光滑整齊

C.腫塊周圍可有*薄層暈環(huán)

D.腫塊內(nèi)不會出現(xiàn)鈣化

E.腫塊密度與正常腺體密度近似

12.乳腺癌鋁靶的X線表現(xiàn)特征是（）

A.密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊

B.密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化

C.片狀或結(jié)節(jié)狀致密影，與周圍腺體組織密度類似

D.密度不均勻，邊界不清楚

E.高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、砂粒樣鈣化

13.下列選項中，哪項天符合風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)（）

A.心影右緣可見雙房影

B.心尖向左下擴大

C.肺內(nèi)可見粟粒形致密陰影

D.雙下肺可見KerleyB線

E.肺動脈段隆出

14.下列選項中，哪項K是心房間隔缺損的X線表現(xiàn)（）

A.肺動脈段突出

B.肺門舞蹈

C.主動脈結(jié)縮小

D.左心室增大

E.右心增大

15.心房間隔缺損最具診斷意義的X線征象是（）

A.主動脈結(jié)縮小或正常

第4頁共24頁

B.肺門舞蹈征

C.左心房增大

D.右心房增大

E.肺動脈段突出

16.診斷法洛四聯(lián)癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）

A.X線平片

B.CT

C.X線心血管造影

D.MRI

E.彩色多普勒超色

17.下列選項中，哪項大是法洛四聯(lián)癥的X線平片影像學(xué)特征（）

A.右心擴大

B.兩肺血不對稱

C.兩肺血減少

D.兩肺血增多，肺動脈段突出

E.靴形心影

A2型題

1.患兒男，9歲。既往繼康。近期出現(xiàn)低熱、盜汗、咳嗽等癥狀，胸部X線片顯

示右肺門影增大模糊，在右上肺外帶可見淡片影，邊緣模糊，在兩者之間可見數(shù)

條線樣模糊影。最可能的診斷是（）

A.原發(fā)綜合征

B.干酪性肺炎

C.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核

D.化膿性肺炎

E.繼發(fā)性肺結(jié)核

2.患者男，50歲。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑約6cm的圓形

腫塊影。最可能的診斷是（）

A.中央型肺癌

第5頁共24頁

B.胸腺瘤

C.畸胎瘤

D.神經(jīng)源性腫瘤

E.淋巴源性腫瘤

3.患者女，65歲。間歇性進食哽噎，胸骨后憋脹，伴消瘦2年。食管吞造影見食

管賁門呈“鳥嘴樣”改變。最可能的診斷是（）

A.賁門失弛緩癥

B.食管腐蝕性狹窄

C.食管癌

D.食管炎

E.食管痙攣

4.患者男，48歲，既往身體強健.近2周出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片顯示雙抽多

發(fā)大小不一結(jié)節(jié)影，雙肺上葉較明顯，部分病灶有融合趨勢，并可見多發(fā)點狀鈣

化。最可能的診斷是（：）

A.原發(fā)綜合征

B.肺塵埃沉著病

C.大葉性肺炎

D.化膿性肺炎

E.繼發(fā)性肺結(jié)核

5.患兒男，1個月。突發(fā)呼吸困難，發(fā)組，并嚴重吐奶，胸部X線片顯示心影旁

腫物，左側(cè)胸腔內(nèi)致密影，其內(nèi)可見氣-液平，縱隔向右側(cè)移位。最可能是（）

A.膈膨升

B.左側(cè)胸腔積液

C.左肺惡性腫瘤

D.膈疝

E.心臟腫瘤

AfA4型題

（1?3題共用題干）

第6頁共24頁

患者女，24歲。低熱、盜汗3個月余。臨床初步診斷為肺結(jié)核。

1.肺結(jié)核最常發(fā)生的部位是（）

A.雙肺上葉尖后段、下葉背段

B.雙肺上葉尖后段、右肺中葉

C.雙肺下葉背段、右肺中葉

D.雙肺上葉前段、下葉后基底段

E.右肺中葉、雙肺下葉后基底段

2.X線表現(xiàn)為雙肺粟粒樣結(jié)節(jié)陰影，病灶大小均勻、密度均勻和分布均勻。最可

能的診斷是（）

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.血型播散型肺結(jié)核

C.繼發(fā)性肺結(jié)核

D.結(jié)核性胸膜炎

E.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核

3.患者治療后復(fù)查X線，出現(xiàn)以下哪個征象提示病情好轉(zhuǎn)（）

A.硬結(jié)、鈣化

B.病灶大小不均勻

C.病灶密度不均勻

D.病灶分布不均勻

E.部分病灶融合

B型題

（1?2題共用備選答案）

A.近肺底的橫行條狀致密影

B.尖端指向肺門的三角形致密影

C.彌漫分布斑片狀影

D.一側(cè)肺致密影伴縱隔向患側(cè)移位

E.3?5cm大小腫塊影，伴“彗星尾”征

1.盤狀肺不張的X線影像特征是（）

第7頁共24頁

2.一側(cè)肺不張的X線影像特征是（）

（3?5題共用備選答突）

A.腫瘤瘢痕收縮

B.瘤內(nèi)含氣、擴張的細支氣管

C.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織

D.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致

E.癌細胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)

3.肺癌細短毛刺的病理基礎(chǔ)是（）

4.肺癌胸膜凹陷征的病理基礎(chǔ)是（）

5.肺癌細支氣管充氣征的病理基礎(chǔ)是（）

（6?7題共用備選答案）

A.腫塊內(nèi)

B.腫塊夕卜

C.腫塊內(nèi)、外

D.腫塊邊緣

E.腫塊外靠邊緣

6.乳腺癌的鈣化可位于（）

7.乳腺纖維腺瘤的鈣化可位于（）

（8?10題共用備選答案）

A.橫位心

B.梨形心

C.懸滴狀心

D.主動脈型心臟

E.靴形心

8.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄的X線心影特征是（）

9.法洛四聯(lián)癥的X線心影特征是（）

第8頁共24頁

10.高血壓性心臟病的X線心影特征是（）

（11?12題共用備選答案）

A.左心房、石心室擴大

B.石心房擴大

C.右心室擴大

D.左心房、左心室擴大

E.左心室擴大

11.肺動脈瓣狹窄的主要X線心腔改變特征是（）

12.二尖瓣狹窄的主要X線心腔改變特征是（）

（13?14題共用備選答案）

A.病變上端管腔擴張，管壁增厚

B.腺癌、黏液腺癌、低分化癌

C.黏膜破壞、管腔狹窄、腔內(nèi)充盈缺損及不規(guī)則龕影

D.病變下端管腔縮小，蠕動增強

E.浸潤型、增生型和潰瘍型

13.食管癌吞鎖檢查的X線特征性表現(xiàn)是（）

14.食管癌的大體病理分型為（）

三、腹、盆腔疾病

A1型題

1.下列選項中，哪項不會出現(xiàn)在正常腹部平片的軟組織影中（）

A.肝臟

B.腎臟

C.腎上腺

D.腰大肌

E.胰腺

2.下列選項中，哪項不是外科急腹癥的X線腹部平片影像特征（）

第9頁共24頁

A.腸管內(nèi)“氣液平”

B.隔下游離氣體

C.腸壁間距增寬

D.肝頂部或胃底部與隔肌之間顯示結(jié)腸袋影

E.空、回腸換位癥

3.胃穿孔的典型X線表現(xiàn)特征是（）

A.胃泡擴張

B.隔下游離氣體

C.雙側(cè)橫隔抬高

D.腸管擴張

E.胃內(nèi)有液平

4.胃腸領(lǐng)餐檢查發(fā)現(xiàn)問盲部有領(lǐng)影“跳躍征”，最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.克羅恩（Crohn）病

C.腸結(jié)核

D.慢性闌尾炎

E.回盲部腫瘤

5.下列選項中，哪項不是腸套卷的X線特征性表現(xiàn)（）

A.腹部造影與平片可見軟組織塊影

B.鋼灌腸套疊頭部呈充盈缺損陰影

C.劑排出后附著于黏膜皺的劑顯示為螺旋彈簧狀

D.腸套疊也可有不全腸梗阻或梗阻的表現(xiàn)，腸管擴張或氣液平面

E.空氣灌腸檢查時，套疊頭部呈充盈缺損陰影

6.上消化道X線餐檢查，胃潰瘍的直接征象是（）

A.黏膜線

B.項圈征

C.狹頸征

D.龕影

E.胃小彎縮短

第10頁共24頁

7.目前用于小肝癌定位診斷的各種檢查方法中，最優(yōu)的是（）

A.CT檢查

B.放射性核素肝掃描

C.B型超聲檢查

D.選擇性腹腔動脈造影或肝動脈造影

E.肝穿刺針吸細胞學(xué)檢查

8.腹部X線側(cè)位片上，腎結(jié)石可表現(xiàn)為（）

A.與脊柱影重疊

B.位于脊柱影前方

C.位于脊柱影后方

D.在椎間隙內(nèi)

F.與骼骨重疊

9.懷疑尿路結(jié)石，最常用的檢查方法是（）

A.腹部CT檢查

B.腹部MRI檢查

C.靜脈腎盂造影檢查

D.腹部平片檢查

E.逆行尿路造影檢查

A2型題

1.患者男，43歲。上腹隱痛半年就診。ERCP檢查發(fā)現(xiàn)主胰管粗細不均、扭曲、

僵硬，膽總管下端向內(nèi)移位。最可能的診斷是（）

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.胰腺假性囊腫

D.胰腺癌

E.先天性膽總管囊樣擴張癥

2.患者男，60歲。便血，腹脹，食欲減退，消瘦1年余。劑灌腸檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)

腸下段呈局限性環(huán)形狹窄，腸壁僵硬，與正常腸管分界截然。最可能的診斷是（）

第11頁共24頁

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.結(jié)腸結(jié)核

C.克羅恩病

D.結(jié)腸癌

E.阿米巴腸病

3.患者男，62歲。無痛性血尿1年余。X線腹部平片可見腎輪廓局限性外突。尿

路造影見腎盞拉長、狹窄和受壓變形，下組腎盞邊緣不規(guī)則，并有不規(guī)則的充盈

缺損出現(xiàn)。最可能的診斷是（）

A.腎孟癌

B.腎結(jié)核

C.腎母細胞瘤

D.腎癌

E.腎錯構(gòu)瘤

4.患者男，47歲。尿頻、尿急、尿痛，排膿尿和血尿2年。膀胱造影發(fā)現(xiàn)膀胱攣

縮，體積變小，邊緣呈鋸齒狀。最可能的診斷是（）

A.膀胱炎

B.腎盂腎炎

C.膀胱結(jié)核

D.膀胱結(jié)石

E.膀胱憩室

A3/A4型題

（1?2題共用題干）

患兒女，生后1周出現(xiàn)腹脹、嗜睡，輕度黃痘，伴嘔吐膽汁樣物，腹瀉解黏液血

便。查體：腹脹明顯，腸鳴音弱。臨床診斷：新生兒急性壞死性小腸炎。

1.首先應(yīng)做的檢查是（）

A.腹部X線平片

B.三大常規(guī)

C.腹部B超

第12頁共24頁

D.腹腔穿刺

E.腹部CT

2.檢查出現(xiàn)以下哪項結(jié)果提示預(yù)后不良（）

A.腸腔積氣

B.氣腹

C.腸壁積氣

D.門靜脈積氣

E.階梯狀液平

（3?4題共用題干）

患者女，35歲。腹痛，腹瀉，發(fā)熱3個月余。臨床初步診斷為腸結(jié)核。

M腸結(jié)核最常發(fā)生的部位是（）

A.回腸

B.空腸

C.回盲部

D.結(jié)腸

E.直腸

4.領(lǐng)劑灌腸檢查的特征性表現(xiàn)是（）

A.病變處無劑或很少劑殘留，其近端或遠端充盈良好

B.腸管出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣切跡

C.腸道處出現(xiàn)充盈缺損

D.腸管黏膜紊亂，出現(xiàn)多發(fā)鋸齒樣改變

E.腸管出現(xiàn)卵石征

B型題

（1~3題共用備選答案）

A.IVP時腎實質(zhì)顯影時間延長

B.癌體呈現(xiàn)大片軟組織陰影或有鈣化影

C.腎盂有充盈缺損或部分腎盞呈現(xiàn)擴張

第13頁共24頁

D.腎盂邊緣不整齊，有蟲蛀狀或胃盞閉塞空洞形成

E.腎盂呈不規(guī)則變形、狹窄、拉長

1.腎癌的X線造影表現(xiàn)為（）

2.腎盂癌的X線造影表現(xiàn)為（）

3.腎結(jié)核的X線造影表現(xiàn)為（）

（4?7題共用備選答案）

A.空回腸換位征

B.階梯狀液平

C.跳躍征

D.激惹征

F.咖啡豆征

4.活動性十二指腸球部潰瘍鋼餐的X線影像特征是（）

5.潰瘍性腸結(jié)核鎖劑灌腸的X線影像特征是（）

6.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)腹平片的X線影像特征是（）

7.小腸系膜扭轉(zhuǎn)腹平片的X線影像特征是（）

（8?10題共用備選答案）

A.“鵝卵石”征

B.“鳥嘴”征

C.“杯口”征

D.“鉛管”征

E.充盈缺損

8.克羅恩病劑灌腸的典型X線特征是（〉

9.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)劑灌腸的典型X線特征是（）

10.潰瘍性結(jié)腸炎劑灌腸的典型X線特征是（）

四、運動系統(tǒng)疾病

A1型題

1.骨與軟組織疾病一般首選的影像學(xué)檢查方法是（）

第14頁共24頁

A.透視

B.X線

C.超聲

D.CT

E.MRI

2.急性化膿性骨髓炎的特征性X線表現(xiàn)為（）

A.軟組織充血、水腫

B.骨質(zhì)破壞

C.骨質(zhì)增生

D.死骨形成

E.軟組織有竇道形成

M下列選項中，哪項不是慢性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)（）

A.長條狀死骨

B.骨包殼形成

C.一蟲蝕狀、小片狀骨質(zhì)破壞

D.廣泛軟組織腫脹

E.骨質(zhì)增生、硬化

4.兒童短管骨結(jié)核最具特征的X線表現(xiàn)是（）

A.單純骨皮質(zhì)破壞

B.骨氣鼓

C.死骨及竇道

D.骨質(zhì)增生硬化

E.軟組織腫脹

5.下列不同類型的骨結(jié)核中，不符合X線影像學(xué)特征性表現(xiàn)的是（）

A.短管骨結(jié)核易產(chǎn)生骨氣鼓

B.骨干結(jié)核易形成蔥皮樣新生骨

C.扁骨結(jié)核呈囊樣骨質(zhì)破壞

D.關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核首先見到的是承重部分

E.脊椎結(jié)核常見膿腫形成

第15頁共24頁

6.下列選項中，哪項不是脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)特征（）

A.相鄰椎體破壞

B.椎間隙變窄、消失、椎體融合

C.邊緣性、蟲蝕樣骨質(zhì)破壞

D.腰大肌影增寬，可有鈣化

E.骨贅、骨橋形成

7.成人椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點是觀察（）

A.椎體破壞程度

B.是否有死骨形成

C.椎旁軟組織陰影

D.椎體骨質(zhì)稀疏程度

F.椎間隙是否變窄或消失

8.下列選項中，哪項不是骨腫瘤的基本X線特征（）

A.骨質(zhì)破壞

B.軟骨破壞

C.椎旁膿腫

D.瘤骨和瘤軟骨

E.放射狀骨膜反應(yīng)

9.下列選項中，哪項不是骨囊腫的X線表現(xiàn)特征（）

A.囊腫一般為單發(fā)，很少多發(fā)者

B.病灶大多為卵圓形，長徑與骨長軸一致

C.囊腫向外膨脹性生長

D.膨脹的程度一般不超過干端的寬度

E.囊內(nèi)可見明顯骨嬌

10.惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特征是（）

A.邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)

B.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應(yīng)

C.邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯

D.邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)

第16頁共24頁

E.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯

11.骨巨細胞瘤的典型X線影像學(xué)特征是（）

A.位于干端的膨脹性偏心性囊性骨破壞，內(nèi)有肥皂泡樣骨間隔

B.遠距骨干端的偏心性囊性骨破壞，邊緣硬化

C.骨端的囊性破壞區(qū)，其透光區(qū)模糊，皮質(zhì)變薄

D.近距骨干端的中心性囊性骨質(zhì)破壞，常伴有病理性骨折

E.位于骨的多發(fā)性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有鈣化

12.骨肉瘤最主要的X線特征是（）

A.骨質(zhì)破壞

B.軟組織腫塊

C.Codman三角

D.軟骨破壞

E.腫瘤骨

13.早期化膿性關(guān)節(jié)炎的X線特征主要表現(xiàn)為（）

A.關(guān)節(jié)間隙增寬

B.關(guān)節(jié)間隙變窄

C.關(guān)節(jié)纖維性強直

D.關(guān)節(jié)面模糊破壞

E.骨質(zhì)增生硬化

14.關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線表現(xiàn)的主要特征是（）

A.以骨質(zhì)破壞為主

B.以骨質(zhì)增生為主

C.骨質(zhì)增生與破壞并存

D.局限性脫鈣

E.關(guān)節(jié)間隙消失

15.下列選項中，哪項不是滑膜型關(guān)節(jié)結(jié)核X線的表現(xiàn)特征（）

A.持續(xù)關(guān)節(jié)軟組織腫脹

B.骨質(zhì)稀疏

C.關(guān)節(jié)面非承重部分骨破壞

第17頁共24頁

D.關(guān)節(jié)間隙早期變窄

E.骨增大

A2型題

1.患者男，12歲。發(fā)熱、頭痛20天，右小腿脹痛7天。X線檢查：右小腿軟組

織腫脹，內(nèi)有網(wǎng)狀陰影，層次不清，脛骨上端骨質(zhì)疏松，骨小梁模糊，似有斑點

狀透亮區(qū)。最可能的診斷是（）

A.右膝關(guān)節(jié)結(jié)核

B.尤因肉瘤

C.急性化膿性骨髓炎

D.骨肉瘤

F.骨巨細胞瘤

2.患者女，63歲。左上肺癌切除術(shù)后8個月，腰痛1個月，X線檢查：第2、4

腰椎體及椎弓根骨質(zhì)破壞，第2腰椎壓縮性骨質(zhì)。最可能的診斷是（）

A.老年性骨質(zhì)疏松

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.骨轉(zhuǎn)移瘤

D.腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病

E.脊索瘤

3.患者男，25歲。右脛骨上段疼痛2個月，體溫37.5℃。X線檢查：右脛骨上段

干部可見一局限性類圓形、邊緣清楚的骨質(zhì)破壞，其內(nèi)見碎屑狀死骨，鄰近無明

顯骨質(zhì)增生，也無骨膜反應(yīng)。最可能的診斷是（）

A.骨膿腫

B.骨結(jié)核

C.骨囊腫

D.骨肉瘤

E.骨巨細胞瘤

4.患兒女，8歲。右臂痛，發(fā)熱2個月。查體：T38.0°C。實驗室檢查：白細胞總

數(shù)高，血沉32mm/h。X線檢查：石肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變。

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最可能的診斷是（）

A.急性化膿性骨髓炎

B.尤因肉瘤

C.骨干結(jié)核

D.慢性化膿性骨髓炎

E.骨網(wǎng)狀細胞瘤

5.患者女，16歲。右大腿下段腫痛2個月。夜間痛加劇，無畏寒發(fā)熱。查體：右

膝上方腫脹，皮溫增高，局部皮膚表面靜脈怒張，有壓痛，膝關(guān)節(jié)屈伸受限。X

線檢查：右股骨下端溶骨性改變，有Codman三角。最可能的診斷是（）

A.軟骨肉瘤

B骨肉瘤

C.骨髓炎

D.骨巨細胞瘤

E.骨軟骨瘤

6.患者男，30歲。膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛、腫脹6個月。查體：脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，

觸之有乒乓球感。X線檢查：脛骨上端偏內(nèi)側(cè)呈膨脹性肥皂泡樣骨質(zhì)破壞，橫徑

大于縱徑。最可能的診斷是（）

A.骨囊腫

B.動脈瘤樣骨囊腫

C.軟骨母細胞瘤

D.溶骨型骨肉瘤

E.骨巨細胞瘤

A3/A4型題

（1?2題共用題干）

患者男，16歲。下背痛和晨起僵硬1個月余。活動后減輕，伴乏力、低熱。

1.影像學(xué)檢查首選（）

A.腰椎正側(cè)位X線片

B.腰椎CT平掃

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C.腰椎MRI平掃

D.覦能關(guān)節(jié)X線平片

E.舐器關(guān)節(jié)MRI增強掃描

2.若檢查顯示雙側(cè)微骼關(guān)節(jié)間隙變窄，邊緣模糊，關(guān)節(jié)面下囊性變，關(guān)節(jié)兩側(cè)硬

化，則最可能的診斷是（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.強直性脊杜炎

C.舐骼關(guān)節(jié)結(jié)核

D.舐能關(guān)節(jié)化膿性炎癥

E.銀屑病關(guān)節(jié)炎

R型題

（1?3題共用備選答案）

A.無骨膜反應(yīng)，病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄，呈肥皂泡樣改變

B.骨膜反應(yīng)明顯，瘤骨呈“日光放射”樣改變

C.骨膜增生，有新骨形成，呈“蔥皮樣”現(xiàn)象

D.干端圓形或橢圓形界限清晰的透亮影，骨皮質(zhì)變薄無破壞

E.病灶呈卵圓形，長徑與骨長軸一致

1.骨肉瘤的X線表現(xiàn)特征為（）

2.尤因肉瘤的X線表現(xiàn)特征為（）

3.骨巨細胞瘤的X線表現(xiàn)特征為（）

（4?6題共用備選答案）

A.骨結(jié)核

B.骨肉瘤

C.骨壞死

D.骨巨細胞瘤

E.骨軟骨瘤

4.骨端偏心的膨脹性破壞，X線呈肥皂泡樣改變見于（）

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5.Codman三角見于（）

6.X線片上的“日光放射”征象見于（）

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參考答案

一、頭顱疾病

A1型題

l.E2,E3.A4.C

二、胸部疾病

A1型題

l.A2.E3.C4.E5.D6.E7.E8.E9.A10.C11.D12.E13.B14.D

15.D16.C17.D

A2型題

l.A2.D3.A4.B5.D

AVA4型題

l.A2.B3.A

B型題

l.A2.D3.E4.A5.B6.C7.A8.B9.E10.Dll.C12.A13.C14.E

三、腹、盆腔疾病

A1型題

l.E2,D3.B4.C5.E6.D7.D8.A9,D

A2型題

l.B2.D3.D4.C

AVA4型題

l.A2.D3.C4.A

B型題

l.E2,C3.D4.D5C6.E7.A8.A9.B10.D

四、運動系統(tǒng)疾病

A1型題

l.B2.D3.D4.B5.D6.E7.E8.C9.E10.Ell.A12.E13.A14.A

15.D

A2型題

l.C2.C3.B4.B5.B6.E

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AfA4型題

l.D2.B

B型題

l.B2.C3.A4.D5.B6.B

答案解析

一、頭顱疾病

A1型題

3.A橋形蝶鞍是前后床突韌帶和附近鞍月皆發(fā)生鈣化，形狀如橋，稱橋形蝶鞍，

屬生理性鈣化。

4.C