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2024年金華廣福醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.血?dú)夥治鰴z測(cè)參數(shù)不包括

A、酸堿度

B、靜脈血氧分壓

C、碳酸氫鹽含量

D、堿剩余

E、動(dòng)脈血氧飽和度

正確答案:B2.幽門梗阻患者因長(zhǎng)期嘔吐會(huì)造成

A、低鉀低氯性代謝性堿中毒

B、低鉀高氯性代謝性酸中毒

C、低鉀低氯性代謝性酸中毒

D、高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E、高鉀低氯性代謝性堿中毒

正確答案:A3.小兒尿道感染量需見的病菌是A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、克雷白桿菌D、糞鏈球菌E、革蘭陽(yáng)性球菌正確答案:A4.與風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是A、A組乙型溶血性鏈球菌B、A組丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌正確答案:A5.急性闌尾炎最常見的原因是

A、細(xì)菌侵入

B、闌尾管腔阻塞

C、機(jī)體抵抗力下降

D、暴飲暴食

E、胃腸功能紊亂

正確答案:B6.關(guān)于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點(diǎn)的區(qū)別,描述正確的是

A、前者痛更重

B、前者含服硝酸甘油有效

C、前者更持久

D、疼痛性質(zhì)不同

E、疼痛部位不同

正確答案:B7.患者,女,35歲,有風(fēng)濕性心臟病史多年,近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫,診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭,最常見的誘因是A、嚴(yán)重脫水B、呼吸道感染C、嚴(yán)重心律失常D、輸液過多過快E、精神過度緊張正確答案:B8.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、輪狀病毒D、變形桿菌E、科薩奇病毒正確答案:A9.兩側(cè)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見于A、肺氣腫B、肺不張C、肺炎D、胸膜粘連E、氣胸正確答案:A10.評(píng)估肝硬化病人,當(dāng)出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說(shuō)明已進(jìn)入肝功能失代償期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、惡心、嘔吐

D、腹部移動(dòng)性濁音(+)

E、肝、脾輕度大

正確答案:D11.小兒肺結(jié)核最常見的類型是A、原發(fā)性肺結(jié)核B、粟粒型肺結(jié)核C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、結(jié)核性腦膜炎正確答案:A12.男,35歲,站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊,可進(jìn)入陰囊,平臥或用手推送,疝塊可回納腹腔而消失。擬診腹外疝。其疝環(huán)是A、股環(huán)B、卵圓窩C、腹股溝管淺環(huán)D、腹股溝管深環(huán)E、腹股溝三角正確答案:D回納疝塊時(shí),可聞及腸鳴音,疝內(nèi)容物最可能的是A、乙狀結(jié)腸B、小腸C、膀胱D、大網(wǎng)膜E、直腸正確答案:B病人用力排便時(shí),疝塊突然增大不能回納,伴有局部疼痛和壓痛,此時(shí)該疝的臨床類型屬于A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、滑動(dòng)性疝E、絞窄性疝正確答案:C根據(jù)上題情況,最適宜的處理是A、佩戴疝帶B、擇期手術(shù)治療C、試行手法還納D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用抗生素正確答案:D13.A.血糖11.1mmol/L

B.腎小球?yàn)V過膜通透性增加

C.尿路上行感染

D.骨髓病性貧血

E.再生障礙性貧血

全血細(xì)胞減少可見于

正確答案:E

可見幼稚粒細(xì)胞和幼稚紅細(xì)胞的是

正確答案:D

尿沉渣大量膿細(xì)胞可見于

正確答案:C

尿蛋白>3.5g/d是因?yàn)?/p>

正確答案:B14.患者男,30歲。胸部損傷,多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸,是因?yàn)?/p>

A、疼痛

B、胸壁軟化

C、肋間神經(jīng)損傷

D、氣胸

E、血胸

正確答案:B15.為破傷風(fēng)患者注射TAT的目的是

A、減少并發(fā)癥產(chǎn)生

B、抑制破傷風(fēng)桿菌

C、殺滅破傷風(fēng)桿菌

D、中和游離的外毒素

E、抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖

正確答案:D16.患者,女,34歲。1周來(lái)覺外陰瘙癢,有豆渣樣白帶。查體:陰道黏膜紅腫,附有白色膜狀物,易剝離。引起該病的病原體為()

A、陰道毛滴蟲

B、大腸埃希菌

C、蒼白密螺旋體

D、白色假絲酵母菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:D17.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"癤的危險(xiǎn)是()

A、易引起眼球后感染

B、易引起顱內(nèi)海綿竇炎

C、易形成敗血癥

D、易形成癰

E、易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

正確答案:B18.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A、水中毒

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、高鈉血癥

E、低鈉血癥

正確答案:C19.新生兒生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸正確答案:B20.顱內(nèi)血腫傷后瞳孔變化是A、短暫雙側(cè)縮瞳B、單側(cè)瞳孔縮小,瞼下垂,神志清醒C、雙側(cè)縮瞳,對(duì)光反應(yīng)消失D、一側(cè)擴(kuò)瞳,對(duì)側(cè)肢體癱瘓E、雙瞳大小多變,不等圓正確答案:D21.患者女,38歲。甲亢,甲狀腺大部切除術(shù)后,突發(fā)呼吸困難、窒息,最大的可能是

A、切口內(nèi)出血

B、喉頭水腫

C、氣管塌陷

D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

E、喉痙攣

正確答案:D22.急性心肌梗死主要由于

A、肺動(dòng)脈栓塞

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、冠狀動(dòng)脈梗塞

D、上腔靜脈受壓

E、腎動(dòng)脈狹窄

正確答案:C23.患者、男,4歲。1小時(shí)前酒后突然嘔鮮血2次,共約300ml診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、腹膜后

C、腸系膜血管

D、胃底食管下段

E、直腸下端肛管

正確答案:D24.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A、脈壓增大

B、大動(dòng)脈槍擊音

C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征

D、水沖脈

E、細(xì)遲脈

正確答案:E25.A.草酸鹽結(jié)石

B.磷酸鹽結(jié)石

C.尿酸鹽結(jié)石

D.碳酸鹽結(jié)石

E.黃嘌呤結(jié)石

X線不能顯影的泌尿系統(tǒng)結(jié)石是()

正確答案:C

易在堿性尿液中形成的結(jié)石是()

正確答案:B26.以下關(guān)于卵巢的說(shuō)法正確的是

A、卵巢只產(chǎn)生卵子,不分泌激素

B、卵巢表面由腹膜覆蓋

C、青春期前卵巢表面光滑

D、髓質(zhì)在中心,內(nèi)有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的始基卵泡

E、皮質(zhì)在外面,內(nèi)有豐富的血管

正確答案:C27.臨床上區(qū)分直腸和肛管的解剖標(biāo)志是A、肛瓣B、齒狀線C、肛柱D、肛乳頭E、肛竇正確答案:B28.患者,女,45歲。背部大片燙傷后感染,創(chuàng)面膿液為綠色,特殊的甜腥臭味,感染的細(xì)菌可能是()

A、金葡菌

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、變形桿菌

正確答案:D29.臍疝的疝環(huán)是

A、臍環(huán)

B、腹股溝管

C、陰囊

D、外環(huán)

E、直疝三角

正確答案:A30.關(guān)于休克造成的肺損傷的描述,錯(cuò)誤的是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷B、肺血管通透性增加C、肺泡過度膨脹D、氧彌散障礙E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案:C31.下列不屬于氣胸特征的是

A、肺萎陷

B、縱隔撲動(dòng)

C、捻發(fā)音

D、叩診濁音

E、皮下氣腫

正確答案:D32.A.4個(gè)月齡

B.6個(gè)月齡

C.8個(gè)月齡

D.1周歲

E.1歲半

會(huì)獨(dú)立行走是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作

正確答案:D

會(huì)翻身是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作

正確答案:A

能獨(dú)坐是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作

正確答案:B33.患者,女,32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤,經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A、心臟病

B、心理緊張

C、感染

D、強(qiáng)烈疼痛

E、尿潴留

正確答案:D34.各種類型休克早期的共同病理生理改變是()

A、心功能衰竭

B、腎功能衰竭

C、血壓下降

D、出血傾向

E、有效循環(huán)血量說(shuō)減

正確答案:E35.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是A、引起腸黏膜破潰出血B、引起上消化道出血C、腐蝕腸壁血管引起出血D、在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致E、腐蝕胃血管引起出血正確答案:D36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是

A、自身免疫

B、烈日暴曬

C、煙酒過多

D、勞累過度

E、藥物過敏

正確答案:A37.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關(guān)系的病原體是A、鏈球菌B、葡萄球菌C、支原體D、病毒E、真菌正確答案:A38.患者,男,15歲。破傷風(fēng)患者,抽搐時(shí)引起窒息。急救處理首先應(yīng)是

A、口服水合氯醛

B、肌內(nèi)注射苯巴比妥

C、立即氣管切開

D、靜脈滴注TAT

E、氣管插管

正確答案:C39.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是

A、意識(shí)喪失

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射消失

D、痰液黏稠

E、咳嗽無(wú)力

正確答案:B40.有關(guān)子宮的解剖,正確的是

A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下

B、成年婦女子宮長(zhǎng)9~10cm

C、容積約為10ml

D、非孕期子宮峽部為1cm

E、子宮底與子宮頸相接處為峽部

正確答案:D41.早孕最重要的癥狀是

A、停經(jīng)

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A42.局部麻醉藥中毒出現(xiàn)嚴(yán)重驚厥,處理時(shí)首選的藥物是

A、硫噴妥鈉

B、地西泮

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥鈉

正確答案:A43.腰椎間盤突出癥最易發(fā)生的部位是A、腰1~2間隙B、腰2~3間隙C、腰3~4間隙D、腰4~5間隙E、骶1~2間隙正確答案:D44.需床邊隔離的是A、小腿丹毒B、唇癰C、甲溝炎D、淋巴結(jié)炎E、背部膿腫正確答案:A45.采用腎上腺皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的主要作用原理是

A、滲透脫水作用

B、利尿脫水作用

C、抗炎性反應(yīng)作用

D、穩(wěn)定溶酶體膜作用

E、促進(jìn)腦脊液分泌作用

正確答案:D46.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是A、胃酸過多B、遺傳C、精神高度緊張D、不定時(shí)的飲食習(xí)慣E、幽門螺桿菌感染正確答案:E47.影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥?/p>

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、促卵泡素

E、黃體生成素

正確答案:C48.游離植皮方法中用途最廣,愈合后功能好的是A、表層皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、特厚皮片E、點(diǎn)狀植皮正確答案:B49.預(yù)產(chǎn)期的推算方法是用末次月經(jīng)

A、月數(shù)減5,日數(shù)加7

B、月數(shù)減3,日數(shù)加6

C、月數(shù)減3,日數(shù)加7

D、月數(shù)減5,日數(shù)加9

E、月數(shù)減3,日數(shù)加5

正確答案:C50.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉單次用藥限量為正確答案:B利多卡因神經(jīng)阻滯麻醉單次用藥限量為正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.不屬于慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)是

A、術(shù)后1~2周發(fā)生

B、突發(fā)寒戰(zhàn)和高熱

C、移植器官功能逐漸減退

D、移植器官腫大、局部腫大

E、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生

正確答案:A,B,D,E2.患者29歲。第1胎,足月妊娠,產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓偏高,曾服藥治療。2h前突感頭痛、頭暈、眼花,隨即發(fā)生抽搐,入院時(shí)已抽搐2次,昏迷。體格檢查:體溫37℃,脈搏80次/min,血壓170/110mmHg,宮高34cm,無(wú)宮縮,胎心146次/min。

應(yīng)診斷為

A、原發(fā)性高血壓

B、先兆子癎

C、子癎

D、癲癎

E、高血壓綜合征

正確答案:C

產(chǎn)科處理不正確的是

A、告之家屬病情,適時(shí)終止妊娠

B、消除病人恐懼,配合治療

C、子癎控制24h后終止妊娠

D、積極預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生

E、禁食

正確答案:C

不正確的護(hù)理措施是

A、安置單人暗室

B、護(hù)理操作盡量集中

C、備好搶救物品

D、抽搐時(shí)按壓病人肢體,以防墜地

E、取出活動(dòng)義齒(假牙),防止脫落而吞入

正確答案:D3.采集晨尿作尿常規(guī)是因?yàn)?)

A、尿液澄清,不混濁

B、未受藥物的影響

C、尿液濃度較高

D、未受食物的影響

E、尿液未變質(zhì)

正確答案:C,D4.室間隔缺損的臨床癥狀有A、乏力、心悸、氣急B、聲音嘶啞C、反復(fù)發(fā)生肺內(nèi)感染D、經(jīng)常性發(fā)紺E、生長(zhǎng)發(fā)育落后正確答案:A,B,C,E5.趙女士,52歲,因患宮頸癌需行子宮切除術(shù)。

術(shù)前準(zhǔn)備做青霉素皮試時(shí),錯(cuò)誤的做法是

A、如青霉素過敏需做皮試

B、停用青霉素超過3天重做皮試

C、青霉素試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用

D、青霉素更換批號(hào)重做皮試

E、皮試前應(yīng)準(zhǔn)備急救藥物

正確答案:A

做皮試2min后,趙女士面色蒼白、冷汗、紫紺、脈搏120次/min,血壓9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,煩躁不安,護(hù)士應(yīng)立即給病人注射

A、鹽酸異丙嗪

B、苯腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、鹽酸腎上腺素

E、去甲腎上腺素

正確答案:D

病人出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因是

A、過敏體質(zhì)

B、抵抗力差

C、藥液污染

D、毒性反應(yīng)

E、劑量過大

正確答案:A6.患者,男,78歲?;挤伟┬杏曳紊先~切除術(shù),術(shù)中失血過多,需輸庫(kù)存血200ml及血漿200ml。

輸入全血與血漿的主要目的是()

A、補(bǔ)充凝血因子

B、預(yù)防免疫性溶學(xué)

C、擴(kuò)充血容量

D、抗DIC

E、增加白蛋白

正確答案:C

在輸入血漿及庫(kù)存血前后,下列正確的是()

A、嚴(yán)格核對(duì)血型、交叉配血試驗(yàn)

B、把所需的藥液加入血漿中

C、輸入庫(kù)存血后直接輸血

D、檢查血漿及庫(kù)存血的供血者

E、在溫水中使庫(kù)存血與血漿升溫

正確答案:A7.蜘蛛痣形成是由于

A、小動(dòng)脈分支擴(kuò)張

B、小靜脈分支擴(kuò)張

C、皮下出血

D、深部組織出血

E、毛細(xì)血管擴(kuò)張

正確答案:A8.早產(chǎn)兒,日齡1天,有窒息史,生后1天出現(xiàn)煩躁不安,腦性尖叫,應(yīng)考慮為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒化膿性腦膜炎

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒破傷風(fēng)

E、新生兒肺炎

正確答案:C9.下列屬于有機(jī)磷中毒煙堿樣癥狀的是

A、多汗,流涎

B、瞳孔縮小

C、肌纖維顫動(dòng)

D、肺水腫

E、呼吸肌麻痹

正確答案:C,E10.患兒男,8個(gè)月,因“發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3d”來(lái)診??逕o(wú)淚,無(wú)尿3h。查體:T37℃,P130次/min,R30次/min;嗜睡,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性極差,四肢見大理石樣花紋。血生化:血清鈉125mmol/L。診斷:嬰兒腹瀉病。其脫水的性質(zhì)和程度為A、中度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、重度等滲性脫水E、重度高滲性脫水正確答案:C第1天靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)為A、50ml/kgB、60~80ml/kgC、90~120ml/kgD、120~150ml/kgE、150~180ml/kg正確答案:E患兒因有明顯循環(huán)衰竭,早期擴(kuò)容宜選用A、2∶1等張含鈉液B、1∶1液C、2∶3∶1液D、4∶3∶2液E、0.9%氯化鈉溶液正確答案:A11.陳女士43歲,患支氣管擴(kuò)張,反復(fù)間斷咯血。近1周來(lái)咯血加重,從痰中帶血到小量咯血。

預(yù)防窒息措施錯(cuò)誤的是

A、讓病人情緒放松

B、解釋咯血原因

C、取患側(cè)臥位

D、借助屏氣以減少出血

E、必要時(shí)將血吸出

正確答案:D

劇烈咳嗽后,病人咯血200ml后表情恐怖、張口瞪目、雙手亂抓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)做的首要護(hù)理措施是

A、準(zhǔn)確記錄咯血量

B、指導(dǎo)病人有效咳嗽

C、立即清除呼吸道內(nèi)血塊

D、給予氧氣吸入

E、給予呼吸興奮劑

正確答案:C

此時(shí)護(hù)士應(yīng)將病人置于

A、端坐臥位

B、患側(cè)臥位

C、健側(cè)臥位

D、頭低腳高位

E、頭高腳低位

正確答案:D12.有關(guān)產(chǎn)褥期的護(hù)理,正確的是

A、產(chǎn)后盡早參加體力勞動(dòng)

B、產(chǎn)后適宜多取蹲位

C、測(cè)生命體征,每天2次

D、飲食應(yīng)富于營(yíng)養(yǎng)

E、產(chǎn)婦應(yīng)多吃蔬菜水果

正確答案:C,D,E13.男性,55歲,胸骨后壓榨性痛,伴惡心、嘔吐2小時(shí)?;颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過兩次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無(wú)高血壓和心絞痛病史,無(wú)藥物過敏史,吸煙20余年,每天1包。查體:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平臥位,無(wú)皮疹和紫紺,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,頸軟,頸靜脈無(wú)怒張,心界不大,心率100次/分,有期前收縮5-6次/分,心尖部有S,肺清無(wú)啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。心電圖示:STV-V抬高,V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型,T波倒置和室性早搏。診斷為:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收縮。

請(qǐng)回答以下問題:

1.該患者的診斷依據(jù)是什么?

2.該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?

3.該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

正確答案:答案要點(diǎn)

1.診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解,休息與口含硝酸甘油均無(wú)效,有吸

煙史(危險(xiǎn)因素);

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死,室性期前收縮;

(3)查體心叩不大,有期前收縮,心尖部有s;

2.護(hù)理診斷:疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)

護(hù)理措施:

(1)休息:包括精神和體力休息,疼痛時(shí)絕對(duì)臥床休息,視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng),保持環(huán)境安靜;

(2)給氧:間斷或持續(xù)吸氧;

(3)病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5~7天或至病情穩(wěn)定,注意病人的生命體征變化;

(4)止痛治療:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯,煩躁不安的給予地西泮,并及時(shí)詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況,注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護(hù)理:迅速建立靜脈通道,保持輸液通暢,患者心肌梗死不足6h,遵醫(yī)囑給予溶栓治療,其護(hù)理包括:詢問患者是否有溶栓禁忌癥;溶栓前完善相關(guān)檢查,配血備用;準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物;觀察有無(wú)副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化,詢問患者是否緩解。

(6)加強(qiáng)心理護(hù)理,緩解焦慮,防止不良刺激。

(7)其他:進(jìn)食不宜過飽,可少量多餐,保持大便通暢,如便秘可給緩瀉劑。

3.此患者發(fā)病2h,可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn):

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失;

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50%;

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1.診斷依據(jù):

該題由于已告知診斷,只是要求回答診斷依據(jù),所以較容易,因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式,要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮,抓住重點(diǎn),不要誤診:

(1)題中有心電圖異常,有期前收縮>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不會(huì)是外科和消化道疾??;

(2)與"心絞痛"相鑒別:心絞痛的疼痛時(shí)間短,休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解;

(3)要熟悉心電圖知識(shí),題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2.該問要抓住"最首要"這3個(gè)字,最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對(duì)最首要的診斷提出護(hù)理措施,不要泛泛而談,既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間,又未抓住重點(diǎn),影響成績(jī)。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛,與心肌缺血壞死有關(guān),針對(duì)該問題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

3.溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3~6小時(shí)內(nèi),通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小,預(yù)后改善,是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí),所以可以溶栓治療。14.宜用保留灌腸的病情是

A、小兒高熱驚厥

B、子宮切除后的腹脹

C、孕婦保胎

D、急性腸炎

E、中暑降溫

正確答案:A15.下列哪項(xiàng)為小兒能量的特有需要

A、基礎(chǔ)代謝

B、食物的特殊動(dòng)力作用

C、生長(zhǎng)發(fā)育

D、活動(dòng)所需

E、排泄損失

正確答案:C16.阿米巴肝膿腫主要感染途徑是阿米巴原蟲

A、從結(jié)腸經(jīng)門靜脈入肝

B、經(jīng)腔靜脈入肝

C、經(jīng)腸系膜動(dòng)脈入肝

D、經(jīng)腸道、膽管入肝

E、經(jīng)淋巴管入肝

正確答案:A17.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特征性心血管癥狀是A、心律失常B、睡眠時(shí)心率仍快C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征D、奇脈E、水沖脈正確答案:B18.膽結(jié)石術(shù)后,取半坐臥位的目的是

A、減少手術(shù)后出血

B、利于腹腔引流

C、減輕傷口縫合張力

D、減輕疼痛

E、減輕腹脹

正確答案:B,C,D19.檢測(cè)體溫計(jì)的方法是()

A、分別放入40℃的水中,3分鐘后取出檢視

B、同時(shí)放入40℃的水中,3分鐘后取出檢視

C、將體溫計(jì)水銀甩至35℃以下

D、若體溫計(jì)之間相差0.2℃以上者不能再使用

E、若體溫計(jì)之間相差0.5℃以上者不能使用

正確答案:B,C,D20.尿液一般檢查應(yīng)留取標(biāo)本

A、12h尿液

B、24h尿液,加入5ml甲苯防腐

C、新鮮尿液100~200ml

D、24h尿液,加入5ml濃鹽酸防腐

E、24h尿液,檢查前低蛋白飲食3天

正確答案:C21.小兒體液的分布與成人不同之處是

A、血漿的比例較高

B、間質(zhì)液的比例較高

C、細(xì)胞內(nèi)液比例較高

D、血漿與間質(zhì)液均高

E、間質(zhì)液與細(xì)胞內(nèi)液均高

正確答案:B22.一人協(xié)助患者翻身的正確方法是()A、先使患者兩手放于身體兩側(cè)B、將肩、臀部移向床緣,兩腿屈曲C、護(hù)士一手扶肩,一手扶膝部,輕輕將患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D、翻身后使患者面向護(hù)士E、用枕頭墊好患者的背部、胸前和兩膝間正確答案:B,C,E23.關(guān)于平車運(yùn)送法正確的是()

A、挪動(dòng)法按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動(dòng)

B、一人搬運(yùn)法時(shí)護(hù)士一手自患者腋下伸至對(duì)側(cè)肩外側(cè),一手伸到對(duì)側(cè)股下

C、二人搬運(yùn)法時(shí)甲護(hù)士一手托住患者頭、頸、肩部,另一手托住腰部;乙護(hù)士一手托住患者臀部,另一手托住腘窩處

D、三人搬運(yùn)法時(shí)甲護(hù)士托住患者頭、頸,肩及胸部,乙護(hù)士托住患者背腰,臀部;丙護(hù)士托住患者膝及腳部

E、四人搬運(yùn)法時(shí)甲護(hù)士站床頭托住患者頭頸肩部,乙護(hù)士站床尾托住患者兩腿,丙、丁護(hù)士分別站于床和平車兩側(cè)抓住中單四角

正確答案:A,B,C,D,E24.房性早搏的心電圖特點(diǎn)包括A、P波提前出現(xiàn)B、提前出現(xiàn)的P波形態(tài)與竇性P波稍有差別C、PR間期大于0.12秒D、P波后的QRS波形態(tài)正常E、早搏后有完全的代償間歇正確答案:A,B,C,D25.急性腎小球腎炎水腫期,選擇何種飲食為宜:A、無(wú)鹽、高糖、高蛋白B、低鹽、高糖、高蛋白C、低鹽、高糖、低蛋白D、無(wú)鹽、高糖、低蛋白E、低鹽、普通飯正確答案:D26.病歷摘要:患者男性,56歲,9年前曾患急性肝炎。近半年來(lái)常感全身乏力、食欲減退、右上腹不適。3周前因出差勞累后納差更明顯,有腹脹、失眠。5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,水樣便,每日7~8次,自服黃連素未見好轉(zhuǎn)。2天后畏寒、發(fā)熱,體溫38℃。家屬發(fā)現(xiàn)患者鞏膜黃染,尿色加深。昨晚嘔出咖啡樣血水800ml,今晨1時(shí)來(lái)院急診。體檢:T38.2℃,P104次/分,R25次/分,BP95/50mmHg。神志清,面色略蒼白,鞏膜黃染,右側(cè)頸部可見一個(gè)蜘蛛痣,兩手肝掌明顯。心肺陰性,肝肋下未及,脾肋下4cm,質(zhì)硬無(wú)壓痛。腹部可見輕度腹壁靜脈曲張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。下肢有凹陷性水腫(+),神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):紅細(xì)胞:2.9×10/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞2.8×10/L,血小板55×10/L。尿常規(guī)陰性,大便隱血試驗(yàn)(++)。造成這種情況的誘發(fā)因素有可能是:提示:下午2時(shí)護(hù)士夜間巡房時(shí)發(fā)現(xiàn),該病人精神欣塊,煩躁不安,吐詞不清,兩上肢有撲翼樣震顫。A、便秘B、大量排鉀利尿C、多次灌腸或?qū)aD、上消化道出血E、反復(fù)放腹水F、高蛋白飲食G、高脂肪飲食H、感染正確答案:A,B,D,E,F,H此時(shí)護(hù)士的處理哪些是錯(cuò)誤的:A、立即通知醫(yī)師B、建立靜脈輸液途徑C、遵醫(yī)囑靜脈使用安定D、肥皂水灌腸E、安置病人去枕平臥F、鼓勵(lì)病人進(jìn)食高熱量易消化流質(zhì)G、嚴(yán)密觀察生命體征變化H、遵醫(yī)囑使用抗生素正確答案:D,E,F該病人出現(xiàn)精神癥狀的病理基礎(chǔ)是:A、高蛋白飲食B、含氨物質(zhì)代謝障礙C、能量缺乏D、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚E、興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少F、水、電解質(zhì)代謝紊亂G、短鏈脂肪酸增多H、高脂肪飲食正確答案:B,D,F,G27.當(dāng)孕婦發(fā)生胎膜破裂時(shí),護(hù)士指導(dǎo)孕婦采取的體位是

A、半臥位

B、站位

C、蹲位

D、平臥位

E、膝胸臥位

正確答案:D28.患者24歲,孕40周,因?qū)m縮痛由門診收入產(chǎn)房,護(hù)士做了產(chǎn)科檢查,結(jié)果是宮縮規(guī)律,宮口擴(kuò)張1cm,胎心140次/min

處于哪一個(gè)階段

A、未進(jìn)入產(chǎn)程

B、第一產(chǎn)程

C、第二產(chǎn)程

D、第三產(chǎn)程

E、第四產(chǎn)程

正確答案:B

護(hù)理措施中哪項(xiàng)不合適

A、灌腸

B、肛查

C、清潔皮膚

D、人工破膜

E、安排房間

正確答案:D29.男嬰6個(gè)月,因陣發(fā)性面色青紫伴喉喘鳴1天來(lái)就診。查體:體溫37.3℃,神志清,吸氣時(shí)偶有喉喘鳴,咽部稍有充血,顱骨軟化。最可能的診斷是

A、急性喉炎

B、氣管炎

C、氣管異物

D、先天性喉鳴

E、手足搐搦癥

正確答案:E30.縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)可有

A、右心衰竭的表現(xiàn)

B、消化道癥狀

C、肝臟腫大

D、奇脈

E、腹水

正確答案:A,B,C,D,E31.病歷摘要:患者男性,35歲,會(huì)計(jì),近1年來(lái),晨起感眼瞼腫,下午感肢體緊張感,未重視。近1個(gè)月來(lái)感乏力、頭昏腰酸、雙下肢水腫加重。昨因頭痛、發(fā)熱就診。體檢:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。顏面水腫,尤其雙下肢水腫明顯,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,其余未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī):蛋白(++++),白細(xì)胞2/高倍視野,紅細(xì)胞3/高倍視野;血常規(guī):紅細(xì)胞4×10/L/L,血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞5.5×10/L,血肌酐70×10/L,血尿素氮7mmol/L,血漿白蛋白2.0g/24h

B、>2.5g/24h

C、>3.0g/24h

D、>3.5g/24h

E、>4.0g/24h

F、>4.5g/24h

G、>5.0g/24h

H、>5.5g/24h

正確答案:D

該患者的主要診斷依據(jù)是:

A、水腫

B、24小時(shí)尿蛋白定量5.5g

C、血漿白蛋白<25g/L

D、尿常規(guī):白細(xì)胞2/高倍

E、血清膽固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L

F、BP135/80mmHg

G、血尿素氮7mmol/L

H、頭昏腰酸

正確答案:A,B,C,E

該病人出現(xiàn)大量蛋白尿的病理生理基礎(chǔ),其準(zhǔn)確的描述為:

A、腎小管急性壞死

B、腎臟灌注不足

C、腎小球?yàn)V過膜通透性增加

D、毒素所致腎臟損壞

E、腎組織纖維化

F、腎盂黏膜充血水腫

G、腎小管重吸收能力下降

H、腎小管對(duì)重吸收的白蛋白進(jìn)行分解

正確答案:C

腎病綜合征時(shí)可伴有哪些血漿蛋白成分下降:

A、球蛋白

B、IgM

C、IgA

D、IgG

E、白蛋白

F、轉(zhuǎn)鐵蛋白

G、多種內(nèi)分泌結(jié)合蛋白

H、血紅蛋白

正確答案:D,E,F,G

該病人可能發(fā)生的并發(fā)癥主要包括:

A、休克

B、感染

C、血栓及栓塞

D、出血

E、冠心病

F、腎功能衰竭

G、貧血

H、甲狀腺危象

正確答案:B,C,E,F

腎病綜合征病人的治療措施錯(cuò)誤的是:

A、休息

B、低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

C、單獨(dú)使用保鉀利尿劑

D、可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E、可使用糖皮質(zhì)激素

F、可使用細(xì)胞毒性藥物

G、可使用環(huán)孢素

H、可使用低分子右旋糖酐

正確答案:C

該病人的主要護(hù)理診斷有:

A、體液過多

B、活動(dòng)無(wú)耐力

C、自理能力缺陷

D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

E、組織灌注量改變

F、有感染的危險(xiǎn)

G、恐懼

H、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

正確答案:A,B,D,F,H

以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:

A、絕對(duì)臥床休息

B、鈉鹽的攝入量不超過6g/天

C、高度水腫、尿量少者應(yīng)該嚴(yán)格限制水的入量

D、補(bǔ)充各種維生素和微量元素

E、保持皮膚清潔干燥,經(jīng)常更換體位,避免長(zhǎng)時(shí)間受壓

F、注射時(shí)盡量采用5~6號(hào)針頭,拔針后適當(dāng)壓迫避免醫(yī)源性損傷

G、密切觀察體重、血壓等病情變化

H、加強(qiáng)口腔護(hù)理

正確答案:A,B32.關(guān)于摩擦力的描述正確的是()

A、摩擦力的大小與正壓力的大小有關(guān)

B、摩擦力的大小與摩擦系數(shù)的大小有關(guān)

C、粗糙平面的摩擦系數(shù)大于平滑面的摩擦系數(shù)

D、滾動(dòng)摩擦力系數(shù)最小

E、滾動(dòng)摩擦力是對(duì)圓形物體滾動(dòng)的阻力

正確答案:A,B,C,D,E33.某社區(qū)醫(yī)院口腔科準(zhǔn)備在9月20日"全國(guó)愛牙日"這天進(jìn)行一次關(guān)于正確刷牙方法的普及活動(dòng),以使所在社區(qū)居民了解并掌握科學(xué)刷牙方法,養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。在下面所列舉的傳播方式中,最適合此次活動(dòng)的傳播方式是

A、召開座談

B、小組討論

C、放播電影

D、出版報(bào)刊、雜志

E、印發(fā)傳單

正確答案:E34.男嬰4個(gè)月,不會(huì)獨(dú)坐,逗引不笑,經(jīng)常便秘,少哭,皮膚粗糙,鼻梁寬平,初步診斷為甲狀腺功能減低癥。

不需做下列哪項(xiàng)檢查

A、血清T,T

B、血清TSH

C、血清膽固醇

D、血清C反應(yīng)蛋白

E、X攝片了解骨齡

正確答案:D

主要治療藥物是

A、甲狀腺片

B、碘化鉀

C、碘油

D、苯丙酸諾龍

E、人類生長(zhǎng)激素

正確答案:A

下列哪項(xiàng)不屬于該患兒的護(hù)理措施

A、保暖,防止感染

B、保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)

C、保持大便通暢

D、加強(qiáng)智能訓(xùn)練

E、定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖

正確答案:E35.三個(gè)月患兒,消瘦,多汗,氣短,因"肺炎"住院治療,體檢中心發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,經(jīng)X線、超聲心動(dòng)圖等檢查診斷為"室間隔缺損"。該患兒屬下列哪一型先天性心臟病A、右向左分流型B、左向右分流型C、無(wú)分流型D、青紫型E、以上都不是正確答案:B此類心臟病易并發(fā)下列哪種疾病A、支氣管肺炎B、心力衰竭C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、上呼吸道感染E、以上都是正確答案:E下列不符合室間隔缺損的說(shuō)法是A、可聞及胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音B、杵狀指C、小型缺損能自然關(guān)閉D、護(hù)理中應(yīng)避免過度激動(dòng)和劇烈哭鬧E、常發(fā)生心力衰竭正確答案:B36.為避免輸血引起的溶血反應(yīng),應(yīng)該做到()

A、一次抽一個(gè)血標(biāo)本送檢

B、兩人認(rèn)真核對(duì)血液種類、有效期及質(zhì)量情況

C、兩人核對(duì)血型、交叉配血試驗(yàn)檢查結(jié)果

D、血液必須在溫水中加溫,可在陽(yáng)光下放置30min

E、嚴(yán)格執(zhí)行血液保存制度

正確答案:A,B,C,E37.炎癥后期用熱的主要目的是

A、解除肌肉痙攣

B、促進(jìn)炎性滲出物吸收

C、溶解壞死組織

D、降低神經(jīng)興奮性

E、使血管擴(kuò)張充血

正確答案:C38.關(guān)于胎盤早剝的處理原則,正確的是

A、糾正休克,足量補(bǔ)液

B、確診為輕型早剝者可期待療法

C、產(chǎn)婦病情惡化,不論胎兒是否存活均應(yīng)及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、需經(jīng)陰道分娩者,不宜行人工破膜

E、應(yīng)及早使用肝素預(yù)防凝血功能障礙

正確答案:A,C39.男性,29歲,交通事故,頭部外傷,當(dāng)即昏迷來(lái)院,檢查格拉斯哥記分6分,住院治療,住院后,大約在傷后15min醒來(lái),神志恢復(fù)正常。

該病人初步診斷是

A、腦挫裂傷

B、腦震蕩

C、硬腦膜外血腫

D、硬腦膜下血腫

E、腦內(nèi)血腫

正確答案:B

對(duì)該病人1周內(nèi)的處理錯(cuò)誤的是

A、觀察神志變化

B、觀察血壓變化

C、觀察肢體活動(dòng)

D、恢復(fù)正常工作

E、觀察瞳孔改變

正確答案:D

觀察過程中特別警惕出現(xiàn)

A、血壓下降

B、再現(xiàn)昏迷

C、全身抽搐

D、瞳孔雙側(cè)散大

E、呼吸驟停

正確答案:B40.男性,50歲,因車禍肝破裂,面色蒼白,脈搏快弱,四肢冰冷,血壓11.2/6.7kPa(84/50mmHg),呈現(xiàn)休克。

有助于確診的檢查是

A、測(cè)血紅蛋白

B、測(cè)紅細(xì)胞比積

C、測(cè)肝功能

D、B超檢查

E、腹腔穿刺

正確答案:E

該病人休克的類型是

A、失血性休克

B、失液性休克

C、過敏性休克

D、心源性休克

E、神經(jīng)性休克

正確答案:A

有效的治療是

A、抗休克

B、休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

C、手術(shù)

D、邊抗休克邊手術(shù)

E、輸血止血

正確答案:D41.鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者在床上作下肢活動(dòng),其目的主要是:A、減少回心血量B、預(yù)防褥瘡C、防止肌肉萎縮D、防止下肢靜脈血栓形成E、及早恢復(fù)體力正確答案:D42.患者,男,18歲。身高172cm,體重100kg,屬于肥胖癥,醫(yī)生建議控制飲食減輕體重。

應(yīng)給予的最佳飲食是()

A、低纖維素飲食

B、低蛋白飲食

C、低鹽飲食

D、低脂飲食

E、半流質(zhì)飲食

正確答案:D

進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)其血壓明顯高于正常,而且觀察一周仍然高于正常范圍,應(yīng)給患者選擇的飲食是()

A、低蛋白飲食

B、低鹽、低脂飲食

C、高糖類飲食

D、低鈉飲食

E、低纖維素飲食

正確答案:B43.腦炎與腦膜腦炎腦脊液可見

A、壓力增高

B、中性粒細(xì)胞為主

C、淋巴細(xì)胞為主

D、蛋白質(zhì)輕中度增高

E、糖和氯化物一般正常

正確答案:A,C,D,E44.牙痛用冷療法減輕疼痛,其機(jī)制是()

A、血管收縮,末梢神經(jīng)敏感性降低

B、血管收縮,末梢神經(jīng)敏感性增高

C、血管擴(kuò)張,末梢神經(jīng)敏感性降低

D、血管擴(kuò)張,末梢神經(jīng)敏感性增高

E、血管擴(kuò)張,加速致痛物質(zhì)運(yùn)出

正確答案:A45.張某,78歲,平素顯著心動(dòng)過緩伴不齊,經(jīng)常有頭暈和黑蒙感,今晨起床時(shí)突然手足抽搐、意識(shí)喪失,幾秒鐘后逐漸,恢復(fù)。最可能是發(fā)生了A、心室顫動(dòng)B、窒息C、阿-斯綜合征D、猝死E、呼吸心跳驟停正確答案:C就診后做心電圖顯示房顫伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯,該病人應(yīng)立即采取A、臥床制動(dòng)B、皮下注射阿托品C、胸外心臟按壓D、安裝臨時(shí)起搏器E、藥物復(fù)律正確答案:D46.壓瘡的易發(fā)部位不包括()

A、坐位——坐骨結(jié)節(jié)

B、仰臥位——骶尾部、肩胛骨

C、頭高足低位——足跟部

D、側(cè)臥位——髖部、耳部

E、俯臥位——胸、腹部

正確答案:E47.梅女士,29歲,未婚,無(wú)明顯癥狀,但自己摸到下腹一腫塊來(lái)婦科就診。根據(jù)病人的主訴和婦科檢查,初步印象為子宮肌瘤。張醫(yī)生建議進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目應(yīng)該是A、B超檢查B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定C、輸卵管通液術(shù)D、垂體功能檢查E、診斷性刮宮正確答案:A張醫(yī)生閱讀了實(shí)驗(yàn)室報(bào)告后,確診為漿膜下子宮肌瘤,為其制定的治療方案是A、雄激素保守治療B、腹腔鏡肌瘤摘除術(shù)C、肌瘤冷凍療法D、全子宮切除術(shù)E、先用冷凝劑后手術(shù)切除正確答案:B帶教姚老師給護(hù)生教學(xué)查房時(shí)分析漿膜下肌瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn),但不包括A、各年齡段女性都可能發(fā)生B、可影響月經(jīng)周期C、可導(dǎo)致月經(jīng)量的變化D、較大的腫塊下腹部能觸及E、可有膀胱或直腸的壓迫癥狀正確答案:B48.某中學(xué)生約半月前感冒發(fā)燒3天,一直有疲勞感,昨日起感心慌、胸悶、乏力加劇,查脈搏55次/分,律不齊,心電圖示P-R間期固定,部分P波后有QRS波脫漏象,臨床考慮"急性病毒性心肌炎"收入監(jiān)護(hù)病房治療。該同學(xué)擔(dān)心功課再三要求出院

該學(xué)生的心律失常診斷為

A、第一度房室傳導(dǎo)阻滯

B、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

C、第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、交界性逸搏心律

正確答案:E

病人的首要護(hù)理問題是

A、活動(dòng)無(wú)耐力

B、缺乏相關(guān)知識(shí)

C、焦慮

D、潛在心力衰竭

E、潛在心臟停搏

正確答案:E

對(duì)該病人首要采取的護(hù)理措施是

A、絕對(duì)臥床休息

B、消除緊張情緒

C、準(zhǔn)備臨時(shí)心臟起搏儀器

D、給予易消化食物

E、進(jìn)行健康教育

正確答案:A

住院第3天,病人突然發(fā)生暈厥,四肢抽搐,心音消失,幾秒鐘后發(fā)作停止,逐步恢復(fù)神志,這時(shí)應(yīng)考慮發(fā)生了

A、癲癇發(fā)作

B、低血糖反應(yīng)

C、阿-斯綜合征

D、直立性低血壓

E、美尼爾綜合征

正確答案:C

下列哪種情況可能誘發(fā)上述情況,應(yīng)指導(dǎo)病人注意防止

A、高鈉飲食

B、適當(dāng)床上活動(dòng)

C、用力大便

D、防止便秘

E、保持情緒平穩(wěn)

正確答案:C49.血液氣體分析標(biāo)本的采集方法,下列哪項(xiàng)不正確

A、選用2ml干燥注射器

B、先抽人少許經(jīng)過稀釋的肝素沖蕩針筒后全部棄去

C、在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽取動(dòng)脈血2ml左右

D、拔出針頭后立即送驗(yàn)

E、需半小時(shí)內(nèi)完成化驗(yàn)

正確答案:D50.以下哪項(xiàng)不是引起嬰兒溢乳的原因

A、胃呈水平位

B、常發(fā)生胃腸逆蠕動(dòng)

C、幽門括約肌發(fā)育好

D、胃酸分泌少

E、賁門括約肌較松弛

正確答案:D三.綜合知識(shí)(共50題)1.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是

A、重癥肺結(jié)核

B、呼吸肌病變

C、嚴(yán)重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神經(jīng)系統(tǒng)病變

正確答案:D2.初孕婦,妊娠28周。近日自感頭暈頭痛,產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++);診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()A、水腫B、蛋白尿C、高血壓D、全身小動(dòng)脈寢攣E、宮腔內(nèi)張力過高正確答案:D3.小兒聽覺發(fā)育完善的年齡大約在

A、2個(gè)月

B、6個(gè)月

C、1歲

D、2歲

E、4歲

正確答案:E4.慢性腎衰竭貧血的最主要原因是

A、鐵缺乏

B、促紅細(xì)胞生成素缺乏

C、葉酸缺乏

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、消化道出血

正確答案:B5.關(guān)于麻疹的敘述,錯(cuò)誤的是A、患者是唯一的傳染源B、只通過呼吸道傳染C、凡未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者均為易感者D、感染后可終身免疫E、潛伏期末2~3天至出疹后5天有傳染性正確答案:B6.屬于胃癌最可能的前期疾病是

A、單純性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性萎縮性胃炎

D、慢性胃竇炎

E、十二指腸潰瘍

正確答案:C7.小兒造血的兩個(gè)階段是

A、中胚葉造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血和骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

正確答案:E8.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中,最重要的因素是

A、妊娠

B、舉重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁強(qiáng)度降低

正確答案:E9.通過胎盤,胎兒從母體獲得的免疫球蛋白是

A、分泌型IgA

B、IgM

C、γ-球蛋白

D、IgG

E、IgE

正確答案:D10.膿尿指離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過

A、1個(gè)

B、2個(gè)

C、3個(gè)

D、4個(gè)

E、5個(gè)

正確答案:E11.下列與肌酐清除率無(wú)關(guān)的是

A、濾過膜孔徑增大

B、腎血流量

C、濾過膜的通透性

D、濾過面積

E、有效濾過壓

正確答案:A12.最易引起縱隔撲動(dòng)的是

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、血?dú)庑?/p>

E、單根肋骨骨折

正確答案:B13.A.高位梗阻

B.結(jié)腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

嘔吐頻繁可見于

正確答案:A

有少量排便排氣可見于

正確答案:E

血性嘔吐物可見于

正確答案:C14.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B15.甲狀腺素的作用不包括()A、增加全身組織的耗氧量B、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C、抑制組織分化D、促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的分解E、影響體內(nèi)水的代謝正確答案:C16.下列疾病不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌證的是A、腸道梗阻B、腸道有活動(dòng)性出血C、腸道炎癥D、腹瀉E、口腔手術(shù)正確答案:E17.A.兒童期 B.青春期 C.性成熟期 D.圍絕經(jīng)期 E.老年期36歲女性屬于正確答案:C50歲女性屬于正確答案:D18.完成胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是在

A、第二產(chǎn)程末

B、第二產(chǎn)程中

C、第一產(chǎn)程末

D、第一產(chǎn)程中

E、產(chǎn)程開始

正確答案:C19.下列關(guān)于血小板的描述錯(cuò)誤的是A、由骨髓成熟巨核細(xì)胞所產(chǎn)生B、功能為保護(hù)毛細(xì)血管的完整性C、參與止血和凝血過程D、許多出血性疾病常與血小板質(zhì)與量的變化有關(guān)E、參考值為(100~200)×x10/L正確答案:E20.患者,男,64歲。慢性支氣管炎8年,高血壓3年。今晨排便時(shí),突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是()A、低血壓B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自發(fā)性氣胸E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:D21.護(hù)理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者,關(guān)鍵的護(hù)理措施是A、呼吸功能鍛煉B、防止呼吸道感染C、糾正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂飲食E、注意病情變化正確答案:B22.慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因大多為A、先天性免疫功能缺陷B、急性腎炎治療不徹底C、細(xì)菌所致化膿性炎癥D、病原體感染后的自身免疫反應(yīng)E、遺傳因素正確答案:D23.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是

A、意識(shí)喪失

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射消失

D、痰液黏稠

E、咳嗽無(wú)力

正確答案:B24.A.麻疹病毒

B.乙型A組溶血性鏈球菌

C.水痘-帶狀皰疹病毒

D.腮腺炎病毒

E.百日咳桿菌

水痘的病原體是

正確答案:C

猩紅熱的病原體是

正確答案:B

百日咳的致病因素是

正確答案:E25.患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細(xì)胞3×101/L,血紅蛋白80g/L,血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多。首先考慮

A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D、生理性貧血

E、溶血性貧血

正確答案:B26.男,48歲,一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)生劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)前疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。

目前引起該病人劇烈疼痛不能緩解的原因是

A、主動(dòng)脈夾層分離

B、自發(fā)性氣胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺動(dòng)脈栓塞

E、急性心肌梗死

正確答案:E

此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是

A、超聲心動(dòng)圖

B、胸部X線

C、心電圖

D、心肌酶譜

E、CT

正確答案:A

首選的治療方法是

A、硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴

B、溶栓治療

C、嗎啡皮下注射

D、肝素靜脈點(diǎn)滴

E、卡托普利口服

正確答案:B

若該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮

A、再發(fā)心肌梗塞

B、梗塞面積擴(kuò)大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗塞后再發(fā)心肌缺血

正確答案:D27.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動(dòng)性濁音正確答案:D28.馮女士,第一次懷孕,妊娠40周,初產(chǎn)婦。臨產(chǎn)6小時(shí),宮口開大3cm;臨產(chǎn)11小時(shí),宮口開全,先露頭,先露"0",胎心正常。

此時(shí)產(chǎn)程屬于

A、產(chǎn)程正常

B、潛伏期延長(zhǎng)

C、活躍期延長(zhǎng)

D、活躍期停滯

E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

正確答案:A

宮口開全已2小時(shí),產(chǎn)婦仍在屏氣用力。此時(shí),產(chǎn)程屬于

A、正常

B、潛伏期延長(zhǎng)

C、活躍期延長(zhǎng)

D、活躍期停滯

E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

正確答案:E

陰道檢查后記錄為:先露頭,先露"+1",枕部在母體骨盆左側(cè),其胎位為

A、枕左前

B、枕右前

C、枕左橫

D、枕右橫

E、枕左后

正確答案:C

陰道檢查后,聽診胎心:164次/分。應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施

A、準(zhǔn)備行產(chǎn)鉗術(shù)

B、吸氧

C、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

D、輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、體力

E、滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮

正確答案:B29.冠心病最常見的病因是()

A、重度主動(dòng)脈瓣病變

B、冠狀動(dòng)脈栓塞

C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C30.患者,女,58歲。絕經(jīng)2年,現(xiàn)陰道出血,無(wú)任何不適。婦科檢查:宮頸糜爛充血,子宮略大,附件(-),陰道脫落細(xì)胞檢查為巴氏Ⅰ級(jí)。為進(jìn)一步確診,應(yīng)選的檢查是A、血CA125測(cè)定B、腹腔鏡C、分段診刮術(shù)D、陰道鏡E、陰道后穹隆穿刺術(shù)正確答案:C31.患者女,24歲。平日月經(jīng)不規(guī)律,因自己無(wú)意中摸到腹部包塊而就診,查尿妊娠反應(yīng)陽(yáng)性,可聽到胎心,宮底在臍恥之間,估計(jì)孕周為

A、10周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、18周末

正確答案:D32.頸椎病類型中發(fā)病率最高的是()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動(dòng)脈型E、混合型正確答案:A33.當(dāng)腹腔內(nèi)液體達(dá)到一定程度,呈現(xiàn)隨體位不同而變動(dòng)的濁音稱為

A、水泡音

B、移動(dòng)性濁音

C、胃振水音

D、胸膜摩擦音

E、液波震顫

正確答案:B34.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響,錯(cuò)誤的是

A、易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)

B、巨大兒發(fā)生率增加

C、易出現(xiàn)新生兒高血糖

D、胎兒畸形發(fā)生率增加

E、易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

正確答案:C35.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是

A、藥物過敏

B、勞累過度

C、煙酒過多

D、烈日暴曬

E、自身免疫

正確答案:E36.患者女,30歲。孕2產(chǎn)1,現(xiàn)考慮再次生育,但1年未孕。行子宮輸卵管造影提示雙側(cè)輸卵管堵塞,經(jīng)規(guī)范治療后仍未孕,對(duì)于該患者恰當(dāng)?shù)妮o助生殖方法是

A、體外受精與胚胎移植

B、輸卵管疏通術(shù)

C、人工授精

D、配子輸卵管內(nèi)移植

E、輸卵管通液術(shù)

正確答案:A37.患者,女性,34歲。因血壓升高,雙下肢水腫2周入院,尿檢:尿蛋白(+++)。導(dǎo)致其水腫最主要的因素是

A、腎小球?yàn)V過率下降

B、心功能不全

C、肝功能不全

D、抗利尿激素增多

E、低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降

正確答案:E38.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述,正確的是()

A、血漿減少

B、白細(xì)胞減少

C、中性粒細(xì)胞減少

D、血沉加快

E、血小板減少

正確答案:D39.以下因素中,屬于甲狀腺功能亢進(jìn)主要原因的是

A、精神創(chuàng)傷

B、病毒感染

C、過度勞累

D、自身免疫

E、外部創(chuàng)傷

正確答案:D40.A.會(huì)翻身 B.能獨(dú)坐 C.會(huì)爬行 D.會(huì)獨(dú)立行走 E.會(huì)上下臺(tái)階正常6個(gè)月嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是()正確答案:B正常1周歲小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是()正確答案:D正常3個(gè)月嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是()正確答案:A41.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、面神經(jīng)麻痹

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、肢體感覺異常

正確答案:B42.肱骨干骨折有可能致

A、閉孔損傷

B、股神經(jīng)損傷

C、正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷

D、坐骨神經(jīng)損傷

E、橈神經(jīng)損傷

正確答案:E43.異常支氣管呼吸音常見于A、肺炎B、肺氣腫C、支氣管狹窄D、自發(fā)性氣胸E、支氣管哮喘正確答案:A44.患者,男性,40歲,主訴空腹時(shí)有上腹痛,進(jìn)食后緩解2個(gè)月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

本病的主要致病因素是

A、促胃液素

B、胃酸分泌增多

C、胃蛋白酶

D、膽汁反流

E、自身免疫因素

正確答案:B

本病的重要致病菌是

A、溶血鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、肺炎球菌

正確答案:C

治療本病采用三(四)聯(lián)療法,主要目的是

A、保護(hù)胃黏膜

B、促進(jìn)潰瘍面愈合

C、減少胃酸分泌

D、殺滅幽門螺桿菌

E、促進(jìn)胃蠕動(dòng)

正確答案:D45.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后()

A、24小時(shí)內(nèi)

B、24~48小時(shí)

C、48~72小時(shí)

D、4天以后

E、5天以后

正確答案:C46.患者男,16歲。在上課時(shí)突然意識(shí)喪失,全身抽搐,面色發(fā)紺.口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識(shí)逐漸清醒,該患者可能是

A、癔癥

B、低鈣抽搐

C、癲癇

D、低血糖昏迷

E、舞蹈病

正確答案:C47.中厚皮片包括

A、大部分表皮

B、表皮及極少量真皮

C、表皮及部分真皮

D、部分表皮及全部真皮

E、表皮、真皮及皮下組織

正確答案:C48.長(zhǎng)期無(wú)保護(hù)地接觸X線可引起A、表皮灼傷B、骨脫鈣C、骨髓受抑制D、營(yíng)養(yǎng)不良E、肺結(jié)核正確答案:C49.宮骶韌帶起始于

A、子宮體下部后側(cè)方

B、子宮頸后面的側(cè)方

C、子宮頸前面的側(cè)方

D、子宮頸后面的上側(cè)方

E、子宮頸的后側(cè)方

正確答案:D50.患者,女性,49歲,胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗,伴惡心、嘔吐,護(hù)士立即為患者采取平臥位,數(shù)分鐘后癥狀緩解,該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.丹毒指的是

A、急性管狀淋巴管炎

B、急性網(wǎng)狀淋巴管炎

C、癤病

D、淋巴結(jié)炎

E、癰

正確答案:B2.急性心力衰竭的發(fā)病原因中不包括A、急性廣泛前壁心肌梗死B、高血壓性心臟病伴快速性心律失常C、輸液過多、過快D、感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜性急性反流E、呼吸道感染正確答案:E3.A.臍疝

B.疝囊頸

C.疝外被蓋

D.疝內(nèi)容物

E.疝門

小腸可構(gòu)成

正確答案:D

腹股溝直疝三角可構(gòu)成

正確答案:A4.確診心瓣膜病變最常用的輔助檢查是

A、X線檢查

B、心電圖

C、心臟導(dǎo)管檢査

D、超聲心動(dòng)圖

E、心室造影

正確答案:D5.小兒肥胖癥輔助檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是

A、血清甘油三酯增高

B、膽固醇增高

C、低胰島素血癥

D、脂肪肝

E、體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)

正確答案:C6.乳管Cooper韌帶的作用是

A、分泌乳汁

B、分泌激素

C、支持、固定乳房

D、防止乳頭凹陷

E、維持乳房生理功能

正確答案:C7.A.深部膿腫 B.下頜蜂窩織炎 C.癤 D.小腿丹毒 E.唇癰多見于糖尿病患者的是正確答案:C易導(dǎo)致窒息的是正確答案:B易導(dǎo)致化膿性海綿狀靜脈竇炎是正確答案:C8.晚期產(chǎn)后出血的定義是指

A、產(chǎn)后2h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血

B、產(chǎn)后12h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血

C、產(chǎn)后24h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血

D、產(chǎn)后48h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血

E、產(chǎn)褥期后的陰道大量出血

正確答案:C9.心源性水腫最常見的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、繼發(fā)性高血壓

D、心肌肥厚

E、感染性心肌炎

正確答案:B10.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是

A、鼠

B、豬

C、狗

D、蚊

E、血吸蟲

正確答案:D11.女性生命中可發(fā)育成熟的卵泡數(shù)目是A、200個(gè)或以下B、200~300個(gè)C、300~400個(gè)D、400~500個(gè)E、500個(gè)以上正確答案:D12.低滲性脫水早期尿液的變化是

A、尿量減少

B、尿量略增或不變

C、尿比重增高

D、尿少而比重低

E、管型和蛋白尿

正確答案:B13.調(diào)節(jié)能量代謝,促進(jìn)糖、蛋白、脂肪代謝,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的激素是

A、生長(zhǎng)激素

B、甲狀腺激素

C、皮質(zhì)醇

D、醛固酮

E、胰島素

正確答案:B14.地方性甲狀腺功能減低癥的原因是

A、甲狀腺先天性缺陷

B、甲狀腺功能減退

C、孕母飲食中缺碘

D、甲狀腺腫瘤

E、甲狀腺切除

正確答案:C15.淺表痛為銳痛,其傳入神經(jīng)纖維是A、α纖維B、β纖維C、C纖維D、Aγ纖維E、Aδ纖維正確答案:E16.引起心臟驟停最常見的病因是A、先天性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正確答案:C17.直腸癌簡(jiǎn)單而重要的檢查方法是

A、肛門視診

B、直腸指診

C、肛門鏡檢查

D、乙狀結(jié)腸鏡檢查

E、纖維結(jié)腸鏡檢查

正確答案:B18.正常月經(jīng)周期的婦女,宮頸黏液開始出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶,相當(dāng)于在其周期的

A、第6~7天

B、第9~10天

C、第13~14天

D、第15~16天

E、第17~20天

正確答案:A19.投擲鉛球時(shí)用力不當(dāng)引起肱骨結(jié)節(jié)撕脫骨折

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌肉牽拉

D、疲勞性骨折

E、病理性骨折

正確答案:C20.囊胚開始著床的時(shí)間約在受精后

A、2~3天

B、6~7天

C、8~10天

D、11~12天

E、14~16天

正確答案:B21.某男,65歲,吸煙史40年,近來(lái)右胸痛,咳血絲痰,X線胸片顯示右肺門增大,最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是

A、肺門切層

B、肺部CT

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰找結(jié)核菌

E、支氣管造影

正確答案:C22.手術(shù)中無(wú)菌原則的敘述,錯(cuò)誤的是

A、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械

B、手術(shù)臺(tái)平面以下為污染區(qū)

C、術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必須沖洗后再用

D、手套破損后立即更換

E、皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒

正確答案:C23.化膿性腦膜炎病原菌臨床感染最常見途徑是A、上呼吸道B、消化道C、臍部D、鄰近組織E、直接接觸正確答案:A24.患者,男性,56歲。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治療,某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是

A、上消化道出血

B、高蛋白飲食

C、缺鉀性堿中毒

D、感染

E、藥物

正確答案:C25.不符合感染臨床特征的是

A、癤是單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥

B、癰是多數(shù)散在的不相關(guān)聯(lián)的癤病

C、丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變

D、急性蜂窩組織炎是皮下結(jié)締組織的感染

E、膿腫是急性感染后局部膿液積聚

正確答案:B26.下列致病菌中,最能夠引起細(xì)菌性咽-扁桃體炎的是

A、葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、肺炎球菌

D、奈瑟球菌

E、流感嗜血桿菌

正確答案:B27.病人實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示:血小板計(jì)數(shù)正常,出血時(shí)間延長(zhǎng),凝血時(shí)間正常,毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)(+),血塊收縮正常。考慮該病人可能有A、血管壁功能異常B、血小板功能異常C、血液凝血功能障礙D、血中有抗凝物質(zhì)E、抗凝物增多正確答案:A28.確診惡性腫瘤最主要的依據(jù)是

A、癥狀和體征

B、糞便檢查

C、B超檢查

D、CT檢查

E、病理學(xué)檢查

正確答案:E29.心臟疾病引起的心臟驟停中,最多見的是A、心衰B、二尖瓣關(guān)閉不全C、冠心病D、病毒性心肌炎E、心律失常正確答案:C30.先天性甲狀腺功能減退癥的最常見的原因是

A、甲狀腺胚胎發(fā)育異常

B、甲狀腺激素的靶器官反應(yīng)性低下

C、促甲狀腺激素缺乏

D、甲狀腺素合成途徑缺陷

E、碘缺乏

正確答案:A31.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A、肺纖維化

B、支氣管擴(kuò)張

C、支氣管哮喘

D、慢性支氣管炎

E、慢性阻塞性肺疾病

正確答案:E32.新生兒肺透明膜病的病理基礎(chǔ)是

A、窒息

B、胎盤老化

C、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

D、肺發(fā)育不良

E、缺乏棕色脂肪

正確答案:C33.患者,男,65歲。因診斷甲亢一直堅(jiān)持服用他巴唑1年,目前無(wú)任何不適。下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示仍需堅(jiān)持服藥A、甲狀腺掃描示彌漫性甲狀腺腫大B、血清總T3、總T4增高C、貧血、血沉加快D、T3抑制性試驗(yàn)可疑陽(yáng)性E、C反應(yīng)蛋白增高正確答案:B34.男,64歲。近3個(gè)月大便次數(shù)增多,并帶有黏液或膿血,肛門墜脹。為確定診斷,首選的檢查是

A、血清癌胚抗原測(cè)定

B、CT

C、直腸指檢檢查

D、纖維直腸鏡

E、氣鋇雙重對(duì)比造影檢查

正確答案:D35.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是A、腎功能不全B、動(dòng)脈粥樣硬化C、腎靜脈血栓D、下肢靜脈血栓E、感染正確答案:E36.A.游離移植B.帶蒂移植C.吻合移植D.輸注移植E.聯(lián)合移植游離皮片移植屬于正確答案:A腎移植屬于正確答案:C骨髓移植屬于正確答案:D37.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食

A、4h

B、8h

C、12h

D、6h

E、10h

正確答案:C38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食為A、低蛋白、低營(yíng)養(yǎng)、富含維生素B、高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含維生素C、低蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含維生素D、高蛋白、低營(yíng)養(yǎng)、少量維生素E、高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、少量維生素正確答案:B39.A.臍環(huán)

B.疝囊頸

C.疝外被蓋

D.疝內(nèi)容物

E.疝門

小腸可構(gòu)成

正確答案:D

腹股溝直疝三角可構(gòu)成

正確答案:A40.內(nèi)分泌腺的活動(dòng)是由大腦皮質(zhì)通過下列哪項(xiàng)來(lái)調(diào)節(jié)的

A、垂體

B、胰腺

C、甲狀腺

D、腎上腺皮質(zhì)

E、下丘腦

正確答案:E41.圍絕經(jīng)期婦女最早的變化是

A、下丘腦功能退化

B、卵巢功能衰退

C、垂體功能退化

D、雌激素水平下降

E、孕激素水平下降

正確答案:B42.小兒出生時(shí)的頭圍是A、34cmB、44cmC、46cmD、48cmE、50cm正確答案:A43.慢性心力衰竭的最常見的發(fā)病誘因是

A、呼吸道感染

B、心房顫動(dòng)

C、輸液過多、過快

D、藥物使用不當(dāng)

E、情緒激動(dòng)

正確答案:A44.患兒生后3天,診斷為右向左分流型先天性心臟病,偶有呼吸暫停、前囟張力稍高、吸吮反射減弱、腦電圖可見癲癇樣波,應(yīng)考慮的診斷是

A、新生兒窒息

B、新生兒缺血缺氧性腦病

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒低血糖

正確答案:B45.食管癌主要的轉(zhuǎn)移途徑為

A、直接擴(kuò)散

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移

D、種植轉(zhuǎn)移

E、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

正確答案:B46.下列有關(guān)口服避孕藥的禁忌證,應(yīng)除外

A、急、慢性肝炎

B、血栓性疾病

C、哺乳期

D、慢性宮頸炎

E、乳腺癌術(shù)后

正確答案:D47.男性,26歲,因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓90/70mmHg,脈率120次/分。患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。

該患者休克的類型為

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、過敏性休克

E、神經(jīng)性休克

正確答案:A

外科臨床上除此類型休克外,常見的休克是

A、創(chuàng)傷性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、過敏性休克

E、神經(jīng)性休克

正確答案:B

目前該患者微循環(huán)變化處于

A、收縮期

B、擴(kuò)張期

C、衰竭期

D、代償期

E、早期

正確答案:A

不符合此期微循環(huán)特點(diǎn)的是

A、微動(dòng)脈、微靜脈收縮

B、動(dòng)、靜脈短路開放

C、靜脈回心血量增加

D、組織灌注量減少

E、微動(dòng)脈擴(kuò)張,微靜脈收縮

正確答案:E

此時(shí)該患者重要臟器血供無(wú)明顯減少的是

A、腎

B、肝

C、消化道

D、肺

E、心臟

正確答案:E48.闌尾炎直接蔓延可引起急性盆腔炎,其主要病原體是

A、淋病奈瑟菌

B、支原體

C、鏈球菌

D、結(jié)核桿菌

E、大腸埃希菌

正確答案:E49.肺癌中預(yù)后最差的是A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、腺癌E、中央型肺癌正確答案:B50.關(guān)于胎盤功能的描述,錯(cuò)誤的是A、氣體交換B、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C、排除胎兒代謝產(chǎn)物D、防御功能E、分解功能正確答案:E五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.新生兒,女,出生第5天,因全身冰冷、拒奶24小時(shí)入院。查體:T35℃,反應(yīng)差,皮膚呈暗紅色,心音低頓,雙小腿皮膚如硬橡皮樣,臍帶已脫落。

應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()

A、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)

B、復(fù)溫

C、加強(qiáng)臍部護(hù)理

D、給氧氣吸入

E、遵醫(yī)囑用抗生素

正確答案:B

最可能的診斷是()

A、新生兒水腫

B、新生兒紅斑

C、新生兒寒冷損傷綜合征

D、新生兒敗血癥

E、新生兒皮下壞疽

正確答案:C2.患者,男,50歲,因膽總管結(jié)石合并膽管炎收住入院擬行手術(shù)治療,術(shù)后需放置()

A、膽囊造瘺管

B、胸腔引流管

C、T形引流管

D、空腸造瘺管

E、腹腔雙套管

正確答案:C3.患者男,32歲。腳底被銹鐵釘刺傷。遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。皮試結(jié)果:紅腫大于1.5cm,周圍紅暈達(dá)6cm。采用脫敏注射。正確的注射方法是

A、分4等份,分次注射

B、分5等份,分次注射

C、分4次注射,劑量漸減

D、分5次注射,劑量漸增

E、分4次注射,劑量漸增

正確答案:E4.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的基本病理是

A、循環(huán)障礙

B、肺間質(zhì)水腫

C、血管通透性增高

D、低氧血癥

E、酸中毒

正確答案:B5.患者,女,55歲,因發(fā)熱性胸悶、咳嗽就診,診為支氣管哮喘。醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療,下列用藥指導(dǎo)中正確的是()

A、"吸入激素的主要作用是快速緩解癥狀。"

B、"如果哮喘癥狀緩解,即可停止用藥。"

C、"吸入激素不會(huì)有任何副作用。"

D、"吸入激素后要漱口。"

E、"如果您要進(jìn)行運(yùn)動(dòng),可在此前預(yù)防性吸入激素。"

正確答案:D6.下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是A、胎心率大于120次/分B、胎心率小于160次/分C、胎心率大于140次/分D、胎心率小于100次/分E、胎心率小于80次/分正確答案:D7.患者,男性,21歲。用燃?xì)鉄崴髁茉r(shí)出現(xiàn)頭痛,頭暈,無(wú)力、胸悶,心悸、惡心等癥狀?,F(xiàn)場(chǎng)護(hù)士首要的搶救措施是A、穿上衣物,注意保暖B、臥床休息C、保持呼吸道通暢D、吸氧E、立即將患者搬離淋浴室至空氣新鮮處正確答案:E8.患兒,3個(gè)月,易激惹、煩躁、夜啼,頭部多汗,常搖頭擦枕,出現(xiàn)枕禿。臨床確診為維生素D缺乏性佝僂病,該患兒屬于A、初期B、極期C、晚期D、活動(dòng)期E、后遺癥期正確答案:A9.患者,女性,33歲。已婚,婦科普査宮頸中度糜爛。在進(jìn)行物理治療前,必須做的檢查是A、宮頸活檢B、宮頸刮片C、宮頸管涂片D、陰道分泌物懸滴檢查E、陰道脫落細(xì)胞檢查正確答案:B10.某患者入院行卵巢癌根治術(shù)。術(shù)前1日,護(hù)士為其所做的準(zhǔn)備工作中不包括()

A、灌腸

B、導(dǎo)尿

C、備血

D、備皮

E、皮試

正確答案:B11.卡介苗接種的時(shí)間是在出生后

A、出生時(shí)

B、7~10天

C、1個(gè)月

D、3個(gè)月

E、6個(gè)月

正確答案:A12.患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A、遵醫(yī)囑使用抗生素

B、囑患者勿抬高患肢

C、局部溫?zé)岱?/p>

D、給予物理降溫

E、囑患者臥床休息

正確答案:B13.某產(chǎn)婦,30歲。孕38周,因臨產(chǎn)由急診收入產(chǎn)房,護(hù)士為其做產(chǎn)前檢查:宮口開大10cm,胎心140次/分。該產(chǎn)婦應(yīng)考慮為A、未進(jìn)入產(chǎn)程B、進(jìn)入第一產(chǎn)程C、進(jìn)入第二產(chǎn)程D、進(jìn)入第三產(chǎn)程E、進(jìn)入第四產(chǎn)程正確答案:C針對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理,正確的是A、導(dǎo)尿B、灌腸C、作好接生準(zhǔn)備D、協(xié)助產(chǎn)婦沐浴E、每1小時(shí)聽胎心一次正確答案:C14.患者,女,G2P1,現(xiàn)妊娠36周,出現(xiàn)腹痛、陰道流血來(lái)診,診斷為胎盤早剝。此時(shí)首要的護(hù)理措施是()

A、做好陰道檢查的準(zhǔn)備

B、細(xì)致全面地了解病史

C、立即建立靜脈通道

D、做超聲檢查的準(zhǔn)備

E、做陰道分娩的準(zhǔn)備

正確答案:C15.患者,女性,50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無(wú)效,今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清,體溫39℃,脈搏112次/分,血壓80/60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.5×10/L,中性粒細(xì)胞0.85。

為明確診斷,首選的檢查方法是

A、X線腹部平片

B、CT

C、B超

D、MRI

E、PTC

正確答案:C

若對(duì)該患者擬行手術(shù)治療,術(shù)前護(hù)理措施中關(guān)鍵在于

A、觀察病情

B、有效止痛

C、腸道準(zhǔn)備

D、抗休克治療

E、皮膚準(zhǔn)備

正確答案:D

該患者發(fā)病的病理基礎(chǔ)為

A、膽道畸形

B、膽道擴(kuò)張

C、膽道梗阻

D、膽囊梗阻

E、膽囊功能失調(diào)

正確答案:C

該患者的臨床診斷為

A、急性膽囊炎

B、急性膽管炎

C、膽囊穿孔

D、膽道蛔蟲癥

E、急性重癥膽管炎

正確答案:E16.患者,男,67歲,突發(fā)腦梗死住院治療10天,病情平穩(wěn)后,出院返回社區(qū)。患者伴有腦梗死后的語(yǔ)言障礙,右側(cè)肢體無(wú)力,走路步態(tài)不穩(wěn)。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭訪視時(shí)應(yīng)特別指出,近期應(yīng)首要注意的問題是()

A、壓瘡的預(yù)防

B、抑郁情緒的觀察

C、跌倒的預(yù)防

D、肢體功能的康復(fù)訓(xùn)練

E、非語(yǔ)言性皮膚溝通技巧的使用

正確答案:C17.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、尿潴留

B、尿失禁

C、尿急

D、尿頻

E、尿痛

正確答案:D18.患者,女,38歲。右乳腺癌根治術(shù)后,患側(cè)上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉,最理想的預(yù)期目標(biāo)是

A、臂能平舉

B、肘能屈伸

C、手摸到同側(cè)耳朵

D、手經(jīng)胸前摸到對(duì)側(cè)肩膀

E、手經(jīng)頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵

正確答案:E19.3個(gè)月女嬰,體重5kg,母親因患乳腺炎不能喂食母乳,改為牛乳喂養(yǎng),每日需8%糖牛乳量為()A、500mlB、550mlC、600mlD、650mlE、700ml正確答案:B20.患者,女性,28歲,停經(jīng)40天,在家自行用驗(yàn)孕棒檢查可能懷孕了,前往婦產(chǎn)科就診,查血和尿,妊娠試驗(yàn)均為“陽(yáng)性”,護(hù)士解釋陽(yáng)性的含義是因?yàn)樵袐D的血、尿中含有

A、雌激素

B、孕激素

C、促黃體素

D、卵泡刺激素

E、絨毛膜促性腺激素

正確答案:E21.患者,女性,58歲。今晨慢跑時(shí)突然左腰部陣發(fā)性劇痛,向下腹部放射。入院查尿常規(guī)見鏡下血尿??紤]可能的疾病是

A、腎腫瘤

B、腎結(jié)石

C、尿道結(jié)石

D、前列腺增生

E、膀胱結(jié)石

正確答案:B22.患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。手術(shù)后4天,主訴腹部脹痛,惡心。停止排氣排便。查體:全腹部隆,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失,最重要的處理措施是

A、陣痛

B、胃腸減壓

C、補(bǔ)液

D、半臥位

E、應(yīng)用抗生素

正確答案:B23.患者男,55歲,支氣管擴(kuò)張20年,近年來(lái)手指末端增生,肥厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是A、慢性缺氧B、營(yíng)養(yǎng)不良C、反復(fù)感染D、睡眠不足E、運(yùn)動(dòng)過量正確答案:A24.肺心病并發(fā)呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是()A、呼吸困難B、發(fā)紺C、意識(shí)障礙D、肺功能下降E、球結(jié)膜水腫正確答案:A25.支氣管肺炎患兒的體位正確的是A、平臥B、中凹臥位C、頭胸抬高位D、俯臥位E、右側(cè)臥位正確答案:C26.患者,女,45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護(hù)士在拔尿管前開始關(guān)閉尿管。定期開放,以訓(xùn)練膀胱

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