《疫學(xué)復(fù)習(xí)題》課件

《疫學(xué)復(fù)習(xí)題》PPT課件本課件涵蓋疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，并通過練習(xí)題幫助您鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容，為考試做好準(zhǔn)備。學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握基本概念理解疫學(xué)的基本概念、指標(biāo)和方法。運(yùn)用理論分析學(xué)會(huì)運(yùn)用疫學(xué)知識(shí)分析疾病的發(fā)生、發(fā)展和控制。疫學(xué)基本概念定義研究人群中疾病和健康狀況及其影響因素的學(xué)科。目標(biāo)預(yù)防和控制疾病，促進(jìn)健康。應(yīng)用公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生等領(lǐng)域。疾病的發(fā)生頻率指標(biāo)發(fā)生率一定時(shí)間內(nèi)，新發(fā)生的病例數(shù)占同期人口數(shù)的比例。患病率某一特定時(shí)間點(diǎn)，人群中患有某種疾病的人數(shù)占同期總?cè)丝跀?shù)的比例。死亡率一定時(shí)間內(nèi)，死于某種疾病的人數(shù)占同期總?cè)丝跀?shù)的比例。發(fā)生率的計(jì)算及應(yīng)用計(jì)算公式發(fā)生率=新病例數(shù)/人口數(shù)應(yīng)用評(píng)估疾病流行程度，監(jiān)測(cè)疾病趨勢(shì)?；疾÷实挠?jì)算及應(yīng)用計(jì)算公式患病率=患病人數(shù)/總?cè)丝跀?shù)應(yīng)用反映某一時(shí)點(diǎn)人群的疾病負(fù)擔(dān)。死亡率的計(jì)算及應(yīng)用計(jì)算公式死亡率=死亡人數(shù)/總?cè)丝跀?shù)應(yīng)用衡量疾病的致死率和社會(huì)影響。相對(duì)危險(xiǎn)度的概念及計(jì)算1定義暴露組患病風(fēng)險(xiǎn)與非暴露組患病風(fēng)險(xiǎn)的比值。2計(jì)算公式相對(duì)危險(xiǎn)度=暴露組患病率/非暴露組患病率3應(yīng)用評(píng)估暴露因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。歸因危險(xiǎn)度的概念及計(jì)算1定義暴露組患病率中可歸因于暴露因素的部分。2計(jì)算公式歸因危險(xiǎn)度=暴露組患病率-非暴露組患病率3應(yīng)用評(píng)估暴露因素對(duì)疾病發(fā)生的影響程度。人群寄生率的概念及計(jì)算定義某一特定時(shí)間，人群中感染某寄生蟲的人數(shù)占同期總?cè)丝跀?shù)的比例。應(yīng)用反映寄生蟲病的流行程度和人群感染狀況。相對(duì)危險(xiǎn)度和歸因危險(xiǎn)度的應(yīng)用1因果關(guān)系評(píng)估暴露因素與疾病之間的因果關(guān)系。2疾病預(yù)防確定疾病的預(yù)防策略。3健康干預(yù)制定針對(duì)性的健康干預(yù)措施。標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)生率的概念與應(yīng)用1定義消除不同人群年齡結(jié)構(gòu)差異對(duì)發(fā)生率的影響。2應(yīng)用比較不同地區(qū)或人群的疾病發(fā)生率?？刂平M的選擇及方法1對(duì)照組與暴露組相比，未暴露于研究因素。2歷史對(duì)照組利用以往資料作為對(duì)照組。同期對(duì)照組在同一時(shí)期選擇未暴露組作為對(duì)照組。病例對(duì)照研究設(shè)計(jì)與分析目的探索疾病的病因或危險(xiǎn)因素。方法選擇病例組和對(duì)照組，比較兩組的暴露史。特點(diǎn)研究時(shí)間短、費(fèi)用低，適合研究罕見病。隊(duì)列研究設(shè)計(jì)與分析目的研究暴露因素與疾病的關(guān)聯(lián)性。方法選擇暴露組和非暴露組，隨訪觀察疾病發(fā)生情況。特點(diǎn)可以計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度，適合研究常見病。實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)與分析目的驗(yàn)證干預(yù)措施的有效性。方法隨機(jī)分配干預(yù)組和對(duì)照組，比較兩組的結(jié)果。特點(diǎn)可以控制混雜因素，獲得因果關(guān)系證據(jù)。抽樣方法及其在流行病學(xué)研究中的應(yīng)用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣每個(gè)個(gè)體被抽中的概率相等。分層抽樣將總體按某種特征分成若干層，再?gòu)母鲗又须S機(jī)抽樣。整群抽樣將總體分成若干個(gè)群，隨機(jī)抽取一些群，然后對(duì)這些群中的所有個(gè)體進(jìn)行調(diào)查。偏倚的定義及類型1定義系統(tǒng)性誤差，導(dǎo)致研究結(jié)果與真實(shí)情況不符。2選擇偏倚樣本選擇與總體不符，導(dǎo)致研究結(jié)果不具有代表性。3信息偏倚收集或記錄信息不準(zhǔn)確，導(dǎo)致數(shù)據(jù)質(zhì)量下降。交互作用的概念及其分析1定義兩種或多種因素共同作用，其影響大于各因素單獨(dú)作用的總和。2分析采用交互作用檢驗(yàn)方法分析。假設(shè)檢驗(yàn)的基本原理1原假設(shè)需要檢驗(yàn)的假設(shè)，通常是“無差異”或“無關(guān)聯(lián)”。2備擇假設(shè)與原假設(shè)相反的假設(shè)，通常是“有差異”或“有關(guān)聯(lián)”。3檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量用于檢驗(yàn)原假設(shè)的統(tǒng)計(jì)量。P值的概念及其應(yīng)用定義在原假設(shè)為真的前提下，觀察到樣本結(jié)果或更極端結(jié)果的概率。應(yīng)用判斷原假設(shè)是否成立，P值越小，拒絕原假設(shè)的可能性越大。置信區(qū)間的概念及其應(yīng)用定義估計(jì)總體參數(shù)的范圍，包含總體參數(shù)的真實(shí)值的概率。應(yīng)用判斷樣本結(jié)果的可靠性，置信區(qū)間越窄，估計(jì)值越精確。病因研究的常用指標(biāo)相對(duì)危險(xiǎn)度暴露組患病風(fēng)險(xiǎn)與非暴露組患病風(fēng)險(xiǎn)的比值。歸因危險(xiǎn)度暴露組患病率中可歸因于暴露因素的部分。人群歸因危險(xiǎn)度人群患病率中可歸因于暴露因素的部分。篩查測(cè)試的常用指標(biāo)敏感度指篩查試驗(yàn)正確識(shí)別有病者的能力。特異度指篩查試驗(yàn)正確識(shí)別無病者的能力。陽性預(yù)測(cè)值指篩查試驗(yàn)結(jié)果為陽性的人群中真正有病者的比例。檢驗(yàn)結(jié)果的解釋1陽性結(jié)果需要進(jìn)一步確認(rèn)，可能為假陽性。2陰性結(jié)果可能為假陰性，需要根據(jù)臨床情況做出判斷。預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本概念目標(biāo)預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高人群健康水平。措施包括健康教育、免疫接種、環(huán)境衛(wèi)生整治等。意義降低疾病負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。流行病學(xué)在公共衛(wèi)生中的應(yīng)用1疾病監(jiān)測(cè)跟蹤疾病流行趨勢(shì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)疫情。2疾病控制制定有效措施控制疾病的傳播