2025醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書：醫(yī)療事故賠償糾紛調(diào)解服務合同

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2025醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書：醫(yī)療事故賠償糾紛調(diào)解服務合同甲方（賠償方）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（受害方）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、醫(yī)療事故描述1.事故發(fā)生時間與地點事故發(fā)生時間為______，地點為______。事故涉及醫(yī)療行為為______。2.事故原因及后果事故原因：______。事故后果：______。乙方應提供相關醫(yī)療事故鑒定報告或診斷證明。二、賠償范圍與標準1.賠償范圍乙方應獲得的賠償包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等。2.賠償標準賠償金額根據(jù)國家相關法律法規(guī)及醫(yī)療事故鑒定報告確定。三、賠償金額與支付方式1.賠償金額乙方應獲得的賠償金額為______元（大寫：______）。2.支付方式甲方應在合同簽訂后______個工作日內(nèi)一次性支付賠償金額至乙方指定賬戶。四、爭議解決與生效1.爭議解決雙方應友好協(xié)商解決合同履行過程中的任何爭議，協(xié)商不成時，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。2.生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。五、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利：有權要求乙方提供醫(yī)療糾紛調(diào)解服務的相關資質(zhì)和證明文件。有權對乙方提供的調(diào)解服務進行監(jiān)督和評估。義務：按照約定支付調(diào)解服務費用。提供準確、完整的醫(yī)療糾紛相關信息。2.乙方權利與義務權利：在提供服務后，有權要求甲方按照約定支付服務費用。如因甲方原因?qū)е路昭舆t或其他損失，有權要求甲方承擔相應責任。義務：按照約定的時間和標準提供調(diào)解服務。保護甲方的隱私和醫(yī)療糾紛相關信息。六、調(diào)解服務流程1.服務啟動甲方應在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，向乙方提出調(diào)解申請，并提供相關資料。2.調(diào)解過程乙方應在收到申請后，根據(jù)雙方約定的時間和方式開展調(diào)解工作。3.調(diào)解結(jié)果調(diào)解結(jié)果應以書面形式確定，并由雙方簽字確認。七、費用與支付1.費用標準調(diào)解服務費用按照雙方約定的標準執(zhí)行。2.支付方式甲方應在調(diào)解服務完成后，按照約定支付服務費用至乙方指定賬戶。八、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照約定支付費用，每逾期一天，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方拒絕提供必要的信息或資料，導致調(diào)解工作無法進行，甲方應承擔相應責任。2.乙方違約責任若乙方未按照約定提供調(diào)解服務，每逾期一天，應按照約定服務費用的______%向甲方支付違約金；逾期超過______天（具體時長），甲方有權解除合同，并要求乙方返還已支付的費用，同時乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失。如乙方泄露甲方隱私或相關信息，乙方應承擔相應法律責任。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴重違約行為，另一方有權解除本協(xié)議，并要求違約方承擔相應的違約責任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭、政府行為（如政策調(diào)整、禁令等）等。2.責任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應互相通知，并提供相關證明文件。因不可抗力導致無法履行協(xié)議義務的一方不承擔違約責任，但應盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天（具體時長），雙方應協(xié)商解決協(xié)議的履行問題，如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成，雙方同意將爭議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應對在協(xié)議履行過程中知悉的對方醫(yī)療信息、賠償方案以及其他機密信息（包括但不限于患者隱私、賠償金額等）予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年（具體時長）止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權利義務履行完畢之日止。甲方代表（簽字）：______簽署日期：____