糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義培訓(xùn)課件

大腸癌——可以預(yù)防的殺手

世界上最普通的癌癥之一(NationalCancerInstitute)

美國：所有癌癥中發(fā)病率占第四位（僅次于肺癌、前列腺癌和乳腺癌）

在所有癌癥導(dǎo)致死亡率中占第二位（僅次于肺癌）1糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025

怎樣才能提高大腸癌患者的存活率

早診斷才能提高存活率2糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025大腸癌必須在無癥狀的時候，把它檢查出來才有意義北京軍區(qū)總醫(yī)院：李世榮教授3糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025普查有效降低大腸癌死亡率15%18%23%33%英國普查丹麥普查中國普查美國普查ABCD不同國家大腸癌普查與死亡率NEnglJMed2000;343:1603-7Lancet1996;348:1472-7Lancet1996;348:1467-71世界華人消化雜志2004;12(1):137-1394糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025每年自然人群普查可顯著延長大腸癌患者的生存率大腸癌篩檢技術(shù)及自然人群普查的研究

普查與未普查大腸癌的生存率比率p＜0.05連續(xù)16年普查與未普查組大腸癌的生存率比較75%33.3%5糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025早期和較早期的大腸癌患者可治愈癌比例高達(dá)91.7%91.67%大腸癌普查中晚期大腸癌早期或較早期大腸癌患者每年自然人群普查可顯著延長大腸癌患者的生存率大腸癌篩檢技術(shù)及自然人群普查的研究

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住院大腸癌患者與普查患者分期比較

P<0.01結(jié)論：醫(yī)院就診的大腸癌患者多為中、晚期，普查可檢出更多早期大腸癌胃腸病學(xué)雜志2004；9（3）：145-9DukesA期患者占全部大腸癌的比率8.18%33.33%住院的人群

普查的人群7糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025國際上通用大腸癌普查方法免疫法便隱血實(shí)驗(yàn)化學(xué)法便隱血實(shí)驗(yàn)便隱血試驗(yàn)初篩.結(jié)腸鏡精查8糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025什么是便隱血？便隱血：也稱為便潛血。是指消化道出血量很少時，肉眼不能到糞便中帶血，并且糞便中有紅細(xì)胞被破壞，顯微鏡也不能查出，可以采用化學(xué)或免疫學(xué)方法檢測。出血量達(dá)到2ml時，即稱為病理性出血。9糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025便隱血檢查方法1.化學(xué)法通過氧化反應(yīng)間接推測大便中存在的血紅蛋白；2.血紅蛋白免疫法利用抗人血紅蛋白抗體,通過檢測大便中紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的血紅蛋白判斷消化道出血；3.轉(zhuǎn)鐵蛋白（transferrin，TRF）存在于血液中，健康人消化道中幾乎不存在。只要在糞便或者胃內(nèi)容物中被檢測到，即說明有消化道出血。10糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025萬華普曼（美國）公司簡介W.H.P.M.INC.總部位于美國西海岸的洛杉磯，于1993年在中國設(shè)立生產(chǎn)運(yùn)營中心銷售網(wǎng)絡(luò)遍及美洲、歐洲及亞洲大部分國家和地區(qū)主營產(chǎn)品便隱血檢測試紙（雙連、訴而準(zhǔn)、消康保）、孕友早早孕檢測試紙、樂夫排卵檢測試紙、摩克毒品檢測試紙等企業(yè)通過了GMP、ISO9001、ISO13485、CMDCAS（加拿大醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系認(rèn)證）產(chǎn)品通過了歐洲CE認(rèn)證、美國FDA產(chǎn)品認(rèn)證、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局認(rèn)證國內(nèi)首家引進(jìn)膠體金技術(shù)的外資企業(yè)糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義111/19/2025檢測卡里的秘密成長在北京欄目萬華普曼生物工程公司總經(jīng)理與成長在北京節(jié)目主持人對話。12糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025雙連---隱血免疫雙聯(lián)檢測試劑盒

包裝規(guī)格：條型、雙滴孔板型用途：家庭自測或院內(nèi)檢測人體消化道病理性出血，通過檢測糞便中血紅蛋白（Hb）和轉(zhuǎn)鐵蛋白(Tf)來判斷有無消化道出血的定性檢測13糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025便隱血檢測試紙的原理——金標(biāo)法14糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025

雙連便隱血產(chǎn)品操作方法

紫色擰蓋采便器一站式采便器第一步：1.取便樣時應(yīng)采集六個不同部位。2.尿液與糞便要分開。15糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025雙連便隱血產(chǎn)品操作方法

紫色擰蓋采便器一站式采便器第二：將采便棒放回采便容器內(nèi)，將蓋擰緊，與緩沖液充分混均；16糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025結(jié)果判讀（陽性）陽性：兩條或四條粉紅的線，即在檢測區(qū)（T）及對照區(qū)（C）各出現(xiàn)一條粉紅色線。消康保訴而準(zhǔn)雙連17糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025結(jié)果判讀（陰性）

陰性：一條或兩粉紅色線，即僅在對照區(qū)（C）出現(xiàn)一條粉紅色反應(yīng)線。消康保訴而準(zhǔn)雙連18糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025雙連檢測試紙的特點(diǎn)使用比較方便不受飲食的影響特異性、敏感性高19糞便隱血雙聯(lián)法臨床意義1/19/2025

雙連大便隱血實(shí)驗(yàn)操作方法

留取大便3次，輕松預(yù)防大腸癌其正確的操作方法為:每個標(biāo)本采樣2次,連續(xù)采3個標(biāo)本為一次檢測過程。陽性的樣本越多,陽性的結(jié)果越有意義。值得注意的是便隱血實(shí)驗(yàn)是目前唯一得到循證醫(yī)學(xué)證實(shí)能有效