基礎(chǔ)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn) 課件 模塊四項(xiàng)目一任務(wù)三皮內(nèi)注射法

基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材皮內(nèi)注射法目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實(shí)施03問(wèn)題探究04目的01........................................................目的01用于各種藥物過(guò)敏試驗(yàn)，以觀察是否有過(guò)敏反應(yīng)用于預(yù)防接種局部麻醉的起始步驟準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01衣帽整潔七步洗手戴無(wú)菌口罩........................................................病人準(zhǔn)備02了解皮內(nèi)注射目的、方法、注意事項(xiàng)、配合要點(diǎn)、藥物作用及副作用取舒適體位，暴露注射部位........................................................物品準(zhǔn)備03治療單、治療盤、皮膚消毒液（75%乙醇）、無(wú)菌棉簽、生理鹽水、1ml注射器（遵醫(yī)囑內(nèi)置皮試液）、無(wú)菌治療巾、手消毒劑等........................................................環(huán)境準(zhǔn)備04安靜整潔光線充足溫度適宜實(shí)施03........................................................物品要求01治療單、治療盤、皮膚消毒液（75%乙醇）、無(wú)菌棉簽、生理鹽水、1ml注射器（遵醫(yī)囑內(nèi)置皮試液）、無(wú)菌治療巾、手消毒劑等........................................................核對(duì)解釋02核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶，向病人或家屬解釋溝通：您好，我是您的責(zé)任護(hù)士小*，能告訴我您的床號(hào)和姓名嗎？（*床***）我來(lái)核對(duì)一下您的腕帶信息，醫(yī)生根據(jù)病情給您開(kāi)了**藥物皮內(nèi)注射，請(qǐng)問(wèn)您之前用過(guò)**藥物嗎？（用過(guò)）您對(duì)這種藥物過(guò)敏嗎？（不過(guò)敏）您家里有人對(duì)這種藥物過(guò)敏嗎？（沒(méi)有）您對(duì)酒精過(guò)敏嗎？（不過(guò)敏）我來(lái)評(píng)估下您前臂掌側(cè)下段的皮膚，這里皮膚完好無(wú)破損、無(wú)瘢痕、無(wú)硬結(jié)，一會(huì)兒我將在這里進(jìn)行皮試，您看可以嗎？（可以）我去準(zhǔn)備用物，請(qǐng)您稍等。........................................................床邊核對(duì)定位消毒03攜用物至床旁，核對(duì)病人身份信息取合適體位，暴露注射部位，75%乙醇消毒，范圍大于5cm........................................................核對(duì)排氣進(jìn)針推藥04二次核對(duì)，排盡空氣左手繃緊皮膚，右手平執(zhí)式持注射器呈5°角進(jìn)針，注入藥液0.1ml，使局部隆起形成一皮丘，注射完畢，迅速拔針，勿揉，勿按壓穿刺部位，看表計(jì)時(shí)平執(zhí)式持針推注藥液形成皮丘........................................................再次核對(duì)安置病人05核對(duì)病人和藥物信息協(xié)助病人取舒適臥位，交代注意事項(xiàng)........................................................整理記錄06整理用物洗手記錄問(wèn)題探究04........................................................問(wèn)題101病人男性，肺炎球菌性肺炎，護(hù)士遵醫(yī)囑進(jìn)行青霉素皮試，青霉素類藥物過(guò)敏反應(yīng)的常見(jiàn)癥狀不包括A.皮疹B.藥物熱C.血清病型反應(yīng)D.眼壓增高E.過(guò)敏性休克........................................................問(wèn)題202青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為過(guò)敏反應(yīng)，青霉素類藥物過(guò)敏機(jī)制的相關(guān)因素包括A.青霉素藥物批號(hào)B.注射劑量C.藥物的降解產(chǎn)物D.注射方法E.觀察時(shí)間大于20分鐘........................................................問(wèn)題303病人男性，20歲，淋巴管炎，在社區(qū)醫(yī)院使用青霉素治療2天，為進(jìn)一步檢查入住本院，不需要重新作青霉素皮試的常見(jiàn)于A.更換了青霉素生產(chǎn)廠家者 B