和120急診醫(yī)生談一談院前急救中的風(fēng)險因素以及應(yīng)對措施有哪些

和120急診醫(yī)生談一談院前急救中的風(fēng)險因素以及應(yīng)對措施有哪些？120急診醫(yī)生在就診搶救中有著重要的作用，不但要保證出診的速度，還要認真履行崗位的職責(zé)，首先應(yīng)做好急診的接聽電話職責(zé)，記錄患者的發(fā)病情況及家庭住址，保證其記錄的準(zhǔn)確性與完整性，建立完整的院前急診規(guī)章制度，提高120急診醫(yī)生的綜合素質(zhì)，同時，還應(yīng)配備齊全的院前急救藥品及各種急救物品。提高急救車司機的專業(yè)性。120急診醫(yī)生在院前搶救過程中往往會存在一些風(fēng)險因素，下面咱們就來談一談具體有哪些風(fēng)險因素，及其相對應(yīng)的措施。1.院前急救工作中潛在的糾紛風(fēng)險1.1出診前的潛在風(fēng)險急救電話接聽時常出現(xiàn)的隱患：由于120急診電話接聽人員接聽電話不及時，服務(wù)態(tài)度差，對患者的病情、聯(lián)系方式、所在的地點及傷病者的數(shù)量等信息的詢問不詳細，使患者沒有得到及時的救治，地址記錄不準(zhǔn)確、聯(lián)系方式記錄錯誤，導(dǎo)致急救車未能及時的到達現(xiàn)場，延誤了患者的搶救時間，給危重癥患者生命安全造成威脅，容易引起患者及家屬的不滿，造成不必要的醫(yī)療糾紛。準(zhǔn)備工作不到位：急救中所需的藥品及物品的準(zhǔn)備不充足，或使用后沒有及時的進行補充，搶救器械因為沒有及時檢修，導(dǎo)致急救時無法正常使用，耽誤搶救的黃金時機，到達出診地點后才發(fā)現(xiàn)藥品、物品或器械的準(zhǔn)備不足，大大降低了搶救的成功率。1.2現(xiàn)場急救潛在的風(fēng)險120急救護士業(yè)務(wù)水平與專業(yè)知識的了解不全面，對其搶救需要用的儀器及操作方法不熟練，不能及時快速的建立靜脈通路，嚴(yán)重影響搶救的質(zhì)量。工作態(tài)度的不認真，沒有對患者的病情密切的觀察，未能認知到疾病的嚴(yán)重性，對病情可能存在的變化未能及時的進行評估。一般呼叫120的病人病情都比較危急，家屬和病人都是比較緊張的，希望出診的醫(yī)生及護士能及時有效地進行搶救，如果在這個過程中，醫(yī)護人員的態(tài)度不好，解釋不到位，動作拖拖拉拉，面對患者及家屬反應(yīng)的病情及其需求，不及時處理，且不重視的話，就容易導(dǎo)致患者及家屬把突發(fā)的疾病或其意外帶來的風(fēng)險轉(zhuǎn)加到醫(yī)護人員身上，引起不必要的醫(yī)療糾紛。患者家屬對于院前急診過程中所產(chǎn)生的費用表示質(zhì)疑，由于急救的復(fù)雜性，在一些特殊情況下是沒有明確的收費詳單的，只能由所在的醫(yī)護人員告知產(chǎn)生的費用金額，并由急救時的醫(yī)護人員手寫收據(jù)，使患者無法了解到收費的詳情，容易引起一些分歧，造成一定的影響。1.3轉(zhuǎn)運途中潛在的風(fēng)險由于120急救車輛檢修的不到位，造成出診途中車輛發(fā)生故障。出診途中由于120急救車的不穩(wěn)定，比如常見的急剎車、路途顛簸等導(dǎo)致輸液中斷。導(dǎo)致外傷患者疼痛加重，急剎車時的慣性使患者頭部撞擊等，對患者的病情造成影響，這些都是潛在的風(fēng)險。院前急救中風(fēng)險的應(yīng)對措施2.1保證急救的出診速度120急診電話接聽人員應(yīng)認真履行職責(zé)，做好急救電話的接聽工作，保證記錄的完整性與準(zhǔn)確性，還要做好急救時醫(yī)護人員及患者家屬雙方的聯(lián)系工作。同時，還應(yīng)規(guī)范急救電話的管理工作，保證各類通訊設(shè)備運轉(zhuǎn)的完好性。趕往急救途中的醫(yī)護人員，及時與急診呼救人員保持聯(lián)系，在最短的時間內(nèi)了解患者的具體情況，保證到達現(xiàn)場時可以及時搶救。2.2完善規(guī)章制度完善院前急救的管理規(guī)章制度，保證所有的急救設(shè)備隨時處于備用的狀態(tài)，隨時都可以正常使用，確保各種搶救藥品在有效期內(nèi)，沒有變質(zhì)等現(xiàn)象的發(fā)生。急救各種搶救藥品應(yīng)由專人進行保管，做到定位、定量、定時補充，急救器械定位維修，交接班時，要準(zhǔn)確的做好交接記錄。2.3加強護患間的溝通及時有效地溝通，避免引起不必要的醫(yī)患矛盾，醫(yī)護人員要準(zhǔn)確的評估患者的病情，主動與患者家屬進行病情的溝通，做好患者和家屬的心理工作，幫助患者建立治療疾病的信心，可以有效地配合醫(yī)護的救治工作。2.4提高院前出診人員的綜合素質(zhì)隨著社會的不斷發(fā)展與進步，人們對法律意識及自我保護意識的不斷增強，院前急救過程中存在的風(fēng)險也就越來越大。120急診人員在工作中經(jīng)常會遇到各種疾病及突發(fā)情況，想要將這些問題處理好，不但要加強出診人員的院前急救水平，還應(yīng)加強急救服務(wù)意識和相關(guān)的法律知識，使出診人員具備較好的自覺維護患者權(quán)利的思想素質(zhì)；在院前搶救中，應(yīng)手腳麻利，反應(yīng)敏捷，具有較高的專業(yè)知識及操作技術(shù)，遇事沉著、冷靜，具備較好的心理素質(zhì)，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，確保各種操作的規(guī)范。2.5提高法律常識，強化風(fēng)險管理由于院前急救工作具有很強的專業(yè)性及復(fù)雜性，很容易在救治過程中發(fā)生不必要的醫(yī)療糾紛，應(yīng)有效地提高醫(yī)護人員的法律意識，提高醫(yī)護人員的責(zé)任心，增強其職業(yè)防范意識，醫(yī)護人員應(yīng)掌握如何在工作中應(yīng)用有效地法律保護自己和患者。做好與患者及其家屬在急救現(xiàn)場與途中的溝通工作，對于一些可能潛在的風(fēng)險提前告知，并與患者進行詳細的交談，使患者家屬對患者的病情有一定的了解，當(dāng)病情發(fā)生變化時有一定的心理準(zhǔn)備，避免因為溝通不到位引起不必要的醫(yī)療糾紛。在溝通過程中，應(yīng)用通俗易懂的語言，使患者家屬對不好的治療結(jié)果有一個接受的過程。如果遇到?jīng)]有家屬或者三無人員時，應(yīng)積極救治，并做好完整的搶救記錄，同時通知有關(guān)部門。120急診醫(yī)生院前搶救具有較強的專業(yè)性、高風(fēng)險，醫(yī)護工作者應(yīng)在工作中不斷的提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)修養(yǎng)。定期對醫(yī)護人員進行專業(yè)知識與技能的培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能，