兒科護(hù)理技能實(shí)訓(xùn) 課件 模塊六項(xiàng)目四任務(wù)4 鼻部給藥技術(shù)

兒科護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材鼻部給藥技術(shù)目錄CONTENTS操作目的01用物準(zhǔn)備02操作流程03注意事項(xiàng)04問(wèn)題探究05操作目的01........................................................操作目的01滴入血管收縮劑，減少分泌，減少鼻塞癥狀。通過(guò)鼻腔滴藥改善鼻腔粘膜狀況，達(dá)到引流、消炎、消腫作用。用物準(zhǔn)備02........................................................用物準(zhǔn)備02方盤(pán)、彎盤(pán)、醫(yī)囑滴鼻液、生理鹽水、醫(yī)用干棉簽、手消毒液等。用物準(zhǔn)備操作流程03........................................................操作流程03核對(duì)解釋核對(duì)醫(yī)囑，攜用物至患兒床旁。核對(duì)床號(hào)、患兒姓名，向患兒及家屬解釋鼻部給藥的目的及過(guò)程，取得配合。

清潔鼻腔

使患兒仰臥，用消毒棉簽蘸少量生理鹽水為患者清理雙側(cè)鼻腔分泌物........................................................操作流程03擺放體位

協(xié)助患兒取仰臥垂頭位，充分暴露鼻腔。協(xié)助患兒取仰臥垂頭位，充分暴露鼻腔。有時(shí)，根據(jù)治療需要也可采取坐位或側(cè)頭位。仰臥垂頭位：仰臥、肩下墊枕，頸伸直、頭后仰，頦尖朝上，盡量使鼻部低于口部和咽喉部。這種體位可以使藥液不易流入咽喉部引起不適。坐位：取坐位時(shí)，頭盡量向后仰，充分暴露鼻腔。側(cè)頭位：治療前組鼻竇炎如上頜竇、額竇炎時(shí)，則取側(cè)臥位，患側(cè)朝下，肩下墊枕，頭略下垂。........................................................操作流程03

滴藥再次核對(duì)患兒姓名、藥品無(wú)誤。護(hù)士左手輕推患兒鼻尖以充分暴露鼻腔，右手持滴鼻劑在距鼻孔約2cm處，每側(cè)鼻孔輕滴藥液2～3滴。輕捏鼻翼，使藥液均勻分布于鼻黏膜和鼻竇。囑患兒或協(xié)助患兒保持此姿勢(shì)約3～5分鐘，用干棉簽或紙巾將鼻孔外藥液擦拭干凈。

整理記錄

整理用物，洗手，記錄給藥時(shí)間并簽名。鼻部滴藥注意事項(xiàng)04........................................................注意事項(xiàng)04指導(dǎo)患兒滴藥時(shí)張口呼吸，勿做吞咽動(dòng)作，可避免藥液進(jìn)入咽部或氣道引起不適。如嬰幼兒不能堅(jiān)持在滴藥后保持仰臥垂頭位，可以在滴藥后行側(cè)臥位3～5分鐘，以保證藥物作用。問(wèn)題探究05........................................................問(wèn)題105患兒，女，7歲，主訴“感冒后鼻塞、流膿涕、前額部癢痛一月”。經(jīng)檢查，患兒鼻腔內(nèi)有膿性分泌物，額竇前壁有叩擊痛，眶內(nèi)上角有壓痛。鼻竇CT檢查示雙側(cè)額竇炎。護(hù)士遵醫(yī)囑進(jìn)行呋麻滴鼻液滴鼻，應(yīng)協(xié)助患兒采取哪種體位?A.仰臥垂頭位;B.坐位，頭前傾；C.坐位，頭后仰;D.俯臥位，頭偏向一側(cè);E.側(cè)臥位，肩下墊枕，頭略下垂，左右兩側(cè)順次進(jìn)行。........................................................問(wèn)題205患兒，男，2個(gè)月，因患上呼吸道感染入院。入院后，患兒鼻塞嚴(yán)重影響呼吸及喂奶，遵醫(yī)囑給予0.5%鹽酸麻黃堿滴鼻。護(hù)士小李錯(cuò)誤的操作是?A.護(hù)士操作前洗手，戴口罩;B.操作前核對(duì)患兒姓名、藥品無(wú)誤;C.用消毒棉簽蘸生理鹽水為患兒清理鼻腔分泌物;D.滴藥時(shí)，左手輕推患兒鼻尖暴露鼻腔，右手持滴鼻劑滴藥;E.將滴鼻劑開(kāi)口深入鼻腔2cm處滴藥，使藥液充分浸入鼻腔。........................................................問(wèn)題305患兒，女，4歲，因患鼻炎鼻塞嚴(yán)重，母親咨詢滴鼻液的正確使用方法，護(hù)士小張表述錯(cuò)誤的是？A.患兒取仰臥垂頭位，充分暴露鼻腔;B.患兒鼻腔內(nèi)分泌物無(wú)需清理;C.手持滴鼻劑在距鼻孔約