醫(yī)學(xué)常用穴位宣教專題課件

常用穴位醫(yī)療課件穴位注射操作方法編輯（1）操作程序：根據(jù)所選穴位及用藥量的不同選擇合適的注射器和針頭。局部皮膚常規(guī)消毒后，用無痛快速進針法將針刺入皮下組織，然后緩慢推進或上下提插，探得酸脹等“得氣”感應(yīng)后，回抽一下，如無回血，即可將藥物推入。一般疾病用中等速度推入藥液；慢性病體弱者用輕刺激，將藥液緩慢輕輕推入；急性病體強者可用強刺激，快速將藥液推入。如需注入較多藥液時，可將注射針由深部逐步提出到淺層，邊退邊推藥，或?qū)⒆⑸溽樃鼡Q幾個方向注射藥液。（2）注射角度與深淺：根據(jù)穴位所在部位與病變組織的不同要求，決定針刺角度及注射的深淺。同一穴位可從不同的角度刺入。也可按病情需要決定注射深淺度，如三叉神經(jīng)痛于面部有觸痛點，可在皮內(nèi)注射成一“皮丘”；腰肌勞損多在深部，注射時宜適當(dāng)深刺等。（3）藥物劑量：遵醫(yī)囑執(zhí)行。一般穴位注射的用藥劑量決定于注射部位及藥物的性質(zhì)和濃度。中藥注射液的常用量為1-2ml。（4）療程：遵醫(yī)囑執(zhí)行。（一般每日或隔日注射一次，反應(yīng)強烈者亦可隔2-3日一次，穴位可左右交替使用。10次為一療程，休息5-7天再進行下一個療程的治療。）注意事項1.治療時應(yīng)對患者說明治療特點和注射后的正常反應(yīng)。2、嚴格遵守?zé)o菌操作、防止感染，最好每注射一個穴位換一個針頭。使用前應(yīng)注意藥物的有效期，不要使用過期藥。并注意檢查藥液有無沉淀變質(zhì)等情況，如已變質(zhì)即應(yīng)停止使用。3、注意藥物的性能、藥理作用、劑量、配伍禁忌、副作用和過敏反應(yīng)。凡能引起過敏反應(yīng)的藥物(如青、鏈霉素，鹽酸普魯卡因等)必須先作皮試，皮試陽性者不可應(yīng)用。副作用較嚴重的藥物，不宜采用。刺激作用較強的藥物，應(yīng)謹慎使用。4、一般藥液不宜注入關(guān)節(jié)腔、脊髓腔和血管內(nèi)。注射時如回抽有血，必須避開血管后再注射。如誤入關(guān)節(jié)腔可引起關(guān)節(jié)紅腫熱痛等反應(yīng)；如誤入脊髓腔，會損害脊髓，切須注意。5、在神經(jīng)干旁注射時，必須避開神經(jīng)干，或淺刺以不達神經(jīng)干所在的深度。如神經(jīng)干較淺，可超過神經(jīng)干之深度，以避開神經(jīng)干。如針尖觸到神經(jīng)干，患者有觸電感，就須退針，改換角度，避開神經(jīng)干后再注射，以免損傷神經(jīng)，帶來不良后果。6、軀干部穴位注射不宜過深，防止刺傷內(nèi)臟。背部脊柱兩側(cè)穴位針尖可斜向脊柱，避免直刺而引起氣胸。7、年老體弱者，注射部位不宜過多，用藥劑量可酌情減少，以免暈針。孕婦的下腹、腰骶部和三陰交、合谷等孕婦禁針穴位，一般不宜作穴位注射，以免引起流產(chǎn)。常用穴位定位方法1、定喘穴

〖標準定位〗定喘穴位于背部，第七頸椎棘突下，旁開0.5寸。

簡易取穴方法：

取穴位的時候應(yīng)采用坐位，治喘穴位于肩頸部，大椎穴左右約二厘米處的凹洼中。

〖功用〗止咳平喘，通宣理肺。

〖主治疾病〗1、支氣管炎，支氣管哮喘，百日咳。2、肩關(guān)節(jié)軟組織損傷，落枕。

〖刺灸法〗直刺或針尖向內(nèi)斜刺0.5-1寸，可灸。

2、足三里足三里是中醫(yī)穴位，屬于足陽明胃經(jīng)的主要穴位之一，有強壯作用，為養(yǎng)生保健重要穴位，民間一直有“常按足三里，勝吃老母雞”的說法。"三里"是指理上、理中、理下。中醫(yī)認為，按摩足三里有調(diào)節(jié)機體免疫力、增強抗病能力、調(diào)理脾胃、補中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪的作用。足三里穴位準確位置：位于外膝眼下四橫指（外膝眼下3寸），脛骨邊緣（距脛骨前嵴1橫指），當(dāng)脛骨前肌上。足三里位置如圖：足三里簡易取穴方法：1、簡單尋找可以用一只手的掌心按準膝蓋的頂部，中指下伸的頂端，向外一橫指即是。2、準確取穴時，由外膝眼向下量4橫指，在腓骨與脛骨之間，由脛骨旁量1橫指，該處即是。找足三里如圖所示：

3、合谷穴簡便定位在第一、二掌骨之間，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)之中點處；

或拇、食兩指張開，以另一手的拇指關(guān)節(jié)橫紋放在虎口上，當(dāng)虎口與第一、二掌骨結(jié)合部連線的中點；拇、食指合攏，在肌肉的最高處即是。[1]

功效機制清瀉陽明，祛風(fēng)解表，通經(jīng)止痛，通調(diào)腸腑，熄風(fēng)開竅

此穴為手陽明大腸經(jīng)之原穴，長于清瀉陽明之郁熱，疏解面齒之風(fēng)邪，通調(diào)頭面之經(jīng)絡(luò)，是治療熱病發(fā)熱及頭面五官各種疾患之要穴主治病癥身熱、頭痛、眩暈、目赤腫痛、鼻衄鼻淵、咽喉腫痛、齒痛面腫、耳聾、失音、牙關(guān)緊閉、口眼歪斜、痄腮；發(fā)熱、惡寒、咳嗽、無汗或多汗、瘧疾；脘腹疼痛、嘔吐、便秘、痢疾；小兒驚風(fēng)、抽搐、癲狂、癲癇；痛經(jīng)、閉經(jīng)、滯產(chǎn)；癮疹、皮膚瘙癢、疔瘡、丹毒；肩臂疼痛、手指腫痛、麻木、半身不遂保健養(yǎng)生因手陽明大腸經(jīng)經(jīng)過下牙齦，因此下牙疼痛時按合谷5分鐘，疼痛會減輕。如果患牙齦炎，并且持續(xù)時間較長，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)常按壓合谷也有效果。合谷還是一個急救穴。如因中暑、中風(fēng)、虛脫等導(dǎo)致暈厥時，可用拇指掐捏患者合谷，持續(xù)2～3分鐘，暈厥一般可緩解。如果同時用指尖掐按人中，醒腦回蘇的效果更好。痔瘡發(fā)作、便血時，可以按摩或搓揉合谷，也可用指尖、筆芯刺激，以有酸脹感為佳。此外，它還可以治療濕疹，在合谷周圍刮痧5分鐘。一般痧一出，濕疹就會減輕，再連續(xù)刮2次，不太嚴重的濕疹就會基本痊愈。合谷為全身反應(yīng)的最大刺激點，可以降低血壓、鎮(zhèn)靜神經(jīng)，常用拇指指腹垂直按壓此穴，每次1~3分鐘，還有健脾胃的作用，對頭痛、耳聾、視力模糊、失眠、神經(jīng)衰弱等癥都有很好的調(diào)理保健功能。[4]

針刺直刺0.5~1.0寸，局部酸脹，可擴散至肘、肩、面部；

腧穴操作示意圖(4張)或深刺2.0~3.0寸，透勞宮或后溪時，出現(xiàn)手掌酸麻并向指端放散。針刺時針尖不宜偏向腕側(cè)，以免刺破手背靜脈網(wǎng)和掌深動脈而引起出血。此穴提插幅度不宜過大，以免傷及血管引起血腫；孕婦禁針。[1]

/picture/389640/389640/0/e78c65894559fad50f2444d4.html?fr=lemma&ct=single、血海穴定位取穴在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處；屈膝取穴。簡便取穴法患者坐在椅子上，將腿繃直，在膝蓋側(cè)會出現(xiàn)一個凹陷的地方，在凹陷的上方有一塊隆起的肌肉，肌肉的頂端就是血海穴。正坐屈膝位，在髕骨內(nèi)上緣上2寸，當(dāng)股內(nèi)側(cè)肌突起中點處取穴；或正坐屈膝，醫(yī)生面對病人，用手掌按住病人膝蓋骨上，掌心對準膝蓋骨頂端，拇指向內(nèi)側(cè)，當(dāng)拇指指尖所到之處是血海穴。主治病癥編輯月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，痛經(jīng)，崩漏，功能性子宮出血、帶下，產(chǎn)后惡露不盡

，貧血；睪丸炎，小便淋澀；氣逆，腹脹；風(fēng)疹，癮疹，濕疹、皮膚瘙癢；股內(nèi)側(cè)痛，膝關(guān)節(jié)疼痛；腹痛，體倦無力，便溏腹瀉等。

/picture/389509/389509/0/834344af7d3048bafbed50a5.html?fr=lemma&ct=single、曲池穴

位置：人體曲池穴位于肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤穴與肱骨外上髁連線中點。尋找方法：取該穴道時患者應(yīng)采用正坐，側(cè)腕的取穴姿勢，曲池穴位于肘部，尋找穴位時曲肘，橫紋盡處，即肱骨外上髁內(nèi)緣凹陷處。臨床運用常用于治療肩肘關(guān)節(jié)疼痛、上肢癱瘓、高血壓、蕁麻疹、流行性感冒、扁桃體炎、甲狀腺腫大、急性胃腸炎等。治療風(fēng)疹治療方法：曲池穴常規(guī)消毒后，用1.5寸毫針直刺本穴，得氣后用捻轉(zhuǎn)提插瀉法，強刺激運針1～2min，留針25min，其間反復(fù)行針2～3次。臨床上全身泛發(fā)者，以曲池為主穴，配合風(fēng)池、合谷、血海諸穴；胃腸積熱者加瀉中脘、足三里；重癥伴發(fā)熱煩躁者加大椎、委中穴點刺放血；伴腹痛者配天樞穴。6、三陰交穴

取穴方法用度骨同身寸的方法在內(nèi)踝尖上直上3吋，自己的手指，4指幅寬，按壓有一骨頭為脛骨，此穴位于脛骨后緣靠近骨邊凹陷處。

簡易取穴方法：在小腿內(nèi)側(cè)，腳踝骨的最高點往上三寸處（自己的手橫著放，約四根手指橫著的寬度）。

經(jīng)常按摩三陰交功能脾胃虛弱，消化不良，腹脹腸鳴，腹瀉，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，閉經(jīng)，子宮脫垂，難產(chǎn)，產(chǎn)后血暈，惡露不盡，遺精，陽痿，陰莖中痛，水腫，小便不利，遺尿，膝腳痹痛，腳氣，失眠，濕疹，蕁麻疹，神經(jīng)性皮炎，高血壓病等三陰交對女人、對人體究竟有什么神奇作用呢？1．保養(yǎng)子宮和卵巢人體的任脈、督脈、沖脈這三條經(jīng)脈的經(jīng)氣都同起于胞宮（子宮和卵巢）。每天晚上5點—7點，腎經(jīng)當(dāng)令之時，用力按揉每條腿的三陰交穴各15分鐘左右，能保養(yǎng)子宮和卵巢。促進任脈、督脈、沖脈的暢通。2．緊致臉部肌肉，使臉部不下垂。除了要經(jīng)常在晚上9點左右，三焦經(jīng)當(dāng)令之時，按揉左右腿的三陰交穴各20分鐘健脾，因為三陰交是脾經(jīng)的大補穴哦，還要規(guī)律的飲食。3．調(diào)月經(jīng)，去斑，去皺，祛痘三陰交是脾、肝、腎三條經(jīng)絡(luò)相交匯的穴位。只要每天晚上9點—11點，三焦經(jīng)當(dāng)令之時，按揉兩條腿的三陰交各15分鐘，就能調(diào)理月經(jīng)，祛斑、祛痘、去皺。不過，要堅持才有效果哦，堅持每天按揉，按揉一個月之后，才能看得到效果。如果指望一兩天就看到效果，只能是做夢了。

4．改善性冷淡。三陰交是一個大補穴，能補氣補血，提升女人的性欲，每天晚上5點—7點，腎經(jīng)當(dāng)令之時，按揉三陰交，提升性欲的效果最好。堅持一個月，定能收到你想要的效果。5．調(diào)治肌膚過敏，濕疹，蕁麻疹，皮炎三陰交是脾經(jīng)的大補穴。脾最大的功能之一是能夠把人體的水濕濁毒運化出去。每天中