《神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ)》課件

神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ)了解大腦的結(jié)構(gòu)和功能。神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦和脊髓，控制身體的所有活動(dòng)。周圍神經(jīng)系統(tǒng)連接中樞神經(jīng)系統(tǒng)和身體各部位，傳遞信息。神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)神經(jīng)細(xì)胞，也稱為神經(jīng)元，是神經(jīng)系統(tǒng)中基本的功能單位。神經(jīng)元具有獨(dú)特的結(jié)構(gòu)，使其能夠接收、整合和傳遞信息。神經(jīng)元通常由細(xì)胞體、樹突和軸突組成。細(xì)胞體是神經(jīng)元的中心，包含細(xì)胞核和其他細(xì)胞器。樹突是細(xì)胞體的分支，負(fù)責(zé)接收來自其他神經(jīng)元的信息。軸突是細(xì)胞體的一個(gè)長(zhǎng)而細(xì)的延伸，負(fù)責(zé)將信息傳遞到其他神經(jīng)元、肌肉或腺體。神經(jīng)元的生理特性1興奮性神經(jīng)元能夠接受刺激并產(chǎn)生興奮。2傳導(dǎo)性興奮能夠沿著神經(jīng)元傳導(dǎo)。3可塑性神經(jīng)元可以通過學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)改變其結(jié)構(gòu)和功能。神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)機(jī)制1靜息電位神經(jīng)元處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)負(fù)電位，外正電位，形成靜息電位。2動(dòng)作電位當(dāng)神經(jīng)元受到刺激時(shí)，細(xì)胞膜的通透性發(fā)生改變，產(chǎn)生動(dòng)作電位，形成電信號(hào)。3傳導(dǎo)動(dòng)作電位沿神經(jīng)纖維傳導(dǎo)，并以跳躍式傳導(dǎo)，提高傳導(dǎo)速度。突觸的結(jié)構(gòu)和功能突觸是神經(jīng)元之間相互連接的結(jié)構(gòu)，也是神經(jīng)信息傳遞的必經(jīng)之路。突觸由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜三部分組成。突觸前膜含有神經(jīng)遞質(zhì)的囊泡，當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳到突觸前膜時(shí)，囊泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)，并通過突觸間隙作用于突觸后膜。突觸后膜含有與神經(jīng)遞質(zhì)結(jié)合的受體，受體與神經(jīng)遞質(zhì)結(jié)合后，會(huì)引起突觸后膜的電位變化，從而傳遞神經(jīng)信息。神經(jīng)遞質(zhì)的種類和作用興奮性神經(jīng)遞質(zhì)例如谷氨酸，能使神經(jīng)元更容易興奮。抑制性神經(jīng)遞質(zhì)例如γ-氨基丁酸（GABA），能使神經(jīng)元更難興奮。其他神經(jīng)遞質(zhì)包括多巴胺、乙酰膽堿、去甲腎上腺素等，它們參與多種生理功能，如學(xué)習(xí)、記憶、情緒和運(yùn)動(dòng)控制。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放及其調(diào)節(jié)動(dòng)作電位到達(dá)軸突末梢神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)突觸前神經(jīng)元的軸突末梢，引起鈣離子流入。突觸囊泡與突觸前膜融合鈣離子促使突觸囊泡移動(dòng)到突觸前膜，并與之融合。神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙融合后的囊泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)到突觸間隙，與突觸后神經(jīng)元的受體結(jié)合。神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取和降解釋放的神經(jīng)遞質(zhì)會(huì)被突觸前神經(jīng)元重新攝取，或被突觸間隙的酶降解，從而終止其作用。感覺神經(jīng)系統(tǒng)的概述感覺神經(jīng)感覺神經(jīng)將來自身體各部位的感覺信息傳遞給大腦和脊髓。感覺器官感覺器官，如眼睛、耳朵、鼻子、舌頭和皮膚，將各種感覺刺激轉(zhuǎn)換為神經(jīng)信號(hào)。感覺通路感覺信息通過神經(jīng)通路傳遞到大腦，并最終被大腦解釋。視覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能眼球結(jié)構(gòu)角膜、虹膜、晶狀體、視網(wǎng)膜等結(jié)構(gòu)共同完成光線的折射和成像。大腦視覺皮層視覺信息經(jīng)視神經(jīng)傳導(dǎo)至大腦枕葉的視覺皮層，進(jìn)行識(shí)別和處理。聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能聽覺系統(tǒng)負(fù)責(zé)接收和處理聲音信息。它包括外耳、中耳和內(nèi)耳三個(gè)部分。外耳包括耳廓和外耳道，負(fù)責(zé)收集聲音并將其傳導(dǎo)至中耳。中耳包括鼓膜、聽小骨和咽鼓管，負(fù)責(zé)將聲音振動(dòng)傳導(dǎo)至內(nèi)耳。內(nèi)耳包含耳蝸和前庭，耳蝸負(fù)責(zé)將聲音信號(hào)轉(zhuǎn)換為神經(jīng)信號(hào)，前庭負(fù)責(zé)維持平衡。聽覺系統(tǒng)將聲音信號(hào)傳導(dǎo)至大腦，最終被大腦皮層識(shí)別和解讀。嗅覺和味覺系統(tǒng)的特點(diǎn)嗅覺氣味分子刺激嗅覺感受器味覺化學(xué)物質(zhì)刺激味蕾軀體感覺系統(tǒng)的組成和功能1感受器感受器遍布全身，接收來自外界環(huán)境的刺激，并將刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)。2感覺神經(jīng)感覺神經(jīng)將感受器傳來的神經(jīng)沖動(dòng)傳遞到大腦皮層。3大腦皮層大腦皮層接收感覺神經(jīng)傳來的神經(jīng)沖動(dòng)，并進(jìn)行整合和分析，產(chǎn)生感覺。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的概述神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)由專門的神經(jīng)元組成，它們將信號(hào)從大腦和脊髓傳遞到肌肉，控制運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元這些神經(jīng)元是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的核心，它們接收來自大腦的指令，并通過神經(jīng)沖動(dòng)將指令傳遞到肌肉，引發(fā)肌肉收縮，從而產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)控制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)責(zé)控制各種運(yùn)動(dòng)，從簡(jiǎn)單的反射性動(dòng)作到復(fù)雜的、有意識(shí)的運(yùn)動(dòng)，如步行、跑步、寫作等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)中樞神經(jīng)系統(tǒng)是人體神經(jīng)系統(tǒng)的中樞部分，包括腦和脊髓。腦是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級(jí)部位，負(fù)責(zé)控制和調(diào)節(jié)人體的各種活動(dòng)，包括思維、學(xué)習(xí)、記憶、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)、感覺等。脊髓是連接腦和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的通道，負(fù)責(zé)傳遞腦部發(fā)出的指令和接收周圍神經(jīng)傳來的信息。大腦皮層的功能分區(qū)運(yùn)動(dòng)區(qū)控制身體的運(yùn)動(dòng)，包括隨意運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)。感覺區(qū)接收來自身體各部位的感覺信息，如觸覺、溫度、疼痛等。視覺區(qū)處理視覺信息，包括顏色、形狀、運(yùn)動(dòng)等。聽覺區(qū)處理聽覺信息，包括聲音的頻率、強(qiáng)度、方向等。大腦皮層的可塑性大腦皮層并非固定不變，而是隨著經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)不斷變化。神經(jīng)元之間連接的建立、加強(qiáng)和減弱，以及神經(jīng)元數(shù)量的變化，都是可塑性的體現(xiàn)。可塑性使我們能夠適應(yīng)環(huán)境變化，學(xué)習(xí)新技能，并從損傷中恢復(fù)。大腦功能的整合協(xié)調(diào)1多區(qū)域協(xié)作不同腦區(qū)之間相互連接，協(xié)同工作2神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)神經(jīng)元之間形成復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)，傳遞信息3突觸可塑性突觸連接強(qiáng)度可調(diào)節(jié)，支持學(xué)習(xí)記憶自主神經(jīng)系統(tǒng)的分類和功能交感神經(jīng)系統(tǒng)參與“戰(zhàn)或逃”反應(yīng)，提高心率、血壓和呼吸頻率，以應(yīng)對(duì)緊急情況。副交感神經(jīng)系統(tǒng)促進(jìn)“休息和消化”功能，降低心率、血壓，促進(jìn)消化過程。內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)系1協(xié)同作用神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)協(xié)同調(diào)節(jié)身體的各種功能。2神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)一些神經(jīng)元能夠分泌激素，形成神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)。3快速與緩慢神經(jīng)系統(tǒng)控制快速反應(yīng)，內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)長(zhǎng)期效應(yīng)。神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育過程1胚胎期神經(jīng)管形成，神經(jīng)細(xì)胞分化2出生后腦容量增長(zhǎng)，神經(jīng)連接形成3青春期神經(jīng)元凋亡，突觸修剪4成年期神經(jīng)可塑性，學(xué)習(xí)和記憶神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變化神經(jīng)元丟失隨著年齡增長(zhǎng)，神經(jīng)元逐漸減少，導(dǎo)致認(rèn)知功能下降。突觸連接減少突觸連接數(shù)量和效率下降，影響神經(jīng)信號(hào)傳遞。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞變化神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量和功能發(fā)生改變，影響神經(jīng)元存活和修復(fù)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的概述多種類型神經(jīng)系統(tǒng)疾病涵蓋廣泛的疾病，影響大腦、脊髓和周圍神經(jīng)。它們可以是遺傳性的、感染性的或由環(huán)境因素引起的。癥狀多樣神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀多種多樣，從輕微的疼痛和麻木到嚴(yán)重的癱瘓和認(rèn)知障礙。診斷和治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷可能很復(fù)雜，需要多種檢查，如神經(jīng)影像學(xué)、腦脊液分析和神經(jīng)生理學(xué)測(cè)試。腦血管疾病的癥狀和診斷頭痛劇烈頭痛，常伴有惡心嘔吐、意識(shí)障礙等。肢體無(wú)力一側(cè)肢體或雙側(cè)肢體無(wú)力，甚至癱瘓。言語(yǔ)障礙說話不清楚，表達(dá)困難，甚至失語(yǔ)。視力障礙一側(cè)或雙側(cè)視力下降，甚至失明。神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病病毒性腦炎細(xì)菌性腦膜炎真菌性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病1遺傳因素由基因突變或染色體異常引起，通常在出生時(shí)或兒童期出現(xiàn)癥狀。2家族史遺傳性疾病往往具有家族史，家族成員可能出現(xiàn)類似癥狀。3基因檢測(cè)基因檢測(cè)可幫助診斷和預(yù)測(cè)遺傳性疾病，并為患者提供遺傳咨詢。神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病阿爾茨海默病老年癡呆癥，影響記憶、思維和行為。帕金森病運(yùn)動(dòng)障礙，如震顫、僵硬和運(yùn)動(dòng)遲緩。肌萎縮性側(cè)索硬化癥(ALS)影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，導(dǎo)致肌肉無(wú)力和萎縮。亨廷頓病遺傳性疾病，影響運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知和行為。神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷性疾病交通事故交通事故是導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷性疾病的主要原因，可造成腦震蕩、腦挫傷、腦出血等。運(yùn)動(dòng)損傷運(yùn)動(dòng)損傷也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷，例如腦震蕩、脊髓損傷等。意外跌落意外跌落是導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷性疾病的另一個(gè)主要原因，可造成頭部損傷、脊髓損傷等。神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤性疾病腦瘤腦瘤是指發(fā)生在顱內(nèi)神經(jīng)組織或其周圍結(jié)構(gòu)的腫瘤。脊髓腫瘤脊髓腫瘤是指發(fā)生在脊髓本身或其周圍結(jié)構(gòu)的腫瘤。周圍神經(jīng)腫瘤周圍神經(jīng)腫瘤是指發(fā)生在腦神經(jīng)或脊神經(jīng)及其分支的腫瘤。神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙性疾病腦損傷包括腦卒中、腦外傷、腦腫瘤等，會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙等。周圍神經(jīng)病神經(jīng)纖維受損導(dǎo)致感覺、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)功能障礙，如糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性神經(jīng)炎等。肌肉疾病肌肉本身發(fā)生病變導(dǎo)致無(wú)力、萎縮、疼痛等，如肌萎