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膝關(guān)節(jié)磁共振閱片基礎(chǔ)知識(shí)膝關(guān)節(jié)磁共振閱片基礎(chǔ)知識(shí)一、膝關(guān)節(jié)磁共振成像(MRI)概述膝關(guān)節(jié)磁共振成像(MRI)是一種非侵入性的醫(yī)學(xué)影像檢查方法,利用磁場(chǎng)和無(wú)線電波生成人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的圖像。膝關(guān)節(jié)MRI檢查廣泛應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)疾病的診斷、治療評(píng)估和術(shù)后隨訪。本文將從膝關(guān)節(jié)MRI檢查的原理、適應(yīng)癥、掃描參數(shù)、閱片要點(diǎn)等方面進(jìn)行介紹。二、膝關(guān)節(jié)MRI檢查原理1.基本原理磁共振成像(MRI)利用人體內(nèi)氫原子在外加磁場(chǎng)中的共振特性,通過(guò)射頻脈沖激發(fā)氫原子,然后在磁場(chǎng)中回收信號(hào),經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理,最終得到人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的圖像。2.軟件處理在掃描過(guò)程中,計(jì)算機(jī)根據(jù)接收到的射頻信號(hào),通過(guò)一系列復(fù)雜的算法進(jìn)行處理,生成斷層圖像。在膝關(guān)節(jié)MRI檢查中,常用的處理技術(shù)有二維快速自旋回波(2DFSE)、三維容積快速自旋回波(3DFSE)和平衡穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)(BalancedSSFP)等。三、膝關(guān)節(jié)MRI檢查適應(yīng)癥1.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、積液等臨床表現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)疾病。2.膝關(guān)節(jié)外傷,如半月板損傷、韌帶損傷、骨折等。3.膝關(guān)節(jié)手術(shù)前后評(píng)估,如半月板修復(fù)、韌帶重建等。4.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、感染等疾病的診斷。5.遺傳性關(guān)節(jié)疾病,如骨軟骨發(fā)育不良等。四、膝關(guān)節(jié)MRI掃描參數(shù)1.檢查部位:膝關(guān)節(jié),包括髕骨、股骨、脛骨、腓骨和周圍軟組織。2.線圈選擇:根據(jù)患者體型和檢查需求選擇相應(yīng)的線圈。3.掃描序列:(1)矢狀位T1加權(quán)像:觀察骨骼、軟骨、肌腱和韌帶。(2)矢狀位T2加權(quán)像:觀察軟組織的形態(tài)、信號(hào)和積液。(3)冠狀位T2加權(quán)像:觀察半月板、前后交叉韌帶和內(nèi)側(cè)副韌帶。(4)橫斷位T2加權(quán)像:觀察股骨、脛骨、髕骨和周圍軟組織。4.造影:根據(jù)需要可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔造影,觀察關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、半月板等結(jié)構(gòu)。五、膝關(guān)節(jié)MRI閱片要點(diǎn)1.觀察髕骨:注意髕骨的形態(tài)、大小、信號(hào)強(qiáng)度及關(guān)節(jié)面情況。2.觀察股骨和脛骨:注意股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端的骨皮質(zhì)、骨髓信號(hào)、關(guān)節(jié)面情況。3.觀察半月板:注意半月板的大小、形態(tài)、信號(hào)強(qiáng)度、完整性及有無(wú)撕裂。4.觀察韌帶:注意前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶和外側(cè)副韌帶的信號(hào)強(qiáng)度、完整性及有無(wú)損傷。5.觀察關(guān)節(jié)腔:注意關(guān)節(jié)腔的大小、信號(hào)強(qiáng)度、積液情況。6.觀察軟組織:注意肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織的信號(hào)強(qiáng)度、形態(tài)及有無(wú)損傷。六、總結(jié)膝關(guān)節(jié)MRI檢查作為一種非侵入性的影像學(xué)檢查方法,在膝關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療中具有重要作用。掌握膝關(guān)節(jié)MRI閱片基礎(chǔ)知識(shí),有助于提高診斷準(zhǔn)確性和治療
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