保險(xiǎn)拒賠后的理賠申請(qǐng)書(shū)_第1頁(yè)
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保險(xiǎn)拒賠后的理賠申請(qǐng)書(shū)編號(hào):________________甲方:________________地址:________________聯(lián)系人:________________聯(lián)系電話(huà):________________乙方:________________地址:________________聯(lián)系人:________________聯(lián)系電話(huà):________________簽訂日期:________________簽訂地址:________________第一條理賠申請(qǐng)事項(xiàng)a.甲方因保險(xiǎn)合同糾紛,向乙方提出理賠申請(qǐng)。b.乙方作為保險(xiǎn)人,根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,對(duì)甲方的理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核。c.本申請(qǐng)書(shū)旨在明確雙方在理賠過(guò)程中的權(quán)利和義務(wù)。①甲方在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),因保險(xiǎn)事故發(fā)生,向乙方提出理賠申請(qǐng)。②乙方收到甲方的理賠申請(qǐng)后,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行審核。③審核過(guò)程中,乙方有權(quán)要求甲方提供相關(guān)證明材料。④甲方應(yīng)積極配合乙方的工作,確保理賠過(guò)程的順利進(jìn)行。第二條理賠申請(qǐng)材料a.甲方應(yīng)向乙方提供完整的理賠申請(qǐng)材料。b.乙方對(duì)甲方提供的材料進(jìn)行審核,確保其真實(shí)性和完整性。c.如甲方提供的材料不符合要求,乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)充或更正。①甲方提供的理賠申請(qǐng)材料應(yīng)包括但不限于:①保險(xiǎn)合同原件;②保險(xiǎn)事故證明;③受損財(cái)產(chǎn)清單;④其他乙方要求的相關(guān)證明材料。②乙方對(duì)甲方提供的材料進(jìn)行審核,包括:①材料是否齊全;②材料是否真實(shí);③材料是否符合保險(xiǎn)合同約定。③如甲方提供的材料不符合要求,乙方有權(quán)要求甲方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)充或更正。第三條理賠審核及處理a.乙方在收到甲方的理賠申請(qǐng)后,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成審核。b.乙方審核通過(guò)后,應(yīng)及時(shí)向甲方支付理賠款項(xiàng)。c.如乙方審核未通過(guò),應(yīng)向甲方說(shuō)明理由。①乙方在收到甲方的理賠申請(qǐng)后,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成審核,包括:①材料審核;②事實(shí)審核;③法律審核。②乙方審核通過(guò)后,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向甲方支付理賠款項(xiàng),包括:①理賠金額;②支付方式;③支付時(shí)間。③如乙方審核未通過(guò),應(yīng)向甲方說(shuō)明理由,包括:①事實(shí)不符;②法律依據(jù);③其他原因。第四條爭(zhēng)議解決a.雙方在理賠過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成,可向相關(guān)仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁。c.如仲裁機(jī)構(gòu)裁決,雙方應(yīng)予以執(zhí)行。①雙方在理賠過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決,包括:①爭(zhēng)議事項(xiàng);②解決方案;③協(xié)商時(shí)間。②如協(xié)商不成,可向相關(guān)仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁,包括:①仲裁機(jī)構(gòu)選擇;②仲裁程序;③仲裁結(jié)果。③如仲裁機(jī)構(gòu)裁決,雙方應(yīng)予以執(zhí)行,包括:①裁決內(nèi)容;②執(zhí)行時(shí)間;③執(zhí)行方式。第五條保密條款a.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及與理賠相關(guān)的信息負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。c.保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至保險(xiǎn)合同終止之日止。①雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及與理賠相關(guān)的信息負(fù)有保密義務(wù),包括:①保險(xiǎn)合同內(nèi)容;②理賠申請(qǐng)材料;③理賠審核結(jié)果;④其他與理賠相關(guān)的信息。②未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露上述信息。③保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至保險(xiǎn)合同終止之日止。第六條其他a.本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。b.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。c.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。①本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決,包括:①理賠金額;②支付方式;③爭(zhēng)議解決方式;④其他雙方認(rèn)為需要協(xié)商的事項(xiàng)。②本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。③本協(xié)議自雙方簽

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