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文檔簡介
2021年主管護師(外科護理)資格考試統(tǒng)考歷年真題匯總及
答案
一、單選題
1.腎癌淋巴結轉移最先轉移到
A、腎蒂淋巴結
B、主動脈旁淋巴結
C、腔靜脈旁淋巴結
D、腰淋巴結
E、骼淋巴結
答案:A
2.T形管引流的護理要點不包括
A、注意無菌操作
B、每日更換引流袋
C、保證通暢,定時沖洗
D、觀察記錄引流量及性質
E、注意觀察病人的食欲及糞便顏色變化
答案:C
3.可以幫助外傷性截癱病人建立自律性膀胱的護理措施是
A、多飲水
B、每3天更換一次導尿管
C、必要時膀胱沖洗
D、定時變換體位,抬高床頭
E、持續(xù)導尿2周后改為定時開放導尿管
答案:E
解析:外傷性截癱病人早期應留置尿管持續(xù)引流,2?3周后定時開放,每4?6
小時開放1次,平時夾閉,以使膀胱充盈,防止膀胱萎縮及感染,并訓練自律性
膀胱。17?
4.說明血管過度收縮
A、中心靜脈壓低,血壓低
B、中心靜脈壓圖,血壓低
C、中心靜脈壓高,血壓正常
D、中心靜脈壓低,血壓正常
E、中心靜脈壓正常,血壓低
答案:C
5.密切接觸者的居家醫(yī)學觀察錯誤的是()。
A、安置在通風良好的單人房間
B、家庭成員住在不同房間
C、接觸密切傳播者后,家庭成員應清潔雙手
D、限制密切接觸者活動
E、進入密切接觸者居住空間時無需佩戴口罩
答案:E
解析:進入密切接觸者居住空間時需佩戴口罩,做好相關防護。因此答案選E。
6.右腎結石與膽囊結石最容易的鑒別方法是
A、腰椎側位片
B、膀胱鏡檢查
C、排泄性尿路造影
D、尿中有紅細胞
E、右上腹觸痛
答案:A
解析:右腎結石與膽囊結石最容易的鑒別方法是腰椎側位片。
7.三度原位菌群失調的主要原因是
A、免疫功能低下
B、大量應用廣譜抗菌藥物
C、慢性病誘發(fā)
D、介入治療與各種導管的應用
E、體弱
答案:B
解析:三度原位菌群失調又稱為菌群交替癥或二重感染,是指原正常菌群大部分
被抑制,只有少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢。其發(fā)生的原因常為大量應用廣譜抗生素使
得大部分正常菌群消失,而代之以過路菌或外襲菌,這些細菌大量繁殖成為該部
位的優(yōu)勢菌。6?
8.貫穿于健康教育過程的始終是
A、健康教育評價
B、教育材料發(fā)放
C、健康教育傳播
D、健康信息
E、以上均錯誤
答案:A
解析:健康教育評價是一個系統(tǒng)地收集、分析、表達資料的過程,它將貫穿于健
康教育過程的始終。
9.泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤是
A、腎癌
B、腎母細胞瘤
C、腎盂腫瘤
D、膀胱癌
E、前列腺癌
答案:D
解析:泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部均可發(fā)生腫瘤,大多數(shù)為惡性。最常見的是膀胱
癌,其次是腎癌。
10.下列有關醫(yī)學道德監(jiān)督的敘述正確的是()
A、通過輿論監(jiān)督來充分發(fā)揮醫(yī)務人員的主觀能動性
B、通過自我監(jiān)督來促使醫(yī)院醫(yī)務、政務公開
C、通過制度監(jiān)督來發(fā)揮懲惡揚善的宣傳、導向作用
D、通過法律監(jiān)督來約束醫(yī)務人員職業(yè)行為
E、通過社會監(jiān)督來根本性提高醫(yī)學道德水平
答案:D
11.膽總管結石合并急性膽管炎時表現(xiàn)為
A、腹痛
B、寒戰(zhàn)
C、高熱
D、黃疸
E、以上都有
答案:E
12.腎癌病人的主要臨床表現(xiàn)為
A、血尿、腫塊和疼痛
B、血尿、發(fā)熱和疼痛
C、血尿、腫塊和高血壓
D、腫塊、發(fā)熱和高血壓
E、腫塊、血沉快和高血壓
答案:A
解析:腎癌病人主要表現(xiàn)為血尿、腫塊和疼痛。
13.骼股靜脈血栓形成出現(xiàn)股青腫時最重要的處理方法是
A、患肢制動、抬高
B、抗凝治療
C、溶栓治療
D、立即手術取栓
E、使用抑制血小板聚集藥物
答案:D
解析:骼股靜脈血栓形成出現(xiàn)股部青腫時,不及時手術取栓可導致患肢靜脈性壞
疽。
14.急性胰腺炎血清淀粉酶達高峰的時間是發(fā)病后
A、15?20小時
B、10?14小時
C、6?8小時
D、3?5小時
E、24?28小時
答案:E
15.模仿演員舉止屬于
A、無意模仿
B、有意模仿
C、故意模仿
D、從眾模仿
E、群體模仿
答案:B
解析:有意模仿可獲得自己崇拜、羨慕的行為,模仿演員舉止即屬于有意模仿。
16.外科急腹癥病人未明確診斷前護理中強調的四禁不包括
A、禁食
B、禁止活動
C、禁服瀉藥
D、禁止灌腸
E、禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥
答案:B
解析:外科急腹癥臨床表現(xiàn)、診斷要點、護理措施是重點。病人診斷未明確前的
四禁包括禁食、禁服瀉藥、禁灌腸、禁用毒麻類止痛藥。外科急腹癥腹痛特點:
①一般先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀;②腹痛或壓痛部位較固定,程度重;
③??沙霈F(xiàn)腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部腫塊或其他外科特征性體征及
輔助檢查表現(xiàn)。不同類型的外科急腹癥,其臨床表現(xiàn)各異。
17.兒茶酚胺是指
A、腎上腺素
B、去甲腎上腺素、組胺
C、腎素、多巴胺
D、組胺
E、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺
答案:E
18.能殺滅芽胞的化學消毒劑是
A、75%乙醇
B、2%戊二醛
C、0.1%消毒凈
D、0.1%洗必泰
E、0.1%苯扎澳錢
答案:B
19.預防結核桿菌感染的最有效措施是
A、化學藥物
B、定期X線檢查
C、治愈結核患者
D、卡介苗接種
E、應用抗結核藥物
答案:D
解析:預防結核桿菌感染的最有效措施是卡介苗接種.
20.直腸與肛管周圍容易發(fā)生感染的原因是
A、排便器官,易污染
B、血運豐富,營養(yǎng)充分
C、周圍有數(shù)個間隙,其內充滿正常腸道菌群
D、周圍有數(shù)個間隙,其內充滿脂肪結締組織
E、周圍有數(shù)個間隙,其內充滿淋巴血管與脂肪組織
答案:D
解析:直腸肛管周圍有數(shù)個間隙,如位于肛提肌以上的骨盆直腸間隙、直腸后間
隙;位于肛提肌以下的坐骨肛管間隙、肛門周圍間隙,間隙內充滿脂肪結締組織,
在肛腺感染或肛管直腸損傷的情況下容易引起感染。
21.腎損傷病人最常見的癥狀是
A、休克
B、血尿
C、腹部腫塊
D、發(fā)熱
E、疼痛
答案:B
解析:題中的五個癥狀在腎損傷病人均可能出現(xiàn),其中血尿是腎損傷最常見的癥
狀,也是診斷腎損傷的主要依據。
22.在嚴重損傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中,最先累及的是
A、腦
B、肝
C、肺
D、腎
E、心臟
答案:C
解析:在急性疾病過程中,同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功
能衰竭,稱為多器官功能障礙綜合征(MODS)。一般是肺先受累,以后波及腎、肝
等其他臟器。
23.下列敘述錯誤的是
A、進入和離開病房前都應認真洗手
B、無菌導尿術操作完畢,脫去手套后,必須認真洗手
C、一副手套只用于一位病人一個部位的護理操作
D、緊急情況下,無法按規(guī)定要求洗手,可用快速手消毒劑進行手消毒取代洗手
E、連續(xù)進行下一臺手術時,需更換無菌手術衣和無菌手套,不需重新行外科手
消毒
答案:E
解析:ABC都是洗手的指征,可阻斷細菌傳播,對降低醫(yī)院感染率有重要作用;
不便于洗手時,應配備快速手消毒劑;連續(xù)進行下一臺手術時,應重新按外科手
消毒法進行手消毒。所以,E為正確答案。
24.認為“對于所有組織來說,沖突都是與生俱來的”觀點的是
A、相互作用觀點
B、現(xiàn)代企業(yè)管理制度觀點
C、人文主義觀點
D、傳統(tǒng)觀點
E、人際關系觀點
答案:E
解析:20世紀40年代末至70年代中葉,人際關系觀點在沖突觀點中占統(tǒng)治地
位。它認為對于所有組織來說,沖突都是與生俱來的,但有時會對組織的工作績
效有益,組織應當接納沖突,使之合理化。
25.患者男性,58歲。腹脹、肛門停止排氣排便2天,3年前曾因胃潰瘍行胃大
部切除術。查體:腹部叩診鼓音,腸鳴音12次/分鐘,有氣過水聲,為明確診斷,
首選的檢查方法是
A、腹部X線攝片
B、腹部CT檢查
C、纖維胃鏡檢查
D、診斷性腹腔穿刺
E、腹部B超
答案:A
解析:患者既往有腹部手術史,出現(xiàn)腹脹、肛門停止排便排氣,腸鳴音亢進,氣
過水聲等腸梗阻的典型表現(xiàn)。對于腸梗阻患者診斷的關鍵是確定梗阻部位、程度
等,選項C、D、E無助于明確診斷,可排除;選項B因費用及檢查條件等原因不
是首選手段;而選項A可根據腸腔內氣液平面的位置明確梗阻部位與程度,故正
確答案選A。
26.脂肪細胞數(shù)目增加最快的年齡段是
A、胎兒期頭3個月
B、胎兒出生前3個月、出生后第一年和青春期
C、幼兒期
D、學齡前期
E、學齡期
答案:B
27.化療藥物長春新堿的性質屬于
A、烷化劑類藥物
B、抗代謝類藥物
C、抗生素類藥物
D、激素類藥物
E、植物類藥物
答案:E
解析:化療藥物基本上分成以下幾類:烷化劑、抗代謝藥物、抗腫瘤植物藥、抗
腫瘤抗生素、其他抗腫瘤藥物。長春新堿屬于植物類抗腫瘤藥物。
28.肱骨股上骨折患者中適合進行尺骨鷹嘴牽引的是
A、手法復位失敗者
B、懷疑有正中神經損傷者
C、懷疑有肱動脈嚴重受壓者
D、肘部腫脹嚴重且有水皰形成者
E、肘部腫脹輕且槎動脈搏動正常者
答案:D
解析:肱骨踝上骨折患者傷后時間較長,肘部腫脹明顯,暫不宜手法復位,先行
尺骨鷹嘴牽引,待腫脹消退后再行手法復位石膏托固定。
29.男性,48歲,因急性壞死性胰腺炎,手術清除胰腺及周圍壞死組織,術后第
四天,適宜的飲食是
A、完全胃腸外營養(yǎng)
B、要素飲食
C、普通流食
D、半流食
E、低脂普食
答案:A
30.患者,男性,48歲。因慢性尿路感染,應用抗菌藥物治療時間較長,為防止
真菌二重感染,可以
A、較長期地聯(lián)合服用制霉菌素
B、每周更換抗生素
C、間歇性停用抗生素
D、聯(lián)合應用數(shù)種抗生素
E、用微生態(tài)藥物
答案:E
解析:應用抗菌藥物治療時間較長,為防止真菌二重感染,可以用微生態(tài)藥物。
31.化療患者合并口腔真菌感染時,可使用
A、爐甘石溶液
B、錫類散
C、蘇打水
D、1%甘草水
E、硼酸溶液
答案:C
解析:化療患者如合并真菌感染,用3%蘇打水漱口,并用制霉菌素10萬U/ml
含漱。
32.腰椎間盤突出癥患者術后護理正確的是
A、持續(xù)臥床3天
B、術后平臥6小時,不能翻身
C、術后應進行腰肌等長收縮鍛煉
D、引流管一般于術后12小時內拔除
E、術后應用3人搬運法將患者移至病床
答案:E
解析:術后搬運應注意保持患者身體軸線平直,應選用3人搬運法;術后應平臥
24小時不翻身,以壓迫傷口利于止血;持續(xù)臥床1?3周,1周后開始進行腰肌
和臀肌等長收縮鍛煉。
33.關于骨盆直腸間隙膿腫的敘述正確的是
A、肛周紅腫熱痛明顯
B、屬于慢性化膿性感染
C、全身感染中毒癥狀明顯
D、病變發(fā)展可形成低位肛瘦
E、是最常見直腸肛管周圍膿腫
答案:C
解析:骨盆直腸間隙膿腫屬于急性化膿性感染,全身感染癥狀更為明顯。局部表
現(xiàn)為直腸墜脹感和里急后重。因位置深在,無肛周紅腫熱痛,病變發(fā)展可形成高
位肛瘦。最常見直腸肛管周圍膿腫是肛門周圍膿腫。
34.對于口腔、牙齦出血患者,為防止口臭應選擇的漱口液為
A、0.1%醋酸
B、2%?4%碳酸氫鈉
C、0.9%生理鹽水
D、0.02%吠喃西林
E、1%過氧化氫
答案:E
解析:過氧化氫水溶液俗稱雙氧水,適用于醫(yī)用傷口消毒及環(huán)境消毒和食品消毒。
患者口腔、牙齦出血,使用1%過氧化氫漱口液可以消毒口腔傷口,防止口臭。
35.應緊急進行手術的腎損傷是
A、明顯血尿
B、嚴重休克不能糾正
C、尿外滲
D、合并肋骨骨折
E、高熱
答案:B
36.下肢牽引時抬高床尾的主要目的是
A、設置對抗力量
B、減輕患肢疼痛
C、使患者感到舒適
D、便于觀察肢端情況
E、促進患肢血液循環(huán)
答案:A
解析:下肢葷引時抬高床尾可以設置對抗牽引力,保證牽引的效果。
37.領導生命周期理論認為,最有效的領導風格應隨著()的變化而變化
A、領導者的成熟度
B、領導者的領導能力
C、員工的成熟度
D、員工的工作成熟度
E、員工的心理成熟度
答案:C
解析:領導生命周期理論是一個重視下屬的權變理論,依據下屬的成熟度,選擇
正確的領導風格。
38.急性骨髓炎病人進行局部灌洗引流期間的護理措施最重要的是
A、鼓勵病人早期活動
B、保持引流通暢
C、觀察局部狀況
D、注意體溫變化
E、患肢制動
答案:B
解析:局部灌洗時,應保持引流通暢,防止阻塞和扭曲最為關鍵。
39.骨密度呈肥皂泡樣改變的骨腫瘤是
A、骨軟骨瘤
B、骨巨細胞瘤
C、骨肉瘤
D、尤文肉瘤
E、纖維肉瘤
答案:B
解析:骨巨細胞瘤患者骨密度呈肥皂泡樣改變。
40.哪項不是血管相關性感染的臨床診斷
A、靜脈穿刺部位有膿液排出
B、有蜂窩織炎的表現(xiàn)
C、疼痛性彌散性紅斑
D、發(fā)熱>38℃
E、局部無壓痛
答案:E
解析:血管相關性感染臨床診斷符合下述三條之一即可診斷。(1)靜脈穿刺部
位有膿液排出,或有彌散性紅斑(蜂窩織炎的表現(xiàn))。(2)沿導管的皮下走行
部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素所致。(3)經血管介入性操作,發(fā)
熱>38℃,局部有壓痛,無其他原因可解釋。
41.患者女,65歲。因重癥肺炎收至ICU病房,呼吸機輔助呼吸。因需長期靜脈
輸液,采用靜脈留置套管針。預防ICU醫(yī)院感染的原則是
A、合理使用抗生素
B、合理設計病室環(huán)境
C、加強工作人員責任心
D、制定防止感染的管理制度
E、盡量減少介入性血流動力學監(jiān)護的使用頻率
答案:E
解析:為了做好ICU醫(yī)院感染的預防工作,除從設計和設備上給予關注外,必須
制定一系列防止感染的管理制度。此外,還應強調從業(yè)人員素質的提高,有高度
責任心者才能做好ICU的工作,從而降低ICU病人醫(yī)院感染的發(fā)生率。預防ICU
醫(yī)院感染的原則應是提倡非侵入性監(jiān)護方法,盡量減少侵入性血流動力學監(jiān)護的
使用頻率。對病人施行必要的保護性醫(yī)療措施,提高病人機體的抵抗力。
42.男性,36歲,搬運工人,診斷為腹股溝斜疝,疝修補術后,恢復工作的時間
是
A、術后至少2周
B、術后至少4周
C、術后至少2個月
D、術后至少3個月
E、術后至少6個月
答案:D
43.一般患者入病區(qū)后的初步護理,應首先
A、測量生命體征
B、扶助上床休息,護士自我介紹
C、介紹住院規(guī)章制度
D、填寫住院病歷有關欄目
E、通知醫(yī)生,協(xié)助體檢
答案:B
44.三合診檢查的三個途徑是指
A、超聲、陰道鏡、腹部
B、腹部、陰道、直腸
C、B超、陰道、腹部
D、直腸、腹部、陰道鏡
E、B超、陰道鏡、直腸
答案:B
解析:三合診是經直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查。即一手示指在陰道內,中指在直
腸內,另一手在腹部配合。
45.以下不屬于人類行為特征的是
A、目的性
B、計劃性
C、可塑性
D、差異性
E、特異性
答案:E
解析:人類行為的主要特征是目的性(即計劃性)、可塑性、差異性。
46.不屬于領導非權力性影響力的是
Av知識因素
B、才能因素
C、決策因素
D、感情因素
E、品格因素
答案:C
解析:非權力性影響力是由領導者個人素質和現(xiàn)實行為形成的自然性影響力,構
成非權力性影響力的主要因素有品格因素、才能因素、知識因素、感情因素。
47.引起產褥感染最常見的病原菌是
A、產氣莢膜桿菌
B、大腸桿菌
C、厭氧菌
D、金黃色葡萄球菌
E、陰道桿菌
答案:C
解析:引起產褥感染的病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌、衣原體及支原體等,以
厭氧菌為主。
48.進行交談時,當發(fā)現(xiàn)對方不正確的言行或存在的問題時,應該
A、嚴厲地指出對方的錯誤之處
B、為避免沖突,應對對方不正確的言行或存在的問題不予糾正
C、為保持關系,隨聲附和對方
D、應先肯定對方值得肯定的一面,然后以建議的方式指出問題的所在
E、中斷交談,不再理對方
答案:D
解析:人際傳播是建立人際關系的基礎,在交談中,當發(fā)現(xiàn)對方不正確的言行或
存在的問題時,應先肯定對方值得肯定的一面,然后以建議的方式指出問題的所
在,使對方保持心理上的平衡,易于接受批評和建議。
49.尿道損傷,尿外滲的嚴重后果
A、疼痛
B、腫脹
C、潰爛
D、尿瘦
E、蜂窩織炎
答案:E
解析:尿道損傷后,用力排尿可致尿外滲,并發(fā)感染可出現(xiàn)蜂窩織炎。
50.硬腦膜外血腫,最常見的出血來源是
A、板障靜脈破裂
B、挫裂傷的組織血管破裂
C、腦膜中動脈破裂
D、靜脈竇出血
E、腦實質血管出血
答案:C
解析:硬腦膜外血腫常因撅側顱骨骨折致腦膜中動脈破裂所引起。
51.屬于非常規(guī)決策特點的是
A、涉及面廣
B、偶然性小
C、不定因素少
D、有先例可循
E、經常出現(xiàn)的決策
答案:A
解析:非常規(guī)決策的特點是涉及面廣,偶然性大,不定因素多,無先例可循,無
既定程序可依。
52.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是
Ax黃疸
B、食欲下降
G乏力消瘦
D、消化不良
E、上腹痛及上腹飽脹不適
答案:E
解析:上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。腫瘤常致胰管或膽管梗阻,
盡管尚未引起黃疸,但膽汁排泄不暢,膽道內壓力升高,膽管及膽囊均有不同程
度的擴張,病人可覺腹部不適及隱痛??忌鷱土曋羞€需關注胰腺癌的護理措施等
內谷。
53.不屬于“知信行模式”構成要素的是
A、知識
B、信念
C\態(tài)度
D、需要
E、行為
答案:D
解析:知信行模式是改變人類健康相關行為的模式之一,它將人類行為的改變分
為獲取知識、產生信念及形成行為三個連續(xù)過程,可用下式表示:知識一信念-
一行為“知”為知識、學習,“信”為信念、態(tài)度,“行”為行為、行動。根據
知信行模式:知識是基礎,信念是動力,行為的產生和改變是目標。人們通過學
習,獲得相關的健康知識和技能,逐步形成健康的信念和態(tài)度,從而促成健康行
為的產生。
54.規(guī)劃是指
A、時間一般在5年以上,由中層管理者制訂
B、時間一般在5年以上,由高層管理者制訂
C、時間一般在10年以上,由高層管理者制訂
D、時間一般在1?5年,由中層管理者制訂
E、時間一般在1?5年,由高層管理者制訂
答案:B
解析:長期計劃即規(guī)劃,指時間一般在5年以上,由高層管理者制訂的計劃。
55.判斷甲狀腺功能亢進治療效果的重要標志是
A、情緒變化
B、食欲變化
C、體重變化
D、甲狀腺大小變化
E、脈率及脈壓變化
答案:E
解析:基礎代謝率是評定甲狀腺功能亢進程度的主要指標,基礎代謝率%=(脈
率+脈壓)正常值為±10%,根據升高的程度來判斷甲狀腺功能亢進的程
度,因此患者的脈率與脈壓變化是判斷甲狀腺功能亢進治療效果的主要指標。
56.醫(yī)院感染管理工作的基礎是
A、抗生素使用監(jiān)測
B、消毒滅菌制度監(jiān)測
C、隔離制度監(jiān)測
D、醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測
E、全面綜合性監(jiān)測
答案:E
解析:全面綜合性監(jiān)測是從多方面對醫(yī)院所有住院患者和工作人員的醫(yī)院感染及
其有關影響因素進行監(jiān)測,為制訂計劃和措施提供依據,是醫(yī)院感染管理工作的
基礎。
57.男性,35歲,顱腦損傷后出現(xiàn)呼吸深快。此患者最可能出現(xiàn)
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、混合型酸堿失衡
答案:D
解析:該患者因顱腦損傷后出現(xiàn)呼吸深快,極易導致體內二氧化碳排出過多,出
現(xiàn)呼吸性堿中毒。
58.某護士洗手時,涂擦皂液后,進行了如下的揉擦,請問她漏洗了哪個部位
A、手掌
B、指尖
C、指間
D、拇指
F、手背
答案:D
解析:由圖可見,小張漏掉的是:將拇指于握拳狀的手掌中揉擦。
59.術后并發(fā)甲狀腺危象的主要原因是
A、術后未服碘劑
B、術中出血過多
C、甲狀腺切除過少
D、術前準備不充分
E、精神過度緊張
答案:D
解析:術后并發(fā)甲狀腺危象的主要原因是術前準備不充分。
60.關于Beck三聯(lián)征,描述正確的是
A、靜脈壓升高,>15cmH20;脈搏洪大,心音清晰;動脈壓降低
B、靜脈壓降低,<15cmH20;脈搏微弱,心音遙遠;動脈壓降低
C、靜脈壓升高,>15cmH20;脈搏微弱,心音遙遠;動脈壓降低
D、靜脈壓升高,>15cmH20;脈搏洪大,心音清晰;動脈壓升高
Ex靜脈壓減低,<15cmH20;脈搏微弱,心音遙遠;動脈壓升高
答案:C
解析:因為Beck三聯(lián)征是指靜脈壓升高,>15cmH20;脈搏微弱,心音遙遠;動
脈壓降低,甚至難以測出。
61.使用磺胺類藥物時,病人出現(xiàn)紫藏是
A、腎臟毒性反應
B、對血液系統(tǒng)的毒性
C、對肝臟的毒性
D、二重感染
E、過敏反應
答案:B
62.當前如收到從武漢發(fā)過來的快遞后,哪種做法是不建議的?
A、極大可能帶有病毒,直接拒收
B、使用75%的酒精擦拭外包裝進行消毒
C、接觸過快遞后要及時洗手
D、將收到的快遞放置通風處靜置一段時間
答案:A
解析:病毒離開人體單獨存活的時間很短,武漢|的快遞發(fā)過來到了你手中,病
毒已經無法存活,可以正常收快遞。如果實在不放心,病毒怕酒精,可以使用7
5%的酒精擦拭外包裝進行消毒。
63.入院第4天,患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛。查:腹肌緊張,明顯壓痛、反跳痛。
考慮最可能的原因是
A、腸出血
B、急性闌尾炎
C、腸痙攣
D、脾臟破裂
E、腸穿孔
答案:E
解析:突然劇烈腹痛,查體出現(xiàn)急性腹膜炎體征:腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛,
最可能是胃腸穿孔。
64.讓不同年齡階段、個性、特長的護理人員充分發(fā)揮個人潛能,體現(xiàn)了護理人
員編設原則中的
A、滿足病人需要原則
B、以人為本原則
C、合理結構原則
D、優(yōu)化組合原則
E、經濟效能原則
答案:D
解析:優(yōu)化組合原則指對護理人員進行優(yōu)化、合理組合,使不同年齡階段、個性、
特長的護理人員充分發(fā)揮個人潛能,做到各盡所長、優(yōu)勢互補。
65.腹部非胃腸道手術術前常規(guī)禁飲時間不得少于
A、4?6小時
B、7?9小時
C、10?12小時
D、12?14小時
E、14?16小時
答案:A
66.被后人稱為“管理過程之父”的是
A、法約爾
B、泰勒
C、韋伯
D、梅奧
E、盧因
答案:A
解析:法國人法約爾對組織管理進行了系統(tǒng)的、獨創(chuàng)的研究,1925年出版了《工
業(yè)管理與一般管理》一書,后人把他稱為“管理過程之父”。法約爾提出,管理
活動包含五種職能:計劃、組織、指揮、協(xié)調、控制。
67.目標人群失訪超過多少,即可造成偏倚
A、3%
B、5%
C、10%
D、13%
E、15%
答案:C
解析:目標人群失訪超過10%,即可造成偏倚
68.患者男性,30歲?;颊咔宄炕騽谧骱蠼洺3霈F(xiàn)冷汗、心慌、頭暈、四肢發(fā)涼、
饑餓無力、手足震顫等表現(xiàn),一般進食后能迅速緩解??崭寡菧y定<2.12mmol
/L,最可能的原因是
A、糖尿病
B、心功能不全
C、胰島素瘤
D、腎上腺皮質功能不全
E、庫欣綜合征
答案:C
解析:選項A、B、D、E患者空腹血糖測定應>2.12mmol/L,故可排除;另外,患
者的臨床表現(xiàn)符合低血糖發(fā)作癥狀,根據進食后癥狀能迅速緩解,空腹血糖低于
2.12mmol/L,符合WhiplIe三聯(lián)征。
69.頸椎病用枕頜吊帶牽引的重量是
Av1?2kg
B、2?3kg
C、2?6kg
D、6?8kg
Ex8?10kg
答案:C
解析:頸椎病用枕頜吊帶牽引的重量是2?6kg。
70.患者,男性,50歲,外傷1周后發(fā)生破傷風入院,目前該病人治療的中心環(huán)
節(jié)是
A、擴容
B、抗炎
C、鎮(zhèn)靜解痙
D、中和血內游離毒素
E、處理傷口
答案:C
解析:控制和解除痙攣是破傷風治療的中心環(huán)節(jié)。應讓病人住隔離病房,避免聲、
光等刺激;根據病情交替使用鎮(zhèn)靜和解痙藥物。
71.污染傷口是指
A、傷口被銳器刺、割傷
B、傷口有致病菌,已發(fā)生感染
C、傷口有較多分泌物
D、傷口內有致病菌存在,但未發(fā)生感染
E、傷后時間較長
答案:D
72.某社區(qū)醫(yī)院口腔科準備在9月20日“全國愛牙日”這天進行一次關于正確刷牙
方法的普及活動,以使所在社區(qū)居民了解并掌握科學刷牙方法,養(yǎng)成良好的刷牙
習慣。在下面所列舉的傳播方式中,最適合此次活動的傳播方式是
A、召開座談
B、小組討論
C、放播電影
D、出版報刊、雜志
E、印發(fā)傳單
答案:E
解析:健康傳播者應因人、因地、因時地選擇傳播方式,以保證傳播的效果。在
所列舉的5個答案中,考慮此次健康傳播活動的受傳者為社區(qū)所有居民,綜合經
濟性、針對性、速度快和準確性的原則,應該選擇的傳播方式為E。
73.檢查者雙手按壓病人兩側骼嶗,如骨盆傷處出現(xiàn)疼痛為
A、”4”字征陽性
B、托馬斯征陽性
C、骨盆分離試驗陽性
D、骨盆擠壓試驗陽性
E、脊柱過伸試驗陽性
答案:D
74.護患關系的基本內容包括技術關系和非技術關系,非技術關系是關于護患交
往中()
A、在生理、心理、社會方面的關系
B、在社會、經濟、支持系統(tǒng)方面的關系
C、在心理、社會、道德方面的關系
D、在心理、社會、服務態(tài)度方面的關系
E、在社會、倫理、心理方面的關系
答案:E
75.手法檢查肋骨骨折的可靠措施是
A、有直接和間接壓痛
B、局部腫脹
C、局部痛覺過敏
D、局部皮下氣腫
E、局部瘀斑或皮下出血
答案:A
解析:肋骨骨折患者受傷的胸壁有壓痛、腫脹,有時可觸及骨折斷端及骨摩擦感,
按壓骨折遠端時,疼痛會傳導到骨折斷端。其他選項均不是肋骨骨折的特征性改
變,可排除。故選A。
76.預防腸絳蟲病的緊急措施是
A、根治患者
B、注意個人的飲食衛(wèi)生
C、疫苗接種
D、預防服藥
E、加強家畜的糞便管理
答案:B
解析:預防腸絳蟲病的緊急措施是注意個人的飲食衛(wèi)生,改掉吃生肉的習慣,廚
房餐具應生熟分開。
77.門靜脈高壓癥的護理診斷最重要的是
A、焦慮與恐懼
B、營養(yǎng)失調
C、潛在并發(fā)癥出血
D、知識缺乏
E、術后并發(fā)癥感染
答案:C
解析:肝硬化門脈高壓癥患者的最常見并發(fā)癥為食管胃底靜脈曲張破裂出血。
78.房室傳導阻滯的發(fā)生原理是
A、竇性心律失常
B、被動性異位心律失常
C、主動性異位心律失常
D、生理性沖動傳導異常
E、病理性沖動傳導異常
答案:E
解析:本題考查了心律失常的分型。按照心律失常發(fā)生的原理,心律失??煞譃?/p>
沖動形成異常和沖動傳導異常兩大類,房室傳導阻滯的發(fā)生原理是病理性沖動傳
導異常。
79.使用抗生素治療敗血癥時,下列做法正確的是
A、體溫正常后1?3天方可停藥
B、體溫正常后7天即可停藥
C、體溫正常后7?10天再停藥
D、體溫正常后4周停藥
E、體溫正常后8周方可停藥
答案:C
解析:抗生素治療應劑量足夠,療程夠長,取得穩(wěn)定的療效后,方可停用,不可
隨便減量或停藥。敗血癥應病情好轉,體溫正常7?10天再停藥。
80.抗菌藥物聯(lián)合應用的指征,錯誤的是
A、兩重或兩重以上病原菌感染
B、減少毒性反應
C、單一藥物難以控制的嚴重感染
D、病因明確的嚴重感染
E、長期應用抗菌藥物治療,病原菌有產生耐藥可能
答案:D
解析:它具有以下指征:(1.單一藥物難以控制的嚴重感染(如敗血病、細菌性
心內膜炎等)或混合感染和難治性感染(如腹腔臟器穿孔、復雜創(chuàng)傷感染、吸入
性肺炎等)。(2.病因未明的嚴重感染。(3.為了減少各抗菌藥物單一使用時的
毒性反應。(4.需較長期應用抗菌藥物治療,病原菌有產生耐藥可能(如結核、
慢性尿路感染、慢性骨髓炎等)者。(5.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧
菌混合感染,兩重或兩重以上病原菌感染。
81.輸尿管結石的主要癥狀為
A、無痛性全血尿
B、腎絞痛加鏡下血尿
C、尿痛、尿頻
D、排尿困難
Ex尿失禁
答案:B
解析:輸尿管結石可引起輸尿管梗阻,其主要癥狀為腎絞痛加鏡下血尿。
82.以下屬于醫(yī)院感染的是
A、患者皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植,但尚未有炎癥表現(xiàn)
B、新生兒在院內經產道感染鏈球菌
C、新生兒在院內經胎盤感染單純皰疹
D、新生兒在分娩過程中誤吸未被污染的羊水形成肺炎
E、術后三日內患者體溫升高,三日后恢復正常
答案:B
解析:根據醫(yī)院感染和非醫(yī)院感染的診斷標準:皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定
植而無炎癥表現(xiàn);新生兒經胎盤獲得(出生后48小時內發(fā)?。┑母腥?,如單純
皰疹、弓形蟲病、水痘、誤吸羊水等;由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎
癥表現(xiàn),如術后吸收熱等,均不屬于醫(yī)院感染。而新生兒經母體產道時獲得的感
染屬于醫(yī)院感染。
83.男性,20歲,近半年來出現(xiàn)食欲缺乏、消瘦、盜汗,髓關節(jié)疼痛、發(fā)僵,并
逐漸發(fā)生跛行,”4“字試驗和托馬斯試驗均為陽性,浮鶻試驗和拾物試驗均為陰
性,結核菌素試驗陽性。該患者可能患有
A、頸椎結核
B、胸椎結核
C、腰椎結核
D、靛關節(jié)結核
E、膝關節(jié)結核
答案:D
解析:根據臨床表現(xiàn)考慮為結核,”4“字試驗和托馬斯試驗均為陽性考慮為髓關
節(jié)結核。
84.心搏驟停病人首選的復蘇藥物是
A\阿托品
B、碳酸氫鈉
C、利多卡因
D、腎上腺素
E、異丙腎上腺素
答案:D
解析:腎上腺素是心臟復蘇的首選藥,能增強心傳導系統(tǒng)的自律性和心臟收縮力,
提高血壓,并能使心室纖顫由細顫轉為粗顫,使除顫器效果更好。
85.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時,下列處理哪項是錯誤的
A、應用抗生素
B、禁腰穿
C、禁摸鼻涕
D、沖洗消毒后用棉球堵塞
E、床頭抬高15°?20。
答案:D
解析:顱底骨折致腦脊液漏禁止封堵,以防顱內感染。
86.小兒臨床用藥最基本的計算方法是
A、按體重計算
B、按體表面積計算
C、按身高計算
D、按年齡計算
E、按成人劑量計算
答案:A
解析:小兒用藥劑量較成人更應計算準確,按體重計算是最基本的計算方法,多
數(shù)藥物都給出了每千克體重、每日或每次的需要量,按體重計算總量方便易行,
故在臨床廣泛應用。選項B是近年來推薦的藥物劑量計算方法,但此法需先計算
出體表面積,計算過程相對復雜,不適合唬床應用。選項C無法根據身高計算藥
物劑量,故不正確。選項D、E的精確度不夠,故可排除。
87.下列關于腫瘤化療的敘述錯誤的是
Ax可大劑量沖擊療法
B、可中劑量短程療法
C、可小劑量維持療法
D、多療程治療
E、避免聯(lián)合用藥
答案:E
解析:目前化療特別強調聯(lián)合用藥方案,目的是減少藥物毒性、提高療效。
88.肛門坐浴治療的水溫要求是
A、39?41℃
B、37?39℃
G41?43℃
D、35?37℃
E、43?46℃
答案:E
解析:根據臨床經驗,肛門坐浴時水溫不可過高,以防局部燙傷,但是水溫過低,
又達不到促進局部血液循環(huán)的作用。選項A、B、C、D溫度均過低,達不到效果。
故選Eo
89.患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項不正確
A、痰杯、便盆浸泡于消毒液中
B、撤下被服送洗
C、立即鋪好暫空床
D、床墊、棉胎置于日光下曝曬6小時
E、病床單元用消毒液擦拭
答案:C
90.破傷風患者采用人工冬眠,主要目的是
A、控制炎癥擴散
B、防止合并癥發(fā)生
C、便于護理
D、降低體溫
E、減少抽搐
答案:E
91.外科沖洗手消毒方法描述正確的是
A、沖洗雙手、指尖到上臂上1/3處
B、沖洗雙手、指尖到上臂中1/3處
C、沖洗雙手、指尖到上臂中、上1/3處
D、沖洗雙手、指尖到上臂中、下1/3處
E、沖洗雙手、指尖到上臂下1/3處
答案:E
解析:沖洗手消毒方法:取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂
下1/3,并認真揉搓2?6分鐘,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾
徹底擦干。
92.膽管癌最主要的表現(xiàn)是
A、腹痛
B、梗阻性黃疸
C、消瘦
D、貧血
E、肝大
答案:B
解析:膽管癌主要表現(xiàn)為進行性加重的梗阻性黃疸,少數(shù)患者黃疸可有波動。
93.以下哪項不符合護理道德的尊重原則。
A、對將實施的護理措施應履行告知義務,尊重患者的選擇權利
B、護士提供正確、適量、適度的信息幫助患者做出選擇
C、如患者的選擇與護士的期望不同時應完全尊重患者的意愿
D、當患者的選擇與社會利益發(fā)生沖突時,護士應協(xié)助患者進行調整
E、如遇昏迷患者,應尊重其親屬或監(jiān)護人的知情同意和選擇權
答案:C
94.對于開放性肺結核患者隔離措施正確的是
A、接觸患者前后可以不洗手
B、囑患者咳嗽或打噴嚏時,以衛(wèi)生紙掩住口鼻
C、接觸傳染期患者,可以不戴口罩
D、患者的痰液收集在廣口瓶中,然后倒入污物桶
E、探視者可以近距離與患者交談
答案:B
解析:對于開放性肺結核患者,接觸患者前后要洗手,防止接觸傳染,故A錯;
接觸傳染期患者要戴口罩,防止呼吸道傳染,故C錯;痰液要進行消毒處理,才
可以倒入污物桶,故D錯;探視者要與患者保持適當距離,防止呼吸道傳染,故
E錯。
95.根據國際標準,病區(qū)的聲音強度宜控制在多少分貝
A、15?20
B、25?30
C、30?35
D、40?45
E、35?40
答案:E
解析:病區(qū)的聲音強度宜控制在35?40分貝。
96.引起醫(yī)院感染的病原微生物主要是
A、自然界的微生物
B、空氣中的微生物
C、環(huán)境中的微生物
D、人體的致病菌
E、人體的條件致病菌
答案:E
解析:醫(yī)院感染的病原體現(xiàn)狀,可歸納為以下幾個特點:①大部分為人體正常菌
群的轉移菌或條件致病菌,對某些環(huán)境有特殊的適應性。②常為多重耐藥菌株,
有較強和較廣的耐藥性。③常侵犯免疫功能低下的宿主。
97.下列屬于行為改造型激勵理論的是
A、需要層次理論
B、期望理論
C、雙因素理論
D、強化理論
E、公平理論
答案:D
98.為了減少呼吸道分泌物,吸入性麻醉前應給病人使用
A、地西泮
B、嗎啡
C、哌替咤
D、阿托品
E、革巴比妥鈉
答案:D
99.皮牽引的特點是
A、操作復雜
B、對肢體損傷小
C、可承受牽引重量較大
D、患者承受較大痛苦
E、牽引時間可以較長
答案:B
解析:皮牽引借助膠布貼于傷肢皮膚上,或用泡沫塑料布包壓于皮膚上,利用肌
肉在骨骼上的附著點,牽引力傳到骨骼,故又稱間接牽引。這種牽引對肢體損傷
小,操作簡單,患者痛苦較少,但是可承受牽引重量小,并且牽引時間不可過長。
100.腰椎間盤突出癥的最常見癥狀是
A、腰椎側突
B、腰痛
C、下肢觸覺減退
D、馬尾神經受壓
E、坐骨神經痛
答案:B
101.《新世紀中國護士倫理準則》頒布的時間是()
A、1985年
B、2000年
G2002年
D、2008年
Ex2012年
答案:B
102.抗休克治療時對改善腎缺血有利的藥物是
A、去甲腎上腺素
B、腎上腺素
C、多巴胺
D、麻黃素
E、去氧腎上腺素(新福林)
答案:C
解析:上述藥物均為血管收縮藥物,其中,多巴胺是最常用的血管收縮劑,可興
奮a、Bi和多巴胺受體,增強心肌收縮力,增加心排出量,擴張腎和胃腸道血
管,從而有利于改善腎缺血。
103.管理的基本特征指的是
A、時間的管理
B、管理的廣泛性
C、管理的綜合性
D、管理的藝術性
E、社會的管理
答案:D
解析:管理的基本特征:#1.管理的二重性#(1)管理的自然屬性:管理具有普
遍性和共性,即任何組織的管理活動或生產活動,都要經過計劃、組織、領導和
控制等管理過程,這在任何時期、任何國家、任何階段都是相同的。#(2)管理
的社會屬性:管理具有其特殊性和個性,即管理總是在一定的生產關系下進行的,
不同社會制度、不同歷史階段和不同社會文化,都會使管理出現(xiàn)一定的差別,這
就是管理的社會屬性。#2.管理的科學性與藝術性管理是由一系列概念、原理、
原則和方法構成的知識體系,反映了管理活動的科學性。藝術性就是強調管理的
實踐性,沒有實踐,也就無所謂藝術。#3.管理的普遍性與目的性管理普遍存在
于各種活動之中,這就決定了管理的普遍性。管理是人類一項有意識、有目的的
協(xié)作活動,是為實現(xiàn)組織既定的目標而進行的,這就是管理的目的性。
104.成人雙下肢燒傷的面積為
A、40%
B、46%
C、45%
D、50%
E、60%
答案:B
解析:雙下肢(包括臀部)的面積為46%。
105.急性顱內壓增高病人每日液體的入量不宜超出
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、2500ml
Ex3000ml
答案:C
解析:急性顱內壓增高病人每日液體的入量不宜超過2000mlo
106.護士在注射前告訴患者所用藥物的名稱和用途,屬于尊重患者的什么權利
A、選擇權
B、知情權
C、隱私權
D、治療權
E、生命權
答案:B
解析:患者知情同意的方式一般有兩種:書面告知、口頭告知。護士在注射前告
知患者相關信息,屬于口頭的知情同意方式。
107.全麻術后預防病人發(fā)生誤吸的有效措施是
A、用止吐藥
B、用阿托品
C、留置鼻飼管
D、繼續(xù)禁食、禁水
E、麻醉清醒前去枕平臥,頭偏向一側
答案:E
解析:全麻清醒前給病人取去枕平臥位,可有效預防嘔吐誤吸。
108,長骨骨折中最為多見的是
A、棱骨干骨折
B、股骨干骨折
C、肱骨干骨折
D、尺骨干骨折
E、脛腓骨骨干骨折
答案:E
解析:股骨干骨折、尺樓骨骨干骨折分別占所有類型骨折的6%,脛腓骨骨干骨
折以青壯年和兒童多見,是長骨骨折中最為多見的一種。
109.通過改善毛細血管通透性降低顱內壓的治療方法是
A、脫水治療
B、過度換氣
C、激素治療
D、冬眠低溫治療
E、腦室穿刺外引流術
答案:C
解析:本題考查顱內壓增高的治療要點。脫水治療是使用脫水藥物以減少腦組織
中的水分,從而縮小腦體積,同時限制水鈉輸入量,降低顱內壓。激素治療是通
過改善毛細血管通透性,防治腦水腫。冬眠低溫治療可以降低腦的代謝及腦組織
耗氧量,減少腦水腫的發(fā)生和發(fā)展,從而降低顱內壓。輔助過度換氣的目的是使
體內C0?排出,增加血氧分壓,減少腦血流量,使顱內壓相應下降。腦室穿刺外
引流術是通過減少腦脊液量降低顱內壓。5?
110.在堿性尿液中形成的結石是
Av尿酸結石
B、草酸結石
C、磷酸鹽結石
D、胱氨酸結石
E、黃瞟吟結石
答案:C
解析:在堿性尿液中形成的結石是磷酸鹽結石。
111.血栓閉塞性脈管炎,壞疽期的典型體位為
A、間歇性跛行
B、靜息痛,喜平臥
C、屈膝抱足,徹夜難眠
D、靜息痛,喜運動
E、屈膝抱腹,徹夜難眠
答案:C
解析:血栓閉塞性脈管炎患者的壞疽期患肢處于重度缺血缺氧狀態(tài),壞死局部激
惹鄰近感覺神經,患者出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,常呈屈膝抱足位,企圖借輕微的靜
脈充血來增加缺血肢體的供氧量。選項A是局部缺血期的表現(xiàn),可排除;靜息痛
為營養(yǎng)障礙期表現(xiàn),故B、D不對,而屈膝抱腹為急腹癥緩解腹痛的體位,可排
除,因此答案為C。
112.通風的目的與哪項無關
A、調節(jié)室內溫濕度
B、降低微生物密度
C、避免噪音的刺激
D、使患者心情舒暢
E、增加室內空氣中含氧量
答案:C
解析:通風的目的與避免噪音的刺激無關。
113.小組討論是指在一位主持人的帶領下,一小組人圍繞某個主題進行座談討論。
下面對確保小組討論效果的描述不正確的是
A、選擇適當?shù)闹鞒秩?/p>
B、做好充分準備工作
C、掌握小組討論的技巧
D、安排好小組人員座位排列
E、現(xiàn)場提出討論主題
答案:E
解析:為確保小組討論效果,討論前應明確討論主題,首先擬定討論提綱。
114.急性腎衰竭少尿期3天內病人的飲食要求為
A、高脂、高糖、高蛋白
B、高蛋白、高糖、多維生素
C、低蛋白、高脂、低維生素
D、低蛋白、低糖、多維生素
E、無蛋白、高糖、多維生素
答案:E
解析:少尿期初期禁食蛋白3天,熱量供應以糖為主。3?4天以后采用低蛋白、
高糖、多種維生素飲食。
115.對健康教育計劃中總體目標組成的描述,錯誤的是
A、Who:對象
B、What:實現(xiàn)什么變化
C、When:實現(xiàn)變化的期限
D、How:如何實現(xiàn)變化
E、Howtomeasure:測量的方法
答案:D
116.男性,35歲。自二樓跌下,臀部著地,無意識喪失,背痛,一刻鐘內到達
醫(yī)院。拍片發(fā)現(xiàn)胸1椎體壓縮性骨折,無脫位,兩下肢神經功能基本正常。觀察
中出現(xiàn)癱瘓,漸加重,最大可能是
A、脊髓休克
B、脊髓損傷
C、脊髓斷裂
D、硬膜外出血,脊髓受壓
E、脊髓震蕩
答案:D
解析:該病人為胸椎壓縮性骨折,無脫位,因此不可能合并脊髓損傷,但病人出
現(xiàn)了癱瘓癥狀,最大可能性是由于硬膜外出血導致的脊髓受壓。
117.由學者萊金提出的時間管理方法是
A、四象限時間管理法
B、區(qū)域管理法
C、ABC時間管理法
D、PATC管理法
E、PBL管理法膜,是一種非特異的保護膜。
答案:C
解析:由美國管理學家萊金(Lakein)提出,他建議為了提高時間的利用率,每
個人都需要確定今后5年、今后半年及現(xiàn)階段要達到的目標。人們應該將其各階
段目標分為ABC三個等級,A級為最重要且必須完成的目標,B級為較重要很想
完成的目標。C級為不太重要可以暫時擱置的目標。
118.換藥操作下列哪項是錯誤的
A、用手揭去外層敷料和內層敷料
B、用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚2次
C、用鹽水棉球輕輕拭去傷口內膿液或分泌物
D、敷貼藥物紗布
E、蓋上滅菌干紗布,固定
答案:A
解析:用手揭去外層敷料,內層敷料要用無菌鏡子揭去。
119.患者,男性,70歲,因前列腺增生造成排尿困難,尿潴留,已15小時未排
尿。目前正確的護理措施是
A、讓病人坐起排尿
B、讓病人聽流水聲
C、用溫水沖洗會陰部
D、熱敷下腹部
E、行導尿術
答案:E
解析:由于病人尿潴留已15小時,目前最主要的護理措施就是立刻解除尿潴留,
對于前列腺增生誘導排尿的效果不是很好,最有效的措施就是行導尿術。
120.首先提出“以人為本“的管理思想的是
Av泰勒
B、梅奧
C、法約爾
D、霍桑
E、韋伯
答案:B
解析:梅奧首先提出了“以人為本”的管理理念,梅奧進行的試驗叫霍桑試驗。
121.使用鏈霉素時,病人出現(xiàn)尿蛋白(++),是
A、腎臟毒性反應
B、對血液系統(tǒng)的毒性
C、對肝臟的毒性
D、二重感染
E、過敏反應
答案:A
122.腎移植病人術后36小時,出現(xiàn)少尿,血肌好持續(xù)升高,并伴高熱、寒戰(zhàn),
提示病人出現(xiàn)
A、感染
B、超急排異
C、加速性排異
D、急性排異
E、慢性排異
答案:B
解析:加速排斥反應常發(fā)生在移植后2?5天,發(fā)生越早,程度越重。臨床表現(xiàn)
為全身癥狀較重,常有高熱、畏寒、乏力、腹脹、尿量突然減少或幾天內發(fā)展為
無尿,肉眼血尿多見。伴移植腎腫脹壓痛,血肌好水平持續(xù)上升,血壓顯著升高,
C錯誤。急性排斥反應,一般發(fā)生于術后3個月內,臨床表現(xiàn)為腎腫脹壓痛、發(fā)
熱、乏力、尿量減少,體重增加及血壓升高。生化檢查中血肌酎及尿素氮水平升
高,內生肌酎清除率降低,尿蛋白和紅、白細胞增多。彩色多普勒超聲檢查可發(fā)
現(xiàn)腎腫大,血管阻力增加;腎掃描發(fā)現(xiàn)腎血流量減少,D錯誤;慢性排斥反應,
發(fā)生于術后6?12個月,病情進展緩慢。表現(xiàn)為逐漸喪失腎功能伴高血壓及腎小
球病變所致的血尿和蛋白尿,E錯誤。超急性排斥反應,臨床表現(xiàn)為移植腎在血
液循環(huán)恢復后無尿,或開始排尿繼而無尿,在術中,移植腎在血液循環(huán)恢復后變
硬呈紅色,以后突然變軟呈紫色,腎動脈搏動良好而靜脈塌陷,通常發(fā)生在腎移
植術后48h內,故B正確。(本題主要需要掌握各類免疫排斥反應發(fā)生的時間,
臨床表現(xiàn)了解即可)
123.無術前預防性應用抗生素指征的手術是
Ax胃切除術
B、小腸切除術
C、膽囊切除術
D、膝軟骨摘除術
E、子宮切除術
答案:D
解析:術前預防性應用抗生素的指征是:污染手術,術后有發(fā)生感染高度可能者,
一旦發(fā)生感染將引起嚴重后果者,各種人造物修補、置換或留置手術。膝軟骨摘
除術屬于清潔無菌手術,無術前預防性應用抗生素的指征。
124.引起病毒性心肌炎最常見的致病菌是
A、輪狀病毒
B、HBV
C、皰疹病毒
D、HAV
E、柯薩奇病毒B
答案:E
解析:本題考查了病毒性心肌炎的病因。各種病毒都可以引起心肌炎,臨床上絕
大多數(shù)病毒性心肌炎由柯薩奇病毒A、B,ECHO病毒,脊髓灰質炎病毒,流感病
毒和艾滋病病毒等引起,尤其是柯薩奇病毒B。
125.患者教育應包括衛(wèi)生知識宣傳教育、心理衛(wèi)生教育和
A、合理用藥
B、健康相關行為
C、疾病預防
D、疾病防治
E、健康觀念
答案:B
126.危害健康行為是指
A、不利于自身健康的行為
B、不利于他人健康的行為
C、不利于自身和他人健康的行為
D、不利于社會健康的行為
E、不利于所在社區(qū)居民健康的行為
答案:C
127.當計劃為下屬提供了明確的工作目標及實現(xiàn)目標的最佳途徑,表明此計劃有
利于
A、減少工作中的失誤
B、明確工作目標
C、提高經濟效益
D、控制工作
E、人員的管理
答案:C
解析:計劃為下屬提供了明確的工作目標及實現(xiàn)目標的最佳途徑,提高了工作效
率和效益。
128.原發(fā)性肝癌淋巴轉移主要累及
A、肝門淋巴結
B、胰周淋巴結
C、腹膜后淋巴結
D、主動脈旁淋巴結
E、胃左淋巴結
答案:A
解析:原發(fā)性肝癌淋巴轉移主要累及肝門淋巴結,其次為胰周、腹膜后及主動脈
旁淋巴結。
129.患者,男性,65歲。慢性便秘多年,近半年來發(fā)現(xiàn)站立時陰囊部位出現(xiàn)腫
塊,呈梨形,平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大,囑病人咳嗽時指尖有沖擊感,
平臥回納腫塊后,手指壓迫內環(huán)處,站立咳嗽,腫塊不再出現(xiàn)。此病人診斷為
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、臍疝
E、切口疝
答案:A
解析:腹股溝斜疝病人平臥休息或用手將腫塊推送向腹腔回納而消失?;丶{后檢
查時,以手指通過陰囊皮膚伸入淺環(huán),可感淺環(huán)擴大、腹壁軟弱;此時囑病人咳
嗽,指尖有沖擊感。用手指緊壓腹股溝管深環(huán),讓病人起立并咳嗽,并不出現(xiàn)疝
塊;如果一旦移去手指,則可見疝塊突出。
130.急性出出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是
A、化膿性感染
B、休克
C、急性腎衰竭
D、急性呼吸窘迫綜合征
E、中毒性腦病
答案:B
解析:本題考查急性胰腺炎的并發(fā)癥。急性出血壞死性胰腺炎因腹腔大量滲出、
麻痹的腸腔內液體積聚、嘔吐及出血,使血容量銳減,最常見的并發(fā)癥為休克。
9?
131.關于十二指腸潰瘍,以下描述哪項是錯誤的
A、上腹痛多在飯后3?4小時發(fā)作
B、上腹痛進食后緩解
C、上腹壓痛多偏右
D、比胃潰瘍易發(fā)生癌變
E、發(fā)病年齡比胃潰瘍?yōu)槟贻p
答案:D
解析:少數(shù)胃潰瘍會發(fā)生癌變,而十二指腸潰瘍極少見。
132.腎炎性水腫易出現(xiàn)于
A、眼瞼、顏面
B、脛前、足踝
C、陰囊、會陰
D、胸腔、腹腔
E、背部、骰部
答案:A
解析:腎炎性水腫時,鈉、水潴留于細胞外液的各個部分,水腫常為全身性,而
以眼瞼、顏面等組織疏松處為著。
133.患者男性,31歲??崭够蛞归g上腹部燒灼感10年,2小時前進食后突感上
腹部劇烈刀割樣疼痛,很快遍及全腹,伴惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板
狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。該患
者應立即采取的最佳措施是
A、禁食、禁飲、持續(xù)胃腸減壓、洗胃
B、給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑
C、給予抗生素治療
D、急診手術
E、輸液
答案:D
解析:分析題干信息:①患者有胃十二指腸潰瘍病史;②于某一時間點突感明確
的刀割樣劇烈疼痛;③繼而出現(xiàn)彌漫性腹膜炎的癥狀,初步推知患者發(fā)生了潰瘍
急性穿孔。而對于年輕、潰瘍病史較短,癥狀和體征較輕的空腹穿孔病人,可采
用胃腸減壓、輸液及抗生素等保守治療,對于癥狀和體征較重的患者應立即行急
診手術治療,該患者癥狀和體征重,已不適宜非手術治療,必須急診手術。
134.一定要采用間歇性給藥方案,可將每次劑量溶于100ml液體內滴注0.5?1
小時,按q6h、q8hxq12h時間給藥的抗生素是
A、B-內酰胺類
B、氨基糖昔類
C、大環(huán)內酯類
D、n奎諾酮類
E、糖肽類
答案:A
解析:B-內酰胺類抗生素(時間依賴性藥物)靜脈滴注時,一定要采用間歇性
給藥方案,藥物應臨時配制。
135.胃-空腸造屢灌注的營養(yǎng)液的溫度應保持在
A、30℃
B、38℃
C、25℃
D、4OnC
E、28℃
答案:B
解析:為減少對胃腸道的刺激,應將營養(yǎng)液適當加溫,注意維持溫度在38度左
右°
136.食管癌病人行食管部分切除食管胃吻合術后1個月又出現(xiàn)吞咽不暢,可能的
原因是
A、反流性食管炎
B、腫瘤復發(fā)
C、腸梗阻
D、吻合口狹窄
E、吻合口潰瘍
答案:D
解析:病人術后不久出現(xiàn)吞咽不暢,無腹痛、嘔吐等表現(xiàn)應排除反流性食管炎、
腸梗阻及吻合口潰瘍,且術后短期不可能出現(xiàn)腫瘤復發(fā),應考慮吻合口處因瘢痕
形成出現(xiàn)狹窄。
137.診斷腹腔內實質性臟器破裂的主要依據是
A、腹肌緊張
B、腹式呼吸消失
C、X線片示結腸充氣影
D、腹腔穿刺抽出不凝血
E、腹腔B超示腹腔積液
答案:D
138.”上級應能夠了解下級的需求和愿望并給予合理滿足,以調動下級的積極性”
指的是領導工作原理的
A、指明目標原理
B、協(xié)調目標原理
C、命令一致性原理
D、直接管理原理
E、激勵原理
答案:E
解析:領導工作的激勵原理指的是:上級應能夠了解下級的需求和愿望并給予合
理滿足,以調動下級的積極性。
139.醫(yī)院感染的病原體的特點描述錯誤的是
A、大部分為人體正常菌群的轉移菌或條件致病菌
B、多重耐藥菌株,有較強和較廣的耐藥性
C、常侵犯免疫功能低下的宿主
D、病人通常抵抗力弱,對細菌較敏感
E、病人沒有接受過侵入性診斷或治療
答案:E
解析:醫(yī)院感染的病原體有以下幾個特點:(1.大部分為人體正常菌群的轉移菌
或條件致病菌,對某些環(huán)境有特殊的適應性。例如表皮葡萄球菌和不動桿菌,可
黏附于人體表面,一旦靜脈或動脈置入管道被它們污染,就很容易引起敗血癥;
大腸埃希菌能黏附在泌尿道的上皮細胞上,從而成為泌尿道感染的主要病原菌。
(2.常為多重耐藥菌株,有較強和較廣的耐藥性。實驗報告一再證明,同一種細
菌,在醫(yī)院外和醫(yī)院內分離出的菌株,具有不同的耐藥性,即后者的耐藥性比前
者更強、更廣。尤其是腸桿菌科細菌和假單胞菌,對氨基糖苔類抗菌藥物的耐藥
表現(xiàn)得尤為突出。大型綜合醫(yī)院和教學醫(yī)院里細菌的耐藥率較高,與大量而廣泛
應用抗菌藥物,易于選擇出或形成耐藥菌株有關。耐藥性基因可傳遞給醫(yī)院環(huán)境
里及人體表面的某些腐生菌。雖然尚未發(fā)現(xiàn)這些腐生菌直接造成感染,但它們可
保存所接受的耐藥性基因,并能傳遞給其他條件致病菌,起到一種類似基因庫的
作用。這種基因庫雖不致病,但可間接地“武裝”其他細菌而促成醫(yī)院感染。(3.
常侵犯免疫功能低下的宿主。醫(yī)院感染主要受害者是病人。主要有兩個原因,首
先,病人通常抵抗力弱,對細菌較敏感;其次,病人往往接受過某些侵入性診斷
或治療,而這類操作常給細菌造成入侵的機會,極易導致發(fā)生醫(yī)院感染。
140.關于妊娠合并心臟病的敘述不正確的是
A、是孕產婦死亡的主要原因之一
B、妊娠32?34周時血容量達到最高峰
C、分娩第二產程比第一產程心臟負擔重
D、分娩第三產程心臟負擔很重
E、產后2?3天心臟負擔減輕
答案:E
解析:妊娠合并心臟病的產婦,產后3天內由于子宮縮復使大量血液進入體循環(huán),
同時組織內原來潴留的液體也開始回流到體循環(huán),使循環(huán)血量再度增加,加重心
臟負擔,嚴重時可導致心力衰竭。因此,妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32?34
周、分娩期及產褥期的最初3天內因心臟負擔加重,是患有心臟病的孕產婦最危
險的時期,極易發(fā)生心力衰竭,應倍加注意。
141.以下關于股骨頸骨折臨床特點敘述不正確的是
A、多見于中老年女性
B、患肢呈屈曲、外展、縮短、外旋畸形
C、頭下型骨折易出現(xiàn)股骨頭壞死
D、可行持續(xù)皮牽引
E、檢查可見大轉子上移
答案:B
解析:股骨頸骨折多發(fā)生于中老年女性。頭下型和經頸型骨折易引起血運中斷,
發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合?;贾是?、內收、縮短、外旋畸形。檢查可見
大轉子上移。部分病人可行持續(xù)皮牽引治療。
142,微循環(huán)衰竭期的特征性病理改變是
A、微動脈、微靜脈擴張
B、動靜脈短路關閉
C、靜脈回心血量減少
D、組織灌注量減少
E、彌散性血管內凝血
答案:E
解析:微循環(huán)衰竭期時,淤滯于微循環(huán)內的血液濃縮、黏稠度增加,加上酸性環(huán)
境,使得血液處于高凝狀態(tài),紅細胞與血小板易發(fā)生凝集,在血管內形成微血栓,
甚至發(fā)生彌散性血管內凝血。
143.乳腺癌最主要的治療方法是
A、手術
B、化療
C、放療
D、內分泌治療
E、生物治療
答案:A
解析:乳腺癌的治療以手術治療為主,輔以化療、放療、內分泌治療、生物治療
等綜合治療措施。
144.下列有關紫外線消毒的方法,錯誤的是
A、使用紫外線燈消毒病室時,不得有人在室內;不能離開病室者,應適當遮蓋
B、照射時間應少于20min
C、用于治療室臺面的消毒時,應將紫外線燈置于臺面上方你處
D、當病室內濕度過大時,應適當延長照射時間
E、用于病室內空氣消毒的紫外線燈,可吸頂安裝
答案:B
145.預防介入性感染的最基本的重要措施是
A、保護病人,減少介入性損傷
B、選擇合適的導管
C、熟練的穿刺、插管技術
D、加強插管部位的檢測
E、做好消毒、隔離、嚴格的洗手和無菌操作
答案:E
解析:搞好消毒、隔離與嚴格的洗手和無菌操作是預防介入性感染的最基本的重
要措施。
146.對甲型肝炎患者的消毒隔離措施錯誤的是
A、實行消化道隔離
B、患者的餐具應用含氯消毒劑浸泡10分鐘
C、廢棄物應進行焚燒
D、接觸甲肝患者前后可用0.5%氯己定醉消毒雙手
E、不耐熱的被污染物品可用過氧乙酸按1g/m3熏蒸
答案:B
解析:患者的餐具應用含氯消毒劑浸泡30分鐘。
147.腎損傷非手術的治療方法不包括
A、抗休克治療
B、應用止血藥物
C、應用抗菌藥
D、血尿轉清后鼓勵病人早期下床活動
E、觀察病情變化
答案:D
解析:腎損傷的非手術治療措施包括絕對臥床休息,密切觀察生命體征、血尿顏
色和腰腹部腫塊的變化,及時補充血容量和能量,應用廣譜抗生素預防感染,使
用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物。
148.目前對“新型冠狀病毒感染的肺炎”密切接觸者醫(yī)學觀察期定為()天。
A、7天
B、9天
Cx11天
D、14天
E、20天
答案:D
解析:參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期,結合新型冠狀病毒感染的肺炎病例相
關信息和當前防控實際情況,將密切接觸者醫(yī)學觀察期定為14天。
149.下列預防清潔無菌手術切口感染的措施中,不正確的是
Ax加強營養(yǎng)
B、縮短住院時間
C、術前2天開始使用抗生素進行預防
D、縮短手術時間
E、術前做好術區(qū)皮膚準備
答案:C
解析:一般的清潔無菌手術無需術前預防性應用抗生素。
150.病人,23歲,2日前在樓梯上滾下,背痛,雙下肢不能活動,大小便失禁,
應特別注意何種并發(fā)癥發(fā)生
A、褥瘡
B、脂肪栓塞
C、墜積性肺炎
D、尿道損傷
E、肝、脾破裂
答案:A
151.某社區(qū)護士通過長期社區(qū)健康教育手段,進行社區(qū)居民健康相關行為干預,
幫助社區(qū)居民減少吸煙、酗酒、高鈉鹽、高脂飲食等心腦血管疾病的危險因素,
降低了該社區(qū)居民心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率,收到良好的效果,這是因為
健康教育本身就是一種
A、社區(qū)教育
B、健康促進
C、治療方法
D、社會性宣傳教育
E、改善患者從醫(yī)行為的方法
答案:C
152.維持細胞外液滲透壓的重要離子是
A、K'
B、Na,
C、Mg"
D、H’
E、Ca2>
答案:B
解析:細胞外液最重要的陽離子為鈉離子,也是維持細胞外液滲透壓的重要離子。
153.泌尿系男生殖系統(tǒng)結核的原發(fā)病灶主要是
A、骨關節(jié)
B、肺
C、腸道
D、淋巴結
E、腹膜
答案:B
154.肱骨踝上骨折常見于以下哪些人
A、小兒
B、中年人
C、青壯年人
D、骨質疏松者
E、老年女性
答案:A
解析:肱骨牌上骨折多發(fā)生于10歲以下兒童。
155.以下關于開放性骨折,急救處理錯誤的是
A、骨折斷端穿出皮膚,在損傷現(xiàn)場暫不送入
B、盡早清創(chuàng)
C、使用抗生素
D、使用TAT
E、以上全不對
答案:E
解析:開放性骨折,急救處理時:①骨折斷端穿出皮膚,在損傷現(xiàn)場暫不送入;
②盡早清創(chuàng);③使用抗生素。④使用TAT。
156.張力性氣胸患者的緊急處理首先要
A、充分給氧
B、胸腔穿刺減壓
C、胸腔閉式引流
D、用厚敷料封閉傷口
E、氣管插管輔助呼吸
答案:B
解析:張力性氣胸患者因患側胸膜腔內壓力進行性升高,呼吸和循環(huán)功能受到極
大影響,故應及時穿刺,排氣減壓。
157.引起肝性腦病最常見的原因是
Av門體分流手術
B、原發(fā)性肝癌
C、妊娠急性脂肪肝
D、肝硬化
E、嚴重膽道感染
答案:D
解析:各型肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。如果包括輕微肝性腦病在內,
肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達70%o
158.關于群體傳播的特點,敘述正確的是
A、多向的直接傳播
B、個人意識起重要作用
C、群體壓力催生意見分歧
D、輿論領袖引導行為改變
E、傳播中出現(xiàn)的分歧意見產生群體壓力
答案:D
解析:群體傳播是一種雙向性的直接傳播,在群體意識的形成中起重要作用。群
體壓力能改變群體中個別人的不同意見,從而產生從眾行為。
159.預防介入性感染的基本措施不包括
A、消毒
B、隔離
C、嚴格洗手
D、無菌操作
E、預防性使用抗生素
答案:E
解析:預防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔離、嚴格的洗手和無菌
操作。
160.胃-十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在
A、胃大彎或十二指腸后壁
B、胃小彎或十二指腸前壁
C、胃大彎或十二指腸前壁
D、胃小彎或十二指腸后壁
E、胃體
答案:D
解析:引起大出血的十二指腸潰瘍通常位于球部后壁,可侵蝕胃十二指腸動脈或
胰十二指腸上動脈及其分支引起大出血。胃潰瘍大出血多數(shù)發(fā)生在胃小彎。
161.骨髓穿刺術的適應證不包括
Ax血友病
B、白血病
C、骨轉移瘤
D、多發(fā)性骨髓瘤
E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
答案:A
解析:骨髓穿刺術主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發(fā)性骨髓
瘤、骨轉移瘤、特發(fā)性血小板減少性紫瘢、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠
及局部皮膚感染者禁用。
162.按控制內容的覆蓋面不同,控制可以分為
A、技術控制、質量控制、資金控制、人力資源控制
B、日??刂?、定期控制
C、專題控制、專項控制、全面控制
D、間接控制、直接控制
E、前饋控
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