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旅游保險理賠策略合同編號:__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為乙方提供旅游服務(wù),為保障雙方合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國旅游法》等相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、保險范圍1.1甲方為乙方購買的旅游保險,包括但不限于意外傷害保險、醫(yī)療保險、行李保險等。1.2保險期間:自乙方踏上旅游行程之日起至旅游行程結(jié)束之日止。二、保險理賠流程2.1發(fā)生保險事故時,乙方應(yīng)立即通知甲方,并按照甲方的指示采取合理、必要的施救措施。(1)保險合同副本;(2)保險事故證明文件,如警察證明、醫(yī)療證明等;(3)與理賠有關(guān)的費用單據(jù),如醫(yī)療費用發(fā)票、修理費用發(fā)票等;(4)乙方有效身份證件。2.3甲方應(yīng)在收到乙方理賠申請及上述材料之日起10日內(nèi)完成理賠審核。如甲方拒絕理賠,應(yīng)書面通知乙方并說明理由。2.4甲方在確認(rèn)理賠申請符合保險條款約定后,應(yīng)在5日內(nèi)向乙方支付理賠款項。三、保險責(zé)任3.1甲方按照保險合同約定,對乙方在保險期間內(nèi)發(fā)生的保險事故承擔(dān)賠償責(zé)任。3.2甲方在收到乙方理賠申請及相應(yīng)材料后,按照本合同約定的理賠流程進行理賠。四、其他約定4.1乙方在購買保險時,應(yīng)如實告知甲方的個人信息及健康狀況,如有隱瞞或虛報,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.2乙方在保險期間內(nèi)如變更行程,應(yīng)提前通知甲方,并辦理保險變更手續(xù)。4.3本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補充。五、爭議解決5.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、合同效力6.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至保險期間結(jié)束之日止。6.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.保險合同副本2.保險事故證明文件3.費用單據(jù)(如醫(yī)療費用發(fā)票、修理費用發(fā)票等)4.乙方有效身份證件二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照保險合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任2.甲方未按照約定時間完成理賠審核或支付理賠款項3.乙方未如實告知甲方個人信息及健康狀況4.乙方未按照約定通知甲方變更行程5.雙方未按照約定履行合同導(dǎo)致爭議三、法律名詞及解釋:1.旅游保險:指為保障旅游者合法權(quán)益,保險公司根據(jù)合同約定,對旅游者在保險期間內(nèi)發(fā)生的意外傷害、疾病、行李損失等風(fēng)險承擔(dān)賠償責(zé)任的保險。2.保險事故:指保險合同約定的保險責(zé)任范圍內(nèi)的事件,導(dǎo)致保險標(biāo)的遭受損失或者損害。3.理賠:指保險公司在確認(rèn)保險事故符合保險條款約定后,按照合同約定向保險受益人支付保險金的行為。4.違約行為:指合同一方未履行合同約定的義務(wù)或者履行義務(wù)不符合約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:理賠申請材料不齊全解決辦法:乙方應(yīng)按照甲方要求補充相關(guān)材料,確保理賠申請的完整性。2.問題:理賠審核時間過長解決辦法:甲方應(yīng)合理加快理賠審核進度,確保在約定時間內(nèi)完成審核。3.問題:理賠款項支付不及時解決辦法:甲方應(yīng)在確認(rèn)理賠申請符合保險條款約定后,按照約定時間支付理賠款項。4.問題:乙方未如實告知個人信息及健康狀況解決辦法:乙方應(yīng)在購買保險時如實告知甲方,避免因虛報信息導(dǎo)致的違約責(zé)任。5.問題:變更行程未通知甲方解決辦法:乙方如變更行程,應(yīng)提前通知甲方,并辦理保險變更手續(xù)。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方為乙方提供旅游服務(wù)時,購買旅游保險以保障乙方合法權(quán)益。2.
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