《現(xiàn)場(chǎng)院外急救技術(shù)》課件

現(xiàn)場(chǎng)院外急救技術(shù)課程大綱院外急救概述院外急救的概念、重要性、基本原則傷者評(píng)估與處理意識(shí)、呼吸、循環(huán)評(píng)估，基本生命支持（氣道管理、人工呼吸、胸外按壓）常見急救技術(shù)創(chuàng)傷急救、燒傷處理、中毒急救、溺水急救、電擊急救特殊人群急救孕婦急救、兒童急救、老年人急救何為院外急救院外急救是指在醫(yī)院以外發(fā)生的意外事故或突發(fā)疾病時(shí)，由非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的緊急救護(hù)措施。它強(qiáng)調(diào)在專業(yè)醫(yī)療救護(hù)人員到達(dá)之前，盡早采取有效措施，最大限度地挽救傷病員的生命，減輕傷情，防止病情惡化。院外急救的重要性挽救生命在緊急情況下，院外急救可以幫助挽救生命，防止傷病員病情加重。減少傷殘及時(shí)有效的院外急救可以有效控制病情，降低傷殘率。減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)院外急救可以幫助減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，為專業(yè)醫(yī)療人員騰出更多的時(shí)間和精力。院外急救的基本原則安全第一保護(hù)自己和傷者安全，避免二次傷害?？焖僭u(píng)估迅速判斷傷者狀況，確定優(yōu)先處理的急救措施。立即呼救撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。評(píng)估傷者情況1意識(shí)是否清醒？能正?；貞?yīng)？2呼吸呼吸是否正常？有無喘息？3循環(huán)心跳是否正常？有無出血？意識(shí)評(píng)估呼叫大聲呼叫傷者，觀察其反應(yīng)。輕拍輕輕拍打傷者的肩膀，觀察其反應(yīng)。疼痛刺激輕輕捏傷者的手指，觀察其反應(yīng)。呼吸評(píng)估觀察觀察胸廓起伏，看是否有呼吸運(yùn)動(dòng)。傾聽靠近傷者口鼻，傾聽呼吸聲，并判斷呼吸是否規(guī)律。觸碰輕輕地觸碰傷者的頸部或胸部，感受是否有呼吸。循環(huán)評(píng)估脈搏檢查傷者頸動(dòng)脈或橈動(dòng)脈的搏動(dòng)，判斷心臟是否在跳動(dòng)。皮膚顏色觀察傷者皮膚的顏色，判斷血液循環(huán)是否正常。體溫觸摸傷者額頭或頸部，判斷體溫是否正常?；旧С衷u(píng)估評(píng)估傷者意識(shí)、呼吸和循環(huán)。氣道管理確保氣道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣道開放。人工呼吸若傷者呼吸停止，進(jìn)行人工呼吸。胸外按壓若傷者心跳停止，進(jìn)行胸外按壓。AED使用自動(dòng)體外除顫器（AED）恢復(fù)心跳。氣道管理仰頭抬頦法用于打開氣道，將頭部向后傾斜，抬起下巴。下頜推舉法適用于脊柱損傷患者，保持頭部中立，推舉下頜。人工呼吸氣道暢通確保氣道暢通是人工呼吸的關(guān)鍵步驟。口對(duì)口呼吸對(duì)于成人，應(yīng)使用口對(duì)口呼吸法，將您的嘴緊密覆蓋在傷者的嘴上，并進(jìn)行吹氣。觀察胸部起伏在吹氣時(shí)，觀察傷者的胸部是否起伏，以確保氣體進(jìn)入其肺部。胸外按壓位置將一只手的手掌放在傷者胸骨下端，另一只手疊在上面，雙手垂直向下用力按壓。深度按壓深度至少要達(dá)到5厘米，對(duì)于成人，按壓頻率每分鐘100-120次。節(jié)奏保持按壓的節(jié)奏，不要間斷，要持續(xù)地按壓，直到專業(yè)的救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)或傷者恢復(fù)心跳。自動(dòng)體外除顫器(AED)使用步驟一：打開AED打開電源并按照語音提示進(jìn)行操作。步驟二：粘貼電極片將電極片粘貼在傷者胸部，確保接觸良好。步驟三：分析心律AED會(huì)自動(dòng)分析傷者的心律，并指示是否需要進(jìn)行電擊。步驟四：進(jìn)行電擊如果需要電擊，請(qǐng)確保周圍沒有人接觸傷者，然后按下電擊按鈕。創(chuàng)傷急救1出血控制止血帶、加壓包扎等2創(chuàng)傷繃帶包扎固定傷口，防止感染3骨折固定夾板固定，防止骨折移位出血控制直接壓迫用干凈的布料或紗布直接壓迫傷口，持續(xù)至少5分鐘，直到出血停止。抬高患肢將受傷的肢體抬高到高于心臟的位置，可以減緩血液流動(dòng)，幫助止血。止血帶如果傷口嚴(yán)重，無法通過直接壓迫止血，可以使用止血帶，但需要專業(yè)人士操作。創(chuàng)傷繃帶包扎創(chuàng)傷繃帶包扎可以幫助止血，防止感染，并支持受傷部位。使用繃帶對(duì)傷口施加適度壓力可以幫助止血。在包扎之前，要清理傷口并消毒，防止感染。骨折固定1穩(wěn)定骨折部位避免移動(dòng)受傷部位，防止進(jìn)一步損傷。2使用合適的固定材料木板、毛巾、三角巾等可用于固定，根據(jù)受傷部位選擇合適的材料。3固定后檢查血循環(huán)確保固定后手指或腳趾的血液循環(huán)正常，如有異常，應(yīng)立即松開固定。燒傷處理沖洗降溫用大量清水沖洗燒傷部位，持續(xù)至少15分鐘，降低溫度。覆蓋保護(hù)用干凈的紗布或毛巾覆蓋燒傷部位，防止感染。緊急送醫(yī)對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻?，立即撥打急救電話，并盡快將傷者送往醫(yī)院。中暑處理識(shí)別中暑癥狀中暑癥狀包括頭暈、惡心、嘔吐、頭痛、虛弱、心跳加速、皮膚潮紅等。嚴(yán)重時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等。立即采取措施將患者移至陰涼通風(fēng)處，松解衣物，用冷水或冰塊敷頭部、頸部、腋窩等部位，并補(bǔ)充水分。及時(shí)就醫(yī)如果患者癥狀嚴(yán)重，或出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等情況，應(yīng)立即撥打急救電話，并盡快送往醫(yī)院治療。中毒急救及時(shí)清除毒物迅速移除毒物來源，避免進(jìn)一步接觸。保持呼吸道通暢必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸，確?；颊吆粑槙场Ａ⒓此歪t(yī)盡快撥打急救電話，并告知中毒類型及癥狀，以便醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療。溺水急救安全第一確保自身安全，避免二次溺水事故。立即呼救撥打急救電話，尋求專業(yè)救援人員幫助。保持呼吸道暢通清除口鼻異物，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。心肺復(fù)蘇若患者無意識(shí)、無呼吸，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。電擊急救斷開電源確保安全，切斷電源。檢查生命體征評(píng)估呼吸和脈搏。CPR急救必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。急性心臟病發(fā)作癥狀胸痛呼吸急促惡心嘔吐冷汗急救立即撥打急救電話保持傷者平靜如果傷者失去意識(shí)，進(jìn)行心肺復(fù)蘇腦卒中急救1快速識(shí)別癥狀面部不對(duì)稱，手臂無力，言語不清，這些癥狀可能預(yù)示著腦卒中。2立即撥打急救電話時(shí)間就是腦細(xì)胞，盡快送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)救治至關(guān)重要。3保持鎮(zhèn)定不要隨意移動(dòng)患者，不要強(qiáng)行喂食或灌水，等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。癲癇發(fā)作急救保護(hù)患者安全將患者移至安全區(qū)域，防止跌倒或受傷。保持呼吸道通暢如果患者嘔吐，應(yīng)將其側(cè)翻，防止窒息。記錄發(fā)作時(shí)間觀察發(fā)作持續(xù)時(shí)間和癥狀，以便醫(yī)生診斷和治療。孕婦急救意識(shí)評(píng)估檢查孕婦意識(shí)狀態(tài)，并評(píng)估其對(duì)周圍環(huán)境的反應(yīng)。呼吸評(píng)估評(píng)估孕婦的呼吸頻率、深度和呼吸聲音，并判斷是否有呼吸困難。循環(huán)評(píng)估評(píng)估孕婦的心率和血壓，以及是否有明顯出血或休克癥狀。兒童急救年齡特點(diǎn)兒童的解剖生理特點(diǎn)與成人不同，急救方法也需針對(duì)性調(diào)整。急救物品準(zhǔn)備兒童專用的急救用品，如兒童專用止血帶、創(chuàng)可貼等。心理疏導(dǎo)兒童更容易受到驚嚇，急救時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)定，用溫和的語氣安撫他們。常見誤區(qū)及注意事項(xiàng)過度自信不要過度自信，以為自己可以處理所有情況，要根據(jù)自身能力和培訓(xùn)水平進(jìn)行判斷，必要時(shí)尋求專業(yè)救護(hù)人員幫助。延誤救援不要延誤時(shí)間，在確保自身安全的情況下，應(yīng)立即撥打急救電話或?qū)で髱椭２划?dāng)操作不要盲目使用不當(dāng)?shù)牟僮?，如不正確的CPR操作、錯(cuò)誤的止血方式等，可能會(huì)加重傷情。應(yīng)急預(yù)案及流程1評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)首先要對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行全面評(píng)估，包括事故類型、傷亡情況、環(huán)境狀況等。2啟動(dòng)預(yù)案根據(jù)事故情況，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并通知相關(guān)部門和人員