《預(yù)防醫(yī)學(xué)》試題庫及答案(包括全部章節(jié))

《陵防醫(yī)學(xué)》試題庫及答案(包括全書六個(gè)章節(jié))

第一部分基本理論

-填空題(每空一分，共20分)

1,整體健康具有_多維性/連續(xù)性/健康描述的功能性/的特征。

2.影響健康的四大因素是環(huán)境因素/生物因素/行為和生活方式/衛(wèi)生服務(wù)。

3.生物醫(yī)學(xué)模式的三要素是病因/宿主/環(huán)境。

4.健康教育傳播的基本要素有傳播者/信息/傳播途徑/受傳播者/傳播效果。

5.預(yù)防工作可分為個(gè)人/家庭/社區(qū)/國家/國際五個(gè)層次。

二、名詞解釋(每個(gè)2分，共10分)

1.醫(yī)學(xué)模式：是指在一定的社會歷史階段，人們對于生命過程、健康和疾病的特點(diǎn)和

本質(zhì)的認(rèn)識及概括，使人們觀察、分析和處理醫(yī)學(xué)問題的基本思想和主要方法。

2.預(yù)防醫(yī)學(xué)：預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究環(huán)境因素對健康的影響、疾病的分布規(guī)律，以及制定防

治疾病、提高生命質(zhì)量、延長壽命的對策和措施的一門學(xué)科。

3.secondaryprevention:二級預(yù)防，是臨床前期預(yù)防，即在疾病的臨床前期及時(shí)采

取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的''三早''預(yù)防措施。

4.整體健康：健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象，而且是一種軀體上、心理上和社會適

應(yīng)的完好狀態(tài)。

5.健康促進(jìn)：是指通過各種社會保健措施，增強(qiáng)人們控制影響健康的因素，改善自身

健康的能力的過程。

三、判斷題(每題1分，共13分)

(V)1.新時(shí)期的衛(wèi)生方針特別提出“動員全社會參與"。

(x)2.健康教育包含健康促進(jìn)。

(x)3.疾病是一種生物學(xué)尺度，病患是一種行動尺度。

(V)4.健康效應(yīng)譜第二個(gè)譜級屬于生理效應(yīng)。

(V)5.醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)觀的一種高度的哲學(xué)概括。

(x)6.一級預(yù)防亦稱臨床前期預(yù)防。

(V)7.預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科。

(V)8.生物醫(yī)學(xué)模式過分強(qiáng)調(diào)了人類的自然屬性和生物學(xué)屬性。

（x）9.無病就是健康。

（x）10.社區(qū)預(yù)防及第四層次預(yù)防。

（x）11.健康教育的傳播過程中有四個(gè)基本要素。

（V）12.對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病要加強(qiáng)一級預(yù)防。

（V）13.整體健康觀強(qiáng)調(diào)人的多維屬性。

四、郵題（1-10每題1分，工1-16每題2分，共22分）

1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的對象（D）

A.個(gè)體B.病人C.健康人D.確定的群體

E.個(gè)體和確定的群體

2.預(yù)防醫(yī)學(xué)是（C）

A,獨(dú)立于醫(yī)學(xué)以外的學(xué)科B.醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科

C.醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科D.又綜合又獨(dú)立的學(xué)科

E.預(yù)防系列為主的學(xué)科

3.生態(tài)健康模式是（E）

A.環(huán)境-健康B.環(huán)境-人群C.環(huán)境-生物

D.環(huán)境-人群-健康E.環(huán)境-生物-健康

4.預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了（C）

A.個(gè)體醫(yī)學(xué)一群體一預(yù)防醫(yī)學(xué)的階段

B.個(gè)體一群體一生態(tài)大眾健康的階段

C.個(gè)體一群體一社區(qū)醫(yī)學(xué)階段

D.群體一大衛(wèi)生一社會醫(yī)學(xué)階段

E.個(gè)體一群體一社會醫(yī)學(xué)階段

5.在疾病三級預(yù)防中，健康促進(jìn)的重點(diǎn)在（A）

A第一級預(yù)防甚至更早階段B第二級預(yù)防C第三級預(yù)防D第

二和第三級預(yù)防E.第一和第二級預(yù)防

6.以下哪一項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)學(xué)有別于臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)（A）

A.具有臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益

B.預(yù)防醫(yī)學(xué)更具有積極的人群健康效益

C.預(yù)防醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn)為環(huán)境的特點(diǎn)

D.工作對象包括個(gè)體和群體

E.研究方法上注重微觀和宏觀結(jié)合

7.第一次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是預(yù)防（A）

A.傳染病B.急性病C.常見病D.慢性病E.血吸蟲病

8.個(gè)體的免疫接種（A）

A.僅起到保護(hù)個(gè)體的作用B.僅起到保護(hù)家庭的作用

C.僅起到保護(hù)群體的作用D.既能保護(hù)個(gè)體也能保護(hù)群體

E.以上均不是

9.以下各項(xiàng)中不適合采取第一級預(yù)防的是（C）

A.職業(yè)病B.心血管疾病C.病因不明，難以覺察預(yù)料的疾病

D.腦卒中E.糖尿病

10.健康促進(jìn)的核心策略是（C）

A.制定健康的公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境

C.強(qiáng)化社區(qū)行動D.發(fā)展個(gè)人技能E.調(diào)整社會消費(fèi)

11.以下哪些屬于公共衛(wèi)生措施（ABCD）

A.預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)B.疾病的預(yù)防和控制

C.健康教育及健康促進(jìn)D.社區(qū)建設(shè)E.婦幼保健和老年保健

12.生物醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)（ABCE）

A.承認(rèn)人的生物屬性B.承認(rèn)其社會屬性C.重視機(jī)體的生理活動

D.忽視心理活動在疾病中的作用E.致力于尋找疾病的生理病理變化

13.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)是（ACE）

A.強(qiáng)調(diào)了人類疾病與生物因素的關(guān)系B.從醫(yī)學(xué)整體出發(fā)

C.提示醫(yī)生診療模式的需調(diào)整D.提示醫(yī)療保健模式的需改革

E.預(yù)防為主方針能得到更好的貫徹

14.影響健康的主要因素為（BCDE）

A.物質(zhì)環(huán)境因素B.社會經(jīng)濟(jì)、教育、文化等

C.各種有害健康的行為D.衛(wèi)生服務(wù)E.生物遺傳

15.我國新時(shí)期工作方針是（ABCDE）

A.預(yù)防為主B.中西醫(yī)并重C.依靠科技與教育、動員全社會參與

D.大力發(fā)展城市醫(yī)院E.加強(qiáng)農(nóng)村工作

16.公共衛(wèi)生的使命包括（ABCE）

A.預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播B.正確處理疑難病癥

C.促進(jìn)和鼓勵健康行為D.保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性

E.對災(zāi)難做出應(yīng)急反應(yīng)，并幫助社會從災(zāi)難中恢復(fù)

五、簡答題（共35分）

1.試述三級預(yù)防的應(yīng)用原則。（9分）

一般對疾病采用一級預(yù)防有效果的就用一級預(yù)防；一級預(yù)防效果不明顯的，可采用

二級預(yù)防或三級預(yù)防。如對預(yù)防某些傳染病，預(yù)防接種是一級預(yù)防的主要策略和措施。

對確定其他疾病在三級預(yù)防中應(yīng)以哪一級為重點(diǎn)，一般可依據(jù)兩點(diǎn)：

病因：病因明確且是人為所致的，只要主動地采取一級或二級預(yù)防措施，就可以較

容易地控制這一類疾病的發(fā)生和發(fā)展。對某些病因不清楚的惡性腫瘤防治，則采用二級

和三級預(yù)防，特別是以二級預(yù)防為重點(diǎn)；也有一些疾病無發(fā)病預(yù)兆，則只有采用三級預(yù)

防方法。

疾病的可逆性：對病程可逆的疾病，如大多數(shù)常見疾病，以一級和二級預(yù)防為主；

對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病，如矽肺，更要加強(qiáng)一級預(yù)防。

2.健康教育的基本要素。（8分）

傳播者：傳播者的聲譽(yù)在傳播過程中構(gòu)成特殊的心理定勢。傳播者要對所傳播的信

息進(jìn)行選擇、取舍、加工制作，將科學(xué)知識轉(zhuǎn)化為易于理解的信息，以提高傳播效果。

信息：健康教育在傳播疾病預(yù)防信息時(shí)，從傳播心理分析，受傳播者一般對危害性

信息比對保健知識更感興趣。但是，一般在宣傳中對正反論證要合理安排。

傳播途徑：傳播的途徑可分為個(gè)體傳播、團(tuán)體傳播和大眾傳播三大類。

受傳播者：擇或接受某一信息是受心理因素支配的，針對受傳播者中共同的心理

因素，選擇傳播內(nèi)容更易為受傳播者接受。

傳播效果：傳播效果可分為以下四個(gè)層次：健康信息知曉；健康信念認(rèn)同；健康態(tài)

度轉(zhuǎn)變；健康行為采納。

3.我國新時(shí)期的衛(wèi)生方針。（8分）

以農(nóng)村重點(diǎn)；預(yù)防為主；中西并重；依靠科技與進(jìn)步；動員全社會參與；為人民服

務(wù)；為社會主義現(xiàn)代化服務(wù)。

4.試述預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)及與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別。（10分）

（1）工作貫穿于疾病發(fā)生發(fā)展的全過程，但側(cè)重于疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)。（2）工作

對象包括個(gè)體和群體病人和健康人，但側(cè)重于健康人群。

（3）研究重點(diǎn)為人群健康與環(huán)境的關(guān)系，注意宏觀與微觀相結(jié)合的研究方法。（4）

衛(wèi)生部門起骨干作用，更需要全社會參與和多個(gè)部門協(xié)調(diào)工作。

第二部分環(huán)境與健康

-填空題（每空一分，共23分）

1.大氣的自凈作用有擴(kuò)散作用/沉降作用/氧化作用/中和作用/植物的吸收

作用。

2.天然水資源可以分為降水/地面水/地下水三大類。

3.影響氯化消毒效果的因素有加氯量和接觸時(shí)間/水的ph值/水溫/水的混濁

度

水中微生物的種類和數(shù)量。

4.土壤污染的主要來源有生活污染/工業(yè)和交通污染/農(nóng)業(yè)污染。

5.目前人們十分關(guān)心注的的全球性環(huán)境問題有全球氣候變暖/臭氧層破壞/酸雨。

6.環(huán)境污染對人體健康影響的基本特征有廣泛性/多樣性/復(fù)雜性/長期性。

二、名詞解釋（每個(gè)3分，共工5分）

1?環(huán)境污染:由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生重大變化，并造成環(huán)

境質(zhì)量惡化，對人類健康造成有害影響，這種現(xiàn)象稱之為環(huán)境污染。

2.公害病：因嚴(yán)重的環(huán)境污染而引起的區(qū)域性疾病叫公害病。

3.溫室效應(yīng)：大氣中的CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散發(fā)出來的熱輻射，

是地表溫度能夠維持在一定范圍內(nèi)，這等同于人工溫室的作用，故稱為溫室效應(yīng)

4.有效氯用氯或氯制劑進(jìn)行飲水消毒時(shí)，凡含氯化合物中氯的化合價(jià)大于-1者，陳

為有效率，具有殺菌作用。

5.碘缺乏病：由于攝碘量不足而引起的一種地方病，最明顯的表現(xiàn)是甲狀腺腫大和克

訂病。

三、選擇題（每題1分，共21分）

1.除（C）外，是人類生活環(huán)境中的四大要素

A.空氣B.水C.森林D土壤E.食物

2.化學(xué)污染物在人體內(nèi)的蓄積是產(chǎn)生那種類型毒作用的前提（A）

A.慢性中毒B.急性中毒C.亞急性中毒

D.遲發(fā)性反應(yīng)E.致敏作用

3.環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是（A）

A.相加作用B.相乘作用C.獨(dú)立作用

D.協(xié)同作用E.拮抗作用

4.光化學(xué)煙霧事件的主要污染物是（D）

A.氮氧化物和碳?xì)浠衔顱.煙塵和二氧化碳C.苯丙篦和二氧化碳

D.臭氧和氧酰基硝酸酯E.珅化物和硫化氫

5.飄塵的直徑在（C）

A.100微米以下B.10微米以下C.5微米以下

D.1微米以下E.0.4微米以下

6.大氣污染物的自凈作用的方式不包括（C）

A擴(kuò)散B沉降C.轉(zhuǎn)移D氧化E.植物吸收

7.SO2的主要作用部位（B）

A.肺泡B.上呼吸道C.細(xì)支氣管D.毛細(xì)支氣管E.食道

8.一般水質(zhì)最軟的水源是（B）

A.江河B.泉水C.雨雪水D.井水E.湖水

9.室內(nèi)的氫主要來自（A）

A.房屋地基B吸煙C.人的呼出氣D.燃料燃燒E家用電器

10.水俁病的發(fā)病原因是（B）

A.慢性碑中毒B.慢性汞中毒C.慢性鉛中毒

D慢性硒中毒E.慢性鎘中毒

11混凝沉淀的主要目的是（C）

A.改善水質(zhì)B.除去有害物質(zhì)C.改善水質(zhì)混濁度

D殺滅病原菌E.調(diào)節(jié)水的PH值

12含氯化合的物有效氯是指呂德華和家數(shù)（A）

A.>-1者B.>0者C.N-1者D.=-l者E.=0者

13除那項(xiàng)外，均為碘缺乏?。–）

A.地甲病B.克訂病C.痛痛病D亞克訂病

E.新生兒先天甲低

14地方性神中毒主要表現(xiàn)是（A）

A.黑腳病B.氟骨癥C.斑釉牙D.甲狀腺功能低下

E.甲狀腺腫大

15土壤污染的主要來源是（E）

A.生活污染B.工業(yè)污染C.交通污染D.農(nóng)業(yè)污染E.以上都是

16地氟病的發(fā)病原因是（E）

A.氟缺發(fā)B.碘缺乏C鋅缺乏D.碑缺乏E.氟攝入過高

17室內(nèi)最主要的致癌危害因子是（E）

A鎘B.碑C.顆粒物D.揮發(fā)性亞硝酸胺E.BaP

18飲用水的凈化和消毒處理步驟通常是（B）

A.消毒-沉淀-過濾B.沉淀-消毒-過濾C.過濾-沉淀-消毒

D.沉淀-消毒-過濾E.過濾-消毒-沉淀

19.酸雨的主要形成物是（B）

光化學(xué)煙霧

A.CO2B.SO2C.COD.PAHE.

20.環(huán)境污染的主要防治措施是（E）

A.治理工業(yè)三廢B.預(yù)防農(nóng)藥污染C.預(yù)防生活污染

D制定完善的環(huán)境保護(hù)法律和法規(guī)E.以上都是

21.酸雨是指PH值小于（B）

A.5.00B.5.60C.6.00D.6.56E.7.00

22.城市大氣污染的主要來源為（A）

A.工業(yè)企業(yè)B.生活爐灶C,交通運(yùn)輸

D.地面塵土飛揚(yáng)E.意外事故排除

四、簡修（砌工0分，共40分）

1.簡述環(huán)境污染對健康的危害。

急性作用：環(huán)境污染物在短時(shí)間內(nèi)大劑量進(jìn)入機(jī)體可引起急性中毒，嚴(yán)重者可導(dǎo)致

死亡。

慢性作用：由于污染物多為低劑量、長時(shí)期的排入環(huán)境中，因而對人體的影響主要

表現(xiàn)為慢性作用。當(dāng)人體吸收環(huán)境污染物的量逐漸累積到足以造成機(jī)體操作的劑量，或

有害污染物對機(jī)體的微小損害積累（機(jī)能蓄積）至一定程度時(shí)，即可出現(xiàn)一系列的臨床

癥狀和體征。

遠(yuǎn)期危害：（1）致癌作用。環(huán)境的致癌因素可分為物理性因素、化學(xué)性因素和生物性因

素。（2）致突變作用。突變主要表現(xiàn)在染色體畸變和基因突變兩方面3）致畸作用。

對免疫功能的影響：致敏作用；免疫抑制作用。

2.簡述室內(nèi)污染的主要來源及污染物。

生活爐灶；人體排放；建筑材料及家具；煙草煙霧；其他，如家用電器和家庭化學(xué)物

的使用。

3.簡述氯化消毒的原理及常用的消毒物。

氯化消毒的原理：

氯氣或其他氯化消毒劑溶于水后，在常溫下即很快水解成次氯酸（HOCI）:

CI2+H2O^HOCI+H++CI-

2Ca（OCI）+2H2O^2HOCI+Ca（OH）2+CaCI2

Ca（OCI）2+2H20T2Hoel+Ca（OH）2

次氯酸分子小，不荷電，易于穿過微生物的細(xì)胞壁。同時(shí)，它又是一種強(qiáng)氧化劑，

影響細(xì)菌的多種酶系統(tǒng)，例如，使磷酸葡萄糖脫氫酶的疏基被氧化破壞，并損傷細(xì)胞膜，

使蛋白質(zhì)、RNA和DNA等物質(zhì)釋出而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。次氯酸對病毒的作用在于對核酸

的致死性破壞。

常用消毒物法：（1）常量氯化消毒法即按常規(guī)加氯量（一般為1—3mg/L）進(jìn)行

飲水消毒的方法。（2）持續(xù)氯消毒法指用放有漂白粉或漂精片（一次消毒用量的20

—30倍）容器，上面打孔，懸浮于水中，借水的振蕩，容器內(nèi)的消毒劑由小孔中漏出。

（）過量氯消毒法：加入倍于常量氯化消毒時(shí)所用的加氯量,即

31010—20mg/Lo

4.簡述碘缺乏病的病因、主要臨床表現(xiàn)及防治措施。

碘缺乏病

病因：地質(zhì)環(huán)境缺碘是本病流行的主要原因。另外，還有一些因素：（1）高碘。（2）

致甲狀腺腫物質(zhì)如木薯、杏仁、黃豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN-,進(jìn)入體內(nèi)可形

成硫氨酸鹽，可抑制甲狀腺對碘的濃縮能力，還可從甲狀腺中驅(qū)除碘，致甲狀腺素合成

障礙引起甲狀腺腫大。（3）飲水因素。

主要臨床表現(xiàn)：甲狀腺腫（簡稱地甲病\克汀?。ê喎Q地克病X

防治措施：在缺碘性地方性甲狀腺腫流行病區(qū)，補(bǔ)碘是行之有效的防治方法。補(bǔ)碘

的方法主要有碘鹽；碘油。止矽卜，患者也可口服碘化鉀，但用藥時(shí)間長，不易堅(jiān)持。

第三部分化學(xué)、物理、生物因素與健康

-填空題（每空一分，共21分）

1.職業(yè)性有害因素對健康的損害主要包括職業(yè)病/工作有關(guān)疾病/工傷。

2.符合我國國情的八字綜合防塵措施是革水密風(fēng)護(hù)管教查。

3.高溫作業(yè)類型有干熱環(huán)境/濕熱環(huán)境/夏季露天作業(yè)三種。

4.中暑分為熱射病/熱痙攣/熱衰竭三型。

5.醫(yī)院內(nèi)感染有三個(gè)重要環(huán)節(jié)：感染源/易感人群/傳播途徑。

6.局部振動病的典型表現(xiàn)是振動性白指。

二、名詞解釋（每個(gè)3分，共15分）

1.occupationalhazard:在生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境中存在的可直接危害

勞動者健康和勞動能力的因素稱為職業(yè)性有害因素。

2.生產(chǎn)性毒物：指在一定條件下，攝入較小劑量時(shí)可引起生物體功能性或器質(zhì)性損

害的化學(xué)物。

3.化學(xué)性窒息性氣體：指對血液或組織產(chǎn)生特殊化學(xué)作用，使氧的運(yùn)送和組織利用

氧的功能發(fā)生障礙，造成全身組織缺氧的氣體。

4.Silicosis:是由于生產(chǎn)過程中長期吸入含游離性二氧化硅較高的粉塵而引起得以肺

纖維化為主的疾病。

5.PTS:噪生對內(nèi)耳的損傷不斷蓄積，產(chǎn)生機(jī)械性損傷和代謝性損傷，而造成不可逆

的聽力損失稱永久性的聽閾位移。

三、選擇題（每題1分，共27分）

1.慢性纖維化肺病多見于長期接觸--而致（A）

A.二氧化硅B.鎰煙C.木塵D.二氧化硫E.鋅煙

2.對人體危害最大的鋁化合物是（C）

A.元素鋁B.三價(jià)銘C.六價(jià)銘D.七價(jià)銘E.五價(jià)銘

3.S02所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指（D）

A.慢性支氣管炎、肺水腫和咽喉炎的總稱

B.慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺水腫的總稱

C.慢性支氣管炎、支氣管哮喘和咽喉炎的總稱

D.慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺氣腫的總稱

E.慢性呼吸道疾病

4.我國目前法定的職業(yè)病有（D）種。

A.100B.105C.110D.115E.120

5.職業(yè)病診斷應(yīng)由（B）名以上取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)醫(yī)師集體診斷。

A.2B.3C.5D.7E.9

6.---是診斷職業(yè)病的先決條件（C）

A.病史B.體格檢查結(jié)果C.職業(yè)史

D.生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測結(jié)果E.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

7.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)是（E）

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.疾病預(yù)防控制中心C.衛(wèi)生監(jiān)督所

D.衛(wèi)生行政部門E.具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

8.對脂溶性毒物接觸者，主要應(yīng)適當(dāng)控制膳食中的（A）數(shù)量。

A.脂肪B.總熱能C.蛋白質(zhì)

D.脂肪與總熱能E.脂肪與蛋白質(zhì)

9.在給高溫作業(yè)者以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)膳食時(shí)，應(yīng)使其占總蛋白質(zhì)的（C）%左右。

A.30B.40C.50D.60E.70

10.環(huán)境有害物質(zhì)進(jìn)入人體的途徑稱為（A）

A.接觸機(jī)會B.接觸方式C.接觸程度

D.接觸的水平E.接觸的吸收

11.下列化學(xué)物中能直接與血紅蛋白發(fā)生反應(yīng)形成高鐵血紅蛋白的是（A）

A.亞硝酸鈉B.苯胺C.一氧化碳D.笨脫E.丙烯醛

12.刺激性氣體中毒時(shí)可出現(xiàn)的"假愈期"，通常發(fā)生在（D）后。

A.刺激前期B.刺激期C.潛伏期

D.恢復(fù)前期E.恢復(fù)期

13.個(gè)體監(jiān)測時(shí)，可給工人佩帶個(gè)體采樣器，連續(xù)采集毒物濃度，以了解（B）的接

觸量。

A.個(gè)人的B.個(gè)人整個(gè)工作時(shí)間內(nèi)C.車間中所有工人

D.車間中所有工人整個(gè)工作時(shí)間內(nèi)E.以上都不對

14.鉛中毒是最多見的鉛中毒（A）

A.職業(yè)性B.污染性C.生活性D.藥源性E.母源性

15.鉛對血液系統(tǒng)的主要損害是（D）

A.點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

C.多嗜性紅細(xì)胞增多D.干擾嚇琳代謝E.紅細(xì)胞脆性增加

16.職業(yè)病防治工作中的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)包括（AE）

A.就業(yè)前健康檢查B.健康檢查檔案

C.工傷發(fā)病率計(jì)算D.平均工齡計(jì)算E.定期健康檢查

17.職業(yè)病危害因素的作用條件有（ABCDE）

A.接觸機(jī)會B.個(gè)體特征C.接觸方式

D.接觸時(shí)間E.接觸強(qiáng)度

18.生物性有害因素的來源有（ABCDE）

A.自然疫源B.生活性污染C.生產(chǎn)性污染

D.醫(yī)源性感染E.外源性傳播

19.下列屬電離輻射的有（AE）

A.X射線B.射頻輻射C.紫外線

D.紅外線E.宇宙線

11

問國（20-21）

20.環(huán)境有害物質(zhì)所致過敏性肺炎常出現(xiàn)胸悶、氣短以及限制性（A）

21.職業(yè)性接觸游離二氧化硅引起的呼吸道疾患最典型的表現(xiàn)是（D）

A.再生障礙性貧血B.硫化血紅蛋白血癥C.高鐵血紅蛋白血癥

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.低色素性貧血

問題（22-24）

22.鉛由于抑制了血紅素合成酶，從而影響了正常血紅蛋白的合成，可引起（E）

23.三硝基甲苯能與血紅蛋白發(fā)生作用,最終產(chǎn)生SulfHb,則導(dǎo)致（C）

24.苯影響造血系統(tǒng)的正常代謝,可引起（A）

A.使氧分壓過低B.急性中毒引起的休克C.中毒性缺氧

D.中毒性肺水腫引起的呼吸性低氧血癥

E.影響血紅蛋白攜帶氧的能力

四、簡答題（共37分）

1.試述職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制。（10分）

（1）職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與衛(wèi)生監(jiān)督：職業(yè)病防治法與各種衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定，衛(wèi)生監(jiān)督包

括經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督和預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。

（2）工程技術(shù)措施：用低毒或無毒物質(zhì)替代高度物，有害物的生產(chǎn)在密閉條件下進(jìn)

行，采取機(jī)械化、自動化、遠(yuǎn)距離操作以消除或減少有害因素的危害。

（3）個(gè)人防護(hù)與衛(wèi)生保健措施：呼吸防護(hù)器、面具、防護(hù)服、手套、眼鏡等有目的

的選擇，加強(qiáng)健康教育，使勞動者提高自我保護(hù)意識，培養(yǎng)狼嚎衛(wèi)生習(xí)慣，糾正不良生

活方式。

（4）健康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測：健康監(jiān)護(hù)包括就業(yè)前體檢、定期體檢。

2.生物性有害因素導(dǎo)致的疾病有哪些？（10分）

（1）傳染病與寄生蟲病。（2）食物中毒，分為細(xì)菌性與非細(xì)菌性。（3）過敏性疾病,

生物氣溶膠為主要原因。（4）癌癥。（5）畸胎。（6）其它急慢性疾病。

3.中暑的臨床表現(xiàn)及防護(hù)措施是什么？（8分）

（1）熱射病，臨床表現(xiàn)：在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，開始時(shí)大量出汗，以后出現(xiàn)"無

12

汗"，皮膚干熱發(fā)紅，脈搏快而無力、呼吸快而淺表，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)昏迷，體溫升高可達(dá)

40度。

(2)熱痙攣。以四肢肌肉和腹肌痙攣為多見，尤以腓腸肌為最常見，痙攣呈對稱

性，時(shí)而發(fā)作時(shí)而緩解。

(3)熱衰竭。起病迅速，出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、多汗、口渴、皮膚

濕冷，血壓下降，繼而暈厥，體溫不高或稍高。

防護(hù)措施：(1)技術(shù)措施。(2)保健措施：①加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)，包括就業(yè)前體檢和定

期或入暑前體檢；②合理供給清涼保健飲料及食品；③加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

(3)組織措施①落實(shí)防暑降溫工作；②開展衛(wèi)生宣傳教育；③調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞

動休息制度。

4.振動和噪聲對人體健康有何危害？(9分)

(1)全身振動對機(jī)體的危害——全身振動病振動可影響手眼的配合，使注意力不

集中，工作效率降低等。全身振動常引起足部周圍血管和神經(jīng)的改變，以及暈車病等。

(2)局部振動病表現(xiàn)為白指或稱雷諾氏現(xiàn)象，手麻、手痛，骨關(guān)節(jié)、肌肉系統(tǒng)癥

狀，和其他癥狀，如頭昏、頭痛和睡眠障礙等。

噪聲對人體的危害：

(1)對聽覺功能的影響噪聲引起的聽力損失可表現(xiàn)為暫時(shí)性聽閾位移，永久性

聽閾位移(包括對高頻區(qū)的聽力損失和噪聲性耳聾)和爆震性耳聾。

(2)對非聽覺系統(tǒng)的影響噪聲的作用使植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)生變化，常表現(xiàn)出心

率加快或減慢，外周陰力增加、血壓不穩(wěn)。長期作用可出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。

第四部分營養(yǎng)與健康

一、填空題(每空一分，共25分)

1.人體三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素是蛋白質(zhì)/脂肪/糖。

2.無機(jī)鹽按含量分為常量元素/微量元素。

3.與能量代謝密切相關(guān)的維生素是VB]/VB2/VPP。

4.醫(yī)院的基本膳食有普食/軟食/半流質(zhì)膳食/流質(zhì)膳食。

5.膳食營養(yǎng)素?cái)z入量的參考值包括EAR/RNI/AI/UL0

6.谷類食品不含有維生素A/C/D。

13

7.人體熱能消耗途徑為基礎(chǔ)代謝/體力活動/食物特殊動力作用。

8.我國兒童主要的營養(yǎng)缺乏病是佝僂病和缺鐵性貧血。

二、名詞解釋（每個(gè)2分，共12分）

1.營養(yǎng)：營養(yǎng)是指機(jī)體攝取、消化、吸收和利用食物中營養(yǎng)素以維持生命活動的生物

過程。

2.營養(yǎng)價(jià)值：營養(yǎng)價(jià)值指食物中所含營養(yǎng)素和熱能滿足人體營養(yǎng)需要的程度。

3.食物中毒：食物中毒指正常人攝入正常數(shù)量可是狀態(tài)的含有生物性，化學(xué)性有害物

質(zhì)的食物或誤食有毒食品引起的非傳染性的急性、亞急性疾病。

4.膳食纖維:植物性食品中不能被人體吸收的多糖類物質(zhì)。

5.膳食結(jié)構(gòu)：膳食結(jié)構(gòu)是指人群消費(fèi)的食物種類及數(shù)量的相對組成。

6.Balanceddiet:是指全面達(dá)到營養(yǎng)要求的合理膳食。

三、選擇題（每題1分，共27分）

1.黃曲霉毒素在嬰兒食品中的允許量是（E）

A.20mg/kgB.15mg/kgC.10mg/kg

D.5mg/kgE.不得檢出

2.營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、維

持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分，不屬于營養(yǎng)素的是（A）

A.有機(jī)鹽B.蛋白質(zhì)C.無機(jī)鹽D.脂肪E.碳水化合物

3.評價(jià)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值高低的主要指標(biāo)是（E）

A.蛋白質(zhì)的含量B.蛋白質(zhì)的消化吸收C.蛋白質(zhì)的利用

D.氨基酸模式E.蛋白質(zhì)含量、氨基酸組成及機(jī)體消化吸收利用的程度

4.目前公認(rèn)的必需脂肪酸是（A）

A.亞麻酸和花生四烯酸B.亞油酸.C亞油酸和a亞麻酸

D.a-亞麻酸E.花生四烯酸

5.mg/kg中國營養(yǎng)學(xué)會建議妊娠婦女的鈣攝入量為（B）

A.800~1000mg/dB.1000~1500mg/dC.1500~2000mg/d

D.000~2500mg/dE.2500~3000mg/d

6.谷類蛋白質(zhì)的限制氨基酸是（E）

A.蛋氨酸B.亮氨酸C.繳氨酸D.絲氨酸E.賴氨酸

14

7.奶類含量低的營養(yǎng)素是（B）

A.鈣B.鐵C.蛋白質(zhì)D.脂肪E.乳糖

8.耐鹽最強(qiáng)的食物中毒病原是（A）

A.副溶血性弧菌B.沙門菌C.大腸桿菌

D.葡萄球菌E.肉毒梭菌

9.引起食物中毒不表現(xiàn)為胃腸道癥狀的病原是（E）

A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.沙門菌

D.副溶血性弧菌E.肉毒梭菌

10.不屬于合理營養(yǎng)基本要求的是（E）

A.營養(yǎng)素和能量能滿足機(jī)體需要B.貯存、加工、烹調(diào)方式合理

C.膳食制度合理D.不含有毒有害物質(zhì)E.以上都不是

11.某男孩，2歲，查體發(fā)現(xiàn)方顱，枕禿，串珠胸，夜間經(jīng)常啼哭，最可能的原

因是（D）

A.受驚嚇B.鋅缺乏C.維生素A缺乏

D.鈣缺乏E.鐵缺乏

12.某大學(xué)，同宿舍的8名同學(xué)聚餐，吃了一種魚后，出現(xiàn)皮膚潮紅、頭暈、頭痛、心

悸、胸悶、血壓下降，尊麻疹或哮喘癥狀，引起中毒最可能的病原是Q）

A.河豚毒素B.霉菌毒素C.組胺

D.有機(jī)磷農(nóng)藥E.沙門菌

13.2001年5月，某單位10位同事在海鮮館聚會，吃完海產(chǎn)品5h后，陸續(xù)有8人

出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉、里急后重不明顯，繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐，重癥者出現(xiàn)脫水，

少數(shù)出現(xiàn)休克、意識障礙，3d后中毒癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，發(fā)生食物中毒的最可能原因

是（E）

A.沙門菌B.葡萄球菌腸毒素C.肉毒毒素

D.李斯特菌E.副溶血性弧菌

14.某年7月,某小學(xué)20多名學(xué)生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇淋12h后，出現(xiàn)腹

痛、腹瀉、黃綠水樣便,少數(shù)病人有膿血便，體溫高達(dá)39℃,重癥者出現(xiàn)澹妄、

昏迷等，引起該次食物中毒的最可能病原是（C）

A.致病性大腸桿菌B.沙門菌C.葡萄球菌

15

D.肉毒梭菌E.副溶血性弧菌

15.某家庭5人，吃了自制的豆醬后，出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、食欲不振，隨后出現(xiàn)視

力模糊、眼瞼下垂、吞咽困難、聲音嘶啞、頸無力、頭下垂，經(jīng)治療后逐漸恢復(fù)健

康，發(fā)生中毒的最可能病原是（D）

A.副溶血性弧菌B.李斯特菌C.沙門菌

D.肉毒毒素E.葡萄球菌腸毒素

共同題干（16?17）

某患者，平時(shí)經(jīng)常吃瘦肉、雞蛋、牛奶，不吃蔬菜、水果、粗糧。

16.該患者最可能出現(xiàn)的主要癥狀是（C）

A.貧血B.記憶力減退C.便秘D.消瘦E.乏力

17.最有效的防治措施是（A）

A.改變飲食習(xí)慣，多攝入蔬菜、水果、富含膳食纖維的食品

B.改變飲食習(xí)慣，多攝入動物內(nèi)臟

C.改變飲食習(xí)慣，多吃富含脂肪的食品

D.改變飲食習(xí)慣，多吃富含蛋白質(zhì)的食品

E.改變飲食習(xí)慣，多攝入糧谷類食品

A.夜盲癥B.壞血病C.佝僂病D.貧血E.腳氣病

問題（18?20）

18.長期缺乏維生素A引起的疾病是（A）

19.長期缺乏維生素C引起的疾病是（B）

20.長期缺乏維生素D引起的疾病是（C）

21.長期缺乏維生素B1引起的疾病是（E）

A.糧谷類B.豆類C.動物肝臟D.奶及奶制品E.蔬菜、水果

問題（22?25）

22.鈣的最好來源是（D）

23.優(yōu)質(zhì)蛋白的最好來源是（B）

24.維生素C的最好來源是（E）

25.我國居民膳食中能量的主要來源是（A）

26.人體缺鋅的臨床表現(xiàn)有（ABCDE）

16

A.生長停滯B.味覺功能減退C.性幼稚D.多發(fā)性神經(jīng)炎E.創(chuàng)傷不愈合

27.為更好地發(fā)揮蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用,應(yīng)采取的措施有（BC）

A.供給足夠的能量B.利用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用

C.提高蛋白質(zhì)的消化率D.供給更多的蛋白質(zhì)

E.供給大量的維生素

四、思考題（共36分）

1.簡述膳食纖維的生理功能。（6分）

（1）促進(jìn)腸蠕動，減少腸癌和腸道疾病的發(fā)省。（2）降低血膽固醇，對心血管疾病和

膽石癥有良好作用。（3）降低餐后血糖，有利于糖尿病的治療（4）控制體重及減肥。

2.平衡膳食寶塔分幾層？怎樣正確應(yīng)用平衡膳食寶塔？（12分）

（1）平衡膳食寶塔分五層谷類食品位于底層；蔬菜和水果類食品位于第二層；魚、

禽、肉、蛋等動物性食品位于第三層；奶類和豆類位于第四層；第五層塔尖是油脂類。

（2）平衡膳食寶塔應(yīng)用①確定你自己的食物需要，不一定要每天搬照攝入量進(jìn)食，

重要的是要按照寶塔各層、各類食物的大體比例；②同類互換，調(diào)配豐富多彩的膳食；

③要合理分配三餐食量；④因地制宜，充分利用當(dāng)?shù)刭Y源；⑤要養(yǎng)成習(xí)慣，長期堅(jiān)持。

3.食物中毒的處理原則。（10分）

食物中毒的處理：（1）積極搶救處理病人。（2）及時(shí)處理可疑食物及現(xiàn)場。

（3）對飲食行業(yè)及炊事人員中帶菌者或傳染病、上呼吸道感染、化膿性皮膚病者，應(yīng)

調(diào)查并積極治療。（4）立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站和有關(guān)部門報(bào)告。（5）追究當(dāng)事人法律

責(zé)任，同時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生宣傳及指導(dǎo)工作，針對本次中毒提出具體改進(jìn)意見和措施。

4.平衡膳食的基本要求。（8分）

合理的食物調(diào)配；科學(xué)的加工烹調(diào)；良好的用膳制度；食物對人體無毒無害，保證安全。

第五部分社會心理因素與健康

-整題（每空一分，共24分）

1.人口素質(zhì)具體包括身體素質(zhì)/思想道德素質(zhì)/科學(xué)文化素質(zhì)。

2.當(dāng)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，通過一系列神經(jīng)-內(nèi)分泌/免疫系統(tǒng)的變化影響機(jī)體

17

健康。

3.情緒變化主要是通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響機(jī)體的免疫與內(nèi)分泌，進(jìn)而導(dǎo)致體

內(nèi)各個(gè)系統(tǒng)與臟器的變化。

4.促進(jìn)健康行為可以通過五個(gè)方面來衡量即有利性/一致性/規(guī)律性/適宜性/

和諧性。

5.個(gè)性心理特征主要包括能力/氣質(zhì)/性格三方面。

6.社會心理因素即日常生活事件劃分為三類家庭有關(guān)問題/工作學(xué)習(xí)中的問題/

社交與其他問題。

7.人類的需要體系分為五個(gè)層次，即生理需要/安全需要/社交需要/尊重需要

/自我實(shí)現(xiàn)需要。

二、名詞解釋（每個(gè)3分，共9分）

1.socialsupport:社會支持是指一個(gè)人從社會網(wǎng)絡(luò)所獲得的情感、物質(zhì)和生活上的

幫助。

2.心身疾?。荷B(yǎng)和教育子女；生產(chǎn)和消費(fèi)；贍養(yǎng)父母老人；提供休息娛樂的特殊

環(huán)境，是情感釋放與抒發(fā)的最佳場所。

3.健康相關(guān)行為：是指人所表現(xiàn)出來的與健康和疾病有關(guān)的行為，包括促進(jìn)健康行為

和危害健康行為。

三、蹄題（每題2分，共30分）

1.影響健康的主要因素有（D）

A.吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動

B.行為方式、生活習(xí)慣、自然環(huán)境、社會環(huán)境

C.病從口入、不良嗜好、品德敗壞、屢教不改

D.行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、衛(wèi)生保健服務(wù)

E.自然環(huán)境、社會環(huán)境、衛(wèi)生保健服務(wù)設(shè)施差、服務(wù)低

2.家庭對家庭成員健康的影響，在于（E）

A.影響疾病的發(fā)生發(fā)展B影響疾病的治療、轉(zhuǎn)歸

C.家庭成員健康信念相互影響

D.家庭成員的行為、生活方式直接影響健康

E.以上各條均影響家庭成員健康

18

3.以下對社會交往、人際關(guān)系與疾病關(guān)系正確的是（C）:

A.社會交往越少的人，疾病發(fā)生率越高。但這種關(guān)系受該疾病其他危險(xiǎn)因素的影

響。

B.社會交往與疾病發(fā)生之間不存在因果關(guān)系

C.社會交往和人際關(guān)系能影響許多疾病或癥狀的發(fā)生，缺乏特異性。

D.社會交往和人際關(guān)系只影響精神病的發(fā)生。

E.社會交往和人際關(guān)系不會影響疾病的恢復(fù)。

4."近朱者赤，近墨者黑"說明了什么道理（E）

A.人的行為具有生物性B,個(gè)體因素對人的行為影響重大

C.人的行為具有選擇性D.人的行為往往受環(huán)境的影響

E.以上都對

5.健康促進(jìn)的概念為（A）

A.包括健康教育及能促使行為與環(huán)境向有利于健康改變的相關(guān)組織、政策

及經(jīng)濟(jì)干預(yù)的綜合

B.促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式

C.包括衛(wèi)生宣傳和健康教育兩部分

D.預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量

E.提供改變行為所必須的知識、技能與服務(wù)，并促使人們合理地利用這些服務(wù)

6.健康促進(jìn)的5個(gè)主要活動領(lǐng)域?yàn)椋–）

A.控?zé)煛⒖鼐啤⒖馗哐獕?、控爰滋病、控性?/p>

B.領(lǐng)導(dǎo)重視、各部門協(xié)調(diào)、人人參與、初級衛(wèi)生保健、中西醫(yī)結(jié)合

C.制定公共政策、創(chuàng)造支持環(huán)境、加強(qiáng)社區(qū)行動、發(fā)展個(gè)人技能、調(diào)整服

務(wù)方向

D.以農(nóng)村為重點(diǎn)、面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾

運(yùn)動相結(jié)合

E.以農(nóng)村為重點(diǎn)、為人民