2024年門診規(guī)章制度

2024年門診規(guī)章制度

門診規(guī)章制度1

一、科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術(shù)指導。應指派一至二名主治醫(yī)師以上人員參加門診

工作。

二、門診醫(yī)護人員應派有一定經(jīng)驗的'醫(yī)師、護士擔任，須有兩年以上實踐經(jīng)驗。門診醫(yī)師

中主治醫(yī)師以上人員不得小于三分之二。

三、科室派往門診的醫(yī)務人員，在醫(yī)務科統(tǒng)一領導下遂行工作，定期進行人員調(diào)換，科室應

與醫(yī)務科共同商量。

四、門診應由主治醫(yī)師以上人員及專科醫(yī)師擔任，應保證診療質(zhì)量和診療時間（每一位病人

診察不得少于io分鐘）。

五、對疑難重癥病人二次復診仍不能確診者，應及時請上級醫(yī)師會診。科主任、主任醫(yī)師定

期出診時，應解決疑難病例。

六、門診工作人員要有高度責任感和同情心，關(guān)心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解

答問題。盡量簡化手續(xù),方便病人。有計劃地安排病人就診，基本消除病人就診"三長T"現(xiàn)

象。對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠地的病人，應提前安排就診。做好門診分診、導診、咨

詢服務和候診宣傳管理工作。

七、對病人進行認真檢查、簡明扼要準確地記載病歷，科主任應定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門

診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法，科學用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的負擔。

八、門診檢驗、超聲、放射等各種檢杳結(jié)果，必須做到準確及時。門診藥房劃價、發(fā)藥必須

做到準確無誤。門診手術(shù)應根據(jù)條件規(guī)定一定范圍，必須有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強

對換藥室、治療室的檢查指導，必要時親自操作。

九、加強檢診，做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

十、門診各科與病房加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計劃地收病人住院治療。

十一、門診工作人員要遵守勞動紀律，準時開診。不得離崗缺崗，特殊情況須請假，經(jīng)臨床

科主任同意，作婦4弋班安排，并通知醫(yī)務科。未經(jīng)批準，不得自行停診停號。

門診規(guī)章制度2

性病門診工作制度

1、遵守醫(yī)療職業(yè)道德，廉潔自律，文明行醫(yī)。

2、接診患者要仔細詢問發(fā)病經(jīng)過，了解臨床癥狀和體征，耐心解答患者提出的問題，注意

為患者保密。

3、認真填寫門診病歷，按規(guī)范要求注意內(nèi)容完整性，提高首診符合率和及時率。

4、采集標本操作應規(guī)范化，使用正規(guī)的檢查方法和藥劑。

5、男醫(yī)生給女病人檢查和取材時，必須有女醫(yī)護人員在場。

6、采用衛(wèi)生部推薦的規(guī)范化治療方案，科學合理用藥，減少病人負擔。

7、對患者開展健康教育，發(fā)放健康教育處方和聯(lián)系卡。

8、保持診室清潔，改善就診條件，創(chuàng)造輕松良好的就診環(huán)境。

性病門診消毒制度

1、所有診查應在診療室進行，診療過程產(chǎn)生的污染物應按消毒管理的有關(guān)規(guī)定進行處理。

每天應定時用紫外線燈消毒房間，并做好記錄。

2、診療室內(nèi)不得吸煙、喝水及吃東西，在給病人做檢查時應戴上一次性乳膠手套和口罩,

工作完后及時洗手。防止污染和做好自身的安全防護。

3、工作前、后：工作臺要用適宜的消毒液（1%漂白粉或H2O2,或按特殊要求）消毒和

擦干凈。

4、在作可疑感染標本實驗時一定要穿工作服、戴一次性乳膠手套帶了手套后不要去接觸其

它物品，不要在實驗室內(nèi)喝水、進食或抽煙。

5、診療用品用完后要放入1%含氯消毒液殺菌，儀器如不能用1%含氯消毒液，要改用70%

酒精消毒。

6、為防止污染物危害他人或自己，不要用可能I虧染的戴手套的手開啟和觸摸門把手等辦公

用品，如已觸摸，要立即消毒。

性病門診浮?處理制度

1、嚴格按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》中的有關(guān)規(guī)定開展消毒工作。

2、凡對性病患者進行處置所用的一次性物品均視為感染性垃圾.

3、用過的一次性帽子、口罩、床單、臀墊等感染性用品按醫(yī)療垃圾放入黃色防滲漏的污物

袋內(nèi)，由專人收集焚燒處理。

4、用過的一次性器具月2000mg/L含氯消毒劑浸泡、毀形后放入黃色防滲漏的'污物袋內(nèi),

按醫(yī)療垃圾由專人收集，統(tǒng)一處理。

5、采血注射器、患者檢查使用的載玻片應置入銳器盒內(nèi)，由專人收集，統(tǒng)一處理。

6、使用后的棉簽、棉拭子等廢棄物品，不得隨意丟棄，放置黃色防滲漏的醫(yī)療垃圾袋內(nèi)由

專人收集，統(tǒng)一處理。

性病疫情報告管理制度

為貫徹落實《性病防治管理辦法（衛(wèi)生部令第89號），加強性病監(jiān)測工作，根據(jù)《中華人

民共和國傳染病防治法》、《性病防治管理辦法》、《傳染病信息報告管理期范》，特制定性病

疫情登記報告管理制度。

一、性病是以性接觸為主要傳播途徑的疾病，包括以下幾類：

1、《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病中的艾滋病、梅毒和淋?。?/p>

2、衛(wèi)生部根據(jù)疾病危害程度、流行情況等因素,確定需要管理的其他性?。荷车郎逞垡?/p>

5、尖銳濕疣、生殖器庖疹，按診斷標準選擇"臨床診斷病例"或"實驗室確診病例"。

疾病名稱：梅毒應在一期、二期、三期、胎傳、隱形選項前的"口”中打"V"。對于生殖

道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹病例，應在”其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病”欄

目中填寫疾病名稱；

發(fā)病日期：填寫患者在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期。

診斷日期：初次報告時，填寫初診的日期。訂正報告時，如由疑似病例訂正為確診病例、一

種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種，填寫確診的日期；同一病

種由臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。

五、未按照有關(guān)規(guī)定報告疫情或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情或者泄露性病患者涉及個人

隱私的有關(guān)信息、資料，按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進行處理。

性病疫情漏報調(diào)查制度

1、科室人員必須按《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》的有關(guān)規(guī)定認

真執(zhí)行。

2、門診醫(yī)生認真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性?。ò滩　⒚范?、淋病、尖銳濕疣、生

殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染）認真填寫《傳染病報告卡》,同時填寫《相關(guān)信息附卡》，

并詳細登記、記錄。

3、嚴格執(zhí)行性病報告制度，必須在24小時內(nèi)將相關(guān)“傳染病報告卡"報告至性病疫情管

理科室,進行網(wǎng)上直報.

4、科室設立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認真做好登記薄各項內(nèi)容的填寫工作，不

得漏報、遲報。

5、門診日志、性病登記簿及化驗室登記記錄必須相符,不得漏填。

6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報告卡的填寫質(zhì)量進行檢杳，保證各項目填寫

真實、完整、準確，若發(fā)現(xiàn)艮告卡有漏項應及時核實彌補，并負責收集當日性病報告卡，進行網(wǎng)

上直報。每月進行一次性病門診量、性病病例的統(tǒng)計工作。

7、發(fā)現(xiàn)漏報現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤。

8、主動配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。

門診日志填寫、登記、保管制度

1、臨床醫(yī)生認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》，認真做好門診日志登記工作，不

得漏登、漏報。

2、臨床醫(yī)生認真填寫性病門診日志，做到字跡清楚，填寫內(nèi)容準確。

3、臨床醫(yī)生認真準確填寫好患者的性病名稱，使用規(guī)范化疾病名稱。

4、臨床醫(yī)生認真準確做好初診、復診門診日志的登記記錄。

5、臨床醫(yī)生必須履行性病患者的隱私權(quán)，做好保密工作。

6、臨床醫(yī)生認真做好性病門診日志的保管工作，性病門診日志必須放在有鎖的文件柜中。

7、臨床醫(yī)生要收性病」診日志至少保存三年。

性病患者隱私保密制度

1、醫(yī)務人員均應樹立保密觀念，貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，依法保護患者的穩(wěn)私權(quán)和保密

權(quán)。

2、門診工作人員要艇I」關(guān)心體貼病人，恪守醫(yī)德，科學正規(guī),服務熱情，實施保密醫(yī)療,

尊重病人隱私.要為患者提供保護隱私權(quán)的必要環(huán)境和條件，注意在對患者詢問、檢查、治療、

護理等過程中做到全程為患者的隱私保密。

3、本院（性?。┎≈荆宦山篃o關(guān)人員翻閱，一律不外借。對性病檔案均應按規(guī)定的范

圍進行查、借閱，并嚴格履行手續(xù)。查、借閱性病檔案要經(jīng)主管領導批準。利用者對所借檔案文

件、技術(shù)圖紙等必須妥善保管，及時歸還，不得轉(zhuǎn)借他人，不準攜帶公出、探親訪友、出入公共

場所。

4、對性病檔案要嚴格管理，不得將性病檔案私自帶出檔案室或外傳，對性病檔案內(nèi)容不得

自行摘抄、拍照、翻印或復制。不在不利于保密的地方存放秘密文件、資料對保管期滿、失去保

存價值的性病檔案文件要按規(guī)定銷毀，不得以廢紙出售。

5、未經(jīng)本人或者其監(jiān)護人同意，任何單位或者個人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人

及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料及其他可能推斷出其具體身份的信息。

6、不論是書面形式還是電子形式的這類信息都應當妥善管理，保護病人的隱私和信息的保

密性，避免病人遭受歧視。

7、凡涉及性病診療的醫(yī)務人員一律不準在家庭、子女及無關(guān)人員面前談論有關(guān)性病患者隱

私內(nèi)容，不得在普通電話、明碼電報和私人通信中暴露性病患者隱私內(nèi)容。

8、發(fā)生失密、泄密和信息檔案被盜事件時，要立即報告主管領導或保衛(wèi)部門，當事者要寫

出書面報告。對違反保密規(guī)定、造成失泄密和被盜密者，應按其性質(zhì)及情節(jié)給予嚴肅處理。

性病疫情漏報調(diào)查制度

1、科室人員必須按《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》的有關(guān)規(guī)定認

真執(zhí)行。

2、門診醫(yī)生認真填寫］診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性病，認真填寫《傳染病報告卡》，同時

填寫《相關(guān)信息附卡》，并詳細登記、記錄。

工嚴格執(zhí)行性病報告制度，必須在24小時內(nèi)將相關(guān)“傳染病報告卡”報告至性病疫情管

理科室，進行網(wǎng)上直報。

4、科室設立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認真做好登記薄各項內(nèi)容的填寫工作，不

得漏報、遲報。

5、門診日志、性病登記簿及化驗室登記記錄必須相符，不得漏填。

6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報告卡的填寫質(zhì)量進行檢查，保證各項目填寫

真實、完整、準確，若發(fā)則艮告卡有漏項應及時核實彌補，并負責收集當日性病報告卡，進行網(wǎng)

上直報。

7、發(fā)現(xiàn)漏報現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤。

8、主動配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。

疫情報告自查制度

1、疫情管理科室定期組織對各科室（包括檢驗科）的性病疫情報告情況進行自查，并做好

自查記錄，撰寫自查報告。

2、疫情報告自查內(nèi)容分為疫情報告質(zhì)量（漏報、錯報、重報、誤報等）和管理（規(guī)章制度

落實、獎罰兌現(xiàn)等情況）等。自查方法為檢查門診日志、傳染病疫情登記簿、實驗室檢驗記錄,

將傳染病報告卡與這些記錄進行比對。

3、自查發(fā)現(xiàn)的情況作為疫情報告質(zhì)量考核和獎罰依據(jù)。各相關(guān)科室應配合疫情管理科室的

自查工作，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時改進。

4、對自查發(fā)現(xiàn)的漏報病例應及時補報，包括填寫傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報。

5、對自查發(fā)現(xiàn)的報告錯誤，應及時訂正,包括傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報訂正。

6、對自杳發(fā)現(xiàn)的診斷變更或病例分類變更，如原報告為疑似病例，經(jīng)自杳后發(fā)現(xiàn)為確診病

例，也應及時訂正，包括傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報訂正。

7、對自查發(fā)現(xiàn)的重報病例，應及時在網(wǎng)絡上刪除該病例，同時在該傳染病報告卡上注明.

8、在自查過程中，發(fā)現(xiàn)門診日志記錄有該病例,且已填寫傳染病報告卡，但傳染病疫情登

記簿上未登記，需要進行補登。

上崗培訓、復訓與考核制度

1、對新上崗的臨床醫(yī)生必須參加傳染病疫情報告相關(guān)知識培訓，考核合格后方可上崗。

2、經(jīng)培訓合格的醫(yī)生上崗后，每2-3年要進行復訓。

3、上崗培訓合格后，發(fā)給培訓合格證書。

4、上崗培訓或復訓考核不合格的醫(yī)生，必須加強學習，直至培訓合格；否則，不得上崗。

5、由醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情管理和防治領導小組組織上崗培訓和復訓，由本單位醫(yī)務科或預

防保健科制定培訓計劃，明確培訓內(nèi)容、對象和考核要求，并組織實施。

6、醫(yī)療機構(gòu)應建立培訓檔案，由本單位醫(yī)務科或預防保健科，聯(lián)合本單位繼續(xù)教育委員會

（或相應科室滇體落實。上崗培訓與復訓的考核成績納入繼續(xù)醫(yī)學教育和在職、在崗培訓管理。

上崗培訓和復訓與專業(yè)技術(shù)職務評聘、晉升、執(zhí)業(yè)注冊等管理制度相結(jié)合，并作為科室年度工作

績效和評先的重要依據(jù)之一。

門診規(guī)章制度3

1、在分管院長的領導下，科室實行科主任負責制，對全科工作實行統(tǒng)一管理。

2、熱情接待患者，耐心解答問題，詳細詢問病史，認真仔細檢查，合理應用輔助檢查，力

求正確診斷，科學合理治療。

3、科主任除檢直指導工作外,重點檢杳疑難患者的診斷、治療工作，并組織全科醫(yī)生對疑

難病例進行討論。特別是重危病例，科主任隨時組織搶救，必要時向醫(yī)務科匯報，組織全院性會

議或搶救。

4、堅持醫(yī)療原則，做到因病施治，合理、安全、科學地用藥，規(guī)范書寫病歷、處方，各項

記錄完整，注意向患者交代病情和有關(guān)事項.

5、建立健全各種登記，資料妥善保存，認真填寫卡片，字跡清楚，內(nèi)容完整，數(shù)據(jù)準確，

上報及時。

6、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認真細致，嚴謹，精心施行各項手術(shù)，保證手術(shù)質(zhì)量，講

究實效，防治差錯，杜絕事故，減少術(shù)后并發(fā)癥。

7、宣傳婦幼衛(wèi)生知識，開展咨詢服務，做好計劃生育技術(shù)指導和婦女五期（經(jīng)、孕、產(chǎn)、

哺、更年期）勞動保護工作，有計劃地查治婦女病，開展婦女保健和圍產(chǎn)期保健。

8、實行手診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守，隨時觀察患者，認真查診,及時治療。

9、妥善保管各種器械藥品、登記造冊，專人負責，定期檢查，及時補充和更換，防止缺少

和損壞，保證各項工作的正常開展。

10、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫(yī)院內(nèi)

交叉感染，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者，立即采取隔離等相關(guān)措施。

門診規(guī)章制度4

一、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，端正服務態(tài)度，自覺抵制行業(yè)不正之風。

二、工作人員必須按規(guī)定著裝上崗，儀表端正，室內(nèi)保持整齊、潔凈、衛(wèi)生，定期紫外線消

毒。

三、嚴格執(zhí)行首診7責制，對病員要熱情接待，禮貌待人，語言文明，耐心解答問題,簡

化手續(xù)，縮短候診時間，對危重病人應及時匯報，積極搶救，急診病人優(yōu)先就診，做到有秩序,

有輕重緩急。

四、對病員認真負責，檢直仔細、準確，門診病歷書寫及門診日志登記清楚完整。

五、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，檢查時做到一人一墊，及時更換，嚴防交叉感染。

六、孕婦建卡或產(chǎn)檢時，按要求及時正確作好表冊登記,發(fā)現(xiàn)高危及時篩選、追蹤，部門醫(yī)

院之間要相互協(xié)作，互通情報.

七、積極宣傳婦幼衛(wèi)生，優(yōu)生優(yōu)育，母乳喂養(yǎng)等有關(guān)科學知識，并做好計劃生育的業(yè)務和指

導工作。

八、發(fā)現(xiàn)傳染病、性傳播疾病及時處理并登記上報有關(guān)部門。

門診規(guī)章制度5

1.醫(yī)務人員著裝整潔，在進行無菌操作時戴口罩、帽子等，嚴格無菌操作規(guī)程。

2.各科室要定期消毒，必要時隨時消毒。每月大掃除一次，定期空氣消毒，并有記錄。

3.無菌器械、用料、容器定期滅菌，消毒液定期更換，各種醫(yī)療用具使用后均須初步消毒

送供應室。用過的一次性醫(yī)療用品均應初步消毒、回收毀形或無害化處理。

4.無菌物品與T殳用物、用過物品與未用過物品應分開放貉。各種無菌包有明顯標記、注

明有效期，責任者，定位存放于無菌物品專柜內(nèi)。

5.每個病人用過的床單、枕套、被套都要更換，送至指定地點進行洗滌、消毒。死亡病人

的一切用品按規(guī)定進行終末消毒。

6.疑有傳染病者，按常規(guī)進行隔離,病人的‘排泄物和使用過的物品進行消毒,未經(jīng)消毒處

理的物品，不得帶離病房或轉(zhuǎn)借他人使用。

7.換藥用物定期更換和滅菌。嚴重感染傷口或^特異性感染傷口使用過的器械須立即消毒

處理。

門診規(guī)章制度6

一、科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術(shù)指導。應指派一至二名有實踐經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔

任門診醫(yī)務。應保證診療質(zhì)量和診療時間。

二、科室派往門診的醫(yī)務人員，在醫(yī)務科統(tǒng)一領導下遂行工作，定期進行人員調(diào)換，科室應

與醫(yī)務科共同商量。

三、對疑難重癥病人二次復診仍不能確診者，應及時請上級醫(yī)師會診,科主任、主任醫(yī)師定

期出診時，應解決疑難病例。

四、門診工作人員要有高度責任感和同情心，關(guān)心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解

答問題。有計劃地安排病人就診，對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠地的'病人，應提前安排

就診。做好門診分診、導診、咨詢服務和候診宣傳管理工作。

五、對病人進行認真檢查、簡明扼要準確地記載病歷，科主任應定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門

診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法，科學用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的負擔。

六、婦科門診手術(shù)應根據(jù)條件規(guī)定一定范圍，必須有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強對

換藥室、治療室的檢查指導，必要時親自操作。

七、加強檢診，做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

八、門診各科與病房加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況,有計劃地收病人住院治療。

九、婦科門診工作人員提前5-10分鐘到崗，準時開診。不得離崗缺崗，特殊情況須請假,

經(jīng)臨床科主任同意，作好代班安排，并通知醫(yī)務科。未經(jīng)批準，不得自行停診停號。

門診規(guī)章制度7

為了加強藥品的管理，保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全，根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布

的《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，針對實際工作中患者要求退藥的情況，制定本規(guī)定。

一、藥品是一種特殊商品，凡屬下列情況，一律不得退藥：

1、無原始相應收費憑據(jù)的；

2、包裝受損（如破損、有污漬、輸液藥品粘有病人姓名等非藥品標示或有粘貼痕跡等）、藥

品質(zhì)量發(fā)生變化的；

3、藥品有特殊保存要求院方無法控制的（如：要求冷處保存藥品等;要求避光保存的藥品裸

瓶不得退藥）；

4、不能提供完整最小包裝的拆零藥品；

5、其他不適宜繼續(xù)使用的；

6、傳染病患者的藥品,

7、一般情況下超過15日發(fā)出藥品不得退藥。

二、在確認患者在我院就診購藥能提供購藥原始票據(jù)的情況下，可在保障藥品質(zhì)量前提下，

對符合下列條件之一的情況，可予退藥:

1、患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應或其它不良反應，無法繼續(xù)使用的；

2、確屬處方用藥不當:禁忌癥、超治療用量、重復用藥等），患者不宜繼續(xù)使用該藥的'；

3、患者因病情變化，或門診轉(zhuǎn)住院，需要調(diào)整治療方案的；

4、病員在院死亡后，未使用完的藥品；

5、其他醫(yī)方責任導致患者不能繼續(xù)使用的。

三、退回的藥品必須符合下列條件：

1、藥品的內(nèi)外包裝無財§、無污跡，可繼續(xù)使用。

2、藥品的品名、規(guī)格、批號等與我院發(fā)出的藥品完全一致。

四、退藥程序：

1、退藥必須由醫(yī)師用紅色筆書寫"退藥處方"，并在"退藥處方"上注明退藥原因并簽字;

屬過敏反應或其它不良反應的，由醫(yī)師填寫

2、患者持“退藥處方"、擬退還的藥品及原始購藥票據(jù)到藥房窗口辦理退藥手續(xù)。

3、藥房工作人員須雙人認真核對藥品品名、規(guī)格、廠家、批號是否與藥房發(fā)出藥品完全一

致（如果藥房沒有了此批號藥品，要向藥庫查詢），詳細檢查所退藥品質(zhì)量。

4、符合退藥條件的，藥房工作人員按照患者收據(jù)單號核查所退藥品數(shù)量，將缺少的藥品寫

在收據(jù)的上方，囑患者去收費處交費；

5、核對新收據(jù);無誤后，藥房工作人員在原收據(jù)和處方上雙人簽字（不能用簽章），在電腦上

執(zhí)行退藥;處方留在藥房，收據(jù)交患者。

6、患者持收據(jù)到收費處退費。

五、相關(guān)規(guī)定

1、退藥時間：為確保藥品安全，中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥;

2、各科室醫(yī)師不合理退藥情況按月上報質(zhì)管部，納入臨床科室質(zhì)量考核;因臨床用藥不當必

須退回的藥品造成經(jīng)濟損失的，報財務科由相應責任人負擔;住院病人冷處保存藥品必須退藥的

（限3日內(nèi)），護士長必須寫明情況并簽字以保證藥品貯存質(zhì)量,藥房方辦理退藥；

3、因廠家藥品質(zhì)量存在問題的無條件予以退藥，并及時上報領導處理。

門診規(guī)