2024年杭州市江干區(qū)人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年杭州市江干區(qū)人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.吸煙有損呼吸道中的A、纖毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬細(xì)胞正確答案:A2.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于A、大葉性肺炎B、肺癌C、肺結(jié)核D、支氣管哮喘E、肺膿腫正確答案:C3.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)（）A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正確答案:C4.A.絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血B.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)C.接觸性出血D.不規(guī)則陰道流血，經(jīng)量增多E.術(shù)后7～8天出現(xiàn)陰道流血子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為正確答案:B子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀為正確答案:A子宮頸癌的早期表現(xiàn)為正確答案:C5.在我國(guó)，肝硬化的主要病因是（）A、血吸蟲(chóng)病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲(chóng)病E、胃潰瘍正確答案:B6.A.慢性胃炎

B.食管胃底靜脈曲張

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.賁門(mén)黏膜撕裂癥

上消化道出血最常見(jiàn)的原因

正確答案:D

上消化道大量出血最常見(jiàn)的原因

正確答案:B7.甲狀腺功能亢進(jìn)患者，查體發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，稱為

A、水沖脈

B、奇脈

C、絀脈

D、緩脈

E、滑脈

正確答案:C8.患者，女，26歲，產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)，1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×10?/L，其感染的致病菌最可能是

A、無(wú)芽孢厭氧菌

B、大腸埃希菌

C、白色念珠菌

D、金黃色葡萄球菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:D9.腫瘤性發(fā)熱常見(jiàn)熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、超高熱E、不規(guī)則熱正確答案:E10.下列導(dǎo)致心力衰竭加重最常見(jiàn)的因素是A、呼吸道感染B、重體力勞動(dòng)C、情緒激動(dòng)D、高鹽飲食E、藥物使用不當(dāng)正確答案:A11.導(dǎo)致上消化道大出血最常見(jiàn)的疾病是

A、萎縮性胃炎

B、胃癌

C、消化性潰瘍

D、膽道結(jié)石

E、食管癌

正確答案:C12.在體液代謝中，成人每日內(nèi)生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案:C13.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是（）

A、遺傳因素

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E14.下列因素中能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的是A、主動(dòng)脈舒張壓降低B、心室收縮壓下降C、心室舒張期延長(zhǎng)D、左心室收縮力降低E、冠狀動(dòng)脈痙攣正確答案:C15.導(dǎo)致慢性腎小球腎炎加重的飲食因素是

A、高蛋白高脂飲食

B、低鈉低蛋白飲食

C、低鉀飲食

D、低必需氨基酸飲食

E、高纖維素飲食

正確答案:A16.肝性腦病最常見(jiàn)的原因是

A、原發(fā)性肝癌

B、嚴(yán)重膽道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、藥物性肝炎后肝硬化

正確答案:C17.消化性潰瘍最重要的發(fā)病原因是

A、胃酸對(duì)胃黏膜的侵襲作用

B、幽門(mén)螺桿菌感染

C、胃蛋白酶的蛋白水解作用

D、過(guò)度精神緊張

E、遺傳因素

正確答案:A18.最常見(jiàn)的子宮肌瘤是A、闊韌帶肌瘤B、宮頸肌瘤C、肌壁間肌瘤D、漿膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正確答案:C19.患者，女，44歲。膽石癥患者。今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L，患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B20.意識(shí)全部喪失，所有反射均消失的狀態(tài)稱為A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:E21.小兒，胎齡38周，出生體重2300g，身長(zhǎng)45cm，皮膚紅潤(rùn)，胎毛少，足紋明顯。護(hù)士判斷該小兒屬于A、適于胎齡兒B、極低出生體重兒C、未成熟兒D、足月兒E、足月小樣兒正確答案:E護(hù)士為該小兒制定的主要護(hù)理措施除外A、做好預(yù)防接種B、加強(qiáng)體溫檢測(cè)，注意保暖C、入暖箱保暖D、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防感染E、鼓勵(lì)盡早吸吮母乳正確答案:C22.A.傷側(cè)胸部叩診呈鼓音

B.傷側(cè)胸部聽(tīng)診呼吸音消失

C.頸部皮下可觸及捻發(fā)音

D.呼吸時(shí)可聞及吸吮樣音

E.氣管向健側(cè)偏移

開(kāi)放性氣胸患者特有的體征是

正確答案:D

損傷性氣胸患者共同的體征是

正確答案:E

高壓性氣胸患者獨(dú)有的體征是

正確答案:B23.出生后幾天出現(xiàn)新生兒生理性黃疸

A、1～2天

B、2～3天

C、2～4天

D、4～6天

E、6～8天

正確答案:B24.不可用于會(huì)陰部皮膚消毒的是

A、0.5%氯己定醇

B、70%乙醇

C、2.5%碘酊

D、0.1%苯扎溴銨

E、1%碘伏

正確答案:C25.患者男，30歲，高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾患膽囊炎病史，其感染來(lái)源最可能的是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A26.慢性胃竇炎的主要病因是

A、幽門(mén)螺桿菌

B、不規(guī)律飲食

C、長(zhǎng)期飲酒

D、刺激性飲食

E、胃酸分泌增多

正確答案:A27.患者，女性，23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護(hù)士為其健康指導(dǎo)，告知為避免病情惡化，傷口處置應(yīng)A、病變區(qū)不做廣泛的切開(kāi)B、清創(chuàng)后立即包扎C、應(yīng)用紅霉素外涂D、清創(chuàng)后傷口敞開(kāi)E、以青霉素沖洗替代清創(chuàng)正確答案:D28.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是A、低血磷B、低血鈣C、高血鉀D、低血鎂E、高血鈉正確答案:C29.測(cè)量骶恥外徑時(shí)，背部的位置相當(dāng)于

A、菱形窩的中心

B、菱形窩的上角

C、髂嵴最高點(diǎn)連線中點(diǎn)

D、髂棘連線中點(diǎn)

E、骶髂關(guān)節(jié)中點(diǎn)

正確答案:B30.A.乳頭狀腺癌

B.濾泡狀腺癌

C.未分化癌

D.髓樣癌

E.轉(zhuǎn)移癌

分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是

正確答案:D

甲狀腺癌惡性程度最高的是

正確答案:C31.腦出血最常見(jiàn)的原因是

A、病毒性心肌病

B、高血壓

C、先天性腦靜脈畸形

D、腦動(dòng)脈瘤

E、風(fēng)濕性心瓣膜病

正確答案:B32.下列哪種母子血型關(guān)系可引起新生兒溶血A、母親B型，新生兒O型B、母親A型，新生兒O型C、母親AB型，新生兒O型D、母親AB型，新生兒A型E、母親O型，新生兒A型正確答案:E33.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是

A、支氣管缺氧

B、支氣管感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應(yīng)性炎癥

正確答案:E34.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理?yè)p害是關(guān)節(jié)的

A、滑膜炎癥

B、軟骨炎癥

C、骨質(zhì)疏松

D、腔隙增大

E、腔隙變窄

正確答案:A35.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括

A、遺傳因素

B、性激素

C、藥物作用

D、潮濕刺激

E、陽(yáng)光照射

正確答案:D36.對(duì)正常分娩來(lái)說(shuō)，胎膜破裂的時(shí)間常為A、活躍期B、潛伏期C、臨產(chǎn)前D、胎兒娩出期E、胎盤(pán)娩出期正確答案:C37.引起慢性腎衰竭的最常見(jiàn)病因是A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎結(jié)核D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B38.正常小兒開(kāi)始出恒牙的年齡階段是()

A、2歲

B、7歲

C、5歲

D、6歲

E、10歲

正確答案:D39.屬于絞窄性腸梗阻的是A、腸麻痹性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲(chóng)性腸梗阻正確答案:B40.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，隨體位不同而變動(dòng)的濁音是

A、濕啰音

B、移動(dòng)性濁音

C、干啰音

D、水泡音

E、腸鳴音

正確答案:B41.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是（）

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)

D、大量脂肪分解

E、胰島素水平升高

正確答案:B42.妊娠期，血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A、血漿蛋白含量降低

B、血沉減慢

C、紅細(xì)胞總數(shù)減少

D、血液相對(duì)稀釋

E、處于低凝狀態(tài)

正確答案:A43.A.使胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平

B.使胎兒下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致

E.使胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與出口前后徑相一致的方向

俯屈

正確答案:C

內(nèi)旋轉(zhuǎn)

正確答案:D44.實(shí)施營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)癥是病人近期體重下降超過(guò)A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正確答案:B45.機(jī)體發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時(shí)，最易受損的器官是

A、腸

B、胃

C、腎

D、心臟

E、肺

正確答案:E46.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是

A、酒精中毒

B、暴飲暴食

C、梗阻因素

D、高脂血癥

E、高鈣血癥

正確答案:C47.患者女，45歲。GP，因月經(jīng)過(guò)多繼發(fā)貧血2年，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮如孕3個(gè)月大小，凹凸不平，雙附件正常。

最可能的診斷是

A、功能失調(diào)性子宮出血

B、子宮肌瘤

C、妊娠

D、子宮頸癌

E、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:B

月經(jīng)過(guò)多的原因是

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、自主神經(jīng)紊亂

C、子宮內(nèi)膜面積增大

D、激素分泌紊亂

E、造血功能障礙

正確答案:C48.局部浸潤(rùn)麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A49.腸結(jié)核好發(fā)于

A、小腸

B、回盲部

C、外結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

E、乙狀結(jié)腸

正確答案:B50.A.以學(xué)齡兒童多見(jiàn)

B.2～7歲體格健壯的兒童多見(jiàn)

C.普遍易感，以2～6歲兒童多見(jiàn)

D.6個(gè)月以內(nèi)者很少患病

E.以1～3歲兒童多見(jiàn)

中毒型細(xì)菌性痢疾

正確答案:B

水痘

正確答案:C

流行性腮腺炎

正確答案:A二.臨床知識(shí)(共50題)1.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時(shí)?；颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過(guò)兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無(wú)高血壓和心絞痛病史，無(wú)藥物過(guò)敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無(wú)皮疹和紫紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無(wú)怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無(wú)啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型，V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請(qǐng)回答以下問(wèn)題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?

3．該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解，休息與口含硝酸甘油均無(wú)效，有吸

煙史(危險(xiǎn)因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護(hù)理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)

護(hù)理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時(shí)絕對(duì)臥床休息，視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng)，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時(shí)詢問(wèn)疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護(hù)理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護(hù)理包括：詢問(wèn)患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關(guān)檢查，配血備用；準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無(wú)副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化，詢問(wèn)患者是否緩解。

(6)加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進(jìn)食不宜過(guò)飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn)：

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50％；

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮，抓住重點(diǎn)，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會(huì)是外科和消化道疾病；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時(shí)間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識(shí)，題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問(wèn)要抓住"最首要"這3個(gè)字，最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對(duì)最首要的診斷提出護(hù)理措施，不要泛泛而談，既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間，又未抓住重點(diǎn)，影響成績(jī)。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關(guān)，針對(duì)該問(wèn)題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3～6小時(shí)內(nèi)，通過(guò)溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預(yù)后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí)，所以可以溶栓治療。2.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的方法()A、飲食資料的收集B、體格檢查和測(cè)量C、藥物使用調(diào)查D、實(shí)驗(yàn)室檢查E、營(yíng)養(yǎng)估算正確答案:A,B,D,E3.慢性肺心病出現(xiàn)心衰時(shí)的表現(xiàn)有

A、頸靜脈怒張

B、雙肺滿布濕啰音

C、腹部移動(dòng)性濁音(+)

D、咯粉紅泡沫痰

E、下肢水腫

正確答案:A,C,E4.下列不是痔形成的因素的是

A、靜脈壁本身薄弱

B、久坐久站

C、長(zhǎng)期排尿困難

D、門(mén)靜脈高壓

E、長(zhǎng)期腹瀉

正確答案:E5.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時(shí)后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無(wú)異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動(dòng)性濁音存在，腹部聽(tīng)診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見(jiàn)明顯結(jié)石聲影，肝光點(diǎn)增粗，肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張，內(nèi)清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見(jiàn)液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見(jiàn)2．3mm積液。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：1．初步診斷是什么?2．還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進(jìn)一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測(cè)定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營(yíng)養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對(duì)禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護(hù)理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理，記錄24小時(shí)出入水量，維持營(yíng)養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個(gè)引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周?chē)つw護(hù)理)。及時(shí)、主動(dòng)的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽(yáng)性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時(shí)，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?，?dāng)胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導(dǎo)致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會(huì)升高，所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對(duì)急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過(guò)生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r，為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染，所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的，也有手術(shù)治療的，同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護(hù)理措施寫(xiě)全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長(zhǎng)時(shí)間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持。因此，補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù)，術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來(lái)，是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個(gè)重要的治療手段。因此，做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外，還包括引流管周?chē)钠つw護(hù)理。另外，患者長(zhǎng)時(shí)間禁食，做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫(xiě)"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。6.不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白的食物是()A、玉米B、牛肉C、豆類(lèi)D、牛奶E、大米正確答案:A,E7.下列藥物中保鉀利尿劑為

A、雙氫克尿塞

B、環(huán)戊甲噻嗪

C、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶

D、呋塞米

E、利尿酸

正確答案:C8.女性更年期的健康問(wèn)題包括A、更年期絕經(jīng)B、骨質(zhì)疏松癥C、更年期妊娠D、冠心病E、婦科腫瘤正確答案:B,C,D,E9.推平車(chē)運(yùn)送病人，上下坡時(shí)病人頭部應(yīng)在高處是因?yàn)?/p>

A、防止血壓下降

B、避免呼吸不暢

C、減輕頭部充血不適

D、預(yù)防墜車(chē)

E、有利于與病人交談

正確答案:C10.病歷摘要:女性患者，36歲，有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5余年。近段時(shí)間患者雙手近端關(guān)節(jié)僵硬，壓痛，活動(dòng)受限，住院治療。常見(jiàn)的風(fēng)濕病有哪些？A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、多發(fā)性肌炎D、多發(fā)性皮肌炎E、化膿性鞘炎F、蜂窩組織炎G、急性淋巴結(jié)炎正確答案:A,B,C,D風(fēng)濕病的臨床特點(diǎn)有哪些？A、呈發(fā)作與緩解相交替的慢性病程B、呈一過(guò)性的急性發(fā)作過(guò)程C、同一疾病其臨床表現(xiàn)個(gè)體差異很大D、同一疾病其臨床表現(xiàn)相同E、免疫學(xué)異?；蛏淖僃、僅有免疫學(xué)異常G、治療效果有較大的個(gè)體差異正確答案:A,C,E,G協(xié)助病人減輕疼痛下列哪些措施除外？提示：入院后患者關(guān)節(jié)腫脹明顯且疼痛加劇A、避免過(guò)于雜亂、吵鬧B、盡量清靜C、皮膚刺激療法D、分散注意力E、適當(dāng)使用蠟療F、遵醫(yī)囑用藥G、嚴(yán)格限制關(guān)節(jié)活動(dòng)正確答案:B,G針對(duì)患者出現(xiàn)焦慮可采取哪些護(hù)理措施？提示：由于癥狀未得到有效控制，患者表現(xiàn)出焦慮A、心理支持B、采用緩解焦慮的技術(shù)C、觀察病情D、安全保護(hù)E、避免影響患者休息，謝絕家人探訪F、避免患者情緒激動(dòng)，盡量少與患者溝通正確答案:A,B,C,D類(lèi)風(fēng)濕治療主要包括哪幾個(gè)方面？A、手術(shù)治療B、介入治療C、消炎止痛D、控制病程進(jìn)展E、維護(hù)關(guān)節(jié)功能F、抗感染治療正確答案:C,D,E給患者進(jìn)行保健教育，下列哪些內(nèi)容除外？提示：經(jīng)治療后，醫(yī)囑出院A、幫助病人及家屬了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案B、避免感染，注意保暖C、強(qiáng)調(diào)休息和治療性鍛煉的重要性D、自覺(jué)遵醫(yī)囑服藥E、定期復(fù)查F、疼痛減輕時(shí)自行停藥正確答案:F11.不屬于護(hù)理人員編設(shè)原則的是A、以人為本原則B、優(yōu)化組合原則C、經(jīng)濟(jì)效能原則D、動(dòng)態(tài)調(diào)整原則E、合理結(jié)構(gòu)原則正確答案:A12.新生兒ABO溶血病的確診，實(shí)驗(yàn)室檢查最有價(jià)值的是

A、母子的ABO血型檢查

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、有核紅細(xì)胞數(shù)

D、血紅蛋白量

E、特異性抗體檢查

正確答案:E13.屬于護(hù)理人員排班的基本原則是

A、符合醫(yī)院政策原則

B、以護(hù)士為中心原則

C、確保工作安全原則

D、滿足護(hù)士排班需求原則

E、保持各班工作量均衡原則

正確答案:E14.王某，男，45歲，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，面色蒼白，脈搏120次／min，血壓8／6kPa(60／45mmHg)。醫(yī)囑：輸血400ml。

給患者輸血的目的是補(bǔ)充：

A、凝血因子

B、血紅蛋白

C、血小板

D、抗體

E、血容量

正確答案:E

為患者輸兩袋血之間應(yīng)輸入少量：

A、5％葡萄糖溶液

B、5％葡萄糖氯化鈉溶液

C、0．9％氯化鈉溶液

D、復(fù)方氯化鈉溶液

E、10％葡萄糖溶液

正確答案:C15.某孕婦，平素月經(jīng)周期規(guī)律，目前宮內(nèi)孕32周，單胎。體檢：子宮大小與妊娠月份相符，胎心135～160次／分，宮縮20分鐘4次，每次持續(xù)35～40秒。陰道檢查發(fā)現(xiàn)有少量血性分泌物，宮口擴(kuò)張達(dá)3cm，胎膜未破裂。對(duì)該孕婦的首要處理措施是A、人工破膜B、抑制宮縮C、灌腸D、盡快終止妊娠E、積極預(yù)防感染正確答案:B16.患者女，43歲，患重癥急性胰腺炎，并發(fā)低血壓48h，經(jīng)擴(kuò)容、抗感染、抑制胰液分泌等內(nèi)科治療后，現(xiàn)尿量約10ml/h，無(wú)黃疸。查體：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmHO。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（＋），尿相對(duì)密度1.010；PaO75mmHg。針對(duì)該患者，應(yīng)密切觀察的內(nèi)容包括A、意識(shí)狀態(tài)B、血壓C、呼吸D、脈搏E、腎功能F、電解質(zhì)G、血pH值H、尿量正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H此時(shí)應(yīng)首選的治療措施是(提示如患者少尿2d，出現(xiàn)氣促；實(shí)驗(yàn)室檢查：SCr642μmol/L，血鉀6.4mmol/L。)A、嚴(yán)格限制水、鈉攝入B、靜脈使用鈣劑C、給予袢利尿藥D、給予血管擴(kuò)張藥E、透析療法F、甲潑尼龍沖擊治療G、以休息及對(duì)癥治療為主H、給予環(huán)磷酰胺正確答案:E經(jīng)治療患者病情好轉(zhuǎn)，腎功能開(kāi)始恢復(fù)的標(biāo)志是A、血肌酐正常B、水腫減退C、水腫消失D、進(jìn)行性尿量增多E、血鉀降至正常F、尿相對(duì)密度上升G、尿相對(duì)密度下降正確答案:D17.關(guān)于注意力缺陷多動(dòng)癥的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、約50％患兒小于4歲起病B、男女之比為4∶1～6∶1C、常表現(xiàn)為活動(dòng)過(guò)度D、患兒不會(huì)有學(xué)習(xí)困難E、常與遺傳有關(guān)正確答案:D18.患者女性，48歲。診斷為肝硬化，入院2天后突然出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量為

A、50～70ml

B、70～100ml

C、100～150ml

D、150～250ml

E、250～300ml

正確答案:E19.女性，28歲，臍周疼痛5小時(shí)，伴惡心、嘔吐，T38.5℃，右下腹有壓痛和肌緊張，白細(xì)胞為15×10/L，應(yīng)考慮為A、急性化膿性闌尾炎B、胃、十二指腸潰瘍穿孔C、輸尿管結(jié)石D、急性膽囊炎E、膽結(jié)石正確答案:A20.王先生，70歲，高血壓史30年，于家中如廁時(shí)突感頭暈，隨即倒地而被送入院，診斷為腦出血。護(hù)理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為25．3／14．6kPa(190／110mmHg)。護(hù)士保持王先生安靜臥床，護(hù)理動(dòng)作輕柔。其目的是

A、防止顱內(nèi)壓升高

B、改善腦缺氧

C、減輕腦水腫

D、保持呼吸道通暢

E、避免外傷

正確答案:A21.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見(jiàn)于A、未感染過(guò)結(jié)核B、初次感染結(jié)核4～8周以內(nèi)C、結(jié)核菌素試驗(yàn)技術(shù)誤差D、機(jī)體免疫反應(yīng)低下E、接種麻疹活疫苗后正確答案:A,B,C,D22.宜用保留灌腸的病情是

A、小兒高熱驚厥

B、子宮切除后的腹脹

C、孕婦保胎

D、急性腸炎

E、中暑降溫

正確答案:A23.影響排尿的因素不包括()

A、心理因素

B、職業(yè)特點(diǎn)

C、個(gè)人習(xí)慣

D、氣候變化

E、飲食結(jié)構(gòu)

正確答案:B24.95％的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、24個(gè)月

E、3歲

正確答案:C25.血栓閉塞性脈管炎動(dòng)脈重建術(shù)后出現(xiàn)什么情況應(yīng)考慮重建部位血管痙攣或繼發(fā)性血栓形成A、皮膚顏色發(fā)紅B、皮膚顏色發(fā)紫C、皮膚溫度降低D、皮膚溫度升高E、肢體腫脹正確答案:B,C,E26.下列哪些是溫度性損傷()

A、燙傷

B、燒傷

C、撞傷

D、凍傷

E、灼傷

正確答案:A,B,D,E27.輸液速度宜慢的藥物是()A、0.9%氯化鈉B、20%甘露醇C、高滲鹽水D、多巴胺E、含鉀溶液正確答案:C,D,E28.女，8個(gè)月。因進(jìn)食過(guò)量發(fā)生腹瀉，6～10次／日，體溫37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍減少。大便鏡檢：少量脂肪球，血清鈉140mmol/L。

該患兒的脫水程度及性質(zhì)為

A、輕度等滲脫水

B、中度等滲脫水

C、輕度低滲脫水

D、中度低滲脫水

E、輕度高滲脫水

正確答案:A

患兒首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是

A、腹瀉

B、有體液不足的危險(xiǎn)

C、體溫過(guò)高

D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

E、營(yíng)養(yǎng)不足

正確答案:A

該患兒首優(yōu)的護(hù)理措施是

A、暫禁食8小時(shí)

B、按醫(yī)囑用抗生素

C、停輔食繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

D、停輔食改豆制品

E、靜脈補(bǔ)液

正確答案:C29.患者男性，38歲，頭部被石塊砸傷出血來(lái)診，檢查神志清醒，頭頂有一7cm長(zhǎng)傷口，少量出血。門(mén)診做了如下處理，不妥的是

A、清創(chuàng)術(shù)

B、注射TAT

C、口服抗生素

D、輸血200ml

E、離院時(shí)囑必要時(shí)復(fù)查

正確答案:D30.以下有關(guān)痰標(biāo)本的采集不正確的是

A、痰常規(guī)標(biāo)本應(yīng)用清水漱口后取

B、找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)置于清潔容器內(nèi)

C、留24h痰標(biāo)本的時(shí)間為：晨起7點(diǎn)至次晨7點(diǎn)

D、留24h痰標(biāo)本應(yīng)將唾沫及痰液一起送檢

E、找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)立即送檢

正確答案:D31.中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的病毒感染有

A、腺病毒

B、水痘病毒

C、腸道病毒

D、皰疹病毒

E、合胞病毒

正確答案:C,D32.急性心肌梗死病人護(hù)理措施不妥的是

A、靜脈輸液速度宜慢

B、飲食少量多餐

C、第一周內(nèi)限制探視

D、盡量避免搬動(dòng)

E、如有便秘給硫酸鎂導(dǎo)瀉

正確答案:E33.心理因素對(duì)健康的影響主要通過(guò)下列哪些發(fā)揮作用()A、神經(jīng)系統(tǒng)B、情緒C、情感D、免疫功能E、血液循環(huán)正確答案:B,C34.冷療法的禁忌部位是()

A、枕后

B、心前區(qū)

C、陰囊

D、腹部

E、足底

正確答案:A,B,C,D,E35.某女士，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，外下方出現(xiàn)界限不明顯的硬塊，伴有壓痛，穿刺未抽出膿液，以下護(hù)理不妥的是A、使用抗生素B、局部熱敷C、用胸罩托起乳房D、用吸乳器吸凈乳汁E、積極做好手術(shù)切開(kāi)準(zhǔn)備正確答案:E36.危重患者的支持性護(hù)理措施包括()

A、保持呼吸道通暢

B、加強(qiáng)臨床護(hù)理

C、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

D、維持二便通暢

E、保持患者的最佳心理狀態(tài)

正確答案:A,B,C,D,E37.畢氏Ⅱ式胃大部切除術(shù)的特點(diǎn)是

A、切除胃遠(yuǎn)側(cè)2／3～3／4

B、切除胃體大部

C、切除整個(gè)胃竇和幽門(mén)

D、切除部分十二指腸壺腹部

E、殘留胃與七段空腸吻合

正確答案:E38.王某，男，78歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量廣譜抗生素抗感染治療。近日護(hù)士做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物。該患者最可能發(fā)生

A、原位菌群一度失調(diào)

B、原位菌群二度失調(diào)

C、移位菌群失調(diào)

D、菌群交替癥

E、無(wú)菌群失調(diào)

正確答案:D39.張女士，45歲，肥胖，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，母親和姐姐均被診斷為高血壓。近一個(gè)月來(lái)，她在社區(qū)護(hù)士的指導(dǎo)下，制訂了一份每日運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，決定進(jìn)行規(guī)律鍛煉。按照階段變化理論，張女士正處于的階段是A、無(wú)打算B、打算C、準(zhǔn)備D、行動(dòng)E、維持正確答案:C40.患兒，男，6歲，因少尿、血尿5天以急性腎小球腎炎收住入院，近一天嘔吐5次，伴頭痛、煩躁不安、一過(guò)性失明，該患兒可能出現(xiàn)了

A、嚴(yán)重的循環(huán)充血

B、高血壓腦病

C、消化性潰瘍

D、腦栓塞

E、腦膜炎

正確答案:B41.肝硬化伴有肝功能失代償期突出表現(xiàn)是A、消瘦、乏力B、食欲不振，上腹飽脹C、腹腔積液D、脾臟腫大E、低熱、黃疸正確答案:C42.留置導(dǎo)尿的常規(guī)護(hù)理下列正確的是()

A、引流管不可高于膀胱

B、每周更換導(dǎo)尿管2次

C、每日定時(shí)更換集尿袋

D、鼓勵(lì)患者多飲水以增加尿量

E、防止引流管受壓扭曲

正確答案:A,C,D,E43.缺鐵性貧血多見(jiàn)于

A、青少年

B、嬰兒

C、年老體弱者

D、絕經(jīng)期婦女

E、育齡期婦女

正確答案:A,B,E44.不能達(dá)到滅菌效果的物理方法是

A、熱力滅菌法

B、電離輻射滅菌法

C、微波滅菌法

D、等離子體滅菌法

E、機(jī)械除菌法

正確答案:E45.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)一般出現(xiàn)的順序是

A、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛

B、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

C、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛

D、寒戰(zhàn)高熱、腹痛、黃疸

E、腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱

正確答案:B46.嬰幼兒肺炎合并心衰的診斷要點(diǎn)包括

A、心率突然增快，>180次／分

B、呼吸突然增快，>60次／分

C、極度煩躁不安，面色青灰或蒼白

D、心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律

E、肝臟短期內(nèi)迅速增大1.5cm以上或肋下3cm

正確答案:A,B,C,D,E47.下列關(guān)于氣胸病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、絕對(duì)臥床休息

B、給予吸氧，2～5L／min

C、胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能1次抽完

D、行胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶應(yīng)低于患者胸部

E、行胸腔閉式引流時(shí)，鼓勵(lì)病人定時(shí)進(jìn)行深呼吸

正確答案:C48.導(dǎo)致輸血發(fā)熱反應(yīng)的因素不包括

A、血液保養(yǎng)液被污染

B、多次輸血

C、輸血用具被污染

D、輸血前紅細(xì)胞已變質(zhì)溶解

E、違反無(wú)菌操作原則，血制品被污染

正確答案:D49.一輛汽車(chē)發(fā)生嚴(yán)重事故，現(xiàn)場(chǎng)汽車(chē)內(nèi)乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動(dòng)。在現(xiàn)場(chǎng)搶救中不妥的是A、搶救人員奔向大喊大叫者B、對(duì)傷口進(jìn)行初步檢查C、有傷口出血應(yīng)初步止血D、傷口初步包扎E、有內(nèi)臟脫出的暫不還納正確答案:A將傷員全部清理之后，要首先處理的是A、股骨干閉合性骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、大片軟組織挫傷D、開(kāi)放性氣胸E、肩關(guān)節(jié)脫位正確答案:D出血量最大的是A、股骨干骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、大片軟組織挫傷D、開(kāi)放性氣胸E、肩關(guān)節(jié)脫位正確答案:D50.有關(guān)心電圖各波段的敘述錯(cuò)誤的是A、P波為心房除極波B、P－R間期為心房除極時(shí)間C、QRS波為心室除極波D、T波為心室復(fù)極波E、Q－T間期為心室除極和復(fù)極時(shí)間正確答案:B三.綜合知識(shí)(共50題)1.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是

A、幽門(mén)螺桿菌感染

B、飲食失調(diào)

C、吸煙

D、精神因素

E、胃酸、胃蛋白酶

正確答案:E2.婦女哺乳期的時(shí)間是

A、4個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、15個(gè)月

E、18個(gè)月

正確答案:C3.心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是A、妊娠24～27周B、妊娠28～31周C、妊娠32～34周D、妊娠35～36周E、妊娠37～38周正確答案:C4.患者，男，25歲。顱腦外傷手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU。心電監(jiān)護(hù)儀器突現(xiàn)心電機(jī)械分離心電圖，應(yīng)立即進(jìn)行（）

A、氣管插管

B、體外電除顫

C、人工呼吸

D、胸外按壓

E、鼻導(dǎo)管吸純氧

正確答案:D5.新生兒特殊生理狀態(tài)不包括

A、生理性黃疸

B、新生兒假月經(jīng)

C、生理性體重下降

D、生理性乳腺腫大

E、新生兒體溫降低

正確答案:E6.胸部損傷引起呼吸困難的機(jī)制除外

A、呼吸中樞受損

B、多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運(yùn)動(dòng)

C、疼痛所致的胸廓活動(dòng)受限

D、血胸所致的氣管向健側(cè)移位

E、氣胸所致的縱隔撲動(dòng)

正確答案:A7.早孕最重要的癥狀是

A、停經(jīng)

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A8.小腦幕切跡疝時(shí)的瞳孔變化是

A、逐漸散大

B、逐漸縮小

C、先縮小后散大

D、先散大后縮小

E、無(wú)明顯變化

正確答案:C9.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是A、血象B、骨髓象C、患者有貧血和明顯的脾大D、Ph染色體陽(yáng)性E、骨掃描正確答案:E10.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見(jiàn)的是

A、肝細(xì)胞型

B、塊狀型

C、結(jié)節(jié)型

D、彌散型

E、小癌型

正確答案:C11.腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷、通透性增加時(shí)可發(fā)生

A、多尿

B、少尿

C、夜尿多

D、蛋白尿

E、尿頻

正確答案:D12.患者女，40歲。近月來(lái)發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房?jī)?nèi)未觸及明顯腫塊，亦無(wú)頭痛，考慮診斷為()

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺癌

正確答案:D13.患者，女，32歲。甲亢患者。近2周來(lái)眼球突出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼度18mm，輻輳反射減弱，雙眼聚合不良出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤B、球后組織水腫C、球后淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D、上、下瞼肌麻痹E、眼外肌和上瞼肌張力增高正確答案:E14.痰液量大且呈膿性，靜置后分三層常見(jiàn)于

A、肺癌

B、肺結(jié)核

C、細(xì)菌性肺炎

D、支氣管擴(kuò)張癥

E、慢性支氣管炎

正確答案:D15.何處癤危害大

A、頸部

B、上唇

C、前臂

D、腰部

E、腿部

正確答案:B16.可以導(dǎo)致急性腎衰竭的腎性因素是A、失血性休克B、大劑量青霉素應(yīng)用C、心功能不全D、嚴(yán)重腎擠壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D17.患者男,45歲。從事倉(cāng)庫(kù)管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括

A、長(zhǎng)時(shí)間站立工作

B、靜脈壁薄弱

C、從事負(fù)重工作

D、工作環(huán)境寒冷

E、靜脈瓣膜發(fā)育不良

正確答案:D18.甲類(lèi)傳染病是指

A、鼠疫、霍亂

B、霍亂、傳染性非典型肺炎

C、鼠疫、傳染性非典型肺炎

D、鼠疫、高致病性禽流感

E、炭疽、狂犬病

正確答案:A19.導(dǎo)致慢性腎小球腎炎病情發(fā)展加速的飲食因素是

A、低必需氨基酸飲食

B、高蛋白高脂肪飲食

C、低鉀飲食

D、低鈉低蛋白飲食

E、高纖維飲食

正確答案:B20.易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的檢查是A、靜脈膽道造影B、放射性核素檢查C、靜脈腎盂造影D、尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)E、逆行腎盂造影正確答案:E21.患者，男，32歲。既往有胃病史，近一周來(lái)，常感上腹部不適，4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體。首先考慮

A、急性闌尾炎穿孔

B、膽囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、潰瘍病穿孔

E、急性腸梗阻

正確答案:D22.屬于原發(fā)性肝癌主要病因的是

A、長(zhǎng)期不潔飲食

B、黃曲霉毒素

C、酒精中毒

D、血吸蟲(chóng)病

E、乙型肝炎、肝硬化

正確答案:E23.患者，女，15歲。月經(jīng)來(lái)潮1年，周期不規(guī)則，2～3個(gè)月行經(jīng)1次，經(jīng)期8～10天，經(jīng)量多，無(wú)經(jīng)期疼痛，呈貧血貌，應(yīng)首先考慮為

A、排卵性功血

B、卵巢腫瘤

C、無(wú)排卵性功血

D、子宮肌瘤

E、子宮內(nèi)膜炎

正確答案:C24.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是（）A、神志B、血壓C、脈率D、尿量E、肢體溫度正確答案:D25.乳腺癌常發(fā)生于乳房的（）A、內(nèi)下象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、外上象限E、乳暈區(qū)正確答案:D26.足月順產(chǎn)男嬰，產(chǎn)后3天，皮膚黃染，哺乳后有溢乳現(xiàn)象，可能的原因是（）A、肝功能不健全B、膽道發(fā)育不良C、凝血因子缺乏D、生理性黃疽E、病理性黃疽正確答案:D27.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是

A、腸腔脹氣及炎癥

B、內(nèi)臟腫大及淤血

C、肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、壁層腹膜受炎癥累及

E、膽總管結(jié)石并梗阻

正確答案:D28.正常骨盆入口平面前后徑平均值是

A、10cm

B、11cm

C、12cm

D、13cm

E、13.5cm

正確答案:B29.發(fā)生心絞痛的最主要原因是（）

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、主動(dòng)脈痙攣

C、全身小動(dòng)脈痙攣

D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

E、肺動(dòng)脈痙攣

正確答案:D30.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應(yīng)在來(lái)月經(jīng)后的

A、第10天

B、第12天

C、第15天

D、第18天

E、第21天

正確答案:D31.急性重癥膽管炎的主要病因是

A、膽道損傷

B、膽道炎癥

C、膽道蛔蟲(chóng)

D、膽道結(jié)石

E、膽道腫瘤

正確答案:D32.患者男，56歲。診斷腎功能衰竭，伴有高尿素血癥，醫(yī)囑每周行血液透析治療3次。第二次行透析治療過(guò)程中，患者訴頭痛、惡心、伴嘔吐，繼而出現(xiàn)抽搐、意識(shí)不清。此時(shí)患者可能出現(xiàn)

A、低血壓

B、失衡綜合征

C、肌肉痙攣

D、透析器反應(yīng)

E、空氣栓塞

正確答案:B33.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()

A、動(dòng)脈硬化

B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

C、先天性血管畸形

D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)

正確答案:A34.破傷風(fēng)發(fā)生的原因是

A、破傷風(fēng)桿菌侵入人體

B、全身免疫缺乏

C、破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖

D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E、破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

正確答案:D35.A.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周?chē)浗M織的一組疾病B.主要表現(xiàn)為周?chē)鷮?duì)稱性的多關(guān)節(jié)慢性炎癥的自身免疫性疾病C.因血管壁炎癥和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病D.多見(jiàn)于青少年，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的疾病E.病變累及全身多個(gè)系統(tǒng)，血清中存在多種致病性自身抗體，有明顯的免疫紊亂的自身免疫性結(jié)締組織疾病類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是指正確答案:B系統(tǒng)性紅斑狼瘡是指正確答案:E36.新生兒出生后3天，對(duì)其生命體征的描述正確的是

A、胸式呼吸為主

B、體溫38.7℃

C、脈搏90次/分

D、呼吸30～40次/分

E、心率150次/分

正確答案:D37.患者，女，41歲。甲亢復(fù)發(fā)。體格檢查：甲狀腺?gòu)浡阅[大，心率120次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT↑，F(xiàn)T↑，TSH↓，AST輕度升高，WBC3.85×10/L。對(duì)此患者選用的治療方法較為適宜的是

A、甲狀腺手術(shù)治療

B、復(fù)方碘溶液

C、抗甲狀腺藥物治療

D、抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

E、放射性碘I治療

正確答案:E38.哮喘急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難屬于

A、勞力性呼吸困難

B、吸氣性呼吸困難

C、呼氣性呼吸困難

D、混合性呼吸困難

E、端坐呼吸

正確答案:C39.患者，男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸漬瘍，該患者疼痛發(fā)生的主要機(jī)制是（）

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸刺激潰瘍面

C、胃蛋白酶增加

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B40.A.嵌插骨折

B.病理性骨折

C.青枝骨折

D.螺旋形骨折

E.粉碎性骨折

骨腫瘤引起的骨折為

正確答案:B

屬于不完全骨折的是

正確答案:C41.肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱的類(lèi)型是

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、以上都是

正確答案:A42.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過(guò)

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案:C43.馮女士，第一次懷孕，妊娠40周，初產(chǎn)婦。臨產(chǎn)6小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm；臨產(chǎn)11小時(shí)，宮口開(kāi)全，先露頭，先露"0"，胎心正常。

此時(shí)產(chǎn)程屬于

A、產(chǎn)程正常

B、潛伏期延長(zhǎng)

C、活躍期延長(zhǎng)

D、活躍期停滯

E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

正確答案:A

宮口開(kāi)全已2小時(shí)，產(chǎn)婦仍在屏氣用力。此時(shí)，產(chǎn)程屬于

A、正常

B、潛伏期延長(zhǎng)

C、活躍期延長(zhǎng)

D、活躍期停滯

E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

正確答案:E

陰道檢查后記錄為：先露頭，先露"+1"，枕部在母體骨盆左側(cè)，其胎位為

A、枕左前

B、枕右前

C、枕左橫

D、枕右橫

E、枕左后

正確答案:C

陰道檢查后，聽(tīng)診胎心：164次／分。應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施

A、準(zhǔn)備行產(chǎn)鉗術(shù)

B、吸氧

C、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

D、輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、體力

E、滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮

正確答案:B44.腹部觸診有柔韌感可見(jiàn)于

A、饑餓

B、肝硬化

C、嚴(yán)重脫水

D、肝性昏迷

E、結(jié)核性腹膜炎

正確答案:E45.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響，錯(cuò)誤的是

A、易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)

B、巨大兒發(fā)生率增加

C、易出現(xiàn)新生兒高血糖

D、胎兒畸形發(fā)生率增加

E、易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

正確答案:C46.胎兒臍靜脈有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正確答案:B47.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)理，不正確的是

A、由慢支演變

B、慢性感染

C、大氣污染

D、長(zhǎng)期吸煙

E、抗胰蛋白增多

正確答案:E48.胎兒形成的妊娠周數(shù)是A、10周B、9周C、8周D、12周E、16周正確答案:B49.患者，男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼間歇性跛行。應(yīng)考慮為A、脈管炎壞疽期B、下肢大隱靜脈曲張C、下肢小隱靜脈曲張D、脈管炎局部缺血期E、脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期正確答案:D50.患兒，男，5歲。吃飯時(shí)常把飯碗打破，屢受家長(zhǎng)斥責(zé)。一次吃飯時(shí)，其母發(fā)覺(jué)小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是A、暈厥B、癲癇C、癔癥D、精神病E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.冠心病臨床分型不包括下列哪項(xiàng)

A、隱匿型

B、心肌梗死型

C、顯性冠心病

D、心絞痛型

E、猝死型

正確答案:C2.股骨下1/3骨折，易造成A、股動(dòng)脈損傷B、腘動(dòng)脈損傷C、皮神經(jīng)損傷D、肱靜脈損傷E、坐骨神經(jīng)損傷正確答案:B3.房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是A、竇性心律失常B、被動(dòng)性異位心律失常C、主動(dòng)性異位心律失常D、生理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常E、病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常正確答案:E4.石膏綜合征常發(fā)生于

A、糖尿病患者

B、石膏背心固定者

C、長(zhǎng)腿石膏托固定者

D、缺乏患肢功能鍛煉者

E、石膏內(nèi)有傷口感染者

正確答案:B5.初產(chǎn)婦，28歲，孕38+4周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，急診肛查宮口已開(kāi)全，馬上進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)，護(hù)士預(yù)計(jì)第二產(chǎn)程時(shí)間需

A、1～2小時(shí)

B、2～3小時(shí)

C、4～5小時(shí)

D、8～9小時(shí)

E、11～12小時(shí)

正確答案:A6.女，50歲，自訴陰道不規(guī)則出血。婦科檢查:接觸性出血，疑為宮頸癌。確診首選

A、陰道分泌物檢查

B、宮頸管和宮頸活組織檢查

C、陰道鏡檢查

D、宮頸涂片

E、宮腔鏡檢查

正確答案:B7.人體內(nèi)源性維生素D的主要來(lái)源是

A、腎臟合成

B、肝臟合成

C、甲狀腺分泌

D、食物中攝取

E、紫外線照射皮膚產(chǎn)生

正確答案:E8.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是

A、高血壓

B、肺炎

C、肺結(jié)核

D、慢性阻塞性肺病

E、支氣管擴(kuò)張

正確答案:D9.下列不是口服避孕藥的副反應(yīng)的是

A、類(lèi)早孕反應(yīng)

B、突破性出血

C、陰道分泌物增加

D、部分婦女體重增加

E、少數(shù)婦女面部色素沉著

正確答案:C10.下丘腦的作用是

A、分泌促甲狀腺激素

B、分泌促黑色素細(xì)胞激素

C、分泌縮宮素

D、神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌聯(lián)系的樞紐

E、分泌促腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:D11.代謝性酸中毒常見(jiàn)的原因是A、肺氣腫、哮喘B、腸瘺、腸梗阻C、低鉀血癥D、急性胃擴(kuò)張E、持續(xù)胃腸減壓正確答案:B12.A.門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前B.門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后C.門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇內(nèi)D.門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前E.門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后肝門(mén)區(qū)腫瘤壓迫正確答案:D肝靜脈阻塞綜合征正確答案:E13.發(fā)生腹部切口疝最主要的原因是

A、腹壁肌被切斷

B、縫線滑脫

C、切口感染

D、切口過(guò)長(zhǎng)

E、縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣

正確答案:C14.確診白血病的最重要檢查是

A、全身CT掃描

B、血常規(guī)

C、腹部B超

D、血生化

E、骨髓檢查

正確答案:E15.盆腔炎定義為

A、輸卵管卵巢炎

B、盆腔腹膜炎

C、盆腔結(jié)締組織炎

D、子宮內(nèi)膜炎

E、上述炎癥總稱

正確答案:E16.對(duì)原發(fā)性肝癌患者最經(jīng)濟(jì)常用的定位診斷是

A、甲胎蛋白

B、B超

C、CT

D、肝穿刺

E、核素掃描

正確答案:B17.在我國(guó)引起慢性腎衰竭的第一位病因是A、糖尿病腎病B、高血壓腎病C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎E、急進(jìn)性腎小球腎炎正確答案:D18.趙女士在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅱ級(jí)，提示為

A、正常

B、炎癥

C、可疑癌癥

D、高度可疑癌癥

E、癌癥

正確答案:B19.不適合于皮膚消毒的化學(xué)消毒劑是

A、氯己定

B、苯扎溴銨

C、碘伏

D、過(guò)氧乙酸

E、戊二醛

正確答案:E20.患者男，71歲，慢性阻塞性肺氣腫15年，高血壓病史10年，呼吸困難加重，不能平臥就診。查體：右側(cè)胸飽滿.叩診呈鼓音，呼吸音減弱，其呼吸困難最可能的原因是

A、自發(fā)性氣胸

B、心肌梗死

C、肺栓塞

D、急性左心衰竭

E、肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭

正確答案:A21.屬于急性盆腔炎臨床表現(xiàn)的是

A、白帶增多

B、月經(jīng)不調(diào)

C、血性白帶

D、后穹窿穿刺抽出膿液

E、性交后出血

正確答案:A22.免疫抑制劑常見(jiàn)的毒副作用，錯(cuò)誤的是

A、機(jī)會(huì)感染

B、肝炎病毒復(fù)發(fā)

C、新生腫瘤

D、呼吸抑制

E、骨髓移植

正確答案:A23.肝分泌的膽汁在膽囊內(nèi)能濃縮高達(dá)

A、2倍

B、3倍

C、6倍

D、10倍

E、30倍

正確答案:D24.患者女，29歲，孕40周，足月順產(chǎn)一男嬰，體重3500g。該產(chǎn)婦產(chǎn)后持續(xù)惡露4周。且量多有臭味。這種情況可能是A、急性輸卵管炎B、膿毒血癥C、漿液性惡露D、子宮復(fù)舊欠佳E、宮腔感染正確答案:D25.患者，男，62歲?；嘉笣兌嗄辏衲陙?lái)上腹痛發(fā)作頻繁，無(wú)規(guī)律，體重減輕，營(yíng)養(yǎng)不良，胃鋇餐見(jiàn)有影。最應(yīng)該進(jìn)行的檢查是

A、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查

B、胃酸測(cè)定

C、糞便潛血測(cè)定

D、腹部B超

E、ERCP

正確答案:A26.呼吸困難的臨床類(lèi)型中，引起吸氣性呼吸困難的原因常見(jiàn)于

A、氣管腫瘤

B、支氣管哮喘

C、重癥肺炎

D、氣胸

E、慢性阻塞性肺氣腫

正確答案:A27.A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜

B.初級(jí)絨毛、二級(jí)絨毛、三級(jí)絨毛

C.絨毛膜、羊膜

D.胎盤(pán)、胎膜、臍帶、羊水

E.真蛻膜、包蛻膜、底蛻膜

胎兒附屬物包括

正確答案:D

胎盤(pán)的組成包括

正確答案:A

胎膜的組成包括

正確答案:C28.動(dòng)力性腸梗阻多見(jiàn)于A、腸腔腫瘤B、腸管受壓C、急性腹膜炎D、腸系膜上動(dòng)脈血栓E、腸扭轉(zhuǎn)正確答案:C29.女性老年期是指年齡

A、>45歲

B、>50歲

C、>60歲

D、>55歲

E、>65歲

正確答案:C30.與膽道蛔蟲(chóng)病發(fā)病無(wú)關(guān)是

A、胃腸道功能紊亂

B、惡心、嘔吐

C、體溫升高

D、運(yùn)動(dòng)

E、驅(qū)蟲(chóng)不當(dāng)

正確答案:D31.符合產(chǎn)褥期母體生理變化的是

A、產(chǎn)后子宮復(fù)舊是肌細(xì)胞數(shù)目的減少

B、因肌纖維的縮復(fù)，產(chǎn)后1周子宮降至盆腔內(nèi)

C、胎盤(pán)附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需4周

D、產(chǎn)后2～3天宮口閉合

E、陰道黏膜皺襞于產(chǎn)后3周開(kāi)始復(fù)現(xiàn)

正確答案:E32.鋅缺乏的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、血清鋅低于5.74μmol/L(37.5μg/dl)B、血清鋅低于11.47μmol/L(75μg/dl)C、血清鋅低于22.94μmol/L(150μg/dl)D、血清鋅低于43.41μmol/L(225μg/dl)E、血清鋅低于45.88μmol/L(300μg/dl)正確答案:B33.胃潰瘍病人腹痛規(guī)律一般是

A、進(jìn)食后疼痛緩解

B、進(jìn)食后疼痛加重

C、空腹或半夜疼痛

D、餐后1～3小時(shí)疼痛明顯

E、上腹部飽脹感，與進(jìn)食關(guān)系不明顯

正確答案:B34.慢性腎功能不全患者發(fā)生貧血最主要原因的是

A、代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血

B、腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少

C、鐵及葉酸缺乏

D、毒素使細(xì)胞壽命縮短

E、透析時(shí)造成血液丟失

正確答案:B35.直腸肛管周?chē)撃[最常見(jiàn)的病因?yàn)?/p>

A、肛周皮膚感染

B、肛腺感染

C、肛裂

D、直腸肛管損傷

E、血栓性外痔破裂

正確答案:B36.患者，女性，28歲，孕34周，近日來(lái)發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿：白細(xì)胞35/HP，紅細(xì)胞偶見(jiàn)，可見(jiàn)到白細(xì)胞管型。臨床診斷為"急性腎盂腎炎"。本病病因是A、免疫缺陷B、細(xì)菌感染C、遺傳因素D、過(guò)敏E、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩正確答案:B本病常見(jiàn)的感染途徑是A、上行感染B、下行感染C、血液感染D、直接感染E、淋巴途徑感染正確答案:A本病例中患者的易感因素是A、感染使機(jī)體抵抗力降低B、可能有泌尿系統(tǒng)局部的損傷C、可能發(fā)生了尿路梗阻D、妊娠期女性內(nèi)分泌發(fā)生改變E、年齡因素正確答案:D37.新生兒低血糖的病因中屬于葡萄糖消耗增加的是A、早產(chǎn)兒B、Rh溶血病患兒C、小于胎齡兒D、敗血癥患兒E、先天性心臟病患兒正確答案:B38.6個(gè)月以后的小兒開(kāi)始出現(xiàn)的心理反應(yīng)是

A、認(rèn)生

B、反抗

C、失望

D、否認(rèn)

E、恐懼

正確答案:A39.某孕婦，妊娠20周來(lái)產(chǎn)檢，乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測(cè)HBeAg陽(yáng)性，提示該孕婦

A、機(jī)體曾感染過(guò)HBV，但已具有免疫力

B、機(jī)體曾感染過(guò)HBV，處于肝炎恢復(fù)期

C、肝細(xì)胞內(nèi)HBV在體內(nèi)復(fù)制，肝炎急性期

D、肝細(xì)胞內(nèi)有HBV活動(dòng)性復(fù)制，具有傳染性

E、肝細(xì)胞內(nèi)HBV顆粒減少，傳染性極低

正確答案:D40.屬于特殊類(lèi)型胃癌的是

A、乳頭狀腺癌

B、管狀腺癌

C、黏液腺癌

D、腺鱗癌

E、印戒細(xì)胞癌

正確答案:D41.尿路結(jié)石導(dǎo)致的改變不包括A、尿路梗阻B、繼發(fā)感染C、腎實(shí)質(zhì)萎縮D、前列腺增生E、惡變正確答案:D42.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是

A、腺病毒

B、流感病毒

C、合胞病毒

D、柑薩奇病毒B組

E、單純皰疹病毒

正確答案:D43.開(kāi)放性骨折是指

A、骨折同時(shí)鄰近皮膚有創(chuàng)口

B、骨折端與皮膚創(chuàng)口相通

C、骨折端刺破皮膚

D、骨折端外露于皮膚創(chuàng)口中

E、骨折端與外界相通

正確答案:E44.引起咽結(jié)合膜熱的常見(jiàn)病原體是

A、疤疹病毒

B、麻疹病毒

C、腺病毒

D、副流感病毒

E、流感病毒

正確答案:C45.醫(yī)院獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體是

A、真菌

B、支原體

C、衣原體

D、革蘭陽(yáng)性球菌

E、革蘭陰性桿菌

正確答案:E46.三合診檢查是指A、超聲、陰道鏡、腹部B、腹部、陰道、直腸C、B超、陰道鏡、直腸D、直腸、腹部、陰道鏡E、B超、陰道、腹部正確答案:B47.下列屬于深Ⅱ度燒傷的是

A、傷及皮膚表層，皮膚紅斑，局部溫度高

B、傷及真皮層，小水泡，感覺(jué)遲鈍，皮溫較低

C、傷及真皮層，大小不一水泡，感覺(jué)過(guò)敏，皮溫增高

D、傷及皮膚全層，達(dá)到皮下、肌肉，無(wú)水泡

E、傷及表皮生發(fā)層，有水泡，皰壁較薄，內(nèi)含黃色液體

正確答案:B48.某醫(yī)院對(duì)恢復(fù)中病情輕微的患者，為保證其睡眠質(zhì)量，夜間查房采用窗口查看方式，A患者入院后不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠，由此發(fā)現(xiàn)有時(shí)夜間護(hù)士不查房，遂向護(hù)士長(zhǎng)投訴護(hù)士偷懶。護(hù)士應(yīng)該怎樣回應(yīng)A、認(rèn)為患者多事，不予理睬B、直接讓患者服用安定片C、夜里象征性地打開(kāi)門(mén)看一眼D、及時(shí)與患者溝通交流，解釋在何種情況下，為減少打擾患者，夜間不入戶查房并針對(duì)患者的失眠問(wèn)題提出解決辦法E、再次夜間查房時(shí)，即使患者睡著也將其叫醒，噓寒問(wèn)暖正確答案:D49.最常見(jiàn)的腹外疝類(lèi)型是

A、股疝

B、腹股溝直疝

C、腹股溝斜疝

D、臍疝

E、白線疝

正確答案:C50.對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是

A、放射性核素肝掃描

B、B超

C、選擇性肝動(dòng)脈造影術(shù)

D、CT

E、血清甲胎蛋白測(cè)定

正確答案:E五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者男，60歲。因肝硬化并發(fā)上消化道出血，出現(xiàn)言語(yǔ)不清，舉止反常，定向力和理解力減退，腱反射亢進(jìn)，撲翼樣震顫存在，腦電圖異常。應(yīng)考慮患者處于肝性腦病

A、前驅(qū)期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、淺昏迷期

E、深昏迷期

正確答案:B2.患者，女，20歲，四肢關(guān)節(jié)疼痛7個(gè)月，近2月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍，診斷為"系統(tǒng)性紅斑狼瘡"。以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?)

A、避免辛辣等刺激性食物

B、堅(jiān)持飯后漱口

C、少食多餐

D、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

E、可以進(jìn)食蘑菇、芹菜等食物

正確答案:E3.患者女，29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行肛門(mén)坐浴，錯(cuò)誤的是

A、用1:5000高錳酸鉀坐浴

B、溶液為3000ml

C、水溫為50～60℃

D、每次20～30分鐘

E、浴后擦干局部，涂以抗生素軟膏

正確答案:C4.下列能確診深部膿腫的方法是A、檢查有無(wú)波動(dòng)感B、細(xì)菌培養(yǎng)C、用針穿刺D、X線檢查E、B型超聲正確答案:C5.患者，女性，30歲，前臂閉合性骨折，24小時(shí)，疼痛劇烈，腫脹明細(xì)，局部皮下淤血，手指呈屈曲狀，膚色蒼白,活動(dòng)受限可能的并發(fā)癥是

A、血管栓塞

B、神經(jīng)損傷

C、關(guān)節(jié)僵硬

D、缺血性肌痙攣

E、骨筋膜室綜合征

正確答案:E6.營(yíng)養(yǎng)不良患兒最初的表現(xiàn)是

A、體重減輕

B、體重不增

C、皮下脂肪減少

D、精神不振

E、毛發(fā)枯黃

正確答案:B7.患兒，2周，高熱，鼻塞，體溫39.6℃，查體咽后壁充血，診斷為上呼吸道感染。護(hù)士為該患兒采取的首要護(hù)理措施是A、口服消炎藥B、應(yīng)用退熱栓C、解開(kāi)過(guò)厚衣被散熱D、用0.5％麻黃堿滴鼻E、用溫水拭浴正確答案:C8.某胎齡35周早產(chǎn)兒，生后32天。冬天出生，母乳哺養(yǎng)，體重已由出生時(shí)2.okg增至3.0kg?，F(xiàn)在可以添加的輔食和添加的目的是()A、米湯，以補(bǔ)充熱量B、菜湯，以補(bǔ)充礦物質(zhì)C、軟面條，以保護(hù)消化道D、蛋黃，以補(bǔ)充鐵E、魚(yú)肝油，以補(bǔ)充維生素D正確答案:E9.患兒，1歲半，因腹瀉3天，無(wú)尿6小時(shí)入院，目前經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿，護(hù)士遵醫(yī)囑給予繼續(xù)補(bǔ)液400ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀

A、6ml

B、8ml

C、10ml

D、12ml

E、14ml

正確答案:D10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，停用抗丙硫氧嘧啶的指征是A、全身乏力、出汗B、手指展顫加重C、出現(xiàn)室性期前收縮D、肝功能損害E、心率120次/分以上正確答案:D11.患者，女，28歲，訴心慌不適來(lái)診，醫(yī)囑行心電圖檢查。護(hù)士在給該患者做心電圖檢查時(shí)單極胸導(dǎo)聯(lián)V電極應(yīng)放在()

A、胸骨右緣第四肋間

B、胸骨左緣第四肋間

C、左腋前線第四肋間

D、左腋中線第五肋間

E、左鎖骨中線與第五肋間相交點(diǎn)

正確答案:A12.患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽(yáng)性，于昨日正常分娩一女?huà)?，指?dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)注意

A、可以母乳喂養(yǎng)

B、不可以母乳喂養(yǎng)

C、嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

D、產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

E、嬰兒和產(chǎn)婦同時(shí)接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

正確答案:B13.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療，護(hù)士應(yīng)告知患者最可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A、過(guò)敏性休克B、肌肉關(guān)節(jié)痛C、胃腸道反應(yīng)D、白細(xì)胞減少E、頭痛正確答案:C14.病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是A、血心包B、肋骨骨折C、肋骨骨折并張力性氣胸D、張力性氣胸E、閉合性氣胸正確答案:C15.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是

A、奇脈

B、平脈

C、水沖脈

D、脈搏短絀

E、交替脈

正確答案:E16.患者，女，35歲，右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后，患者出院時(shí)，提示患者掌握了正確的健康教育內(nèi)容的描述是()A、"我出院后要穿幾周緊身衣保持體形。"B、"在我化療期間，我要堅(jiān)持吃素。"C、"我要注意避孕，2年內(nèi)我不能懷孕。"D、"我要堅(jiān)持右側(cè)上肢的功能鍛煉。"E、"我下個(gè)月準(zhǔn)備去做乳房再造術(shù)。"正確答案:D17.關(guān)于社區(qū)開(kāi)展預(yù)防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是

A、關(guān)閉門(mén)窗

B、通氣開(kāi)關(guān)可長(zhǎng)期開(kāi)放

C、定期檢查管道安全

D、使用不帶有自動(dòng)熄火裝置的煤灶

E、煤氣淋浴器安裝在浴室里

正確答案:C18.患者女，36歲。行膽道切開(kāi)取石+T形管引流術(shù)，下列T形管的護(hù)理不正確的是A、T形管妥善固定B、保持引流通暢C、每周更換引流瓶一次D、記錄膽汁量及性質(zhì)E、觀察全身情況正確答案:C19.患者，女，31歲。車(chē)禍造成損傷性血胸。來(lái)院后立即為其行胸腔閉式引流術(shù)，現(xiàn)有引流一處。在術(shù)后觀察中，引流量(血量)為多少時(shí)護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生提示患者有進(jìn)行性血胸的可能

A、30ml／h

B、50ml／h

C、100ml／h

D、150ml／h

E、200ml／h

正確答案:E20.患者男性，46歲。因水腫，蛋白尿入院，臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食應(yīng)選取

A、高蛋白飲食

B、高熱量飲食

C、低蛋白飲食

D、低脂肪飲食

E、低膽固醇飲食

正確答案:A21.某初產(chǎn)婦在會(huì)陰側(cè)切下足月順產(chǎn)，產(chǎn)后3天切口處水腫明顯。下列對(duì)會(huì)陰部的護(hù)理措施中，最恰當(dāng)?shù)氖茿、提前拆線B、溫水坐浴C、外用消炎藥膏D、50%硫酸鎂濕敷傷口E、0.2%苯扎溴銨沖洗會(huì)陰正確答案:D22.針對(duì)新生兒顱內(nèi)出血患兒的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、保持室內(nèi)安靜B、頭肩抬高15°～30°C、為患兒洗澡D、觀察生命體征E、必要時(shí)給鼻飼正確答案:C23.患者男，27歲。既往體健，體檢時(shí)肝功能正常，抗HBs陽(yáng)性，HBV其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性。其很擔(dān)心自己患上乙型肝炎，護(hù)士應(yīng)告知患者此時(shí)的狀況是A、乙型肝炎且有傳染性B、乙型肝炎但病情穩(wěn)定C、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)D、處于乙型肝炎恢復(fù)期E、對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力正確答案:E24.患者，男性，63歲，膿血便2周。首選的檢查方法是

A、X線鋇劑造影檢查

B、纖維結(jié)腸鏡

C、直腸指檢

D、腹部超聲

E、肛門(mén)鏡檢查

正確答案:C25.護(hù)士小王通過(guò)對(duì)新入院的冠心病患者謝某進(jìn)行觀察并與患者和家屬做了溝通，收集患者的各種健康資料，并對(duì)健康狀況進(jìn)行評(píng)估，提出護(hù)理問(wèn)題，制定切實(shí)可行的護(hù)理計(jì)劃，并負(fù)責(zé)護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施、評(píng)價(jià)。小王承擔(dān)的主要角色是

A、護(hù)理者

B、管理者

C、咨詢者

D、計(jì)劃者

E、協(xié)調(diào)者

正確答案:D26.冠心病最常見(jiàn)的病因

A、重度主動(dòng)脈瓣病變

B、冠狀動(dòng)脈栓塞

C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠狀動(dòng)脈痙攣

正確答案:C27.患者，女性，58歲。因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院治療，給予抗感染、補(bǔ)液、對(duì)癥治療，日輸液量1000ml。今晨輸液過(guò)程中，突然出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛，繼之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，主訴有瀕死感，聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。

護(hù)士提供的恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是

A、減慢滴速，密切觀察

B、加壓輸液無(wú)需專人守護(hù)

C、高流量吸氧

D、20%～30%乙醇濕化吸氧

E、立即停止輸液，通知醫(yī)生配合搶救

正確答案:E

此時(shí)患者應(yīng)采取的體位是

A、端坐位，雙腿下垂

B、左側(cè)頭低足高臥位

C、左側(cè)頭高足低臥位

D、右側(cè)頭低足高臥位

E、右側(cè)頭高足低臥位

正確答案:B

該患者可能發(fā)生了

A、心絞痛

B、心肌梗死

C、過(guò)敏反應(yīng)

D、空氣栓塞

E、急性肺水腫

正確答案:D28.抑郁癥患者通過(guò)下列語(yǔ)言表達(dá)自己的低自尊和無(wú)價(jià)值感，"我太失敗了，我什么事情都做不好"等。護(hù)士正確