2024年新余市中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年新余市中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.我國導致慢性腎衰竭最常見的原因是

A、原發(fā)性腎小球腎炎

B、輸入異型血

C、貧血

D、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)

E、多發(fā)性骨髓瘤

正確答案:A2.對正常分娩來說,胎膜破裂的時間常為A、活躍期B、潛伏期C、臨產(chǎn)前D、胎兒娩出期E、胎盤娩出期正確答案:C3.患者,男,65歲。食管癌手術(shù)后第4天拔除胃管后進流質(zhì)飲食,第6天體溫升高39,5℃,呼吸困難、胸痛、脈速,X線檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液。應(yīng)首先考慮并發(fā)

A、胸膜炎

B、肺炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘺

E、癌腫播散

正確答案:D4.葡萄胎處理原則,哪項不妥A、吸宮手術(shù)前做好輸液、輸血準備B、兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7天C、術(shù)后須給予抗生素D、預防性化療作為治療常規(guī)E、每次刮出物送病理檢查正確答案:D5.內(nèi)臟性疼痛的特點為

A、對牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感

B、對刺、割、灼刺激敏感

C、突發(fā)性絞痛,呈間歇性

D、痛感彌散,定位不準確

E、常伴有牽涉性疼痛

正確答案:D6.下列選項中異位妊娠發(fā)生的部位最常見于

A、宮頸

B、輸卵管

C、腹腔

D、卵巢

E、子宮殘角

正確答案:B7.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A、心源性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、過敏性休克

E、低血容量性休克

正確答案:E8.患兒,男,8歲。診斷為原發(fā)型肺結(jié)核。經(jīng)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能是()A、吸收好轉(zhuǎn)B、產(chǎn)生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延擴大正確答案:A9.癲癇大發(fā)作時護理措施錯誤的是()

A、扶持患者臥倒

B、解開患者衣領(lǐng)、衣扣和腰帶

C、在患者上下臼齒間放壓舌板

D、將患者的頭部側(cè)向一邊

E、按壓抽搐肢體

正確答案:E10.胰頭癌的主要臨床特點是()A、進行性無痛性黃疽B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食消瘦乏力正確答案:A11.再生障礙性貧血屬于A、紅細胞疾病B、粒細胞疾病C、淋巴細胞和漿細胞疾病D、造血干細胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D12.A.會翻身

B.能獨坐

C.會爬行

D.會獨立行走

E.會上下臺階

正常6個月嬰兒運動發(fā)育應(yīng)達到的標準是

正確答案:B

正常1周歲小兒運動發(fā)育應(yīng)達到的標準是

正確答案:D

正常3個月嬰兒運動發(fā)育應(yīng)達到的標準是

正確答案:A13.不屬于肝性腦病誘發(fā)因素的是

A、感染

B、上消化道出血

C、反復放腹水

D、高蛋白質(zhì)飲食

E、抑制細菌生長

正確答案:E14.下列對急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述,錯誤的是

A、治療原則是緊急手術(shù),搶救生命

B、膽管結(jié)石是最常見的病因

C、患者可能出現(xiàn)休克癥狀

D、疼痛放射至右肩部及右背部

E、中性粒細胞比例明顯升高

正確答案:D15.容易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素不包括A、尿PH值改變B、攝入水量C、尿路感染D、尿路異物E、腎臟功能正確答案:E16.張女士因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,住院治療,現(xiàn)病情完全緩解,此時主要的健康保健是A、增加營養(yǎng)B、預防感染C、皮膚護理D、勞逸結(jié)合E、觀察血壓正確答案:B17.休克時反映器官血流灌注最重要的指標是

A、神志

B、血壓

C、脈率

D、尿量

E、肢體溫度

正確答案:D18.竇性心動過緩不發(fā)生于A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征者B、甲狀腺機能亢進癥者C、運動員D、洋地黃中毒者E、甲狀腺機能減退癥者正確答案:B19.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A、呼吸道傳播

B、糞-口傳播

C、血液傳播

D、直接接觸傳播

E、蟲媒傳播

正確答案:A20.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢進

C、單核-巨噬細胞

D、雌激素

E、病毒感染

正確答案:A21.患者,男性,56歲,腹外疝,擬行疝修補術(shù)。昨晚患者心臟病發(fā)作,出現(xiàn)心力衰竭,入ICU監(jiān)測。護士觀察病情,其內(nèi)容不必要的是

A、24小時出入量

B、血氧飽和度監(jiān)測

C、肺毛細血管楔壓監(jiān)測

D、心電示波監(jiān)測

E、肢體活動功能監(jiān)測

正確答案:E22.小兒先心病中屬于青紫型的是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、動脈導管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:E23.A.乳頭狀腺癌

B.濾泡狀腺癌

C.未分化癌

D.髓樣癌

E.轉(zhuǎn)移癌

分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是

正確答案:D

甲狀腺癌惡性程度最高的是

正確答案:C24.肺源性心臟病肺心功能失代償期,護理的重點是

A、通氣功能鍛煉

B、防止呼吸道感染

C、糾正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意識狀態(tài)

正確答案:B25.關(guān)于麻疹的敘述,錯誤的是A、患者是唯一的傳染源B、只通過呼吸道傳染C、凡未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者均為易感者D、感染后可終身免疫E、潛伏期末2~3天至出疹后5天有傳染性正確答案:B26.患者,男,30歲。左側(cè)胸部撞擊傷后1.5小時,患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺及煩躁不安。體格檢查:左胸飽滿、肋間隙增寬,呼吸幅度減弱,左側(cè)可觸及骨擦音,叩診呈高度鼓音,聽診呼吸音消失。抽氣后癥狀好轉(zhuǎn)不久又加重。初步考慮患者是

A、張力性氣胸

B、胸骨骨折合并開放性氣胸

C、血氣胸

D、肋骨骨折合并張力性氣胸

E、閉合性氣胸

正確答案:D27.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是

A、3~4天

B、7天左右

C、20天

D、30天

E、50天

正確答案:A28.患者女,44歲。膽石癥患者。今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射性疼痛,彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L?;颊叱榇さ脑蜃羁赡苁?)A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B29.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A、日照不足B、攝入不足C、需要量增加D、疾病的影響E、藥物的影響正確答案:A30.新生兒膽紅素代謝特點是

A、膽紅素生成過少

B、腸道吸收膽紅素較少

C、肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

D、肝細胞Y、Z蛋白含量多

E、肝細胞攝取膽紅素能力強

正確答案:C31.乳腺癌局部皮膚呈"橘皮樣改變"的原因是

A、腫物壓迫引起

B、癌腫位置深,侵及Cooper韌帶

C、癌細胞侵及或堵塞乳房淺表淋巴管導致淋巴水腫

D、腫物與乳房皮膚粘連

E、腫瘤周圍的炎性改變引起

正確答案:C32.經(jīng)產(chǎn)婦,待產(chǎn),估計其胎先露入盆的時間是

A、臨產(chǎn)前10天

B、臨產(chǎn)前1周

C、臨產(chǎn)前2天

D、臨產(chǎn)前1天

E、臨產(chǎn)時

正確答案:E33.最重要的門、腔靜脈交通支是

A、腹膜后交通支

B、直腸下段、肛管交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

正確答案:C34.A.膽堿酯酶活性受抑制 B.碳氧血紅蛋白體內(nèi)蓄積 C.高鐵血紅蛋白體內(nèi)蓄積 D.交感神經(jīng)過度興奮 E.迷走神經(jīng)過度興奮CO中毒的機制是正確答案:B有機磷農(nóng)藥中毒的機制是正確答案:A35.急性白血病患者,發(fā)熱38℃,主要原因是

A、感染

B、吸收熱

C、化療后反應(yīng)

D、白細胞破壞

E、體溫調(diào)節(jié)中樞受損

正確答案:A36.5歲小兒,按年齡階段劃分應(yīng)屬于

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡前期

D、學齡期

E、青春期

正確答案:C37.導致肺癌發(fā)生最重要的危險因素是A、電離輻射B、食物中毒C、汽車尾氣D、吸煙E、遺傳因素正確答案:D38.2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目正確的計算方法是

A、月齡-(2~4)

B、月齡-(4~6)

C、月齡-(2~8)

D、月齡-(2~10)

E、月齡-(6~12)

正確答案:B39.患者,男,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓BP8/4kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、平衡鹽溶液D、5%碳酸氫鈉E、5%葡萄糖鹽水正確答案:C以下護理措施不正確的是A、平臥位B、定時測血壓C、置熱水袋保暖D、測每小時尿量E、保持18~20℃室溫正確答案:C40.下列選項中護理道德監(jiān)督的方式不包括

A、輿論監(jiān)督

B、制度監(jiān)督

C、自我監(jiān)督

D、社會監(jiān)督

E、傳統(tǒng)習俗

正確答案:E41.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃比較垂直B、胃容量小C、胃逆蠕動D、胃排空時間長E、賁門括約肌松弛正確答案:E42.小兒時期結(jié)核病發(fā)生率最高的是

A、浸潤性肺結(jié)核

B、原發(fā)型肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、急性粟粒型肺結(jié)核

E、纖維空洞型肺結(jié)核

正確答案:B43.搶救咯血窒息病人時應(yīng)采取的體位是

A、患側(cè)臥位

B、俯臥位

C、端坐位

D、平臥位

E、頭低腳高位

正確答案:E44.患者女,27歲。G1P1,自然分娩1男嬰,體重3.5kg,胎盤娩出后半小時內(nèi)陰道出血500ml,色紅。查看胎盤完整,見有血管中斷于胎膜邊緣,其出血原因最可能是A、胎膜殘留B、子宮收縮乏力C、胎盤剝離不全D、軟產(chǎn)道損傷E、宮頸裂傷正確答案:C45.鏡下血尿指1L尿液紅細胞計數(shù)超過

A、5萬

B、10萬

C、15萬

D、20萬

E、25萬

正確答案:B46.下列不是慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)的是()A、血象B、骨髓象C、患者有貧血和明顯的脾大D、骨掃描E、Ph染色體陽性正確答案:D47.6歲小兒,實測體重23kg,其體重較正常平均值

A、偏少1kg

B、增多1kg

C、偏少3kg

D、增多3kg

E、增多5kg

正確答案:D48.初產(chǎn)婦,順產(chǎn)第3天,自訴連續(xù)2天發(fā)熱,汗多,伴下腹陣痛。身體評估:體溫37.5℃子宮底臍下4指,無壓痛,會陰傷口無腫脹及壓痛,惡露暗紅、腥味,雙乳脹、有硬結(jié),該產(chǎn)婦腹痛的原因是

A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎

B、宮頸炎

C、產(chǎn)后宮縮痛

D、產(chǎn)后尿潴留

E、附件炎

正確答案:C49.下列選項與小兒肥胖癥無關(guān)的是

A、營養(yǎng)攝入過多

B、活動過多

C、父母肥胖

D、疾病

E、精神創(chuàng)傷

正確答案:B50.我國泌尿性男生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是A、腎癌B、膀胱癌C、陰莖癌D、前列腺癌E、睪丸腫瘤正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.男性,30歲,進食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后于急診就治。既往有潰瘍病史,腹肌緊張,腸鳴音弱,WBC10.1×10/L。

最可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、急性胃腸炎

C、急性膽囊炎

D、腸蛔蟲癥

E、胃十二指腸潰瘍穿孔

正確答案:E

此時最有意義的檢查是

A、立位腹平片

B、腹部CT

C、腹部叩診

D、腹部B超

E、血常規(guī)和生化檢查

正確答案:A

目前最適宜的處置方式是

A、胃腸減壓,抗炎抑酸補液

B、胃大部切除

C、單純修補病灶

D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

正確答案:C2.發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是A、腫大膽囊壓迫膽總管B、膽總管結(jié)石C、膽總管狹窄D、肝膿腫并發(fā)出血,阻塞膽管E、膽總管腫瘤并梗阻正確答案:B3.朱先生,68歲。前列腺增生摘除術(shù)后,醫(yī)囑:膀胱沖洗。

應(yīng)選擇的沖洗液為

A、0.02%呋喃西林

B、3%硼酸溶液

C、0.1%新霉素

D、0.05%氯已定(洗必泰)

E、生理鹽水

正確答案:A

采用密閉式膀胱沖洗,其用物準備與開放式?jīng)_洗不同的一項是

A、無菌治療碗1只

B、無菌鑷1把

C、70%乙醇棉球數(shù)個

D、"Y"形管

E、便盆與便盆巾

正確答案:D

密閉式膀胱沖洗操作,不妥的一項是

A、在無菌操作下備好沖洗液及裝置

B、分離并消毒導尿管及集尿袋引流管的接頭

C、每次滴入溶液400~500ml

D、每日需沖洗3~4次

E、沖洗管和引流管24h更換1次

正確答案:C

膀胱沖洗的目的是

A、防出血

B、防感染

C、防中毒

D、防手術(shù)部位粘連

E、防少尿

正確答案:B

膀胱沖洗的操作是利用

A、負壓原理

B、空吸原理

C、灌流原理

D、杠桿原理

E、虹吸原理

正確答案:E4.以下關(guān)于學校健康教育的對象的描述,正確的是

A、指小學生及中學生

B、指中學生及大學生

C、指學齡前兒童及小學生

D、指小學生、中學生及大學生

E、指學齡前兒童、小學生、中學生及大學生

正確答案:E5.對原發(fā)性高血壓患者作健康指導,不正確的是A、宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食B、一級高血壓應(yīng)注意休息,避免過勞C、緩解期適當運動,控制體重D、血壓高時服藥,不高時不用服藥E、每日定時測血壓正確答案:D6.患者,男,28歲,因有機磷農(nóng)藥中毒,神志不清,躁動不安,急診收住院。

用寬繃帶限制患者手腕的活動,寬繃帶應(yīng)打()

A、方結(jié)

B、滑結(jié)

C、單套結(jié)

D、雙套結(jié)

E、外科結(jié)

正確答案:D

使用保護具時,不正確的是()

A、系緊約束帶,定期做按摩

B、安置舒適臥位并經(jīng)常更換

C、使用前向家屬解釋目的及方法

D、寬繃帶用于手腕及踝部固定

E、床檔必須兩側(cè)同時使用

正確答案:A

使用繃帶約束時,應(yīng)重點觀察()

A、襯墊是否墊好

B、約束帶是否太松

C、臥位是否舒適

D、神志是否清楚

E、局部皮膚顏色

正確答案:E7.十一月小兒,1月來咳嗽,發(fā)熱,呼吸促,1周來嗜睡,進食差,間斷嘔吐,急診。查體體溫38.9℃,嗜睡,營養(yǎng)差,前囟膨隆,頸抵抗(+)。經(jīng)檢查考慮結(jié)核性腦膜炎。目前該患兒處于結(jié)腦臨床分期中的A、早期B、中期C、晚期D、極期E、潛伏期正確答案:A該患兒腦脊液檢查可能出現(xiàn)的是A、蛋白定量增加B、白細胞增高,以淋巴細胞為主C、糖和氯化物均降低D、外觀渾濁E、結(jié)核菌培養(yǎng)陽性正確答案:A,B,C,E目前主要的護理診斷包括A、體溫過高與結(jié)核感染中毒有關(guān)B、氣體交換受阻與肺部粟粒結(jié)核病灶有關(guān)C、營養(yǎng)不足與進食少和消耗過多有關(guān)D、潛在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高,腦疝E、軀體移動障礙與腦實質(zhì)損害有關(guān)正確答案:A,B,C,D主要護理措施包括A、觀察體溫,及時給予降溫處理B、腰穿術(shù)后側(cè)臥4~6小時C、給予富營養(yǎng),易消化食物D、注意口,眼,皮膚的清潔與保護E、護理操作要安靜,分散進行正確答案:A,C,D8.洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是A、增強心肌收縮力B、興奮交感神經(jīng)C、擴張冠狀動脈D、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)E、興奮心臟傳導系統(tǒng)正確答案:A9.從目標人群的生活質(zhì)量入手,評估社區(qū)的需求和健康問題是

A、社會診斷

B、流行病學診斷

C、行為診斷

D、環(huán)境診斷

E、教育與組織診斷

正確答案:B10.妊娠期母體生殖系統(tǒng)變化不正確的是

A、妊娠晚期子宮呈不同程度的左旋

B、子宮血流量較非孕期增加8~10倍

C、自妊娠14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無痛性收縮,腹部可及

D、子宮峽部在臨產(chǎn)時被拉長至10~15cm

E、卵巢在妊娠期無排卵功能

正確答案:A,B,D11.使用要素飲食應(yīng)注意()

A、無須嚴格執(zhí)行無菌操作

B、配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱內(nèi)保存

C、長期使用者應(yīng)補充維生素和礦物質(zhì)

D、應(yīng)用期間應(yīng)定期檢查血糖、尿糖、電解質(zhì)等指標

E、已配制的要素飲食應(yīng)24h用完

正確答案:B,C,D,E12.患者女,32歲,因“陰道流血6h”來診?;颊邔m內(nèi)妊娠34周,妊娠期平順,24周和30周時均有少量陰道流血,一直在家休息;6h前突然出現(xiàn)陰道流血,量多于平時月經(jīng)量。既往身體健康。

該孕婦最可能的診斷是

A、早產(chǎn)臨產(chǎn)

B、前置胎盤

C、妊娠期腹膜炎

D、先兆子宮破裂

E、子宮收縮過強

正確答案:B

該孕婦確診為前置胎盤,經(jīng)治療出血量減少,保胎治療期間以下護理措施錯誤的是

A、糾正貧血

B、間斷氧氣吸入

C、絕對臥床休息

D、休息時應(yīng)左側(cè)臥位

E、出現(xiàn)宮縮及時進行陰道檢查

正確答案:E13.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是A、叩診呈鼓音B、單側(cè)語顫減弱C、單側(cè)呼吸運動減弱D、氣管偏移E、呼氣時間延長正確答案:E14.隨時有猝死危險的心律失常包括下列哪些項

A、陣發(fā)性室性心動過速

B、心室顫動

C、Ⅲ度房室傳導阻滯

D、竇性心動過速

E、心房顫動

正確答案:A,B,C15.與新生兒所需溫度有關(guān)的指標有

A、身高

B、體重

C、頭圍

D、胎齡

E、日齡

正確答案:B,D,E16.某消化性潰瘍病人,大量出血停止后,護士對其進行飲食指導。以下說法正確的是

A、繼續(xù)禁食24小時

B、可以吃饅頭、軟飯

C、可以吃煮雞蛋

D、可以喝肉湯

E、可以喝豆?jié){

正確答案:E17.以下不符合狹義心理護理的是

A、通過人際交往進行心理護理

B、護士以良好的醫(yī)德和服務(wù)態(tài)度贏得患者的信賴與合作,使患者樹立與疾病做斗爭的信心和決心,促進疾病的早日康復

C、護士在護理過程中應(yīng)用心理學方法

D、以行為來影響、改變患者的認知

E、幫助患者達成最適宜的身心狀態(tài)

正確答案:B18.急性腎衰病人由少尿期進入多尿期標志是24小時尿量增加至

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、700ml

E、800ml

正確答案:B19.女,33歲?;技谞钕俟δ芸哼M癥,病人易激動,煩躁易怒,多慮,此時最主要護理措施是A、密切觀察病情B、加強飲食護理C、心理護理D、對癥護理E、突眼護理正確答案:C20.病毒性腦炎最常見的病原體屬于

A、腸道病毒

B、蟲媒病毒

C、皰疹病毒

D、腮腺炎病毒

E、副流感病毒

正確答案:A21.青少年生理衛(wèi)生保健內(nèi)容包括A、疾病治療B、體育鍛煉C、飲食營養(yǎng)D、休息與睡眠E、自制力培養(yǎng)正確答案:B,C,D22.下列屬于護理程序的特點是()

A、需要不斷反饋的過程

B、護士有決策的權(quán)利

C、護理工作是按計劃進行的

D、按患者的生理需要來安排計劃

E、以系統(tǒng)論為指導

正確答案:A,B,C,E23.穎穎,出生第2天,敗血癥入院,新生兒易患革蘭陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏

A、補體

B、IgM

C、IgE

D、IgG

E、IgA

正確答案:B24.醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)是A、抗生素使用監(jiān)測B、消毒滅菌制度監(jiān)測C、隔離制度監(jiān)測D、醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測E、全面綜合性監(jiān)測正確答案:E25.急性腎盂腎炎尿液檢查中常見

A、大量白細胞

B、大量蛋白

C、紅細胞

D、白細胞管型

E、顆粒管型

正確答案:A,C,D26.使用要素飲食,下列哪些是正確的

A、濃度由低到高,開始使用12.5%~15%要素飲食溶液,以后可逐漸提高濃度

B、溶液溫度要保持在30℃左右

C、開始速度不宜過快,以40~50ml/h的滴速為宜

D、滴速可逐漸增加,但一般不超過80~100ml/h

E、溶液配制后應(yīng)當天使用,以防止要素飲食變質(zhì)

正確答案:A,C,E27.使用化學滅菌劑浸泡消毒物品要注意

A、使用前需用無菌生理鹽水沖洗

B、浸泡時間長短,根據(jù)物品和消毒劑的性質(zhì)來決定

C、化學拮抗物質(zhì)的影響

D、嚴格掌握消毒劑的濃度

E、根據(jù)物品多少選擇消毒劑

正確答案:A,B,C,D28.鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上作下肢活動,其目的主要是:A、減少回心血量B、預防褥瘡C、防止肌肉萎縮D、防止下肢靜脈血栓形成E、及早恢復體力正確答案:D29.在馬斯洛的人類基本需要層次論中,安全的需要是A、第二層次的需要B、第三層次的需要C、第四層次的需要D、最基本的需要E、最高層次的需要正確答案:A30.按教育內(nèi)容分類,健康教育的研究領(lǐng)域可包括

A、職業(yè)人群健康教育、醫(yī)院健康教育、社區(qū)健康教育等

B、疾病防治健康教育、營養(yǎng)健康教育、社區(qū)健康教育等

C、疾病防治健康教育、營養(yǎng)健康教育、環(huán)境保護健康教育等

D、職業(yè)人群健康教育、疾病防治健康教育、社區(qū)健康教育等

E、職業(yè)人群健康教育、疾病防治健康教育、環(huán)境保護健康教育等

正確答案:C31.重度脫水患兒,首批液體選擇為A、3:2:1液20ml/kgB、4:3:2等張含鈉液20ml/kgC、2:1等張含鈉20ml/kgD、0.9%氯化鈉20ml/kgE、5%碳酸氫鈉20ml/kg正確答案:C32.水痘的出疹順序是A、軀干、頭皮、臉面和四肢B、軀干、四肢、頭皮和臉面C、頭皮、臉面、軀干和四肢D、四肢、軀干、臉面和頭皮E、先臉面、后軀干和四肢正確答案:A33.造成原發(fā)性心肌損害而導致慢性心力衰竭發(fā)生的最常見代謝障礙性疾病是A、甲狀腺功能亢進癥B、甲狀腺功能減退癥C、單純性甲狀腺腫D、糖尿病E、Cushing綜合征正確答案:D34.意外事件屬于影響行為因素中的

A、遺傳因素

B、偶然因素

C、學習因素

D、必然因素

E、社會環(huán)境因素

正確答案:E35.臨終病人的心理變化,一般先表現(xiàn)為A、憤怒期B、協(xié)議期C、否認期D、憂郁期E、接受期正確答案:C36.病歷摘要:患者女性,28歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大一年余,性情急躁,容易激動,失眠、怕熱、多汗,偶有心悸不適,血壓17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。

其可能的誘因和診斷是:提示:病人手術(shù)后6小時體溫39.2℃,心率140次/分,伴煩躁不安及嘔吐等現(xiàn)象。

A、手術(shù)感染——休克(感染中毒性)早期

B、手術(shù)前精神緊張——甲狀腺危象

C、手術(shù)前碘劑服用不足——甲狀腺危象

D、腺體切除不足——甲狀腺危象

E、手術(shù)前甲亢癥狀未得到控制——誘發(fā)甲狀腺危象

F、手術(shù)創(chuàng)傷時甲狀腺素過量釋放——誘發(fā)甲狀腺危象

正確答案:E,F

甲狀腺危象的處理原則包括哪些?

A、口服復方碘化鈉溶液

B、靜脈使用碘化鉀

C、靜脈使用激素以拮抗應(yīng)激反應(yīng)

D、使用鎮(zhèn)靜劑

E、使用腎上腺素能阻滯劑

F、藥物降溫

G、使用綜合降溫措施

H、吸氧,減輕組織缺氧

I、對癥治療

J、靜脈輸入大量葡萄糖溶液

正確答案:C,D,E,F,G,H,I,J37.下列哪些是心電圖的正常范圍A、P波的寬度不超過0.11秒B、P-R間期在0.12~0.20秒之間C、QRS波群的寬度在0.06~0.10秒之間D、T波的振幅不應(yīng)低于同導聯(lián)R波的1/4E、Q波的振幅不應(yīng)低于同導聯(lián)R波的1/10正確答案:A,B,C38.患者男性,46歲。因四肢對稱性無力,伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查?;颊?周前有上呼吸道感染。對此患者,最有助于診斷的輔助檢查是

A、頭顱CT

B、腦血管造影

C、腦脊液檢查

D、腦電圖

E、體格檢查

正確答案:C39.醫(yī)囑的內(nèi)容包括()

A、靜脈輸液治療

B、飲食、體位

C、護理常規(guī)、級別

D、醫(yī)囑日期、時間

E、病情記錄

正確答案:A,B,C,D40.不屬于女性內(nèi)生殖器官的鄰近器官是

A、膀胱

B、直腸

C、尿道

D、闌尾

E、乙狀結(jié)腸

正確答案:E41.代謝性酸中毒常發(fā)生于

A、休克

B、腎衰

C、腸梗阻

D、瘢痕性幽門梗阻

E、腸瘺

正確答案:A,B,C,E42.中毒性肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示病情嚴重:

A、煩躁不安

B、尿量增加

C、體溫升高

D、脈搏加快

E、脈壓差變小

正確答案:E43.判斷尿液檢查結(jié)果正確的是

A、肝臟病人可有血紅蛋白尿

B、膽紅素尿振蕩后泡沫亦呈黃色

C、新鮮尿液有氨味

D、正常人尿比重固定

E、正常人尿糖定性呈陽性反應(yīng)

正確答案:B44.小兒肥胖癥的護理診斷有

A、營養(yǎng)失調(diào):高于機體需要量

B、自我形象紊亂

C、有感染的危險

D、焦慮

E、活動無耐力

正確答案:A,B,D45.某患者,手術(shù)切除標本病理檢查時發(fā)現(xiàn),全部胎盤絨毛變性、腫脹,無正常絨毛結(jié)構(gòu)和胎兒附屬物。間質(zhì)水腫,間質(zhì)血管消失,滋養(yǎng)細胞呈不同程度的增生,子宮肌層和輸卵管未見滋養(yǎng)細胞。其最可能的診斷是

A、完全性葡萄胎

B、部分性葡萄胎

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、正常妊娠

正確答案:D46.男性,55歲,因反復咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。

T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。

檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。

E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。

動脈血氣分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。

胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。

ECG:心率110次/分,肢導聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv

請回答下列問題:

1.該病人的完整診斷是什么?

2.還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3.處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2.還應(yīng)該做下列檢查:

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復查e7a及血氣分析

3.處理原則及護理原則:

①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴重者,

視情況建立氣道,以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護理及休息:給予適當安慰,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復。

案例解析

1.診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性,以反復咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查,可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結(jié)果:動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。

綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。

2.進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。

復查e4及血氣分析,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。

3.處理原則和護理措施要與治療目標相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓,增強心肌收縮力,提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。47.某女,45歲,偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊,直徑約2cm,質(zhì)較軟、無壓痛,與皮膚有少許粘連。左側(cè)腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結(jié)。該患者最可能的診斷是A、乳腺囊性增生病B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳房膿腫D、乳癌E、乳房結(jié)核正確答案:D該患者的治療方法可能為A、乳房部分切除術(shù)B、乳房單純切除術(shù)C、乳癌根治術(shù)D、乳癌改良根治術(shù)E、乳癌擴大根治術(shù)正確答案:D該患者的術(shù)后護理措施中不正確的是A、抬高患肢側(cè)上肢B、患側(cè)胸壁加壓包扎C、保持引流管通暢D、早期活動患肢E、不在患肢測血壓正確答案:D48.胎盤早期剝離期待療法期間的護理,正確的是A、絕對臥床休息B、注意生命體征C、注意腹痛、出血情況D、注意產(chǎn)程進展及胎兒情況E、注意并發(fā)癥的發(fā)生正確答案:A,B,C,D,E49.管理的特點就是變革、迅速的不斷的根本的變革唯一不變的事就是變革,這是誰指出的A、戴維斯B、達爾文C、弗里蒙特.卡斯特D、哈羅德.孔茨E、赫茨伯格正確答案:C50.手術(shù)日清晨的準備中,下列哪項是錯誤的

A、如有發(fā)熱應(yīng)給予退熱藥

B、如有活動性假牙應(yīng)取下

C、按醫(yī)囑給術(shù)前用藥

D、進手術(shù)室前常規(guī)排尿

E、按手術(shù)需要將有關(guān)資料和用藥帶入手術(shù)室

正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.類風濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是A、自身抗體IeMB、外源性抗體C、自身抗體IgAD、膠原蛋白E、Ⅱ型膠原抗體正確答案:C2.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括

A、遺傳因素

B、性激素

C、藥物作用

D、潮濕刺激

E、陽光照射

正確答案:D3.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素是

A、免疫介導炎癥

B、病毒感染

C、腎單位血流動力學改變

D、神經(jīng)機制

E、低蛋白飲食

正確答案:A4.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是

A、腹痛性質(zhì)

B、有無腹膜刺激癥

C、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶

D、腹腔是否與外界相通

E、病原菌種類

正確答案:C5.妊娠期,血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A、血漿蛋白含量降低

B、血沉減慢

C、紅細胞總數(shù)減少

D、血液相對稀釋

E、處于低凝狀態(tài)

正確答案:A6.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A、丁卡因表面麻醉

B、布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C、丙泊酚靜脈麻醉

D、硫噴妥鈉靜脈麻醉

E、氧化亞氮吸入麻醉

正確答案:D7.患者,女,15歲,月經(jīng)來潮1年,周期不規(guī)則,2-3個月行經(jīng)1次,經(jīng)期8-10天,經(jīng)量多,無經(jīng)期疼痛,呈貧血貌,應(yīng)首先考慮為()

A、排卵性功血

B、無排卵性功血

C、子宮內(nèi)膜炎

D、卵巢腫瘤

E、子宮肌瘤

正確答案:B8.患者女,48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律,近4個月來月經(jīng)期長達10天。且出血最多,婦科檢查未見異常,診斷為功血,最佳止血方法是

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術(shù)及送病理檢查

E、中草藥

正確答案:D9.患者女,35歲。有風濕性心臟病史多年,近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫,診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常見的誘因是()

A、嚴重脫水

B、呼吸道感染

C、嚴重心律失常

D、輸液過多過快

E、精神過度緊張

正確答案:B10.已證明與白血病發(fā)病有密切關(guān)系的病毒是()A、DNA病毒B、柯薩奇病毒C、流感病毒D、埃可病毒E、C型RNA病毒正確答案:E11.胎盤由下列哪些組織構(gòu)成

A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜

B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜

D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜

E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

正確答案:D12.患者女,26歲,產(chǎn)后4周。母乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳脹痛,伴畏寒、發(fā)熱,白細胞計數(shù)為13×10/L。其感染的致病菌最可能是A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、無芽孢厭氧菌E、白色念珠菌正確答案:A13.患者男,72歲。一個月前因發(fā)熱、咳痰,胸悶行抗炎治療1周好轉(zhuǎn)。今日因再次發(fā)熱、氣促、胸痛入院。查體:體溫38.5℃,血壓135/85mmHg,脈搏118次/分,呼吸25次/分,右側(cè)呼吸音減弱,叩診上部為鼓音,下部濁音。為明確診斷應(yīng)進行的檢查不包括A、CT檢查B、胸腔穿刺C、B超檢查D、胸部正位片E、血液常規(guī)檢查正確答案:C14.血栓形成的病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病的原因是

A、睡眠時頭低位,易淤血

B、血壓降低,腦缺血

C、心排血量下降,腦缺血

D、下肢靜脈血栓堵塞腦血管

E、血流變慢,易形成腦血栓

正確答案:E15.導致肺源性心臟病發(fā)生的最根本原因是

A、肺動脈高壓

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重構(gòu)

E、肺血管痙攣

正確答案:A16.肉芽水腫創(chuàng)面換藥時宜用

A、生理鹽水紗布濕敷

B、油紗布覆蓋

C、雙氧水紗布濕敷

D、3%~5%高滲鹽水紗布濕敷

E、酒精紗布濕敷

正確答案:D17.分娩時形成子宮下段的是A、子宮角部B、子宮頸部C、子宮底部D、陰道E、子宮峽部正確答案:E18.下列疾病引起梗阻時發(fā)生腎積水最快的是

A、尿道結(jié)石

B、包莖

C、輸尿管結(jié)石

D、前列腺增生癥

E、尿道狹窄

正確答案:C19.患者男,64歲。慢性支氣管炎5年,高血壓3年。今晨排便時,突感右胸刀制樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是A、低血壓B、急性胸膜炎C、自發(fā)性氣胸D、急性心包炎E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:C20.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可見肺門"舞蹈"征E.肺門血管呈"殘根"狀房間隔缺損的X線檢查顯示正確答案:D法洛四聯(lián)癥的X線檢查顯示正確答案:C21.心臟復蘇的首選藥物是()

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:A22.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征出現(xiàn)較晚是因為A、腦膜炎癥反應(yīng)輕B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善C、機體反應(yīng)差D、囟門未閉引起的緩沖作用E、金箍棒肌肉不發(fā)達正確答案:D23.A.細菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲

E.支原體

單純皰疹性口瘡的病原體是

正確答案:B

鵝口瘡的病原體是

正確答案:C24.關(guān)于女性骨盆的重要徑線,下列數(shù)值正確的是

A、入口平面前后徑為12.75cm

B、中骨盆平面橫徑為13cm

C、出口前矢狀徑為8.5cm

D、出口后矢狀徑為15cm

E、出口平面橫徑為9cm

正確答案:E25.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是

A、房間隔狹窄

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動脈導管未閉

E、肺動脈狹窄

正確答案:C26.患者男,46歲。車禍致右上腹損傷2小時,面色蒼白,四肢濕冷,腹痛,腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg.該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是

A、膽汁刺激

B、胃酸刺激

C、尿液刺激

D、血液刺激

E、胰液刺激

正確答案:A27.患兒男,2歲。因發(fā)熱、頭痛半天入院。查體:患兒精神差,有惡心、嘔吐現(xiàn)象。腦脊液檢查:壓力高,外觀混濁,WBC高,以中性粒細胞為主,蛋白升高,糖和氯化物下降。入院時最有可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、病毒性腦炎D、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、敗血癥正確答案:A上述疾病的主要致病菌是A、腦膜炎奈瑟菌B、柯薩奇病毒C、結(jié)核桿菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原體正確答案:A28.易引起顱內(nèi)感染的是A、小腿丹毒B、唇癰C、氣性壞疽D、破傷風E、急性淋巴管炎正確答案:B29.臨床上最常見的心律失常是

A、期前收縮

B、竇性停搏

C、二度房宣傳導阻滯

D、室上性心動過速

E、室性心動過速

正確答案:A30.引起丹毒的最常見致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、β-溶血性鏈球菌

C、產(chǎn)氣莢膜梭菌

D、白念珠菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:B31.授乳后輕拍新生兒背部的目的是

A、撫慰嬰兒

B、防止溢乳

C、增強食欲

D、促進睡眠

E、幫助鎮(zhèn)靜

正確答案:B32.患者,男,40歲。3個月前患乙型病毒性肝炎,近1周發(fā)熱,全身皮膚及黏膜出血,血紅蛋白60g/L,紅細胞2.0×10/L,白細胞0.5×10/L,血小板20×10/L。分類:中性粒細胞0.2,淋巴細胞0.78,單核細胞0.02.網(wǎng)織紅細胞0.002。骨髓涂片:紅系、粒系、巨核系均顯著減少,淋巴細胞74%。本病最可能的診斷是

A、急性白血病

B、粒細胞缺乏癥

C、再生障礙性貧血

D、脾功能亢進

E、特發(fā)性血小板減少性紫癜

正確答案:C33.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是

A、遺傳因素

B、過敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正確答案:C34.關(guān)于慢性膿胸的描述,錯誤的是()A、急性膿胸病程超過3個月B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C、肋間隙變窄D、縱隔向健側(cè)移位E、可出現(xiàn)脊柱側(cè)突正確答案:D35.A.24小時內(nèi) B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生兒第一次排除胎糞時間為出生后正確答案:A新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)時間為出生后正確答案:B36.血清鈣參考值為A、2.15~2.75mmol/LB、2.25~2.75mmol/LC、2.35~2.85mmol/LD、2.35~2.75mmol/LE、2.15~2.85mmol/L正確答案:B37.陳先生,40歲,近期反復出現(xiàn)牙齦出血,護理體檢:面色晦黯,鞏膜無黃染,頸部及前胸有蜘蛛痣。化驗:ALT>40U/L,白細胞4.0×10/L,血小板20×10/L,Hb80g/L,清蛋白36g/L,球蛋白35g/L,其出血原因是A、血小板減少B、骨髓造血不良C、對某物過敏D、營養(yǎng)不良所致E、肝硬化代償期正確答案:A38.關(guān)于丹毒,下列說法不正確的是

A、由β-溶血性鏈球菌引起

B、屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C、癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D、除下肢好發(fā)外,面部亦常見

E、蔓延快,常伴有組織壞死

正確答案:E39.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量,積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風險防范的教育活動,以下不符合此項活動目的的是()

A、教育員工加強工作責任心

B、學習不良事件報告制度和流程

C、通過各種方式加強與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險

正確答案:E40.患者男,25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重,聽診可聞及胸膜摩擦音,根據(jù)以上情況,可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C41.患者男,25歲。因大面積燒傷后8小時入院,現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A42.最容易骨折的肋骨是A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11~12肋骨正確答案:C43.男,26歲,農(nóng)民。近年來,患者主要從事蔬菜種植,曾出現(xiàn)手指、腳趾間奇癢,起紅色丘疹,此后出現(xiàn)上腹部不適。以面色蒼白,疲乏無力6個月入院。檢查:RBC2.0×10/L,Hb50g/L,WBC7.6×10/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.26,嗜酸粒細胞0.14,擬診斷為缺鐵性貧血。

患者可能的病因是

A、營養(yǎng)不良

B、農(nóng)藥中毒

C、消化性潰瘍

D、腸道鉤蟲病

E、胃腸道腫瘤

正確答案:D

給患者硫酸亞鐵0.3g,每日3次,口服,治療一個月效果不佳,其原因是

A、診斷不正確

B、病因未去除

C、鐵劑劑量不夠

D、未使用注射鐵劑

E、未合并應(yīng)用維生素C

正確答案:B44.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位

A、面頰部

B、上肢

C、軀干

D、小腿

E、臀部

正確答案:D45.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大,故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D46.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A、升結(jié)腸

B、回盲部

C、空腸

D、橫結(jié)腸

E、直腸、乙狀結(jié)腸

正確答案:E47.燒傷后,體液滲出的高峰是傷后

A、2~3小時

B、8小時

C、12~36小時

D、48小時

E、72小時

正確答案:B48.尿道裂傷引起的急性尿潴留,最有效的措施是

A、按摩腹部

B、熱敷

C、強行導尿

D、膀胱穿刺造瘺

E、改變排尿姿勢

正確答案:D49.患者,女,32歲。妊娠33周,突感有較多液體自陰道流出,胎心70~80次/分,陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因為A、胎頭受壓B、臍帶打結(jié)C、臍帶脫垂D、臍帶先露E、臍帶繞頸正確答案:C50.容易引起急性腎功能損傷的外傷是A、腦挫傷B、前臂開放性骨折C、嚴重擠壓傷D、嚴重裂傷E、顱底骨折正確答案:C四.核心考點(共50題)1.對預測直腸癌預后和監(jiān)測其復發(fā)有重要意義的指標是

A、直腸指檢

B、大便隱血檢查

C、大便常規(guī)檢查

D、血清甲胎蛋白測定

E、血清癌胚抗原(CEA)測定

正確答案:E2.不易引起空洞的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、大腸桿菌肺炎E、梭形桿菌肺炎正確答案:A3.囟門是指A、顱縫B、菱形的顱骨C、重疊的顱骨D、顱縫的交界處E、胎兒的顱骨之一正確答案:D4.能明確診斷急性胰腺炎的指標為

A、左上腹持續(xù)性劇痛

B、腹痛伴有休克

C、血清鈣500蘇氏單位

正確答案:E5.以下屬于小兒特有的能量消耗的是

A、基礎(chǔ)代謝所需

B、生長發(fā)育所需

C、食物特殊動力作用

D、活動所需

E、排泄損失能量

正確答案:B6.目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法是A、甲胎蛋白檢查B、超聲檢查C、肝穿刺活檢D、CTE、腹腔鏡檢查正確答案:D7.常見引起血源性肺膿腫的致病菌是A、鏈球菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌E、厭氧菌正確答案:C8.關(guān)于緊急避孕,錯誤的敘述是

A、已確定妊娠的婦女不能應(yīng)用緊急避孕

B、宮內(nèi)節(jié)育器可作為緊急避孕的措施

C、應(yīng)于無保護性生活3~7天內(nèi)使用

D、緊急避孕藥適合于僅需臨時避孕的婦女

E、目的是防止非意愿性妊娠

正確答案:C9.可以采用擇期手術(shù)的疾病是

A、肝癌

B、腹外疝

C、脾破裂

D、嵌頓疝

E、腸扭轉(zhuǎn)

正確答案:B10.DIC最常見的病因是A、白血病B、糖尿病C、感染D、血管瘤E、皮膚瘀點紫斑正確答案:C11.在急性白血病患者中,最常見的炎癥是A、肺部感染B、口腔炎C、肛周膿腫D、毛囊炎E、尿路感染正確答案:B12.面部危險三角區(qū)的部位是

A、雙眼、鼻及口唇

B、雙臉頰及鼻梁

C、前額及鼻部

D、上唇及鼻部

E、眼眶及鼻部

正確答案:D13.引起子癇抽搐的主要病理原因是

A、顱內(nèi)腦組織散在出血點

B、顱內(nèi)小動脈痙攣,腦水腫

C、血鈣低下

D、代謝性酸中毒

E、胎盤毒素

正確答案:B14.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體溫的維持主要依靠()

A、適宜的環(huán)境溫度

B、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用

C、足夠的母乳吸入

D、自發(fā)的肢體活動

E、汗腺發(fā)育差,散熱少

正確答案:B15.心源性水腫最常見的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、滲液性心包炎

D、縮窄性心包炎

E、心臟壓塞

正確答案:B16.可診斷為Ⅰ型呼吸衰竭的血氣分析是

A、PaCO2正常,PaO2<60mmHg

B、PaCO2<30mmHg,PaO2<80mmHg

C、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg

D、PaCO2<50mmHg,PaO2>60mmHg

E、PaCO2>50mmHg,PaO2<80mmHg

正確答案:A17.呼吸衰竭患者主要的誘發(fā)因素為

A、過度勞累

B、精神緊張

C、營養(yǎng)不良

D、呼吸道感染

E、長期吸煙

正確答案:D18.混合痔指的是

A、四度內(nèi)痔同時存在

B、痔與肛裂同時存在

C、痔與肛周膿腫同時存在

D、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在

E、直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔

正確答案:E19.男性,53歲,高血壓病史10年,糖尿病史5年,吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,伴頭痛,無嘔吐,口齒不清,病理反射陽性,CT示高密度影。導致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素中不可干預的因素是

A、高血壓病史

B、用力排便

C、年齡

D、糖尿病史

E、吸煙

正確答案:C20.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的受累部位是

A、卵巢

B、直腸

C、闊韌帶

D、子宮直腸陷凹

E、輸卵管

正確答案:A21.患者,女,28歲。外傷后便有膀胱損傷,有助于診斷檢查的是A、導尿試驗B、飲水試驗C、尿常規(guī)D、排泄性尿道造影E、腹腔穿刺正確答案:A22.膀胱癌的好發(fā)部位是

A、膀胱頂部

B、膀胱后壁

C、膀胱出口

D、膀胱頂部與后壁

E、膀胱三角區(qū)和側(cè)壁

正確答案:E23.慢性胃炎的主要致病細菌為

A、大腸埃希菌

B、沙門菌

C、幽門螺桿菌

D、空腸彎曲菌

E、嗜鹽桿菌

正確答案:C24.以下關(guān)于正常足月新生兒的敘述錯誤的是A、出生時胎齡滿37~42周B、體重在2500g以上C、頭圍在36cm以上D、身長在47cm以上E、無畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒正確答案:C25.題目暫缺,能回憶起題目的,請您在糾錯中寫出,謝謝

A、晨僵每天持續(xù)最少2h,病程至少6周

B、關(guān)節(jié)疼痛及腫脹

C、類風濕因子陽性

D、有皮下結(jié)節(jié)

E、手部關(guān)節(jié)X線攝片改變

正確答案:A26.患者女,45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,懷疑急性膿胸。最有確診意義的是

A、胸痛

B、肋間隙飽滿

C、胸穿抽出膿液

D、呼吸音減弱

E、X線胸片可見大片陰影

正確答案:C27.引起左心室后負荷增加的主要因素是

A、二尖瓣狹窄

B、靜脈回流增加

C、相對性主動脈瓣狹窄

D、外周血管阻力增加

E、動脈血容量增加

正確答案:D28.習慣性流產(chǎn)定義為

A、連續(xù)2次流產(chǎn)

B、連續(xù)2次自然流產(chǎn)

C、連續(xù)3次流產(chǎn)

D、連續(xù)3次自然流產(chǎn)

E、連續(xù)3次人工流產(chǎn)

正確答案:D29.導致心肌炎最主要的病原體是A、病毒B、細菌C、藥物中毒D、螺旋體E、寄生蟲正確答案:A30.以下不屬于產(chǎn)力的是A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、膈肌收縮力D、坐骨海綿體肌收縮力E、肛提肌收縮力正確答案:D31.膽色素結(jié)石形成的主要原因是

A、膽汁中膽固醇增高

B、膽鹽減少

C、卵磷脂減少

D、大腸埃希菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶過多

E、膽汁中鈣離子增多

正確答案:D32.扁桃體炎的發(fā)病高峰年齡為

A、新生兒

B、10歲

正確答案:D33.以下因素與特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病無關(guān)的是

A、感染

B、免疫因素

C、肝脾因素

D、雌激素

E、骨髓造血功能衰竭

正確答案:E34.小兒,男性,體重18kg,身長105cm,頭圍50cm,護士判斷其年齡約為

A、3歲

B、5歲

C、10個月

D、12個月

E、1歲半

正確答案:B35.造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常見

A、細菌

B、病毒

C、衣原體

D、支原體

E、立克次體

正確答案:B36.以下酸堿平衡紊亂最常見于重癥肺炎的是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、混合性酸中毒

正確答案:E37.與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切的肝炎類型是A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝正確答案:B38.甲狀腺功能亢進癥患者的大便次數(shù)多,是因為

A、甲狀腺素過多

B、感染

C、高熱

D、飲水過多

E、進食過多

正確答案:A39.某患者,近半個月來間斷出現(xiàn)心悸,伴漏跳感,查心電圖示:PR間期正常且恒定不變,有間歇性的P波與QRS波群脫落,呈3:2傳導;QRS波群形態(tài)正常。據(jù)此可判斷其發(fā)生的心律失常類型是

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、竇性心律失常

C、一度房室傳導阻滯

D、二度Ⅰ型房室傳導阻滯

E、二度Ⅱ型房室傳導阻滯

正確答案:E40.第二產(chǎn)程是指A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出B、從規(guī)律宮縮至宮口開全C、從胎兒娩出至胎盤娩出D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出E、從宮口開全至胎兒娩出正確答案:E41.慢性胃炎診斷的重要方法是A、癥狀、體征B、鋇劑檢查C、胃液分析D、胃鏡檢查E、胃泌素及壁細胞抗體測定正確答案:D42.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A、心力衰竭B、高血壓腦病C、腎功能不全D、高鉀血癥E、感染正確答案:E43.軍團菌肺炎的主要患患者群是

A、兒童

B、孕婦

C、老年人

D、育齡女性

E、男性青壯年

正確答案:C44.正常心電圖上表示沖動從心房傳導到心室的時間是

A、P波

B、P-R間期

C、QRS波

D、T波

E、U波

正確答案:B45.對肺癌的普查和診斷有重要作用的檢查是

A、PET

B、磁共振檢查

C、痰細胞學檢查

D、纖維支氣管鏡檢查

E、肺穿刺檢查

正確答案:C46.屬于單純性腸梗阻早期局部病理改變的是

A、腸腔積氣、積液、腸管膨脹

B、腸壁增厚、有出血點、腸管膨脹

C、腸壁充血、水腫,腸管膨脹

D、腸壁血栓形成,腸管呈紫黑色

E、腸壁缺血壞死,破潰穿孔

正確答案:A47.監(jiān)測胎兒有無宮內(nèi)窘迫,最簡單有效的方法是A、測胎盤激素的分泌B、羊膜鏡檢查C、胎兒電子監(jiān)護儀D、胎兒頭皮血pH值測定E、胎動計數(shù)正確答案:E48.下列貧血發(fā)生原因不是由于紅細胞生成減少造成的是

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細胞貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、白血病

正確答案:D49.慢性支氣管炎的內(nèi)因,下列說法錯誤的是A、呼吸道局部防御功能低下B、自主神經(jīng)功能失調(diào)C、呼吸道免疫功能低下D、遺傳因素E、吸煙正確答案:E50.多見于女性的肺癌類型是A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、大細胞癌E、小細胞癌正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天除生命體征外,護士最應(yīng)重點觀察的是()A、神志B、尿量C、腸鳴音D、腹脹E、胃管引流液正確答案:E2.患兒女,6歲。以急性腎小球腎炎收入院。入院后,患兒眼瞼水腫,尿為洗肉水樣,疲乏無力。此時對患兒的首要護理措施是A、臥床休息B、定期測體重C、密切監(jiān)測血壓D、腎區(qū)熱敷保暖E、嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入正確答案:A3.患者女,70歲。主訴輕微骨痛,勞累或活動后加重,診斷為骨質(zhì)疏松。目前對患者生活影響最大的危險因素是

A、疼痛

B、營養(yǎng)失調(diào)

C、有受傷的危險

D、軀體活動障礙

E、焦慮

正確答案:C4.呼吸衰竭最先受損的部位是

A、大腦

B、肺

C、肝

D、心臟

E、腎

正確答案:A5.患者,男,50歲。有消化性潰瘍病史10年。凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,自服奧美拉哩后不能緩解,且向背部放射,來醫(yī)院就診。該患者最有可能出現(xiàn)了

A、消化道出血

B、癌變

C、失血性周圍循環(huán)衰竭

D、穿孔

E、幽門梗阻

正確答案:D6.患者女,59歲。近一個月來出現(xiàn)排便次數(shù)增加,每天3~4次,伴里急后重感,大便表面帶血及黏液。為了診斷是否患直腸癌,最簡單有效的檢查方法是

A、直腸指檢

B、X線鋇劑灌腸

C、CEA測定

D、直腸鏡

E、大便隱血測定

正確答案:A7.關(guān)于社區(qū)開展預防一氧化碳中毒的健康教育,正確的敘述是

A、關(guān)門閉窗

B、煤氣淋浴器安裝在浴室

C、定期檢查管道安全

D、使用不帶有自主熄火裝置的煤灶

E、通氣開關(guān)可長期開放

正確答案:C8.患兒,男,9歲。以急性腎小球腎炎收住入院,經(jīng)治療患兒目前水腫消退,血壓正常,肉眼血尿消失,現(xiàn)可允許患兒A、臥床休息B、下床輕微活動C、下床正?;顒覦、可上學,但避免體育活動E、恢復正常生活正確答案:B9.患者,男,64歲,診斷"2型糖尿病"10年。為患者進行糖尿病足預防的健康指導中,不妥的是()

A、每天檢查清潔足部

B、選擇透氣、柔軟的鞋襪

C、每天堅持適度的運動

D、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物

E、外出不宜穿拖鞋

正確答案:D10.患者,女性,40歲。下肢靜脈曲張。行下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈淤血排空后,在大腿根部扎止血帶?;颊哒玖⒑螅?0秒內(nèi)曲張靜脈迅速充盈,從該結(jié)果顯示

A、交通支瓣膜功能不全

B、小隱靜脈瓣膜功能良好

C、深靜脈辦膜功能良好

D、大隱靜脈瓣膜功能不全

E、淺靜脈瓣膜功能不全

正確答案:A11.原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用A、生理鹽水B、1:5000高錳酸鉀C、2%鞣酸D、2%碳酸氫鈉E、茶葉水正確答案:A12.患兒,4歲,急性腮腺炎,無任何并發(fā)癥,社區(qū)護士建議其隔離方式是

A、昆蟲隔離

B、消化道隔離

C、體液隔離

D、接觸隔離

E、家中隔離

正確答案:E13.患兒,男,2歲。陣發(fā)性哭鬧、面色蒼白、出汗,伴嘔吐和果醬樣血便,急診入院。查體右上腹季肋下可觸及包塊。

該患兒最可能的診斷是

A、急性腸炎

B、腸扭轉(zhuǎn)

C、腸麻痹

D、闌尾炎

E、腸套疊

正確答案:E

該患兒進行鋇劑灌腸X線檢查,可以看到

A、“龕狀”陰影

B、“杯口狀”陰影

C、“靶環(huán)狀”陰影

D、“哨兵襻”陰影

E、“鵝卵石狀”陰影

正確答案:B14.患者,女,55歲。昨天因腦室出血行側(cè)腦室外引流。術(shù)后連接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶。引流管開口的位置在

A、低于側(cè)腦室平面60cm

B、高于側(cè)腦室平面10~15cm

C、低于側(cè)腦室平面15~30cm

D、高于側(cè)腦室平面25~30cm

E、與側(cè)腦室平面平齊

正確答案:B15.患者,女性,57歲,胃癌,胃大部切除術(shù)后第3天。護士為患者取半坐臥位,并解釋該臥位的主要作用是

A、減少腹部傷口出血

B、減少靜脈回心血量

C、減輕肺部淤血

D、減少腹腔滲出液

E、減輕傷口縫合處的張力

正確答案:E16.該患者做直腸肛管檢查時最合適的體位是

A、蹲位

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、膝胸位

E、截石位

正確答案:D17.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的指標是()A、身高B、脂肪厚度C、胸圍D、體重E、牙齒數(shù)量正確答案:D18.患者,女,45歲,因餐后腹痛住院,擬診為急性水腫性胰腺炎行保守治療。護士告知患者行禁食和胃腸減壓的主要目的是()A、減輕腹脹B、防止惡心、嘔吐C、減少胰液分泌D、預防感染E、防止胰液逆流正確答案:C19.患者,男性,26歲。高熱1周,1年來有注射毒品史,體檢:可見Osler結(jié)和Roth斑,心臟聽診可聞及雜音。應(yīng)首先采取的措施是A、血常規(guī)檢查有無貧血B、尿常規(guī)檢查有無血尿C、超聲檢查有無脾大D、入院1日內(nèi)抽血培養(yǎng)3次E、應(yīng)用抗生素靜脈點滴正確答案:D20.患者,男性,35歲。施工時不小心觸高壓電,導致心跳呼吸驟停。心肺初期復蘇成功后,最重要的是恢復

A、消化功能

B、泌尿系統(tǒng)功能

C、循環(huán)功能

D、呼吸功能

E、中樞神經(jīng)功能

正確答案:E21.患者,男性,24歲。肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷,其受傷早期最可能發(fā)生

A、肺脂肪栓塞

B、垂腕畸形

C、關(guān)節(jié)僵硬

D、骨化性肌炎

E、骨筋膜室綜合征

正確答案:B22.患者,女,68歲,身體虛弱,中暑后入院治療,以下何種措施對患者預后有決定作用()A、脫離高溫環(huán)境B、補充體液C、快速降溫D、平臥E、保持呼吸道通暢正確答案:B23.患者,男,42歲,碼頭搬運工人。安裝永久性起搏器10天后出院,正確的出院指導是()A、可以從事以往工作B、可以做磁共振檢查C、學會每天自測脈搏D、術(shù)前上肢彎曲下垂,不能抬起E、1年內(nèi)無心律失常可取出永久起搏器正確答案:C24.患者男,37歲。3小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎。此時最具診斷意義的實驗室檢查是A、血清淀粉酶測定B、尿淀粉酶測定C、血鈣測定D、血清脂肪酶測定E、血糖測定正確答案:A25.患者,男性,32歲,因甲亢接受放射性I治療。治療后護士應(yīng)囑患者定期復査,以便及早發(fā)現(xiàn)A、甲狀腺癌變B、永久性甲狀腺功能減退癥C、紅細胞減少D、突眼惡化E、聲音嘶啞正確答案:B26.某初產(chǎn)婦,妊娠36周。發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時,消毒陰道后檢查觸不到前羊水囊,液體不斷從宮口流出,陰道內(nèi)液體的pH試紙測為7.16。臨床診

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