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文檔簡介
2024年新余市中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.我國導致慢性腎衰竭最常見的原因是
A、原發(fā)性腎小球腎炎
B、輸入異型血
C、貧血
D、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)
E、多發(fā)性骨髓瘤
正確答案:A2.對正常分娩來說,胎膜破裂的時間常為A、活躍期B、潛伏期C、臨產(chǎn)前D、胎兒娩出期E、胎盤娩出期正確答案:C3.患者,男,65歲。食管癌手術(shù)后第4天拔除胃管后進流質(zhì)飲食,第6天體溫升高39,5℃,呼吸困難、胸痛、脈速,X線檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液。應(yīng)首先考慮并發(fā)
A、胸膜炎
B、肺炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘺
E、癌腫播散
正確答案:D4.葡萄胎處理原則,哪項不妥A、吸宮手術(shù)前做好輸液、輸血準備B、兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7天C、術(shù)后須給予抗生素D、預防性化療作為治療常規(guī)E、每次刮出物送病理檢查正確答案:D5.內(nèi)臟性疼痛的特點為
A、對牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感
B、對刺、割、灼刺激敏感
C、突發(fā)性絞痛,呈間歇性
D、痛感彌散,定位不準確
E、常伴有牽涉性疼痛
正確答案:D6.下列選項中異位妊娠發(fā)生的部位最常見于
A、宮頸
B、輸卵管
C、腹腔
D、卵巢
E、子宮殘角
正確答案:B7.肝脾破裂出血引起的休克屬于
A、心源性休克
B、創(chuàng)傷性休克
C、感染性休克
D、過敏性休克
E、低血容量性休克
正確答案:E8.患兒,男,8歲。診斷為原發(fā)型肺結(jié)核。經(jīng)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能是()A、吸收好轉(zhuǎn)B、產(chǎn)生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延擴大正確答案:A9.癲癇大發(fā)作時護理措施錯誤的是()
A、扶持患者臥倒
B、解開患者衣領(lǐng)、衣扣和腰帶
C、在患者上下臼齒間放壓舌板
D、將患者的頭部側(cè)向一邊
E、按壓抽搐肢體
正確答案:E10.胰頭癌的主要臨床特點是()A、進行性無痛性黃疽B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食消瘦乏力正確答案:A11.再生障礙性貧血屬于A、紅細胞疾病B、粒細胞疾病C、淋巴細胞和漿細胞疾病D、造血干細胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D12.A.會翻身
B.能獨坐
C.會爬行
D.會獨立行走
E.會上下臺階
正常6個月嬰兒運動發(fā)育應(yīng)達到的標準是
正確答案:B
正常1周歲小兒運動發(fā)育應(yīng)達到的標準是
正確答案:D
正常3個月嬰兒運動發(fā)育應(yīng)達到的標準是
正確答案:A13.不屬于肝性腦病誘發(fā)因素的是
A、感染
B、上消化道出血
C、反復放腹水
D、高蛋白質(zhì)飲食
E、抑制細菌生長
正確答案:E14.下列對急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述,錯誤的是
A、治療原則是緊急手術(shù),搶救生命
B、膽管結(jié)石是最常見的病因
C、患者可能出現(xiàn)休克癥狀
D、疼痛放射至右肩部及右背部
E、中性粒細胞比例明顯升高
正確答案:D15.容易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素不包括A、尿PH值改變B、攝入水量C、尿路感染D、尿路異物E、腎臟功能正確答案:E16.張女士因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,住院治療,現(xiàn)病情完全緩解,此時主要的健康保健是A、增加營養(yǎng)B、預防感染C、皮膚護理D、勞逸結(jié)合E、觀察血壓正確答案:B17.休克時反映器官血流灌注最重要的指標是
A、神志
B、血壓
C、脈率
D、尿量
E、肢體溫度
正確答案:D18.竇性心動過緩不發(fā)生于A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征者B、甲狀腺機能亢進癥者C、運動員D、洋地黃中毒者E、甲狀腺機能減退癥者正確答案:B19.流行性腮腺炎的傳播途徑是
A、呼吸道傳播
B、糞-口傳播
C、血液傳播
D、直接接觸傳播
E、蟲媒傳播
正確答案:A20.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是
A、免疫因素
B、脾功能亢進
C、單核-巨噬細胞
D、雌激素
E、病毒感染
正確答案:A21.患者,男性,56歲,腹外疝,擬行疝修補術(shù)。昨晚患者心臟病發(fā)作,出現(xiàn)心力衰竭,入ICU監(jiān)測。護士觀察病情,其內(nèi)容不必要的是
A、24小時出入量
B、血氧飽和度監(jiān)測
C、肺毛細血管楔壓監(jiān)測
D、心電示波監(jiān)測
E、肢體活動功能監(jiān)測
正確答案:E22.小兒先心病中屬于青紫型的是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動脈狹窄
D、動脈導管未閉
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E23.A.乳頭狀腺癌
B.濾泡狀腺癌
C.未分化癌
D.髓樣癌
E.轉(zhuǎn)移癌
分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是
正確答案:D
甲狀腺癌惡性程度最高的是
正確答案:C24.肺源性心臟病肺心功能失代償期,護理的重點是
A、通氣功能鍛煉
B、防止呼吸道感染
C、糾正缺氧和二氧化碳潴留
D、控制出入量
E、意識狀態(tài)
正確答案:B25.關(guān)于麻疹的敘述,錯誤的是A、患者是唯一的傳染源B、只通過呼吸道傳染C、凡未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者均為易感者D、感染后可終身免疫E、潛伏期末2~3天至出疹后5天有傳染性正確答案:B26.患者,男,30歲。左側(cè)胸部撞擊傷后1.5小時,患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺及煩躁不安。體格檢查:左胸飽滿、肋間隙增寬,呼吸幅度減弱,左側(cè)可觸及骨擦音,叩診呈高度鼓音,聽診呼吸音消失。抽氣后癥狀好轉(zhuǎn)不久又加重。初步考慮患者是
A、張力性氣胸
B、胸骨骨折合并開放性氣胸
C、血氣胸
D、肋骨骨折合并張力性氣胸
E、閉合性氣胸
正確答案:D27.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正確答案:A28.患者女,44歲。膽石癥患者。今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射性疼痛,彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L?;颊叱榇さ脑蜃羁赡苁?)A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B29.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A、日照不足B、攝入不足C、需要量增加D、疾病的影響E、藥物的影響正確答案:A30.新生兒膽紅素代謝特點是
A、膽紅素生成過少
B、腸道吸收膽紅素較少
C、肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
D、肝細胞Y、Z蛋白含量多
E、肝細胞攝取膽紅素能力強
正確答案:C31.乳腺癌局部皮膚呈"橘皮樣改變"的原因是
A、腫物壓迫引起
B、癌腫位置深,侵及Cooper韌帶
C、癌細胞侵及或堵塞乳房淺表淋巴管導致淋巴水腫
D、腫物與乳房皮膚粘連
E、腫瘤周圍的炎性改變引起
正確答案:C32.經(jīng)產(chǎn)婦,待產(chǎn),估計其胎先露入盆的時間是
A、臨產(chǎn)前10天
B、臨產(chǎn)前1周
C、臨產(chǎn)前2天
D、臨產(chǎn)前1天
E、臨產(chǎn)時
正確答案:E33.最重要的門、腔靜脈交通支是
A、腹膜后交通支
B、直腸下段、肛管交通支
C、胃底、食管下段交通支
D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支
E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支
正確答案:C34.A.膽堿酯酶活性受抑制 B.碳氧血紅蛋白體內(nèi)蓄積 C.高鐵血紅蛋白體內(nèi)蓄積 D.交感神經(jīng)過度興奮 E.迷走神經(jīng)過度興奮CO中毒的機制是正確答案:B有機磷農(nóng)藥中毒的機制是正確答案:A35.急性白血病患者,發(fā)熱38℃,主要原因是
A、感染
B、吸收熱
C、化療后反應(yīng)
D、白細胞破壞
E、體溫調(diào)節(jié)中樞受損
正確答案:A36.5歲小兒,按年齡階段劃分應(yīng)屬于
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、學齡前期
D、學齡期
E、青春期
正確答案:C37.導致肺癌發(fā)生最重要的危險因素是A、電離輻射B、食物中毒C、汽車尾氣D、吸煙E、遺傳因素正確答案:D38.2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目正確的計算方法是
A、月齡-(2~4)
B、月齡-(4~6)
C、月齡-(2~8)
D、月齡-(2~10)
E、月齡-(6~12)
正確答案:B39.患者,男,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓BP8/4kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、平衡鹽溶液D、5%碳酸氫鈉E、5%葡萄糖鹽水正確答案:C以下護理措施不正確的是A、平臥位B、定時測血壓C、置熱水袋保暖D、測每小時尿量E、保持18~20℃室溫正確答案:C40.下列選項中護理道德監(jiān)督的方式不包括
A、輿論監(jiān)督
B、制度監(jiān)督
C、自我監(jiān)督
D、社會監(jiān)督
E、傳統(tǒng)習俗
正確答案:E41.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃比較垂直B、胃容量小C、胃逆蠕動D、胃排空時間長E、賁門括約肌松弛正確答案:E42.小兒時期結(jié)核病發(fā)生率最高的是
A、浸潤性肺結(jié)核
B、原發(fā)型肺結(jié)核
C、結(jié)核性腦膜炎
D、急性粟粒型肺結(jié)核
E、纖維空洞型肺結(jié)核
正確答案:B43.搶救咯血窒息病人時應(yīng)采取的體位是
A、患側(cè)臥位
B、俯臥位
C、端坐位
D、平臥位
E、頭低腳高位
正確答案:E44.患者女,27歲。G1P1,自然分娩1男嬰,體重3.5kg,胎盤娩出后半小時內(nèi)陰道出血500ml,色紅。查看胎盤完整,見有血管中斷于胎膜邊緣,其出血原因最可能是A、胎膜殘留B、子宮收縮乏力C、胎盤剝離不全D、軟產(chǎn)道損傷E、宮頸裂傷正確答案:C45.鏡下血尿指1L尿液紅細胞計數(shù)超過
A、5萬
B、10萬
C、15萬
D、20萬
E、25萬
正確答案:B46.下列不是慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)的是()A、血象B、骨髓象C、患者有貧血和明顯的脾大D、骨掃描E、Ph染色體陽性正確答案:D47.6歲小兒,實測體重23kg,其體重較正常平均值
A、偏少1kg
B、增多1kg
C、偏少3kg
D、增多3kg
E、增多5kg
正確答案:D48.初產(chǎn)婦,順產(chǎn)第3天,自訴連續(xù)2天發(fā)熱,汗多,伴下腹陣痛。身體評估:體溫37.5℃子宮底臍下4指,無壓痛,會陰傷口無腫脹及壓痛,惡露暗紅、腥味,雙乳脹、有硬結(jié),該產(chǎn)婦腹痛的原因是
A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎
B、宮頸炎
C、產(chǎn)后宮縮痛
D、產(chǎn)后尿潴留
E、附件炎
正確答案:C49.下列選項與小兒肥胖癥無關(guān)的是
A、營養(yǎng)攝入過多
B、活動過多
C、父母肥胖
D、疾病
E、精神創(chuàng)傷
正確答案:B50.我國泌尿性男生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是A、腎癌B、膀胱癌C、陰莖癌D、前列腺癌E、睪丸腫瘤正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.男性,30歲,進食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后于急診就治。既往有潰瘍病史,腹肌緊張,腸鳴音弱,WBC10.1×10/L。
最可能的診斷是
A、急性胰腺炎
B、急性胃腸炎
C、急性膽囊炎
D、腸蛔蟲癥
E、胃十二指腸潰瘍穿孔
正確答案:E
此時最有意義的檢查是
A、立位腹平片
B、腹部CT
C、腹部叩診
D、腹部B超
E、血常規(guī)和生化檢查
正確答案:A
目前最適宜的處置方式是
A、胃腸減壓,抗炎抑酸補液
B、胃大部切除
C、單純修補病灶
D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
正確答案:C2.發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是A、腫大膽囊壓迫膽總管B、膽總管結(jié)石C、膽總管狹窄D、肝膿腫并發(fā)出血,阻塞膽管E、膽總管腫瘤并梗阻正確答案:B3.朱先生,68歲。前列腺增生摘除術(shù)后,醫(yī)囑:膀胱沖洗。
應(yīng)選擇的沖洗液為
A、0.02%呋喃西林
B、3%硼酸溶液
C、0.1%新霉素
D、0.05%氯已定(洗必泰)
E、生理鹽水
正確答案:A
采用密閉式膀胱沖洗,其用物準備與開放式?jīng)_洗不同的一項是
A、無菌治療碗1只
B、無菌鑷1把
C、70%乙醇棉球數(shù)個
D、"Y"形管
E、便盆與便盆巾
正確答案:D
密閉式膀胱沖洗操作,不妥的一項是
A、在無菌操作下備好沖洗液及裝置
B、分離并消毒導尿管及集尿袋引流管的接頭
C、每次滴入溶液400~500ml
D、每日需沖洗3~4次
E、沖洗管和引流管24h更換1次
正確答案:C
膀胱沖洗的目的是
A、防出血
B、防感染
C、防中毒
D、防手術(shù)部位粘連
E、防少尿
正確答案:B
膀胱沖洗的操作是利用
A、負壓原理
B、空吸原理
C、灌流原理
D、杠桿原理
E、虹吸原理
正確答案:E4.以下關(guān)于學校健康教育的對象的描述,正確的是
A、指小學生及中學生
B、指中學生及大學生
C、指學齡前兒童及小學生
D、指小學生、中學生及大學生
E、指學齡前兒童、小學生、中學生及大學生
正確答案:E5.對原發(fā)性高血壓患者作健康指導,不正確的是A、宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食B、一級高血壓應(yīng)注意休息,避免過勞C、緩解期適當運動,控制體重D、血壓高時服藥,不高時不用服藥E、每日定時測血壓正確答案:D6.患者,男,28歲,因有機磷農(nóng)藥中毒,神志不清,躁動不安,急診收住院。
用寬繃帶限制患者手腕的活動,寬繃帶應(yīng)打()
A、方結(jié)
B、滑結(jié)
C、單套結(jié)
D、雙套結(jié)
E、外科結(jié)
正確答案:D
使用保護具時,不正確的是()
A、系緊約束帶,定期做按摩
B、安置舒適臥位并經(jīng)常更換
C、使用前向家屬解釋目的及方法
D、寬繃帶用于手腕及踝部固定
E、床檔必須兩側(cè)同時使用
正確答案:A
使用繃帶約束時,應(yīng)重點觀察()
A、襯墊是否墊好
B、約束帶是否太松
C、臥位是否舒適
D、神志是否清楚
E、局部皮膚顏色
正確答案:E7.十一月小兒,1月來咳嗽,發(fā)熱,呼吸促,1周來嗜睡,進食差,間斷嘔吐,急診。查體體溫38.9℃,嗜睡,營養(yǎng)差,前囟膨隆,頸抵抗(+)。經(jīng)檢查考慮結(jié)核性腦膜炎。目前該患兒處于結(jié)腦臨床分期中的A、早期B、中期C、晚期D、極期E、潛伏期正確答案:A該患兒腦脊液檢查可能出現(xiàn)的是A、蛋白定量增加B、白細胞增高,以淋巴細胞為主C、糖和氯化物均降低D、外觀渾濁E、結(jié)核菌培養(yǎng)陽性正確答案:A,B,C,E目前主要的護理診斷包括A、體溫過高與結(jié)核感染中毒有關(guān)B、氣體交換受阻與肺部粟粒結(jié)核病灶有關(guān)C、營養(yǎng)不足與進食少和消耗過多有關(guān)D、潛在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高,腦疝E、軀體移動障礙與腦實質(zhì)損害有關(guān)正確答案:A,B,C,D主要護理措施包括A、觀察體溫,及時給予降溫處理B、腰穿術(shù)后側(cè)臥4~6小時C、給予富營養(yǎng),易消化食物D、注意口,眼,皮膚的清潔與保護E、護理操作要安靜,分散進行正確答案:A,C,D8.洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是A、增強心肌收縮力B、興奮交感神經(jīng)C、擴張冠狀動脈D、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)E、興奮心臟傳導系統(tǒng)正確答案:A9.從目標人群的生活質(zhì)量入手,評估社區(qū)的需求和健康問題是
A、社會診斷
B、流行病學診斷
C、行為診斷
D、環(huán)境診斷
E、教育與組織診斷
正確答案:B10.妊娠期母體生殖系統(tǒng)變化不正確的是
A、妊娠晚期子宮呈不同程度的左旋
B、子宮血流量較非孕期增加8~10倍
C、自妊娠14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無痛性收縮,腹部可及
D、子宮峽部在臨產(chǎn)時被拉長至10~15cm
E、卵巢在妊娠期無排卵功能
正確答案:A,B,D11.使用要素飲食應(yīng)注意()
A、無須嚴格執(zhí)行無菌操作
B、配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱內(nèi)保存
C、長期使用者應(yīng)補充維生素和礦物質(zhì)
D、應(yīng)用期間應(yīng)定期檢查血糖、尿糖、電解質(zhì)等指標
E、已配制的要素飲食應(yīng)24h用完
正確答案:B,C,D,E12.患者女,32歲,因“陰道流血6h”來診?;颊邔m內(nèi)妊娠34周,妊娠期平順,24周和30周時均有少量陰道流血,一直在家休息;6h前突然出現(xiàn)陰道流血,量多于平時月經(jīng)量。既往身體健康。
該孕婦最可能的診斷是
A、早產(chǎn)臨產(chǎn)
B、前置胎盤
C、妊娠期腹膜炎
D、先兆子宮破裂
E、子宮收縮過強
正確答案:B
該孕婦確診為前置胎盤,經(jīng)治療出血量減少,保胎治療期間以下護理措施錯誤的是
A、糾正貧血
B、間斷氧氣吸入
C、絕對臥床休息
D、休息時應(yīng)左側(cè)臥位
E、出現(xiàn)宮縮及時進行陰道檢查
正確答案:E13.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是A、叩診呈鼓音B、單側(cè)語顫減弱C、單側(cè)呼吸運動減弱D、氣管偏移E、呼氣時間延長正確答案:E14.隨時有猝死危險的心律失常包括下列哪些項
A、陣發(fā)性室性心動過速
B、心室顫動
C、Ⅲ度房室傳導阻滯
D、竇性心動過速
E、心房顫動
正確答案:A,B,C15.與新生兒所需溫度有關(guān)的指標有
A、身高
B、體重
C、頭圍
D、胎齡
E、日齡
正確答案:B,D,E16.某消化性潰瘍病人,大量出血停止后,護士對其進行飲食指導。以下說法正確的是
A、繼續(xù)禁食24小時
B、可以吃饅頭、軟飯
C、可以吃煮雞蛋
D、可以喝肉湯
E、可以喝豆?jié){
正確答案:E17.以下不符合狹義心理護理的是
A、通過人際交往進行心理護理
B、護士以良好的醫(yī)德和服務(wù)態(tài)度贏得患者的信賴與合作,使患者樹立與疾病做斗爭的信心和決心,促進疾病的早日康復
C、護士在護理過程中應(yīng)用心理學方法
D、以行為來影響、改變患者的認知
E、幫助患者達成最適宜的身心狀態(tài)
正確答案:B18.急性腎衰病人由少尿期進入多尿期標志是24小時尿量增加至
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、700ml
E、800ml
正確答案:B19.女,33歲?;技谞钕俟δ芸哼M癥,病人易激動,煩躁易怒,多慮,此時最主要護理措施是A、密切觀察病情B、加強飲食護理C、心理護理D、對癥護理E、突眼護理正確答案:C20.病毒性腦炎最常見的病原體屬于
A、腸道病毒
B、蟲媒病毒
C、皰疹病毒
D、腮腺炎病毒
E、副流感病毒
正確答案:A21.青少年生理衛(wèi)生保健內(nèi)容包括A、疾病治療B、體育鍛煉C、飲食營養(yǎng)D、休息與睡眠E、自制力培養(yǎng)正確答案:B,C,D22.下列屬于護理程序的特點是()
A、需要不斷反饋的過程
B、護士有決策的權(quán)利
C、護理工作是按計劃進行的
D、按患者的生理需要來安排計劃
E、以系統(tǒng)論為指導
正確答案:A,B,C,E23.穎穎,出生第2天,敗血癥入院,新生兒易患革蘭陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏
A、補體
B、IgM
C、IgE
D、IgG
E、IgA
正確答案:B24.醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)是A、抗生素使用監(jiān)測B、消毒滅菌制度監(jiān)測C、隔離制度監(jiān)測D、醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測E、全面綜合性監(jiān)測正確答案:E25.急性腎盂腎炎尿液檢查中常見
A、大量白細胞
B、大量蛋白
C、紅細胞
D、白細胞管型
E、顆粒管型
正確答案:A,C,D26.使用要素飲食,下列哪些是正確的
A、濃度由低到高,開始使用12.5%~15%要素飲食溶液,以后可逐漸提高濃度
B、溶液溫度要保持在30℃左右
C、開始速度不宜過快,以40~50ml/h的滴速為宜
D、滴速可逐漸增加,但一般不超過80~100ml/h
E、溶液配制后應(yīng)當天使用,以防止要素飲食變質(zhì)
正確答案:A,C,E27.使用化學滅菌劑浸泡消毒物品要注意
A、使用前需用無菌生理鹽水沖洗
B、浸泡時間長短,根據(jù)物品和消毒劑的性質(zhì)來決定
C、化學拮抗物質(zhì)的影響
D、嚴格掌握消毒劑的濃度
E、根據(jù)物品多少選擇消毒劑
正確答案:A,B,C,D28.鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上作下肢活動,其目的主要是:A、減少回心血量B、預防褥瘡C、防止肌肉萎縮D、防止下肢靜脈血栓形成E、及早恢復體力正確答案:D29.在馬斯洛的人類基本需要層次論中,安全的需要是A、第二層次的需要B、第三層次的需要C、第四層次的需要D、最基本的需要E、最高層次的需要正確答案:A30.按教育內(nèi)容分類,健康教育的研究領(lǐng)域可包括
A、職業(yè)人群健康教育、醫(yī)院健康教育、社區(qū)健康教育等
B、疾病防治健康教育、營養(yǎng)健康教育、社區(qū)健康教育等
C、疾病防治健康教育、營養(yǎng)健康教育、環(huán)境保護健康教育等
D、職業(yè)人群健康教育、疾病防治健康教育、社區(qū)健康教育等
E、職業(yè)人群健康教育、疾病防治健康教育、環(huán)境保護健康教育等
正確答案:C31.重度脫水患兒,首批液體選擇為A、3:2:1液20ml/kgB、4:3:2等張含鈉液20ml/kgC、2:1等張含鈉20ml/kgD、0.9%氯化鈉20ml/kgE、5%碳酸氫鈉20ml/kg正確答案:C32.水痘的出疹順序是A、軀干、頭皮、臉面和四肢B、軀干、四肢、頭皮和臉面C、頭皮、臉面、軀干和四肢D、四肢、軀干、臉面和頭皮E、先臉面、后軀干和四肢正確答案:A33.造成原發(fā)性心肌損害而導致慢性心力衰竭發(fā)生的最常見代謝障礙性疾病是A、甲狀腺功能亢進癥B、甲狀腺功能減退癥C、單純性甲狀腺腫D、糖尿病E、Cushing綜合征正確答案:D34.意外事件屬于影響行為因素中的
A、遺傳因素
B、偶然因素
C、學習因素
D、必然因素
E、社會環(huán)境因素
正確答案:E35.臨終病人的心理變化,一般先表現(xiàn)為A、憤怒期B、協(xié)議期C、否認期D、憂郁期E、接受期正確答案:C36.病歷摘要:患者女性,28歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大一年余,性情急躁,容易激動,失眠、怕熱、多汗,偶有心悸不適,血壓17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
其可能的誘因和診斷是:提示:病人手術(shù)后6小時體溫39.2℃,心率140次/分,伴煩躁不安及嘔吐等現(xiàn)象。
A、手術(shù)感染——休克(感染中毒性)早期
B、手術(shù)前精神緊張——甲狀腺危象
C、手術(shù)前碘劑服用不足——甲狀腺危象
D、腺體切除不足——甲狀腺危象
E、手術(shù)前甲亢癥狀未得到控制——誘發(fā)甲狀腺危象
F、手術(shù)創(chuàng)傷時甲狀腺素過量釋放——誘發(fā)甲狀腺危象
正確答案:E,F
甲狀腺危象的處理原則包括哪些?
A、口服復方碘化鈉溶液
B、靜脈使用碘化鉀
C、靜脈使用激素以拮抗應(yīng)激反應(yīng)
D、使用鎮(zhèn)靜劑
E、使用腎上腺素能阻滯劑
F、藥物降溫
G、使用綜合降溫措施
H、吸氧,減輕組織缺氧
I、對癥治療
J、靜脈輸入大量葡萄糖溶液
正確答案:C,D,E,F,G,H,I,J37.下列哪些是心電圖的正常范圍A、P波的寬度不超過0.11秒B、P-R間期在0.12~0.20秒之間C、QRS波群的寬度在0.06~0.10秒之間D、T波的振幅不應(yīng)低于同導聯(lián)R波的1/4E、Q波的振幅不應(yīng)低于同導聯(lián)R波的1/10正確答案:A,B,C38.患者男性,46歲。因四肢對稱性無力,伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查?;颊?周前有上呼吸道感染。對此患者,最有助于診斷的輔助檢查是
A、頭顱CT
B、腦血管造影
C、腦脊液檢查
D、腦電圖
E、體格檢查
正確答案:C39.醫(yī)囑的內(nèi)容包括()
A、靜脈輸液治療
B、飲食、體位
C、護理常規(guī)、級別
D、醫(yī)囑日期、時間
E、病情記錄
正確答案:A,B,C,D40.不屬于女性內(nèi)生殖器官的鄰近器官是
A、膀胱
B、直腸
C、尿道
D、闌尾
E、乙狀結(jié)腸
正確答案:E41.代謝性酸中毒常發(fā)生于
A、休克
B、腎衰
C、腸梗阻
D、瘢痕性幽門梗阻
E、腸瘺
正確答案:A,B,C,E42.中毒性肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示病情嚴重:
A、煩躁不安
B、尿量增加
C、體溫升高
D、脈搏加快
E、脈壓差變小
正確答案:E43.判斷尿液檢查結(jié)果正確的是
A、肝臟病人可有血紅蛋白尿
B、膽紅素尿振蕩后泡沫亦呈黃色
C、新鮮尿液有氨味
D、正常人尿比重固定
E、正常人尿糖定性呈陽性反應(yīng)
正確答案:B44.小兒肥胖癥的護理診斷有
A、營養(yǎng)失調(diào):高于機體需要量
B、自我形象紊亂
C、有感染的危險
D、焦慮
E、活動無耐力
正確答案:A,B,D45.某患者,手術(shù)切除標本病理檢查時發(fā)現(xiàn),全部胎盤絨毛變性、腫脹,無正常絨毛結(jié)構(gòu)和胎兒附屬物。間質(zhì)水腫,間質(zhì)血管消失,滋養(yǎng)細胞呈不同程度的增生,子宮肌層和輸卵管未見滋養(yǎng)細胞。其最可能的診斷是
A、完全性葡萄胎
B、部分性葡萄胎
C、侵蝕性葡萄胎
D、絨毛膜癌
E、正常妊娠
正確答案:D46.男性,55歲,因反復咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動脈血氣分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護理措施?
正確答案:答案要點
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動過速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗
③肝腎功能
④復查e7a及血氣分析
3.處理原則及護理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。
⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護理及休息:給予適當安慰,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。
結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應(yīng)屬于心功能ⅲ級。
其他實驗室的陽性結(jié)果:動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。
2.進一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復查e4及血氣分析,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護理措施要與治療目標相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓,增強心肌收縮力,提高病人活動耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。47.某女,45歲,偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊,直徑約2cm,質(zhì)較軟、無壓痛,與皮膚有少許粘連。左側(cè)腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結(jié)。該患者最可能的診斷是A、乳腺囊性增生病B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳房膿腫D、乳癌E、乳房結(jié)核正確答案:D該患者的治療方法可能為A、乳房部分切除術(shù)B、乳房單純切除術(shù)C、乳癌根治術(shù)D、乳癌改良根治術(shù)E、乳癌擴大根治術(shù)正確答案:D該患者的術(shù)后護理措施中不正確的是A、抬高患肢側(cè)上肢B、患側(cè)胸壁加壓包扎C、保持引流管通暢D、早期活動患肢E、不在患肢測血壓正確答案:D48.胎盤早期剝離期待療法期間的護理,正確的是A、絕對臥床休息B、注意生命體征C、注意腹痛、出血情況D、注意產(chǎn)程進展及胎兒情況E、注意并發(fā)癥的發(fā)生正確答案:A,B,C,D,E49.管理的特點就是變革、迅速的不斷的根本的變革唯一不變的事就是變革,這是誰指出的A、戴維斯B、達爾文C、弗里蒙特.卡斯特D、哈羅德.孔茨E、赫茨伯格正確答案:C50.手術(shù)日清晨的準備中,下列哪項是錯誤的
A、如有發(fā)熱應(yīng)給予退熱藥
B、如有活動性假牙應(yīng)取下
C、按醫(yī)囑給術(shù)前用藥
D、進手術(shù)室前常規(guī)排尿
E、按手術(shù)需要將有關(guān)資料和用藥帶入手術(shù)室
正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.類風濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是A、自身抗體IeMB、外源性抗體C、自身抗體IgAD、膠原蛋白E、Ⅱ型膠原抗體正確答案:C2.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括
A、遺傳因素
B、性激素
C、藥物作用
D、潮濕刺激
E、陽光照射
正確答案:D3.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素是
A、免疫介導炎癥
B、病毒感染
C、腎單位血流動力學改變
D、神經(jīng)機制
E、低蛋白飲食
正確答案:A4.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是
A、腹痛性質(zhì)
B、有無腹膜刺激癥
C、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶
D、腹腔是否與外界相通
E、病原菌種類
正確答案:C5.妊娠期,血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是
A、血漿蛋白含量降低
B、血沉減慢
C、紅細胞總數(shù)減少
D、血液相對稀釋
E、處于低凝狀態(tài)
正確答案:A6.最易引起喉痙攣的麻醉方法是
A、丁卡因表面麻醉
B、布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C、丙泊酚靜脈麻醉
D、硫噴妥鈉靜脈麻醉
E、氧化亞氮吸入麻醉
正確答案:D7.患者,女,15歲,月經(jīng)來潮1年,周期不規(guī)則,2-3個月行經(jīng)1次,經(jīng)期8-10天,經(jīng)量多,無經(jīng)期疼痛,呈貧血貌,應(yīng)首先考慮為()
A、排卵性功血
B、無排卵性功血
C、子宮內(nèi)膜炎
D、卵巢腫瘤
E、子宮肌瘤
正確答案:B8.患者女,48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律,近4個月來月經(jīng)期長達10天。且出血最多,婦科檢查未見異常,診斷為功血,最佳止血方法是
A、止血藥
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宮術(shù)及送病理檢查
E、中草藥
正確答案:D9.患者女,35歲。有風濕性心臟病史多年,近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫,診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常見的誘因是()
A、嚴重脫水
B、呼吸道感染
C、嚴重心律失常
D、輸液過多過快
E、精神過度緊張
正確答案:B10.已證明與白血病發(fā)病有密切關(guān)系的病毒是()A、DNA病毒B、柯薩奇病毒C、流感病毒D、埃可病毒E、C型RNA病毒正確答案:E11.胎盤由下列哪些組織構(gòu)成
A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜
B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜
C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜
D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜
E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜
正確答案:D12.患者女,26歲,產(chǎn)后4周。母乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳脹痛,伴畏寒、發(fā)熱,白細胞計數(shù)為13×10/L。其感染的致病菌最可能是A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、無芽孢厭氧菌E、白色念珠菌正確答案:A13.患者男,72歲。一個月前因發(fā)熱、咳痰,胸悶行抗炎治療1周好轉(zhuǎn)。今日因再次發(fā)熱、氣促、胸痛入院。查體:體溫38.5℃,血壓135/85mmHg,脈搏118次/分,呼吸25次/分,右側(cè)呼吸音減弱,叩診上部為鼓音,下部濁音。為明確診斷應(yīng)進行的檢查不包括A、CT檢查B、胸腔穿刺C、B超檢查D、胸部正位片E、血液常規(guī)檢查正確答案:C14.血栓形成的病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病的原因是
A、睡眠時頭低位,易淤血
B、血壓降低,腦缺血
C、心排血量下降,腦缺血
D、下肢靜脈血栓堵塞腦血管
E、血流變慢,易形成腦血栓
正確答案:E15.導致肺源性心臟病發(fā)生的最根本原因是
A、肺動脈高壓
B、缺氧
C、二氧化碳潴留
D、肺血管重構(gòu)
E、肺血管痙攣
正確答案:A16.肉芽水腫創(chuàng)面換藥時宜用
A、生理鹽水紗布濕敷
B、油紗布覆蓋
C、雙氧水紗布濕敷
D、3%~5%高滲鹽水紗布濕敷
E、酒精紗布濕敷
正確答案:D17.分娩時形成子宮下段的是A、子宮角部B、子宮頸部C、子宮底部D、陰道E、子宮峽部正確答案:E18.下列疾病引起梗阻時發(fā)生腎積水最快的是
A、尿道結(jié)石
B、包莖
C、輸尿管結(jié)石
D、前列腺增生癥
E、尿道狹窄
正確答案:C19.患者男,64歲。慢性支氣管炎5年,高血壓3年。今晨排便時,突感右胸刀制樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是A、低血壓B、急性胸膜炎C、自發(fā)性氣胸D、急性心包炎E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:C20.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可見肺門"舞蹈"征E.肺門血管呈"殘根"狀房間隔缺損的X線檢查顯示正確答案:D法洛四聯(lián)癥的X線檢查顯示正確答案:C21.心臟復蘇的首選藥物是()
A、腎上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、碳酸氫鈉
E、糖皮質(zhì)激素
正確答案:A22.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征出現(xiàn)較晚是因為A、腦膜炎癥反應(yīng)輕B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善C、機體反應(yīng)差D、囟門未閉引起的緩沖作用E、金箍棒肌肉不發(fā)達正確答案:D23.A.細菌
B.病毒
C.真菌
D.原蟲
E.支原體
單純皰疹性口瘡的病原體是
正確答案:B
鵝口瘡的病原體是
正確答案:C24.關(guān)于女性骨盆的重要徑線,下列數(shù)值正確的是
A、入口平面前后徑為12.75cm
B、中骨盆平面橫徑為13cm
C、出口前矢狀徑為8.5cm
D、出口后矢狀徑為15cm
E、出口平面橫徑為9cm
正確答案:E25.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是
A、房間隔狹窄
B、室間隔缺損
C、法洛四聯(lián)癥
D、動脈導管未閉
E、肺動脈狹窄
正確答案:C26.患者男,46歲。車禍致右上腹損傷2小時,面色蒼白,四肢濕冷,腹痛,腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg.該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是
A、膽汁刺激
B、胃酸刺激
C、尿液刺激
D、血液刺激
E、胰液刺激
正確答案:A27.患兒男,2歲。因發(fā)熱、頭痛半天入院。查體:患兒精神差,有惡心、嘔吐現(xiàn)象。腦脊液檢查:壓力高,外觀混濁,WBC高,以中性粒細胞為主,蛋白升高,糖和氯化物下降。入院時最有可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、病毒性腦炎D、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、敗血癥正確答案:A上述疾病的主要致病菌是A、腦膜炎奈瑟菌B、柯薩奇病毒C、結(jié)核桿菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原體正確答案:A28.易引起顱內(nèi)感染的是A、小腿丹毒B、唇癰C、氣性壞疽D、破傷風E、急性淋巴管炎正確答案:B29.臨床上最常見的心律失常是
A、期前收縮
B、竇性停搏
C、二度房宣傳導阻滯
D、室上性心動過速
E、室性心動過速
正確答案:A30.引起丹毒的最常見致病菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、β-溶血性鏈球菌
C、產(chǎn)氣莢膜梭菌
D、白念珠菌
E、銅綠假單胞菌
正確答案:B31.授乳后輕拍新生兒背部的目的是
A、撫慰嬰兒
B、防止溢乳
C、增強食欲
D、促進睡眠
E、幫助鎮(zhèn)靜
正確答案:B32.患者,男,40歲。3個月前患乙型病毒性肝炎,近1周發(fā)熱,全身皮膚及黏膜出血,血紅蛋白60g/L,紅細胞2.0×10/L,白細胞0.5×10/L,血小板20×10/L。分類:中性粒細胞0.2,淋巴細胞0.78,單核細胞0.02.網(wǎng)織紅細胞0.002。骨髓涂片:紅系、粒系、巨核系均顯著減少,淋巴細胞74%。本病最可能的診斷是
A、急性白血病
B、粒細胞缺乏癥
C、再生障礙性貧血
D、脾功能亢進
E、特發(fā)性血小板減少性紫癜
正確答案:C33.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是
A、遺傳因素
B、過敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
正確答案:C34.關(guān)于慢性膿胸的描述,錯誤的是()A、急性膿胸病程超過3個月B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C、肋間隙變窄D、縱隔向健側(cè)移位E、可出現(xiàn)脊柱側(cè)突正確答案:D35.A.24小時內(nèi) B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生兒第一次排除胎糞時間為出生后正確答案:A新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)時間為出生后正確答案:B36.血清鈣參考值為A、2.15~2.75mmol/LB、2.25~2.75mmol/LC、2.35~2.85mmol/LD、2.35~2.75mmol/LE、2.15~2.85mmol/L正確答案:B37.陳先生,40歲,近期反復出現(xiàn)牙齦出血,護理體檢:面色晦黯,鞏膜無黃染,頸部及前胸有蜘蛛痣。化驗:ALT>40U/L,白細胞4.0×10/L,血小板20×10/L,Hb80g/L,清蛋白36g/L,球蛋白35g/L,其出血原因是A、血小板減少B、骨髓造血不良C、對某物過敏D、營養(yǎng)不良所致E、肝硬化代償期正確答案:A38.關(guān)于丹毒,下列說法不正確的是
A、由β-溶血性鏈球菌引起
B、屬于網(wǎng)狀淋巴管炎
C、癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素
D、除下肢好發(fā)外,面部亦常見
E、蔓延快,常伴有組織壞死
正確答案:E39.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量,積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風險防范的教育活動,以下不符合此項活動目的的是()
A、教育員工加強工作責任心
B、學習不良事件報告制度和流程
C、通過各種方式加強與患者的有效溝通
D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾
E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險
正確答案:E40.患者男,25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重,聽診可聞及胸膜摩擦音,根據(jù)以上情況,可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C41.患者男,25歲。因大面積燒傷后8小時入院,現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A42.最容易骨折的肋骨是A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11~12肋骨正確答案:C43.男,26歲,農(nóng)民。近年來,患者主要從事蔬菜種植,曾出現(xiàn)手指、腳趾間奇癢,起紅色丘疹,此后出現(xiàn)上腹部不適。以面色蒼白,疲乏無力6個月入院。檢查:RBC2.0×10/L,Hb50g/L,WBC7.6×10/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.26,嗜酸粒細胞0.14,擬診斷為缺鐵性貧血。
患者可能的病因是
A、營養(yǎng)不良
B、農(nóng)藥中毒
C、消化性潰瘍
D、腸道鉤蟲病
E、胃腸道腫瘤
正確答案:D
給患者硫酸亞鐵0.3g,每日3次,口服,治療一個月效果不佳,其原因是
A、診斷不正確
B、病因未去除
C、鐵劑劑量不夠
D、未使用注射鐵劑
E、未合并應(yīng)用維生素C
正確答案:B44.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位
A、面頰部
B、上肢
C、軀干
D、小腿
E、臀部
正確答案:D45.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大,故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D46.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是
A、升結(jié)腸
B、回盲部
C、空腸
D、橫結(jié)腸
E、直腸、乙狀結(jié)腸
正確答案:E47.燒傷后,體液滲出的高峰是傷后
A、2~3小時
B、8小時
C、12~36小時
D、48小時
E、72小時
正確答案:B48.尿道裂傷引起的急性尿潴留,最有效的措施是
A、按摩腹部
B、熱敷
C、強行導尿
D、膀胱穿刺造瘺
E、改變排尿姿勢
正確答案:D49.患者,女,32歲。妊娠33周,突感有較多液體自陰道流出,胎心70~80次/分,陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因為A、胎頭受壓B、臍帶打結(jié)C、臍帶脫垂D、臍帶先露E、臍帶繞頸正確答案:C50.容易引起急性腎功能損傷的外傷是A、腦挫傷B、前臂開放性骨折C、嚴重擠壓傷D、嚴重裂傷E、顱底骨折正確答案:C四.核心考點(共50題)1.對預測直腸癌預后和監(jiān)測其復發(fā)有重要意義的指標是
A、直腸指檢
B、大便隱血檢查
C、大便常規(guī)檢查
D、血清甲胎蛋白測定
E、血清癌胚抗原(CEA)測定
正確答案:E2.不易引起空洞的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、大腸桿菌肺炎E、梭形桿菌肺炎正確答案:A3.囟門是指A、顱縫B、菱形的顱骨C、重疊的顱骨D、顱縫的交界處E、胎兒的顱骨之一正確答案:D4.能明確診斷急性胰腺炎的指標為
A、左上腹持續(xù)性劇痛
B、腹痛伴有休克
C、血清鈣500蘇氏單位
正確答案:E5.以下屬于小兒特有的能量消耗的是
A、基礎(chǔ)代謝所需
B、生長發(fā)育所需
C、食物特殊動力作用
D、活動所需
E、排泄損失能量
正確答案:B6.目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法是A、甲胎蛋白檢查B、超聲檢查C、肝穿刺活檢D、CTE、腹腔鏡檢查正確答案:D7.常見引起血源性肺膿腫的致病菌是A、鏈球菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌E、厭氧菌正確答案:C8.關(guān)于緊急避孕,錯誤的敘述是
A、已確定妊娠的婦女不能應(yīng)用緊急避孕
B、宮內(nèi)節(jié)育器可作為緊急避孕的措施
C、應(yīng)于無保護性生活3~7天內(nèi)使用
D、緊急避孕藥適合于僅需臨時避孕的婦女
E、目的是防止非意愿性妊娠
正確答案:C9.可以采用擇期手術(shù)的疾病是
A、肝癌
B、腹外疝
C、脾破裂
D、嵌頓疝
E、腸扭轉(zhuǎn)
正確答案:B10.DIC最常見的病因是A、白血病B、糖尿病C、感染D、血管瘤E、皮膚瘀點紫斑正確答案:C11.在急性白血病患者中,最常見的炎癥是A、肺部感染B、口腔炎C、肛周膿腫D、毛囊炎E、尿路感染正確答案:B12.面部危險三角區(qū)的部位是
A、雙眼、鼻及口唇
B、雙臉頰及鼻梁
C、前額及鼻部
D、上唇及鼻部
E、眼眶及鼻部
正確答案:D13.引起子癇抽搐的主要病理原因是
A、顱內(nèi)腦組織散在出血點
B、顱內(nèi)小動脈痙攣,腦水腫
C、血鈣低下
D、代謝性酸中毒
E、胎盤毒素
正確答案:B14.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體溫的維持主要依靠()
A、適宜的環(huán)境溫度
B、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用
C、足夠的母乳吸入
D、自發(fā)的肢體活動
E、汗腺發(fā)育差,散熱少
正確答案:B15.心源性水腫最常見的病因是
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、滲液性心包炎
D、縮窄性心包炎
E、心臟壓塞
正確答案:B16.可診斷為Ⅰ型呼吸衰竭的血氣分析是
A、PaCO2正常,PaO2<60mmHg
B、PaCO2<30mmHg,PaO2<80mmHg
C、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg
D、PaCO2<50mmHg,PaO2>60mmHg
E、PaCO2>50mmHg,PaO2<80mmHg
正確答案:A17.呼吸衰竭患者主要的誘發(fā)因素為
A、過度勞累
B、精神緊張
C、營養(yǎng)不良
D、呼吸道感染
E、長期吸煙
正確答案:D18.混合痔指的是
A、四度內(nèi)痔同時存在
B、痔與肛裂同時存在
C、痔與肛周膿腫同時存在
D、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在
E、直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔
正確答案:E19.男性,53歲,高血壓病史10年,糖尿病史5年,吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,伴頭痛,無嘔吐,口齒不清,病理反射陽性,CT示高密度影。導致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素中不可干預的因素是
A、高血壓病史
B、用力排便
C、年齡
D、糖尿病史
E、吸煙
正確答案:C20.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的受累部位是
A、卵巢
B、直腸
C、闊韌帶
D、子宮直腸陷凹
E、輸卵管
正確答案:A21.患者,女,28歲。外傷后便有膀胱損傷,有助于診斷檢查的是A、導尿試驗B、飲水試驗C、尿常規(guī)D、排泄性尿道造影E、腹腔穿刺正確答案:A22.膀胱癌的好發(fā)部位是
A、膀胱頂部
B、膀胱后壁
C、膀胱出口
D、膀胱頂部與后壁
E、膀胱三角區(qū)和側(cè)壁
正確答案:E23.慢性胃炎的主要致病細菌為
A、大腸埃希菌
B、沙門菌
C、幽門螺桿菌
D、空腸彎曲菌
E、嗜鹽桿菌
正確答案:C24.以下關(guān)于正常足月新生兒的敘述錯誤的是A、出生時胎齡滿37~42周B、體重在2500g以上C、頭圍在36cm以上D、身長在47cm以上E、無畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒正確答案:C25.題目暫缺,能回憶起題目的,請您在糾錯中寫出,謝謝
A、晨僵每天持續(xù)最少2h,病程至少6周
B、關(guān)節(jié)疼痛及腫脹
C、類風濕因子陽性
D、有皮下結(jié)節(jié)
E、手部關(guān)節(jié)X線攝片改變
正確答案:A26.患者女,45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,懷疑急性膿胸。最有確診意義的是
A、胸痛
B、肋間隙飽滿
C、胸穿抽出膿液
D、呼吸音減弱
E、X線胸片可見大片陰影
正確答案:C27.引起左心室后負荷增加的主要因素是
A、二尖瓣狹窄
B、靜脈回流增加
C、相對性主動脈瓣狹窄
D、外周血管阻力增加
E、動脈血容量增加
正確答案:D28.習慣性流產(chǎn)定義為
A、連續(xù)2次流產(chǎn)
B、連續(xù)2次自然流產(chǎn)
C、連續(xù)3次流產(chǎn)
D、連續(xù)3次自然流產(chǎn)
E、連續(xù)3次人工流產(chǎn)
正確答案:D29.導致心肌炎最主要的病原體是A、病毒B、細菌C、藥物中毒D、螺旋體E、寄生蟲正確答案:A30.以下不屬于產(chǎn)力的是A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、膈肌收縮力D、坐骨海綿體肌收縮力E、肛提肌收縮力正確答案:D31.膽色素結(jié)石形成的主要原因是
A、膽汁中膽固醇增高
B、膽鹽減少
C、卵磷脂減少
D、大腸埃希菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶過多
E、膽汁中鈣離子增多
正確答案:D32.扁桃體炎的發(fā)病高峰年齡為
A、新生兒
B、10歲
正確答案:D33.以下因素與特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病無關(guān)的是
A、感染
B、免疫因素
C、肝脾因素
D、雌激素
E、骨髓造血功能衰竭
正確答案:E34.小兒,男性,體重18kg,身長105cm,頭圍50cm,護士判斷其年齡約為
A、3歲
B、5歲
C、10個月
D、12個月
E、1歲半
正確答案:B35.造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常見
A、細菌
B、病毒
C、衣原體
D、支原體
E、立克次體
正確答案:B36.以下酸堿平衡紊亂最常見于重癥肺炎的是
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性堿中毒
C、代謝性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、混合性酸中毒
正確答案:E37.與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切的肝炎類型是A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝正確答案:B38.甲狀腺功能亢進癥患者的大便次數(shù)多,是因為
A、甲狀腺素過多
B、感染
C、高熱
D、飲水過多
E、進食過多
正確答案:A39.某患者,近半個月來間斷出現(xiàn)心悸,伴漏跳感,查心電圖示:PR間期正常且恒定不變,有間歇性的P波與QRS波群脫落,呈3:2傳導;QRS波群形態(tài)正常。據(jù)此可判斷其發(fā)生的心律失常類型是
A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
B、竇性心律失常
C、一度房室傳導阻滯
D、二度Ⅰ型房室傳導阻滯
E、二度Ⅱ型房室傳導阻滯
正確答案:E40.第二產(chǎn)程是指A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出B、從規(guī)律宮縮至宮口開全C、從胎兒娩出至胎盤娩出D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出E、從宮口開全至胎兒娩出正確答案:E41.慢性胃炎診斷的重要方法是A、癥狀、體征B、鋇劑檢查C、胃液分析D、胃鏡檢查E、胃泌素及壁細胞抗體測定正確答案:D42.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A、心力衰竭B、高血壓腦病C、腎功能不全D、高鉀血癥E、感染正確答案:E43.軍團菌肺炎的主要患患者群是
A、兒童
B、孕婦
C、老年人
D、育齡女性
E、男性青壯年
正確答案:C44.正常心電圖上表示沖動從心房傳導到心室的時間是
A、P波
B、P-R間期
C、QRS波
D、T波
E、U波
正確答案:B45.對肺癌的普查和診斷有重要作用的檢查是
A、PET
B、磁共振檢查
C、痰細胞學檢查
D、纖維支氣管鏡檢查
E、肺穿刺檢查
正確答案:C46.屬于單純性腸梗阻早期局部病理改變的是
A、腸腔積氣、積液、腸管膨脹
B、腸壁增厚、有出血點、腸管膨脹
C、腸壁充血、水腫,腸管膨脹
D、腸壁血栓形成,腸管呈紫黑色
E、腸壁缺血壞死,破潰穿孔
正確答案:A47.監(jiān)測胎兒有無宮內(nèi)窘迫,最簡單有效的方法是A、測胎盤激素的分泌B、羊膜鏡檢查C、胎兒電子監(jiān)護儀D、胎兒頭皮血pH值測定E、胎動計數(shù)正確答案:E48.下列貧血發(fā)生原因不是由于紅細胞生成減少造成的是
A、缺鐵性貧血
B、巨幼細胞貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
E、白血病
正確答案:D49.慢性支氣管炎的內(nèi)因,下列說法錯誤的是A、呼吸道局部防御功能低下B、自主神經(jīng)功能失調(diào)C、呼吸道免疫功能低下D、遺傳因素E、吸煙正確答案:E50.多見于女性的肺癌類型是A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、大細胞癌E、小細胞癌正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天除生命體征外,護士最應(yīng)重點觀察的是()A、神志B、尿量C、腸鳴音D、腹脹E、胃管引流液正確答案:E2.患兒女,6歲。以急性腎小球腎炎收入院。入院后,患兒眼瞼水腫,尿為洗肉水樣,疲乏無力。此時對患兒的首要護理措施是A、臥床休息B、定期測體重C、密切監(jiān)測血壓D、腎區(qū)熱敷保暖E、嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入正確答案:A3.患者女,70歲。主訴輕微骨痛,勞累或活動后加重,診斷為骨質(zhì)疏松。目前對患者生活影響最大的危險因素是
A、疼痛
B、營養(yǎng)失調(diào)
C、有受傷的危險
D、軀體活動障礙
E、焦慮
正確答案:C4.呼吸衰竭最先受損的部位是
A、大腦
B、肺
C、肝
D、心臟
E、腎
正確答案:A5.患者,男,50歲。有消化性潰瘍病史10年。凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,自服奧美拉哩后不能緩解,且向背部放射,來醫(yī)院就診。該患者最有可能出現(xiàn)了
A、消化道出血
B、癌變
C、失血性周圍循環(huán)衰竭
D、穿孔
E、幽門梗阻
正確答案:D6.患者女,59歲。近一個月來出現(xiàn)排便次數(shù)增加,每天3~4次,伴里急后重感,大便表面帶血及黏液。為了診斷是否患直腸癌,最簡單有效的檢查方法是
A、直腸指檢
B、X線鋇劑灌腸
C、CEA測定
D、直腸鏡
E、大便隱血測定
正確答案:A7.關(guān)于社區(qū)開展預防一氧化碳中毒的健康教育,正確的敘述是
A、關(guān)門閉窗
B、煤氣淋浴器安裝在浴室
C、定期檢查管道安全
D、使用不帶有自主熄火裝置的煤灶
E、通氣開關(guān)可長期開放
正確答案:C8.患兒,男,9歲。以急性腎小球腎炎收住入院,經(jīng)治療患兒目前水腫消退,血壓正常,肉眼血尿消失,現(xiàn)可允許患兒A、臥床休息B、下床輕微活動C、下床正?;顒覦、可上學,但避免體育活動E、恢復正常生活正確答案:B9.患者,男,64歲,診斷"2型糖尿病"10年。為患者進行糖尿病足預防的健康指導中,不妥的是()
A、每天檢查清潔足部
B、選擇透氣、柔軟的鞋襪
C、每天堅持適度的運動
D、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物
E、外出不宜穿拖鞋
正確答案:D10.患者,女性,40歲。下肢靜脈曲張。行下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈淤血排空后,在大腿根部扎止血帶?;颊哒玖⒑螅?0秒內(nèi)曲張靜脈迅速充盈,從該結(jié)果顯示
A、交通支瓣膜功能不全
B、小隱靜脈瓣膜功能良好
C、深靜脈辦膜功能良好
D、大隱靜脈瓣膜功能不全
E、淺靜脈瓣膜功能不全
正確答案:A11.原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用A、生理鹽水B、1:5000高錳酸鉀C、2%鞣酸D、2%碳酸氫鈉E、茶葉水正確答案:A12.患兒,4歲,急性腮腺炎,無任何并發(fā)癥,社區(qū)護士建議其隔離方式是
A、昆蟲隔離
B、消化道隔離
C、體液隔離
D、接觸隔離
E、家中隔離
正確答案:E13.患兒,男,2歲。陣發(fā)性哭鬧、面色蒼白、出汗,伴嘔吐和果醬樣血便,急診入院。查體右上腹季肋下可觸及包塊。
該患兒最可能的診斷是
A、急性腸炎
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、腸麻痹
D、闌尾炎
E、腸套疊
正確答案:E
該患兒進行鋇劑灌腸X線檢查,可以看到
A、“龕狀”陰影
B、“杯口狀”陰影
C、“靶環(huán)狀”陰影
D、“哨兵襻”陰影
E、“鵝卵石狀”陰影
正確答案:B14.患者,女,55歲。昨天因腦室出血行側(cè)腦室外引流。術(shù)后連接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶。引流管開口的位置在
A、低于側(cè)腦室平面60cm
B、高于側(cè)腦室平面10~15cm
C、低于側(cè)腦室平面15~30cm
D、高于側(cè)腦室平面25~30cm
E、與側(cè)腦室平面平齊
正確答案:B15.患者,女性,57歲,胃癌,胃大部切除術(shù)后第3天。護士為患者取半坐臥位,并解釋該臥位的主要作用是
A、減少腹部傷口出血
B、減少靜脈回心血量
C、減輕肺部淤血
D、減少腹腔滲出液
E、減輕傷口縫合處的張力
正確答案:E16.該患者做直腸肛管檢查時最合適的體位是
A、蹲位
B、左側(cè)臥位
C、右側(cè)臥位
D、膝胸位
E、截石位
正確答案:D17.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的指標是()A、身高B、脂肪厚度C、胸圍D、體重E、牙齒數(shù)量正確答案:D18.患者,女,45歲,因餐后腹痛住院,擬診為急性水腫性胰腺炎行保守治療。護士告知患者行禁食和胃腸減壓的主要目的是()A、減輕腹脹B、防止惡心、嘔吐C、減少胰液分泌D、預防感染E、防止胰液逆流正確答案:C19.患者,男性,26歲。高熱1周,1年來有注射毒品史,體檢:可見Osler結(jié)和Roth斑,心臟聽診可聞及雜音。應(yīng)首先采取的措施是A、血常規(guī)檢查有無貧血B、尿常規(guī)檢查有無血尿C、超聲檢查有無脾大D、入院1日內(nèi)抽血培養(yǎng)3次E、應(yīng)用抗生素靜脈點滴正確答案:D20.患者,男性,35歲。施工時不小心觸高壓電,導致心跳呼吸驟停。心肺初期復蘇成功后,最重要的是恢復
A、消化功能
B、泌尿系統(tǒng)功能
C、循環(huán)功能
D、呼吸功能
E、中樞神經(jīng)功能
正確答案:E21.患者,男性,24歲。肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷,其受傷早期最可能發(fā)生
A、肺脂肪栓塞
B、垂腕畸形
C、關(guān)節(jié)僵硬
D、骨化性肌炎
E、骨筋膜室綜合征
正確答案:B22.患者,女,68歲,身體虛弱,中暑后入院治療,以下何種措施對患者預后有決定作用()A、脫離高溫環(huán)境B、補充體液C、快速降溫D、平臥E、保持呼吸道通暢正確答案:B23.患者,男,42歲,碼頭搬運工人。安裝永久性起搏器10天后出院,正確的出院指導是()A、可以從事以往工作B、可以做磁共振檢查C、學會每天自測脈搏D、術(shù)前上肢彎曲下垂,不能抬起E、1年內(nèi)無心律失常可取出永久起搏器正確答案:C24.患者男,37歲。3小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎。此時最具診斷意義的實驗室檢查是A、血清淀粉酶測定B、尿淀粉酶測定C、血鈣測定D、血清脂肪酶測定E、血糖測定正確答案:A25.患者,男性,32歲,因甲亢接受放射性I治療。治療后護士應(yīng)囑患者定期復査,以便及早發(fā)現(xiàn)A、甲狀腺癌變B、永久性甲狀腺功能減退癥C、紅細胞減少D、突眼惡化E、聲音嘶啞正確答案:B26.某初產(chǎn)婦,妊娠36周。發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時,消毒陰道后檢查觸不到前羊水囊,液體不斷從宮口流出,陰道內(nèi)液體的pH試紙測為7.16。臨床診
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