保險合同糾紛處理（2024年版）

保險合同糾紛處理（2024年版）合同/協(xié)議編號：__________________

本合同由以下雙方簽訂：

甲方：[甲方全稱]

乙方：[乙方全稱]

鑒于甲方作為保險合同的投保人，已向乙方作為保險人繳納了保險費，雙方就保險合同的相關事宜達成一致，為明確雙方的權利和義務，特訂立本合同。

合同目的：

1.明確雙方在保險合同糾紛處理過程中的權利和義務；

2.規(guī)范保險合同糾紛的處理程序；

3.保障投保人的合法權益。

簽訂背景：

1.甲方已與乙方簽訂了保險合同，并按照合同約定繳納了保險費；

2.雙方在履行保險合同過程中可能產(chǎn)生糾紛，為避免糾紛擴大，確保雙方合法權益，經(jīng)友好協(xié)商，達成一致意見。

本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，對雙方具有法律約束力。

主要條款內(nèi)容：

一、服務內(nèi)容

1.1乙方應按照甲方投保的保險合同約定，提供保險保障服務。

1.2乙方應就保險合同糾紛處理提供專業(yè)、公正、高效的解決方案。

二、質(zhì)量標準

2.1乙方在處理保險合同糾紛時，應遵循國家相關法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。

2.2乙方應確保處理糾紛的時效性，在接到甲方投訴之日起十個工作日內(nèi)給予答復。

2.3乙方應保證處理糾紛的公正性，確保雙方合法權益得到維護。

三、價格支付

3.1甲方應按照保險合同約定，向乙方支付保險費。

3.2乙方在處理保險合同糾紛過程中，如產(chǎn)生額外費用，雙方另行協(xié)商確定。

四、保密條款

4.1雙方對本合同內(nèi)容以及處理保險合同糾紛過程中所涉及的保密信息負有保密義務。

4.2除法律法規(guī)要求公開或雙方另有約定外，任何一方不得向第三方泄露本合同內(nèi)容或保密信息。

五、違約責任

5.1若乙方未能按照合同約定履行保險保障服務或處理保險合同糾紛，甲方有權要求乙方承擔違約責任。

5.2若甲方未按合同約定支付保險費，乙方有權要求甲方補足欠款，并按約定支付滯納金。

5.3雙方在履行合同過程中因不可抗力導致合同無法履行，不承擔違約責任。

六、爭議解決

6.1雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。

6.2協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

七、合同生效與終止

7.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為[具體期限]。

7.2本合同期滿或雙方協(xié)商一致解除合同，本合同自動終止。

八、其他

8.1本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

8.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

主要條款內(nèi)容至此結束。

雙方權利與義務詳細說明：

一、甲方權利與義務

1.1甲方權利：

（1）甲方有權要求乙方按照保險合同約定提供保險保障服務。

（2）甲方有權要求乙方在處理保險合同糾紛時，遵守法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。

（3）甲方有權對乙方處理保險合同糾紛的時效性、公正性進行監(jiān)督。

1.2甲方義務：

（1）甲方應按照保險合同約定，及時足額繳納保險費。

（2）甲方應向乙方提供真實、完整的投保資料，確保乙方了解其風險狀況。

（3）甲方應配合乙方進行保險合同糾紛調(diào)查，提供相關證據(jù)。

二、乙方權利與義務

2.1乙方權利：

（1）乙方有權要求甲方按照保險合同約定繳納保險費。

（2）乙方有權要求甲方提供真實、完整的投保資料，以便乙方進行風險評估。

（3）乙方有權根據(jù)保險合同約定，對甲方投保的風險進行核保。

2.2乙方義務：

（1）乙方應按照保險合同約定，提供保險保障服務。

（2）乙方應在接到甲方投訴之日起十個工作日內(nèi)給予答復，處理保險合同糾紛。

（3）乙方應確保處理糾紛的公正性，維護甲方合法權益。

三、合作方式

3.1雙方應本著誠實信用、平等互利的原則，共同履行合同義務。

3.2雙方應保持密切溝通，及時解決合同履行過程中出現(xiàn)的問題。

3.3雙方在合同履行過程中，應遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，確保雙方合法權益。

3.4雙方應定期召開會議，總結合同履行情況，共同探討改進措施。

3.5雙方應共同建立完善的投訴處理機制，確保投訴得到及時、有效的處理。

四、合同變更與解除

4.1合同變更：如遇法律法規(guī)變動或雙方協(xié)商一致，本合同可進行變更。

4.2合同解除：合同期滿或雙方協(xié)商一致解除合同，本合同終止。

4.3合同解除后的處理：合同解除后，雙方應按照約定處理未了事項，包括但不限于保險合同糾紛處理、保險費結算等。

雙方權利與義務詳細說明至此結束。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細說明：

一、合同有效期限

1.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為[具體期限]，自生效之日起計算。

1.2合同期滿前，雙方可協(xié)商一致簽訂新的合同，以延續(xù)本合同的有效期限。

二、合同的變更

2.1合同的任何變更均需以書面形式進行，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

2.2合同變更的內(nèi)容應包括但不限于保險金額、保險期間、保險責任范圍等。

三、合同的解除

3.1雙方均可因以下原因解除合同：

（1）合同約定的解除條件成就；

（2）一方嚴重違約，另一方在合理期限內(nèi)書面通知解除；

（3）法律法規(guī)規(guī)定的其他解除情形。

3.2合同解除后，雙方應按照約定處理未了事項，包括但不限于保險合同糾紛處理、保險費結算等。

四、合同的終止

4.1合同在以下情形下終止：

（1）合同有效期限屆滿；

（2）合同因解除而終止；

（3）雙方協(xié)商一致終止合同；

（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。

4.2合同終止后，雙方應按照約定處理未了事項。

五、爭議解決機制

5.1雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。

5.2協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

5.3訴訟期間，除爭議事項外，本合同其他條款繼續(xù)履行。

六、法律適用和管轄法院

6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。

6.2雙方因本合同發(fā)生的爭議，應提交[具體法院名稱]管轄。

七、合同效力

7.1本合同為雙方真實意思表示，合法有效。

7.2本合同未盡事宜，按法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范處理。

7.3本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細說明至此結束。

雙方需要準備的附件：

1.保險合同正本及副本；

2.投保人身份證明文件；

3.保險單據(jù)及保險費繳納憑證；

4.保險合同相關條款及附件；

5.投保人提供的投保資料；

6.乙方處理保險合同糾紛的相關文件；

7.雙方協(xié)商過程中產(chǎn)生的書面文件；

8.爭議解決過程中產(chǎn)生的相關證據(jù)材料；

9.任何一方要求提供的其他相關文件。

雙方簽字、蓋章位置及日期：

1.甲方簽字蓋章位置：

-甲方代表簽字：[甲方代表姓名]

-甲方公章：[甲方公章]

-簽字蓋章日期：[甲方簽字蓋章日期]

2.乙方簽字蓋章位置：

-乙方代表簽字：