2024某醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的醫(yī)療服務(wù)合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL2024某醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的醫(yī)療服務(wù)合同本合同目錄一覽第一條合同主體1.1甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）名稱及資質(zhì)1.2甲方地址及聯(lián)系方式1.3甲方負(fù)責(zé)人及聯(lián)系方式1.4乙方（患者）姓名及聯(lián)系方式1.5乙方有效身份證件信息第二條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容2.1甲方提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目2.2醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及要求2.3醫(yī)療服務(wù)時(shí)間及地點(diǎn)2.4醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用及支付方式第三條醫(yī)療費(fèi)用3.1醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)3.2醫(yī)療費(fèi)用減免及優(yōu)惠政策3.3醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式3.4醫(yī)療費(fèi)用支付期限第四條醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中雙方的權(quán)利和義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù)4.2乙方的權(quán)利和義務(wù)第五條醫(yī)療事故及爭(zhēng)議解決5.1醫(yī)療事故的認(rèn)定和處理5.2醫(yī)療事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)5.3爭(zhēng)議解決的途徑及時(shí)間第六條保密條款6.1雙方信息的保密義務(wù)6.2保密信息的范圍和期限第七條合同的生效、變更和終止7.1合同的生效條件7.2合同的變更條件7.3合同的終止條件第八條違約責(zé)任8.1甲方違約責(zé)任8.2乙方違約責(zé)任第九條不可抗力9.1不可抗力的認(rèn)定9.2不可抗力事件的應(yīng)對(duì)措施第十條法律適用及爭(zhēng)議解決10.1合同適用的法律法規(guī)10.2爭(zhēng)議解決的法院及管轄第十一條其他條款11.1雙方約定的其他事項(xiàng)11.2附加條款的效力第十二條合同的簽署和保存12.1合同簽署的時(shí)間和地點(diǎn)12.2合同的正本及副本數(shù)量12.3合同的保存方式及期限第十三條合同的修訂13.1合同修訂的條件13.2合同修訂的程序第十四條附則14.1合同的解釋權(quán)歸屬14.2合同的失效及廢止第一部分：合同如下：第一條合同主體1.1甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）名稱及資質(zhì)甲方全稱為某醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具有合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，執(zhí)業(yè)許可證編號(hào)為：。1.2甲方地址及聯(lián)系方式甲方地址為：省市區(qū)街道號(hào)。聯(lián)系方式：電話：X，郵箱：X。1.3甲方負(fù)責(zé)人及聯(lián)系方式甲方負(fù)責(zé)人姓名為：X，職務(wù)：X。聯(lián)系方式：電話：X，郵箱：X。1.4乙方（患者）姓名及聯(lián)系方式乙方姓名為：X，有效身份證件號(hào)碼：。聯(lián)系方式：電話：X，郵箱：X。第二條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容2.1甲方提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目甲方提供的醫(yī)療服務(wù)包括：掛號(hào)、診療、檢查、治療、住院、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。2.2醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及要求甲方應(yīng)按照國(guó)家和行業(yè)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療服務(wù)的安全、有效和舒適。2.3醫(yī)療服務(wù)時(shí)間及地點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)時(shí)間為：每周一至周日，上午8:00至12:00，下午14:00至18:00。醫(yī)療服務(wù)地點(diǎn)為：甲方執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，即省市區(qū)街道號(hào)。2.4醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用及支付方式醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用根據(jù)乙方的實(shí)際醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行計(jì)算，具體費(fèi)用按照甲方公布的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。支付方式可以為現(xiàn)金、銀行卡、、等多種方式。第三條醫(yī)療費(fèi)用3.1醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)甲方應(yīng)向乙方提供詳細(xì)的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)，包括診療費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥物費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用的詳細(xì)清單。3.2醫(yī)療費(fèi)用減免及優(yōu)惠政策甲方根據(jù)國(guó)家政策和相關(guān)規(guī)定，對(duì)特定人群（如老年人、兒童、殘疾人等）提供醫(yī)療費(fèi)用減免或優(yōu)惠政策。具體的減免和優(yōu)惠政策由甲方根據(jù)實(shí)際情況制定并公示。3.3醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式可以為現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算、轉(zhuǎn)賬結(jié)算、信用支付等多種方式，具體方式由甲方和乙方協(xié)商確定。3.4醫(yī)療費(fèi)用支付期限乙方應(yīng)在收到醫(yī)療費(fèi)用通知單之日起七個(gè)工作日內(nèi)完成支付。如乙方對(duì)醫(yī)療費(fèi)用有異議，應(yīng)在收到醫(yī)療費(fèi)用通知單之日起三個(gè)工作日內(nèi)向甲方提出，并由雙方協(xié)商解決。第四條醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中雙方的權(quán)利和義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù)甲方有權(quán)根據(jù)法律法規(guī)和本合同的規(guī)定，拒絕提供醫(yī)療服務(wù)。甲方應(yīng)按照國(guó)家和行業(yè)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，并確保醫(yī)療服務(wù)的安全、有效和舒適。甲方應(yīng)按照本合同的約定，向乙方提供醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)，并按約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù)。4.2乙方的權(quán)利和義務(wù)乙方有權(quán)根據(jù)法律法規(guī)和本合同的規(guī)定，選擇和接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)。乙方應(yīng)按照本合同的約定，向甲方支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。乙方應(yīng)按照甲方的醫(yī)療服務(wù)要求，配合甲方進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。第五條醫(yī)療事故及爭(zhēng)議解決5.1醫(yī)療事故的認(rèn)定和處理醫(yī)療事故的認(rèn)定和處理按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行。5.2醫(yī)療事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。5.3爭(zhēng)議解決的途徑及時(shí)間如甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，可以通過(guò)協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等途徑解決。爭(zhēng)議解決的時(shí)限為自爭(zhēng)議發(fā)生之日起六個(gè)月內(nèi)。第六條保密條款6.1雙方信息的保密義務(wù)甲乙雙方應(yīng)對(duì)在合同履行過(guò)程中獲得的對(duì)方信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方披露。6.2保密信息的范圍和期限保密信息范圍包括合同內(nèi)容、患者隱私、醫(yī)療機(jī)構(gòu)商業(yè)秘密等。保密期限自本合同簽訂之日起計(jì)算，至合同終止或履行完畢之日止。第七條合同的生效、變更和終止7.1合同的生效條件本合同自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。7.2合同的變更條件合同變更需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式簽訂變更協(xié)議。7.3合同的終止條件（1）合同履行期滿，雙方無(wú)異議；（2）雙方協(xié)商一致解除合同；（3）一方違反合同規(guī)定，嚴(yán)重違約，對(duì)方有權(quán)解除合同第八條違約責(zé)任8.1甲方違約責(zé)任甲方未按本合同約定提供醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的20%。甲方未按約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)向乙方支付逾期違約金，逾期違約金為應(yīng)付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的1%。8.2乙方違約責(zé)任乙方未按本合同約定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，應(yīng)向甲方支付違約金，違約金為醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的10%。乙方無(wú)正當(dāng)理由拒絕接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)向甲方支付違約金，違約金為醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的10%。第九條不可抗力9.1不可抗力的認(rèn)定不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、社會(huì)事件等。9.2不可抗力事件的應(yīng)對(duì)措施甲乙雙方應(yīng)立即通過(guò)書(shū)面形式通知對(duì)方不可抗力事件的發(fā)生，并盡最大努力采取合理措施減少損失。第十條法律適用及爭(zhēng)議解決10.1合同適用的法律法規(guī)本合同的簽訂、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。10.2爭(zhēng)議解決的法院及管轄如甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，可以向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第十一條其他條款11.1雙方約定的其他事項(xiàng)甲乙雙方可以書(shū)面形式約定本合同以外的其他事項(xiàng)，并作為本合同的附件。11.2附加條款的效力附加條款與本合同具有同等法律效力，甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守附加條款的約定。第十二條合同的簽署和保存12.1合同簽署的時(shí)間和地點(diǎn)本合同于年月日在省市區(qū)街道號(hào)簽署。12.2合同的正本及副本數(shù)量本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。12.3合同的保存方式及期限甲乙雙方應(yīng)將本合同正本妥善保存，保存期限為合同終止或履行完畢之日起五年。第十三條合同的修訂13.1合同修訂的條件本合同的修訂需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式簽訂修訂協(xié)議。13.2合同修訂的程序合同修訂的程序按照甲乙雙方的協(xié)商確定。第十四條附則14.1合同的解釋權(quán)歸屬本合同的解釋權(quán)歸甲乙雙方共同所有。14.2合同的失效及廢止本合同在履行期滿、雙方協(xié)商一致解除、一方違約嚴(yán)重導(dǎo)致合同解除等情況下失效。第二部分：第三方介入后的修正第十五條第三方介入的定義及范圍15.1第三方介入的定義第三方介入是指在本合同履行過(guò)程中，除甲乙雙方外，涉及到的其他各方，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司等。15.2第三方介入的范圍（1）中介方為甲方和乙方提供咨詢服務(wù)，協(xié)助雙方達(dá)成合同；（2）評(píng)估方對(duì)甲乙雙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估；（3）監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)甲乙雙方的合同履行進(jìn)行監(jiān)督管理；（4）保險(xiǎn)公司為乙方提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。第十六條第三方介入的責(zé)任及義務(wù)16.1第三方介入者的責(zé)任第三方介入者應(yīng)按照法律法規(guī)和本合同的約定，履行各自職責(zé)，確保合同的順利履行。16.2第三方介入者的義務(wù)第三方介入者應(yīng)保守合同雙方的商業(yè)秘密，不得泄露甲乙雙方的個(gè)人信息和敏感信息。第十七條第三方介入者的權(quán)利17.1第三方介入者有權(quán)根據(jù)法律法規(guī)和本合同的約定，要求甲乙雙方提供必要的資料和信息。17.2第三方介入者有權(quán)對(duì)甲乙雙方的合同履行情況進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。第十八條第三方介入者的責(zé)任限額18.1第三方介入者的責(zé)任限額第三方介入者的責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)第三方介入者的性質(zhì)、職責(zé)和影響力進(jìn)行界定。具體責(zé)任限額由甲乙雙方協(xié)商確定。18.2第三方介入者責(zé)任限額的確定因素（1）第三方介入者的性質(zhì)和職責(zé)；（2）第三方介入者對(duì)合同履行的影響程度；（3）第三方介入者的市場(chǎng)份額和行業(yè)地位；（4）第三方介入者的財(cái)務(wù)狀況和賠償能力。第十九條第三方介入者與其他各方的關(guān)系19.1第三方介入者與甲乙雙方的關(guān)系第三方介入者與甲乙雙方是獨(dú)立的法律主體，各自獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任。19.2第三方介入者之間的關(guān)系如多個(gè)第三方介入者同時(shí)介入，他們之間應(yīng)保持獨(dú)立關(guān)系，各自承擔(dān)各自的責(zé)任。第二十條第三方介入者與合同履行20.1第三方介入者對(duì)合同履行的影響第三方介入者的介入對(duì)甲乙雙方合同履行的順利進(jìn)行具有重要意義。甲乙雙方應(yīng)積極配合第三方介入者的工作，確保合同的順利履行。20.2第三方介入者的合同履行評(píng)價(jià)甲乙雙方應(yīng)對(duì)第三方介入者的合同履行情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，如評(píng)價(jià)結(jié)果不符合法律法規(guī)和本合同的約定，甲乙雙方有權(quán)要求第三方介入者改正。第二十一條第三方介入者的退出21.1第三方介入者退出的條件（1）合同履行完畢；（2）甲乙雙方協(xié)商一致解除合同；（3）第三方介入者因不可抗力無(wú)法繼續(xù)履行合同。21.2第三方介入者退出的程序第三方介入者退出時(shí)，應(yīng)向甲乙雙方提交退出通知，并按照甲乙雙方的要求辦理相關(guān)手續(xù)。第二十二條第三方介入者的替代22.1第三方介入者替代的條件如第三方介入者因故無(wú)法繼續(xù)履行合同，甲乙雙方可以協(xié)商確定替代的第三方介入者。22.2第三方介入者替代的程序甲乙雙方協(xié)商確定替代的第三方介入者后，應(yīng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議，明確替代方的職責(zé)和義務(wù)。第二十三條第三方介入者的賠償責(zé)任23.1第三方介入者的賠償責(zé)任第三方介入者因違約、過(guò)錯(cuò)或疏忽導(dǎo)致甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。23.2第三方介入者賠償責(zé)任的限制第三方介入者的賠償責(zé)任應(yīng)依法限制在其責(zé)任限額內(nèi)。第二十四條本合同的修訂及補(bǔ)充24.1第三方介入相關(guān)條款的修訂如本合同的第三方介入相關(guān)條款需要修訂，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致，并以書(shū)面形式簽訂修訂協(xié)議。24.2第三方介入相關(guān)條款的補(bǔ)充甲乙雙方可以書(shū)面形式補(bǔ)充本合同的第三方介入相關(guān)條款，并作為本合同的附件。第二十五條合同的生效、變更和終止本合同的第三方介入相關(guān)條款自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。第二十六條違約責(zé)任甲乙雙方應(yīng)遵守本合同的約定，如違反本合同導(dǎo)致第三方介入者損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。第二十七條法律適用及爭(zhēng)議解決本合同的第三方介入相關(guān)條款適用中華人民共和國(guó)法律。如甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，可以向甲方所在地第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格明細(xì)表附件詳細(xì)列出了甲方提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格明細(xì)，包括診療費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥物費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用的詳細(xì)清單。2.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及要求附件詳細(xì)列出了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及要求，包括診療流程、檢查設(shè)備、治療方案等。3.醫(yī)療服務(wù)時(shí)間及地點(diǎn)安排表附件詳細(xì)列出了醫(yī)療服務(wù)的時(shí)間及地點(diǎn)安排，包括服務(wù)時(shí)間、地點(diǎn)、預(yù)約方式等。4.醫(yī)療費(fèi)用支付方式及流程附件詳細(xì)列出了醫(yī)療費(fèi)用的支付方式及流程，包括支付方式、支付時(shí)間、支付流程等。5.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議附件是甲乙雙方就醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量達(dá)成的一致協(xié)議，包括服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)質(zhì)量等。6.醫(yī)療事故處理及賠償協(xié)議附件是甲乙雙方就醫(yī)療事故處理及賠償達(dá)成的一致協(xié)議，包括事故認(rèn)定、處理流程、賠償標(biāo)準(zhǔn)等。7.第三方介入?yún)f(xié)議附件是甲乙雙方就第三方介入達(dá)成的一致協(xié)議，包括第三方介入者的職責(zé)、權(quán)利、責(zé)任等。8.合同變更及終止協(xié)議附件是甲乙雙方就合同變更及終止達(dá)成的一致協(xié)議，包括變更條件、終止條件、終止程序等。9.保密協(xié)議附件是甲乙雙方就保密事項(xiàng)達(dá)成的一致協(xié)議，包括保密信息范圍、保密期限、保密義務(wù)等。10.爭(zhēng)議解決協(xié)議附件是甲乙雙方就爭(zhēng)議解決方式達(dá)成的一致協(xié)議，包括爭(zhēng)議解決途徑、管轄法院、訴訟程序等。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)違約行為：甲方未按約定時(shí)間或地點(diǎn)提供醫(yī)療服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的20%。示例說(shuō)明：若甲方未按約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金。2.乙方未按約定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用違約行為：乙方未按約定時(shí)間或方式支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)向甲方支付違約金，違約金為醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的10%。示例說(shuō)明：若乙方未按約定時(shí)間支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。3.乙方無(wú)正當(dāng)理由拒絕接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)違約行為：乙方無(wú)正當(dāng)理由拒絕接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)向甲方支付違約金，違約金為醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的10%。示例說(shuō)明：若乙方無(wú)正當(dāng)理由拒絕接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。4.第三