藥品核查管理制度

藥品核查管理制度第一章總則第一條系統(tǒng)介紹為了保障醫(yī)院藥品管理的規(guī)范化和安全性，保證患者用藥的安全和有效性，訂立本《藥品核查管理制度》。本制度適用于本醫(yī)院全部臨床科室和藥房，包含醫(yī)院門診、急診、住院等各部門的藥品核查。第二條核查目的核查藥品的真實性、安全性和有效性，防止假冒偽劣藥品的流入和使用；提高藥品管理的標準化程度，確保患者的合理用藥和治療效果；加強對藥品入庫、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理。第三條核查范圍對全部入庫的藥品進行核查，包含藥品的品種、包裝、有效期、批號等信息；對藥品配送過程中的核查，包含藥品的數(shù)量、品種是否與配送單全都等；對藥房內藥品的核查，包含藥品的存放位置、數(shù)量、有效期等；對患者用藥過程中的核查，包含藥品的配藥、給藥和次數(shù)等；對退庫和報廢藥品進行核查。第二章藥品核查流程第四條入庫核查流程藥品進貨時，從供應商處購進藥品，并供應正規(guī)渠道的藥品進貨單；藥品進貨后，由藥品管理員進行核查，包含對藥品品種、包裝、有效期、批號等信息進行比對，確保藥品的真實性和合法性；核查合格的藥品，經(jīng)過驗收后，由藥品管理員將藥品入庫，并記錄藥品的進貨信息，包含供應商、進貨日期、進貨數(shù)量等；核查不合格的藥品，由藥品管理員及時退回供應商，并進行相應記錄。第五條藥品配送核查流程藥房管理員依據(jù)醫(yī)囑供應的藥品清單，配送藥品給醫(yī)院各科室；配送藥品時，藥房管理員需要與醫(yī)囑單進行核對，確保藥品的種類、數(shù)量與醫(yī)囑單全都；配送藥品后，醫(yī)院各科室的藥品接收人員需要核對收到的藥品，確保藥品的包裝和標識無誤；如發(fā)現(xiàn)藥品有誤或疑似假冒偽劣藥品，應立刻上報醫(yī)院藥品管理部門，并進行相應的處理。第六條藥房核查流程藥房管理員每天對藥房內藥品進行盤點，確保藥品的數(shù)量和有效期等信息的準確性；盤點結束后，藥房管理員將盤點結果進行記錄，并及時上報藥品管理部門；如發(fā)現(xiàn)藥品數(shù)量不符或過期藥品，應立刻報告藥品管理部門，進行處理。第七條患者用藥核查流程醫(yī)生在開具處方時，需確認患者的相關病史、過敏史和診斷，確保給藥方案的合理性和有效性；藥房人員在配藥時，需要核對醫(yī)囑單上的藥品與藥房存貨的藥品是否全都；給藥時，護士應依據(jù)醫(yī)囑單上的藥品和給藥時間進行核對，確保患者用藥的準確性和安全性；患者用藥過程中如顯現(xiàn)不良反應或藥品的方式欠妥，應立刻停止給藥，并上報醫(yī)生和藥品管理部門。第八條退庫和報廢藥品核查流程醫(yī)生在患者用藥過程中，如遇到不需要使用的藥品，應立刻退回藥房；藥房管理員接收退庫的藥品時，需核對藥品的有效期、包裝是否完好，同時記錄退庫信息；無法退庫的藥品屬于剩余藥品，需要進行報廢處理；報廢藥品由藥物管理部門負責，報廢過程需要有相關人員進行記錄并確保藥品無法再次使用。第三章藥品核查管理要求第九條人員要求藥品管理部門應配備經(jīng)過專業(yè)培訓的藥師和藥師助理，負責藥品核查的管理工作；醫(yī)生、藥師、護士和藥房人員需要經(jīng)過藥品核查培訓，了解藥品核查的目的和流程，掌握相關規(guī)定和操作要求。第十條文檔記錄全部藥品核查相關的信息，包含入庫記錄、驗收記錄、配送記錄、盤點記錄等，必需準確、清楚地記錄在文件中；相關記錄應妥當保管，備案和歸檔，以備查閱。第十一條制度宣傳醫(yī)院應定期進行藥品核查制度的宣傳和培訓，確保全部相關人員了解和遵守藥品核查的制度；發(fā)現(xiàn)違反藥品核查制度的行為，醫(yī)院應及時進行矯正，并對相關人員進行相應的處理。第十二條法律法規(guī)遵守藥品核查的過程中，必需嚴格遵守國家的相關法律法規(guī)，禁止購進、出售假冒偽劣藥品；如發(fā)現(xiàn)藥品有質量問題、假冒偽劣藥品，應立刻上報藥品監(jiān)管部門，搭配相關部門進行調查和處理。第四章藥品核查管理監(jiān)督第十三條內部監(jiān)督醫(yī)院藥品管理部門負責對藥品核查的執(zhí)行情況進行監(jiān)督和檢查；核查不合格的藥品，藥品管理部門應及時進行記錄，并訂立相應的整改措施。第十四條外部監(jiān)督醫(yī)院應接受國家藥品監(jiān)管部門的監(jiān)督和檢查，搭配藥品質量監(jiān)管部門進行藥品核查的工作；對于藥品核查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，應及時向國家藥品監(jiān)管部門進行舉報。第五章附則第十五條本制度的解釋權及修訂本制度的解釋權歸本醫(yī)院藥品管理部門全部；如有需要，藥品管理部門可以依據(jù)實際情況對本制度進行修訂，并報請醫(yī)院相關部門批準。第