規(guī)范診療管理制度內(nèi)容

規(guī)范診療管理制度內(nèi)容第一條為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等法律法規(guī)，制定本制度。第二條本制度適用于我國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院等。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，提高醫(yī)療服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全。第四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全診療管理制度，強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)控，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，滿足患者合理醫(yī)療需求。二、診療管理組織架構(gòu)第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理組織，負(fù)責(zé)制定、實(shí)施和改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理措施，監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量安全。第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的診療管理部門，負(fù)責(zé)診療活動(dòng)的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督，確保診療活動(dòng)有序進(jìn)行。第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)審委員會(huì)，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)職稱的評(píng)審和晉升工作。第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立病歷管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)病歷的規(guī)范化管理，保障病歷的真實(shí)性、完整性和及時(shí)性。三、診療管理具體措施第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍，不得超范圍開展診療活動(dòng)。第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全病歷管理制度，規(guī)范病歷書寫，提高病歷質(zhì)量。第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行處方管理制度，規(guī)范醫(yī)師處方行為，保障患者用藥安全。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療器械和藥品的管理，確保醫(yī)療器械和藥品的質(zhì)量和安全。第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全緊急醫(yī)療救援制度，提高緊急醫(yī)療救援能力，確?；颊呱踩?。第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行患者隱私保護(hù)制度，維護(hù)患者合法權(quán)益。第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，提高醫(yī)療服務(wù)水平。四、內(nèi)部監(jiān)控與持續(xù)改進(jìn)第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立內(nèi)部監(jiān)控機(jī)構(gòu)，對(duì)診療活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全檢查，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展醫(yī)療質(zhì)量安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范能力。第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療質(zhì)量安全信息報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量安全事件，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理。五、法律責(zé)任第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本制度的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，給予警告，并處一萬(wàn)元以下罰款。第二十一條醫(yī)務(wù)人員違反本制度的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予批評(píng)教育，并處一定數(shù)額的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。第二十二條本制度自發(fā)布之日起施行。第二十三條本制度的解釋權(quán)歸衛(wèi)生行政部門。七、診療管理制度的培訓(xùn)與宣傳第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)診療管理制度進(jìn)行培訓(xùn)，確保醫(yī)務(wù)人員熟悉并正確執(zhí)行診療管理制度。第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)多種形式宣傳診療管理制度，提高醫(yī)務(wù)人員和患者的認(rèn)知度，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員和患者共同遵守診療管理制度。八、診療管理制度的監(jiān)督與評(píng)價(jià)第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全診療管理制度的監(jiān)督與評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)診療管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行定期檢查和評(píng)價(jià)。第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督，按照衛(wèi)生行政部門的要求提供有關(guān)診療管理制度的執(zhí)行情況。第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)診療管理制度的執(zhí)行情況，及時(shí)調(diào)整和完善診療管理制度，以適應(yīng)醫(yī)療工作的需要。九、特殊情況的處理第二十九條在緊急情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員可以適當(dāng)調(diào)整診療管理制度，但應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告并按照規(guī)定進(jìn)行處理。第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行診療管理制度過(guò)程中，如遇到與患者權(quán)益有關(guān)的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)與患者溝通，并尊重患者的意愿。本管理制度是為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全而制定。希望醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行本管理制度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，為患者提供安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。十一、診療管理制度的修訂第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)診療管理制度進(jìn)行評(píng)審，根據(jù)醫(yī)療實(shí)踐的發(fā)展和醫(yī)療質(zhì)量安全事件的情況，及時(shí)修訂和完善診療管理制度。第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立診療管理制度修訂的程序和流程，確保修訂過(guò)程的透明和公正。第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將修訂后的診療管理制度及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員和患者，確保所有人都能了解和遵守新的管理制度。十二、對(duì)外合作與交流第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展對(duì)外合作與交流，借鑒國(guó)際先進(jìn)的診療管理經(jīng)驗(yàn)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療管理水平。第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)等進(jìn)行合作，共同開展診療管理的研究和培訓(xùn)。第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加國(guó)內(nèi)外診療管理的會(huì)議和培訓(xùn)，拓寬視野，提升自身能力。第三十七條本管理制度自發(fā)布之日起施行，原有診療管理制度與本管理制度不一致的，以本管理制度為準(zhǔn)。第三十八條本管理制度的解釋權(quán)歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)實(shí)際情況制定實(shí)施細(xì)則。第三十九條本管理制度下列用語(yǔ)的含義：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，提供醫(yī)療服務(wù)的單位。（二）醫(yī)務(wù)人員：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療工作的醫(yī)師、護(hù)士、技師等。（三）診療活動(dòng)：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的診斷、治療、康復(fù)、保健等醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。十四、結(jié)束語(yǔ)本管理制度是為了進(jìn)一步提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療管理水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)