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文檔簡(jiǎn)介
臨床護(hù)理三基(應(yīng)知應(yīng)會(huì))
[單項(xiàng)選擇題]
1、一般病室溫度.濕度應(yīng)保持在多少?()
A.溫度22—24℃,濕度50%一60%
B.溫度18—22℃,濕度50%一60%
C.溫度22—24℃,濕度60%一70%
D.溫度18—22℃,濕度60%一70%
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
2、痛風(fēng)病人的飲食原則()
A.低嘌呤.低脂肪.高熱量.低鹽和多飲水
B.低嘌呤.低脂肪.低熱量.低鹽和多飲水
C.低嘌呤.低脂肪.低熱量.低鹽和少飲水
D.低嘌呤.高脂肪.低熱量.低鹽和多飲水
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
3、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管栓塞治療的術(shù)后穿刺部位加壓包扎制動(dòng)()
A.2h
B.6h
C.24h
D.48h
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
4、屬于下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)的是()
A.Allis征陽(yáng)性
B.Humans征陽(yáng)性
C.trendelenburg征陽(yáng)性
D.Thomas征陽(yáng)性
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
5、根據(jù)血壓升高的水平,高血壓可分為1,2,3級(jí),以下屬于高血壓2級(jí)的是()
A.收縮壓120—139mmHg和(或)舒張壓80—89mmHg
B.收縮壓140—159mmHg和(或)舒張壓90—99mmHg
C.收縮壓160—179mmHg和(或)舒張壓100—109mmHg
D.收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓>110mmHg
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
6、腦血管病的預(yù)防中最關(guān)鍵一環(huán)是()
A.一級(jí)預(yù)防
B.二級(jí)預(yù)防
C.三級(jí)預(yù)防
D.四級(jí)預(yù)防
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
7、“休息時(shí)無自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀,休息后很快緩解。”屬于()
A.心功能1級(jí)
B.心功能2級(jí)
C.心功能3級(jí)
D.心功能4級(jí)
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
8、惡性淋巴瘤腫瘤壓迫組織器官產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征不包括()
A.上腔靜脈壓迫綜合征
B.肝脾腫大
C.腸梗阻
D.黃疸
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
9、關(guān)于口服給藥,下列說法錯(cuò)誤的是()
A.緩釋片.腸溶片.膠囊吞服時(shí)不可嚼碎
B.對(duì)牙步有腐蝕作用的藥物,如酸類和鐵劑,應(yīng)用吸管吸服后漱口以保護(hù)牙齒
C.抗生素及磺胺類藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥,以保證有效的血藥濃度
D.一般情況下,健胃藥宜在飯后服
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
10、糖皮質(zhì)激素服藥期間應(yīng)給予()
A.低鹽.高蛋白.高鉀.高鈣飲食
B.高熱量.高蛋白.低鹽.低鉀飲食
C.低熱量.低蛋白.低熱量.低鹽飲食
D.低鹽.高蛋白.高鉀.低鈣飲食
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
11、關(guān)于意識(shí)障礙,下列敘述錯(cuò)誤的是()
A.嗜睡:患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,醒后能正確.簡(jiǎn)單而緩慢地回答問題,但反應(yīng)遲鈍,停止刺激后又很快人睡。
B.意識(shí)模糊:表現(xiàn)為定向力障礙,思維和語言不連貫,可有錯(cuò)覺.幻覺.躁動(dòng)不安.譫語或精神錯(cuò)亂。
C.淺昏迷:患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。但能被壓迫眶上神經(jīng).搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。
D.深昏迷:意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無反應(yīng)
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
12、急性心肌梗死患者急診常規(guī)實(shí)施處理不正確的是()
A.給氧
B.硝酸甘油舌下含服
C.阿司匹林嚼服
D.不穩(wěn)定型心絞痛的患者給予嗎啡
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
13、在休克患者的治療和護(hù)理中,說法正確的是()
A.休克早期脈搏細(xì)速或摸不清
B.休克患者的體溫均偏低
C.尿量≥30ml/h時(shí),表明休克已糾正
D.休克抑制期的患者可有興奮或煩躁不安的表現(xiàn)
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
14、關(guān)于腦室引流的護(hù)理要點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是()
A.引流管最高點(diǎn)需高于側(cè)腦室平面10~15cm
B.24小時(shí)引流量以不超過500為宜
C.正常腦脊液為透明橙黃色
D.更換引流瓶(袋)時(shí),應(yīng)先夾閉引流管
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
15、吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后()
A.7~8天
B.4~6天
C.3~5天
D.5~10天
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
16、心包填塞的觀察要點(diǎn),不正確的是()
A.引流管內(nèi)有條索狀血塊擠出
B.血壓下降,心率減慢
C.中心靜脈壓升高
D.尿量減少
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
17、骨折的處理原則除外哪項(xiàng)()
A.復(fù)位
B.固定
C.特殊飲食
D.早期康復(fù)治療
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
18、下列關(guān)于陰道分娩后產(chǎn)婦會(huì)陰護(hù)理的敘述,不正確的是()
A.觀察會(huì)陰傷口有無硬結(jié).水腫.滲出物
B.更換會(huì)陰墊前要洗手
C.每日用0.1%碘伏溶液沖洗會(huì)陰2次
D.指導(dǎo)產(chǎn)婦取會(huì)陰傷口對(duì)側(cè)臥位
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
19、下列哪項(xiàng)疾病不屬于妊娠期糖尿病所致()
A.妊娠期高血壓疾病
B.胎兒畸形
C.羊水過少
D.新生兒呼吸窘迫綜合癥
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
20、治療梅毒首選()
A.紅霉素
B.青霉素
C.多西環(huán)素
D.菌必治
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
21、行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)的患者應(yīng)取何臥位為宜()
A.半臥位
B.頭低足高位
C.雙腿外展屈膝仰臥位
D.平臥位
參考答案:D
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[單項(xiàng)選擇題]
22、外陰.陰道術(shù)后患者,需留置尿管()
A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
23、關(guān)于早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn),敘述不正確的是()
A.保持室內(nèi)空氣流通
B.母乳喂養(yǎng)
C.輕輕搖晃嬰兒入睡
D.觀察體溫.皮膚顏色.呼吸是否規(guī)則.黃疸的時(shí)間.臍部有無感染.吃奶量以及大小便情況等
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
24、可添加新輔食的指標(biāo)中,哪像不合適()
A.軟便
B.易哭鬧
C.體重增加規(guī)則
D.喜進(jìn)食
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
25、為保持肺炎患兒的呼吸道通暢,可采取的護(hù)理措施不包括()
A.吸痰
B.超聲霧化吸入
C.翻身叩背,體位引流
D.減少活動(dòng),避免哭鬧
E.提高室內(nèi)濕度,保證適當(dāng)入量
參考答案:D
參考解析:吸痰直接清除了分泌物,使呼吸道通暢;超聲霧化吸入可稀釋痰液利于咳出;翻身叩背,體位引流可利于分泌物的排除;提高室內(nèi)濕度,保證適當(dāng)入量可防止痰液黏稠以利于咳出。故這些方法均利于保持呼吸道通暢。減少活動(dòng)、避免哭鬧并非保持呼吸道通暢的方法。
[單項(xiàng)選擇題]
26、應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()
A.入ICU后即行12導(dǎo)聯(lián)常規(guī)心電圖記錄,作為綜合分析心臟電位變化的基礎(chǔ)。
B.放置監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)電極時(shí),必須留出并暴露一定范圍的心前區(qū),以不影響做常規(guī)導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測(cè)和除顫時(shí)放置電極板。
C.放置電極前不應(yīng)清潔局部皮膚,以免影響心電監(jiān)測(cè)效果。
D.應(yīng)選擇最佳的監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián),以獲得清晰的心電圖波形。
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
27、有關(guān)人工氣道的描述,錯(cuò)誤的是()
A.將導(dǎo)管經(jīng)上呼吸道置入氣管的氣體通道屬于人工氣道
B.導(dǎo)管直接置入氣管所建立的通道也屬于人工氣道
C.最常見的人工氣道是氣管插管(經(jīng)口.經(jīng)鼻)和氣管切開
D.人工氣道能保證氣道通暢,所以,它不必依賴生理氣道的連接
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
28、氣道濕化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化不足,錯(cuò)誤的是()
A.痰液黏稠,不易咳出或者吸出
B.聽診氣道內(nèi)有干鳴音
C.人工氣道內(nèi)可形成痰痂
D.可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難.缺氧性發(fā)紺.經(jīng)皮血氧飽和度下降
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
29、吸痰時(shí)可根據(jù)痰液性狀判斷痰液黏度及其臨床意義中,不妥的是()
A.I度(稀痰):痰如米湯或泡沫樣,提示感染較輕,不必抗感染治療
B.II度(中度黏痰):痰的外觀較I度黏稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接頭內(nèi)壁滯留,提示有較明顯的感染,需加強(qiáng)抗感染
C.III度(重度黏痰):痰的外觀明顯黏稠,常呈黃色,提示有嚴(yán)重感染
D.不同黏度的痰液反映不同的臨床情況
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
30、在機(jī)械通氣過程中,通氣不足的處理措施,錯(cuò)誤的是()
A.分析排除可能的外界影響因素
B.減少濕化
C.充分吸引
D.必要時(shí)更換導(dǎo)管或套管,調(diào)整管道的位置等
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
31、化療藥物常見的不良反應(yīng)有,錯(cuò)誤的是()
A.消化道反應(yīng):包括惡心.嘔吐.厭食.腹瀉.便秘.口腔黏膜炎等
B.骨髓抑制:多數(shù)抗腫瘤藥物有骨髓抑制的不良反應(yīng),最常見的是白細(xì)胞數(shù)量降低
C.重要臟器的損害:肝臟毒性.泌尿系統(tǒng)毒性.心臟毒性.神經(jīng)系統(tǒng)毒性.肺毒性
D.遠(yuǎn)期一般無毒性反應(yīng)
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
32、放射治療前患者的健康指導(dǎo),不妥的是()
A.放療毒副反應(yīng)嚴(yán)重,放射治療前應(yīng)避免告訴患者放療的知識(shí),以防止病人恐懼。
B.放療時(shí)應(yīng)摘除金屬物質(zhì),頭頸放療的患者在放療前摘除金屬牙套,氣管切開患者應(yīng)將金屬套管更換成塑料套管,或硅膠套管。
C.頭頸放療患者放療前治療齲齒及各種口腔及牙齦疾病。
D.糾正患者貧血.脫水.電解質(zhì)紊亂的情況。
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
33、張美美,女性,27歲,B超提示早早孕,經(jīng)問診,其末次月經(jīng)為2012年6月12日,請(qǐng)問,張美美預(yù)產(chǎn)期是什么時(shí)候?()
A.2013年1月5日
B.2013年1月19日
C.2013年3月5日
D.2013年3月19日
參考答案:D
參考解析:預(yù)產(chǎn)期不是精確的分娩日期,科學(xué)家們統(tǒng)計(jì)過只有5%左右的婦女在預(yù)產(chǎn)期那一天分娩。由于每一位孕婦都難以準(zhǔn)確地判斷受孕的時(shí)間,所以,醫(yī)學(xué)上規(guī)定,以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,其整個(gè)孕期共為280天,10個(gè)妊娠月(每個(gè)妊娠月為28天),經(jīng)計(jì)算得出張美美預(yù)產(chǎn)期為2013年3月19日。
[多項(xiàng)選擇題]
34、以下屬于心臟驟停的臨床表現(xiàn)是()
A.意識(shí)突然喪失或伴有短暫抽搐
B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
C.呼吸呈嘆息樣或斷斷續(xù)續(xù),常發(fā)生在心臟驟停后的30秒內(nèi),隨后即呼吸停止。
D.心音消失
E.瞳孔散大
參考答案:A,B,C,D,E
[多項(xiàng)選擇題]
35、氧療的注意事項(xiàng)()
A.重視病因
B.保持呼吸道通暢
C.注意濕化和加溫
D.定時(shí)更換和清沾消毒
E.防止爆炸與火災(zāi)
參考答案:A,B,C,D,E
[多項(xiàng)選擇題]
36、缺水患者的病情觀察內(nèi)容包括()
A.淺靜脈充盈度
B.皮膚黏膜
C.血壓
D.精神癥狀
E.呼吸
參考答案:A,B,C,D
[多項(xiàng)選擇題]
37、腹膜刺激征是指()
A.腹痛
B.反跳痛
C.肌緊張
D.腹脹
E.腹部壓痛
參考答案:B,C,E
[多項(xiàng)選擇題]
38、尿石癥的患者為何要多飲水()
A.配合利尿解痙藥物有利于小結(jié)石的排除
B.有利于稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積
C.起到內(nèi)沖刷作用
D.可促進(jìn)引流,有利于感染的控制
E.可延緩結(jié)石的增長(zhǎng)和手術(shù)后結(jié)石的復(fù)發(fā)
參考答案:A,B,C,D,E
[多項(xiàng)選擇題]
39、先兆臨產(chǎn)的癥狀有()
A.不規(guī)律的子宮收縮
B.胎兒下降感
C.胎先露下降
D.見紅
E.進(jìn)行性的子宮頸管消失
參考答案:A,B,D
[多項(xiàng)選擇題]
40、哺乳的注意事項(xiàng)有()
A.哺乳前清洗雙手,清潔并輕輕按摩乳房
B.擠壓乳暈周圍組織,擠出少量乳汁后刺激嬰兒吸吮,當(dāng)嬰兒口張大.舌向下的一瞬間把乳頭和大部分乳暈送人嬰兒口中,一只手托扶乳房
C.嬰兒面頰向外鼓起,聽到吞咽乳汁的聲音
D.每次哺乳,應(yīng)兩側(cè)乳房交替進(jìn)行,并擠空剩余乳汁
E.哺乳結(jié)束時(shí),不要強(qiáng)行用力拉乳頭
參考答案:A,B,C,D,E
[多項(xiàng)選擇題]
41、流產(chǎn)的類型()
A.先兆流產(chǎn)
B.習(xí)慣性流產(chǎn)
C.難免流產(chǎn)
D.不全流產(chǎn)
E.完全流產(chǎn)
參考答案:A,C,D,E
[多項(xiàng)選擇題]
42、關(guān)于婦科病人腹部手術(shù)前護(hù)理的敘述,正確的是()
A.備皮范圍上至劍突下,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線,外陰部陰毛剔除
B.術(shù)前禁食6~8h,禁水4~6h
C.術(shù)前3日進(jìn)食少渣半流,遵醫(yī)囑口服腸道殺菌劑
D.術(shù)前3日開始,用0.5%碘伏溶液擦洗陰道及宮頸
E.術(shù)前常規(guī)留置尿管
參考答案:A,B,E
[多項(xiàng)選擇題]
43、避孕的常用方式有()
A.輸卵管結(jié)扎術(shù)
B.工具避孕
C.安全期避孕
D.外用避孕藥
E.激素避孕
參考答案:B,C,E
[多項(xiàng)選擇題]
44、下述關(guān)于產(chǎn)后出血的護(hù)理要點(diǎn),正確的是()
A.第一產(chǎn)程嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦宮縮情況;第二產(chǎn)程胎肩娩出后及時(shí)正確處理胎盤娩出;第三產(chǎn)程及時(shí)使用宮縮劑和準(zhǔn)確測(cè)量陰道流血量
B.病情觀察:產(chǎn)后24h后,密切觀察生命體征及陰道出血量
C.按摩子宮,應(yīng)用宮縮劑
D.做好飲食指導(dǎo),協(xié)助病人保持會(huì)陰清潔。
E.早期哺乳
參考答案:B,C,D,E
[多項(xiàng)選擇題]
45、腹瀉患兒的飲食護(hù)理要點(diǎn)()
A.腹瀉脫水患兒除嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4--6h(不禁水)外,均應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食。
B.母乳喂養(yǎng)者應(yīng)暫停哺乳,給以輔食。
C.人工喂養(yǎng)者,喂米湯或稀釋的牛奶等,腹瀉次數(shù)減少后給予半流質(zhì),少量多餐,逐步過渡到正常飲食。
D.病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏,不宜用蔗糖,對(duì)疑似病例暫停乳類??捎枚怪拼闷?。
E.腹瀉停止后,繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,每日加餐1次,共2周。
參考答案:A,C,D,E
[多項(xiàng)選擇題]
46、人工氣道吸痰時(shí)的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)包括()
A.在吸痰管逐漸退出的過程中打開負(fù)壓吸痰,抽吸時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)吸痰管,間斷使用負(fù)壓。
B.吸痰管在氣道內(nèi)的時(shí)間不應(yīng)超過15---20秒,從吸痰開始到恢復(fù)通氣和氧合的時(shí)間不應(yīng)超過30秒。
C.抽吸期間密切觀察心電監(jiān)護(hù),一旦出現(xiàn)心律失?;蚝粑狡?,應(yīng)立即停止吸痰,并吸入純氧。
D.按需吸痰,頻繁過多的吸引易引起氣道黏膜損傷;痰液多.黏稠時(shí)加強(qiáng)氣道濕化,加強(qiáng)翻身拍背。
E.注意無菌操作。
參考答案:A,C,D,E
[多項(xiàng)選擇題]
47、患者的心理狀態(tài)評(píng)估方法有()
A.觀察法:通過對(duì)患者的行為表現(xiàn)在自然狀態(tài)下進(jìn)行觀察。
B.會(huì)談法:有自然交談和結(jié)構(gòu)式交談,一般采用自然交談法。
C.調(diào)查法:通過座談.詢問.問卷形式進(jìn)行調(diào)查。
D.心理測(cè)試法:應(yīng)用心理學(xué)理論和技術(shù)對(duì)人們的心理狀態(tài)和行為表現(xiàn)進(jìn)行客觀標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià),采用各種量表等。
E.計(jì)量法:采用各種計(jì)量量表測(cè)量。
參考答案:A,B,C,D
[填空題]
48吞咽障礙患者如何防止窒息?
參考答案:進(jìn)餐時(shí)注意保持環(huán)境安靜,減少分散注意力的干擾因素;吞咽困難的患者不能使用吸水管;進(jìn)食后保持坐立位30--60min,防止食物反流;床旁備吸引裝置,如果患者嗆咳、誤吸或嘔吐,應(yīng)立即取頭側(cè)位,及時(shí)清理口鼻分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢,預(yù)防室息和吸入性肺炎。
[填空題]
49鼻飼前應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容有哪些?
參考答案:(1)胃管是否在胃內(nèi)且通暢,確定胃管在胃內(nèi)后方可注人。
(2)有無胃儲(chǔ)留的現(xiàn)象,若抽出的胃內(nèi)容物>100ml,則暫停鼻飼。
[填空題]
50如何實(shí)施多發(fā)傷的急救護(hù)理?
參考答案:多發(fā)傷的急救和護(hù)理應(yīng)遵循“先救命,后治傷”的原則,實(shí)施VIPCO程序。V:保持呼吸道通暢和充分給氧;I:輸液、輸血,擴(kuò)充血容量及細(xì)胞外液;P:對(duì)心泵功能的監(jiān)測(cè),盡早發(fā)現(xiàn)和處理心源性休克;C://控制出血;O:急診手術(shù)治療。
[填空題]
51甲狀腺大部分切除術(shù)后的護(hù)理觀察要點(diǎn)是哪些?
參考答案:護(hù)士在重視術(shù)后患者主訴的同時(shí),密切觀察其生命體征,以及有無呼吸困難、發(fā)音有無聲音嘶啞或音調(diào)降低、傷口敷料是否干燥、引流有無異常、吞咽有無嗆咳、有無面部唇部或手足麻木感,從而早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥。
[填空題]
52絞窄性腸梗阻的觀察要點(diǎn)。
參考答案:腸梗阻保守治療期間若腹痛間隙期縮短,呈持續(xù)性劇烈腹痛,嘔吐物為血性或棕褐色液體,可排出血性黏液樣便時(shí),腹部觸診時(shí)有腹膜刺激征、壓痛性包塊(受絞窄的腸拌),叩診時(shí)可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,應(yīng)高度警惕絞窄性腸梗阻的發(fā)生。
[填空題]
53心包填塞的觀察要點(diǎn)。
參考答案:(1)引流量較多,且引流管內(nèi)有條索狀血塊擠出,或原先持續(xù)較多的引流突然停止或減少。
(2)患者血壓下降,脈壓差縮小,脈搏細(xì)弱、奇脈,心率加快。
(3)中心靜脈壓明顯升高,頸靜脈怒張。
(4)尿量減少(
(5)患者可在出現(xiàn)不典型上述癥狀時(shí),突然心跳驟停。
(6)X線檢查可顯示縱隔增寬、心影增大。
[填空題]
54新生兒接種卡介苗的注意事項(xiàng)。
參考答案:①接種前嚴(yán)格檢查疫苗的批號(hào)、質(zhì)量,以及新生兒全身皮膚情況,核對(duì)產(chǎn)婦的床號(hào)、姓名,新生兒性別、出生日期、體重、胎齡。
②選擇新生兒左上臂三角肌外下緣皮內(nèi)注射,注人0.1ml
③嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、禁忌證和注射要求。
④注射完一人再進(jìn)行第二人注射時(shí),需搖動(dòng)并反復(fù)抽吸藥液。
⑤多余的菌苗應(yīng)用75%乙醇滅活再焚燒,不可隨意丟棄。"
[填空題]
55婦科急腹癥的術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)。
參考答案:接待需急診手術(shù)的患者時(shí),應(yīng)冷靜、快速、動(dòng)作敏捷,在最短時(shí)間內(nèi)扼要、重點(diǎn)地了解病史,初步做出判斷,及時(shí)通知醫(yī)生,密切配合醫(yī)生做好手術(shù)前準(zhǔn)備。
(1)妥善安置患者,提供安全環(huán)境。
(2)密切配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查和治療措施,如血液、尿液檢查,快速建立靜脈通道,給氧等。
(3)密切觀察生命體征和病情變化,并做好記錄。
(4)迅速完善術(shù)前準(zhǔn)備,如備皮、備血、更衣。但一般不灌腸。
(5)配合醫(yī)生向患者家屬講解疾病和手術(shù)相關(guān)知識(shí),以取得家屬的同意和配合。
[填空題]
56簡(jiǎn)述嬰兒手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)的緊急處理措施。
參考答案:(1)保持呼吸道通暢:將患兒平臥頭偏向一側(cè),清除口鼻分泌物。
(2)立即吸氧。
(3)控制驚厥:按醫(yī)囑立即使用鎮(zhèn)靜劑、鈣劑??捎?0%水合氯醛,每次40一50mg/kg,保留灌腸;或地西伴,每次0.1一0.3mg/kg,肌內(nèi)或靜脈注射。用10%葡萄糖酸鈣5一10ml,以10%---25%葡萄糖液稀釋1---3倍后緩慢靜脈推注(10min以上)或靜脈滴注,若注射過快可引起血鈣驟升發(fā)生心跳驟停。在缺乏醫(yī)療條件或醫(yī)生到來前可試用指壓(針刺)人中、十宣穴的方法來制止驚厥。
[填空題]
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