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靜脈采血最佳護(hù)理實(shí)踐相關(guān)知識(shí)考核一、單項(xiàng)選擇題1、下列采血器具適用于有感染風(fēng)險(xiǎn)人群使用的是()[單選題]*A、注射器B、筆式真空采血針C、分體式真空采血針D、安全型靜脈采血針√2、進(jìn)行靜脈采血應(yīng)做好宣教,告知病人應(yīng)禁食()h為宜[單選題]*A、4h-6hB、6h-8hC、12h-14h√D、10h-12h3、臨床上為月齡≤6m的嬰幼兒進(jìn)行筋脈采血,首選()[單選題]*A、股靜脈√B、頸外靜脈C、肘正中靜脈D、手背淺表靜脈4、為特殊患者進(jìn)行靜脈采血無法在肢體找到合適的靜脈時(shí),可選擇()[單選題]*A、肘正中靜脈B、手背淺表靜脈C、股靜脈√D、貴要靜脈5、進(jìn)行靜脈采血前應(yīng)做好采血前的準(zhǔn)備,綁扎止血帶應(yīng)在采血部位上方()[單選題]*A、3.5cm-4.5cmB、4.5cm-5cmC、5cm-7.5cm√D、6cm-7cm6、使用止血帶時(shí),采集第一管血時(shí)松開止血帶,使用時(shí)間不要超過()[單選題]*A、15minB、1min√C、5minD、3min7、為正在進(jìn)行靜脈輸液的病人進(jìn)行靜脈采血,宜在輸液結(jié)束(B)h后進(jìn)行采血[單選題]*A、2h√B、3hC、4hD、5h8、在對(duì)具有血液傳播行疾病病人進(jìn)行采血時(shí),必須戴()[單選題]*A、無菌橡膠手套B、檢查手套C、PE手套D、雙層手套√9、根據(jù)WHO推薦,以下正確的采血順序是()[單選題]*A、血培養(yǎng)瓶—無添加劑試管—凝血管√B、血沉管—血清分離管—促凝管C、血培養(yǎng)瓶—促凝管—血沉管D、血漿管—血常規(guī)管—血凝管10、在對(duì)有凝血功能障礙或使用抗凝藥物的患者進(jìn)行靜脈采血,應(yīng)按壓()以上,避免出血和凝血發(fā)生。[單選題]*A、5minB、6minC、10min√D、20min11、靜脈血標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢,一般檢驗(yàn)標(biāo)本在標(biāo)本采集后送至檢驗(yàn)科的時(shí)間應(yīng)控制在()內(nèi)[單選題]*A、1h√B、2hC、3hD、4h12、以下血標(biāo)本在采樣后需1-2h內(nèi)送檢的常規(guī)項(xiàng)目是()。[單選題]*A、血小板功能B、電解質(zhì)C、各種蛋白質(zhì)√D、凝血酶類13、進(jìn)行靜脈采血誤抽動(dòng)脈血后應(yīng)用無菌紗布或棉球垂直加壓按壓穿刺點(diǎn)(),直至無出血。[單選題]*A、3-5minB、5-10min√C、6-8minD、8-10min14、正確黏貼采血管標(biāo)簽,條碼紙與試管的距離不宜過近,適宜距離為()[單選題]*A、4-6mmB、5-8mm√C、6-8mmD、8-10mm15、護(hù)士為患者采血時(shí),應(yīng)正確佩戴口罩,不存在多耐感染時(shí),可佩戴一次性口罩,并每隔()更換。[單選題]*A、2hB、3hC、4h√D、5h16、采血前應(yīng)做好病人的評(píng)估,告知患者不宜改變飲食習(xí)慣,()內(nèi)不宜飲酒。[單選題]*A、6hB、8hC、12hD、24h√17、穿戴手套為患者采血,使用手套超過()必須更換手套。[單選題]*A、15min√B、20minC、30minD、1h18、抽血后,告知受檢者用棉簽順血管走向,按壓針眼處及上方,按壓至少()進(jìn)行止血,注意:不要揉,以免造成皮下血腫。[單選題]*A、1-3minB、3-5min√C、2-3minD、5-7min19、靜脈采血時(shí),首選的采血部位是()[單選題]*A、肘部靜脈√B、頸部靜脈C、踝部靜脈D、手掌靜脈20、靜脈采血時(shí),以下哪項(xiàng)操作不正確()[單選題]*A、消毒穿刺部位B、快速刺入靜脈√C、采集足夠血液后迅速拔出針頭D、將采集的血液注入空氣非依賴型采血管21、靜脈采血時(shí),為了防止血液凝固,以下哪種抗凝劑可用于采血管()。[單選題]*A、肝素√B、氯化鈉C、葡萄糖D、酒精22、靜脈采血應(yīng)避免的穿刺部位說法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、可以在靜脈輸液輸血的同側(cè)肢體進(jìn)行采血√B、盡量避開局部紅腫炎癥反應(yīng)區(qū)域C、避免大面積燒傷、有疤痕及殘疾部位D、避免在切除乳房側(cè)、人造血管、靜脈竇、血腫部位處采血23、根據(jù)護(hù)理職業(yè)防護(hù)要求,在進(jìn)行靜脈采血時(shí)應(yīng)佩戴手套,下面關(guān)于佩戴手套說法不正確的是()。[單選題]*A、佩戴手套可以降低針刺傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)√B、可以選擇無粉無菌手套C、不需要給每一個(gè)患者采血時(shí)更換手套,可采用快速手消劑D、給疑似有傳染性疾病的患者采血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一人一手套24、以下哪項(xiàng)不屬于靜脈采血并發(fā)癥()。[單選題]*A、皮下出血B、暈針暈血C、誤傷神經(jīng)D、穿刺失敗√25、靜脈采血后,患者出現(xiàn)局部血腫,以下處理不正確的是()。[單選題]*A、立即冷敷B、局部按摩√C、抬高患肢D、24h后熱敷26、下列哪項(xiàng)不是靜脈采血的適應(yīng)癥()。[單選題]*A、需進(jìn)行血液化驗(yàn)的患者B、需輸血的患者C、需進(jìn)行血液成分分離的患者D、靜脈采血部位有局部感染的患者√27、進(jìn)行靜脈采血穿刺時(shí),保持針頭斜面向上,使采血針與手臂呈()左右的角度刺入靜脈。[單選題]*A、15°B、25°C、30°√D、35°28、以下哪項(xiàng)不是靜脈采血的注意事項(xiàng)()[單選題]*A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B、選擇合適的靜脈和采血針C、采血過程中和患者交流,分散注意力D、采血后立即拔針,不進(jìn)行局部按壓√29、靜脈血采集時(shí),在不增加病人痛苦的情況下,建議選擇下列哪個(gè)工具()[單選題]*A、5號(hào)頭皮針B、6號(hào)頭皮針C、7號(hào)頭皮針√D、1毫升注射器二、多選題1、靜脈采血的目的包括以下哪項(xiàng)()[多選題]*A、為患者采集、留取靜脈血液標(biāo)本√B、為醫(yī)生診斷疾病提供依據(jù)√C、協(xié)助醫(yī)生觀察治療的效果√D、為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)√2、下列能用于靜脈采血的部位有()[多選題]*A、貴要靜脈√B、股靜脈√C、頸外靜脈√D、肘正中靜脈√3、臨床上進(jìn)行全血標(biāo)本的采集,主要用于()[多選題]*A、血常規(guī)檢查√B、紅細(xì)胞沉降率檢測√C、測定血清酶、脂類等D、測定血液某種物質(zhì)的含量等√4、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行靜脈采血前應(yīng)做好采血前的準(zhǔn)備,包括以下()[多選題]*A、護(hù)士應(yīng)做好儀表規(guī)范,正確佩戴口罩,正確洗手√B、根據(jù)病人的年齡和血管情況選擇合適的針具、消毒液和相關(guān)用品等√C、正確核對(duì)醫(yī)囑√D、做好病人的評(píng)估,做好身份識(shí)別及體位的準(zhǔn)備√5、為病人進(jìn)行靜脈采血時(shí),應(yīng)做好身份識(shí)別,以下能作為身份識(shí)別的工具是()[多選題]*A、診療卡√B、身份證√C、PDA√D、腕帶√6、進(jìn)行靜脈采血,下列綁扎止血帶正確的有()[多選題]*A、止血帶綁扎在采血部位上方5、5cm-7、5cmB、如某些情況需在一個(gè)部位綁扎超過1min,宜松開止血帶,待2min后再綁扎√C、如綁扎部位皮膚破損,可在外衣上或覆蓋一塊紗布√D、在穿刺時(shí)可讓患者攢拳(可反復(fù)拍打采血部位)7、為病人靜脈采血前應(yīng)做好靜脈的選擇,下列做法正確的是()[多選題]*A、動(dòng)脈不得用于常規(guī)血樣采集√B、不宜選用手腕內(nèi)側(cè)的靜脈,穿刺疼痛感明顯且容易損傷神經(jīng)和肌腱√C、不宜選用足踝處的靜脈,可能會(huì)導(dǎo)致靜脈炎、局部壞死等并發(fā)癥√D、緊急情況必須在輸液時(shí)采血時(shí),宜在輸液對(duì)側(cè)肢體或同側(cè)肢體輸液點(diǎn)的遠(yuǎn)端采血,并告知檢驗(yàn)人員√8、戴手套進(jìn)行靜脈采血,應(yīng)遵循的原則是()[多選題]*A、建議選擇無粉無菌橡膠手套√B、宜在完成每一位患者血液標(biāo)本采集后更換新的手套,也可采用速干手消毒液連續(xù)給5個(gè)病人采血√C、針對(duì)有血源性感染、隔離病人,嚴(yán)格執(zhí)行一人一手套√D、采血過程中手套沾染血液或破損,應(yīng)及時(shí)更換√9、下列關(guān)于靜脈采血消毒穿刺部位的原則,正確的是()[多選題]*A、以穿刺點(diǎn)為中心,以圓形方式自外向內(nèi)進(jìn)行消毒B、消毒范圍直徑≧5cm,消毒2次√C、消毒劑發(fā)揮作用需與皮膚保持接觸至少30s,待自然干燥后穿刺√D、如靜脈穿刺比較困難,在消毒后需重新觸摸血管位置,宜在采血部位再次消毒后穿刺√10、為患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本,對(duì)血培養(yǎng)瓶消毒正確的做法是()[多選題]*A、選定穿刺點(diǎn)后,去除血培養(yǎng)瓶的塑料瓶帽√B、切勿打開金屬口環(huán)和膠塞√C、使用75%酒精消毒后自然干燥60s√11、在靜脈采血的過程中,無法采集血樣時(shí)的正確處理有()[多選題]*A、改變進(jìn)針位置,如采血針刺入靜脈過深,可略微抽出√B、如穿刺成功,采集途中血流突然停止,可能是血管壁鐵氟龍針孔,可將采血針旋轉(zhuǎn)半周√C、如懷疑真空采血管真空度不足,應(yīng)及時(shí)更換采血管√D、靜脈穿刺嘗試建議不超過兩次,如果可能,要求更換其他人嘗試采血或通知醫(yī)生√12、不同血標(biāo)本送檢時(shí)間不同,應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)送檢的常規(guī)項(xiàng)目是()[多選題]*A、糖√B、電解質(zhì)√C、血液或體液細(xì)胞學(xué)√D、凝血酶類測定√13、以下哪幾項(xiàng)是靜脈采血的常見并發(fā)癥()[多選題]*A、皮下出血√B、暈針或暈血√C、誤傷神經(jīng)√D、止血困難√14、對(duì)于雙側(cè)靜脈通路都開放的患者,護(hù)士為其進(jìn)行靜脈采血正確的是()[多選題]*A、嚴(yán)禁在輸液、輸血側(cè)肢體采集血標(biāo)本√B、如雙側(cè)肢體均有輸液,可停止一側(cè)輸液后開始采血√C、先采10ml棄去,再采取所需量√15、對(duì)于PCI術(shù)后患者采血的要求,下列正確的是()[多選題]*A、術(shù)肢術(shù)后24小時(shí)制動(dòng)√B、避免受壓、用力√C、避免測量血壓√D、靜脈輸液或采血均不在穿刺側(cè)進(jìn)行√16、嬰幼兒適宜的采血部位有()[多選題]*A、幼兒采血可刺足跟或拇指√B、但作血培養(yǎng)、血凝檢驗(yàn),需1ml以上血標(biāo)本時(shí)應(yīng)作靜脈穿刺√C、適合的表淺靜脈有前臂靜脈、手背、足背等√D、采用頸外靜脈會(huì)使幼兒驚恐,頸內(nèi)及股靜脈穿刺因易損傷鄰近組織,是個(gè)可能發(fā)生危險(xiǎn)的部位√17、采血過程中,使用止血帶不當(dāng),會(huì)出現(xiàn)以下哪些情況()[多選題]*A、止血帶扎的時(shí)間過長,并用力拍打穿刺部位可導(dǎo)致標(biāo)本溶血√B、止血帶壓迫超1min,可使局部血氧含量降低√C、綁扎時(shí)間過長,會(huì)導(dǎo)致乳酸增加√D、超過1min,同時(shí)被結(jié)扎肢體血濃縮,血漿蛋白可增加√18、急診患者如何使用靜脈留置針采血()[多選題]*A、選擇粗直的橈靜脈、貴要靜脈等√B、使用18G直管式靜脈留置針、肝素帽、透明服帖√C、按常規(guī)套管針方法穿刺,穿刺成功后,拔出針芯,左手食指、中指按壓留置針前端√D、右手接注射器,松開左手即可采血√19、靜脈采血出現(xiàn)并發(fā)癥皮下出血的處理,正確的是()[多選題]*A、抽血完畢后,用棉簽順著血管方向垂直按壓五分鐘以上,直到不出血?!藼、若出現(xiàn)皮下出血,早期冷敷,避開穿刺點(diǎn),以減輕局部充血和出血?!藽、三天后使用熱敷,改善血液循環(huán),減輕炎性水腫,加速皮下出血的吸收?!藾、對(duì)于已形成的血腫或淤青,24小時(shí)內(nèi)可給予冷敷止血,避免該側(cè)
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