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文檔簡介

患者病情信息披露管理制度第一章總則第一條前言本規(guī)章制度的訂立目的是為了規(guī)范醫(yī)院內(nèi)患者病情信息披露的管理,保護患者的隱私權(quán),維護醫(yī)院與患者之間的良好關(guān)系。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部科室和相關(guān)工作人員,包含醫(yī)生、護士、行政人員以及與患者病情信息管理相關(guān)的其他人員。第二章患者病情信息的定義和分類第三條定義患者病情信息是指醫(yī)院為患者供應(yīng)診療服務(wù)過程中所產(chǎn)生的與患者健康情形、診斷、治療等相關(guān)的信息,包含但不限于病歷、檢查報告、化驗結(jié)果等。第四條分類患者病情信息依據(jù)保密級別可分為公開信息、限制信息和機密信息。公開信息:指患者病情信息中不涉及個人隱私的部分,可以在醫(yī)院內(nèi)部和外部公開披露,如患者基本信息、治療方案等。限制信息:指患者病情信息中涉及個人隱私的部分,僅可在醫(yī)院內(nèi)部共享和披露,如病歷、檢查報告等。機密信息:指患者病情信息中涉及患者敏感隱私的部分,僅可在特定授權(quán)人員之間共享和披露,如艾滋病感染、精神疾病等。第三章患者病情信息披露管理原則第五條保密原則醫(yī)院工作人員必需嚴(yán)守患者病情信息的保密原則,不得擅自披露患者病情信息或竄改、泄露、竊取患者病情信息。醫(yī)院工作人員在處理患者病情信息時應(yīng)采取必需的安全措施,確保信息不被非授權(quán)人員取得或竄改。第六條披露原則醫(yī)院工作人員只有在患者同意的情況下,方可披露其病情信息。但在緊急情況下,為了保護患者的生命安全,可以在未經(jīng)患者同意的情況下披露其病情信息。醫(yī)院工作人員在披露患者病情信息時應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī),保護患者合法權(quán)益。第七條共享原則醫(yī)院內(nèi)部各科室之間應(yīng)依照工作需要進行患者病情信息的共享,但需確保共享的目的合法合規(guī),遵守保密原則。醫(yī)院工作人員不得以個人喜好或私利為目的,濫用或泄露患者病情信息。第八條審核原則醫(yī)院工作人員在處理患者病情信息時應(yīng)嚴(yán)格審核,確保信息的真實性和準(zhǔn)確性。醫(yī)院工作人員不得隨便更改或刪除患者病情信息,應(yīng)敬重信息的完整性。第四章患者病情信息披露管理流程第九條病情信息收集在患者就診過程中,醫(yī)院工作人員應(yīng)收集患者的相關(guān)病情信息,并及時歸檔?;颊卟∏樾畔⒌氖占瘧?yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定,保證信息的安全性和準(zhǔn)確性。第十條病情信息存儲和傳輸醫(yī)院應(yīng)建立完善的病情信息存儲系統(tǒng),確?;颊卟∏樾畔⒌陌踩C?。病情信息的傳輸應(yīng)采取安全加密等措施,防止信息泄露和竄改。第十一條披露授權(quán)與申請患者病情信息披露需經(jīng)過患者授權(quán),除緊急情況外,醫(yī)院工作人員必需嚴(yán)格依照授權(quán)范圍進行披露。醫(yī)院工作人員在申請披露患者病情信息時應(yīng)填寫相關(guān)申請表格,經(jīng)過相關(guān)管理人員審核批準(zhǔn)后,方可進行披露。第十二條披露記錄和追責(zé)醫(yī)院應(yīng)建立患者病情信息披露記錄,記錄工作人員披露信息的時間、內(nèi)容以及申請和審核的過程。對于違反患者病情信息披露管理制度的工作人員,將依法進行相應(yīng)的追責(zé)處理,包含但不限于警告、降職、辭退等。第五章監(jiān)督和評估第十三條監(jiān)督檢查醫(yī)院應(yīng)定期開展患者病情信息披露相關(guān)的監(jiān)督檢查,確保工作人員遵守相關(guān)制度和規(guī)定。監(jiān)督檢查結(jié)果應(yīng)進行記錄并及時整改,對于發(fā)現(xiàn)的問題和隱患,應(yīng)采取相應(yīng)的整改措施,確保制度的有效實施。第十四條評估考核醫(yī)院應(yīng)建立患者病情信息披露管理的評估考核機制,對工作人員的執(zhí)行情況進行評估,并將評估結(jié)果作為工作人員績效考核的緊要依據(jù)。對于執(zhí)行情況優(yōu)秀的工作人員,應(yīng)予以相應(yīng)的嘉獎和表揚;對于執(zhí)行情況不合格的工作人員,應(yīng)采取相應(yīng)的矯正措施。第六章附則第十五條保密責(zé)任醫(yī)院工作人員必需承當(dāng)患者病情信息的保密責(zé)任,即使離職或調(diào)崗,仍然需要連續(xù)履行保密義務(wù)。醫(yī)院工作人員違反保密責(zé)任的,將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任和紀(jì)律處分。第十六條本制度的解釋和修訂對于本制度所涉及的問題和情況,由醫(yī)院管理部門進行解釋。對于本制度內(nèi)容的修訂,由醫(yī)院管理部門依據(jù)實際情況進行調(diào)整,并及時向全院工作人員進行通知和培訓(xùn)。第七章生效第十七條生效日期本制度于訂立之日起生效,廢止之前相關(guān)制度和規(guī)定。第十八條監(jiān)督執(zhí)行本制度的執(zhí)行

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