2025版醫(yī)療機構工傷事故死亡賠償合同2篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024版醫(yī)療機構工傷事故死亡賠償合同1本合同目錄一覽1.合同當事人信息1.1醫(yī)療機構基本信息1.2死亡患者基本信息1.3代理人基本信息（如有）2.事故發(fā)生情況2.1事故發(fā)生時間2.2事故發(fā)生地點2.3事故發(fā)生經(jīng)過2.4事故原因分析3.診斷及鑒定3.1診斷結果3.2鑒定結論3.3鑒定機構4.賠償范圍及標準4.1賠償范圍4.2賠償標準4.3賠償項目4.4賠償金額計算方法5.賠償支付方式5.1賠償支付時間5.2賠償支付方式5.3支付憑證要求6.稅收承擔6.1稅收承擔主體6.2稅收計算方法6.3稅收繳納方式7.爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決機構7.3爭議解決期限8.合同生效及終止8.1合同生效條件8.2合同終止條件8.3合同解除條件9.違約責任9.1違約情形9.2違約責任承擔9.3違約責任賠償10.合同附件10.1附件一：事故發(fā)生經(jīng)過說明10.2附件二：診斷及鑒定材料10.3附件三：其他相關證明材料11.其他約定11.1保密條款11.2解密條款11.3通知送達方式12.合同變更及解除12.1合同變更條件12.2合同解除條件12.3合同變更及解除程序13.合同解除后的處理13.1賠償金退還13.2爭議處理13.3其他處理事項14.合同簽署14.1簽署日期14.2簽署地點14.3簽署人簽字蓋章第一部分：合同如下：第一條合同當事人信息1.1醫(yī)療機構基本信息（1）醫(yī)療機構名稱：____________________（2）醫(yī)療機構住所：____________________（3）醫(yī)療機構法定代表人：____________________1.2死亡患者基本信息（1）患者姓名：____________________（2）患者性別：____________________（3）患者出生日期：____________________（4）患者死亡日期：____________________1.3代理人基本信息（如有）（1）代理人姓名：____________________（2）代理人性別：____________________（3）代理人出生日期：____________________（4）代理人與患者關系：____________________第二條事故發(fā)生情況2.1事故發(fā)生時間：____________________2.2事故發(fā)生地點：____________________2.3事故發(fā)生經(jīng)過：（1）事故發(fā)生前情況：____________________（2）事故發(fā)生過程：____________________（3）事故發(fā)生后情況：____________________2.4事故原因分析：（1）直接原因：____________________（2）間接原因：____________________第三條診斷及鑒定3.1診斷結果：____________________3.2鑒定結論：（1）鑒定機構名稱：____________________（2）鑒定結論：____________________3.3鑒定機構：（1）鑒定機構名稱：____________________（2）鑒定機構住所：____________________第四條賠償范圍及標準4.1賠償范圍：（1）喪葬費：____________________（2）被撫養(yǎng)人生活費：____________________（3）死亡賠償金：____________________（4）精神損害撫慰金：____________________4.2賠償標準：（1）喪葬費：按照當?shù)匾?guī)定標準計算（2）被撫養(yǎng)人生活費：按照當?shù)匾?guī)定標準計算（3）死亡賠償金：按照當?shù)匾?guī)定標準計算（4）精神損害撫慰金：按照當?shù)匾?guī)定標準計算4.3賠償項目：（1）喪葬費：____________________（2）被撫養(yǎng)人生活費：____________________（3）死亡賠償金：____________________（4）精神損害撫慰金：____________________4.4賠償金額計算方法：（1）喪葬費：____________________（2）被撫養(yǎng)人生活費：____________________（3）死亡賠償金：____________________（4）精神損害撫慰金：____________________第五條賠償支付方式5.1賠償支付時間：____________________5.2賠償支付方式：____________________5.3支付憑證要求：____________________第六條稅收承擔6.1稅收承擔主體：____________________6.2稅收計算方法：____________________6.3稅收繳納方式：____________________第七條爭議解決7.1爭議解決方式：____________________7.2爭議解決機構：____________________7.3爭議解決期限：____________________第一部分：合同如下：第八條合同生效及終止8.1合同生效條件：（1）雙方當事人簽字蓋章；（2）合同內容完整、明確；（3）符合法律法規(guī)及政策要求。8.2合同終止條件：（1）事故賠償金額全部支付完畢；（2）雙方協(xié)商一致解除合同；（3）法律法規(guī)規(guī)定應當終止合同的其他情形。8.3合同解除條件：（1）一方當事人嚴重違約；（2）不可抗力導致合同無法履行；（3）法律法規(guī)規(guī)定應當解除合同的其他情形。第九條違約責任9.1違約情形：（1）醫(yī)療機構未按時足額支付賠償金；（2）患者或其代理人未按時提供相關證明材料；（3）任何一方違反合同約定的其他行為。9.2違約責任承擔：（1）違約方應當承擔違約責任；（2）違約方應當支付違約金；（3）違約方應當賠償因違約給對方造成的損失。9.3違約責任賠償：（1）違約金按照合同約定比例計算；（2）賠償金額根據(jù)實際情況確定；（3）違約責任賠償方式及期限由雙方協(xié)商確定。第十條合同附件10.1附件一：事故發(fā)生經(jīng)過說明10.2附件二：診斷及鑒定材料10.3附件三：其他相關證明材料第十一條其他約定11.1保密條款：（1）雙方對本合同內容負有保密義務；（2）未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露合同內容。11.2解密條款：（1）法律法規(guī)要求公開合同內容時，可予以解密；（2）雙方協(xié)商一致，可解除保密義務。11.3通知送達方式：（1）通知以書面形式送達；（2）送達地址為合同約定的地址；（3）送達方式包括郵寄、傳真、電子郵件等。第十二條合同變更及解除12.1合同變更條件：（1）雙方協(xié)商一致；（2）法律法規(guī)或政策要求變更；（3）合同內容不符合實際情況。12.2合同解除條件：（1）一方當事人嚴重違約；（2）不可抗力導致合同無法履行；（3）法律法規(guī)規(guī)定應當解除合同的其他情形。12.3合同變更及解除程序：（1）提出變更或解除合同的書面申請；（2）經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽署變更或解除合同協(xié)議；（3）按照協(xié)議內容執(zhí)行。第十三條合同解除后的處理13.1賠償金退還：（1）如因解除合同導致賠償金退還，按照實際賠償金額退還；（2）退還方式及期限由雙方協(xié)商確定。13.2爭議處理：（1）雙方協(xié)商解決；（2）協(xié)商不成，可向有管轄權的人民法院提起訴訟。13.3其他處理事項：（1）合同解除后，雙方應按照法律法規(guī)和政策要求，辦理相關手續(xù)；（2）合同解除后，不影響已履行部分的效力。第十四條合同簽署14.1簽署日期：____________________14.2簽署地點：____________________14.3簽署人簽字蓋章：（1）醫(yī)療機構代表：____________________（2）患者或其代理人：____________________第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1本合同所指的第三方，包括但不限于鑒定機構、評估機構、調解機構、仲裁機構、律師事務所、會計師事務所等獨立的專業(yè)機構或個人。第二條第三方介入目的2.1第三方介入旨在協(xié)助甲乙雙方解決合同履行過程中的爭議，確保合同條款的準確理解和執(zhí)行，提高合同履行的效率和公正性。第三條第三方介入方式（1）鑒定：第三方對事故原因、責任認定、損失評估等進行鑒定；（2）評估：第三方對賠償金額、損失進行評估；（3）調解：第三方協(xié)助甲乙雙方進行調解，達成和解；（4）仲裁：第三方根據(jù)仲裁規(guī)則對爭議進行仲裁；（5）法律咨詢：第三方提供法律意見，協(xié)助甲乙雙方處理法律問題。第四條第三方責任限額4.1第三方在介入過程中，對其提供的鑒定、評估、調解、仲裁等服務的責任限額由甲乙雙方與第三方在合同中約定，但不得低于法律法規(guī)規(guī)定的最低責任限額。第五條第三方選擇及委托5.1第三方的選擇由甲乙雙方協(xié)商確定，并簽訂相應的委托協(xié)議。5.2委托協(xié)議應明確第三方的職責、權利、義務、責任限額等內容。第六條第三方介入程序6.1第三方介入程序如下：（1）甲乙雙方協(xié)商確定第三方介入的方式和具體事宜；（2）甲乙雙方簽署委托協(xié)議，并將委托協(xié)議送達第三方；（3）第三方按照委托協(xié)議的約定開展相關工作；（4）第三方完成工作后，向甲乙雙方提交報告或裁決；（5）甲乙雙方根據(jù)第三方的工作結果進行后續(xù)處理。第七條第三方與其他各方的責任劃分7.1第三方在介入過程中，對其提供的服務負責，但不對甲乙雙方之間的合同履行承擔直接責任。7.2第三方對甲乙雙方之間的爭議提供專業(yè)意見或解決方案，但最終決策權在甲乙雙方。7.3第三方在介入過程中，如因自身原因導致甲乙雙方利益受損，應承擔相應的責任。第八條第三方介入費用8.1第三方介入費用由甲乙雙方協(xié)商承擔，或由第三方在委托協(xié)議中明確費用承擔方式。8.2第三方介入費用包括但不限于鑒定費、評估費、調解費、仲裁費、法律咨詢費等。第九條第三方介入期限9.1第三方介入期限由甲乙雙方在委托協(xié)議中約定，但不得超出法律法規(guī)規(guī)定的合理期限。第十條第三方介入保密義務10.1第三方在介入過程中，對甲乙雙方提供的保密信息負有保密義務，不得泄露給任何第三方。第十一條第三方介入終止11.1第三方介入終止條件如下：（1）甲乙雙方協(xié)商一致；（2）第三方完成委托協(xié)議約定的全部工作；（3）法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。11.2第三方介入終止后，甲乙雙方應根據(jù)終止原因和合同約定處理后續(xù)事宜。第十二條第三方介入爭議解決12.1第三方介入過程中如發(fā)生爭議，甲乙雙方應通過協(xié)商解決；12.2協(xié)商不成，可依法向有管轄權的人民法院提起訴訟。第十三條第三方介入合同變更13.1第三方介入合同如需變更，甲乙雙方應與第三方協(xié)商一致，并簽訂變更協(xié)議。第十四條第三方介入合同解除14.1第三方介入合同如需解除，甲乙雙方應與第三方協(xié)商一致，并簽訂解除協(xié)議。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：事故發(fā)生經(jīng)過說明詳細要求：應包含事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、涉及人員、現(xiàn)場情況等，并由當事人或目擊者簽字確認。說明：此附件作為事故發(fā)生情況的證明材料，對后續(xù)賠償責任的認定具有重要意義。2.附件二：診斷及鑒定材料詳細要求：包括醫(yī)療機構出具的死亡證明、診斷證明、鑒定機構出具的鑒定報告等。說明：此附件作為患者死亡原因的證明材料，對賠償范圍的確定具有關鍵作用。3.附件三：其他相關證明材料詳細要求：包括但不限于勞動合同、收入證明、戶口簿、身份證、婚姻狀況證明等。說明：此附件用于證明患者與醫(yī)療機構之間的關系、患者的生活狀況等，有助于賠償金額的確定。4.附件四：賠償協(xié)議詳細要求：應明確賠償金額、支付方式、支付時間、違約責任等內容。說明：此附件作為賠償協(xié)議的正式文本，對雙方具有法律約束力。5.附件五：第三方介入?yún)f(xié)議詳細要求：應包含第三方介入的方式、目的、費用、期限、責任等內容。說明：此附件作為第三方介入的依據(jù)，對各方具有指導意義。6.附件六：爭議解決協(xié)議詳細要求：應包含爭議解決方式、機構、期限、程序等內容。說明：此附件作為解決爭議的指導文件，有助于保障雙方權益。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：醫(yī)療機構未按時足額支付賠償金?；颊呋蚱浯砣宋窗磿r提供相關證明材料。第三方未按照委托協(xié)議履行職責。任何一方違反合同約定的保密義務。2.責任認定標準：違約行為發(fā)生后，由違約方承擔違約責任。違約責任包括但不限于支付違約金、賠償損失、承擔其他法律責任。3.示例說明：若醫(yī)療機構未按時足額支付賠償金，患者可要求醫(yī)療機構支付違約金，并賠償因此造成的損失。若第三方未按照委托協(xié)議履行職責，甲乙雙方可要求第三方承擔違約責任，并賠償由此造成的損失。若任何一方違反保密義務，泄露合同內容，泄露方應承擔相應的法律責任。全文完。2024版醫(yī)療機構工傷事故死亡賠償合同2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1甲方基本信息1.2乙方基本信息2.事故發(fā)生及確認2.1事故發(fā)生時間及地點2.2事故原因及經(jīng)過2.3事故責任認定3.死亡賠償標準及計算方法3.1賠償標準依據(jù)3.2賠償計算公式3.3賠償金額確定4.賠償項目及金額4.1基本生活費賠償4.2撫養(yǎng)費賠償4.3醫(yī)療費賠償4.4交通費賠償4.5喪葬費賠償4.6其他相關費用賠償5.賠償支付方式及期限5.1支付方式5.2支付期限5.3支付方式變更6.爭議解決6.1爭議解決方式6.2爭議解決機構6.3爭議解決程序7.保密條款7.1保密內容7.2保密期限7.3違約責任8.合同生效及終止8.1合同生效條件8.2合同生效日期8.3合同終止條件8.4合同終止日期9.合同解除及終止后的處理9.1合同解除條件9.2合同解除程序9.3合同終止后的處理10.違約責任10.1違約情形10.2違約責任承擔10.3違約賠償計算11.法律適用及管轄11.1法律適用11.2管轄法院12.其他約定事項12.1其他約定條款12.2其他約定事項說明13.合同附件13.1附件一：事故證明材料13.2附件二：賠償明細表13.3附件三：其他相關證明文件14.合同簽署及生效14.1簽署日期14.2簽署地點14.3簽署人簽字或蓋章14.4合同生效條件14.5合同生效日期第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1甲方基本信息甲方名稱：____________________甲方住所：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________1.2乙方基本信息乙方名稱：____________________乙方住所：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________2.事故發(fā)生及確認2.1事故發(fā)生時間及地點事故發(fā)生時間：____年__月__日__時__分事故發(fā)生地點：____________________2.2事故原因及經(jīng)過事故原因：____________________事故經(jīng)過：____________________2.3事故責任認定事故責任認定：____________________3.死亡賠償標準及計算方法3.1賠償標準依據(jù)賠償標準依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》、《中華人民共和國勞動合同法》及相關法律法規(guī)。3.2賠償計算公式賠償金額=（基本生活費賠償+撫養(yǎng)費賠償+醫(yī)療費賠償+交通費賠償+喪葬費賠償+其他相關費用賠償）×賠償年限3.3賠償金額確定賠償金額根據(jù)賠償計算公式及具體賠償項目確定。4.賠償項目及金額4.1基本生活費賠償基本生活費賠償金額：____元/月4.2撫養(yǎng)費賠償撫養(yǎng)費賠償金額：____元/月4.3醫(yī)療費賠償醫(yī)療費賠償金額：____元4.4交通費賠償交通費賠償金額：____元4.5喪葬費賠償喪葬費賠償金額：____元4.6其他相關費用賠償其他相關費用賠償金額：____元5.賠償支付方式及期限5.1支付方式賠償款項通過銀行轉賬方式支付至乙方指定賬戶。5.2支付期限賠償款項應在事故發(fā)生后____日內支付完畢。5.3支付方式變更如需變更支付方式，雙方應提前____日書面通知對方。6.爭議解決6.1爭議解決方式雙方應通過友好協(xié)商解決爭議；協(xié)商不成的，提交____仲裁委員會仲裁。6.2爭議解決機構爭議解決機構：____仲裁委員會6.3爭議解決程序爭議解決程序按照《中華人民共和國仲裁法》及相關規(guī)定執(zhí)行。7.保密條款7.1保密內容本合同內容及雙方在履行合同過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密等信息均屬保密范圍。7.2保密期限保密期限自合同簽訂之日起____年。7.3違約責任任何一方違反保密義務，應承擔違約責任，賠償對方因此遭受的損失。8.合同生效及終止8.1合同生效條件本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。8.2合同生效日期本合同自____年__月__日起生效。8.3合同終止條件1.雙方協(xié)商一致解除合同；2.事故賠償款項全部支付完畢；3.法律法規(guī)規(guī)定的其他合同終止情形。8.4合同終止日期合同終止日期以雙方書面確認的終止日期為準。9.合同解除及終止后的處理9.1合同解除條件1.任何一方違反合同約定，經(jīng)對方書面催告后仍未糾正的；2.發(fā)生不可抗力事件，導致合同無法繼續(xù)履行的；3.法律法規(guī)規(guī)定的其他解除合同的情形。9.2合同解除程序合同解除需書面通知對方，并經(jīng)雙方簽字（或蓋章）確認。9.3合同終止后的處理1.雙方應結清所有債權債務；2.任何一方違反保密條款的，應承擔相應的法律責任；3.本合同終止后，雙方不再承擔合同項下的任何義務。10.違約責任10.1違約情形1.任何一方未按照合同約定履行支付賠償款項義務的；2.任何一方未按照合同約定履行保密義務的；3.任何一方未按照合同約定履行其他義務的。10.2違約責任承擔違約方應承擔違約責任，賠償守約方因此遭受的損失。10.3違約賠償計算違約賠償金額按照實際損失計算，包括但不限于直接損失和間接損失。11.法律適用及管轄11.1法律適用本合同適用中華人民共和國法律。11.2管轄法院因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議，應提交____人民法院管轄。12.其他約定事項12.1其他約定條款雙方在本合同中未約定的其他事項，按法律法規(guī)及行業(yè)慣例處理。12.2其他約定事項說明本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。13.合同附件13.1附件一：事故證明材料包括但不限于：事故現(xiàn)場照片、醫(yī)療證明、死亡證明等。13.2附件二：賠償明細表詳細列明各項賠償項目的金額。13.3附件三：其他相關證明文件包括但不限于：身份證、戶口本、婚姻證明等。14.合同簽署及生效14.1簽署日期本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。14.2簽署地點本合同簽署地點：____________________14.3簽署人簽字或蓋章甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________14.4合同生效條件本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，無需另行通知。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方介入的概念及范圍1.1第三方定義在本合同中，第三方是指除甲方、乙方之外的，經(jīng)甲方、乙方同意，參與本合同履行過程中的中介機構、鑒定機構、評估機構、律師事務所等。1.2第三方介入范圍第三方介入范圍包括但不限于：1.2.1協(xié)助甲方、乙方進行事故調查、鑒定、評估等工作；1.2.2協(xié)助甲方、乙方處理事故賠償事宜；1.2.3提供法律咨詢、仲裁、調解等服務。2.第三方介入的程序2.1介入申請甲方、乙方需書面提出第三方介入申請，明確第三方介入的具體事項、范圍和需求。2.2第三方選擇甲方、乙方共同協(xié)商確定第三方，并簽訂相關協(xié)議。2.3第三方介入?yún)f(xié)議2.3.1第三方介入的具體事項、范圍和期限；2.3.2第三方應承擔的義務和責任；2.3.3第三方費用的承擔方式；2.3.4第三方與其他各方的權利義務劃分。3.第三方責任限額3.1責任限額定義第三方責任限額是指第三方在履行本合同過程中因自身原因造成甲方、乙方損失的，第三方應承擔的最高賠償責任。3.2責任限額確定第三方責任限額由甲方、乙方在第三方介入?yún)f(xié)議中約定，并經(jīng)雙方簽字（或蓋章）確認。3.3責任限額承擔1.第三方在責任限額范圍內承擔賠償責任；2.超過責任限額的部分，由甲方、乙方自行承擔。4.第三方與其他各方的權利義務劃分4.1第三方與甲方、乙方1.第三方應遵守本合同約定，履行相關義務；2.第三方有權要求甲方、乙方提供必要的信息和資料；3.第三方在履行職責過程中，不得泄露甲方、乙方的商業(yè)秘密。4.2第三方與其他第三方1.不同第三方之間應相互尊重，不得相互干擾；2.各第三方應遵守各自的職責，不得超越權限；3.各第三方之間應就共同事項進行協(xié)商，達成一致意見。5.第三方介入后的合同履行5.1第三方介入期間，本合同約定的甲方、乙方權利義務不變。5.2第三方介入后，甲方、乙方應積極配合第三方工作，提供必要的信息和資料。5.3第三方介入結束后，甲方、乙方應根據(jù)第三方提供的報告或結論繼續(xù)履行本合同約定的義務。6.第三方介入的終止6.1第三方介入完成后，甲方、乙方應根據(jù)第三方提供的報告或結論，繼續(xù)履行本合同約定的義務。6.2如第三方介入過程中出現(xiàn)嚴重違約行為，甲方、乙方有權終止第三方介入，并追究其違約責任。6.3第三方介入終止后，甲方、乙方應根據(jù)本合同約定繼續(xù)履行合同義務。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：事故證明材料詳細要求：包括事故現(xiàn)場照片、事故發(fā)生經(jīng)過描述、相關證人證言、醫(yī)療機構的診斷證明、死亡證明等。說明：本附件用于證明事故的真實性、嚴重程度以及與合同約定的關聯(lián)性。2.