《S市家庭養(yǎng)老床位建設(shè)問題分析》8500字（論文）

S市家庭養(yǎng)老床位建設(shè)問題分析TOC\o"1-2"\h\u9543上饒市家庭養(yǎng)老床位建設(shè)研究 130071一、緒論 230027（一）研究背景 213462（二）研究意義 219088二、老年人家庭養(yǎng)老床位的供給現(xiàn)狀 313305（一）政策規(guī)劃 35611（二）政府資金 45336（三）硬件設(shè)施 48115（四）供給內(nèi)容 518029三、當(dāng)前社會家庭養(yǎng)老存在的問題 68654（一）上門服務(wù)整體質(zhì)量不高 628843（二）專業(yè)機(jī)構(gòu)人才培育不夠 712806（三）政策資源有效整合不夠 1012624（四）宣傳不足導(dǎo)致知曉率低 1216847四、完善家庭養(yǎng)老發(fā)展的相關(guān)對策 127144（一）提高家庭養(yǎng)老服務(wù)水平 121739（二）壯大養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍 1418124（三）落實(shí)政策優(yōu)化資源配置 1665（四）加強(qiáng)對于家庭養(yǎng)老宣傳 1713610五、結(jié)語 1818820參考文獻(xiàn) 18[摘要]：家庭養(yǎng)老的發(fā)展在應(yīng)對人口老齡化,解決上饒市當(dāng)前及未來養(yǎng)老問題上發(fā)揮著不可忽視的作用。家庭養(yǎng)老相對于居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老，可解決解決老年人照護(hù)、醫(yī)療等現(xiàn)實(shí)問題。隨著人口老齡化的加劇,老年人對家庭養(yǎng)老的床位需求急劇增加，龐大的養(yǎng)老需求使得家庭養(yǎng)老的發(fā)展更加迫切。因此，本篇文章對于目前上饒市家庭養(yǎng)老床位的現(xiàn)狀進(jìn)行了深入的剖析，并指出了目前上饒市家庭養(yǎng)老床位面臨的主要問題。在此基礎(chǔ)上，對上饒市家庭養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展提出了一些建議。[關(guān)鍵詞]：人口老齡化；家庭養(yǎng)老；床位需求一、緒論（一）研究背景目前新興的家庭養(yǎng)老服務(wù)，通過社區(qū)為載體，使得老人在家中便能受到生活照料、精神慰藉、身體護(hù)理等覆蓋全面的養(yǎng)老服務(wù)，這結(jié)合了社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)，成為一種流行的社會化養(yǎng)老模式。這種社會化養(yǎng)老模式綜合利用政府支持和市場調(diào)節(jié)的力量，成為解決養(yǎng)老問題的有效途徑。在未來的發(fā)展過程中，鼓勵社會力量參與到養(yǎng)老服務(wù)中來，這對促進(jìn)上饒市的家庭養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展有著重大的現(xiàn)實(shí)意義。所以，通過對其發(fā)展?fàn)顩r的調(diào)查，找出問題所在，降低家庭養(yǎng)老發(fā)展的阻力，進(jìn)而推動其發(fā)展做出更大的大的貢獻(xiàn)。從老年人的生活需求、生活的滿意度等方面，對老年人對家庭養(yǎng)老存在的問題的地方進(jìn)行了細(xì)致的調(diào)查，更直接地了解老年人的思想和需求，滿足老年人對家庭養(yǎng)老床位的期望，更好地發(fā)揮家庭養(yǎng)老的作用。（二）研究意義首先是宏觀上，破解老人養(yǎng)老中的床位難題，認(rèn)識到家庭養(yǎng)老服務(wù)的必要性與可行性，在城市建設(shè)中占有舉足輕重的地位，是健全中國社會保障制度的一次大動作，正是上饒市主動迎接“銀發(fā)浪潮”的一個重要表現(xiàn)，更增進(jìn)了社會公平，建設(shè)社會主義和諧社會，全面實(shí)現(xiàn)小康社會的偉大創(chuàng)舉。其次在微觀上，解決好養(yǎng)老床位問題，不僅影響了其晚年生活質(zhì)量與精神狀態(tài)，并影響著孩子是否可以安心地工作，學(xué)習(xí)與生活。因此，要切實(shí)保障城市老人的合法權(quán)益，就必須建立完善的家庭養(yǎng)老服務(wù)體系，并以此作為解決老年人床位問題的突破口。家庭養(yǎng)老服務(wù)能夠?qū)Τ鞘欣先诉M(jìn)行全方位，深的次地養(yǎng)老，能夠更好地滿足他們的養(yǎng)老需求。二、老年人家庭養(yǎng)老床位的供給現(xiàn)狀江西省第七次全國人口普查顯示上饒市常住人口為6491088人，男性占比51.55%，女性占比48.45%，年齡結(jié)構(gòu)中0-14歲占比23.23%，15-59歲占比59.08%，60歲以上占比17.69%，65歲以上占比12.45%。圖1江西省第七次全國人口普查公報面對上饒市老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，上饒市政府從政策規(guī)劃、政府資金、硬件設(shè)施與供給內(nèi)容四個方面全面加大養(yǎng)老服務(wù)的力度。（一）政策規(guī)劃通過推動居家與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革等，形成適度普惠，就近方便，服務(wù)準(zhǔn)確，多元供給的局面、富有活力的居家與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)格局等，構(gòu)建“十五分鐘服務(wù)圈”；爭取城鄉(xiāng)居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、助老服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%，培育或者引進(jìn)兩個以上的品牌，上饒市的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)實(shí)現(xiàn)了協(xié)會化，連鎖化，專業(yè)化、大規(guī)模居家及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，保障城市基本養(yǎng)老服務(wù)人人皆知，基本切實(shí)滿足多樣化需要，創(chuàng)建城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老務(wù)“上饒”。"。[1]（二）政府資金上饒市鼓勵社會力量加入養(yǎng)老服務(wù)行列。建立完善居家養(yǎng)老和社區(qū)照料服務(wù)體系。制定優(yōu)惠政策，扶持社會力量加入家庭養(yǎng)老服務(wù)，其中有政府購買服務(wù)，公建民營，建設(shè)補(bǔ)貼等方式、運(yùn)營補(bǔ)貼等等。積極推進(jìn)居家護(hù)理保險制度試點(diǎn)，完善社區(qū)照顧體系。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行稅費(fèi)減免政策，同時實(shí)行用電和用水政策、用氣享有居民價格政策。積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系試點(diǎn)。強(qiáng)化政企合作與開發(fā)。鼓勵和扶持國企等社會資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)市場，資助上饒市加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、人才與技術(shù)支持。（三）硬件設(shè)施建立新建住宅區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套建設(shè)長效機(jī)制，實(shí)施新建住宅小區(qū)按照標(biāo)準(zhǔn)配置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的制度，做到同步規(guī)劃，同步施工，同步竣工、同步投運(yùn)。完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。及時啟動養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃編制工作。對符合條件的城市老舊小區(qū)，按照“誰開發(fā)、誰使用”原則進(jìn)行改擴(kuò)建。支持老城區(qū)、已建的居住區(qū)等區(qū)域采取購置方式。租賃、出售、出租等方式向老年人提供服務(wù)。置換，上饒市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)協(xié)會賃的辦法，把有條件而又長期處于空閑狀態(tài)的社會資源，按照規(guī)定程序整合轉(zhuǎn)化為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等；對符合條件的老舊小區(qū)及棚戶區(qū)進(jìn)行全面整治并新建一批設(shè)施配套完善的養(yǎng)老院。依法以競爭性方式，無償或者低償委托給專業(yè)化的社會力量經(jīng)營。[2]（四）供給內(nèi)容以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，醫(yī)務(wù)人員為主體，有序開展醫(yī)療資源進(jìn)入社區(qū)和家庭，對于社區(qū)失能，失獨(dú)，空巢，留守等問題、高齡老年人實(shí)行家庭病床，定期體檢，上門巡診，社區(qū)護(hù)理等制度、健康管理和其他醫(yī)療服務(wù)。積極推動全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為核心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及?？漆t(yī)院共同參與的新型合作關(guān)系，形成多層級分工合作的。。。加強(qiáng)與衛(wèi)健、醫(yī)療保障等部門的溝通協(xié)作，與長期護(hù)理保險制度的試行相結(jié)合，探索建立“家庭照護(hù)病床”制度，提高醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的融合水平、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的政策等等，建立比較完備的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系以及健康養(yǎng)老服務(wù)體系、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的簽約服：務(wù)覆蓋率100%；老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)60%以上、貧困老年人與計生特殊家庭成員簽約服務(wù)全面覆蓋。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辟了老年人就醫(yī)綠色通道。三、當(dāng)前社會家庭養(yǎng)老存在的問題（一）上門服務(wù)整體質(zhì)量不高醫(yī)療服務(wù)人數(shù)占比高質(zhì)量飲食服務(wù)33780.2%開展心理咨詢35283.8%送藥打針7918.8%疾病治療40796.9%康復(fù)訓(xùn)練10825.7%表1上門服務(wù)需求情況在家庭養(yǎng)老所能提供的服務(wù)內(nèi)容所提供的上門服務(wù)項(xiàng)目較為簡單。從服務(wù)內(nèi)容上來看，許多家庭養(yǎng)老所提供的服務(wù)都比較基本。整體環(huán)境和設(shè)施比較齊全，但部分家庭養(yǎng)老的基本條件比較簡陋，飲食服務(wù)與心理咨詢難以滿足標(biāo)準(zhǔn)要求。對于老年人而言，在他們的生活中，他們對自己的飲食、床位以及其他各方面的需求都很高。除了飲食之外，老年人休閑活動的開展相對較少，雖然許多家庭養(yǎng)老服務(wù)中都包含相應(yīng)的設(shè)備，但是由于利用率低、資源有限，并沒有合理利用這些設(shè)施，從而讓這些設(shè)施閑置起來。家庭養(yǎng)老服務(wù)有較高的床位空置率，一方面因?yàn)槔先藢彝ヰB(yǎng)老服務(wù)的信任不足，另一方面則是由于家庭養(yǎng)老服務(wù)在養(yǎng)老服務(wù)供給上的不足。部分家庭養(yǎng)老服務(wù)在老年護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)等方面存在不足，從而使其入住率較低。其次，傳統(tǒng)養(yǎng)老理念尚未徹底改變，許多老年人依然不愿意采用家庭養(yǎng)老的方式，而選擇了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。而根據(jù)以往的研究，現(xiàn)在的社會中，60歲以上的老年人占了很大的比重，不管是現(xiàn)在還是將來，養(yǎng)老服務(wù)都有很大的需求，這與目前的低入住率形成了鮮明的對照。[3]另外，目前家庭養(yǎng)老的上門服務(wù)中在精神服務(wù)上還存在一些不足之處，比如心理輔導(dǎo)，許多家庭養(yǎng)老都沒有這樣的服務(wù)。我們曾調(diào)研過的一家家庭養(yǎng)老服務(wù)中，提供有音樂理療室、心理輔導(dǎo)等這些項(xiàng)目，不過價格很高。如果老人需要幫助，可以聯(lián)系相關(guān)醫(yī)院的心理咨詢師，費(fèi)用約500元/次?？梢?，有些老人確實(shí)需要一些幫助，但卻不能很好地滿足。（二）專業(yè)機(jī)構(gòu)人才培育不夠2019年-2021年，上饒市流出人口中從事衛(wèi)生和社會工作的人員逐年攀升，在2021年就已經(jīng)達(dá)到占總流出人口的2.7%。另外根據(jù)市就業(yè)服務(wù)中心提供的情況來看，近些年轉(zhuǎn)出的5640份檔案人員的專業(yè)分析，累計轉(zhuǎn)出醫(yī)學(xué)、醫(yī)護(hù)類人員843人，占據(jù)總轉(zhuǎn)出的14.9%，是轉(zhuǎn)出人口中占據(jù)第二多的行業(yè)。表2上饒市2019—2021年1‰人口抽樣調(diào)查流出人口行業(yè)分布序號行業(yè)分類2019年2020年2021年人數(shù)占比人數(shù)占比人數(shù)占比1農(nóng)林牧漁業(yè)53.70%42.70%176.50%2采礦業(yè)21.50%32.00%41.50%3制造業(yè)75.20%10.70%197.20%4建筑業(yè)75.20%2013.60%186.80%5批發(fā)和零售業(yè)53.70%1711.60%2710.30%6交通運(yùn)輸、倉儲和郵政業(yè)32.20%64.10%134.90%7住宿和餐飲業(yè)1712.60%1812.20%269.90%8金融業(yè)10.70%00.00%31.10%9房地產(chǎn)業(yè)43.00%10.70%20.80%10租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)00.00%10.70%72.70%11科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè)32.20%21.40%10.40%12水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)21.50%00.00%00.00%13居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)128.90%53.40%103.80%14教育21.50%74.80%72.70%15衛(wèi)生和社會工作10.70%21.40%72.70%16文化、體育和娛樂業(yè)00.00%32.00%10.40%17公共管理、社會保障和社會組織21.50%21.40%10.40%合計8764.40%11175.50%18770.70%人口老齡化的來臨，固然是家庭養(yǎng)老發(fā)展的大好機(jī)會，但是老齡產(chǎn)業(yè)是一個高風(fēng)險產(chǎn)業(yè)，老人的身體素質(zhì)、身體健康狀況、精神狀況。床位隱患等都會對老人的照護(hù)等帶來風(fēng)險。而家庭養(yǎng)老極易引發(fā)責(zé)任糾紛，從而導(dǎo)致?lián)p害。目前，上饒市家庭養(yǎng)老服務(wù)雖然具有一定的數(shù)量優(yōu)勢，但其發(fā)展水平還很低，在服務(wù)質(zhì)量、家庭養(yǎng)老管理、專業(yè)人員、護(hù)工比例等方面都有很大問題。一方面反映在管理層面，因?yàn)檎块T的監(jiān)督和監(jiān)管不力，導(dǎo)致了家庭養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)營管理工作松散，沒有形成一個清晰的評價體系；另一方面，體現(xiàn)在家庭養(yǎng)老自身優(yōu)化的積極性不足，對于提升發(fā)展，增加吸引力，加強(qiáng)宣傳，提高護(hù)理人員素質(zhì)上還存在一些欠缺。養(yǎng)老床位資源的不足與養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的低下有著密切的關(guān)系，而護(hù)理人員的專業(yè)水平與家庭養(yǎng)老之間存在著顯著的正向關(guān)系。目前的護(hù)理人員整體護(hù)理水平偏低，照顧老人、照顧老人日常生活的主要是四十、五十歲的中年婦女，他們的文化水平普遍較低，許多護(hù)理人員都是在家庭養(yǎng)老進(jìn)行招募后，由家庭養(yǎng)老統(tǒng)一負(fù)責(zé)培訓(xùn)。除了護(hù)工以外，心理咨詢師，社會工作者、營養(yǎng)師等人員配備不齊，專業(yè)化人才緊缺現(xiàn)象嚴(yán)重，對于老年人豐富多樣的休閑娛樂服務(wù)需求，如文體表演、知識講座等，十分缺乏文藝工作者等人才。不管是醫(yī)護(hù)工作者，還是護(hù)士，面對著這樣的工作量，他們的工作效率和工作品質(zhì)都很難得到保障，無法做到精細(xì)化、差別化，從而嚴(yán)重地影響了老年人的滿意度。（三）政策資源有效整合不夠表3上饒市養(yǎng)老床位費(fèi)用來源基本情況表費(fèi)用來源人數(shù)占比子女供養(yǎng)7217.1%退休工資23856.7%存款儲蓄6515.5%社會救助4510.7%其他00%通過以上數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，上饒市老年人中能輕松負(fù)擔(dān)家庭養(yǎng)老床位費(fèi)用的占比僅為7.6%，而超過66.9%的老人對當(dāng)前的家庭養(yǎng)老床位費(fèi)用是難以負(fù)擔(dān)的。隨著家庭養(yǎng)老面臨的壓力越來越大，家庭養(yǎng)老作用進(jìn)一步凸顯。對于養(yǎng)老床位的補(bǔ)貼力度政府一直在積極鼓勵社會力量興辦的家庭養(yǎng)老大力發(fā)展，增加補(bǔ)貼力度。同時，對于不同自理能力的老人，政府補(bǔ)貼力度也要傾斜。如果有更多的失能老人住在家庭養(yǎng)老里，那么無論是設(shè)施配備還是護(hù)工都會給家庭養(yǎng)老的運(yùn)營帶來更大的壓力，所以可以根據(jù)實(shí)際情況來考慮，完善相關(guān)的補(bǔ)貼力度和補(bǔ)貼范圍。但是，家庭養(yǎng)老往往面臨前期投資大，投資收益低以及投資回報周期長等問題，導(dǎo)致很多家庭養(yǎng)老發(fā)展難以為繼。這體現(xiàn)在：（1）政府的相關(guān)養(yǎng)老政策沒有很好地解決家庭養(yǎng)老發(fā)展初期、中期和后期可能出現(xiàn)的一系列問題和困難。例如，前期可能是籌集建設(shè)資金、消防工作、家庭養(yǎng)老宣傳等，中期可能是家庭養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)營和監(jiān)督；（2）政府有關(guān)政策與現(xiàn)實(shí)生活中存在的矛盾和沖突，比如對養(yǎng)老設(shè)施的經(jīng)營補(bǔ)助、對床位的補(bǔ)助。在經(jīng)營早期，一些家庭養(yǎng)老服務(wù)的入住率偏低，經(jīng)營和發(fā)展比較困難。然而，政府在申請床位補(bǔ)助時，必須保證老人的入住率不能低于50%。一方面，這一政策旨在促進(jìn)家庭養(yǎng)老的入住率，另一方面，也突出了政策的剛性，激勵作用不足，尤其是在發(fā)展中的家庭養(yǎng)老難以實(shí)行；(3）政策沒有執(zhí)行到位，也不及時，為了促進(jìn)家庭養(yǎng)老的健康發(fā)展，出臺了一系列的政策，涵蓋了各個方面，但實(shí)施起來卻是一個漫長的過程，因此，政府必須通過相應(yīng)的措施，對促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)家庭養(yǎng)老的發(fā)展具有重要意義。要切實(shí)落實(shí)好有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策，多部門合作，保證各項(xiàng)政策的實(shí)施。政府應(yīng)在土地出讓金、貸款、稅收等方面給予一定的優(yōu)惠，并對其進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)助，并根據(jù)實(shí)際情況，制定相應(yīng)的經(jīng)營扶持措施，以保證其健康、穩(wěn)定地發(fā)展。[4]（四）宣傳不足導(dǎo)致知曉率低目前由于對于家庭養(yǎng)老政策的宣傳不足，導(dǎo)致老年人對家庭養(yǎng)老床位的認(rèn)識還不夠全面：就實(shí)際情況來說，服務(wù)對象多為低收入、高齡老年人，而享受到這些服務(wù)的老年人則相對較少，內(nèi)部的宣傳也相對薄弱。另外，政府在推行家庭服務(wù)上的力量不足，根據(jù)工作人員的反映，許多長期開展的養(yǎng)老床位宣傳活動，只有少數(shù)持積極態(tài)度的老人參與，而許多老人都表示不了解。四、完善家庭養(yǎng)老發(fā)展的相關(guān)對策（一）提高家庭養(yǎng)老服務(wù)水平伴隨著年齡的不斷增長，老人身體機(jī)能將日漸衰弱，對愛人的依賴與日俱增。因此，在居家養(yǎng)老的過程中，老人要學(xué)會與家人一起度過晚年。尤其對于家庭養(yǎng)老的老人來說更是如此，若無子女相伴，大概率產(chǎn)生悵然之感，并且還要經(jīng)過一定的時間，才能夠適應(yīng)這個新環(huán)境。因此，在養(yǎng)老問題上，我們要更加關(guān)注和重視老年人的身心健康。通過加大家庭養(yǎng)老娛樂活動等途徑，使老年人較快地融入機(jī)關(guān)生活，使養(yǎng)老生活變得更加富有情趣。一方面，它使得家庭養(yǎng)老中老年人生活更和諧，更安逸，另一方面，讓家庭養(yǎng)老更有生氣，可吸引較多老人在今后養(yǎng)老模式選擇上選擇家庭養(yǎng)老。第三部分是結(jié)論與建議，主要對研究結(jié)果進(jìn)行總結(jié)歸納并提出對策性建議。家庭養(yǎng)老之取向，不只滿足于基本飲食、住房與生活照料，同時也要重視對老年人精神照料。老年人應(yīng)該有自己喜歡的文化娛樂活動，適當(dāng)增加一些娛樂項(xiàng)目，提高老年人參與體育鍛煉的積極性。在條件許可的情況下，應(yīng)該組織更多的老年人能夠參與或者有興趣參與的活動，充實(shí)家庭養(yǎng)老。同時，為老年人營造一個良好的社會環(huán)境，加強(qiáng)與政府相關(guān)部門及社會各界的溝通協(xié)調(diào)。如積極開展老年人聯(lián)誼活動等、書畫比賽及其他活動，使老人們過得更充實(shí)，有效化解老年人兒女外出帶來的孤獨(dú)感。此外，還應(yīng)開展一些適合老年人身心發(fā)展特點(diǎn)的健康教育、休閑娛樂、體育健身、文化娛樂活動等內(nèi)容。關(guān)于家庭養(yǎng)老中的精神關(guān)懷服務(wù)問題，家庭養(yǎng)老條件成熟時，可自愿請心理醫(yī)生，經(jīng)常給予老年人心理上的引導(dǎo)與安慰。同時，家庭養(yǎng)老還應(yīng)當(dāng)鼓勵家庭成員積極參與社區(qū)公益活動。對不具備條件的家庭養(yǎng)老可以開展心理健康知識講座并請大學(xué)參加、來自醫(yī)院和其他心理健康方面的專家和學(xué)者出席了會議。同時還可以建立心理咨詢機(jī)構(gòu)，專門針對一些特殊群體開展咨詢工作。此外，家庭養(yǎng)老還能為護(hù)理人員提供心理學(xué)的訓(xùn)練，讓他們有能力對老人進(jìn)行心理安慰。此外，家庭養(yǎng)老還能與家庭養(yǎng)老服務(wù)建立長期穩(wěn)定的合作關(guān)系，以確保養(yǎng)老質(zhì)量的提升。家庭養(yǎng)老服務(wù)還能給老人買有關(guān)心理類圖書。此外，還應(yīng)該定期組織一些活動來緩解老年人的心理壓力和抑郁情緒。舉行手工，象棋、書法和其他娛樂活動，使老年人從娛樂活動中得到樂趣，減少負(fù)面情緒。[5]還應(yīng)當(dāng)建立專門的管理機(jī)構(gòu)，對居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位資源進(jìn)行監(jiān)督、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)，并對其進(jìn)行各種資源調(diào)配。有關(guān)部門也要對現(xiàn)有的閑置資源進(jìn)行有效的盤活，以達(dá)到最大限度地利用社區(qū)的資源。此外，動員駐地單位，讓老人充分利用公共設(shè)施；組織志愿活動，充分發(fā)揮社區(qū)人力資源，以成立義工小組，為老年人提供專業(yè)的服務(wù)，并鼓勵他們積極參與。充分利用資源是實(shí)現(xiàn)社區(qū)職能的重要手段，而如何有效地使用社區(qū)的資源，就必須對社區(qū)工作者進(jìn)行合理的規(guī)劃和協(xié)調(diào)。只有如此，才能為老年人提供全方位、多層次、多角度的社會化服務(wù)。（二）壯大養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系，人才建設(shè)至關(guān)重要。隨著上饒市人口老齡化程度加劇，養(yǎng)老服務(wù)需求日益增多，養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)成為當(dāng)務(wù)之急。人才對家庭養(yǎng)老發(fā)展起著保障與推動作用。在政府政策扶持下，積極鼓勵企業(yè)參與到養(yǎng)老服務(wù)中去。在這一階段，要大力扶持職業(yè)護(hù)理和其他專業(yè)教育，培養(yǎng)充足專業(yè)人才，利用已有高等院校，廣泛實(shí)施醫(yī)學(xué)護(hù)理、社會工作和其他專業(yè)教育。在此背景下，很多高校也開設(shè)了專門針對家庭養(yǎng)老服務(wù)的課程，但由于學(xué)生缺乏專業(yè)知識以及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，使得學(xué)校開展的居家養(yǎng)老項(xiàng)目效果并不明顯。在強(qiáng)化行業(yè)職業(yè)教育，向社會培養(yǎng)部分養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專業(yè)人才等，增進(jìn)年輕人才對于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)之理解與認(rèn)同，指導(dǎo)各專業(yè)人才進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。這些都是為了讓老年人過一個溫馨幸福的晚年。在和家庭養(yǎng)老有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)交談中得知，當(dāng)前，有些家庭養(yǎng)老會和周圍高校設(shè)立了很多志愿活動，大學(xué)生將來家里養(yǎng)老，為老年人祝壽，教會老年人玩手機(jī)，陪伴老人談天說地等等。另外，很多企業(yè)也參與了老年志愿者工作。有一些家庭養(yǎng)老卻很少接觸。這些都為老年人提供了一個新的平臺。志愿者并不僅僅局限于和高校大學(xué)生及其他合作的中老年人、退休人員及其他社會組織、社會團(tuán)體，也都是志愿服務(wù)的杰出對象。同時，中老年人在參與社區(qū)建設(shè)過程中，也可以為社區(qū)帶來一些積極的影響。一方面中老年人和老年人聯(lián)系比較緊密，能較好地了解其心理，較好的交流使其退休生活更具有實(shí)際意義；反之若其身體狀況較好，他們還能通過陪長輩，更深入地了解其生活方式，使其在今后家庭養(yǎng)老生活中不感到陌生，接受更加養(yǎng)老。在壯大人才隊(duì)伍的建設(shè)時，要進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)化建設(shè)，健全護(hù)理人員的床位知識教育和訓(xùn)練。護(hù)理人員必須具備相應(yīng)的資格證明。另外，家庭養(yǎng)老要根據(jù)自己的具體情況，制訂相應(yīng)的培訓(xùn)方案，并定期組織護(hù)理人員參加培訓(xùn)。同時，應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員的訓(xùn)練，從財政上給予一定的補(bǔ)助，以促進(jìn)對護(hù)理人員的培養(yǎng)，使其參與到培訓(xùn)中來。另外，要加大對老年護(hù)理工作的宣傳力度，使更多的人了解老年床位護(hù)理的重要性，使更多的高素質(zhì)的人參與到老年床位護(hù)理工作中來。（三）落實(shí)政策優(yōu)化資源配置鑒于目前優(yōu)惠政策的不明朗、缺乏可操作性，進(jìn)一步完善優(yōu)惠政策，研究擬訂財政補(bǔ)助和社會保險等政策、醫(yī)療保障及其他有關(guān)扶持政策以及稅收，用水，用電等政策、氣以及其他有關(guān)優(yōu)惠政策因地制宜，讓它更富有彈性。同時還要完善養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等配套保障措施。關(guān)于補(bǔ)貼制度，應(yīng)建立項(xiàng)目建設(shè)補(bǔ)貼與運(yùn)用補(bǔ)貼相結(jié)合的補(bǔ)貼機(jī)制。對于已經(jīng)實(shí)施或正在進(jìn)行的養(yǎng)老服務(wù)工程，可以通過設(shè)立專門管理機(jī)構(gòu)對項(xiàng)目建設(shè)給予財政補(bǔ)貼，以確保資金使用效率。不但如此，還要根據(jù)不同老人的情況，比如家庭收入水平、個人身體狀況等等，建立動態(tài)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。此外，還要根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r適時調(diào)整補(bǔ)貼方式，對那些沒有能力或不愿承擔(dān)子女贍養(yǎng)責(zé)任的老人實(shí)行特殊照顧。行動期間的街、社區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了調(diào)查，對老年人的家庭收入，個人身體情況等進(jìn)行了細(xì)致的調(diào)查，以準(zhǔn)確把握資料為前提，明確具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。此外，還要加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范其行為。許多家庭養(yǎng)老服務(wù)成立之初，均遭遇不同程度資金困境，尤其是各家庭養(yǎng)老在優(yōu)待政策上存在較大差別。由于各種原因，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要集中于城市郊區(qū)，城市地區(qū)很少有人去嘗試。家庭養(yǎng)老服務(wù)僅享受水電費(fèi)免費(fèi)，減免稅和經(jīng)營補(bǔ)貼等待遇及其他優(yōu)惠政策。在上饒市，由于公共床位補(bǔ)貼福利資源不足，社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后。它們的資金實(shí)力并不雄厚，幾乎沒有優(yōu)惠政策，且經(jīng)營費(fèi)用昂貴。政府在養(yǎng)老方面投入不足，難以承擔(dān)起責(zé)任。構(gòu)建家庭養(yǎng)老缺少資金支持，難以增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)供給能力。[6]對于購買力不足的老人來說，家庭養(yǎng)老可以采取補(bǔ)貼養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用等形式。目前，上饒市對養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用采取了以最低