疾病登記與報(bào)告制度

疾病登記與報(bào)告制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院內(nèi)疾病登記與報(bào)告工作，提高疾病監(jiān)測(cè)與防控本領(lǐng)，保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和公共衛(wèi)生安全，依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院管理制度，訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士以及技術(shù)人員等。疾病登記與報(bào)告工作是醫(yī)院全員參加的責(zé)任。第三條醫(yī)院將建立疾病登記與報(bào)告工作的信息系統(tǒng)，并配備專業(yè)技術(shù)人員，確保疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和安全性。第二章疾病登記管理第四條醫(yī)院內(nèi)設(shè)立疾病登記部門(mén)，并配備專職人員負(fù)責(zé)疾病登記工作。疾病登記部門(mén)的工作人員應(yīng)具備相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)與防備知識(shí)，經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)和資格認(rèn)定。第五條醫(yī)務(wù)人員在診斷病例后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行疾病登記。疾病登記應(yīng)包含病例基本信息、病情嚴(yán)重程度評(píng)估、病因及誘發(fā)因素、就診科室、診療措施和隨訪等內(nèi)容。登記人員應(yīng)當(dāng)保證登記信息的準(zhǔn)確性。第六條醫(yī)院將建立完善的疾病分類編碼體系，依據(jù)國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)疾病進(jìn)行分類編碼。登記人員應(yīng)依照統(tǒng)一的編碼標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行登記，并定期進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì)與校驗(yàn)。第七條醫(yī)院內(nèi)全部的疾病登記信息將納入醫(yī)院疾病信息管理系統(tǒng)，并建立對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)。登記部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行維護(hù)和管理，確保數(shù)據(jù)的完整性和安全性。第八條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)緊密關(guān)注疾病流行趨勢(shì)，及時(shí)向疾病登記部門(mén)報(bào)告疑似病例、疾病暴發(fā)等情況。登記部門(mén)應(yīng)及時(shí)響應(yīng)并采取相應(yīng)的防控措施。第三章疾病報(bào)告管理第九條醫(yī)院建立疾病報(bào)告制度，要求醫(yī)務(wù)人員依照國(guó)家的規(guī)定對(duì)某些特定疾病進(jìn)行報(bào)告。具體報(bào)告疾病范圍由國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)訂立，并在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行公示和宣傳。第十條醫(yī)院要求醫(yī)務(wù)人員在報(bào)告疾病時(shí)，應(yīng)供應(yīng)準(zhǔn)確的病例信息，包含患者個(gè)人基本信息、病情描述、治療情況等。報(bào)告人員應(yīng)保證信息的可靠性和及時(shí)性。第十一條醫(yī)院內(nèi)設(shè)立疾病報(bào)告辦公室，由特地人員負(fù)責(zé)疾病報(bào)告工作。報(bào)告辦公室應(yīng)負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)、分析和研究報(bào)告數(shù)據(jù)，及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)報(bào)送相關(guān)報(bào)告。第十二條醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疾病疑似病例時(shí)，應(yīng)立刻報(bào)告疾病報(bào)告辦公室，并采取必需的隔離措施，確保疾病不擴(kuò)散。第十三條醫(yī)院的疾病報(bào)告辦公室應(yīng)對(duì)上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要求的報(bào)表進(jìn)行匯總和填報(bào)，確保報(bào)告工作的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。第四章隱私保護(hù)與信息安全第十四條醫(yī)院對(duì)疾病登記與報(bào)告信息視為醫(yī)療保密信息，全部相關(guān)人員必需保守秘密，嚴(yán)禁泄露或用于其他非醫(yī)療目的。第十五條醫(yī)院建立疾病登記與報(bào)告信息的安全管理制度，包含信息的存儲(chǔ)、傳輸、備份和銷毀等方面。疾病登記部門(mén)和報(bào)告辦公室要確保信息安全，防止數(shù)據(jù)丟失或被非法取得。第十六條醫(yī)院采用先進(jìn)的信息安全技術(shù)，加強(qiáng)對(duì)疾病登記與報(bào)告信息的安全防護(hù)和掌控。定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行漏洞掃描和安全檢測(cè)，及時(shí)修復(fù)和更新系統(tǒng)。第十七條醫(yī)院不得將疾病登記與報(bào)告信息用于違法犯罪活動(dòng)，如發(fā)現(xiàn)有人違反相關(guān)規(guī)定，將依法追究其法律責(zé)任。第五章違規(guī)處理與監(jiān)督機(jī)制第十八條對(duì)于有意隱瞞、報(bào)告不準(zhǔn)確或拒絕報(bào)告的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將予以相應(yīng)的紀(jì)律處分，并報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。情節(jié)嚴(yán)重的，將追究法律責(zé)任。第十九條醫(yī)院將建立健全疾病登記與報(bào)告工作的監(jiān)督機(jī)制，包含內(nèi)部自查、外部評(píng)估和檢查等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和隱患要及時(shí)整改和報(bào)告，確保疾病登記與報(bào)告工作的質(zhì)量和效果。第二十條對(duì)于疾病登記與報(bào)告工作中的重點(diǎn)事故、事故隱患和疾病暴發(fā)等情況，醫(yī)院將依照相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生部門(mén)規(guī)定，及時(shí)進(jìn)行報(bào)告和處理。并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)疾病防控工作。第六章附則第二十一條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。第二十二條本規(guī)章制度自頒布之日起生效，對(duì)以前的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行廢止或修改。第二十三條本規(guī)章制度的修