住院期間外出申請規(guī)范

住院期間外出申請規(guī)范合同編號：__________甲方：__________乙方：__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，乙方因治療需要住院，現(xiàn)甲乙雙方就乙方住院期間外出申請事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：第一條住院期間外出申請1.1乙方在住院期間如需外出，應(yīng)向甲方提出書面申請，并注明外出的時(shí)間、地點(diǎn)及原因。1.2甲方收到乙方申請后，應(yīng)盡快進(jìn)行審核。審核通過后，乙方方可外出。審核未通過，乙方應(yīng)遵守甲方規(guī)定，不得擅自外出。1.3乙方外出期間，應(yīng)自行承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切風(fēng)險(xiǎn)及法律責(zé)任。如乙方在外出期間發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。1.4乙方外出結(jié)束后，應(yīng)立即返回醫(yī)院，繼續(xù)接受治療。第二條住院期間外出管理2.1甲方有權(quán)對乙方住院期間的外出進(jìn)行管理，確保醫(yī)療秩序及患者安全。2.2甲方有權(quán)要求乙方提供身份證明或其他相關(guān)文件，以核實(shí)乙方身份。2.3甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整乙方外出的時(shí)間、地點(diǎn)及條件，乙方應(yīng)予以遵守。第三條保密條款3.1甲乙雙方應(yīng)對在住院期間外出的申請及管理過程中了解到的對方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密，不得泄露給第三方。3.2違反本條規(guī)定的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第四條違約責(zé)任4.1甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定履行各自的權(quán)利義務(wù)，如一方違反本協(xié)議，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。4.2乙方擅自外出，造成甲方損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。4.3甲方未按照約定時(shí)間審核乙方外出申請，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五條爭議解決5.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第六條其他約定6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方住院結(jié)束之日止。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.乙方身份證明文件2.乙方住院病歷3.乙方外出申請表格4.甲方同意外出證明5.乙方返回醫(yī)院證明6.甲方保密協(xié)議7.乙方違約賠償計(jì)算方法二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方擅自外出：未經(jīng)甲方同意，乙方在住院期間擅自離開醫(yī)院的行為。2.甲方未按時(shí)審核申請：甲方未在約定時(shí)間內(nèi)完成乙方外出申請的審核。3.泄露保密信息：甲乙雙方未按照約定對獲悉的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療服務(wù)：指甲方為乙方提供的醫(yī)療護(hù)理、診斷、治療等服務(wù)。2.住院期間：指乙方在甲方醫(yī)院接受治療并居住的時(shí)間。3.書面申請：指乙方以文字形式提交的申請。4.商業(yè)秘密：指不為公眾所知悉，能為甲方帶來經(jīng)濟(jì)利益的信息。5.個(gè)人隱私：指與乙方個(gè)人生活有關(guān)的秘密信息。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方忘記帶身份證件：乙方應(yīng)立即返回醫(yī)院，取回身份證件，繼續(xù)接受治療。2.甲方未按時(shí)審核申請：甲方應(yīng)及時(shí)審核乙方申請，確保乙方權(quán)益不受損害。3.乙方在外出期間發(fā)生意外：乙方應(yīng)立即聯(lián)系甲方，并盡快返回醫(yī)院接受治療。4.泄露保密信息：甲乙雙方應(yīng)加強(qiáng)保密意識，簽訂保密協(xié)議，確保信息安全。五、所有應(yīng)用場景：1.乙方因治療需要住院，期間因特殊原因需要外出的場景。2.甲方作為醫(yī)療服務(wù)提供方，對乙方住院期間外出的管理場景。3.甲乙雙方在住院期間外出