2022年韶關(guān)市醫(yī)?？荚囶}及答案資料

2022年韶關(guān)市醫(yī)保考試題及答案1.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》于（）起正式實(shí)施？[單選題]*A、2021年3月1日B、2021年4月1日C、2021年5月1日(正確答案)D、2021年6月1日2.2022年居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌的支付限額是多少元？（）[單選題]*A、一檔250、二檔500元B、一檔300、二檔500元(正確答案)C、一檔300、二檔600元D、一檔280、二檔500元3.2022年居民醫(yī)保一檔參保人員在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例是（）[單選題]*A、35%B、40%C、45%D、50%(正確答案)4.2022居民醫(yī)保二檔參保人員在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例是（）[單選題]*A、40%B、45%C、50%D、55%(正確答案)5.居民醫(yī)保二檔參保人員在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例是（）[單選題]*A、65%B、70%C、72%D、75%(正確答案)6.居民醫(yī)保一檔參保人員在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例是（）[單選題]*A、65%B、70%(正確答案)C、72%D、75%7.居民醫(yī)保一檔參保人員在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例是（）[單選題]*A、65%B、72%C、75%D、80%(正確答案)8.居民醫(yī)保全年統(tǒng)籌報(bào)銷限額一檔是（）[單選題]*A、7萬(wàn)元B、8萬(wàn)元(正確答案)C、9萬(wàn)元D、10萬(wàn)元9.居民醫(yī)保全年統(tǒng)籌報(bào)銷限額二檔是（）[單選題]*A、11萬(wàn)元B、12萬(wàn)元(正確答案)C、13萬(wàn)元D、14萬(wàn)元10.未成年人住院報(bào)銷比例在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上上浮（）[單選題]*A、5%(正確答案)B、8%C、12%D、15%11.居民醫(yī)保2022年大病保險(xiǎn)起付線是多少？（）[單選題]*A、14460元B、14480元C、15412元(正確答案)D、14660元12.我市居民醫(yī)保特殊疾病門診慢?。ǔ哐獕骸⑻悄虿⊥猓┠陥?bào)銷限額是？（）[單選題]*A、1000元(正確答案)B、700元C、1500元D、500元13.我市居民醫(yī)?！皟刹　惫芾韺?duì)象，一類和二類每年年報(bào)銷限額為多少？（）[單選題]*A、300、500元B、500、1000元(正確答案)C、360、1000元D、1000、1500元14.“兩病”患者可以在哪里申辦（）[單選題]*A、僅在參保地B、僅在居住地C、市外D、全市范圍內(nèi)(正確答案)15.“兩病”按項(xiàng)目付費(fèi)，在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用集采藥品的報(bào)銷比例是（）[單選題]*A、70%B、80%C、90%D、100%(正確答案)16.2022年我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少？（）[單選題]*A、一檔320元/年，二檔695元/年。(正確答案)B、一檔265元/年，二檔655元/年。C、一檔280元/年，二檔655元/年。D、一檔300元/年，二檔665元/年。17.居民醫(yī)保住院報(bào)銷的起付線：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）。（）[單選題]*A、200；400；800；B、100；300；800；(正確答案)C、200；440；880；D、100；400；800；18.今年以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少？（）[單選題]*A、一檔全年繳費(fèi)2670元，二檔全年繳費(fèi)為5784元。B、一檔全年繳費(fèi)2670元，二檔全年繳費(fèi)為5874元。(正確答案)C、一檔全年繳費(fèi)2760元，二檔全年繳費(fèi)為5784元。D、一檔全年繳費(fèi)2760元，二檔全年繳費(fèi)為5874元。19.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)銷的起付線:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）；一級(jí)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（）；二級(jí)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（）。（）[單選題]*A、200；300；400；100；200B、100；400；800；150；240C、200；440；880；160；400(正確答案)D、150；240；400；200；30020.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（）；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（）；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）。（）[單選題]*A、在職：90%；87%；85%；退休：95%(正確答案)B、在職：92%；87%；85%；退休：95%C、在職：90%；80%；70%；退休：95%D、在職：90%；87%；85%；退休：85%21.職工醫(yī)保一年內(nèi)多次住院的，每增加1次其住院起付線在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降（）；降低后，三級(jí)醫(yī)院不得低于（）元/次，二級(jí)醫(yī)院不得低于（）元/次，一級(jí)醫(yī)院不得低于（）元/次。（）[單選題]*A、10%；500；300；200B、10%；620；260；100(正確答案)C、15%；500；300；200D、5%；620；260；10022.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金超過(guò)（）進(jìn)入大額；進(jìn)入大額后，最高報(bào)銷限額（）萬(wàn)元/年，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為（）。（）[單選題]*A、5萬(wàn)；50；100%B、4.7萬(wàn)；42；100%C、4.7萬(wàn)；50；90%D、4.7萬(wàn)；50；100%(正確答案)23.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保特殊疾病中，惡性腫瘤的放療、化療和鎮(zhèn)痛治療，腎功能衰竭病人的透析治療，器官移植后的抗排異藥物治療的符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為（）；除此之外的其他特殊病種符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為（）。（）[單選題]*A、80%；80%B、90%；85%C、90%；80%(正確答案)D、95%；85%24.居民醫(yī)保住院分娩（順產(chǎn)）定額補(bǔ)助（）元。[單選題]*A、300B、400(正確答案)C、500D、60025.職工生育保險(xiǎn)住院順產(chǎn)限額報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)醫(yī)院（）元，二級(jí)醫(yī)院（）元，三級(jí)醫(yī)院（）元。（）[單選題]*A、1200,1400,1500(正確答案)B、1300，1400，1500C、1200，1400，1600D、1000，1500，200026.職工生育保險(xiǎn)住院剖宮產(chǎn)限額報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）元？（）[單選題]*A、1800，2100，2400B、2000，2500，3000C、2200，2500，3000D、2500，3000，3100(正確答案)27.“兩病”門診用藥及檢查項(xiàng)目（限二類管理患者）報(bào)銷比例（）[單選題]*A、一級(jí)60%、二級(jí)50%、三級(jí)40%B、一級(jí)70%、二級(jí)60%、三級(jí)40%C、一級(jí)80%、二級(jí)60%、三級(jí)40%(正確答案)D、一級(jí)90%、二級(jí)70%、三級(jí)50%28.醫(yī)保住院病人開具醫(yī)保范圍內(nèi)限有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的限制性注射劑藥品時(shí)，可以同時(shí)開具口服用藥嗎？（）[單選題]*A、不可以(正確答案)B、可以C、可以開禁食不禁藥醫(yī)囑29.參保人員住院出院帶藥，以出院第一診斷疾病所需藥物為主，不得帶與本次住院所患疾病無(wú)關(guān)的藥品。不超過(guò)（）種藥物且不超過(guò)（）天劑量，出院第一診斷疾病是特殊疾病的，特殊疾病用藥不超過(guò)（）天劑量。（）[單選題]*A、3、5、10B、5、7、14(正確答案)C、5、5、15D、5、7、3030.參保住院患者使用醫(yī)保目錄內(nèi)乙類藥品發(fā)生的費(fèi)用個(gè)人先自付比例是（）[單選題]*A、5%B、10%(正確答案)C、20%D、30%二、多選題（每題5分，共40分）1.“兩病”是指哪兩種疾?。ǎ?A、高血壓(正確答案)B、糖尿病(正確答案)C、慢阻肺D、冠心病2.“兩病”管理對(duì)象分幾類管理？（）*A、一類(正確答案)B、三類C、二類(正確答案)D、四類3.“兩病”管理對(duì)象分別是哪幾種疾??？（）*A、一類：一級(jí)高血壓低危組及原發(fā)性性高血壓患者B、一類：一級(jí)高血壓低危組及繼發(fā)性高血壓患者(正確答案)C、二類：一級(jí)高血壓中危組及以上高血壓患者D、二類：一級(jí)高血壓中危組及以上高血壓患者、糖尿病患者(正確答案)4.如果參保人以個(gè)人身份購(gòu)買職工醫(yī)療保險(xiǎn)一檔，可以辦理哪些特殊疾病?（）*A、惡性腫瘤放療、化療、鎮(zhèn)痛治療(正確答案)B、腎功能衰竭病人的透析治療(正確答案)C、血友病(正確答案)D、心臟瓣膜移植后抗排異治療E、腎移植后抗排異治療(正確答案)5.居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠報(bào)銷？（）*A、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(正確答案)B、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(正確答案)C、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、村衛(wèi)生室(正確答案)6.職工醫(yī)保一檔和二檔有什么區(qū)別？（）*A、一檔無(wú)個(gè)人賬戶(正確答案)B、一檔有個(gè)人賬戶C、二檔無(wú)個(gè)人賬戶D、二檔有個(gè)人賬戶(正確答案)E、一檔享受4種特殊疾病的門診報(bào)銷，二檔享受全部（23種）特殊疾病門診報(bào)銷。(正確答案)7.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過(guò)下列哪些方式騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正并退回已由醫(yī)?；鹬Ц兜南嚓P(guān)費(fèi)用，并處以2倍違約金?？梢暻楣?jié)暫停醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)結(jié)算（或暫停醫(yī)?；鹬Ц叮?-2個(gè)月。（）