手術(shù)標本如何管理

關(guān)于手術(shù)標本的管理醫(yī)院手術(shù)/手術(shù)

/手術(shù)標本

/標本管理

/重要性

Onlineridehailing(onlinereservationfortaxis)referstothebusinessactivityofbuilding演講人：xxx時間：202x年手術(shù)標本應(yīng)該如何管理

目錄CONTENTS01手術(shù)標本定義02手術(shù)標本原則03手術(shù)標本重要性04手術(shù)標本分類05手術(shù)標本保管06手術(shù)標本處置07手術(shù)標本送檢08管理注意事項

手術(shù)標本定義PARTONEOnlineridehailing(onlinereservationfortaxis)referstothebusinessactivityofbuilding手術(shù)標本定義凡是在手術(shù)室內(nèi)實施手術(shù)所取下的組織器官或與患者疾病有關(guān)的物品如結(jié)石、內(nèi)固定物、異物等均視為手術(shù)標本。

手術(shù)標本原則PARTTWOOnlineridehailing(onlinereservationfortaxis)referstothebusinessactivityofbuilding手術(shù)標本原則010203即刻核對原則標本產(chǎn)生后洗手護士應(yīng)立即與主刀醫(yī)生核對標本來源。即刻記錄原則標本取出并核對無誤后，巡回護士或其他病理處理者應(yīng)即刻記錄標本的來源、名稱及數(shù)量。及時處理原則標本產(chǎn)生后應(yīng)盡快固定或送至病理科處理。手術(shù)標本原則01洗手護士的工作職責妥善保管切下的組織或標本，防止遺失。02應(yīng)遵循即刻核對原則標本產(chǎn)生后洗手護士應(yīng)立即與主刀醫(yī)生核對標本來源。03手術(shù)臺上暫存標本時，洗手護士應(yīng)妥善保管，根據(jù)標本的體積、數(shù)量，選擇合適的容器盛裝，防止標本干燥、丟失或污染無菌臺。

手術(shù)標本重要性PARTTHREEOnlineridehailing(onlinereservationfortaxis)referstothebusinessactivityofbuilding手術(shù)標本重要性手術(shù)標本對患者的疾病診斷、治療及疾病預(yù)后有著重大意義。組織標本質(zhì)量的有效控制是手術(shù)室管理工作的重要組成部分。組織標本管理不當、影響疾病的定性、影響治延誤病情、使患者得不到及時的治療、造成醫(yī)療糾紛、觸及法律問題。

手術(shù)標本分類PARTFOUROnlineridehailing(onlinereservationfortaxis)referstothebusinessactivityofbuilding手術(shù)標本分類組織器官標本：肝臟、膽囊、脾腎、淋巴結(jié)等細胞學(xué)標本：腦脊液、宮頸黏膜、胸、腹水、膽汁等快速冰凍標本：乳腺、甲狀腺、膽囊等其他：髓核、關(guān)節(jié)囊、內(nèi)固定物、結(jié)石等手術(shù)標本保管PARTFIVEOnlineridehailing(onlinereservationfortaxis)referstothebusinessactivityofbuilding手術(shù)標本保管1、組織器官標本：根據(jù)標本的大小、部位，選擇合適容器接取標本。乳腺癌、胃癌、肝門部等根治術(shù)清掃淋巴結(jié)時，器械護士要將切下的淋巴結(jié)及部位和名稱準確交于巡回護士盛裝固定在標本容器內(nèi)，做好詳細標記，防止錯誤。大膜標本用濕潤的鹽水紗布包裹并用鉗子夾持做為標記，妥善放在器械臺某一固定角處。2、快速冰凍標本：送檢標本要求干鹽紗或者塑料標本袋盛裝，切忌浸入鹽水或乙醇等其他固定液以免在制片中會形成大量結(jié)晶，影響制片質(zhì)量，進而影響診斷結(jié)果。手術(shù)標本保管3、細胞學(xué)標本：應(yīng)立即送檢或保存于4℃冰箱中。4、其他標本：如結(jié)石、內(nèi)固定物、異物等應(yīng)由手術(shù)醫(yī)生帶回病房交給患者家屬，并讓其在手術(shù)護理記錄單備注欄簽字備案。手術(shù)標本處置PARTSIXOnlineridehailing(onlinereservationfortaxis)referstothebusinessactivityofbuilding手術(shù)標本處置

1、固定液的選擇手術(shù)標本固定可使用10%甲醛、80%乙醇、丙酮、戊二醛、醋酸。甲醛水溶液以其滲透能力強、固定均勻?qū)M織收縮少，防腐性能好等優(yōu)點已被廣泛用于手術(shù)標本的處理。10%甲醛溶液浸泡手術(shù)標本效果最好2、標本的固定注意浸泡標本時勿用有齒鑷或鉗夾取，勿擠壓，以免發(fā)生人為的變形而影響診斷。標本固定必須新鮮，及時。夏天超過4小時，冬天超過24小時體積就會收縮變形或發(fā)生自溶現(xiàn)象。固定液的量一般不少于組織塊的4倍。手術(shù)標本處置3、標本處置要求標本處置應(yīng)在病理間進行，固定液應(yīng)放入標本袋內(nèi)。一個標本袋只能存放一個標本。防止同一患者的多種標本固定在一個標本袋內(nèi)，以免混淆。填寫標本袋上標簽。封好袋口并檢查有無破損防止液體漏出造成標本干燥或腐爛。放到屬于自己科室的盒子里。若為感染手術(shù)患者標本，則用紅筆（如HIV陽性等）在標簽上，并多套一個標本袋，防止醫(yī)院感染。手術(shù)標本處置PARTSEVENOnlineridehailing(onlinereservationfortaxis)referstothebusinessactivityofbuilding手術(shù)標本處置若為感染手術(shù)患者標本，則用紅筆（如HIV陽性等）在標簽上，并多套一個標本袋，防止醫(yī)院感染。手術(shù)標本送檢PARTEIGHTOnlineridehailing(onlinereservationfortaxis)referstothebusinessactivityofbuilding手術(shù)標本送檢術(shù)中快速冰凍標取出后器械護士將標本名稱復(fù)誦一遍，巡回護士正確填寫，配合裝入標本袋，將標本袋的各個項目及病理單與器械護士雙人核對，登記、送檢。一般標本：器械護士；送檢醫(yī)生；手術(shù)室病理間；專職人員；病理科術(shù)中取下的標本（不論組織大小）都必須做病理檢查，無病理價值和保留價值的組織、器官、肢體等均讓家屬看后做好解釋工作，家屬簽字，登記好手術(shù)標本按規(guī)定備案，然后將其裝入醫(yī)用袋內(nèi)封存好，派專人到焚燒爐燒毀。不得隨意丟棄。管理注意事項PARTNINEOnlineridehailing(onlinereservationfortaxis)referstothebusinessactivityofbuilding管理注意事項手術(shù)標本不得與清點物品混放。任何人不得將手術(shù)標本隨意取走，如有特殊原因，需經(jīng)主管醫(yī)生和洗手護士同意，并做好記錄。若需固定標本時，應(yīng)使用10%甲醛緩沖液，固定液的量不少于病理標本體積的3~5倍，并確保標本全部置于固定液中。標本送檢時，應(yīng)將標本放在密閉、不滲漏的容器