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文檔簡介
6.乳腺良性腫瘤,,,,,,,,
乳腺腫物切除術(shù),,,,,,,,
主要診斷,乳腺良性腫瘤,,,ICD-10碼:D24,,,,
主要操作,乳腺腫物切除術(shù),,,ICD-9-CM3碼:85.21,,,,
入院標(biāo)準(zhǔn),1.第一診斷必須符合ICD-10:D24乳腺良性腫瘤疾病編碼;2.當(dāng)患者合并其他疾病,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí),可進(jìn)入日間手術(shù)路徑;3.原則上ASA分級(jí)Ⅱ級(jí)及以下;4.需經(jīng)過術(shù)前麻醉評估。,,,,,,,
出院標(biāo)準(zhǔn),"1.PADS評分總分≥9時(shí),方可準(zhǔn)予患者離院。PADS評分項(xiàng)目包括:①基本生命體征;②活動(dòng)能力;③疼痛;④術(shù)后惡心和嘔吐;⑤切口出血。各單項(xiàng)評分0-2分,相加后總分10為滿分。
2.專科情況:①患者體溫正常,傷口愈合好無積血、感染等;②沒有需要住院處理的并發(fā)癥。",,,,,,,
住院時(shí)間,≤24h,,,,,,,
變異條件,"1.PADS評分<9分
??圃u估:出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,需進(jìn)一步診斷和治療,住院恢復(fù)時(shí)間相應(yīng)延長。
2.PADS評分≥9分;
急性尿潴留;輕微的頭暈、惡心等不適,但無需藥物治療;患者缺乏心理準(zhǔn)備,擔(dān)心回家后無法得到及時(shí)的醫(yī)療照顧。",,,,,,,
轉(zhuǎn)診條件,無,,,,,,,
"再入院
間隔時(shí)間",無,,,,,,,
"基本項(xiàng)目
(必須要完成的醫(yī)療服務(wù))",,,,,,,,
術(shù)前,,,術(shù)中,,,術(shù)后,,
"醫(yī)療服務(wù)
項(xiàng)目編碼","醫(yī)療服務(wù)
項(xiàng)目名稱","技術(shù)
難度","醫(yī)療服務(wù)
項(xiàng)目編碼","醫(yī)療服務(wù)
項(xiàng)目名稱","技術(shù)
難度","醫(yī)療服務(wù)
項(xiàng)目編碼",醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱,"技術(shù)
難度"
護(hù)理,,,,,,,,
ACAB0001,Ⅱ級(jí)護(hù)理,d50,ACAC0001,Ⅰ級(jí)護(hù)理,d80,ACAC0001,Ⅰ級(jí)護(hù)理,d80
檢查,,,,,,,,
CAAA1000,全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+3分群檢測,,,,,,,
CAAB1000,/全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+5分類檢測,,,,,,,
CAMA1000,ABO血型鑒定(正定型),,,,,,,
CAMB1000,/ABO血型鑒定(反定型),,,,,,,
CAMD1000,/ABO亞型鑒定(正定型),,,,,,,
CAME1000,或ABO亞型鑒定(反定型),,,,,,,
CAMF1000,RhD血型鑒定,,,,,,,
CECA1000,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)測定,,,,,,,
CECB1000,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)測定,,,,,,,
CELA1000,總膽紅素(T-Bil)測定,,,,,,,
CELB1000,直接膽紅素(D-Bil)測定,,,,,,,
CECC8000,γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶(GGT)測定,,,,,,,
CEAA8000,總蛋白(TP)測定,,,,,,,
CEAE8000,白蛋白(Alb)測定,,,,,,,
CECD8000,堿性磷酸酶(ALP)測定,,,,,,,
CEEA8000,尿素(Urea)測定,,,,,,,
CEEB8000,肌酐(Cr)測定,,,,,,,
CEEE8000,尿酸(UA)測定,,,,,,,
CEJA8000,鉀(K)測定,,,,,,,
CEJB8000,鈉(Na)測定,,,,,,,
CEJC8000,氯(Cl)測定,,,,,,,
CEJD1000,總二氧化碳(TCO2)測定,,,,,,,
CEJE8000,鎂(Mg)測定,,,,,,,
CEJF8000,總鈣(Ca)測定,,,,,,,
CEFA8000,葡萄糖(Glu)測定,,,,,,,
CAGA1000,凝血酶時(shí)間(TT)測定,,,,,,,
CAGB1000,/活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)測定,,,,,,,
CAGC1000,/血漿凝血酶原時(shí)間(PT)測定,,,,,,,
CAGD1000,/血漿纖維蛋白原測定,,,,,,,
CGLG1000,乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)測定,,,,,,,
CGLH1000,/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)測定,,,,,,,
CGMA1000,丙型肝炎抗體(抗HCV)測定,,,,,,,
CGMF1000,人免疫缺陷病毒抗體(抗HIV)測定,,,,,,,
CGPP1000,梅毒螺旋體抗體(抗TP)測定,,,,,,,
FKA03701,單通道常規(guī)心電圖檢查,b14,,,,,,
FKA03702,/多通道常規(guī)心電圖檢查,b14,,,,,,
FKA03703,/十二通道常規(guī)心電圖檢查,b14,,,,,,
EABVN001,胸部X線攝影,c22,,,,,,
EDCYA001,乳腺彩色多普勒超聲檢查,c65,,,,,,
EABYA001,乳腺X線攝影,c26,,,,,,
治療,,,,,,,,
,,,ABCA0001,靜脈輸液,d70,ABFA0001,換藥(小),a9
,,,ABJA0001,氧氣吸入,d50,ABFA0002,/換藥(中),a18
,,,HL962202,外周動(dòng)脈穿刺置管術(shù),k70,ABFA0003,/換藥(大),a27
,,,ABDA0001,經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù),d100,ABFA0004,/換藥(特大),a36
,,,HAM62401,經(jīng)口氣管插管術(shù),k90,,,
監(jiān)測,,,監(jiān)測,,,,,
,,,FKA02203,檢測儀中心靜脈壓測定,d80,HAP28901,麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù),k40
,,,FKA05705,無創(chuàng)心電監(jiān)測,b9,,,
,,,HAN05201,/有創(chuàng)連續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測,k70,,,
,,,FKA05709,無創(chuàng)血壓監(jiān)測,b9,,,
,,,FKA05710,無創(chuàng)指脈血氧飽和度監(jiān)測,b5,,,
,,,HAN05702,術(shù)中體溫監(jiān)測,k5,,,
,,,HAN05902,全身麻醉下呼吸功能監(jiān)測,k50,,,
麻醉,,,,,,,,
,,,,/局部麻醉,,,,
,,,HAA42901,/全身麻醉,k100,,,
,,,HAA42902,/無插管全麻,a54,,,
,,,手術(shù),,,,,
,,,HYA73307,乳腺腫物切除術(shù),a36,,,
病理及其它,,,,,,,,
,,,BCBA0001,冷凍切片病理診斷,c96,,,
藥物,,,,,,,,
,,,,,,,止血藥物,
,,,,,,,止痛藥物,
"選擇項(xiàng)目
(可以根據(jù)患者病情或個(gè)體差異選擇性做的醫(yī)療服務(wù))",,,,,,,,
術(shù)前,,,術(shù)中,,,術(shù)后,,
"醫(yī)療服務(wù)
項(xiàng)目編碼","醫(yī)療服務(wù)
項(xiàng)目名稱","技術(shù)
難度","醫(yī)療服務(wù)
項(xiàng)目編碼","醫(yī)療服務(wù)
項(xiàng)目名稱","技術(shù)
難度","醫(yī)療服務(wù)
項(xiàng)目編碼",醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱,"技術(shù)
難度"
檢查,,,,,,,,
FJE01401,肺活量功能檢查,b41,,,,CAAA1000,全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+3分群檢測,
FJE01402,/用力肺活量功能檢查,b41,,,,CAAB1000,/全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+5分類檢測,
FJE01403,/肺每分通氣量功能檢查,b41,,,,BCBB0001,/特異性感染標(biāo)本冷凍切片病理診斷,c96
FJE01404,/最大通氣量功能檢查,b49,,,,,,
EABYA001,乳腺X線攝影,c26,,,,,,
CEJM1000,血?dú)夥治?,,,,,,
EDFKA005,普通二維超聲心動(dòng)圖,c70,,,,,,
治療,,,,,,,,
,,,ABCD0001,靜脈輸血,d80,ABCA0001,靜脈輸液,d70
監(jiān)測,,,,,,,,
,,,,,,KKA28701,院內(nèi)遙測心電監(jiān)護(hù),b18
,,,,,,FKA05705,/無創(chuàng)心電監(jiān)測,b9
藥物,,,,,,
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