特殊兒童家庭早期干預(yù)課件

第六章特殊兒童家庭早期干預(yù)第二節(jié)特殊兒童的早期發(fā)現(xiàn)第三節(jié)特殊兒童的早期診斷23在家庭范圍內(nèi)，對(duì)學(xué)齡前有發(fā)展障礙或可能有發(fā)展障礙的兒童進(jìn)行教育、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)保健的一系列活動(dòng)。目的：促進(jìn)兒童身體、心理和社會(huì)適應(yīng)等方賣(mài)弄的發(fā)展為其進(jìn)入普通教育機(jī)構(gòu)以及融入社會(huì)創(chuàng)造條件家庭早期干預(yù)第1頁(yè)/共33頁(yè)第六章特殊兒童家庭早期干預(yù)第二節(jié)特殊兒童的早期發(fā)現(xiàn)第三節(jié)特殊兒童的早期診斷第一節(jié)特殊兒童家庭早期干預(yù)的意義及條件

123第二節(jié)特殊兒童家庭早期干預(yù)的內(nèi)容

2第三節(jié)特殊兒童家庭早期干預(yù)的原則和注意事項(xiàng)

3第四節(jié)特殊兒童家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹

4第2頁(yè)/共33頁(yè)第一節(jié)特殊兒童家庭早期干預(yù)的意義及條件1、對(duì)特殊兒童成長(zhǎng)起重要作用對(duì)缺陷進(jìn)行早期補(bǔ)償和矯正幫助特殊兒童形成積極的心理品質(zhì)訓(xùn)練兒童掌握必要的社會(huì)技能和習(xí)慣2、對(duì)社會(huì)作用減輕依賴(lài)，節(jié)省經(jīng)費(fèi)和設(shè)施3、對(duì)家庭的作用節(jié)約花費(fèi)形成良好的親子關(guān)系家庭干預(yù)的意義第3頁(yè)/共33頁(yè)第一節(jié)特殊兒童家庭早期干預(yù)的意義及條件1、父母對(duì)特殊兒童和早期干預(yù)的正確認(rèn)識(shí)積極面對(duì)殘障孩子避免過(guò)度保護(hù)不推卸責(zé)任2、家庭成員的相互支持和積極參與合理分工，正確認(rèn)識(shí);全面掌握早期干預(yù)的知識(shí)和技能形成正確的教育態(tài)度和方法3、專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)和支持指導(dǎo)、輔助、評(píng)估、支持（技術(shù)上、心理上）家庭干預(yù)的必要條件第4頁(yè)/共33頁(yè)第二節(jié)特殊兒童家庭早期干預(yù)內(nèi)容家庭干預(yù)的內(nèi)容DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsM4M3身體機(jī)能運(yùn)動(dòng)能力生活自理獨(dú)立機(jī)能學(xué)業(yè)學(xué)習(xí)認(rèn)知能力社會(huì)適應(yīng)性特殊兒童家庭干預(yù)第5頁(yè)/共33頁(yè)家庭干預(yù)的內(nèi)容1、提供豐富的營(yíng)養(yǎng)食物新鮮、天然、品質(zhì)優(yōu)良、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠注意食物的顏色搭配，變換食物形狀，促進(jìn)食欲避免口味過(guò)濃、過(guò)重、過(guò)于刺激不強(qiáng)迫進(jìn)食或過(guò)于迎合需要點(diǎn)心安排在飯前兩小時(shí)2、加強(qiáng)身體鍛煉走、跑、跳、投擲、攀登、姿勢(shì)、平衡功能等3、生理康復(fù)訓(xùn)練彌補(bǔ)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的不足身體機(jī)能和運(yùn)動(dòng)能力第6頁(yè)/共33頁(yè)家庭干預(yù)的內(nèi)容1、進(jìn)食訓(xùn)練進(jìn)食習(xí)慣（定時(shí)定量、飯前洗手、不偏食）進(jìn)食技能（使用勺子、筷子、清理餐具等）2、衣著技能訓(xùn)練認(rèn)識(shí)衣物、扣紐扣、拉拉鎖、套頭衣物、穿脫褲子、穿襪子、穿鞋

3、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成梳頭、刷牙、洗手、洗臉、洗澡、剪指甲等生活自理和獨(dú)立技能第7頁(yè)/共33頁(yè)家庭干預(yù)的內(nèi)容4、便溺訓(xùn)練切忌操之過(guò)急；細(xì)心觀(guān)察；聲音信號(hào)（條件反射）5、作息規(guī)律養(yǎng)成科學(xué)可操作的作息時(shí)間表；入睡前不做劇烈運(yùn)動(dòng)，不吃過(guò)多東西；入睡時(shí)營(yíng)造安靜氣氛6、安全防范少進(jìn)入廚房；避開(kāi)鋒利器具；遠(yuǎn)離藥箱、殺毒劑；電源、插座安全；河畔、井邊；避讓車(chē)輛生活自理和獨(dú)立技能第8頁(yè)/共33頁(yè)家庭干預(yù)的內(nèi)容1、良好的個(gè)性品質(zhì)自卑、情緒不穩(wěn)定；幼兒關(guān)鍵期提高自身素質(zhì)，樹(shù)立榜樣；教育方式正面、樂(lè)觀(guān)；結(jié)合孩子特點(diǎn)因勢(shì)利導(dǎo)2、語(yǔ)言能力訓(xùn)練語(yǔ)言理解能力&語(yǔ)言表達(dá)能力不同階段兒童語(yǔ)言發(fā)展特點(diǎn)；順應(yīng)興趣和需要；多提供機(jī)會(huì)3、社會(huì)交往能力的培養(yǎng)戶(hù)外活動(dòng)；交往規(guī)則和方法；給予理解和幫助社會(huì)適應(yīng)性第9頁(yè)/共33頁(yè)家庭干預(yù)的內(nèi)容1、閱讀習(xí)慣——不是識(shí)字和獲得知識(shí)應(yīng)符合興趣，內(nèi)容整潔；不易撕破，清潔衛(wèi)生；尊重孩子獨(dú)有的方式（撕、咬、亂翻），不勉強(qiáng)矯正2、認(rèn)知能力訓(xùn)練感統(tǒng)訓(xùn)練：發(fā)現(xiàn)和治療感覺(jué)信息輸入和整合失調(diào)利用家中擺設(shè)提高孩子觀(guān)察力和思考力（eg.花）學(xué)業(yè)學(xué)習(xí)和認(rèn)知能力第10頁(yè)/共33頁(yè)第三節(jié)特殊兒童家庭早期干預(yù)的原則和注意事項(xiàng)循序漸進(jìn)，持之以恒全面了解孩子的發(fā)展水平和殘障程度，量力而行“最近發(fā)展區(qū)”持之以恒，滴水穿石愛(ài)而有度、教兒有方理性關(guān)懷，滿(mǎn)足合理需求采用科學(xué)合理的方法幫助兒童實(shí)現(xiàn)訓(xùn)練目標(biāo)科學(xué)指導(dǎo)與生活實(shí)踐相結(jié)合積極尋求專(zhuān)業(yè)人員幫助，掌握科學(xué)干預(yù)方法干預(yù)與家庭生活相結(jié)合干預(yù)原則第11頁(yè)/共33頁(yè)第三節(jié)特殊兒童家庭早期干預(yù)的原則和注意事項(xiàng)及時(shí)調(diào)整心態(tài)，正確對(duì)待孩子的殘障震驚、拒絕、絕望、內(nèi)疚、接受言傳身教，樹(shù)立榜樣采用科學(xué)的干預(yù)訓(xùn)練，實(shí)現(xiàn)最佳效果干預(yù)內(nèi)容有針對(duì)性語(yǔ)言清晰易懂，指令簡(jiǎn)單明了善于發(fā)現(xiàn)進(jìn)步，多鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)整合各方干預(yù)力量（父母、成員言行一致；家園密切聯(lián)系）注意事項(xiàng)第12頁(yè)/共33頁(yè)美國(guó)《殘疾人教育法修訂案》，1986內(nèi)容兒童在認(rèn)知、社會(huì)、語(yǔ)言、自理能力等方面的發(fā)展水平；能促進(jìn)兒童發(fā)展的家庭優(yōu)勢(shì)與需求；對(duì)兒童家庭的期望；評(píng)價(jià)進(jìn)步的標(biāo)準(zhǔn)、程序與時(shí)間；個(gè)案管理員姓名；早期干預(yù)與學(xué)前教育方案的銜接第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹個(gè)別化家庭服務(wù)計(jì)劃（IFSP）第13頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹個(gè)別化家庭服務(wù)計(jì)劃（IFSP）VS.個(gè)別化教育計(jì)劃（IEP）IFSPIEP目的以家庭為主托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校制定依據(jù)家庭的需求兒童存在的問(wèn)題場(chǎng)所自然環(huán)境，家庭、社區(qū)、公園等正規(guī)的、人為的環(huán)境第14頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹臺(tái)灣社會(huì)工作者張馨云服務(wù)對(duì)象是整個(gè)家庭；家庭成員和專(zhuān)業(yè)人員通力合作；服務(wù)內(nèi)容是家庭的選擇而非專(zhuān)業(yè)人員的選擇；服務(wù)的著眼點(diǎn)是家庭的長(zhǎng)處而非家庭的缺點(diǎn)；個(gè)別化的服務(wù)而非統(tǒng)一性的服務(wù)；專(zhuān)業(yè)人員的角色是重要的信息分享而非權(quán)威的指導(dǎo)教育IFSP的特點(diǎn)重視家庭的特性和意愿第15頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹參加人員所有參與評(píng)估的專(zhuān)家、家長(zhǎng)、安置人員會(huì)議內(nèi)容提出轉(zhuǎn)介的原因解釋評(píng)估工具的選擇和評(píng)估過(guò)程以及資料的獲得討論兒童的優(yōu)缺點(diǎn)將每天行為與測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目連貫起來(lái)理清各方面不同意見(jiàn)進(jìn)而達(dá)成共識(shí)IFSP的制定步驟IFSP會(huì)議第16頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹基本情況參與人員現(xiàn)況分析長(zhǎng)短期目標(biāo)IFSP姓名出生日期家庭成員家庭狀況物理治療師職能治療師語(yǔ)言治療師心理治療師特教老師社工幼兒部分長(zhǎng)處興趣需求家長(zhǎng)部分需要長(zhǎng)處劣勢(shì)興趣期待感官知覺(jué)精細(xì)動(dòng)作粗大動(dòng)作生活自理認(rèn)知能力語(yǔ)言溝通人際社會(huì)第17頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹實(shí)施與家長(zhǎng)共同設(shè)計(jì)適合孩子的學(xué)習(xí)環(huán)境，并鼓勵(lì)孩子主動(dòng)探索；為家長(zhǎng)示范技巧，并經(jīng)由討論與引導(dǎo)，培養(yǎng)家長(zhǎng)舉一反三；定期追蹤訪(fǎng)視，加強(qiáng)反饋計(jì)劃的執(zhí)行由孩子掌握，大人指引；重視孩子的興趣評(píng)估進(jìn)行中的評(píng)估：持續(xù)而系統(tǒng)地記錄兒童的進(jìn)步，評(píng)定兒童朝既定目標(biāo)進(jìn)步的程度；是否需要調(diào)整計(jì)劃等階段性評(píng)估：每隔半年對(duì)兒童的進(jìn)步進(jìn)行回顧并修訂計(jì)劃IFSP的實(shí)施與評(píng)估第18頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹產(chǎn)生背景20世紀(jì)60年代對(duì)機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練的質(zhì)疑：浪費(fèi)時(shí)間、經(jīng)歷、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重機(jī)構(gòu)方法在家中無(wú)法使用專(zhuān)業(yè)人員并非能夠終身陪伴孩子專(zhuān)業(yè)人員短期內(nèi)無(wú)法熟悉孩子，轉(zhuǎn)介的影響家庭教育教學(xué)計(jì)劃訓(xùn)練家庭教師；教家長(zhǎng)如何在家庭里對(duì)兒童進(jìn)行綜合性的教育執(zhí)行者：家長(zhǎng)；評(píng)估、監(jiān)督、制定計(jì)劃：家庭教師波特奇計(jì)劃第19頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹基本特點(diǎn)經(jīng)濟(jì)省時(shí)在自然環(huán)境中學(xué)以致用，容易適應(yīng)有更多的家庭成員參與其中有更多的機(jī)會(huì)培養(yǎng)親情可以矯正某些特定的行為有針對(duì)性地制定個(gè)別教學(xué)目標(biāo)效果取決于家長(zhǎng)對(duì)孩子的態(tài)度波特奇計(jì)劃第20頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹內(nèi)容《波特奇早期教育指導(dǎo)手冊(cè)》檢核表：6個(gè)領(lǐng)域，580條行為目標(biāo)活動(dòng)卡片:指導(dǎo)場(chǎng)合的設(shè)置、教材、教育的準(zhǔn)備，具體的指導(dǎo)方法使用說(shuō)明：教學(xué)計(jì)劃的制訂、行為目標(biāo)的確定、具體方法的指導(dǎo)、教學(xué)方法的使用波特奇計(jì)劃淺藍(lán)——嬰兒刺激活動(dòng)深藍(lán)——社會(huì)行為綠色——語(yǔ)言黃色——生活自理紅色——認(rèn)知能力橙色——?jiǎng)幼骷寄艿?1頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹工作模式在兒童家里進(jìn)行教學(xué)，每周由家庭教師做一次家訪(fǎng)在適合的情況下，使用阿伯恩-伯發(fā)展剖面圖和《波特奇早期教育指導(dǎo)》對(duì)兒童目前的語(yǔ)言、自理、運(yùn)動(dòng)、社會(huì)技能等方面進(jìn)行評(píng)估。執(zhí)行精確的教學(xué)模式制定課程計(jì)劃時(shí)設(shè)想兒童在一周之內(nèi)能夠達(dá)到預(yù)期目標(biāo)工作人員每周開(kāi)一次，解決問(wèn)題和調(diào)整課程計(jì)劃波特奇計(jì)劃第22頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹工作模式——教師家訪(fǎng)規(guī)定活動(dòng)（25-35分鐘）常規(guī)訓(xùn)練、測(cè)試兒童水平、提出新的活動(dòng)、測(cè)定兒童基線(xiàn)、為家長(zhǎng)做示范教學(xué)、糾正家長(zhǎng)的錯(cuò)誤非正規(guī)的活動(dòng)（25-35分鐘）與家庭成員一起參加活動(dòng)家長(zhǎng)與家庭活動(dòng)（20-30分鐘）討論家長(zhǎng)遇到的問(wèn)題、計(jì)劃下一周的活動(dòng)安排以及應(yīng)用的教學(xué)方法波特奇計(jì)劃第23頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹理論基礎(chǔ)4/5的智力障礙者智商在70-75分，屬于社會(huì)文化型智力障礙，落后由環(huán)境造成實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象：40個(gè)0-6歲，有可能會(huì)成為智障的兒童，獨(dú)生子；母親智商低于80分，家庭經(jīng)濟(jì)狀況不佳，生活環(huán)境差實(shí)驗(yàn)分組：實(shí)驗(yàn)組（E組，給予特殊教育），20人

對(duì)照組（C組，不給予），20人海勃爾的密爾瓦基大綱第24頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹實(shí)驗(yàn)研究實(shí)驗(yàn)過(guò)程：兒童出生后3個(gè)月后開(kāi)始實(shí)施——6歲1.訓(xùn)練員家訪(fǎng)，教授母親如何訓(xùn)練孩子2.3個(gè)月后，母親把孩子送“日托中心”，5天/周階段一：3~24月（嬰兒期）——感知運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練階段二：25-72月（兒童早期）——知識(shí)教學(xué)、語(yǔ)言、閱讀、算術(shù)、問(wèn)題解決能力；1對(duì)1；訓(xùn)練人員與兒童比例：1:5（3歲時(shí)1:8,4歲時(shí)1:11）研究人員教母親如何管家、帶孩子、簡(jiǎn)單的手工技能、找工作海勃爾的密爾瓦基大綱第25頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹實(shí)驗(yàn)結(jié)果兒童66個(gè)月，兩組智商之差為30（124:94）智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果追蹤：18個(gè)月時(shí)，實(shí)驗(yàn)組開(kāi)始高于對(duì)照組24個(gè)月時(shí)，平均智商超過(guò)對(duì)照組25分實(shí)驗(yàn)結(jié)論：嬰兒期干預(yù)重要！干預(yù)關(guān)鍵期：18-24個(gè)月海勃爾的密爾瓦基大綱第26頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹母子家庭大綱（1968）理論假設(shè)：低經(jīng)濟(jì)收入家庭兒童智力低下的原因?yàn)槟赣H受教育極少及與孩子之間口語(yǔ)交談貧乏。大綱要求：對(duì)母親和孩子之間的互動(dòng)進(jìn)行干預(yù)，改變口語(yǔ)和社會(huì)交往方式干預(yù)內(nèi)容：46次家訪(fǎng)（2次/周）干預(yù)過(guò)程：玩具示范員具體操作玩具，母親模仿母親親自嘗試，示范員糾正錯(cuò)誤母親與孩子自然交往，示范員退出列維斯坦早期干預(yù)大綱第27頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹對(duì)象：3個(gè)月~3歲兒童研究關(guān)注：兒童在什么時(shí)候年齡到實(shí)驗(yàn)組學(xué)習(xí)以及學(xué)習(xí)多久最有效？實(shí)驗(yàn)過(guò)程：分組：8種干預(yù)時(shí)間安排8組學(xué)習(xí)①3~24個(gè)月、②12~36個(gè)月、③3~36個(gè)月④3~12個(gè)月和24~36個(gè)月、⑤3~12個(gè)月⑥12~24個(gè)月、⑦24~36個(gè)月高登早期干預(yù)大綱第28頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹教學(xué)方式：家庭為主的教學(xué)（3~24個(gè)月）→家庭學(xué)習(xí)中心為主的教學(xué)（24~36個(gè)月）研究結(jié)果：兒童開(kāi)始學(xué)習(xí)的月齡不太重要，學(xué)習(xí)長(zhǎng)短重要進(jìn)步最大的是24~36個(gè)月的孩子低收入家庭的父母經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，完全可以勝任家庭早期干預(yù)的輔導(dǎo)員高登早期干預(yù)大綱第29頁(yè)/共33頁(yè)第四節(jié)家庭早期干預(yù)計(jì)劃介紹特點(diǎn)：只對(duì)母親進(jìn)行輔導(dǎo)，不對(duì)兒童直接干預(yù)研究對(duì)象：15個(gè)經(jīng)濟(jì)收入低的母親；孩子年齡12-24個(gè)月過(guò)程：15個(gè)月，每周集體學(xué)習(xí)小組學(xué)習(xí)2小時(shí)學(xué)習(xí)內(nèi)容：樹(shù)立自信心、減少自卑感；如何使用玩具、材料、刺激兒童的語(yǔ)言和認(rèn)知能力的發(fā)展；強(qiáng)調(diào)建立親密的母子關(guān)