申請(qǐng)慈善救助申請(qǐng)書

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尊敬的慈善救助機(jī)構(gòu)：

您好！我謹(jǐn)以誠(chéng)摯的心情，向您提交這份申請(qǐng)慈善救助的申請(qǐng)書，希望能得到您的關(guān)注和支持。在此，我向您表示衷心的感謝！

一、申請(qǐng)人基本情況

1.姓名：張三（化名）

2.性別：男

3.年齡：35歲

4.民族：漢族

5.學(xué)歷：本科

6.家庭住址：XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)

7.身份證號(hào)：XXXXXXXXXXXXXXXX

8.聯(lián)系方式：XXXXXXXXXXXX

二、申請(qǐng)救助原因

1.家庭經(jīng)濟(jì)狀況：申請(qǐng)人張三，配偶李四，兩人均為普通上班族，月收入共計(jì)8000元。家中有一名年邁的父親，患有慢性疾病，長(zhǎng)期需要藥物治療。家庭開支較大，經(jīng)濟(jì)狀況較為困難。

2.意外事故：2021年5月，申請(qǐng)人張三在上班途中遭遇嚴(yán)重交通事故，導(dǎo)致腿部骨折，需長(zhǎng)期治療。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人喪失了勞動(dòng)力，無(wú)法正常工作，家庭收入來(lái)源減少。

3.醫(yī)療費(fèi)用：截至申請(qǐng)之日，申請(qǐng)人共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用15萬(wàn)元，其中自費(fèi)部分8萬(wàn)元。預(yù)計(jì)后續(xù)治療還需費(fèi)用10萬(wàn)元。

4.生活困境：由于事故導(dǎo)致申請(qǐng)人無(wú)法工作，家庭經(jīng)濟(jì)壓力劇增。日常生活開支、子女教育費(fèi)用以及父親醫(yī)療費(fèi)用均成為申請(qǐng)人家庭的沉重負(fù)擔(dān)。

三、申請(qǐng)救助內(nèi)容

1.救助金額：申請(qǐng)人家庭急需資金20萬(wàn)元，用于支付后續(xù)治療費(fèi)用、緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力。

2.救助方式：現(xiàn)金救助或其他形式的救助（如醫(yī)療救助、生活救助等）。

3.救助周期：一次性救助或分期救助，根據(jù)實(shí)際情況而定。

四、申請(qǐng)人承諾

1.所提供的信息均真實(shí)有效，如有虛假，愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

2.獲得救助資金后，按照約定用途合理使用，如有違反，愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

3.積極配合慈善救助機(jī)構(gòu)的救助工作，如實(shí)反饋救助效果。

五、申請(qǐng)救助依據(jù)

1.《中華人民共和國(guó)慈善法》

2.《中華人民共和國(guó)社會(huì)救助條例》

3.相關(guān)地方政府關(guān)于慈善救助的優(yōu)惠政策

六、申請(qǐng)救助機(jī)構(gòu)

鑒于申請(qǐng)人家庭經(jīng)濟(jì)困難，特向貴機(jī)構(gòu)申請(qǐng)慈善救助。希望能得到您的關(guān)注和支持，為申請(qǐng)人家庭帶來(lái)希望和溫暖。

再次感謝您在百忙