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2024年原平縣軒崗煤礦職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是
A、手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺
B、術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)到要求
C、切除腺體過(guò)多
D、切除腺體不足
E、手術(shù)后過(guò)度緊張
正確答案:B2.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變,正確的是
A、為黏膜組織,未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)
B、腺體增生,并有不典型細(xì)胞
C、絨毛結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良
D、營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞程度不規(guī)則增生,未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)
E、營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)水腫,間質(zhì)內(nèi)胎血管消失
正確答案:D3.A.大量膿性痰
B.少量白色黏痰
C.鐵銹色痰
D.粉紅泡沫痰
E.血痰
急性肺水腫病人咳
正確答案:D
肺炎球菌性肺炎咳
正確答案:C
肺膿腫病人咳
正確答案:A4.服用短效避孕藥希望妊娠者,須在停藥后
A、1個(gè)月
B、2個(gè)月
C、3個(gè)月
D、5個(gè)月
E、6個(gè)月
正確答案:E5.患者男,46歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600ml。查體:右上腹部壓痛,腹水征(+),肝質(zhì)硬,體積變小,邊緣銳利,表面有小結(jié)節(jié)?;颊邍I血最可能的原因是()A、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C6.患者女,27歲。G1P1,自然分娩1男嬰,體重3.5kg,胎盤(pán)娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml,色紅。查看胎盤(pán)完整,見(jiàn)有血管中斷于胎膜邊緣,其出血原因最可能是A、胎膜殘留B、子宮收縮乏力C、胎盤(pán)剝離不全D、軟產(chǎn)道損傷E、宮頸裂傷正確答案:C7.導(dǎo)致腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是A、風(fēng)濕性心臟病B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、高血壓D、長(zhǎng)骨骨折E、腦動(dòng)脈畸形正確答案:B8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于()A、自身免疫性疾病B、變態(tài)反應(yīng)性疾病C、細(xì)菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原體感染性疾病正確答案:A9.A.電解質(zhì)紊亂
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜損傷
D.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹
E.肝、腎功能損害
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝性并發(fā)癥
正確答案:A
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)感染性并發(fā)癥
正確答案:B
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)置管并發(fā)癥
正確答案:C
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)胃腸道并發(fā)癥
正確答案:D10.患者,女,58歲,便秘多年,近半年來(lái)站立時(shí)右側(cè)腹股溝出現(xiàn)一半球形腫塊,平臥時(shí)可消失,診斷腹股溝直疝,該疝的類(lèi)型是A、難復(fù)性疝B、絞窄性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、滑動(dòng)性疝E、易復(fù)性疝正確答案:E11.患者男,51歲。肝癌。今晨突發(fā)右上腹脹痛明顯,迅速蔓延至全腹,難以忍受,腹水呈血性?;颊叱霈F(xiàn)此狀況的最大可能是
A、靜脈血栓形成
B、原發(fā)性腹膜炎
C、急性消化道穿孔
D、急性重型肝炎
E、癌結(jié)節(jié)破裂出血
正確答案:E12.外傷后,出現(xiàn)胸壁軟化,是因?yàn)锳、單根肋骨單處骨折B、單根肋骨多處骨折C、胸骨骨折D、相鄰多根肋骨多處骨折E、多根肋骨單處骨折正確答案:D13.急性乳腺炎多發(fā)生于
A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦
B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦
C、任何哺乳期的婦女
D、青年產(chǎn)婦
E、乳腺較大的婦女
正確答案:B14.新生兒,胎齡35周,出生時(shí)體重2000g。該新生兒分類(lèi)應(yīng)屬于()
A、足月兒
B、足月小樣兒
C、正常體重兒
D、低出生體重兒
E、極低出生體重兒
正確答案:D15.肺炎球菌性肺炎特征性痰液為
A、黑色
B、黃色
C、白色
D、鐵銹色
E、鮮紅色
正確答案:D16.下列泌尿系統(tǒng)疾病中,不出現(xiàn)管型尿的疾病是A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、急性間質(zhì)性腎炎正確答案:D17.流行性腮腺炎的傳染期為
A、腮腺腫大前6天至腮腺腫脹消失
B、腮腺腫大開(kāi)始至腮腺腫脹消失
C、腮腺腫大前7天至腫大后7天
D、腮腺腫大前1天至消腫后3天
E、腮腺腫大開(kāi)始至腮腺腫脹消退后9天
正確答案:D18.患者男,35歲。因利器損傷胸部導(dǎo)致血胸,胸腔穿刺抽出不凝固血,是因?yàn)?)
A、出血量太大
B、彌漫性血管內(nèi)凝血
C、凝血因子減少
D、心、肺、膈肌活動(dòng)去纖維蛋白作用
E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用
正確答案:D19.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是A、低血磷B、低血鈣C、高血鉀D、低血鎂E、高血鈉正確答案:C20.A.清宮術(shù)
B.引產(chǎn)
C.藥物流產(chǎn)
D.手術(shù)切除子宮
E.化療
一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行
正確答案:A
侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主
正確答案:E21.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是
A、GU比DU易并發(fā)出血
B、幽門(mén)梗阻主要發(fā)生于DU
C、DU多見(jiàn)于老年人
D、臨床上GU較DU多見(jiàn)
E、45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變
正確答案:B22.當(dāng)患者意識(shí)全部喪失,所有反射均消失時(shí)定義為A、清醒B、昏睡C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:E23.關(guān)于月經(jīng)周期調(diào)節(jié)激素的周期性變化,說(shuō)法不正確的是()
A、FSH在月經(jīng)來(lái)潮前達(dá)到最低水平
B、LH在月經(jīng)來(lái)潮前達(dá)到最低水平
C、LH在排卵24小時(shí)前達(dá)到高峰
D、雌激素在月經(jīng)來(lái)潮前達(dá)到高峰
E、孕激素在月經(jīng)來(lái)潮前降至最低水平
正確答案:D24.男性,50歲,因排便次數(shù)增多,黏液血便數(shù)月,經(jīng)檢查診為直腸癌,擬行根治術(shù)?;颊咭蟊A舾亻T(mén),試問(wèn),腫瘤距肛門(mén)最少多少厘米才可滿(mǎn)足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正確答案:C25.使用過(guò)氧乙酸消毒時(shí)應(yīng)注意
A、消毒物品需懸掛或抖散
B、放于陰涼處避免高溫引起爆炸
C、浸泡金屬類(lèi)物品濃度為0.2%
D、2%過(guò)氧乙酸溶液用于手的消毒
E、不能用于體表的消毒
正確答案:B26.患者,男,65歲。食管癌手術(shù)后第4天拔除胃管后進(jìn)流質(zhì)飲食,第6天體溫升高39,5℃,呼吸困難、胸痛、脈速,X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液。應(yīng)首先考慮并發(fā)
A、胸膜炎
B、肺炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘺
E、癌腫播散
正確答案:D27.甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是A、減輕甲亢癥狀B、預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)C、減少術(shù)中出血D、預(yù)防甲狀腺危象E、減少術(shù)后并發(fā)癥正確答案:D28.一氧化碳中毒病情嚴(yán)重的危重信號(hào)是
A、意識(shí)障礙
B、意識(shí)不清
C、淺昏迷
D、昏迷
E、持續(xù)昏迷
正確答案:E29.女性不孕因素中最常見(jiàn)的因素是A、排卵障礙B、陰道因素C、子宮因素D、宮頸因素E、輸卵管因素正確答案:E30.以下哪項(xiàng)行為不屬于護(hù)士行為規(guī)范要求的內(nèi)容A、積極與患者進(jìn)行有效的溝通B、積極與患者親屬進(jìn)行溝通C、積極化解患者與醫(yī)務(wù)人員的矛盾D、積極幫助患者選擇治療方案E、積極協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)正確答案:D31.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見(jiàn)原因是()
A、腸管破裂
B、腸系膜損傷
C、腹膜后血腫
D、實(shí)質(zhì)臟器破裂
E、膀胱破裂
正確答案:D32.確診腦出血的首選檢查是A、CTB、X線(xiàn)檢查C、數(shù)字減影血管造影D、磁共振成像E、B超正確答案:A33.患者,女,51歲。尿頻2個(gè)月余,近日出現(xiàn)尿頻加重,伴尿急、尿痛,有米湯樣尿液和血尿史。曾應(yīng)用抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)。尿液檢查:尿呈酸性,伴有膿細(xì)胞,連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽(yáng)性,X線(xiàn)示左腎鈣化,逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)大、變形,有空洞形成。右腎腎臟無(wú)異常??诜菇Y(jié)核藥物3周后,經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是()
A、繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個(gè)月
B、臥床7~14天后,減少活動(dòng)
C、連續(xù)3天準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量
D、觀(guān)察第一次排尿的時(shí)間、尿量及顏色
E、保持引流逋暢,觀(guān)察引流液的性質(zhì)及量
正確答案:A34.患者,男,42歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎,入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是
A、患者父親因冠心病去世
B、平時(shí)喜食素食
C、不嗜煙酒
D、有膽絞痛史
E、24歲時(shí)做過(guò)闌尾切除術(shù)
正確答案:D35.患者男性,60歲。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿劑,近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問(wèn)題準(zhǔn)確,但吐字不清,有雙手撲翼樣震顫,初步診斷為肝性腦病,其發(fā)病誘因?yàn)?/p>
A、上消化道出血
B、高蛋白飲食
C、感染
D、大量排鉀利尿
E、放腹水
正確答案:B36.乳腺癌常發(fā)生于乳房的A、內(nèi)下象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、外上象限E、乳暈區(qū)正確答案:D37.A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢惡性腫瘤E.子宮內(nèi)膜異位癥可發(fā)生于任何年齡,死亡率為婦科惡性腫瘤之首的是正確答案:D患病年齡分布呈雙峰狀的腫瘤是正確答案:B38.ITP發(fā)病的相關(guān)因素是A、凝血因子缺乏B、血管的脆性增加C、體內(nèi)產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體,致血小板破壞D、接觸有害化學(xué)物質(zhì)E、接觸射線(xiàn)正確答案:C39.易引起顱內(nèi)感染的是A、小腿丹毒B、唇癰C、氣性壞疽D、破傷風(fēng)E、急性淋巴管炎正確答案:B40.有關(guān)臨終關(guān)懷護(hù)理的內(nèi)容,正確的是
A、雖然病人的病情很重,但仍要以大劑量的針對(duì)性的積極治療為主
B、可以通過(guò)暗示等辦法告訴病人病情嚴(yán)重和所剩時(shí)日不多的事實(shí)
C、盡可能的減少臨終病人的治療費(fèi)用
D、組織各種豐富的體育活動(dòng),以提高病人臨終的生活質(zhì)量
E、解決病人生理、心理上的需求
正確答案:E41.下列哪種胃炎最易演變成胃癌
A、急性胃炎
B、急性糜爛性胃炎
C、慢性萎縮性胃炎
D、慢性胃竇炎
E、慢性胃體炎
正確答案:C42.男,34歲,車(chē)禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是A、縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭B、急性肺水腫造成氣體交換降低C、縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹D、患側(cè)肺將部分萎陷致呼吸功能減弱E、吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)正確答案:A43.患者,男,61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動(dòng)5年。1小時(shí)前無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙來(lái)診。最可能的原因是A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少,腦供血不足D、心房血栓脫落,腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D44.小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是A、細(xì)菌B、真菌C、病毒D、支原體E、衣原體正確答案:C45.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈
A、間歇性隱痛
B、持續(xù)性脹痛
C、陣發(fā)性疼痛
D、劇烈疼痛
E、持續(xù)灼痛
正確答案:B46.A.大腦B.心臟C.腎臟D.脾臟E.肺臟一氧化碳中毒最先受損的部位是正確答案:A系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是正確答案:C47.小兒前囟晚閉最常見(jiàn)于
A、脫水
B、腦積水
C、佝僂病
D、小耳畸形
E、極度消瘦
正確答案:C48.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用
A、氧化鎂或維生素B6
B、氯化銨
C、碳酸氫鈉
D、氯化鉀
E、別瞟呤醇
正確答案:C49.關(guān)于栗粒型肺結(jié)核的描述不正確的是
A、血沉增快
B、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)診斷起決定性作用
C、多數(shù)起病急,有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現(xiàn)
D、X線(xiàn)檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻
E、多數(shù)患兒可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎
正確答案:B50.患兒,女,6個(gè)月。診斷為粟粒型肺結(jié)核,關(guān)于此患兒病情特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是A、病情重而不典型B、易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C、病情進(jìn)展慢D、累及器官多E、病死率高正確答案:C二.臨床知識(shí)(共50題)1.對(duì)于授權(quán)實(shí)質(zhì)的描述正確的是
A、平等授權(quán),讓下屬發(fā)揮才干
B、視能授權(quán),密切關(guān)系
C、合理合法,團(tuán)結(jié)力量
D、監(jiān)督控制,謹(jǐn)防錯(cuò)誤
E、讓別人做原本屬于自己的事
正確答案:E2.引起胸腔內(nèi)壓力不斷增加的是
A、閉合性氣胸
B、開(kāi)放性氣胸
C、張力性氣胸
D、膿胸
E、多根多處肋骨骨折
正確答案:C3.老年癡呆最早出現(xiàn)的癥狀是A、瞬間記憶功能喪失B、近記憶功能喪失C、遠(yuǎn)記憶功能喪失D、生活不能自理E、大小便失禁正確答案:B4.最易引起再生障礙性貧血的藥物是A、保泰松B、磺胺類(lèi)C、阿司匹林類(lèi)D、氯霉素E、環(huán)磷酰胺正確答案:D5.病人突然訴說(shuō)頭痛不適、心慌、胸悶,測(cè)量脈搏為45次/min,考慮可能為
A、早期心功能不全
B、肺性腦病
C、貧血
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、周?chē)h(huán)衰竭
正確答案:D6.急性特發(fā)性血小板減小性紫癜的臨床特點(diǎn)是
A、不能自行緩解
B、兒童多見(jiàn)
C、不可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血
D、多有病毒感染史
E、血小板明顯減少
正確答案:B,D,E7.某患兒,女,2歲,以急性泌尿系感染收入院,有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。
護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)注意下列哪方面
A、衛(wèi)生習(xí)慣
B、飲食習(xí)慣
C、居住環(huán)境
D、活動(dòng)習(xí)慣
E、家庭環(huán)境
正確答案:A
為減少排尿時(shí)的不適,護(hù)士應(yīng)當(dāng)告訴家長(zhǎng)采取何種措施
A、注意休息
B、多喂水
C、排便后清潔外陰
D、減少排尿
E、服止痛劑
正確答案:B8.患者男性,37歲。上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年,多出現(xiàn)在夜間,進(jìn)食可緩解。近1周反復(fù)嘔吐大量呈酸腐昧的宿食,嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的診斷是
A、胃癌
B、慢性胃炎
C、胃潰瘍伴幽門(mén)梗阻
D、十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻
E、潰瘍癌變
正確答案:D9.防止空氣栓塞的措施是()
A、排盡輸液管內(nèi)空氣
B、輸液中溶液瓶?jī)?nèi)不可加藥
C、溶液滴盡前要及時(shí)拔針
D、加壓輸液時(shí)應(yīng)專(zhuān)人守護(hù)
E、輸液量應(yīng)嚴(yán)格控制
正確答案:A,C,D10.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核多繼發(fā)于
A、淋巴結(jié)核
B、腦膜結(jié)核
C、胸膜結(jié)核
D、肺結(jié)核
E、腸結(jié)核
正確答案:A,C,D,E11.屬于護(hù)理人員排班的基本原則是
A、符合醫(yī)院政策原則
B、以護(hù)士為中心原則
C、確保工作安全原則
D、滿(mǎn)足護(hù)士排班需求原則
E、保持各班工作量均衡原則
正確答案:E12.保護(hù)具應(yīng)用于()A、聽(tīng)力障礙者B、視力障礙者C、譫妄躁動(dòng)者D、意識(shí)不清者E、嬰兒進(jìn)行輸液時(shí)正確答案:C,D,E13.靜脈輸血不妥的操作是
A、輸血前需2人核對(duì)無(wú)誤方能輸入
B、在血中可加藥物防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生
C、如血漿變紅,界限不清不能使用
D、每次為1位病人采血標(biāo)本配血
E、2袋血之間需輸入少量生理鹽水
正確答案:B14.行小量不保留灌腸時(shí),肛管插入直腸深度約
A、5~7cm
B、7~10cm
C、10~15cm
D、15~20cm
E、20~25cm
正確答案:B15.留觀(guān)護(hù)理工作的內(nèi)容包括()
A、入室登記,建立病案
B、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑
C、主動(dòng)巡視、加強(qiáng)觀(guān)察
D、加強(qiáng)心理護(hù)理
E、做好入室患者與家屬的交接工作
正確答案:A,B,C,D16.執(zhí)行醫(yī)囑的原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A、醫(yī)囑均需即刻執(zhí)行
B、醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名
C、執(zhí)行中必須認(rèn)真核對(duì)
D、對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑,必須查清再執(zhí)行
E、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名
正確答案:A17.關(guān)于胎兒發(fā)育,下列正確的是A、孕8周前稱(chēng)胚胎B、11周以后方可稱(chēng)胎兒C、8周末,胚胎初具人形D、10周末,胎兒生殖器官已發(fā)育E、20周末,胎兒內(nèi)臟器官已發(fā)育齊全正確答案:A,C18.腹膜透析的常見(jiàn)并發(fā)癥有A、透析液引流不暢B、透析管堵塞C、腹膜炎D、腹痛E、腹腔出血正確答案:A,B,C,D,E19.醫(yī)院飲食包括()
A、基本飲食
B、普通飲食
C、治療飲食
D、特殊飲食
E、試驗(yàn)飲食
正確答案:A,C,E20.二十歲男性,長(zhǎng)跑后沖涼水浴,當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,右胸痛就診。查面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟,體溫39℃以上,可降至正常范圍內(nèi),以肺炎收住院
病人的面容屬于
A、高熱病容
B、急性病容
C、慢性病容
D、病危面容
E、休克面容
正確答案:B
病人的熱型為
A、稽留熱
B、反復(fù)熱
C、間歇熱
D、弛張熱
E、回歸熱
正確答案:D
觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺
A、觸覺(jué)語(yǔ)顫消失
B、觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱
C、觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)
D、出現(xiàn)摩擦感
E、發(fā)現(xiàn)異常搏動(dòng)
正確答案:C21.醫(yī)院的基本飲食包括()A、普通飲食B、治療飲食C、半流質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、軟質(zhì)飲食正確答案:A,C,D,E22.三個(gè)月患兒,消瘦,多汗,氣短,因"肺炎"住院治療,體檢中心發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,經(jīng)X線(xiàn)、超聲心動(dòng)圖等檢查診斷為"室間隔缺損"。該患兒屬下列哪一型先天性心臟病A、右向左分流型B、左向右分流型C、無(wú)分流型D、青紫型E、以上都不是正確答案:B此類(lèi)心臟病易并發(fā)下列哪種疾病A、支氣管肺炎B、心力衰竭C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、上呼吸道感染E、以上都是正確答案:E下列不符合室間隔缺損的說(shuō)法是A、可聞及胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音B、杵狀指C、小型缺損能自然關(guān)閉D、護(hù)理中應(yīng)避免過(guò)度激動(dòng)和劇烈哭鬧E、常發(fā)生心力衰竭正確答案:B23.關(guān)于前庭大腺的敘述正確的是A、又稱(chēng)那氏腺B、一般檢查時(shí)可觸及到C、感染后可形成囊腫或膿腫D、與性生活無(wú)關(guān)正確答案:C24.再次感染乙型A組溶血性鏈球菌的患兒表現(xiàn)為A、猩紅熱B、咽峽炎C、化膿性扁桃體炎D、心肌炎E、敗血癥正確答案:C25.呼吸衰竭患兒氣管插管時(shí)的護(hù)理應(yīng)注意A、向患兒家屬說(shuō)明目的,并讓其做助手B、插管后加壓給氧C、導(dǎo)管型號(hào)據(jù)體重而定D、導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖到耳垂長(zhǎng)度E、小兒取端坐位正確答案:B26.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀為
A、寒顫、高熱
B、胸痛
C、咳嗽
D、呼吸困難
E、咳鐵銹色痰
正確答案:E27.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時(shí)后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無(wú)異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動(dòng)性濁音存在,腹部聽(tīng)診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見(jiàn)明顯結(jié)石聲影,肝光點(diǎn)增粗,肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見(jiàn)液暗區(qū),腹腔及盆腔可見(jiàn)2.3mm積液。請(qǐng)回答下列問(wèn)題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3.如何做好病情觀(guān)察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進(jìn)一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測(cè)定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀(guān)察和急救處理:密切觀(guān)察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營(yíng)養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對(duì)禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀(guān)察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護(hù)理措施:配合醫(yī)生密切觀(guān)察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理,記錄24小時(shí)出入水量,維持營(yíng)養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀(guān)察病人各個(gè)引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀(guān)察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周?chē)つw護(hù)理)。及時(shí)、主動(dòng)的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽(yáng)性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時(shí),突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?,?dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會(huì)升高,所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對(duì)急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3.病情觀(guān)察和急救處理的思路(1)通過(guò)生命體征和血、尿淀粉酶的觀(guān)察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護(hù)理措施寫(xiě)全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀(guān)察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長(zhǎng)時(shí)間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持。因此,補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來(lái),是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個(gè)重要的治療手段。因此,做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外,還包括引流管周?chē)钠つw護(hù)理。另外,患者長(zhǎng)時(shí)間禁食,做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫(xiě)"做好并發(fā)癥的觀(guān)察和護(hù)理"。28.艾滋病病毒主要侵犯人體的
A、紅細(xì)胞
B、白細(xì)胞
C、淋巴細(xì)胞
D、巨噬細(xì)胞
E、中性粒細(xì)胞
正確答案:C29.以下移植存活率最高的是
A、自體移植
B、同質(zhì)移植
C、同種異體移值
D、異種異體移植
E、配好血型后移植
正確答案:A30.正常產(chǎn)褥期的保健內(nèi)容有
A、產(chǎn)后第一次訪(fǎng)視,在產(chǎn)后10天
B、產(chǎn)褥期可做陰道檢查,觀(guān)察生殖器的變化
C、產(chǎn)后檢查包括訪(fǎng)視和健康檢查
D、產(chǎn)后42天后應(yīng)采取避孕措施
E、自然分娩者應(yīng)盡早下床活動(dòng)及體操鍛煉
正確答案:C,D,E31.某女,40歲,新被確診為原發(fā)性高血壓,她努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí),此種適應(yīng)屬于A(yíng)、生理適應(yīng)B、心理適應(yīng)C、文化適應(yīng)D、社會(huì)適應(yīng)E、技術(shù)適應(yīng)正確答案:B32.蛛網(wǎng)膜下腔出血特征性的表現(xiàn)是
A、腦膜刺激征
B、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C、嘔吐
D、偏癱
E、劇烈頭痛
正確答案:A33.廣泛性肝葉切除后應(yīng)間歇性給氧
A、1天
B、2~4天
C、5天
D、7天
E、10天
正確答案:B34.橋腦出血量超過(guò)多少毫升時(shí)稱(chēng)為巨大血腫A、10mLB、15mLC、20mLD、25mLE、30mL正確答案:A35.為高熱患者降溫,正確的方法是()A、中暑患者用冷鹽水灌腸B、昏迷患者頭部置于冰帽內(nèi)C、白血病患者用冰袋置于前額部冷敷D、高熱寒戰(zhàn)患者用乙醇擦浴E、產(chǎn)褥患者用溫水擦浴正確答案:A,B,C,E36.男,70歲,以右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊5年就診。查體:站立位時(shí)右側(cè)腹股溝部?jī)?nèi)側(cè)、恥骨結(jié)節(jié)外上有一半球形腫塊突出,未降入陰囊,可還納?;丶{后壓迫內(nèi)環(huán)咳嗽時(shí),疝塊仍可突出。
其可能的診斷為
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、臍疝
E、以上都不是
正確答案:B
手術(shù)后為防止陰囊血腫,可采用哪項(xiàng)措施
A、觀(guān)察傷口有無(wú)滲血
B、使用陰囊托或丁字帶
C、沙袋壓迫傷口
D、術(shù)中嚴(yán)密止血
E、以上都是
正確答案:E37.某婦女,30歲,人工流產(chǎn)后,月經(jīng)周期28~30天,經(jīng)期8~12天,經(jīng)量不定,根據(jù)臨床表現(xiàn),首先考慮
A、正常月經(jīng)
B、無(wú)排卵型功血
C、黃體萎縮不全
D、黃體發(fā)育不全
E、子宮內(nèi)膜慢性炎癥
正確答案:C38.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腹膜炎的病因
A、胃、十二指腸急性穿孔
B、腹腔內(nèi)臟損傷
C、急性闌尾炎穿孔
D、病原菌經(jīng)血行進(jìn)入腹腔
E、絞窄性腸梗阻
正確答案:D39.我國(guó)現(xiàn)代兒科護(hù)理的基本模式是
A、小組護(hù)理
B、床邊特殊護(hù)理
C、責(zé)任制護(hù)理
D、功能制護(hù)理
E、整體護(hù)理
正確答案:E40.下列對(duì)哮喘病人的護(hù)理,正確的是A、鼓勵(lì)病人飲水,以稀釋痰液B、病室內(nèi)擺放鮮花,以緩解病人的緊張情緒C、加強(qiáng)監(jiān)護(hù),尤其在夜間和凌晨D、病人吸入激素后應(yīng)漱口E、呼吸困難者遵醫(yī)囑給予氧療正確答案:A,C,D,E41.有關(guān)妊娠期糖尿病對(duì)胎兒、嬰兒影響的敘述,錯(cuò)誤的是
A、畸形發(fā)生率增加
B、巨大兒發(fā)生率增加
C、易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征
D、易發(fā)生新生兒低胰島素血癥
E、易導(dǎo)致胎死宮內(nèi)
正確答案:D42.十一個(gè)月患兒,發(fā)熱、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺。查體:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低鈍,兩肺細(xì)濕啰音增多,肝肋下3.5cm。
該患兒最可能并發(fā)了
A、中毒性腦病
B、急性呼吸衰竭
C、膿氣胸
D、肺大皰
E、急性心力衰竭
正確答案:E
該患兒治療措施最關(guān)鍵的是
A、大劑量使用鎮(zhèn)靜劑
B、間斷吸氧
C、使用利尿劑
D、使用快速洋地黃制劑
E、吸痰清理呼吸道
正確答案:D43.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A、產(chǎn)道損傷B、宮縮乏力C、胎盤(pán)滯留D、凝血功能障礙正確答案:B44.靜脈留置針每次使用前均需要檢查()
A、靜脈有無(wú)紅、腫、熱、痛
B、靜脈是否硬化
C、靜脈是否堵塞
D、留置針?biāo)谥w有無(wú)腫脹
E、患者有無(wú)不適
正確答案:A,B,C,D,E45.放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證有
A、宮頸管過(guò)松
B、即往曾放置過(guò)宮內(nèi)節(jié)育器
C、月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻
D、月經(jīng)過(guò)少
E、陰道炎
正確答案:A,C,E46.第二產(chǎn)程常規(guī)護(hù)理內(nèi)容包括
A、保持合適體位
B、每隔10分鐘左右聽(tīng)胎心1次
C、根據(jù)需要灌腸
D、指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓
E、肌肉注射縮宮素
正確答案:A,B,D47.清晨收集痰標(biāo)本,查痰中致病菌的原因是()A、痰內(nèi)無(wú)雜質(zhì)B、痰液易咳出C、痰內(nèi)細(xì)菌多D、痰量多E、便于操作正確答案:C,D48.作尿糖定量檢查,可加入防腐劑是
A、甲苯
B、10%甲醛
C、10%福爾馬林
D、濃鹽酸
E、95%乙醇
正確答案:A49.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者,下列哪項(xiàng)檢查有助于明確診斷
A、乳腺導(dǎo)管造影
B、鉬鈀X線(xiàn)
C、近紅外線(xiàn)掃描
D、乳頭溢液涂片
E、B型超聲波
正確答案:A50.目前對(duì)人類(lèi)威脅最大的疾病不是()
A、惡性腫瘤
B、腦血管病
C、傳染病
D、營(yíng)養(yǎng)不良
E、寄生蟲(chóng)病
正確答案:C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.患者,男性,53歲。體重93kg,因工作壓力大和應(yīng)酬較多,近來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體:血壓180/95mmHg。護(hù)士向其解釋導(dǎo)致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機(jī)制是
A、高級(jí)神經(jīng)中樞功能紊亂
B、肥胖
C、飲酒
D、年齡偏大
E、高血壓腦病
正確答案:A2.抗腫瘤藥氟尿嘧啶屬于
A、生物堿類(lèi)
B、腫瘤疫苗
C、抗生素類(lèi)
D、抗代謝類(lèi)
E、抗激素類(lèi)
正確答案:D3.引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病和病情加重的直接誘因是()
A、氣溫急劇變化
B、長(zhǎng)期在潮濕環(huán)境下
C、長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境下
D、空氣污染嚴(yán)重
E、陽(yáng)光照射裸露皮膚
正確答案:E4.患者,男,56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天,腹脹,伴溢出性嘔吐。檢查:全腹均勻膨脹,腸鳴音減弱,考慮腸梗阻。其腸梗阻的類(lèi)型是()A、絞窄性腸梗阻B、血運(yùn)性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機(jī)械性腸梗阻正確答案:D5.患者,女,60歲。脛腓骨骨折,復(fù)位后石膏固定,肢體腫脹較明顯,治療中患者未能積極功能鍛煉,2個(gè)月后去除石膏復(fù)查,見(jiàn)骨折已愈,經(jīng)1個(gè)月關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí),膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍很差。該患者可能發(fā)生了A、損傷性骨折B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌攣縮正確答案:C6.下列哪一項(xiàng)不是引起疼痛的因素
A、生理因素
B、情緒因素
C、醫(yī)源性因素
D、個(gè)人心理因素
E、注意力
正確答案:A7.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是()
A、呈慢性進(jìn)行性損害
B、感染勞累可使腎功能急劇惡化
C、高血壓對(duì)腎功能有影響
D、一些藥物可加重腎功能損害
E、腎功能損害是不可逆轉(zhuǎn)的
正確答案:E8.5歲小兒,按年齡階段劃分應(yīng)屬于
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、學(xué)齡前期
D、學(xué)齡期
E、青春期
正確答案:C9.患者,女,30歲。卵巢囊腫剝出術(shù)后8小時(shí),肛門(mén)未排氣。該患者目前可進(jìn)食的為
A、米湯
B、糖水
C、面條
D、牛奶
E、湯圓
正確答案:A10.小兒缺鐵性貧血的原因是()A、攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A11.患者,男,57歲。急性腎衰竭無(wú)尿期,出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、輕度腹脹,心電圖示T波高尖、QT間期延長(zhǎng)。應(yīng)考慮()
A、低鉀血癥
B、高鉀血癥
C、水中毒
D、尿毒癥
E、酸中毒
正確答案:B12.患者男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解,診斷為十二指腸潰瘍。進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是()
A、交感神經(jīng)興奮
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神經(jīng)張力增加
正確答案:B13.患者,男性,41歲。維修家電時(shí)不慎觸電,心搏、呼吸驟停來(lái)院急診,需迅速心肺復(fù)蘇。心臟復(fù)蘇按壓的部位,正確的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1/3交界處D、胸骨下半段E、胸骨劍突正確答案:C心臟復(fù)蘇時(shí),應(yīng)使胸骨下陷A、1~2cmB、2~3cmC、至少5cmD、6~8cmE、9cm正確答案:C14.患者,男性,40歲,主訴空腹時(shí)有上腹痛,進(jìn)食后緩解2個(gè)月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。
本病的主要致病因素是
A、促胃液素
B、胃酸分泌增多
C、胃蛋白酶
D、膽汁反流
E、自身免疫因素
正確答案:B
本病的重要致病菌是
A、溶血鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、幽門(mén)螺桿菌
D、銅綠假單胞菌
E、肺炎球菌
正確答案:C
治療本病采用三(四)聯(lián)療法,主要目的是
A、保護(hù)胃黏膜
B、促進(jìn)潰瘍面愈合
C、減少胃酸分泌
D、殺滅幽門(mén)螺桿菌
E、促進(jìn)胃蠕動(dòng)
正確答案:D15.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是
A、CO破壞紅細(xì)胞膜
B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb
C、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)
D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變
E、CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷
正確答案:B16.哮喘急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難屬于
A、勞力性呼吸困難
B、吸氣性呼吸困難
C、呼氣性呼吸困難
D、混合性呼吸困難
E、端坐呼吸
正確答案:C17.導(dǎo)致小兒骨髓外造血的原因是
A、缺乏紅骨髓
B、肝脾淋巴結(jié)發(fā)育不全
C、骨髓造血器官功能抑制
D、缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E、紅骨髓過(guò)多,造血代償潛力過(guò)高
正確答案:D18.最常見(jiàn)的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B19.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是A、面色蒼白B、脈壓減小C、呼吸增快D、手足濕冷E、表情淡漠正確答案:E20.女,36歲,慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。心電圖示心律失常。
此患者心功能分級(jí)為
A、Ⅰ級(jí)
B、Ⅱ級(jí)
C、Ⅲ級(jí)
D、Ⅳ級(jí)
E、0級(jí)
正確答案:C
此患者最常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型為
A、室性期前收縮
B、房性期前收縮
C、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
D、心房顫動(dòng)
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D21.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積
A、小于1cm
B、1~1.5cm
C、1.5~2cm
D、2~2.5cm
E、2.5~4cm
正確答案:A22.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí),隨體位不同而變動(dòng)的濁音是
A、濕啰音
B、移動(dòng)性濁音
C、干啰音
D、水泡音
E、腸鳴音
正確答案:B23.急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長(zhǎng)短取決于A(yíng)、原發(fā)性腦損傷的程度B、出血的來(lái)源C、血腫的部位D、血腫形成的速度E、血腫量的大小正確答案:D24.對(duì)血栓閉塞性脈管炎的敘述,錯(cuò)誤的是
A、早期表現(xiàn)為間歇性跛行
B、后期肢體遠(yuǎn)端發(fā)生壞疽
C、該病發(fā)生與吸煙有密切關(guān)系
D、主要為下肢中、小靜脈病變
E、高壓氧治療有一定效果
正確答案:D25.下列不是腎結(jié)核的主要病理改變的是
A、結(jié)核結(jié)節(jié)
B、潰瘍形成
C、干酪樣壞死
D、纖維化形成
E、鈣化灶形成
正確答案:A26.繼發(fā)性閉經(jīng)指月經(jīng)初潮后,因病理性原因?qū)е峦=?jīng)在A(yíng)、6個(gè)月以上B、10個(gè)月以上C、12個(gè)月以上D、100天以上E、60天以上正確答案:A27.貫穿整個(gè)分娩過(guò)程的主要產(chǎn)力是A、腰肌收縮力B、膈肌收縮力C、子宮收縮力D、產(chǎn)婦向下屏氣E、盆腔肌肉收縮力正確答案:C28.心肺腦復(fù)蘇適用于搶救各種原因引起的
A、心跳、呼吸驟停的患者
B、意識(shí)喪失的患者
C、意識(shí)喪失、瞳孔散大的患者
D、休克的患者
E、多臟器功能衰竭的患者
正確答案:A29.產(chǎn)生腎炎性水腫的主要機(jī)理為
A、腎小球?yàn)V過(guò)率下降
B、腎小管重吸收減少
C、繼發(fā)性醛固酮增多
D、腎小管重吸收增加
E、血漿清蛋白減少
正確答案:A30.在高血壓發(fā)病機(jī)制中起主導(dǎo)傷的因素是A、長(zhǎng)期精神不良刺激B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)C、細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常D、血清白蛋白降低E、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)正確答案:E31.患者,男性,40歲。創(chuàng)傷性休克。護(hù)士為其抽血化驗(yàn)時(shí)不易抽出,易凝固,皮膚有瘀點(diǎn)、紫斑,傷口、注射部位出血不止,考慮此患者出現(xiàn)的情況是
A、呼吸窘迫綜合征
B、急性腎功能不全
C、急性肝損傷
D、彌散性血管內(nèi)凝血
E、心力衰竭
正確答案:D32.心絞痛發(fā)作最主要的原因是
A、主動(dòng)脈瓣狹窄
B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、全身小動(dòng)脈痙攣
D、冠狀動(dòng)脈狹窄或畸形
E、肺動(dòng)脈痙攣
正確答案:D33.有關(guān)骨折的病因敘述正確的是
A、踢球時(shí)股直肌收縮致髕骨骨折稱(chēng)為直接暴力骨折
B、跌倒時(shí)手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折
C、長(zhǎng)途行軍時(shí)第2跖骨骨折是間接暴力骨折
D、慢性骨髓炎致局部骨折稱(chēng)為肌牽拉性骨折
E、股骨骨肉瘤處受撞擊致骨折稱(chēng)為疲勞性骨折
正確答案:B34.不屬于繼發(fā)性閉經(jīng)的是A、下丘腦性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、卵巢性閉經(jīng)D、輸卵管性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)正確答案:D35.女性,28歲,孕35周,陰道少量出血4h,伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀,壓痛(+),胎心112/min,胎位未觸清。診斷可能性最大是A、前置胎盤(pán)B、先兆早產(chǎn)C、急產(chǎn)D、子宮破裂E、胎盤(pán)早剝正確答案:E36.內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)為
A、對(duì)牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感
B、對(duì)刺、割、灼刺激敏感
C、突發(fā)性絞痛,呈間歇性
D、痛感彌散,定位不準(zhǔn)確
E、常伴有牽涉性疼痛
正確答案:D37.骨盆入口前后徑的正常值是
A、8.5cm
B、10.5cm
C、11cm
D、11.5cm
E、13cm
正確答案:C38.搶救患者時(shí)未能書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件,搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)間要求是A、1小時(shí)內(nèi)B、3小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)正確答案:C39.某昏迷患者急診入院,呼吸中有爛蘋(píng)果味,可擬診為
A、酒精中毒
B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C、糖尿病酮癥酸中毒
D、腦動(dòng)脈梗阻
E、肝性腦病
正確答案:C40.A.開(kāi)放氣道,維持氣道通暢B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.電除顫E.維持有效循環(huán)二期復(fù)蘇的內(nèi)容是正確答案:D初期復(fù)蘇的關(guān)鍵是正確答案:C初期復(fù)蘇階段循環(huán)支持最常用的是正確答案:B41.胰頭癌的主要病理特點(diǎn)是A、進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食、消瘦、乏力正確答案:A42.患者,男,55歲。診斷為2型糖尿病,身體一般狀況尚好。護(hù)士進(jìn)行評(píng)估后,建議趙先生做有氧運(yùn)動(dòng),為掌握好運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)時(shí)適宜的心率應(yīng)該是A、110次/分B、115次/分C、120次/分D、125次/分E、130次/分正確答案:B43.骨腫瘤的好發(fā)部位在
A、扁骨
B、脊椎骨
C、長(zhǎng)管狀骨骨干
D、長(zhǎng)管狀骨干骺端
E、短管狀骨干骺端
正確答案:D44.試管嬰兒是指()A、人工授精(AI)B、體外受精與胚胎移植(IVF-ET)C、配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)D、配子宮腔內(nèi)移植CGIUT)E、配子經(jīng)陰道輸卵管內(nèi)移植(TV-GIFT)正確答案:B45.臨床上,冠心病最常見(jiàn)的病因是
A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、病毒性心肌病
C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠狀動(dòng)脈痙攣
正確答案:C46.腰椎間盤(pán)突出癥最易發(fā)生的部位是A、腰1~2間隙B、腰2~3間隙C、腰3~4間隙D、腰4~5間隙E、骶1~2間隙正確答案:D47.A.呼吸40~44次/分B.呼吸20次/分C.呼吸30次/分D.呼吸22次/分E.呼吸24次/分1歲以?xún)?nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:C4~7歲以?xún)?nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:D新生兒的呼吸頻率為正確答案:A48.患兒,8歲,因低熱盜汗前來(lái)就診。為明確診斷需做OT試驗(yàn),一般使用OT稀釋液的濃度是
A、1:100
B、1:200
C、1:500
D、1:1000
E、1:2000
正確答案:E49.患者,男,61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動(dòng)5年。1小時(shí)前無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙來(lái)診。最可能的原因是A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少,腦供血不足D、心房血栓脫落,腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D50.患者,女,25歲。第一胎,孕38周,單胎,經(jīng)查胎位正常,臍繞頸1周,宮口開(kāi)全2.5小時(shí)胎兒娩出,產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時(shí),胎盤(pán)尚無(wú)剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是
A、觀(guān)察胎盤(pán)剝離跡象,協(xié)助胎盤(pán)娩出
B、牽拉臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤(pán)娩出
C、人工剝離胎盤(pán)
D、檢查軟產(chǎn)道,排除損傷
E、輸液,靜脈注射麥角新堿
正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制的本質(zhì)是
A、氣體彌散障礙
B、呼吸道高反應(yīng)性
C、肺泡通氣不足
D、呼吸道的慢性炎癥
E、迷走神經(jīng)興奮性增高
正確答案:D2.關(guān)于胎兒循環(huán)系統(tǒng)特點(diǎn),正確的是A、有臍靜脈2條,臍動(dòng)脈1條B、卵圓孔位于左、右心室之間C、進(jìn)入胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血D、卵圓孔開(kāi)口處位于上腔靜脈入口E、胎兒體內(nèi)存在純動(dòng)脈血正確答案:C3.患者,女,26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查,護(hù)士站里一位護(hù)士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過(guò)程中,該患者尿意難忍,遂向護(hù)士反映,護(hù)士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時(shí)與前面的患者溝通后,將該患者的序號(hào)向前調(diào)動(dòng),讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后,護(hù)士主動(dòng)告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項(xiàng)從醫(yī)學(xué)倫理視角錯(cuò)誤的是
A、護(hù)士履行了維護(hù)患者健康,減輕患者痛苦的義務(wù)
B、護(hù)士履行了解釋說(shuō)明的義務(wù),向患者解釋了做法及原因
C、護(hù)士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系
D、護(hù)士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權(quán)益
E、護(hù)士實(shí)施有效溝通,對(duì)患者進(jìn)行了人文關(guān)懷
正確答案:D4.一般大腦中斷供氧多長(zhǎng)時(shí)間可出現(xiàn)深昏迷和全身抽搐
A、6秒
B、8秒
C、10秒
D、15秒
E、20秒
正確答案:E5.男,23歲。車(chē)禍傷后呼吸困難、發(fā)紺、脈率快??商崾緸閺埩π詺庑氐氖?/p>
A、X線(xiàn)片示胸腔有大量積氣
B、X線(xiàn)片示縱隔向健側(cè)移位
C、胸膜腔穿刺有高壓氣體沖出
D、傷側(cè)胸部聽(tīng)診呼吸音明顯減弱
E、病人明顯發(fā)紺、呼吸困難
正確答案:C6.患者,男,48歲。吞咽哽噎感半年,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上窩未及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線(xiàn)檢查示食管中下股4cm長(zhǎng)之局限性管壁僵硬,粘膜部分中斷,鋇劑尚能通過(guò)。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A、食管造影
B、食管鏡
C、核素掃描
D、食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)
E、B超
正確答案:B7.患者男,46歲。反復(fù)中上腹疼痛1年余。近日癥狀加重,疼痛呈燒灼感,進(jìn)食后疼痛緩解,并伴有反酸、暖氣、食欲減退等。纖維胃鏡檢查:十二指腸球部黏膜潮紅水腫,球腔變形變小,前壁近大彎處有一橢圓形潰瘍,邊緣光滑,表面覆蓋厚白苔,周?chē)つっ黠@水腫。導(dǎo)致該病發(fā)生并起關(guān)鍵作用的因素是A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙飲食D、幽門(mén)螺桿菌感染E、非甾體類(lèi)抗炎藥正確答案:A8.繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、大腸埃希菌C、肺炎鏈球菌D、變形桿菌E、厭氧類(lèi)桿菌正確答案:B9.原始心臟于胚胎第幾周開(kāi)始起循環(huán)作用A、第二周B、第三周C、第四周D、第五周E、第六周正確答案:C10.與高血壓的發(fā)生有關(guān)的膳食結(jié)構(gòu)是A、高鉀、高鈣B、高蛋白質(zhì)C、低鈉、高磷D、高鈉、低鉀E、低鈉、低鉀正確答案:D11.為顱內(nèi)壓增高患者做腰穿測(cè)壓力,取腦脊液檢查時(shí),可能出現(xiàn)
A、血壓急劇下降
B、小腦幕切跡疝
C、枕骨大孔疝
D、顱內(nèi)壓過(guò)低
E、呼吸困難
正確答案:C12.關(guān)于羊水的描述,正確的是
A、妊娠中期以后,胎兒尿液成為羊水的重要來(lái)源
B、羊水隨妊娠時(shí)間增長(zhǎng)而不斷增多,色澤逐漸加深,不能自我更新
C、正常足月妊娠羊水量約為500ml
D、足月妊娠時(shí),羊水呈弱酸性
E、羊水的吸收,50%由胎盤(pán)完成
正確答案:A13.婦女一生各階段的描述,錯(cuò)誤的是
A、出生4周內(nèi)稱(chēng)新生兒
B、10歲后卵巢可有發(fā)育
C、青春期在13~18歲
D、月經(jīng)初潮是青春期的標(biāo)志
E、生育期持續(xù)18年左右
正確答案:E14.低鈣血癥見(jiàn)于以下哪些疾病
A、高磷酸血癥
B、消化道瘺
C、急性重癥胰腺炎
D、腎衰
E、以上均是
正確答案:E15.大腸癌癌腫穿透腸壁,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者的病理分期屬于
A、B期
B、D期
C、A期
D、C1期
E、C2期
正確答案:A16.醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
正確答案:D17.引發(fā)酮癥酸中毒的誘因中,除外下列哪項(xiàng)A、感染B、飲食不當(dāng)C、空腹運(yùn)動(dòng)D、停用胰島素E、手術(shù)正確答案:C18.中年女性,下腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛,導(dǎo)尿有少量血尿,6小時(shí)后尿量?jī)H100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
應(yīng)考慮該患者可能出現(xiàn)
A、腎挫傷
B、膀胱破裂
C、前尿道損傷
D、輸尿管損傷
E、后尿道損傷
正確答案:B
為進(jìn)一步確定患者的損傷類(lèi)型,可做
A、B超
B、X線(xiàn)腹平片
C、膀胱造影檢查
D、注水試驗(yàn)
E、CT
正確答案:C19.某醫(yī)院對(duì)恢復(fù)中病情輕微的患者,為保證其睡眠質(zhì)量,夜間查房采用窗口查看方式,A患者入院后不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠,由此發(fā)現(xiàn)有時(shí)夜間護(hù)士不查房,遂向護(hù)士長(zhǎng)投訴護(hù)士偷懶。護(hù)士應(yīng)該怎樣回應(yīng)A、認(rèn)為患者多事,不予理睬B、直接讓患者服用安定片C、夜里象征性地打開(kāi)門(mén)看一眼D、及時(shí)與患者溝通交流,解釋在何種情況下,為減少打擾患者,夜間不入戶(hù)查房并針對(duì)患者的失眠問(wèn)題提出解決辦法E、再次夜間查房時(shí),即使患者睡著也將其叫醒,噓寒問(wèn)暖正確答案:D20.患者,女性,39歲,近半年來(lái),每于感染或勞累后出現(xiàn)勞力性呼吸困難,并逐漸加重,休息后也不易緩解,一周前受涼后出現(xiàn)呼吸困難,伴咳嗽,咳大量泡沫樣痰,夜間不能平臥,以"慢性心功能不全,二尖瓣狹窄"收入院?;颊呒韧蟹磸?fù)鏈球菌性咽炎史。
該患者心臟瓣膜病最可能的病因是
A、風(fēng)濕熱
B、退行性改變
C、黏液樣變性
D、先天性畸形
E、缺血性壞死
正確答案:A
入院后患者心電圖檢查示:P波消失,代之以350~600次/分小而不規(guī)則的基線(xiàn)波動(dòng),間隔不均勻,形態(tài)、振幅均變化不定的f波;QRS波群形態(tài)正常,間隔絕對(duì)不規(guī)則,心室率100~160次/分,據(jù)此可判斷患者發(fā)生了
A、竇性心律失常
B、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
C、心房顫動(dòng)
D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
E、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速
正確答案:C21.關(guān)于產(chǎn)后出血的原因,正確的是A、多胎妊娠、巨大兒、羊水過(guò)多等導(dǎo)致子宮過(guò)度膨脹,使子宮肌纖維失去彈性,可能會(huì)致產(chǎn)后出血B、過(guò)多使用宮縮藥物,也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血C、外陰傷口感染也會(huì)引起產(chǎn)后出血D、產(chǎn)后胎盤(pán)類(lèi)固醇分泌突然減少,胎盤(pán)分泌的絨毛膜促性腺激素,雌、孕激素含量急劇下降,可能會(huì)引起出血E、臨產(chǎn)后未使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑,煩躁不安者,也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血正確答案:A22.明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是A、X線(xiàn)平片B、心電圖C、超聲心動(dòng)圖D、血沉E、C反應(yīng)蛋白正確答案:C23.嬰幼兒少尿是指24小時(shí)尿量少于
A、50ml
B、150ml
C、100ml
D、200ml
E、30ml
正確答案:D24.與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是
A、鱗狀上皮細(xì)胞癌
B、小細(xì)胞未分化癌
C、大細(xì)胞未分化癌
D、腺癌
E、細(xì)支氣管肺泡癌
正確答案:A25.尿毒癥患者貧血的主要原因是
A、紅細(xì)胞生成素減少
B、低蛋白血癥
C、惡心嘔吐
D、失血
E、缺鐵
正確答案:A26.甲型肝炎的傳播途徑為A、糞一口途徑傳播B、血液傳播C、蟲(chóng)媒傳播D、呼吸道傳播E、性接觸傳播正確答案:A27.按組織學(xué)劃分,子宮頸癌發(fā)病率最高的是A、絨毛膜癌B、腺癌C、鱗癌D、宮頸原位癌E、宮頸浸潤(rùn)癌正確答案:C28.胰腺癌發(fā)病因素不包括A、吸煙B、飲酒C、慢性胰腺炎D、胃癌術(shù)后E、消化道潰瘍正確答案:E29.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在
A、臨產(chǎn)前
B、潛伏期
C、活躍期
D、第一產(chǎn)程末
E、第二產(chǎn)程末
正確答案:A30.女,68歲。有肝硬化病史8年余,近1年來(lái)常出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、發(fā)熱等癥狀,抽血查甲胎蛋白增高。2小時(shí)前突然發(fā)生腹部劇痛,有壓痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血壓下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液體。病人1年來(lái)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的原因最可能為A、肝大壓迫周?chē)窠?jīng)所致B、肝腫瘤增大迅速使肝包膜張力增大所致C、癌細(xì)胞侵犯周邊神經(jīng)所致D、肋間神經(jīng)過(guò)敏所致E、過(guò)度疲勞所致正確答案:B患者突發(fā)性腹痛最可能是由于A(yíng)、急性胰腺炎發(fā)作B、癌細(xì)胞侵犯周邊神經(jīng)所致C、急性闌尾炎D、壞死的癌組織及血液流入腹腔所致E、肝腫瘤壓迫神經(jīng)主干所致正確答案:D31.門(mén)靜脈高壓癥的主要原因是
A、門(mén)靜脈主干先天性畸形
B、肝靜脈血栓形成、狹窄
C、肝段下腔靜脈阻塞
D、肝硬化
E、各種原因致脾靜脈血流量過(guò)大
正確答案:D32.下列哪種疾病胃酸分泌減少最明顯A、慢性胃竇胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、慢性胃體胃炎正確答案:E33.血胸穿刺抽血的部位常在
A、傷側(cè)鎖骨中線(xiàn)第2肋間
B、腋前線(xiàn)第2~3肋間
C、傷側(cè)腋中線(xiàn)第3~4肋間
D、傷側(cè)腋后線(xiàn)第7~8肋間
E、傷側(cè)鎖骨中線(xiàn)第5~6肋間
正確答案:D34.以下關(guān)于正常足月新生兒的敘述錯(cuò)誤的是A、出生時(shí)胎齡滿(mǎn)37~42周B、體重在2500g以上C、頭圍在36cm以上D、身長(zhǎng)在47cm以上E、無(wú)畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒正確答案:C35.腹部損傷最常累及的臟器是
A、胰腺
B、胃
C、結(jié)腸
D、脾
E、肝
正確答案:D36.可發(fā)生呼吸性酸中毒的是
A、體內(nèi)HCO增高
B、嘔吐大量胃內(nèi)容物
C、大量利尿
D、體內(nèi)HCO減少
E、體內(nèi)鉀缺失
正確答案:A37.顱前窩骨折可合并損傷的神經(jīng)是A、嗅神經(jīng)B、展神經(jīng)C、聽(tīng)神經(jīng)D、面神經(jīng)E、滑車(chē)神經(jīng)正確答案:A38.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄,X線(xiàn)檢查常見(jiàn)表現(xiàn)是A、左房、左室大B、右房、左室大C、右房、右室大D、左房、右室大E、左、右房,左室大正確答案:D39.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是
A、肺纖維化
B、支氣管擴(kuò)張
C、支氣管哮喘
D、慢性支氣管炎
E、慢性阻塞性肺疾病
正確答案:E40.男,14歲。因近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗而入院.查體:右下肺叩診實(shí)音,呼吸音消失,語(yǔ)顫消失,聽(tīng)到胸膜摩擦音。胸透提示:左側(cè)有中等量胸腔積液.胸腔積液常規(guī):草綠色,Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性,比重1.020,白細(xì)胞>400,淋巴70%。患者最可能的診斷是
A、肺結(jié)核
B、化膿性胸膜炎
C、胸腔積液
D、肺膿腫
E、結(jié)核性滲出性胸膜炎
正確答案:E41.可以反映心臟后負(fù)荷的指標(biāo)是
A、血壓
B、脈搏
C、中心靜脈壓
D、肺動(dòng)脈楔壓
E、周?chē)茏枇?/p>
正確答案:D42.胃泌素增高常見(jiàn)于
A、十二指腸潰瘍
B、慢性淺表性胃炎
C、胃糜爛
D、慢性萎縮性胃竇胃炎
E、慢性萎縮性胃體胃炎
正確答案:E43.冠狀動(dòng)脈最終進(jìn)入
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
E、主動(dòng)脈
正確答案:D44.病人實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示:血小板計(jì)數(shù)正常,出血時(shí)間延長(zhǎng),凝血時(shí)間正常,毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)(+),血塊收縮正常??紤]該病人可能有A、血管壁功能異常B、血小板功能異常C、血液凝血功能障礙D、血中有抗凝物質(zhì)E、抗凝物增多正確答案:A45.左向右分流性先天性心臟病最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、腦血栓E、支氣管擴(kuò)張正確答案:A46.引起秋冬季小兒腹瀉的主要病原體是
A、柯薩奇病毒
B、腺病毒
C、輪狀病毒
D、??刹《?/p>
E、大腸埃希菌
正確答案:C47.正常小兒后囟閉合的年齡是
A、6~8周
B、3~6個(gè)月
C、6~12個(gè)月
D、12~18個(gè)月
E、18~24個(gè)月
正確答案:A48.患者,女,51歲。尿頻2個(gè)具奔,今日出現(xiàn)尿頻加重,伴尿急,尿痛。有米湯樣尿液和血尿史。應(yīng)用抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)。尿液檢查:尿呈酸性,膿細(xì)胞;連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽(yáng)性。X線(xiàn)示左腎鈣化;逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)大、變形,有空洞形成。右側(cè)腎臟無(wú)異常。口服抗結(jié)核藥物3周后,經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是
A、繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個(gè)月
B、臥床7~14天后,減少活動(dòng)
C、連續(xù)3天準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量
D、觀(guān)察第一次排尿的時(shí)間、尿量及顏色
E、保持引流通暢,觀(guān)察引流液的性質(zhì)及量
正確答案:A49.女,2歲,因高熱1小時(shí),抽搐2次,急診以“中毒性痢疾”收治入院。護(hù)士配合醫(yī)師首先做的檢查是-A、腰椎穿刺B、血培養(yǎng)C、MRD、腦電圖E、肛門(mén)拭子檢查大便常規(guī)正確答案:E50.A.敗血癥
B.風(fēng)濕熱
C.支氣管肺炎
D.咽后壁膿腫
E.胃腸炎
上感時(shí)炎癥向下蔓延可出現(xiàn)
正確答案:C
上感時(shí)炎癥向鄰近器官蔓延可出現(xiàn)
正確答案:D
感染通過(guò)血行蔓延的疾病是
正確答案:A五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者女,50歲?;撔阅懝苎资中g(shù)后10天,多次下肢靜脈輸液并發(fā)血栓性靜脈炎。下列措施應(yīng)禁忌的是
A、停止在患處?kù)o脈輸液
B、抬高患肢
C、局部制動(dòng)
D、局部按摩
E、局部硫酸鎂濕熱敷
正確答案:D2.患者,男,32歲,反復(fù)間歇性上腹痛2年,診斷為十二指腸球部潰瘍,緩解腹痛措施正確的是()A、睡前加餐B、腹部熱敷C、取平臥體位D、服用鎮(zhèn)痛藥物E、盡早手術(shù)治療正確答案:A3.10歲男孩,因誤吸筆帽入院,出現(xiàn)氣喘、聲嘶、發(fā)紺和呼吸困難,緊急的處理是()A、通知醫(yī)生B、吸氧C、囑患兒用力咳嗽D、用力叩擊患兒背部E、支氣管鏡下取物正確答案:D4.腹外疝術(shù)后護(hù)理中不正確的是
A、平臥3天,膝下墊一軟枕
B、術(shù)后當(dāng)日可進(jìn)流食
C、預(yù)防感染
D、預(yù)防術(shù)后出血
E、早期下床活動(dòng)
正確答案:E5.慢性宮頸炎的主要癥狀是A、外陰瘙癢B、陰道流血C、白帶增多D、月經(jīng)過(guò)多E、接觸性出血正確答案:C6.測(cè)量?jī)和は轮竞穸瘸_x用的部位是()
A、臀部
B、腹部
C、上臂
D、大腿
E、面部
正確答案:B7.患兒男,生后10天。因口腔黏膜有異常來(lái)院就診。查體可見(jiàn)口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn),匯聚成小片,家長(zhǎng)稱(chēng)不易拭去。目前患兒飲食正常,無(wú)全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是A、2%利多卡因B、3%過(guò)氧化氫溶液C、10萬(wàn)U/ml制霉菌素魚(yú)肝油混懸溶液D、2%碳酸氫鈉溶液E、2.5%金霉素魚(yú)肝油正確答案:D8.患者,女性,48歲。踝部輕度腫脹,色素沉著,久站后出現(xiàn)酸脹,小腿有迂回的靜脈團(tuán),診斷為原發(fā)性大隱靜脈曲張,Perthes試驗(yàn)陰性。宜采取的治療方案是
A、使用彈力繃帶包扎
B、局部注射硬化劑
C、曲張靜脈與深靜脈吻合
D、大隱靜脈瓣膜成形術(shù)
E、大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)
正確答案:E9.患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是A、血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B、血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢C、血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢D、血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E、血壓下降,脈搏細(xì)速,呼吸急促正確答案:B10.患者,女性,27歲,反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn),伴有鼻出血、月經(jīng)量過(guò)多,近來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大,血小板30×10/L。針對(duì)該患者的情況,護(hù)士制訂的護(hù)理措施中應(yīng)除外
A、適當(dāng)限制活動(dòng),保持心情平靜
B、預(yù)防各種外傷
C、不可搔抓皮膚
D、鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)?/p>
E、高蛋白、高維生素、低渣飲食
正確答案:D11.能鑒別再生障礙性貧血與急性粒性白血病的主要檢査是A、紅細(xì)胞含量B、外周血有幼紅細(xì)胞C、外周血有幼粒細(xì)胞D、血紅蛋白含量E、骨髓象檢査正確答案:E12.患者,男,63歲,1年前診斷為"阿爾茨海默癥",由其老伴照顧。前幾日,患者獨(dú)自外出后未歸,后被家人找到。社區(qū)護(hù)士家庭訪(fǎng)視時(shí),注意到其老伴照料患者的過(guò)程中采取以下做法,其中不正確的是()A、為防止患者走失,老伴不讓其外出,把他整日關(guān)在家里B、為防止患者走失,老伴在他衣服上寫(xiě)名字和家中電話(huà)C、老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯D、老伴時(shí)常會(huì)讓患者幫忙做一些家務(wù)E、為幫助患者記憶,老伴會(huì)常和他一起看過(guò)去的生活照片正確答案:A13.患者,女性,42歲。慢性胃潰瘍病史近10年。近1個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性,服用多種抑酸藥不能緩解。大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。為進(jìn)一步確診首選的檢查方法是
A、抗壁細(xì)胞抗體檢查
B、X線(xiàn)鋇劑檢查
C、幽門(mén)螺桿菌檢查
D、胃鏡檢查
E、上腹部B超檢查
正確答案:D14.在急性胰腺炎的非手術(shù)治療中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、禁食和胃腸減壓
B、應(yīng)用抗膽堿藥物抑制胃酸分泌,減少胰腺外分泌
C、給予可待因止痛
D、應(yīng)用抗生素
E、抗休克治療
正確答案:C15.對(duì)葡萄胎清宮術(shù)后的患者的健康教育不包括
A、定期復(fù)查hCG
B、嚴(yán)格避孕2年
C、有陰道不規(guī)則流血,及時(shí)就診
D、隨訪(fǎng)時(shí)間為2年
E、行安全期避孕。
正確答案:E16.患者,男性,30歲。堅(jiān)信有人在食物中放毒,想將他毒死,雖經(jīng)他人再三解釋?zhuān)荒鼙徽f(shuō)服。護(hù)士在護(hù)理患者進(jìn)食中應(yīng)A、勸其進(jìn)食B、強(qiáng)迫進(jìn)食C、放棄進(jìn)食D、與其他患者共同進(jìn)食E、其他患者先品嘗后再進(jìn)食正確答案:E17.患者,女,21歲。因研究生入學(xué)考試壓力大,近幾個(gè)月出現(xiàn)入睡困難,睡眠表淺,多夢(mèng)早醒,醒后不易入睡。最可能出現(xiàn)了
A、嗜睡癥
B、夜驚癥
C、睡行癥
D、夢(mèng)魘癥
E、失眠癥
正確答案:E18.患者,男,25歲,肋骨骨折后合并氣胸,急診行胸腔閉式引流術(shù)。對(duì)胸腔閉式引流護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A、囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B、囑患者翻身時(shí)勿牽拉引流管C、保持水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入水中6~8cmD、指導(dǎo)患者多做深呼吸運(yùn)動(dòng)E、更換引流瓶時(shí)應(yīng)雙重夾閉引流管正確答案:C19.新生兒女,胎齡35周,生后第1天,基本情況可,其母尚無(wú)乳汁分泌,為預(yù)防新生兒低血糖,護(hù)理措施重點(diǎn)是
A、可試喂米湯
B、及時(shí)喂葡萄糖水
C、應(yīng)果斷進(jìn)行人工喂養(yǎng)
D、配合進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖液
E、等待母親乳汁開(kāi)始分泌再喂奶,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
正確答案:B20.患者男,50歲。既往有胃潰瘍病史10余年,現(xiàn)出現(xiàn)上消化道少量出血、無(wú)嘔吐。在飲食護(hù)理方面,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者選擇
A、禁食
B、正常飲食
C、低蛋白飲食
D、溫涼、清淡流質(zhì)飲食
E、營(yíng)養(yǎng)豐富的半流質(zhì)飲食
正確答案:D21.患者男,46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后如發(fā)生胃腸吻合口出血,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、脈搏細(xì)速,血壓下降B、煩躁不安,面色蒼白C、尿量減少,四肢濕冷D、頭暈,心悸,出冷汗E、胃管內(nèi)吸出大量血液正確答案:E特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是A、心理護(hù)理B、皮膚護(hù)理C、術(shù)前3天每晚洗胃D、配血,皮試E、術(shù)前用藥正確答案:C該患者入院時(shí)最主要的護(hù)理問(wèn)題是A、心輸出量減少B、體液不足C、組織灌注量改變D、活動(dòng)無(wú)耐力E、皮膚完整性受損正確答案:B22.患兒,女,3歲,診斷為法洛四聯(lián)癥。突然腦缺氧發(fā)作,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、冰帽降溫B、注射毛花苷丙C、注射呋塞米D、置于膝胸臥位E、吸氧、半臥位正確答案:D23.患者男,39歲。反復(fù)黏液、膿血便3年,擬診潰瘍性結(jié)腸炎?;颊咦稍?xún)護(hù)士應(yīng)首選下列的檢查是A、血液檢查B、糞便檢查C、自身抗體檢查D、結(jié)腸鏡檢查E、鋇劑灌腸檢查正確答案:D24.孕婦,28歲,妊娠42周,無(wú)臨產(chǎn)跡象就診。查體:宮高32cm,枕左前位,胎頭已銜接,胎心率120次/分,進(jìn)行縮宮素激惹試驗(yàn),宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是
A、羊水過(guò)少
B、胎盤(pán)缺乏硫酸酯酶
C、宮縮時(shí)臍帶受壓
D、宮縮時(shí)胎頭受壓
E、胎兒缺氧
正確答案:E25.患兒女,足月兒,出生后1分鐘評(píng)估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評(píng)分是A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分正確答案:D26.在冬季天氣變化劇烈的時(shí)候,預(yù)防肺炎發(fā)生的重點(diǎn)關(guān)注人群是()A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病的患者D、有高血壓病史的患者E、有糖尿病史的患者正確答案:A27.責(zé)任護(hù)士為一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制訂護(hù)理措施,不妥的是A、絕對(duì)臥床休息B、少食多餐C、減少或停止探視D、避免不良刺激E、2h翻身按摩1次正確答案:E28.患兒,男,8歲,跌倒時(shí)右手掌撐地,少量出血,當(dāng)時(shí)除手掌擦傷外右腕劇痛,逐漸腫脹,活動(dòng)障礙,診斷為橈骨下端骨折。骨折部位行石膏固定。
給予患兒破傷風(fēng)抗毒素注射的最佳方法是()
A、停止注射,改換其他藥物
B、將藥液分2次肌內(nèi)注射,每次間隔20分鐘
C、將藥液分4次肌內(nèi)注射,每次間隔20分鐘
D、將藥液稀釋?zhuān)?次肌內(nèi)注射,小劑量并逐漸增加,每次間隔20分鐘
E、將藥液稀釋?zhuān)?次肌內(nèi)注射,小劑量并逐漸增加,每次間隔20分鐘
正確答案:E
該患兒最重要的健康教育要點(diǎn)是()
A、不需要換石膏
B、患側(cè)前臂抬高,注意血液循環(huán)
C、隨時(shí)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)活動(dòng)
D、隨時(shí)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)
E、飲食教育
正確答案:B29.患者,女性,30歲,停經(jīng)60天。主訴下腹陣發(fā)性疼痛,陰道出血伴血塊4小時(shí)。檢查:子宮稍大,宮口己開(kāi),有胚胎組織堵塞。
護(hù)士向患者介紹醫(yī)生給予的最佳處理是
A、輸液輸血
B、臥床休息
C、止血藥止血
D、紗條填塞陰道壓迫止血
E、刮宮術(shù)
正確答案:E
考慮該患者發(fā)生了
A、先兆流產(chǎn)
B、難免流產(chǎn)
C、不全流產(chǎn)
D、完全流產(chǎn)
E、稽留流產(chǎn)
正確答案:C30.患者,男,68歲,患支氣管擴(kuò)張癥,間斷咳嗽,因受涼咳大量黃色膿痰入院治療,醫(yī)囑體位引流,護(hù)士指導(dǎo)患者體位引流時(shí),錯(cuò)誤的是()A、在飯后1小時(shí)進(jìn)行B、引流前用生理
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