醫(yī)學(xué)考試復(fù)習(xí)測試題

第頁醫(yī)學(xué)考試復(fù)習(xí)測試題1.為昏迷病人插胃管時為提高成功率，正確的做法是，目的是()A、插管前讓病人去枕平臥位B、協(xié)助病人頭向后仰C、當(dāng)插管到15cm時要托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄D、邊插胃管邊抽吸胃液，并將胃管插至所需長度E、囑病人做吞咽動作，插管時動作輕柔【正確答案】：ABC解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P272鼻飼法注意事項：昏迷患者取去枕仰臥位，頭向后仰。插入胃管至10-15CM（咽喉部）時，若為清醒患者，囑其做吞咽動作；若為昏迷患者，則用手將其頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以利插管。2.膠體溶液的特點有()A、分子小B、在血液中存留時間短C、能有效維持血漿膠體滲透壓D、可改善微循環(huán)【正確答案】：CD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P3583.以下屬于醫(yī)院感染的有()A、無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B、有明確潛伏期的感染，自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C、本次感染直接與上次住院有關(guān)D、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48h發(fā)?。┑母腥綞、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作【正確答案】：ABC解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)第七版第25頁。醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染；②有明確潛伏期的感染，自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染；③本次感染直接與上次住院有關(guān)；④在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（慢性感染的遷徙病灶除外)，或在已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染）的感染；⑤新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染：⑥由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核分枝桿菌等的感染;⑦醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。醫(yī)院感染的排除標(biāo)準(zhǔn)：①皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)；②由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)；③新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病等;④患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。4.屬于特別護理記錄的內(nèi)容有()A、病情動態(tài)變化B、生命體征C、出入液量、用藥D、神志、瞳孔E、護理措施和效果【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P1965.女性患者處于()時不宜坐浴。A、月經(jīng)期B、產(chǎn)后2周內(nèi)C、陰道出血D、盆腔急性炎癥E、妊娠后期【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P254溫水坐浴的注意事項：女性患者經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥不宜坐浴，以免引起感染。6.急性肺水腫用吸氧濕化液加乙醇的作用有()A、降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力B、改善肺部氣體交換C、使肺泡泡沫破裂D、減輕缺氧癥狀E、使肺泡破裂【正確答案】：ABCD解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)7版P236。氧氣吸入常用濕化液為滅菌蒸餾水，急性肺水腫用20%-30%乙醇，具有降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀的作用。7.哪些藥物口服時切忌研碎或嚼碎？()A、腸溶片B、控釋片C、緩釋片D、舌下含片【正確答案】：ABCD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P3158.排出量的記錄應(yīng)包括()A、嘔吐量B、引流液及分泌物量C、尿量D、皮膚失水量E、胃腸減壓量【正確答案】：ABCE解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P1969.皮下注射法的目的是()。A、藥物過敏試驗B、預(yù)防接種C、局部麻醉用藥D、注射腎上腺素E、注射胰島【正確答案】：BCE解析：

【解析】皮下注射法的目的：1.注入小劑量藥物，用于不宜口服給藥且需在一定時間內(nèi)發(fā)生藥效時，如胰島素注射。2.預(yù)防接種疫苗，如麻疹疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗、甲肝減毒活疫苗、鉤體疫變苗等。3.局部麻醉用藥。10.臨床上常用紅細(xì)胞制品主要有()。A、濃縮紅細(xì)胞B、懸液紅細(xì)胞C、洗滌紅細(xì)胞D、去白細(xì)胞濃縮紅細(xì)胞E、血漿【正確答案】：ABCD解析：

【解析】紅細(xì)胞制品包括：濃縮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、去白細(xì)胞濃縮紅細(xì)胞、懸液紅細(xì)胞。11.取下的義齒不應(yīng)放在以下哪些溶液中()A、冷水B、酒精C、熱水D、鹽水【正確答案】：BCD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P13812.皮下注射常用的注射部位()。A、上臂三角肌下緣B、背部C、兩側(cè)腹壁D、大腿前外側(cè)的上1/3E、臀部外上側(cè)【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】皮下注射常用的注射部位可選擇的注射部位有上臂三角肌下緣、雙側(cè)腹部(恥骨聯(lián)合以上約1CM、最低肋緣以下約1CM、臍周2.5CM以外區(qū)域)、大腿前外側(cè)的上1/3、臀部外上側(cè)、背部等部位可選擇的注射部位有上臂三角肌下緣、雙側(cè)腹部(恥骨聯(lián)合以上約1CM、最低肋緣以下約1CM、臍周2.5CM以外區(qū)域)、大腿前外側(cè)的上1/3、臀部外上側(cè)、背部等部位。皮下注射常用的注射部位可選擇的注射部位有上臂三角肌下緣、雙側(cè)腹部(恥骨聯(lián)合以上約1CM、最低肋緣以下約1CM、臍周2.5CM以外區(qū)域)、大腿前外側(cè)的上1/3、臀部外上側(cè)、背部等部位可選擇的注射部位有上臂三角肌下緣、雙側(cè)腹部(恥骨聯(lián)合以上約1CM、最低肋緣以下約1CM、臍周2.5CM以外區(qū)域)、大腿前外側(cè)的上1/3、臀部外上側(cè)、背部等部位。皮下注射常用的注射部位可選擇的注射部位有上臂三角肌下緣、雙側(cè)腹部(恥骨聯(lián)合以上約1CM、最低肋緣以下約1CM、臍周2.5CM以外區(qū)域)、大腿前外側(cè)的上1/3、臀部外上側(cè)、背部等部位可選擇的注射部位有上臂三角肌下緣、雙側(cè)腹部(恥骨聯(lián)合以上約1CM、最低肋緣以下約1CM、臍周2.5CM以外區(qū)域)、大腿前外側(cè)的上1/3、臀部外上側(cè)、背部等部位。皮下注射常用的注射部位可選擇的注射部位有上臂三角肌下緣、雙側(cè)腹部(恥骨聯(lián)合以上約1CM、最低肋緣以下約1CM、臍周2.5CM以外區(qū)域)、大腿前外側(cè)的上1/3、臀部外上側(cè)、背部等部位可選擇的注射部位有上臂三角肌下緣、雙側(cè)腹部(恥骨聯(lián)合以上約1CM、最低肋緣以下約1CM、臍周2.5CM以外區(qū)域)、大腿前外側(cè)的上1/3、臀部外上側(cè)、背部等部位。13.阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)有哪些()A、意識障礙，神志不清，譫妄B、呼吸抑制C、胃腸道刺激，惡心嘔吐D、高血壓和心律不齊E、尿潴留和便秘【正確答案】：ABCE解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P436阿片類藥物常見的不良反應(yīng)：便秘、惡心嘔吐、鎮(zhèn)靜、尿潴留、譫妄、瘙癢。14.以下哪幾項組成病案()A、住院病案B、門診病案C、術(shù)后病案D、個案記錄E、入院記錄【正確答案】：AB解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P19015.哪類患者需給予特殊口腔護理？()A、高熱B、昏迷C、危重D、禁食者E、口腔疾患【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P13716.用熱的目的下列哪項是正確的()A、促進炎癥消散或局限B、減輕深部組織充血C、解除疼痛D、保暖與舒適【正確答案】：ABCD解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P249~250熱療法的目的：⒈促進炎癥消散或局限⒉.解除疼痛⒊減輕深部組織充血⒋保暖與舒適17.停止溫水擦浴的指征是()A、寒戰(zhàn)B、面色蒼白C、脈搏異常D、呼吸異常E、皮膚潮紅【正確答案】：ABCD解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P248溫水擦拭過程中觀察患者有無出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏和/或呼吸異常等情況，如有異常，立即停止，及時處理。18.以下關(guān)于標(biāo)本采集的原則描述正確的是()A、標(biāo)本采集應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行B、標(biāo)本采集時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C、凡細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)立即給予采集D、選擇好的容器外必須貼上標(biāo)簽E、標(biāo)本采集后應(yīng)及時送檢【正確答案】：ABDE解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P39519.有關(guān)靜脈血標(biāo)本采集前患者準(zhǔn)備的描述正確的是()A、采血前不宜改變飲食習(xí)慣，12小時內(nèi)不宜飲酒B、空腹要求至少禁食8h，一般12h-16h為宜C、宜安排在上午7:00-9:00采血D、采血前24小時不宜劇烈運動E、空腹期間可少量飲水【正確答案】：CDE解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P39720.輸血的禁忌癥包括()。A、急性肺水腫B、心力衰竭C、肺栓塞D、惡性高血壓E、腎功能極度衰竭【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】靜脈輸血的禁忌證包括：急性肺水腫、充血性心力衰竭、肺栓塞、惡性高血壓、真性紅細(xì)胞增多癥、腎功能極度衰竭及對輸血有變態(tài)反應(yīng)者。21.皮內(nèi)注射法的目的是()。A、藥物過敏試驗B、預(yù)防接種C、局麻的起始步驟D、注射腎上腺素E、注射胰島素【正確答案】：ABC解析：

【解析】皮內(nèi)注射法目的：進行藥物過敏試驗，以觀察有無過敏反應(yīng)；預(yù)防接種，如卡介苗；局部麻醉的起始步驟。22.下列哪些情況需要做青霉素過敏試驗()。A、初次用藥者B、停藥3天以上需再次使用者C、有青霉素過敏者D、青霉素制劑更換批號E、有慶大霉素過敏者，首次應(yīng)用青霉素【正確答案】：ABDE解析：

【解析】凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素生產(chǎn)批號時，均須按常規(guī)做過敏試驗。23.留置導(dǎo)尿的患者，會陰護理時應(yīng)做好()A、檢查日期B、操作過程中尿管置于病人腿下，并妥善固定C、操作后注意導(dǎo)尿管是否通暢D、避免脫落或打結(jié)【正確答案】：ABCD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P28924.潛在污染區(qū)包括？()A、醫(yī)務(wù)人員辦公室B、治療室C、護士站D、處置室E、配餐室【正確答案】：ABC解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P6125.留取清晨第一口痰，查痰培養(yǎng)的原因是()。A、痰量較多B、細(xì)菌較多C、陽性率高D、痰易咳出E、未受飲食影響【正確答案】：ABC解析：

【解析】收集痰液時間宜選擇在清晨，因此時痰量較多，痰內(nèi)細(xì)菌也較多，可提高陽性率。26.大量輸血時可致()。A、循環(huán)負(fù)荷過重B、出血傾向C、枸椽酸鈉中毒D、高脂血癥E、過敏反應(yīng)【正確答案】：ABC解析：

【解析】大量輸血一般是指在24小時內(nèi)緊急輸血量相當(dāng)于或大于患者總血容量。常見的與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)有循環(huán)負(fù)荷過重的反應(yīng)、出血傾向及枸櫞酸鈉中毒等。27.常用的靜脈血標(biāo)本采集部位有()A、四肢淺靜脈B、嬰幼兒靜脈采血可選擇大、小隱靜脈、頸外靜脈C、股靜脈D、腕部靜脈E、手背靜脈【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P39628.以下化學(xué)性損傷的防范措施妥當(dāng)?shù)氖?)A、熟悉各種藥物應(yīng)用知識B、嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則C、給藥時，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”D、注意藥物的配伍禁忌，及時觀察病人用藥后的反應(yīng)E、為避免病人擅自用藥,嚴(yán)禁向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P113化學(xué)性損傷及防范：①護士應(yīng)熟悉各種藥物應(yīng)用知識，嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和給藥原則。②給藥時，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”注意藥物的配伍禁忌，及時觀察病人用藥后的反應(yīng)。③做好健康教育，向患者及家屬講解安全用藥的有關(guān)知識。29.下列需要去枕仰臥位的病人是()A、昏迷病人B、椎管內(nèi)麻醉C、全麻術(shù)后未清醒者D、呼吸困難者E、脊髓腔穿刺者【正確答案】：ABCE解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P90。去枕仰臥位適用范圍：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人?？杀苊鈬I吐物誤入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。②椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的病人。可預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛。30.洗胃過程中，患者出現(xiàn)()情況需立即停止洗胃。A、腹痛B、血性洗胃液C、休克D、緊張、焦慮E、樂于配合【正確答案】：ABC解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)P460。洗胃過程中，隨時注意洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、量及患者面色、脈搏、呼吸和血壓的變化。如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性，應(yīng)立即停止洗胃，采取相應(yīng)的急救措施。31.通過輸血傳染的疾病于感染已知有十余種，其中最嚴(yán)重的是()。A、艾滋病B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、肺炎E、腦炎【正確答案】：ABC解析：

【解析】通過輸血傳播的疾病與感染已知有十余種，其中最嚴(yán)重的是艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎。32.留取便標(biāo)本時容器符合要求的有()。A、有蓋B、可密封C、干燥D、不滲漏E、潔凈【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】留取糞便標(biāo)本時，應(yīng)使用一次性、有蓋、可密封、潔凈、干燥、不滲漏、不易破損、開口和容量適宜的容器。用于細(xì)菌培養(yǎng)檢查的標(biāo)本應(yīng)使用無菌容器，且有明顯標(biāo)識。33.靜脈輸液時，常用的部位有()A、肘部靜脈B、鎖骨下靜脈C、頸外靜脈D、頭皮靜脈E、血管透析端口【正確答案】：ABCD解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P358-P35934.口腔護理的目的是()A、去除異味B、預(yù)防感染C、評估口腔黏膜D、治療口腔潰瘍【正確答案】：ABCD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P13735.化療藥物溢出處理流程()A、護士應(yīng)佩戴N95口罩、面罩，穿防護服、鞋套B、戴雙層無粉乳膠手套或丁腈手套C、將吸水介質(zhì)覆蓋于溢出區(qū)域上，迅速吸干藥液防止擴散,封于自封袋中D、再用一次性紗布或吸水介質(zhì)依次蘸取含氯消毒液、清水和75%乙醇，由內(nèi)向外擦拭溢出處，E、脫去防護用品，先脫去第一層手套，再依次脫去面罩、防護服、口罩、鞋套、內(nèi)層手套，【正確答案】：ABC解析：

并將廢棄物封于自封袋中，再裝入有化療藥物標(biāo)識的醫(yī)療廢物專用袋。置于醫(yī)療廢物袋中【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P128P129①護士應(yīng)佩戴N95口罩、面罩，穿防護服、鞋套戴雙層無粉乳膠手套或丁腈手套②C.將吸水介質(zhì)覆蓋于溢出區(qū)域上，迅速吸干藥液防止擴散,封于自封袋中。③再用一次性紗布或吸水介質(zhì)依次蘸取含氯消毒液、清水和75%乙醇，由外向內(nèi)擦拭溢出處，并將廢棄物封于自封袋中，再裝入有化療藥物標(biāo)識的醫(yī)療廢物專用袋。④脫去防護用品，先脫去第一層手套，再依次脫去面罩、防護服、口罩、鞋套、內(nèi)層手套，置于醫(yī)療廢物袋專用袋并封口，有專人處理。36.對患者病情觀察的方法包括()A、視診B、聽診C、觸診D、叩診E、嗅診【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)P444。在對患者的病情進行觀察時，護土可以運用各種感覺器官，以達到全面準(zhǔn)確收集患者資料的的。1.視診，是最基本的檢查方法之一，即用視覺來觀察患者全身和局部狀態(tài)的檢查方法。2.聽診，是利用耳直接或借助聽診器或其他儀器聽取患者身體各個部分發(fā)出的聲音，分析判斷聲音所代表的不同含義。3.觸診，是通過手的感覺來感知患者身體某部位有無異常的檢查方法。4.叩診，是指通過手指叩擊或手掌拍擊被檢查部位體表，使之震動而產(chǎn)生音響,根據(jù)所感到的震動和所聽到的音響特點來了解被檢查部位臟器的大小、形狀、位置及密度。5.嗅診是指利用嗅覺來辨別患者的各種氣味，判斷與其健康狀況關(guān)系的一種檢查方法。37.靜脈炎的處理方法？()A、拔出留置針B、患肢抬高制動C、24小時內(nèi)冷敷D、24小時后濕熱敷E、中藥治療【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P36838.冷療的禁忌部位()A、枕后、耳廓、陰囊處B、心前區(qū)C、腹部D、足底E、腋窩【正確答案】：ABCD解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P244冷療的禁忌部位⑴枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。⑵心前區(qū)：冷療可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫、心室纖顫、房室傳導(dǎo)阻滯等。⑶腹部：用冷易引起腹瀉。⑷足底：用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。39.留置導(dǎo)尿術(shù)的目的？()A、搶救危重、休克患者時記錄每小時尿量，以便觀察患者的病情變化B、為盆腔手術(shù)患者排空膀胱，避免術(shù)中誤傷C、某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后留置尿管，便于沖洗和引流D、為尿失禁或會陰部有傷口患者引流尿液，保持會陰部的清潔干燥E、為尿失禁患者行膀胱功能訓(xùn)練【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P28740.對尿失禁的病人，措施得當(dāng)?shù)氖?)A、做好皮膚護理B、必要時應(yīng)用接尿裝置引流尿液C、囑患者少飲水，以減少尿量D、指導(dǎo)患者進行盆底肌肉鍛煉E、對于長期尿失禁的患者可留置導(dǎo)尿管【正確答案】：ABDE解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P283尿失禁患者的護理⒈皮膚護理，注意保持會陰部皮膚的清潔干燥。⒉外部引流，必要時應(yīng)用接尿裝置引流尿液。⒊重建正常的排尿功能，指導(dǎo)患者進行骨盆底部肌肉的康復(fù)鍛煉，以增強控制排尿的能力。對長期尿失禁的患者，可行導(dǎo)尿術(shù)留置導(dǎo)尿。41.鐵劑不與以下哪種物品同服()A、菠菜B、茶水C、檸檬D、紅燒肉【正確答案】：BD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P31342.禁用唑吡坦的患者包括()。A、呼吸功能不全B、睡眠呼吸暫停綜合征C、重癥肌無力D、15歲以下兒童及哺乳期婦女E、與酒精同時使用【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P178。唑吡坦，僅有鎮(zhèn)靜催眠作用，能縮短睡眠潛伏期，延長睡眠的第I、第III和第IV期，減少夜間清醒次數(shù)，增加總的睡眠時間，提高睡眠質(zhì)量，短期服用吡坦副作用較少，不會產(chǎn)生藥物依賴性及戒斷反應(yīng)，主要用于失眠癥的短期治療。但下列情況禁用本藥:①呼吸功能不全患者；②睡眠呼吸暫停綜合征患者；③重癥肌無力患者；④15歲以下兒童；⑤哺乳期婦女；⑥與酒精同時使用。43.使用冰袋的注意事項包括()A、隨時觀察，檢查冰袋有無漏水、是否加緊B、冰塊融化后應(yīng)及時更換，保持布袋干燥C、觀察用冷局部的皮膚色澤等情況，防止凍傷D、傾聽患者主訴，有異常立即停止用冷E、如為降溫，冰袋使用后60分鐘需測體溫，當(dāng)體溫降職39℃以下時，應(yīng)取下冰袋，并在體【正確答案】：ABCD解析：

溫單上做好記錄。【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P245⒈隨時觀察，檢查冰袋有無漏水、是否加緊。冰塊融化后應(yīng)及時更換，保持布袋干燥。⒉觀察用冷局部的皮膚色澤等情況，防止凍傷。傾聽患者主訴，有異常立即停止用冷。⒊如為降溫，冰袋使用后30分鐘需測體溫，當(dāng)體溫降職39℃以下時，應(yīng)取下冰袋，并在體溫單上做好記錄。44.繼發(fā)性失眠是由心理、生理或環(huán)境的因素引起的短暫失眠，可見于以下情況()。A、精神因素所致的失眠，如焦慮。B、軀體因素引起的失眠，如疼痛。C、環(huán)境因素引起的失眠，如噪音、室溫過高。D、藥物因素引起的失眠，如利血平、苯丙胺、甲狀腺素、氨茶堿等。E、大腦彌散性病變引起的失眠，如腦血管疾病?！菊_答案】：ABCDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P174。繼發(fā)性失眠是由心理、生理或環(huán)境的因素引起的短暫失眠，可見于五種情況:①精神因素所致的失眠，如焦慮。②軀體因素引起的失眠，如疼痛。③環(huán)境因素引起的失眠，如噪音、室溫過高。④藥物因素引起的失眠:如利血平、苯丙胺、甲狀腺素、氨茶堿等可引起失眠，停藥后失眠即可消失。此外，長期不適當(dāng)?shù)厥褂冒裁咚帟斐伤幬镆蕾囆允?。⑤大腦彌散性病變引起的失眠，如腦血管疾病。45.以下關(guān)于靜脈輸血的描述正確的是()A、對急癥輸血或大量輸血的患者可行加壓輸血，輸血時可直接擠壓血袋、卷壓血袋輸血或應(yīng)B、輸血前須做交叉配血試驗，患者如需再次輸血，必須重新做交叉配血試驗C、患者在輸成分血的同時，還需輸入全血，則應(yīng)先輸全血，后輸成分血D、過敏反應(yīng)大多發(fā)生在輸血后期，中度過敏反應(yīng)可遵醫(yī)囑皮下注射注射1:1000腎上腺素1ml。E、溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者可與發(fā)熱反應(yīng)相似【正確答案】：ABDE解析：

用加壓輸血器等?！窘馕觥?版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P373、P380、P381、P38246.輸液時液體滴入不暢，可能的原因是()A、針頭滑出血管外B、茂菲氏滴管液面過高C、靜脈痙攣D、壓力過低E、針頭阻塞【正確答案】：ACDE解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P365-36647.如何對疼痛進行評估說法正確的是()A、重視患者主訴，鼓勵患者表達疼痛的感受和相關(guān)健康史B、應(yīng)全面了解疼痛情況C、觀察與體格檢查，了解影響疼痛心理與社會因素D、動態(tài)評估患者的疼痛情況E、準(zhǔn)確掌握疼痛的評估時機，應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥后，應(yīng)依據(jù)給藥途徑及藥物達到高峰時間進行評估【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P422疼痛評估的基本原則：⒈及時評估疼痛，患者的疼痛主訴是疼痛評估的金標(biāo)準(zhǔn)。⒉全面評估疼痛，包括疼痛的經(jīng)歷和健康史，并進行心理學(xué)、神經(jīng)病學(xué)等方面的體檢及相關(guān)檢查。⒊動態(tài)評估疼痛，評估疼痛的發(fā)作、治療效果及轉(zhuǎn)歸，有利于監(jiān)測疼痛病情變化及鎮(zhèn)痛治療效果和不良反應(yīng)，有利于調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物的劑量。48.給藥途徑有()A、口服B、注射C、舌下含服D、吸入E、直腸給藥【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P31049.無菌持物鉗的使用原則下列哪些是正確的()A、用來夾取滅菌物品B、到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)連同容器一起搬移到物品旁使用C、無菌持物鉗及浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次，保持其無菌D、使用時保持鉗端向下，不可平持和倒轉(zhuǎn)【正確答案】：ABD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P52-5350.常見輸液反應(yīng)有？()A、發(fā)熱反應(yīng)B、急性肺水腫C、靜脈炎D、空氣栓塞【正確答案】：ABCD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P366-36751.以下關(guān)于靜脈輸液法的敘述錯誤的是()A、頭皮鋼針靜脈輸液法中，應(yīng)在穿刺點上方6～8cm處扎止血帶，消毒范圍直徑≥5cmB、外周靜脈留置針輸液法中，應(yīng)在穿刺點上方8～10cm處扎止血帶，消毒范圍直徑≥5cmC、根據(jù)患者的年齡、病情及藥液的性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液滴速，通常情況下，兒童30～40滴/minD、外周靜脈留置針輸液法中，輸液完畢，進行沖封管時，應(yīng)選擇導(dǎo)管及附加裝置管腔容積總E、新生兒可選擇2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液進行輸液接頭的消毒【正確答案】：BCDE解析：

和的2倍以上的液量進行封管?！窘馕觥?版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P360-36352.脈搏測量的部位有()。A、顳動脈B、腘動脈C、肱動脈D、脛后動脈E、足背動脈【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】脈搏測量的部位有：顳動脈、頸動脈、股動脈、肱動脈、腘動脈、橈動脈、脛骨后動脈、足背動脈。53.護理文件書寫的要求是()A、及時、準(zhǔn)確B、字體清楚、端正C、不得隨意涂改、粘貼，均用藍(lán)鋼筆書寫D、內(nèi)容簡明扼要E、眉欄頁碼填寫齊全【正確答案】：ABDE解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P19054.葡萄糖耐量試驗飲食的注意事項有()A、試驗前食用碳水化合物≥200g的飲食共3天B、停用一切能升降血糖的藥物C、試驗前晚餐后禁食10-12小時D、試驗日晨采血后將葡萄糖75g溶于300ml水中頓服E、糖餐后分別于0.5h、1h、2h和3h采血測血糖【正確答案】：BCDE解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P266葡萄糖耐量試驗飲食原則及方法：試驗前食用碳水化合物≥300G的飲食共3天。同時停用一切能升降血糖的藥物。試驗前晚餐后禁食10-12小時。試驗日晨采血后將葡萄糖75G溶于300ML水中頓服。糖餐后分別于0.5H、1H、2H和55.常用的輸液部位有哪些？()A、周圍淺靜脈B、頭皮靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈【正確答案】：ABCD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P35856.睡眠呼吸暫停的危險因素包括()。A、肥胖B、頸圍增加C、顱面部畸形D、甲狀腺功能減退E、肢端肥大癥【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P175。睡眠呼吸暫停的危險因素包括肥胖、頸圍增加、顱面部畸形、甲狀腺功能減退和肢端肥大癥等。57.下列有關(guān)留置導(dǎo)尿患者護理措施的敘述，正確的是()A、尿道口每日清潔1～2次B、鼓勵患者勤翻身C、每周留尿標(biāo)本作常規(guī)檢查D、每天更換導(dǎo)尿管E、拔管前無需夾閉導(dǎo)尿管，但應(yīng)指導(dǎo)患者訓(xùn)練膀胱功能。【正確答案】：ACE解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P289留置導(dǎo)尿管患者的護理。防止泌尿系統(tǒng)逆行感染⑴保持尿道口清潔，每日擦拭1~2次。⑵定期更換導(dǎo)尿管，尿管的更換頻率通常根據(jù)導(dǎo)尿管的材質(zhì)決定，一般為1~4周更換一次。58.器械相關(guān)壓力性損傷,常見器械包括：()A、呼吸面罩B、外周中心靜脈置管C、吸氧管等管路D、石膏E、夾板【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P155。器械相關(guān)壓力性損傷常因醫(yī)療器械固定使接觸部位皮膚破損隱秘而難以被及時發(fā)現(xiàn)。常見器械如呼吸面罩、外周中心靜脈置管、吸氧管等管路、石膏和夾板等矯形器械設(shè)備。59.肌力是指肌肉的收縮力量，一般分為()。A、0級，完全癱瘓，肌力完全喪失。B、1級，可見肌肉輕微收縮，但無肢體活動。C、2級，肢體可移動位置，但不能抬起。D、3級，肢體能抬離，但不能對抗阻。E、4級，能做對抗阻力的運動，但肌力減弱；5級肌力正常。【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P181。肌力是指肌肉的收縮力量，可以通過機體收縮特定肌肉群的能力來判斷肌力。肌力一般分為6級：0級:完全癱瘓、肌力完全喪失；1級:可見肌肉輕微收縮但無肢體活動；2級:肢體可移動位置但不能抬起；3級:肢體能抬離但不能對抗阻力；4級:能做對抗阻力的運動，但肌力減弱；5級：肌力正常。60.脈壓增大,常見于()。A、主動脈硬化B、縮窄性心包炎C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、動靜脈瘺E、甲亢【正確答案】：ACDE解析：

【解析】脈壓增大：常見于主動脈硬化、主動脈瓣關(guān)閉不全、動靜脈瘺、甲狀腺功能亢進。61.發(fā)放口服藥的正確方法是()A、對床號，叫姓名，無誤后發(fā)藥B、視患者服下藥物后離去C、鼻飼者將藥研碎溶解后注入D、患者不在時，將藥取回保管交班E、小兒及危重患者應(yīng)喂藥【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P31462.口服給藥法對于哪類患者不適用？()A、急救患者B、意識障礙患者C、口吐不止者D、禁食者【正確答案】：ABCD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P31363.ABO血性鑒定包括()。A型B型C、AB型D、O型E、AO型【正確答案】：ABCD解析：

【解析】ABO血性鑒定包括A型、B型、AB型、O型。64.哪些患者適于體位引流排痰：()A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張C、肺膿腫D、大咯血E、哮喘發(fā)作時【正確答案】：BC解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)7版P230。置患者于特殊體位，將肺與支氣管所存積的分泌物，借助重力作用使其流入大氣管并咳出體外，稱體位引流。適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴張、肺膿腫等患者，可起到重要的治療作用。對嚴(yán)重高血壓、心力衰竭、高領(lǐng)、極度衰弱、意識模糊等患者應(yīng)禁忌。65.有關(guān)穿脫隔離衣的注意事項說法正確的是()A、一次性隔離衣應(yīng)一次性使用，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換B、接觸不同病種病人時應(yīng)更換隔離衣C、穿脫隔離衣過程中避免污染衣領(lǐng)、面部、帽子和清潔面，始終保持衣領(lǐng)清潔D、如布制隔離衣還需使用時，如掛在半污染區(qū)，清潔面向外；掛在污染區(qū)則污染面向外【正確答案】：ABCD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P68-7366.對于需要持續(xù)觀察血壓者，應(yīng)做到“四定”，即()A、定時間B、定部位C、定體位D、定血壓計E、定人測量【正確答案】：ABCD解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)7版P225。對需持續(xù)觀察血壓者，應(yīng)做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計，有助于測定的準(zhǔn)確性。67.洗胃禁忌癥包括()A、重金屬類中毒B、強腐蝕性毒物中毒C、胸主動脈瘤D、胃癌E、食管胃底靜脈曲張【正確答案】：BCDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)P460。禁忌癥：強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等?；颊咄谭娝帷妷A等腐蝕性藥物，禁忌洗胃，以免造成穿孔。可按醫(yī)囑給予藥物或迅速給予物理性對抗劑，如牛奶、豆?jié){、蛋清、米湯等以保護胃黏膜。上消化道潰瘍、食管靜脈曲張、胃癌等患者一般不洗胃，昏迷患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎。68.輸血的適應(yīng)癥包括()。A、大出血B、貧血C、低蛋白血癥D、嚴(yán)重感染E、凝血功能障礙【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】輸血的適應(yīng)癥：各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥、嚴(yán)重感染、凝血功能障礙69.口腔護理的目的包括()A、保持口腔清潔B、去除口腔異味C、預(yù)防口腔感染D、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌E、觀察口腔變化【正確答案】：ABCE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P137?？谇蛔o理的目的：①保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②去除口腔異味，促進食欲，確保患者舒適。③評估口腔變化(如黏膜、舌苔及牙齦等)，提供患者病情動態(tài)變化的信息。70.生命體征包括()A、體溫B、脈搏C、心率D、呼吸E、血壓【正確答案】：ABDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)7版P206。生命體征是體溫、脈搏、呼吸及血壓的總稱。71.肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇在()A、肌肉較厚處B、遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管處C、皮膚無炎癥硬結(jié)處D、皮膚無濕疹處E、皮下脂肪豐厚處【正確答案】：ABCD解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P32372.口腔衛(wèi)生狀況的評估包括()A、口唇、口腔黏膜B、牙齒、牙齦C、舌面D、口腔唾液【正確答案】：ABCD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P13473.以下是輸血反應(yīng)的有()。A、發(fā)熱反應(yīng)B、空氣栓塞C、體溫過低D、輸血相關(guān)傳染病E、溶血反應(yīng)【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】與輸血有關(guān)的反應(yīng)：發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)、輸血相關(guān)傳染病、空氣拴塞、細(xì)菌污染反應(yīng)、體溫過低等。74.糞便標(biāo)本的類型包括是()A、常規(guī)標(biāo)本B、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本C、隱血標(biāo)本D、寄生蟲標(biāo)本E、蟲卵標(biāo)本【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P40775.促進睡眠的護理措施包括()。A、滿足患者身體舒適的需要B、減輕患者的心理壓力C、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境D、合理使用藥物E、建立良好的睡眠習(xí)慣【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P176-178。促進睡眠的護理措施：①滿足患者身體舒適的舒適的需要②減輕患者的心理壓力③創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境④合理使用藥物⑤建立良好的睡眠習(xí)慣⑥做好晚間護理。76.銳器傷的緊急處理包括()A、立即停止操作，脫手套B、處理傷口C、及時上報D、評估患者和受傷護士E、血清學(xué)監(jiān)測【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P127。銳器傷的應(yīng)急處理流程①立即停止操作，脫手套。②處理傷口：立即用手在傷口周邊輕輕擠壓，盡可能擠出傷口的血液，但禁止在傷口局部擠壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，增加感染機會。用75%乙醇消毒皮膚。③及時上報：及時在信息系統(tǒng)內(nèi)填寫銳器傷登記表，盡早報告科室負(fù)責(zé)人。④評估患者和受傷護士。⑤血清學(xué)監(jiān)測與處理原則。77.護理職業(yè)防護的管理包括()A、建立職業(yè)安全管理體系B、健全完善職業(yè)安全制度C、增強護士職業(yè)安全意識D、提供護理職業(yè)防護設(shè)備E、積極推進實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防建立職業(yè)安全信息系統(tǒng)【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P123護理職業(yè)防護的管理包括：⒈建立職業(yè)安全管理體系⒉健全完善職業(yè)安全制度⒊增強護士職業(yè)安全意識⒋提供護理職業(yè)防護設(shè)備⒌積極推進實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，建立職業(yè)安全信息系統(tǒng)78.為昏迷病人進行口腔護理操作中正確的是()A、開口器從門齒之間放入B、棉球少蘸漱口液C、用止血鉗夾緊棉球，每個棉球限用1次D、口腔干裂可涂液體石蠟【正確答案】：BCD解析：

【解析】基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P13879.有關(guān)無菌物品的管理規(guī)范，以下說法正確的有()A、無菌物品與非無菌物品分開放置，并且有明顯標(biāo)志B、無菌物品通常按失效期先后順序擺放取用C、無菌物品可疑污染、污染或過期應(yīng)重新滅菌D、使用紡織品材料包裝的無菌物品有效期為30天E、室內(nèi)環(huán)境溫度低于24℃，相對濕度＜70%【正確答案】：ABCE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)第七版第52頁。無菌物品管理有序規(guī)范：①存放環(huán)境:適宜的室內(nèi)環(huán)境要求溫度低于24C，相對濕度80.以下哪項是洗手指征()A、直接接觸患者前B、接觸病人周圍環(huán)境后C、接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后D、進行清潔、無菌操作前E、接觸患者后【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)第七版第49頁。洗手時機①接觸患者前:②清潔、無菌操作前，包括侵入性操作前；③暴露患者體液風(fēng)險后，包括接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后：④接觸患者后;⑤接觸患者周圍環(huán)境后,包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關(guān)器械、用具等物體表面后。81.為了減輕病人痛苦，下列描述正確的是()A、俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B、中凹臥位可減輕肺淤血C、半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后切口的疼痛D、端坐位可減輕呼吸困難E、去枕仰臥位可預(yù)防脊髓穿刺后因顱內(nèi)壓減低所引起的頭疼【正確答案】：ACDE解析：

【解析】《基礎(chǔ)護理學(xué)第七版》P90中凹臥位適用范圍：休克患者。抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善患者缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈回流，增加心輸出量而使患者休克癥狀得到緩解。82.人體的散熱方式包括()A、發(fā)熱B、輻射C、傳導(dǎo)D、對流E、蒸發(fā)【正確答案】：BCDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)7版P206。人體的散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)。83.吸氣性呼吸困難常見于哪些疾病()。A、氣管阻塞B、氣管異物C、喉頭水腫D、支氣管哮喘E、阻塞性肺氣腫【正確答案】：ABC解析：

【解析】吸氣性呼吸困難：其特點是吸氣顯著困難，吸氣時間延長，有明顯的“三凹征”（吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)凹陷）。由于上呼吸道部分梗阻，氣流不能順利進入肺，吸氣時呼吸肌收縮，肺內(nèi)負(fù)壓極度增高所致。常見于氣管阻塞、氣管異物、喉頭水腫等。84.關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)的目的包括()。A、維持關(guān)節(jié)活動度B、預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮C、促進血液循環(huán)，有利于關(guān)節(jié)營養(yǎng)的供給D、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能E、維持肌張力【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】解析：見基礎(chǔ)護理學(xué)第七版P182。關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)的目的是維持關(guān)節(jié)活動度；預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮；促進血液循環(huán)，有利于關(guān)節(jié)營養(yǎng)的供給；恢復(fù)關(guān)節(jié)功能；維持肌張力。85.輸液時溶液不滴的原因有()。A、針頭劃出血管外B、針頭斜面緊貼血管壁C、針頭堵塞D、壓力過低E、靜脈痙攣【正確答案】：ABCDE解析：

【解析】溶液不滴原因：針頭劃出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、針頭堵塞、壓力過低、靜脈痙攣86.靜脈注射法常用的四肢淺靜脈主要有()。A、貴要靜脈B、肘正中靜脈C、頭靜脈D、足背靜脈E、股靜脈【正確答案】：ABCD解析：

【解析】靜脈注射法常用的四肢淺靜脈：上肢常用肘部淺靜脈（貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈）、手背靜脈；下肢常用大隱靜脈、小隱靜脈及足背靜脈。但下肢淺靜脈不作成人靜脈注射首選部位，因為下肢靜脈有靜脈瓣，損傷后容易形成血栓。87.患者在靜脈輸液過程中疑似發(fā)生空氣栓塞，以下說法正確的是()A、發(fā)生空氣栓塞的致死原因是空氣栓塞在肺靜脈入口B、患者感到胸部不適或疼痛，聽診心前區(qū)可聞及響亮的、間斷的“水泡聲”C、嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺，并伴有瀕死感D、一旦確診可給予左側(cè)臥位，并保持頭低足高位E、患者心電圖可只呈現(xiàn)心肌缺血的改變【正確答案】：CD解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》P36788.長期觀察血壓的患者，做好“四定”()。A、定時間B、定部位C、定體位D、定血壓計E、定護理人員【正確答案】：ABCD解析：

【解析】對需持續(xù)觀察血壓者，應(yīng)做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計，有助于測定的準(zhǔn)確性和對照的可比性。89.護理記錄單的內(nèi)容包括()A、病情動態(tài)記錄B、家屬對治療效果的反映C、手術(shù)過程中麻醉情況D、患者的主訴E、生命體征【正確答案】：ADE解析：

【解析】7版《基礎(chǔ)護理學(xué)》